может ли сердце отдавать в правую сторону

Боль в левой и правой области грудной клетки

Различные боли в какой-либо области грудной клетки зачастую являются серьезным симптомом, который требует углубленного обследования. Затем для быстрого выяснения их причины возникновения используется современный спектр всевозможных диагностических методов. Комплекс этот довольно обширный, поскольку боль в областях грудины может указывать не только на опасные заболевания, но и на нарушения работоспособности многих внутренних органов.

Некоторые болевые ощущения совершенно не представляют опасности, по сути, являясь типичными функциональными нарушениями. К ним можно отнести нервное перенапряжение или длительные стрессовые состояния. Однако большинство болей требуют неотложной помощи.

Причины возникновения сильных болей в левой и правой области грудной клетки

Опасная сердечно-сосудистая патология нередко провоцирует появление болей в левой половине грудины. В список внесены ишемическая болезнь сердца, опасный миокардит, перикардит, серьезная расслаивающая аневризма аорты, стеноз аорты, гипертрофическая кардиомиопатия, а также тромбоэмболия легочной артерии.

При значительном поражении дуги аорты пациентов беспокоят боли с правой стороны в грудной клетке. Их интенсивность варьируется, от тупой ноющей при опасной кардиомиопатии до невероятно жгучей острой боли при серьезном инфаркте миокарда.

Нередко боли провоцируют всевозможные заболевания желудочно-кишечного тракта человека. Такие как: язвенная болезнь желудка, гастрит, рефлюкс-эзофагит, холецистит, спазм пищевода, печеночная колика и панкреатит.

Боли с разных сторон возникают при патологиях легочной системы. Опасная пневмония и пневмоторакс, эмфизема легких, экссудативный и сухой плеврит, а также туберкулез и рак легкого помимо болей в грудной клетке сопровождаются и такими дополнительными симптомами, как одышка и кашель. Многие пациенты нередко отмечают, усиление болей за грудиной при кашле.

Такие психические нарушения, как психогенная кардиалгия, панические расстройства, нейроциркуляторная дистония, депрессия, первентиляция и соматический невроз свидетельствует о характере болей в грудной клетке. Учитывая определенный неврологический статус пациентов, в некоторых случаях удается характер и довольно точную локализацию этих болей. Нередко боль чувствуется то с правой стороны грудины, то с левой.

Заболевания молочных желез могут носить двусторонний характер болей. Всевозможные заболевания, опухоли, мастопатия и мастит, а также злокачественные поражения желез будут отдавать в определенную область неприятными ощущениями. Сильные боли провоцирует и серьезная патология позвоночного столба. К ним специалисты относят сколиоз, остеохондроз.

В некоторых случаях достаточно сильная боль в грудной клетке появляется вследствие различных механических повреждений внутренних органов. Всевозможные ушибы и, разумеется, переломы ребер всегда сопровождаются неприятными болями в груди. При вдохе наблюдаются боли, если повреждена легочная плевра.

Следует отметить, что правильная постановка диагноза при различных болях в грудной клетке имеет конкретный четкий алгоритм. Правильное обследование всегда начинается с изучения конкретных жалоб пациента и точного определения характера его болей. В зависимости от характера ощущений, назначается электрокардиография для быстрого исключения грозной ишемической болезни сердца.

Данные ЭКГ и УЗИ сердца показывают нормальное функционирование важного органа. Дальнейшее обследование включает в себя изменения характера болей при различном дыхании, движениях и в зависимости от других факторов. Усиления болей при вдохе свидетельствует о имеющихся нарушениях целостности легких, либо о проникновении воздуха в немаловажную плевральную полость. Данное состояние вызывает пневмоторакс.

При межреберной невралгии сама боль видоизменяется при дыхании и значительно усиливается при движении и даже кашле. После полного изучения всех жалоб пациента и анамнеза непосредственного заболевания, врач проводит необходимое инструментальное и лабораторное обследование, чтобы убедиться в правильности предварительного диагноза.

Сравнительно сильное жжение в грудной клетке является довольно неприятным ощущением, постоянно отвлекающим от всех обычных повседневных дел. Оно мешает радоваться жизни, поскольку возникает сильное недомогание. Различные заболевания легких и сердца, пищеварительной системы и психические расстройства могут быть основными причинами жжения в груди.

Изжога вызывает определенные боли по всей линии пищевода. Такое жжение может длиться от считанных минут до нескольких часов, при этом оно сопровождаться кислой отрыжкой. При частых изжогах рекомендуется пройти для начала обследование у терапевта, а затем у гастроэнтеролога. Серьезное жжение может быть и причиной серьезного воспалительного заболевания пищевода, иначе говоря. симптомом рефлюкс-эзофигита. В этом случае боль локализуется в нижней левой части грудной клетке и всегда носит постоянный характер.

Нередко жжение в грудной клетке свидетельствует о проблемах в функционировании в сердце. При стенокардии к сердцу поступает недостаточное количество крови, питательных веществ и кислорода. Различные холестериновые образования могут стать причиной такого неприятного состояния. Оно зачастую проявляется при достаточно активных физических нагрузках.

Жжение в грудной клетке при различных болезнях легких обусловлено воспалительными заболеваниями, которые всегда сопровождаются значительным повышением температуры и кашлем. Боли могут смешаться как в левую, так и в правую сторону, в зависимости от конкретного пораженного легкого. во время двусторонней пневмонии жжение может наблюдаться с двух сторон. Также грипп и ангина провоцируют появление неприятных ощущений, которые всегда приходят в сочетании с болью в горле и высокой температурой тела.

Наряду с многочисленными заболеваниями внутренних органов, опасное жжение в грудной клетке бывает симптомом одного из психических расстройств, которое сопровождается апатией, потерей аппетита и раздражительностью. В данном случае рекомендовано посещение психолога.

Резкая боль в грудной клетке говорит об остром заболевании одного из немаловажных внутренних органов. В таких случаях обязательно следует обратиться за экстренной квалифицированной медицинской помощью. Такие неприятные ощущения в виде приступов следует обследовать более тщательно на сновании жалоб пациента, анамнеза, осмотра и ЭКГ. Нередко диагноз ставится на догоспитальном этапе.

Основными причинами таких болей являются серьезные заболевания сердца и сосудов, органов дыхания и пищеварения, а также недуги опорно-двигательного аппарата. Следует причислить в этот список острый инфаркт миокарда, стенокардию, перикардит и миокардиодистрофия. Помимо этого необходимо отметить расслаивающую аневризму аорты, тромбоэмболию легочных артерий, а также пневмонию, плеврит и спонтанный пневмоторакс. Нередки случаи эзофагита, язв и грыжи, грудного радикулита, травм, опоясывающего лишая и неврозов.

Неприятная давящая боль с левой стороны за грудиной является главным симптомом стенокардии. Она отдается в левую лопатку, руку или плечо. Боль достаточно интенсивна, что моментально заставляет пациента замереть на месте с сильно прижатой рукой к области сердца. Следует упомянуть, что дополнительные симптомы приступа — это бледность и холодные конечности, учащение пульса и повышение артериального давления. Нередко такие приступы могут возникать после весьма активной физической нагрузки, когда потребность сердца в потреблении кислорода значительно повышается.

При малейшем подозрении на опасную стенокардию рекомендуется без отлагательств обратиться к кардиологу или хотя бы к терапевту. Вам будет назначено стандартное обследование, включающее анализ крови и мочи, а также ЭКГ. базовое лечение в сочетание с диетой и здоровым образом жизни позволяет пациенту быстро восстановить самочувствие.

Тупая боль может быть следствием различных недугов. Но обычно она является симптомом перикардита, который представляет собой серьезное воспаление серозной наружной оболочки сердца. Данное заболевание нередко свидетельствует об осложнения после перенесенных инфекциях. Тупая однообразная боль за грудиной имеет умеренный характер, время от времени становясь сильными, напоминающими стенокардию. Такие неприятные ощущения всегда локализуются с левой стороны грудной клетки.

Изредка такие боли сочетаются с ознобом и повышением температуры, а также общим недомоганием и значительным изменением в общем анализе крови. Только врач-кардиолог после необходимых обследований может поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Температура и кашель при боли в грудной клетке

Доказано, если характерная боль в грудной клетке человека сопровождается кашлем и существенным повышением температуры тела. то можно говорить о серьезных воспалительных процессах в легких. Признаком осложнения является вовлечением в процесс воспаления плевры. Нередко боль и кашель возникают при трахеобронхите, при этом наблюдается откашливание трудноотделяемой мокроты. Воспаление легких характеризуется сильными болями при кашле, внезапным повышением температуры и ознобом.

С первых же дней нередко появляется сильная одышка, усиливается сердцебиение и нарушается сердечный ритм. Сухой плеврит, как и пневмонию в большинстве случаев лечат назначением определенной антибактериальной терапии. При необходимости может быть показана плевральная пункция.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Источник: www.ayzdorov.ru

Боли в груди могут быть признаком проблем с сердцем, позвоночником и легкими

Боль, возникшую в области грудной клетки, многие всерьез не воспринимают, часто списывая ее на межреберную невралгию. И очень.

Слово – нашему эксперту, врачу-ангионеврологу, автору книг по здоровому образу жизни, доктору медицинских наук Евгению Широкову.

С болями в области грудной клетки время от времени сталкивается каждый из нас. Однако узнать, чем они вызваны, – задача не из легких. У таких болей – множество причин. Это могут быть:

Болезни легких также нередко дают болевые ощущения в области грудной клетки. Чаще всего это плевриты (воспаление плевры – оболочки, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие). Сильные боли бывают и при пневмотораксе (проникновение воздуха в плевральную полость). Это бывает при инфекционных заболеваниях легких (туберкулезе). А вот при пневмонии боли в грудной клетке бывают редко: в тканях легких отсутствуют болевые рецепторы.

Как проявляется: Острой, приступообразной болью в правой стороне грудной клетки, нередко сопровождающейся одышкой.

К кому обратиться: К терапевту или к пульмонологу, который проведет осмотр (пневмоторакс легко узнать по характерным признакам при выслушивании фонендоскопом), а при необходимости назначит рентгеновский снимок легких.

Грудной радикулит, связанный с раздражением или повреждением нервного корешка, из которого образуется межреберный нерв, – более редкая причина болей в грудной клетке. Толчком к их возникновению может быть переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка или травма.

Как проявляется: Чаще всего такие боли от позвоночника переходят на переднюю или боковую поверхность грудной клетки и носят более резкий, односторонний характер (либо справа, либо слева). Иногда при таких болях возникает нарушение чувствительности в соответствующей зоне, что может быть связано с повреждением нерва и требует срочного обращения к врачу.

К кому обратиться: К неврологу, вертеброневрологу, нейрохирургу.

Межреберная невралгия (не надуманная, а самая что ни на есть реальная) также может быть причиной боли в грудной клетке. Чаще всего она возникает как следствие герпетического ганглионеврита, который в народе называют опоясывающим лишаем. Распознать его можно по расположенным вдоль линий ребер зудящим корочкам или пузырькам.

Как проявляется: Поражая узлы нервов, вирус вызывает довольно сильные болевые ощущения. При герпетическом ганглионеврите боли резкие, жгучие, возникают порой при малейшем прикосновении к коже и требуют применения болеутоляющих средств, а иногда и новокаиновых блокад.

К кому обратиться: К неврологу.

Болезни сердца. Болевые ощущения в области грудной клетки могут быть проявлениями сердечно-сосудистых проблем. В первую очередь – ишемической болезни сердца. Достаточно малейшего нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, и «голодное» сердце начинает «кричать», возвещая о дефиците кислорода приступообразной болью (стенокардией), одышкой, аритмией (нарушением сердечного ритма).

Как проявляется: Чаще всего такая боль возникает в левой половине грудной клетки, носит приступообразный характер и связана с физической и/или эмоциональной нагрузкой. Хотя в случае со стенокардией провести дифференциальную (уточняющую) диагностику подчас сложно даже в условиях стационара. Гораздо чаще при стенокардии ощущается жжение, дискомфорт, сдавленность в центре грудной клетки, за грудиной, а то и в области пищевода.

К кому обратиться: К кардиологу, который назначит комплексное обследование сердца.

Болезни позвоночника (спондилез, сколиоз и т. д.) Встречаются у 60–80% взрослых людей и чаще всего являются причиной болевых ощущений в области грудной клетки. Врожденные аномалии костно-суставного аппарата, травмы, сидячая работа, ношение тяжестей приводят к нарушению обычной конфигурации позвоночника. При смене погоды, нагрузке на межпозвонковые суставы в них возникает воспаление, а следом – и боль.

Как проявляется: Боли, связанные с заболеваниями позвоночника, могут быть очень длительными и, как правило, не имеют четкой локализации – отдают то в руку, то в надплечье, то в область сердца – и зависят не столько от движений, сколько от позиционной нагрузки (например, после долгого сидения в самолете и т. д.).

К кому обратиться: К неврологу, вертеброневрологу, мануальному терапевту.

Источник: www.aif.ru

Как определить, что болит именно сердце при болях в груди?

В 90% боль, принимаемая за боль в сердце, таковой не является.

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди. Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею. Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время. Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти. Значительное облегчение или полное купирование приступа происходит сразу после приема нитроглицерина. Боли в сердце не зависят от положения тела, вдоха или выдоха.

Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти. При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.

Воспалительные заболевания сердца

Боль в сердце возникает при воспалительных процессах, таких как миокардит и перикардит.

При миокардите ощущения почти такие же, как при стенокардии. Основные признаки – это ноющие или колющие боли, отдающие в левое плечо и шею, чувство давления за грудиной, обычно чуть левее. Они практически непрерывные и продолжительные, могут усиливаться при физической нагрузке. После приема нитроглицерина не отпускают. Пациенты страдают приступами удушья и одышкой при физической работе и в ночное время, возможны отеки и болезненные ощущения в области суставов.

Признаки перикардита – умеренные тупые однообразные боли и повышенная температура. Болезненные ощущения могут локализоваться в левой части груди, обычно над сердцем, а также в верхней левой части живота, левой лопатке. Они усиливаются при кашле, при изменении положения тела, при глубоком дыхании, в состоянии лежа.

Аневризма аорты выражается болью в верхней части груди, которая длится несколько суток и связана с физическими усилиями. Она не отдает в другие части тела и не проходит после нитроглицерина.

Расслаивающая аневризма аорты отличается сильными распирающими болями за грудиной, за которыми может последовать потеря сознания. Требуется экстренная помощь.

Тромбоэмболия легочной артерии

Ранний признак этого тяжелого заболевания – сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе. Напоминает боль при стенокардии, но не отдает в другие части тела. Не проходит после обезболивающих. Больной испытывает сильную одышку и сердцебиение. Наблюдается синюшность кожных покровов и быстрое снижение давления. Состояние требует немедленной госпитализации.

Боли несердечного происхождения

Межреберную невралгию очень часто принимают за боль в сердце. Она действительно напоминает стенокардию, но есть существенные отличия. Невралгия характеризуется резкой простреливающей болью, которая усиливается при движениях, поворотах туловища, кашле, смехе, вдохе–выдохе. Боль может отпустить быстро, но может длиться часами и сутками, усиливаясь при каждом резком движении. Невралгия локализуется точечно слева или справа между ребрами, боль может отдавать прямо в сердце, поясницу, спину или позвоночник. Обычно пациент может точно указать место боли.

При грудном остеохондрозе человек испытывает боль в сердце, которая отдает в спину, верх живота, лопатку и усиливается во время движения и дыхания. Возможно чувство онемения межлопаточной области и левой руки. Многие принимают свое состояние за стенокардию, особенно если боль возникает ночью и при этом присутствует чувство страха. Отличить боль в сердце от остеохондроза можно по тому, что в последнем случае нитроглицерин не поможет.

Заболевания органов пищеварения

Болезненные ощущения в груди обычно возникает из-за мышечных спазмов стенок желудка. Узнать их истинное происхождение помогут такие симптомы, как тошнота, изжога, рвота. Эти боли продолжительнее, чем сердечные, и имеют ряд особенностей. Зависят от приема пищи: например, появляются натощак и исчезают после еды. Нитроглицерин при таких состояниях не помогает, но эффективны спазмолитики.

Симптомы острой формы панкреатита – очень сильные боли, которые можно принять за сердечные. Состояние схожее с инфарктом, при этом в обоих случаях возможна тошнота и рвота. Снять их в домашних условиях практически невозможно.

При спазме желчного пузыря и желчных протоков кажется, что болит сердце. Печень и желчный пузырь хотя и находятся справа, но сильные боли отдают в левую часть грудной клетки. В этом случае помогают спазмолитики.

На стенокардию похожа сильная боль при грыже пищевода (отверстия диафрагмы). Она появляется в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении. Стоит принять вертикальное положение, состояние улучшается.

Центральная нервная система

При расстройствах ЦНС наблюдаются частые и длительные боли в области груди, а именно в верхушке сердца, то есть в груди снизу слева. Больные по-разному описывают симптомы, но, как правило, это постоянные ноющие боли, которые иногда бывают острыми и кратковременными. Боли при неврозах всегда сопровождаются нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и другими проявлениями вегетативных нарушений. В этом случае помогают успокоительные лекарства и снотворное. Аналогичная картина может наблюдаться при климаксе.

В некоторых случаях кардионеврозы трудно отличить от ИБС, поскольку на ЭКГ в обоих случаях могут отсутствовать изменения.

Источник: thequestion.ru