может ли быть инсульт при низком давлении

Может ли быть инсульт при низком давлении: причины и симптомы, лечение, профилактика

Всю жизнь инсульт и давление идут вместе «рука об руку». Традиционно считается, что именно высокое артериальное давление (гипертония) является предвестником серьезного заболевания, которое вызывает нарушение кровообращения в голове и, как следствие, гибель клеток мозга. А может ли быть инсульт при низком давлении (то есть, при гипотонии)? Да, это вполне возможно. Инсульт может быть и у человека, имеющего низкое артериальное давление (АД) и даже нормальное.

Коварство болезни в том, что опасны не столько признаки, проявляющиеся в конкретный момент времени, сколько последствия, которые «напомнят о себе» в дальнейшем в виде парезов, параличей и других крайне неприятных явлений.

Может ли случиться инсульт при низком давлении (при артериальной гипотензии)? Как мы уже говорили, да, может. Но сначала попытаемся разобраться, что собой представляют гипотоники. И чем они отличаются от гипертоников.

У людей, страдающих гипотонией, уровень АД крайне редко бывает выше таких показаний, как 100/60 мм рт. ст. (а порой и ниже). Очень часто у них наблюдаются:

недомогание;
усталость (уже с самого утра);
головокружение;
сонливость;
пониженная терморегуляция;
очень быстрая утомляемость;
слабый пульс;
раздражительность;

плохое кровообращение в конечностях;
нарушение менструального цикла (у женщин) и потенции (у мужчин);
сильные головные боли вообще, а также после употребления алкоголя или в случае стрессовой ситуации;
повышенная потливость;
тошнота;
плохая адаптация к температурным перепадам, смене погодных условий, а также повышению атмосферного давления и влажности;
не очень хорошая реакция организма на слишком большие нагрузки физического характера;
склонность к укачиванию в транспорте.

На заметку! Очень часто «армию» гипотоников пополняют беременные женщины. Что радует, так это то, что происходит подобное явление исключительно на период вынашивания малыша. После его рождения все нормализуется.

Что может спровоцировать появление подобного заболевания:

наследственная предрасположенность;
нервное перенапряжение;
патологические нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
наличие травм;
недостаточно сбалансированное питание;
инфекционные заболевания.

15-20 лет назад врачи к жалобам гипотоников вообще не прислушивались и относили все проявляющиеся признаки к простым физиологическим свойствам того или иного отдельного индивидуума. Да и сегодня врачи мало чем могут помочь таким пациентам, так как медикаментозных средств для лечения заболевания крайне мало: в основном это препараты на основе кофеина или сосудорасширяющие. То есть, рассчитывать приходится только на себя, используя тот небольшой арсенал лекарственных средств или методы народной медицины.

Тем не менее, что же все-таки происходит с человеком, имеющим постоянно низкое АД, при его даже незначительном повышении:

сильная пульсирующая головная боль;

рвота;
могут наблюдаться спазмы кишечника, имеющие волнообразный характер;
шум в ушах;
учащенное сердцебиение;
ощущение холода, порой доходящее до дрожи;
снижение слуха и зрения;
после приступа наблюдается тяжесть во всем теле и дрожь в конечностях.

Возможные причины развития инсульта при гипотензии

Может ли быть инсульт при низком давлении? Конечно, давление повышается до нормальных показателей или чуть выше. То есть, наблюдается скачок АД, спровоцированного, возможно, физической нагрузкой, жарой, стрессовой ситуацией, приемом гипертензивных лекарственных препаратов или переутомлением, которого будет вполне достаточно для развития инсульта.

Что еще может стать причиной инсульта при пониженном давлении:

тромбообразование (то есть, нарушение свертываемости крови);
сердечная недостаточность хронического характера;
разрыв аневризмы в одном из сосудов;
употребление энергетических или «горячительных» напитков;
увлечение табачными изделиями;
неправильное питание, которое выражается в употреблении жирной и сладкой пищи, а также фаст-фуда;
неактивный образ жизни, который в основном выражается в лежании или сидении.

Насколько инсульт и низкое давление совместимы

Говоря о том, бывает ли инсульт при низком давлении, стоит поговорить о скачках артериального давления, от которых нагрузка на сосуды повышается в разы и может произойти все что угодно. Именно они представляют опасность, а не просто стабильно высокое или стабильно низкое давление.

Скачок АД у гипотоника, как правило, вызывает неприятную симптоматику и дискомфорт, о которых мы расскажем дальше.

При какой разнице давлений существует большой риск инсульта

Говоря о том, может ли быть инсульт при пониженном давлении, следует сначала разобраться, какая разница между систолическим и диастолическим давлением является критической и может спровоцировать гибель клеток мозга.

На заметку! Напомним, что артериальное давление — это с какой силой происходит перемещение крови по системе сосудов. Это известно всем. Систолическое давление является отражением напряжения между сердечной мышцей и сосудами в тот момент, когда сердце сокращается. А диастолическое давление — это то же самое, только в момент расслабления.

Статистика гласит, что около 30-40% взрослого населения планеты страдает от такой проблемы, как скачки артериального давления. Причем, если при гипертензии повышенными показателями АД считаются 180 (200)/110 (120) мм рт. ст., то при гипотензии сверх нормативов уже считаются показатели 120 (140)/80 (90) мм рт., при которых у человека и может произойти инсульт (при низком давлении довольно частое явление). То есть, повышение всего на несколько десятков единиц может стать причиной серьезного заболевания. Помните об этом.

На заметку! Кстати, самые высокие показатели АД, которые были зафиксированы в мире — это 310/220 мм рт. ст.

Симптомы инсульта при низком давлении:

Непонятная и спутанная речь. Больной не может произнести даже самые простые слова.
Сильнейшая головная боль.
Спутанность сознания. Больной не может вспомнить очевидных фактов.
Возможно обморочное состояние.
Наличие пареза лицевых нервов в виде «кривой» улыбки на лице.
«Пьяная» походка и полная или частичная дезориентация в пространстве.
Резкое ослабление зрения.
Слабость во всем теле. Иногда полная потеря двигательной способности человека, то есть, паралич.

Владея информацией о признаках инсульта (при низком давлении и при высоком тоже), специалист-медик может довольно быстро определить именно тот участок головы, который оказался подверженным кислородному голоданию. Это крайне важно. У медиков существует термин «золотой час»: если в течение этого времени будут проведены необходимые экстренные мероприятия, то у пациента есть шанс на относительное выздоровление.

Первая помощь при подозрении на инсульт

Говоря о том, бывает ли инсульт при низком давлении, нельзя не рассказать о тех мероприятиях, которые необходимо сделать сразу же при первых признаках заболевания:

Прежде всего, срочно вызываем машину «скорой помощи».
Далее обеспечиваем больному полный покой.
Осуществляем (конечно, если умеете) страдающему человеку массаж сердца или искусственное дыхание.

Важно! Без срочной госпитализации больного в медицинское учреждение у него может случиться утрата функций головного мозга, паралич и даже самое страшное (то есть, летальный исход), и тогда вопрос, может ли быть инсульт при низком давлении, вообще потеряет свою актуальность. Говорить будет не о чем.

Хоть как-то минимизировать последствия повреждений головного мозга человека, а порой и спасти ему жизнь помогает правильно проведенная диагностика заболевания и экстренные мероприятия по устранению последствий недуга. Продолжая разговор о том, возможен ли инсульт при низком давлении, хотим рассказать об основных способах диагностирования инсульта:

компьютерная томография;
МРТ (то есть, магнитно-резонансная томография);
исследование крови (биохимическое);
осуществление допплерограммы артерий, энцефалограммы и коагулограммы;
ангиография;
электрокардиография и эхокардиография сердечной мышцы.

На вопрос о том, может ли быть инсульт при низком артериальном давлении, мы уже ответили, теперь давайте разберемся, как его лечить. Все зависит от того, насколько быстро будет осуществлена диагностика заболевания и приняты все необходимые меры по устранению последствий недуга. В противном случае велика вероятность того, что произойдет отмирание клеток мозга, и человек вряд ли сможет вернуться к обычному укладу жизни.

Иногда для успешного лечения инсульта (ишемического) достаточно наладить работу головного мозга и восстановить дыхание. Для этого назначают лекарственные препараты, препятствующие тромбообразованию и разжижающие кровь (например, «Варфарин» и аспирин). В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, например, размещение стента в сосуде или удаление образовавшегося тромба.

Если у больного диагностирован геморрагический инсульт, то врачами, скорей всего, будут предприняты действия по устранению кровотечения и снижению внутричерепного давления.

Важно! У пациентов, уже один раз перенесших инсульт, есть большой риск получить повторный удар. Поэтому после перенесенного заболевания необходим довольно длительный период реабилитации.

В этот период следует придерживаться следующих рекомендаций:

Периодически ходить на прием к своему лечащему врачу.
Без приема медикаментозных препаратов, назначенных врачом, вряд ли удастся обойтись. Принимать их в обязательном порядке для того, чтобы АД было в норме.
Постоянно контролировать показатели АД. Имейте в виду, если значения очень превышены, то велика вероятность повторения инсульта.

Использовать для восстановления методы народной медицины.

Важно! Люди, страдающие атеросклерозом сосудов или сахарным диабетом, а также имеющие лишние килограммы, должны более внимательно относиться к состоянию своего здоровья, так как в их случае риск развития инсульта значительно повышается.

Что нужно сделать, чтобы уберечь себя от такого серьезного заболевания, как инсульт:

Откорректировать свое питание. Как можно больше фруктов и овощей; меньше жирного, сладкого и соленого. Кстати, никакого фаст-фуда.
Отказаться от горячительных и газированных напитков.
Осуществлять физическую активность (конечно, умеренную).
Отказаться от такой вредной привычки, как курение.
Старайтесь избегать эмоциональных перегрузок и стрессовых ситуаций. В крайнем случае, абстрагируйтесь от них.
Приветствуется массаж или гидромассаж. Неплохие результаты дает плавание и контрастный душ.
Держите на постоянном контроле уровень холестерина в крови и показатели своего АД.
Не стоит запускать имеющиеся эндокринные и кардиологические заболевания, чтобы они не приобрели хронический характер.

Важно! Помните: статистика гласит, что даже в случае благоприятного исхода лечения инсульта к концу первого года каждый второй больной уходит в «лучший мир». В 75-80% случаев эта болезнь является причиной того, что люди становятся инвалидами.

Может ли быть инсульт при низком давлении, высоком или нормальном? Может, абсолютно при любом АД. Главное, вовремя заметить первые признаки, оказать первую помощь и позвать на помощь медиков. Здоровья вам всем!

Источник: fb.ru

Результатом гипотонии становится недостаточное кровоснабжение, а значит — кислородное голодание головного мозга. Отсюда — слабость, вялость и утомляемость.

Если вы чувствуете себя уставшим даже с утра, только что проснувшись, при этом с трудом просыпаетесь и в рабочее состояние входите лишь через 2-3 часа, к обеду снова хотите спать, а к вечеру ощущаете относительный прилив сил и бодрости, скорее всего, вам надо проследить за своим давлением. Особенно если при повышенных физических нагрузках у вас учащается пульс и сердцебиение, появляется одышка, что обычно пугает человек так, что он подозревает развитие серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.

Гипотоники часто испытывают головные боли. Они могут возникать, как из-за чувствительности к колебаниям атмосферного давления, так и из-за обильного приема пищи или долгого пребывания «на ногах». При этом головная боль не всегда обусловлена гипотонией, скажем, мигрень – самостоятельное заболевание, которое может настигнуть человека и с нормальным, и с повышенным артериальным давлением, но у гипотоников она встречается чаще.

Головная боль при гипотонии чаще всего возникает утром, сразу после того, как человек просыпается, а со временем ее интенсивность снижается и постепенно сходит на нет, если в это время больше двигаться, ходить, к примеру. Тонус вен в вертикальном положении и напряжении мышц повышается, благодаря чему улучшается венозный отток из полости черепа, влияя на основную причину боли — избыточное пульсовое растяжение артерий. Оно и определяет пульсирующий характер этих болей, которые локализуется в височно-теменной области или в затылке и при которых иногда давление может либо достигать нормальных величин, либо даже слегка повышаться. Боль, обусловленная затруднением оттока венозной крови из полости черепа (тонус внутричерепных вен при пониженном давлении тоже снижается) концентрируется практически только в затылочной области. Она чаще характеризуется, как тупая, будто давящая.

Другие симптомы, которые могут испытывать страдающие гипотонией:

головокружение
«укачивание» в транспорте
снижение работоспособности
раздражительность
плохое настроение
ухудшение памяти
рассеянность
трудности с концентрацией внимания
эмоциональная неустойчивость
повышенная чувствительность к яркому свету
повышенная чувствительность к громкой речи
бледность
потливость ладоней и стоп
понижение температуры тела до 35,8—36°C.

Вовсе не значит, что все эти симптомы неизменно сопровождают пониженное артериальное давление. Оно может вообще никак не проявляться или на протяжении многих лет у человека может наблюдаться только один симптом, например, укачивание в транспорте или потливость ладоней и стоп.

Причин возникновения гипотонии – множество: генетическая предрасположенность, длительное нервное перенапряжение, неполноценное питание, инфекции, изменение погодных условий… В таких случаях она лечится, как самостоятельное заболевание. Если гипотония возникает как следствие определенного заболевания, то прежде следует выявить именно его, и с этого заболевания начинать терапию. Это требуется в случаях, когда гипотония сопровождает инфаркт миокарда. сердечную недостаточность , эмболию легких, тяжелые инфекционные заболевания, острые заболевания органов брюшной полости (язву желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, хронический гепатит ), онкологические новообразования, заболевания кровеносной системы, дистрофию и авитаминоз (недостаток витаминов Е, С, группы В). Гипотония может сопровождать также аритмии, обострение аллергических заболеваний. отравления или нарушения в гормональной сфере, потерю жидкости или острую кровопотерю.

Очень часто гипотония сочетается с синдромом хронической усталости. депрессивными проявлениями. При этом не всегда понятно, что первично: то ли синдром хронической усталости вызывает понижение давления, то ли гипотония проявляется ощущением усталости, подавленности, проблемами с памятью.

С возрастом давление у человека растет, поэтому, как правило, у тех, у кого давление было пониженным, оно нормализуется, а часто происходит даже так, что гипотоники становятся гипертониками.

Обычно гипотоники уверены в том, что они своим пониженным давлением застрахованы от инсульта. Это не так. Кровоизлияние в мозг может произойти и у гипотоника, но для него в этом смысле опасны другие показатели артериального давления: инсульт может случится даже при давлении 150100.

Диагноз «артериальная гипотензия» чаще всего классифицируют как «вегетососудистая дистония по гипотоническому типу» в основном на основании жалоб пациента и результатов измерения артериального давления. Но при этом доктор может назначить дополнительную – дифференциальную — диагностику для исключения вышеназванных заболеваний, следствием которых может быть гипотония.

Если гипертония вторична, то с устранением ее причины — основного заболевания, артериальное давление нормализуется без дополнительных мер.

Первичную гипотонию лечат общими стимулирующими средствами, например, препаратами с содержанием кофеина или используют растительные препараты, самые известные из них — настойки женьшеня, элеутерококка, аралии маньчжурской (золотой корень), левзеи (маралий корень), лимонника китайского. Однако самолечением гипотонии заниматься нельзя, прием лекарства даже растительного происхождения может привести к непредсказуемым результатам. За консультацией следует обратиться либо к неврологу, либо к кардиологу. Когда причина гипотонии установлена, врач назначит лечение. Хотя выбор у него невелик: принято считать, что раз, в отличие от гипертонии, гипотония не приводит к тяжелым последствиям,медикаментозных методов борьбы с ней мало («Экдистен», «Стрихнина Нитрат», «Симптол», «Секуринина Нитрат», «Сапарал», «Рантарин», «Пантокрин», «Мидодрин», «Кофеин», «Мезатон», «Кордиамин», «Гептамил»). И назначают их в очень серьезных ситуациях — до или после хирургических вмешательств, шоковых состояниях. Поэтому облегчить свое состояние человек, страдающий гипотонией, может в основном изменением образа жизни.

Движение для гипотоника – лучшее лекарство. Физические нагрузки должны быть регулярными и разнообразными, но при этом важно не создавать слишком большой нагрузки на сосуды. Лучше если это будут пешие прогулки, плавание. спортивные игры, пилатес, калланетика. Даже после легкой физической нагрузки симптомы гипотонии исчезают, потому что она повышает тонус сосудов и улучшает циркуляцию крови.

Неспроста окружающие нередко называют гипотоников сонями, а то и лентяями. Действительно, людям с пониженным давлением требуется больше времени на сон. Если здоровому человеку достаточно 6-8 часов непрерывного сна, то гипотонику, бывает, и 10-12 часов мало, особенно в холодное и темное время года, при низком атмосферном давлении. В какие-то дни гипотоники могут просто «впасть в спячку», и это для них не что иное, как защитная реакция организма.

Для многих гипотоников утро превращается в пытку. И дело не только в том, что они с трудом отрывают голову от подушки. Иногда, вскакивая с постели, человек даже теряет сознание, а чаще возникает состояние, предшествующее его потере: слабость, тошнота, головокружение. Происходит это в основном у тех, кто любит спать на тонких подушках или вообще без них. В положении лежа возникает относительная недостаточность кровоснабжения мозга и чтобы избежать проблем, связанных с утренним подъемом, следует научиться правильно вставать с постели. Нельзя резко вскакивать и даже просто сразу вставать, едва открыв глаза. Лучше хотя бы одну-две минуты полежать, потянуться, прогнуться, помахать руками и ногами, поднятыми вверх. Это разгонит кровь по сосудам. Затем подняться на кровати на четвереньки, сесть и только после этого встать и медленно разогнуться.

Утренняя чашка крепкого сваренного (нерастворимого!) кофе для гипотоника можно назвать жизненной необходимостью. И другие продукты, противопоказанные, например, гипертоникам им тоже не только не вредны, а даже полезны, например, жирные и соленые блюда (в меру, конечно).

Очень полезны при гипотонии водные процедуры, особенно тренирующие сосуды, например, контрастный душ, обливание холодной водой (с головой, чтобы не возникало разницы в тонусе сосудов головы и тела), баня или сауна, массаж и гидромассаж. Принимая эти водные процедуры, следует руководствоваться собственными ощущениями, особенно в бане и сауне.

Раз в полгода-год необходимы курсы массажа, как всего тела, так и воротниковой зоны. Массажные процедуры улучшают работу сердечно-сосудистой, нервной и мышечной систем, нормализуют обмен веществ.

Страдающие пониженным артериальным давлением чаще всего плохо переносят жару, а также осеннее и весеннее межсезонье с пасмурным небом и низким атмосферным давлением. Лучшая погода для них — зимние солнечные и морозные дни с высоким атмосферным давлением, или теплые солнечные дни конца весны и начала осени. Из-за чувствительности к перемене погоды и смене климатических условий им не рекомендуется отдыхать на южных курортах. Лучший оздоровительный отдых для гипотоников – в своем регионе. особенно если отпуск короткий и времени на адаптацию организма мало.

Профилактика инсультов («инфарктов» мозга), лечение и реабилитационная программа: у нас на сайте

Новое направление в лечении инсульта — лечение давлением

То, что инсульт может возникнуть в результате резкого повышения давления, знают все. Однако врачи установили, что повышение давления можно использовать для профилактики и лечения инсульта и его последствий. Всем известно, что снижение атмосферного давления уже на 3 — 4 % (20-30 мм рт. столба), что особенно часто наблюдается весной и осенью, приводит к катастрофическому нарастанию числа инсультов и инфарктов.

— Но если пониженное давление может вызвать инсульт, то с помощью небольшого повышения окружающего давления можно восстановить нарушенное кровоснабжение мозга, — рассказывает доктор медицинских наук главный врач медицинского центра «Лечение давлением» Наталья Казанцева — Поместив пациента в условия незначительного избыточного давления, соизмеримого с колебаниями атмосферного давления — всего на 50 -70 мм ртутного столба выше атмосферного — можно восстановить нормальную регуляцию кровотока и, таким образом, вылечить инсульт.

На этом основана уникальная запатентованная методика, разработанная в лаборатории нарушений мозгового РГМУ для лечения пациентов с инсультом, — баротерапия или нормоксическая лечебная компрессия. Основными преимуществами нового метода баротерапии перед ранее используемыми являются: предсказуемость и нарастание клинического эффекта метода от сеанса к сеансу, высокий лечебный эффект, длительное последействие и безопасность

Суть метода состоит в улучшении транспорта кислорода в клетку и повышении его полезного использования с выделением углекислоты, тем самым восстанавливается регуляция доставки кислорода в мозг по потребности. Ведь главным регулятором доставки кислорода является углекислота, образующаяся при его полезном (с образованием энергии) потреблении. Поэтому лечебный эффект короткого сеанса является стойким и нарастает от сеанса к сеансу. Более того, при улучшении потребления кислорода нормализуется давление, ведь организму не нужно избыточно напрягаться, чтобы восстановить кровообращение, восстанавливаются клеточные мембраны, а значит — нет развитию атеросклероза, приостанавливается патологическое старение и, организм становится как бы моложе, ведь потребление кислорода восстанавливается до нормы, а значит образуется достаточно энергии, как в молодом возрасте. Почему же все это невозможно произвести другим способом? Из-за особенностей мозгового кровотока — пока сохранена саморегуляция кровотока, снабжение кровью нервных клеток может увеличиваться в 3-5 раз в зависимости от потребности. Но вот, если саморегуляция нарушена и кровоток снизился уже на 20% от нормы, то развивается инсульт с нарушением функций мозга, так как не хватает энергии для их осуществления. Внезапное нарушение мозговых функций при инсульте вызвано не гибелью нервных клеток, а нарушением связей между ними при снижении мозгового кровотока ниже определенного уровня. Сами клетки еще живы, нарушается их содружественная деятельность, необходимая для осуществления сложных мозговых функций. Например, движение конечностью осуществляется при активности не одной или нескольких нервных клеток, а довольно большой областью мозга с миллионами нервных клеток.

Современные исследования показали, что клетки мозга погибают не сразу — потребление кислорода нервными клетками сохраняется в дежурном режиме еще 24 часа и более после инсульта. Если причина, вызвавшая нарушение кровотока в мозге ликвидируется, ситуация разрешается — мозг восстанавливается.

Если кровоток восстановить не удалось — изменения в мозге нарастают, и последствия инсульта становятся необратимыми.

— В барокамере в условиях повышенного давления увеличивается доставка кислорода в ткани, если давление в барокамере не превышает оптимальное, то увеличивается только регулируемая доставка кислорода — с помощью эритроцитов. Если давление больше или повышено содержание кислорода в барокамере, то увеличивается количество растворенного в крови кислорода, который, к сожалению, не используется даже для питания стенки сосуда, по которому протекает кровь. Избыток растворенного кислорода может быть очень вреден, особенно при инсульте. Поэтому важной частью метода является сочетание избыточного давления в барокамере с антиоксидантами, участвующими в полезном потреблении кислорода и препаратами, ограничивающими избыточное поступление кислорода в клетки мозга. Это исключительно важно при тяжелом инсульте, когда степень нехватки кислорода высока и клетки мозга теряют способность самостоятельно защищаться от избытка кислорода. А лишний кислород не только не идет на образование энергии, но и нарушает все процессы обмена и разрушает клеточные мембраны. Поэтому для восстановления регуляции кровотока и потребления кислорода используются очень маленькое избыточное давление и продолжительность сеанса не должна превышать 15-20 минут.

В острейшем периоде инсульта применение баротерапии способствует полному восстановлению утраченных функций, как двигательных, так и корковых (память, речь, мышление). При лечении больных с острым инсультом уже в барокамере появляются движения в обездвиженных конечностях. При применении баротерапии в первые часы иногда даже дни заболевания может наблюдаться полное восстановление утраченных функций. Конечно, при тяжелом инсульте с нарушением жизненно важных функций — дыхания, глотания, лечение должно быть очень интенсивным и учитывать весь комплекс нарушений в организме. Но если такого больного помещать в барокамеру на 15 минут несколько раз в сутки в сочетании с полноценным лечением, то шанс восстановиться у него есть. Опыт показывает, что после полного курса лечения больные с инсультом средней тяжести полностью восстанавливаются, а изменения в мозге со временем уменьшаются.

Начиная с легких, в живом организме обеспечиваются необходимые условия для защиты тканей организма от избыточного поступления кислорода. Транспорт кислорода осуществляется эритроцитами, переносящими в ткани связанный с гемоглобином кислород с током быстротекущей крови. При этом кислород, как показано московскими биофизиками во главе с профессором М.В. Фоком не расходуется по пути следования до тканей, а мембрана эритроцита плотно закрыта для кислорода. И только в самом узком месте капилляра она открывается и очень быстро в сотые доли секунды отдает необходимый тканям кислород, транспорт которого регулируется обратным потоком СО2 из тканей в эритроцит.

Применение нового метода в острейшем периоде инсульта легкой или средней тяжести, как правило, сопровождается полным восстановлением утраченных функций. Восстанавливается регуляция и нормальное поступление кислорода в области ишемии и передача импульсов по аксонам, связывающим нервные клетки в функциональные системы. Это проявляется в восстановлении силы в ослабленных конечностях возобновлении чувствительности, исчезновении головной боли. Если пациент находится в сопоре или коме -восстанавливается сознание. При очень тяжелых инсультах лечебный эффект может быть не столь заметен, но от сеанса к сеансу состояние больных улучшается. Конечно, степень восстановления зависит и от тяжести инсульта. Чем легче нарушение — тем более полное восстановление пациентов. Лечение давлением показано и при ишемическом и при геморрагическом инсульте.

При тяжелых инсультах или при позднем применении баротерапии, когда в мозге уже имеются необратимые изменения в виде очага некроза ( гибели и разрушения нервных клеток) разработана методика, позволяющая приостановить ускоренную гибель нейронов в мозге после ишемии. Суть метода состоит в сочетании баротерапии с препаратом, стабилизирующим клеточные мембраны. Как показал 10-летний опыт применения нового метода, даже при отдаленных последствиях инсульта можно восстановить личность больного и улучшить двигательные функции.

Положительный эффект небольшого избыточного давления (около 25 мм рт ст.) околоплодными водами матки на энергетический обмен используется самой природой для защиты плода от ишемии. Даже при голодании и анемии (нехватки кровяных телец-эритроцитов, переносящих кислород) у матери плод продолжает развиваться благодаря этому постоянному фактору. Поэтому раннее отхождение вод считается большим риском развития ишемии в родах. Плод начинает страдать от нехватки кислорода, может повредиться мозг ребенка и развиться инсульт. При тяжелом инсульте у новорожденных может развиться детский церебральный паралич. Лечение давлением очень эффективно при детском церебральном параличе и чем раньше начато лечение, тем лучше. Поэтому для профилактики повреждения мозга у детей с трудными родами необходимо сразу после рождения провести несколько сеансов нормоксической баротерапии, которая позволит восстановить нарушенное кровоснабжение мозга. Для недоношенных детей уже давно применяют кюветы с определенной влажностью и температурой, так как у них нарушена и терморегуляция. Если в такой кювете периодически, на короткое время повышать давление на 50 мм рт столба, то можно своевременно восстановить кровоснабжение мозга и предотвратить развитие тяжелой патологии.

Нормоксическая баротерапия используется уже 10 лет, пролечено около 5000 пациентов, и лечебный эффект метода доказан при инсульте, гипертонии (даже почечной), атеросклерозе, вегето-дистонии, мигрени, радикулите, рассеянном склерозе и детском церебральном параличе. Доказано, что профилактическое применение баротерапии нормализует артериальное давление, восстанавливает работоспособность, иммунитет и, даже, омолаживает организм. Омоложение происходит за счет улучшения потребления кислорода клетками.

Несомненно, что основное значение баротерапии состоит в возможности предотвратить инсульт. Профилактическое применение баротерапии показано всем пациентам, имеющим факторы риска развития инсульта: гипертонию, ожирение, сахарный диабет, вредные привычки. При хронической сосудистой мозговой недостаточности, как правило, наблюдается повышенная метеочувствительность, больные реагируют на изменение атмосферного давления, магнитные бури, так как при нарастании уже имеющегося у них дефицита кислорода, значительно ухудшается самочувствие.

Показано, что применение баротерапии не только восстанавливает мозг после ишемии, но и является лучшей профилактикой развития инсульта. Поэтому гораздо правильнее использовать нормоксическую лечебную компрессию уже при появлении первых симптомов кислородной недостаточности- метеозависимости или колебаний артериального давления, головной боли, головокружения.

Это будет служить лучшей профилактикой инсульта.

Директор МЦ «ЛеДа-лечение давлением», д. м. н. Н. В. КАЗАНЦЕВА

Более подробную информацию об эффективности лечения инсульта и его последствий с использованием нормоксической компрессии вы можете получить, прочитав статью нашего главного врача — профессора Казанцевой Н.В. «Нормоксическая компрессия в лечении инсульта» Insult Kazantseva

Источник: heal-cardio.ru

Инсульт на фоне пониженного давления: симптомы, первая помощь и профилактика

Инсульт и артериальное давление (АД) тесно связаны. Чаще всего такое нарушение деятельности головного мозга происходит при повышенном давлении, но иногда и при низких его показателях имеется вероятность инсульта. Немало людей в мире страдают от гипотонии – для них вопрос возникновения инсульта в данном состоянии особенно актуален.

Бывает ли инсульт при пониженном давлении?

Возникновение инсульта на фоне низких показателей артериального давления возможно. Происходит это в связи с тем, что организм человека не располагает достаточными ресурсами для устранения надвигающегося приступа.

К факторам, влияющим на развитие инсульта при гипотонии, обычно относят особенности образа жизни, частые стрессы и сбои в работе различных органов. Нередко причиной инсульта выступает прием лекарственных препаратов для снижения артериального давления.

Вот лишь пара примеров развития инсульта при гипотонии:

Резкое поднятие давления с низкого на высокое. Возникает в связи со стрессом, переутомлением и приемом лекарств с подобным побочным эффектом.
Разрыв аневризмы. Причинами столь серьезного сбоя в организме может выступать подъем тяжестей, длительное нахождение тела в наклонном положении и в условиях высоких температур – от перенапряжения лопаются стенки сосудов.
Нарушение свертываемости крови. При повышенной вероятности образования тромбов шанс развития инсульта увеличивается.

Длительное изменение мозгового кровообращения в итоге приводит к острым нарушениям работы мозга. Функционирование сердца напрямую влияет на кровоток.

При наличии различных заболеваний сердечно-сосудистой системы гемодинамический инсульт возникает чаще. Среди наиболее распространенных таких болезней стоит отметить атриовентрикулярную блокаду, синдром слабости синусового узла, фибрилляцию предсердий, инфаркт миокарда. Каждое из подобных состояний сопровождается снижением артериального давления. При болезни Паркинсона нередко наблюдается гипотонический криз, который легко может стать причиной гемодинамического инсульта.

Во время инсульта погибает большое количество клеток в определенном участке мозга, который отвечает за те или иные функции жизнеобеспечения человеческого организма. По некоторым особенностям состояния больного можно определить, какая область мозга задета. Среди общих признаков инсульта при гипотонии можно выделить:

Спутанность речи. При этом некоторые слова человек затрудняется произносить, а некоторые произносит неправильно, нечетко.
Сильная головная боль. Она может доходить до помутнения рассудка, обморока.
Дезориентация в пространстве. У больного наблюдаются проблемы с удержанием тела в вертикальном положении, «плавающая» походка.
Слабость в конечностях. Может выражаться во временной потере двигательной активности, в крайних случаях наступает паралич.
Ухудшение зрения. У человека начинает расплываться в глазах, теряется четкость восприятия окружающих объектов.
Искривленная улыбка. Из-за паралича мышц с одной стороны уголок губ будет опущен.

Признаков, по которым можно было бы заподозрить назревающий геморрагический инсульт, почти не имеется. Для такого состояния характерно постепенное начало и продолжительное сохранение симптомов повреждения мозга наряду с понижением артериального давления. Помутнение сознания при этом отсутствует, сильных головных болей не наблюдается.

У ишемического инсульта имеется большинство из вышеперечисленных предвестников. Наиболее часто они появляются в ночное время или утром.

Правильно оказанная первая помощь при инсульте крайне важна, от нее может зависеть объем поражений мозга больного и непосредственно его жизнь. Первостепенно необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Затем, пока врачи едут, следует выполнить по отношению к больному следующие действия:

Не поднимать панику, успокоить больного. Самообладание нужно сохранять в любой ситуации, тем более при инсульте беспокойство лишь усугубит самочувствие человека.
Ослабить одежду. Дышать полной грудью при развивающемся инсульте очень важно.
Уложить человека на постель или ровную поверхность в удобном положении. Под голову при этом нужно что-то подложить. Если больного рвет, необходимо уложить его на бок, чтобы рвотная масса не попала в дыхательные пути.
Обеспечить приток воздуха. Если инсульт настиг человека не на свежем воздухе, то следует убедиться, что помещение достаточно вентилируется.
Вести контроль артериального давления по возможности. Так у прибывших врачей будет больше информации о картине инсульта.

Возникший при пониженном давлении инсульт особо опасен. При резких скачках артериального давления снижать его показатели с помощью медикаментов нужно крайне осторожно, чтобы давление после его внезапной стабилизации резко не упало ниже нормы. Поэтому соблюдение общих мер при инсульте у гипотоника достаточно, всем остальным займутся прибывшие на место медики.

Для распознания инсульта непосредственно на месте можно использовать стандартное правило, которое принято называть «ПЗУ». Эта аббревиатура расшифровывается очень просто: поднять, заговорить, улыбнуться. Данные действия необходимы для следующего:

Поднять. Больной должен поднять обе руки вверх. Если при этом синхронность конечностей нарушена, какая-то из них поднимается не полностью, то стоит подозревать инсульт.
Заговорить. Нарушения речи при инсульте крайне заметны – человек не может быстро проговорить даже достаточно простое предложение.
Улыбнуться. Как уже говорилось ранее, при инсульте нередко парализуются мышцы с определенной стороны тела, за счет чего улыбка при таком поражении мозга будет искривлена.

Своевременно поставленный диагноз при повреждении мозга может сыграть решающую роль в назначении необходимого лечения. С учетом развития современной медицины, подтвердить предполагаемый инсульт и определить степень нанесенного им урона в условиях больницы можно при помощи:

компьютерной томографии;
электрокардиограммы и эхокардиограммы сердца;
ангиографии;
магнитно-резонансной томографии;
биохимического анализа крови.

В зависимости от причин поражения мозга, степени его повреждения и особенностей состояния больного врач может назначить и другие обследования. Учитывая пониженное артериальное давление, многие процедуры будут направлены на выявление его причин и сопоставление их с возникшим инсультом.

Особенности лечения инсульта зависят от множества факторов: степень повреждения мозга, причины возникновения подобного состояния, реакция организма на препараты, их совместимость с текущим состоянием больного и так далее.

При ишемическом инсульте первостепенно медики стараются восстановить питание головного мозга, используя различные растворяющие тромбы препараты. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для устранения тромба механическим путем.
При геморрагическом инсульте необходимо снизить внутричерепное давление и устранить кровотечение.
Терапия больных в постинсультном состоянии заключается в правильно подобранных реабилитационных мероприятиях. Восстановление двигательных и когнитивных функций может занять большое количество времени. Далеко не всегда эти функции возможно восстановить в полной мере, поэтому перенесшим инсульт людям придется привыкать к новому образу жизни.
Психотерапия играет немаловажную роль в процессе восстановления после инсульта. Многие люди с трудом принимают свое положение, в особенности при наличии серьезных нарушений работы организма и различных ограничениях. Как моральная поддержка со стороны близких, так и профессиональная психологическая помощь призваны помочь таким людям справиться со всеми вытекающими из подобной ситуации трудностями.
Для людей с пониженным артериальным давлением медикаментозные препараты будут назначаться врачом с учетом их состояния здоровья. Самолечением заниматься в этом случае крайне опасно – это может привести к рецидиву инсульта с наиболее тяжелыми его последствиями, вплоть до летального исхода.

О конкретных прогнозах при перенесенном инсульте и сниженном артериальном давлении говорить сложно. Как и в любой ситуации с повреждением мозга, предварительно оценивается общий ущерб для столь важного органа и организма человека в целом.

Как видно по многочисленным статистическим данным, в развитых странах инсульт находится на третьем месте среди причин смертности населения после ишемической болезни сердца и онкологических заболеваний.

Пятая часть людей, перенесших нарушение мозгового кровообращения, становятся инвалидами, нуждающимися в постоянном уходе. Около половины больных после инсульта признаются ограниченно трудоспособными.

К основным осложнениям, способным развиться после инсульта, относятся:

Нарушения двигательной функции. Среди них выделяются потеря мелкой моторики, парез, ощущение слабости в конечностях, паралич лицевых мышц.
Нарушения зрения. В глазах часто двоится, четкость зрения снижается, часть поля зрения может выпадать.
Нарушения речи. Затрудненность в выборе слов, невнятная речь, ухудшение способности восприятия речи окружающих.
Когнитивные нарушения. Ухудшение памяти, внимания, снижение умственных способностей, неспособность поддерживать скорость чтения и письма на прежнем уровне.
Психоэмоциональные сбои. После подобных тяжелых нарушений функционирования организма люди зачастую впадают в депрессию, замыкаются в себе, пересматривают мировоззрение. Поэтому так важно, чтобы на протяжении всего времени реабилитации у больного была моральная поддержка со стороны близких людей.

У страдающих гипотонией людей имеется определенный образ жизни, при котором они стараются поддерживать артериальное давление в относительной норме без ухудшения самочувствия. Таким людям после перенесенного инсульта особо тяжело вернуться к привычной жизнедеятельности. Им приходится совмещать постинсультные мероприятия и меры, позволяющие им стабилизировать состояние здоровья, вместе со стандартными правилами жизни с гипотонией.

Как предотвратить инсульт гипотоникам?

Инсульт головного мозга является весьма серьезным сосудистым нарушением, и вернуться после него к обычной жизнедеятельности удается не всем. Находящимся в группе риска людям необходимо озаботиться предупреждением данной патологии, приняв все нужные для этого меры. Профилактика подобных состояний может иметь как сугубо медикаментозный характер, так и выражаться в соблюдении определенного образа жизни.

Медикаментозная профилактика обычно назначается людям с низким порогом эмоциональной устойчивости – с помощью легких седативных средств повышенный риск развития инсульта у них снижается. Также лекарства незаменимы для уменьшения вероятности рецидива инсульта.

Ведение сбалансированного образа жизни особо важно при опасности развития инсульта. Тут нужно учитывать множество факторов:

Рациональное питание. Правильно подобранное питание наряду с отказом от вредных привычек будет одним из основополагающих факторов в укреплении защиты организма перед многими опасностями, включая инсульт.
Моральный и физический комфорт. Нужно полноценно отдыхать, стараться избегать стрессовых ситуаций и физического перенапряжения, почаще гулять на свежем воздухе.
Посещение направленных на укрепление сосудов мероприятий. Плавание, массаж, контрастный душ – вот лишь малая часть процедур, способных значительно укрепить стенки сосудов.

Страдающим от пониженного давления людям необходимо внимательно следить за своим самочувствием. Риск возникновения инсульта наряду с гипотонией – довольно серьезная опасность для здоровья, но снизить шансы возникновения патологии и ухудшения такого состояния вполне реально. Соблюдение рекомендаций врача и поддержание своего тела вместе с духом в тонусе поможет избежать инсульта при гипотонии и решить многие проблемы со здоровьем.

Источник: serdce.biz

Как ответить на вопрос может ли быть инсульт при низком давлении

Может ли быть инсульт при низком давлении? Да, может быть. Если у вас хроническая гипотензия, и по этой причине вы считаете, что инсульт Вам не грозит — это опасное для жизни заблуждение. Считается, что причиной инсульта является кровоизлияние, вызванное разрывом стенки артерии из-за высокого АД (артериального давления). Но причиной большинства инсультов высокое давление не является.

Более того, инсульты случаются в результате самолечения гипертонии препаратами (таблетированными или в виде инъекций), снижающими АД. Причины инсульта могут быть самыми разнообразными, вызванными образом жизни, нарушением работы разных органов и систем, стрессами.

Самые распространенные последствия состояния, характеризующегося хроническим снижением тонуса стенок сосудов всех типов (хронической гипотонии), являются: церебральный ишемический инсульт, инфаркт миокарда, тромбоз сосудов, воспаление венозных стенок с закупоркой вены тромбом (тромбофлебит), кризы (кардиальный и церебральный гипотонический).

Факторы риска, которые могут привести к развитию недуга:

Большое количество поражений сердечно-сосудистой системы (пороки сосудов и сердца, эдокардит, ИБС (ишемическая болезнь сердца), наличие кардиостимуляторов и водителей ритма, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность со снижением АД, мерцательная аритмия, снижение скорости кровотока, аневризма (врожденное расширение сосудистой, в том числе аортальной, стенки)).
Сидячий образ жизни, приводящий к гиподинамии.
Нарушение липидного обмена (атеросклеротические изменения).
Эндокринные заболевания, связанные с инсулиновой недостаточностью (сахарный диабет).
Ожирение.
Прием алкоголя в больших дозах в течение длительного времени.
Табакокурение, наркомания.
Возраст от 50 лет, как фактор риска.
Мигрень.
Ишемические атаки продленного действия («малый» инсульт) в анамнезе.
Наследственность (наличие инсультов у кровных родственников в предыдущих поколениях), как фактор риска.
Заболевания крови (коагулопатии — нарушения свертываемости крови, парапротеинемии — появление в крови неполноценных иммуноглобулинов, повышенная вязкость крови).
Прием оральных контрацептивов (для женщин).
Патологическое течение беременности (для женщин).

К основным причинам, способным спровоцировать инсульт, относятся:

тромбозы;
атеросклеротические «бляшки» в артериях (внутренней сонной, позвоночной, базилярной);
эмболия артериальная.

Разновидности инсульта и механизмы его развития

Виды инсульта:

Геморрагический инсульт («кровоизлияние в мозг»).
Ишемический (инфаркт мозга).

Механизмы развития инсульта:

Механизм развития геморрагического инсульта заключается в разрыве стенки сосуда (артерии), причиной может служить расширение стенки сосуда, их истончение, аневризма или повышенное АД.
Механизм развития инфаркта мозга заключается в закупорке артерии эмболом (например, тромбом) и формировании участка обескровливания. В основном настигает пожилых людей.

Причины инсульта при пониженном давлении (хронической гипотонии)

Инсульт может настичь человека с низким давлением в нескольких случаях. Это кратковременное резкое повышение АД (180\100 для гипотоника уже катастрофично) в результате стресса, переутомления, приема препаратов, к побочным эффектам которых относиться повышение АД. Разрыв аневризмы (из-за длительной работы в условиях высоких температур, при подъеме тяжестей, при длительной работе в наклонном положении, в таком случае из-за напряжения сосудистой стенки сосуд может лопнуть). Из-за нарушений в свертывающей системе крови (повышенное образование тромбов).

В зрелом возрасте возрастает риск развития ишемического инсульта у людей с хронической гипотензией. В этом возрасте развивается такое неприятное состояние, как ортостатическая гипотензия (дополнительно снижение АД, изменение положения с горизонтального на вертикальное). Это состояние может приводить к нарушению мозгового кровообращения с опасностью развития инсульта.

Признаки, которые позволяют заподозрить инсульт

Геморрагический инсульт возникает внезапно после сильной нагрузки (эмоциональной или физической). Признаков, по которым можно его заподозрить, практически нет.

В то время как ишемический инсульт имеет ряд предвестников: кратковременная затрудненность и потеря речи, сильное, головокружение, проходящее онемение в конечностях, половине тела, слабость в ноге или руке, потемнение в глазах. Однако нужно быть внимательным к своему организму, т.к. предвестники появляются чаще в ночные или в предутренние часы.

Существуют также общемозговые симптомы, которые сигнализируют о нарушении мозгового кровообращения: тошнота и рвота; боль в глазах при движении глазных яблок; нарушение ориентации в пространстве; головная боль; синдром оглушения сознания.

Профилактика инсульта при гипотонии

Инфаркт мозга, равно как и геморрагический инсульт — это тяжелая патология, влекущая за собой трудности и последствия, как для больного, так и для членов его семьи. После такой сосудистого нарушения далеко не всем удается полноценно восстановиться и вернуться к прежней жизни и деятельности. Поэтому, если вы находитесь в группе риска, в том числе страдаете хронической гипотензией, о предупреждении этого заболевания стоит подумать заранее и предпринять необходимые шаги, чтобы уберечь себя от такой судьбы.

Профилактика инсульта при пониженном давлении может быть медикаментозной и носить немедикаментозный характер. Профилактика инсульта подразделяется на первичную профилактику, вторичную и третичную.

Первичная профилактика — это как раз тот метод борьбы с инсультом, который начинается до развития болезни. Такая профилактика может быть медикаментозной, рекомендованной врачом-специалистом, или немедикаментозной. Например, люди с низким уровнем эмоциональной устойчивости более подвержены риску развития инсульта и нуждаются в легких седативных средствах, как мере профилактики инсульта.

Немедикаментозная профилактика — это, прежде всего, рациональное питание. А также обеспечение себе эмоционального, морально и физического комфорта (работа, которая приносит радость и удовольствие, полноценный отдых, избегание стрессовых ситуаций, комфортные физические нагрузки, например, прогулки на свежем воздухе) и процедуры, направленные на укрепление сосудистой стенки (гидромассаж и массаж, плавание, контрастный душ).

Для гипотоника эмоциональный комфорт очень важен, сильные отрицательные эмоции для него могут быть решающим фактором, провоцирующим стремительное снижение АД и, как следствие, ишемический инсульт.

Питание — очень важный фактор профилактики инсульта при гипотонической болезни. Например, сок сырой свеклы в объеме 100 мл утром и вечером является хорошим лечением гипотонии и профилактикой инсульта. Также нужно употреблять продукты, содержащие белки, витамин С и витамины группы В.

Очень полезны продукты, содержащие дрожжи, яйца, особенно желток, морковь и молоко, зелень, печень, т.к. в этих продуктах содержится витамин В3 — хороший профилактический элемент заболевания. Для любителей чая приятно будет узнать, что черный крепкий чай является хорошим профилактическим средством причины инсульта — гипотензии.

Отказ от вредных привычек существенно снижает риск развития заболевания. Следует помнить, что уменьшение количества выкуренных сигарет в сутки не снижает риск этого заболевания, только полный отказ можно считать профилактической мерой.

Для женщин профилактикой недуга может являться отказ от оральных контрацептивов и замена их другими методами контрацепции.

Вторичная профилактика представляет собой комплекс мероприятий, направленных на предотвращение развитие повторного инсульта.

Надо помнить, что после первого инсульта профилактика просто необходима, т.к. риск повтора недуга выше, чем риск его возникновения первый раз.

Третичная профилактика — это мероприятия по реабилитации постинсультных больных (медицинские, психологические, социальные, трудовые), направленные на восстановление утраченных функций или адаптацию больных с потерей некоторых функций к жизни в новых условиях.

Источник: kardiologdoma.ru

NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.

может ли быть инсульт при низком давлении