можно ли перед сдачей крови пить лекарства

Правила подготовки и сдачи пациентом анализов в медицинскую лабораторию МЕДИС

УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ!

Общеизвестно, что даже легкий завтрак может сильно повлиять на уровень сахара в крови. Многие знают, что и другие биохимические показатели в значительной степени зависят от того, чем и как человек питался накануне сдачи анализов. Но часто бывает не понятно: какая может быть связь между рационом питания или физической нагрузкой и анализом, например, на инфекцию? Даже те, кто слышал о серологических методах диагностики, недоумевают: неужели антитела к микробам исчезнут из крови, если съесть лишнюю булку на завтрак?

Нет, не исчезнут, конечно. Но дело в том, что в крови и других биологических образцах есть вещества, от уровня содержания которых зависит точность измерения многих других показателей. Более того, при высоких концентрациях эти вещества делают анализ невозможным.

Например, высокий уровень жиров (триглицеридов) в крови может превышать допустимые значения, при которых работают многие современные автоматические анализаторы. Лаборатория откажется брать на исследование такой образец, потому что не может гарантировать точности результата. Между тем причиной может быть просто обильная трапеза накануне.

Здесь Вы получите ответ на следующие вопросы: «Что надо знать перед сдачей анализов?», «Как правильно подготовиться к сдаче пациентом анализов в лаборатории МЕДИС?», «Что нельзя есть и пить перед сдачей анализов на исследования?», «Какие лекарства нельзя принимать перед сдаче анализов?», «Как производится сбор материалов для анализов?» и многие другие.

Общие условия подготовки к сдаче анализов:

1. Большинство анализов сдаётся натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи).

2. Утром можно выпить небольшое количество воды. Чай и кофе – нельзя.

3. За час до сдачи анализа не рекомендуется курить.

4. За день до сдачи анализов следует избегать стрессов, физических нагрузок, смену режима дня и изменений в питании, приема алкоголя.

5. Биоматериал на микробиологические исследования и исследования, проводимые методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) сдают до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных, противогрибковых и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10-12 дней после их отмены.

6. Кровь на анализ не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

7. Анализы необходимо сдавать в спокойном состоянии. Перед сдачей крови рекомендуется посидеть в течение 10-15 минут.

• Накануне взятия анализа крови необходимо исключить физические нагрузки, прием алкоголя ( не менее чем за 24 часа), жирной пищи и психологические стрессы.
• Взятие биожидкостей осуществляется до проведения диагностичеких и лечебных процедур (иньекции, прием лекарственных препаратов, массажа и пр.)
• Если специально не оговорено, утром в день взятия анализа крови допускается легкий завтрак без жирной пищи.
• При исследовании на креатининкиназу физическая и мышечная нагрузка должна быть исключена как минимум за 3 дня заранее.
• Строго натощак (не менее 12 часов перед взятием пробы) производится взятие крови на:
o Общий анализ крови
o Биохимические анализы крови (особенно на глюкозу (сахар), инсулин, холестерин и др. липиды, билирубин, С-пептид, мочевина и мочевая кислота, неорганический фосфор, белки)
o Гепатит В
o Сифилис
o Гемостазиограмму ( коагулограмма и агрегация тромбоцитов)
• При сдаче гемостазиологических анализов у женщин после окончания менструации должно пройти 8-15 дней.
• При сдаче анализов на СТГ (соматотропный гормон) обследуемые не должны принимать пищу накануне вечером и в день сдачи анализа
• При сдаче анализов на половые гормоны в направлении у женщин необходимо отмечать фазу цикла
• Анализы на кортизол и тестостерон, АКТГ (адренокортикотропный гормон) осуществляется до 10-00 утра — связи с суточным ритмом
• Пациенты, принимающие гормональные препараты, не должны нарушать график их приема в день сдачи анализа.
• Кровь на стерильность желательно сдавать до начала лечения антибиотиками.
• При повторных исследованиях необходимо соблюдать одно и то же время взятия крови, фазу менструального цикла, режима приема препаратов и др. условий
*** В день сбора не есть свеклу и морковь.

• Накануне сдачи анализа мочи рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи ( свекла, морковь и пр.)
• Не принимать диуретики
• Перед сбором мочи на анализ производят тщательный гигиенический туалет половых органов
• Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации
• Общий анализ мочи- в чистую емкость собирается вся утренняя моча (желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи), взбалтывается, (чтобы осадок не был утрачен) и переливается в чистый сухой контейнер с герметичной крышкой 50-100 мл мочи.
• Анализ мочи по Нечипоренко — собирается средняя порция утренней мочи не менее 50 мл.
• Бак. посев мочи – в течении 2-3 дней не принимать антибиотики. Собрать 25-30 мл средней порции утренней мочи в стерильный контейнер.
• На контейнерах указать ФИО, дату рождения, дату и время сбора материала. Контейнер для мочи можно приобрести в каждом пункте лаборатории.
• Материал должен быть доставлен в лабораторию в течении 1-2 часа после сбора.
• Не охлаждать

1. Приготовить чистую 3-х литровую банку
2. Утром, проснувшись помочиться в туалет.
3. Отметить время на часах (во сколько Вы сходили в туалет)
4. Затем, все последующие часы в течении 24 часов (1 сутки) собирать мочу в 3-х литровую банку от первой до последней капли, т.е до следующего утра включительно, емкость хранится в холодильнике (+4+8) в течение всего сбора. (Например, Если Вы проснулись и в 7ч. Утра сходили в туалет, то закончите собирать утром следующего дня в 7 часов)
5. Собранную таким образом взболтать и замерить
6. Полученное количество мочи записать в направлении ( в литрах)- например: 2,5 литра
7. Из собранного количества отлить 100 мл и принести в лабораторию до 10 ч. утра

• На контейнерах для анализов кала указать ФИО, дату рождения, дату и время сбора материала
• Кал собирают из разных мест разовой порции, в том числе обязательно с мест, где присутствуют элементы слизи, гноя и пр. и помещают в стерильную емкость с герметичной крышкой (общее количество 10-15 г.). Не следует собирать кал в коробочки, бумагу и пр.
Стерильную емкость для анализа кала можно приобрести в каждом пункте лаборатории
• Материал должен быть доставлен в лабораторию в день сбора
• До отправки в лабораторию материал должен храниться в холодильнике при 2-8 градусах ( не более 8 ч)

Анализ кала на яйце глист и цисты простейших

• На контейнерах для анализов кала указать ФИО, дату рождения, дату и время сбора материала
• Кал собирают из разных мест разовой порции и помещают в стерильную емкость с герметичной крышкой (общее количество 10-15 г.). Не следует собирать кал в коробочки, бумагу и пр.
Стерильную емкость можно приобрести в каждом пункте лаборатории
• Материал должен быть доставлен в лабораторию в день сбора
• Привезти в лабораторию в течение 2-х часов.

Заблаговременно приобретите стерильный одноразовый стаканчик с ложечкой.
Для исследования собирают свежевыделенный кал. До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путём естественной дефекации на чистый проглаженный лист бумаги соберите кал (следить, чтобы не попала моча). Кал собирается в стерильный, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой в количестве не более 1/3 объёма контейнера, и не менее объёма чайной ложки. Материал необходимо доставить в лабораторию в течение часа с момента сбора кала.

В течении 2-3 дней перед сдачей анализа кала на дисбактериоз нельзя принимать антибиотики

• Сперму собирают в специальный контейнер для анализов путем мастурбации.
• При повторном исследовании спермы желательно устанавливать одинаковые периоды воздержания для снижения колебаний полученного результата.

Требуется полное половое воздержание в течение 3-5 дней перед исследованием. В течение этого времени следует исключить острую пищу и спиртные напитки. Нельзя посещать баню или сауну, принимать лекарственные препараты и подвергаться воздействию УВЧ.

Сбор спермы на анализ проводится:
• для г. Алматы в приёмном пункте «Центральный» ул.Карасай батыра 123.
• для регионов в приемных пунктах при сателлитных лабораториях

• Перед сбором мокроты пациент должен почистить зубы и прополоскать рот и глотку водой.
• После, свежевыделенную мокроту, полученную путем откашливания, собрать в стерильную, пластиковую посуду.
• Доставить мокроту на исследование как можно скорее, не более чем через 1,5-2 часа с момента забора. Стерильную емкость для анализов мокроты можно приобрести в каждом пункте лаборатории

Соскоб из уретры и цервикального канала (на анализ ПЦР — полимеразная цепная реакция)

• Перед взятием анализа пациенту рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течении 1,5-2 часа
• При исследовании на гонококки у женщин надо брать перед менструацией или через 1-2 дня после её окончания. Перед взятием материала необходимо воздержаться от мочеиспускания и половых сношений.

Анализ на бак. посев отделяемого из половых органов

• В течении 10-12 дней не принимать антибиотики
• Перед сдачей анализа на бак посев провести тщательный туалет половых органов

Анализ на бак. посев из зева, уха, носа

• Не принимать антибиотики в течении 10-12 дней
• Бактериальный посев из зева — не принимать пищу перед сдачей анализа

Для получения информации по подготовке к другим видам лабораторных исследований будем рады ответить вам по номеру 8 (347) 2722425.

Источник: labmedis.ru

Правила подготовки к лабораторным исследованиям

Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому все анализы следует сдавать в утренние часы.

Все анализы крови следует сдавать до проведения рентгенографии, УЗИ, ФГДС и физиотерапевтических процедур.

В течение часа до сдачи крови необходимо воздержаться от курения.

За сутки до сдачи крови желательно избегать физических нагрузок, приема алкоголя и существенных изменений в питании и режиме дня.

На результаты исследований может влиять прием лекарственных препаратов. Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача и процедурную медсестру.

При необходимости исследования натощак, между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов. Можно пить воду и принимать лекарства.

Если ранее при взятии крови Вы испытывали головокружение, предупредите заранее процедурную сестру — кровь у Вас возьмут в положении лежа.

ВАЖНО! После взятия крови не рекомендуется в течение 1 часа нагружать руку, из вены которой проводили взятие крови (например, нести сумку).

При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

Взятие венозной крови производится с помощью вакуумных закрытых систем. В вену будет введена игла и не исключено, что во время прокола Вы можете испытать кратковременное незначительное болевое ощущение. После взятия крови иглу удалят.

Крайне редко, после взятия крови на месте прокола может возникнуть гематома. Особой опасности данный вид гематомы не представляет. Чтобы она не появилась, надо четко следовать советам медицинского персонала. С целью профилактики образования гематомы (синяка) на место прокола накладывается тугая повязка с использованием стерильного материала. Удаление повязки возможно через 15 минут.

Любой другой метод менее эффективен для профилактики образования гематомы.

крови Кровь для исследования чаще берут из вены, реже из пальца, у новорожденного — из пятки. Если назначен только общий анализ крови, то последний прием пищи — за час до сдачи крови.

Биохимический анализ крови, исследование гормонов крови, коагулограмма

Исследуют венозную кровь натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов. Можно пить воду и принимать лекарства.

ВАЖНО! При исследовании липидограммы (холестерин и фракции) — между последним приемом пищи (легкий ужин) и взятием крови должно пройти не менее 14 часов. Можно пить воду и принимать лекарства.

При проведении тестов толерантности к глюкозе в течение 3 дней следует соблюдать смешанную диету, содержащую свыше 250 гр углеводов в день (обычный рацион ).

ВАЖНО! Необходимо согласовать режим приема медикаментов, способных влиять на обмен глюкозы с врачом. Длительность проведения теста в зависимости от назначений врача может быть от 1 часа до 4 часов. Это время пациент должен находиться в клинике.

ВАЖНО! При исследовании гормонального статуса женщинам репродуктивного возраста следует обратить особое внимание на необходимость сдачи крови в соответствующий день менструального цикла.

ВАЖНО! При исследовании коагулограммы обязательно сообщить процедурной медсестре принимаемые лекарственные препараты (особенно важно варфарин, гепарин, фраксипарин, клексан, плавикс, аспирин).

Остальные исследования крови не требуют строгих ограничений.

Мокроту собирают утром, до приема пищи, в пластиковые одноразовые контейнеры SARSTEDT. Контейнер можно получить на приеме у врача или приобрести в аптеке.

Перед откашливанием мокроты почистить зубы. Рот прополоскать водой. Вымыть руки.

Сделать несколько глубоких вдохов, после чего энергично покашлять и выплюнуть мокроту в контейнер. Закрыть крышку.

Общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко

Перед сбором мочи обязательно проводят тщательный туалет наружных половых органов.

Для исследования собирают утреннюю (сразу после сна) среднюю порцию мочи в емкость.

ВНИМАНИЕ! Первую и последнюю порции мочи выпускают в унитаз.

Для взятия используют шприц — пробирки SARSTEDT 12 мл (URINE) желтого цвета.

При использовании шприц-пробирки среднюю порцию мочи собрать в сухую чистую емкость (например в одноразовый стакан). У шприц-пробирки открутить защитный колпачок (желтый) надеть наконечник, опустить наконечник в мочу и, потянув поршень, наполнить пробирку на весь объем (до отметки). Закрутить защитный колпачок. Поршень отломить. При одновременном назначении общего анализа мочи и мочи по Нечипоренко, необходимо не менее 2 пробирок по 12 мл.

При использовании пластикового контейнера мочу собрать обычным способом. При одновременном назначении общего анализа мочи и мочи по Нечипоренко, необходимо не менее 25 мл мочи.

Внимание! Моча доставляется в лабораторию в день взятия. До следующего дня ее хранить нельзя.

Моча, собранная для общего анализа, может храниться не более 1,5 — 2 ч (обязательно в прохладном месте, например холодильнике при температуре 2-8°С).

Нельзя собирать мочу во время менструации и в течение 2-3 дней по окончании, в течение 5-7 дней после цистоскопии.

Бактериологическое исследование мочи

Используется пробирка SARSTEDT 12 мл зеленого цвета с наполнителем (содержит борную кислоту, которая препятствует размножению бактерий). Техника взятия мочи — см. общий анализ мочи. Борная кислота стабилизирует рост микроорганизмов в течение 48 часов при хранении пробы мочи при комнатной температуре (рекомендация компании SARSTEDT).

Сбор суточной мочи

Для сбора суточной мочи в аптеке клиники «Скандинавия» можно приобрести специальные наборы, комплектация набора зависит от вида исследования. В каждый набор входит пластиковая емкость 3 литра с мерной шкалой для фиксации суточного объема мочи, пробирки SARSTEDT 12 мл (URINE) желтого цвета и/или и пластиковые одноразовые контейнеры SARSTEDT, в набор для сбора на адреналин, норадреналин, дофамин, ВМК, кальций, фосфор, входит пластиковая пробирка со стабилизатором. Перед началом сбора мочи содержимое пробирки вылить в 3-х литровую емкость. Мочу собирают в течение 24 часов в один большой контейнер (банку). Последняя порция мочи берется точно в то же время, когда был начат сбор. Измеряют объем мочи (суточный диурез) в миллилитрах (мл). Перемешивают. В лабораторию для исследования доставляют примерно 50 мл.

В направлении указывают объем выделенной мочи за сутки (суточный диурез) в миллилитрах (мл).

Суточная экскреция (потеря) белка , 17-КС, 17-ОК

Для сбора суточной мочи в аптеке клиники «Скандинавия» можно приобрести специальный набор.

В течение суток соблюдают обычный питьевой режим. Утром в 6-8 часов освобождают мочевой пузырь (эту порцию выливают). Далее собирают мочу в течение 24 часов в один большой контейнер (банку).

ВНИМАНИЕ! Моча не нуждается в хранении в холодном месте.

Последняя порция берется точно в то же время, когда был начат сбор.

Измеряют объем мочи (суточный диурез) в миллилитрах (мл).

Перемешивают. В лабораторию для исследования доставляют примерно 50 мл.

В направлении указывают объем выделенной мочи за сутки (суточный диурез) в миллилитрах (мл).

Для сбора суточной мочи в аптеке клиники «Скандинавия» можно приобрести специальный набор.

В течение суток пациент соблюдает обычный питьевой режим.

Утром в 6-8 часов пациент освобождает мочевой пузырь (эту порцию выливают). Собирают мочу в течение 24 часов в один большой контейнер (банку).

ВНИМАНИЕ! Моча не нуждается в хранении в холодном месте.

Последняя порция берется точно в то же время, когда был начат сбор. Измеряют объем мочи (суточный диурез) в миллилитрах. Перемешивают. В лабораторию для исследования доставляют примерно 50 мл.

Одновременно со сдачей мочи (по окончании сбора) нужно сдать кровь для определения уровня креатинина. Кровь сдается натощак. В направлении указывают объем выделенной мочи за сутки (суточный диурез) в миллилитрах, рост и вес пациента.

Правила сбора мочи за сутки на: адреналин, норадреналин, кальций, фосфор, ванилилминдальная, гомованилиновая и 5-гидроксииндолуксусная кислоты, метанефрин и норметанефрин

Для сбора суточной мочи на эти исследования в аптеке клиники «Скандинавия» можно приобрести специальный набор с консервантом.

В течение суток соблюдают обычный питьевой режим. Утром в 6-8 часов освобождают мочевой пузырь (эту порцию выливают). Следующую порцию мочи собирают в большую емкость и туда же выливают содержимое флакона со стабилизатором. Далее собирают мочу в течение 24 часов в один большой контейнер (банку). Последняя порция мочи берется точно в то же время, когда был начат сбор. Измеряют объем мочи (суточный диурез) в миллилитрах (мл). Перемешивают. В лабораторию для исследования доставляют примерно 50 мл.

В направлении указывают объем выделенной мочи за сутки (суточный диурез) в миллилитрах (мл).

Анализ кала: копрограмма, яйца глистов, простейшие, реакция Грегерсена («скрытая кровь»)

Кал доставляют в пластиковом контейнере для кала SARSTEDT (объем материала — с грецкий орех). При одновременном исследовании кала на яйца глистов и копрограмму необходимо 2 контейнера.

При назначении реакции Грегерсена «скрытая кровь» необходимо строго придерживаться диеты в течение 3 суток и исключить из пищи рыбу, мясо, зеленые овощи, помидоры, а также препараты железа.

Кал должен быть доставлен для исследования не позднее, чем через 12 часов после дефекации при условии хранения холодильнике (+2 — +8°С). Цисты лямблий стабильны, поэтому для обнаружения цист срок доставки — до 24 часов.

Анализ кала на дисбактериоз

Обязательное условие — утренняя порция кала. При невозможности собрать анализ в это время посоветуйтесь с врачом.

Кал доставляют в специальной пластиковой емкости для кала SARSTEDT (объем материала — с грецкий орех). Контейнер доставляют в лабораторию не позднее 2 часа после сбора пробы или при условии хранения в холодильнике 4 часа (при температуре 4-8 °С).

Источник: www.avaclinic.ru

Всем нам, так или иначе, приходится сдавать анализы. Причем это зачастую касается не только болеющих, но и здоровых людей. Вряд ли найдется хоть один человек, который ни разу в жизни не проходил медосмотр (для военкомата, получения справки в бассейн или страховки, перед поездкой за рубеж, при приеме на работу) или диспансеризацию.

В идеале у каждого из нас должен быть личный врач, который расскажет, что и как нужно делать при сдаче анализов. Однако реальность такова, что чаще всего мы общаемся с терапевтом из районной поликлиники, который ничего не объясняет. Между тем, вручая направление даже на банальный общий анализ крови и мочи, пациенту должны рассказать о подготовке к исследованию. Но не рассказывают… Впрочем, виноваты тут не только непрофессионализм врачей или их нежелание работать, а условия функционирования родной системы здравоохранения. Время, потраченное на прием пациента, согласно нормативам, должно составить семь минут для больного и около пяти, если человек пришел за справкой или на медосмотр. В таких условиях успеть бы выписать все направления, где уж тут уточнять, для чего это нужно и как сдавать анализы.

Получая направление на анализ, подумайте, что Вы предпримете, если результат окажется:

Если ответы совпадают, надобность в анализе отпадает.

Наглядной иллюстрацией «анализной» безграмотности являются результаты небольшого опроса, который неофициально провели сотрудники одной из лабораторий. По его итогам выяснилось, например, что большая часть очереди с баночками не в курсе, что перед сбором мочи нужно было вымыть причинное место. Не менее показательны пациенты, у которых рентген и уколы были сделаны сразу перед сдачей крови. На вопрос «ну как же так?» ответ практически всегда один – «а нам никто не говорил…»

Конечно, чтобы рассказать о подробностях подготовки к забору всех существующих анализов, придется написать толстый-толстый справочник. Поэтому ограничимся самыми главными, которые мы сдаем практически ежегодно и в обязательном порядке. Ликбез по «банальным» анализам не помешает никому.

Требования к общему анализу крови применимы ко всем анализам, кроме очень уж специфических – для последних просто добавляются дополнительные ограничения.

Общие правила сдачи крови

• строго натощак (не ранее 12 часов после последнего приема пищи): ужин накануне должен быть легким и ранним, а весь предыдущий день (в идеале даже 2-3) стоит воздерживаться от жирной пищи;
• за 24 часа исключается любой алкоголь, тепловые процедуры (баня и сауна) и физические нагрузки (спортзал и колку дров на даче лучше перенести);
• анализы сдаются до процедур (рентген, уколы, массажи и т.п.) и приема лекарств;
• при необходимости повторных исследований, желательно делать забор в одно и то же время суток;
• перед дверью лаборатории нужно отдохнуть 5-10 минУТ (вот и оправдание очередям).

При сдаче крови на глюкозу в дополнение к этому нельзя чистить зубы и жевать резинку, а утренний чай/кофе (даже несладкий) совершенно противопоказан.

Даже если вы жить не можете без утренней чашки кофе – терпите. Она кардинально изменит показатели глюкозы. Также на них повлияют контрацептивы, двадцать капель коньяка в вечерний чай, мочегонные средства и другие лекарства.

Биохимический анализ крови

Для достоверности биохимии желательно отказаться от ужина. При назначении этого анализа у врача хоть под пыткой нужно выудить информацию о том, в какую сторону корректировать диету и как принимать лекарства в день перед сдачей крови.

Например, при исследовании желчных пигментов картину искажают продукты, которые вызывают окраску сыворотки крови – тыква, свекла, морковь, цитрусовые. Свиная же отбивная накануне повысит уровень калия и мочевой кислоты в крови. И это одна сотая часть того, что может повлиять на биохимию.

Сдача крови на гормоны

Если врач не посоветует иначе, за месяц до исследования отказываются от всех гормональных препаратов. При сдаче крови для определения уровня половых гормонов придется еще и минимум 24 часа воздерживаться от секса (в любом его виде) и сексуального возбуждения. Иначе в лучшем случае придется пересдавать дорогой анализ, а в худшем – получить неадекватную терапию.

Определение уровня гормонов щитовидной железы требует исключение препаратов с йодом и отказа от йодированной соли.

Гормональный фон неустойчив и зависит от множества факторов, поэтому если результат анализа на гормоны подозрительно зашкаливает, лучше повторить исследование несколько раз в разных лабораториях. Удовольствие, конечно, недешевое, но, учитывая влияние гормональной терапии на организм, пренебрегать перепроверкой не стоит.

Общий анализ мочи самый распространенный в медицинской практике, наряду с общим анализом крови. Но, несмотря на это, большая часть пациентов не в курсе, что перед тем, как писать в баночку, нужно вымыть наружные половые органы (обязательно по направлению к анусу, а не от него) и вытереть насухо чистой полотняной салфеткой.

Пренебрежение гигиеной наряду с использованием грязной посуды или посуды из нестойкой пластмассы – причина самых распространенных ошибок в результатах анализа.

Не рекомендуется также собирать мочу во время менструации (если очень нужно, то на помощь приходят тампон и тщательный душ) и ранее чем через неделю после цистоскопии.

Как и при анализе крови, скорректировать результат анализа не в лучшую сторону могут диета и лекарства. После некоторых лекарств или продуктов (например, свеклы, витаминов) цвет мочи меняется (кто расскажет об этом лаборанту?), а спиртное за 24 часа до анализа противопоказано категорически. Известен случай, когда пациента, забывшего сообщить об алкогольном возлиянии, искали, чтобы упечь в больницу с подозрением на болезнь печени. Дяденька, загоравший в это время в Сочи, сильно понервничал, прежде чем ситуация прояснилась.

Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже, чем за 4-6 часов). Даже если вы двадцатый раз забываете пописать в баночку спросонья, наполнять ее с вечера нельзя, иначе результаты удивят не только вас, но и врачей.

Первые несколько миллилитров сливаются мимо емкости, остальное – в чистую посуду, но не в горшок или судно, за стерильность которых поручиться нельзя. При этом не нужно нести в лабораторию для общего анализа литровую банку – лаборанты уринотерапией не балуются, а для анализа достаточно 50-100 мл мочи.

Сбор суточного анализа

Вся, моча, кроме утренней, идет в емкость из темного стекла, если такой нет, то хранить материал для анализа нужно исключительно в темном прохладном месте. В лабораторию, опять же, отправляется лишь 50-100 мл жидкости, однако, важно зафиксировать ее общее количество.

Кстати, с суточной мочой частенько случаются казусы. Так в одну лабораторию не раз приходили проверять сахар беременные с мочой для обычного анализа, постоявшей сутки. Девушки свято были уверены, что это и есть суточная моча.

Исследование по Нечипоренко

На анализ идет серединная порция утренней мочи в количестве 25-50 мл, первую и последнюю сливают в другую емкость. Это исследование требует особо тщательного соблюдения гигиены – назначают его при подозрении на заболевания почек и любые «посторонние» примеси могут быть истолкованы неверно. Попадут в баночку слизь с лейкоцитами с половых органов, а пациента будут лечить, например, от пиелонефрита.

Здесь можно кратко остановиться на том, чего перед забором материала делать не рекомендуется:

• нельзя направлять кал на исследование после клизм и рентгенологического исследования желудка;
• за три дня до анализа врач должен отменить медикаменты, которые влияют на секрецию, усиливают перистальтику кишечника и меняют цвет кала (слабительные, ферментные препараты, препараты бария, висмута, железа, каолин, активированный уголь и другие сорбенты, ректальные свечи);
• если диета не оговорена отдельно, то ее соблюдать не нужно, однако праздники с застольями не приветствуются

Все эти рекомендации годятся только для плановых обследований. Если ситуация экстренная (например, пациента привезли на «скорой» в стационар), то при возможности нужно просто рассказать врачу о том, что может повлиять на достоверность анализов.

Если пациент со своей стороны выполнил все, что от него зависело, дальше дело за лабораторией. И нельзя не добавить набившее оскомину предупреждение: результат анализа — не есть диагноз, его установить может только лечащий врач. Ему виднее, как и чем лечить пациента. Кроме того, в лабораториях тоже работают люди, которые могут ошибиться. Если глаз специалиста явное несоответствие, скорее всего, заметит, то при попытке заняться самолечением такая ошибка может дорого стоить.

Олеся Сосницкая, Леонид Щеботанский

Источник: medportal.ru