Заболевания сердца в наше время получили большое распространение, но фармацевтика создала массу средств, предназначенных для их лечения. Одним из таких является Небилонг.
Он способен привести к значительному улучшению здоровья человека всего за 1 месяц применения.
Среди эффектов наблюдается расслабление сосудов, нормализация повышенного давления, выравнивание пульса и насыщение миокарда большим количеством кислорода.
Фармакологическое действие
Этот медицинский препарат применяется для того, чтобы понизить значения артериального давления в любом состоянии. К примеру, он может быть использован после и во время физических нагрузок, в состоянии покоя, при стрессовых ситуациях.
Препарат блокирует постсинаптические бета-1-адренорецепторы и синаптические, он делает их недоступными для катехоламинов. Также стимулирует внутрисердечное и системное кровообращение. Уменьшает потребности в кислороде миокарда посредством уменьшения пост- и преднагрузки и урежения пульса.
Антигипертензивный эффект наблюдается уже на первых семи днях лечения, а стабильное действие препарата отмечается по истечении 30 дней. Такой эффект может быть сохранён при достаточно длительной терапии. Действующим веществом Небилонга является небиволол.
Он оказывает противоаритмическое, гипотензивное и антиангинальное действие. В его составе находятся два энантиомерия: L-небиволол и R-небиволол. За счёт первого расслабляется гладкая мускулатура сосудов, а второй делает компонент конкурентным и селективным блокатором β-адренорецепторов.
Положительное воздействие препарата на организм:
- улучшаются показатели системной гемодинамики;
- стабилизируется АД при любых обстоятельствах;
- снижается ЧСС;
- уменьшается конечное диастолическое (нижнее) давление левого желудочка;
- повышается фракция выброса;
- улучшаются показатели внутрисердечной гемодинамик;
- понижается общее ПСС (периферическое сосудистое сопротивление);
- значительно снижается потребность в кислороде миокарда;
- повышается переносимость физической активности;
- улучшается диастолическая деятельность сердца.
Показания к применению
Небилонг в основном назначается при лечении артериальной гипертензии (АГ), более редко при ишемической болезни сердца (ИБС), а также может использоваться в целях профилактики.
Противопоказания
Приём лекарственного средства противопоказан при следующих состояниях:
- острая сердечная недостаточность;
- высокая чувствительность к бета-адреноблокатором, также к гидрохлоротиазиду и другим производным сульфонамида;
- кардиогенный шок;
- ХСН;
- болезнь Аддисона;
- чрезмерная чувствительность к препарату, либо его отдельным компонентам;
- тяжёлые нарушения функции печени;
- бронхиальная астма (тяжёлая форма);
- синдром слабости синусового узла;
- атриовентрикулярная блокада;
- феохромоцитома;
- метаболический ацидоз;
- тяжёлая артериальная гипотензия (верхнее давление менее 90 миллиметров ртутного столба);
- хроническая сердечная недостаточность, протекающая в стадии декомпенсации;
- брадикардия в случае ЧСС менее 60 ударов в минуту;
- нарушения периферического кровообращения;
- возрастная категория до 18 лет;
- сложно контролируемый сахарный диабет;
- применение лекарственных средств с флоктафенином и сульпиридом;
- острая почечная недостаточность;
- гипонатриемия;
- хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин);
- гиперкальциемия;
- рефрактерная гипокалиемия.
Препарат назначают с осторожностью при таких состояниях:
- эпизоды бронхоспазма в анамнезе;
- псориаз;
- почечная недостаточность;
- гипертиреоз;
- нарушения функции печени;
- аллергические заболевания в анамнезе;
- сахарный диабет;
- феохромоцитома;
- возраст более 65 лет;
- одновременный приём сердечных гликозидов;
- почечная недостаточность;
- периферический атеросклероз.
Побочные эффекты
Приём рассматриваемого лекарственного средства может вызвать различные нежелательные реакции организма вследствие несоблюдения инструкции по применению.
Возможны такие побочные проявления:
- тошнота;
- диспепсия;
- аллергические реакции на коже;
- синдром Рейно;
- рвота;
- галлюцинации;
- артериальная гипотензия;
- запор;
- нарушение остроты зрения;
- брадикардия;
- кошмарные сновидения;
- диарея;
- бронхоспазм (сжатие бронхов);
- симптомы сердечной недостаточности;
- сухость слизистой глаз;
- психоз;
- спутанность сознания.
Способ применения и дозы
Небилонг необходимо применять один раз в сутки и желательно в одно и то же время.
Употребление не зависит от приёма пищи, средство необходимо запить достаточным объёмом жидкости, проглотить, не разжёвывая.
Начальная терапевтическая дозировка назначается в виде одной таблетки.
При недостаточном терапевтическом действии увеличить количество до двух таблеток можно только по истечении 14 дней с начала применения средства. Это значение является максимальной дозой в сутки.
При беременности и кормлении грудью
Данные о влиянии рассматриваемого лекарства на грудное молоко отсутствуют, поэтому применение возможно лишь в случае особой необходимости, но при этом следует прекратить вскармливание грудью.
Небилонг очень агрессивен к плоду, что может стать причиной развития множественных осложнений: брадикардии, паралича дыхания (асфикция), понижения уровня сахара в крови, артериальной гипотензии.
Его назначают только по строгим показаниям, в случаях, если польза для женщины превышает риск для малыша. Небиволол применяют за 48-72 часа до родов. После рождения ребёнка необходимо провести за ним строгое наблюдение в течение двух-трёх суток.
Передозировка
При несоблюдении дозировки могут возникнуть следующие состояния:
- артериальная гипотензия (давление ниже 100 на 80);
- брадикардия;
- бронхоспазм (сужение бронхов);
- острая сердечная недостаточность.
Лечение в случае передозировки:
- первым делом необходимо сделать промывание желудка, употребить слабительные средства и активированный уголь;
- при возникновении брадикардии возможно применение ИВЛ, плазмы, Атропина, катехоламинов;
- при AV блокаде требуется трансвенозная стимуляция;
- для купирования бета-адреноблокирующего действия необходимо ввести медленно внутривенно в дозировке 5 мкг/мин Изопреналин гидрохлорид до момента достижения желаемого результата. При его отсутствии применяют Добутамин, либо Глюкагон.
Особые указания
Чтобы не возникло осложнений во время терапии Небилонгом, следует придерживаться некоторых рекомендаций:
- прекращать лечение данным лекарственным средством необходимо постепенно, в течение 1-2 недель;
- при возникновении пульса менее 55 ударов в минуту необходимо уменьшение дозировки;
- исключить употребление алкогольных напитков на период лечения;
- отменить использование препарата за 24 часа до проведения хирургического вмешательства, при котором предполагается использование наркоза;
- с осторожностью использовать людям во время вождения транспортных средств, пациентам, работа которых требует значительного сосредоточивания внимания.
Лекарственные взаимодействия
В инструкции к препарату имеется следующая информация о лекарственном взаимодействии:
- одновременное использование препарата с Циметидином — увеличивает содержание небиволола в плазме крови.
- применение Небилонга с тициклическими антидепрессантами — происходит значительное усиление противогипертензивного действия небиволола;
- совместное использование препарата со средствами наркоза — развивается рефлекторная тахикардия, и возникает риск гипотензии;
- одновременное применение медицинского препарата Небилонг с антиаритмическими препаратами I класса — может произойти угнетение AV-проводимости, а также процесс усиления отрицательного инотропного действия.
- вследствие совместного применения рассматриваемого препарата с антагонистами кальция происходит угнетение AV-проводимости, и усиливается отрицательный инотропный эффект;
- одновременное применение Небилонга с симпатомиметиками — ослабевает фармакологическая активность небиволола.
Видео по теме
Какие таблетки от давления считаются самыми лучшими? Ответ в видео:
Небилонг является действенным средством для лечения патологий сердечно-сосудистой системы и их профилактики. В большинстве случаев назначается при терапии артериальной гипертензии. Имеет достаточно большой список противопоказаний, поэтому применение без назначения врача нежелательно.
Источник