мононуклеары и моноциты это одно и тоже

Мононуклеары и моноциты это одно и тоже

да . это мононуклеоз = вызывайте врача . срочно .

И что срочного сделает врач? 🙂

И что срочного сделает врач? 🙂

мононуклеоз лечится антибиотиками и чем раньше будет назначено лечение — тем лучше . правда иногда бывает легкая форма . но назначение все равно делает врач — надо или не надо в вашем случае пить аб . заболевание мерзкое — у некоторых — тянется достаточно долго — у нас например — через 1.5 года нашли достаточно высокие и активные титры — сын после этой гадости болел вообще не переставая .

Вообще, если брать классические критерии, то для достоверного диагноза инфекционного мононуклеоза в крови должно быть 10 или более % атипичных мононуклеаров.
Небольшое число атипичных мононуклеаров может быть при любой вирусной инфекции.

Инфекционный мононуклеоз — это обычная вирусная, правда долго протекающая инфекция. К 10-15 годам более половины детей ее переносят и имеют к вирусу ЭБ антитела.

Антибиотиками инфекционный мононуклеоз никак не может лечиться, так как вызывается вирусами. Эффективных противовирусных препаратов против ВЭБ не существует.

мононуклеоз лечится антибиотиками

Вообще, если брать классические критерии, то для достоверного диагноза инфекционного мононуклеоза в крови должно быть 10 или более % атипичных мононуклеаров.
Небольшое число атипичных мононуклеаров может быть при любой вирусной инфекции.

Инфекционный мононуклеоз — это обычная вирусная, правда долго протекающая инфекция. К 10-15 годам более половины детей ее переносят и имеют к вирусу ЭБ антитела.

Антибиотиками инфекционный мононуклеоз никак не может лечиться, так как вызывается вирусами. Эффективных противовирусных препаратов против ВЭБ не существует.

Вообще, если брать классические критерии, то для достоверного диагноза инфекционного мононуклеоза в крови должно быть 10 или более % атипичных мононуклеаров.
Небольшое число атипичных мононуклеаров может быть при любой вирусной инфекции.

Инфекционный мононуклеоз — это обычная вирусная, правда долго протекающая инфекция. К 10-15 годам более половины детей ее переносят и имеют к вирусу ЭБ антитела.

Антибиотиками инфекционный мононуклеоз никак не может лечиться, так как вызывается вирусами. Эффективных противовирусных препаратов против ВЭБ не существует.

Держитесь. Осложнений не пугайтесь, но после выписки избегайте повторных ОРВИ, ограничьте контакты.

Антитела действительно появляются не сразу, но на 5 день должны быть.

Гемоглобин — для начала переделать анализ.

Держитесь. Осложнений не пугайтесь, но после выписки избегайте повторных ОРВИ, ограничьте контакты.

Антитела действительно появляются не сразу, но на 5 день должны быть.

Гемоглобин — для начала переделать анализ.
анализ думаю верный. так как в предыдущих шла тенденция к снижению гемогл.За 3 дня на много не упадет? и я так понимаю если есть возможность , то садик лучше не посещать?

Анемия при ИМ может быть либо из-за нарушения образования эритроцитов, либо из-за их разрушения. Во втором случае билирубин повышается. В любом случае сейчас Вам самой самостоятельных мер принимать не надо, только следить. 93 — не опасно.

Я не в этой области специалист, и не могу утверждать со 100% уверенностью, что быстро гемоглобин не упадёт — но я такого не видела и не слышала. Небольшое снижение у одного из наших взрослых пациентов отмечалось, потом всё само восстановилось. Сейчас специально в пабмеде поиском смотрела — статей и сообщений о быстром падении гемоглобина не нашла.

Садик после тяжёлого мононуклеоза лучше временно не посещать. Как долго — ну, никто не скажет точно, но месяца три бы.

Анемия при ИМ может быть либо из-за нарушения образования эритроцитов, либо из-за их разрушения. Во втором случае билирубин повышается. В любом случае сейчас Вам самой самостоятельных мер принимать не надо, только следить. 93 — не опасно.

Я не в этой области специалист, и не могу утверждать со 100% уверенностью, что быстро гемоглобин не упадёт — но я такого не видела и не слышала. Небольшое снижение у одного из наших взрослых пациентов отмечалось, потом всё само восстановилось. Сейчас специально в пабмеде поиском смотрела — статей и сообщений о быстром падении гемоглобина не нашла.

Садик после тяжёлого мононуклеоза лучше временно не посещать. Как долго — ну, никто не скажет точно, но месяца три бы.
Большое спасибо!

Я не в этой области специалист, и не могу утверждать со 100% уверенностью, что быстро гемоглобин не упадёт — но я такого не видела и не слышала. Небольшое снижение у одного из наших взрослых пациентов отмечалось, потом всё само восстановилось. Сейчас специально в пабмеде поиском смотрела — статей и сообщений о быстром падении гемоглобина не нашла.

у моего сына падал гемоглобин при ИМ. но ребенок был после сложной операции (1.5 часа под общим наркозом, не полостная, правда). Может, от этого, а может и от ИМ. Через 3 дня гемоглобин поднялся. Гематоген давали, мясо.

Источник: 2009-2012.littleone.ru

Мононуклеары и моноциты это одно и тоже

Сдали клинический анализ крови, чтобы провериться на мононуклеоз. Врач наш заболел, анализ на руках, до завтра не дотерплю! Хочу понять, что в результате написано. Помогите расшифровать.
Что такое мононуклеары? как их увидеть в результате?

Ребенок сейчас кашляет и сопли текут, это ведь тоже влияет на результат (СОЭ и др).

А результат такой:
гемоглобин 102
Эритроциты 3,77
Лейкоциты 6,3
Палочкоядерные 1
Сегментоядерные 39
Лимфоциты 53
Моноциты 7
СОЭ 17

если они есть- будет отдельная строка — атипичные монунклеары и %. это в общем анализе крови( клиническом). и отдельный анализ на момунклеоз — методом Эпштейна Барра- он либо положительный либо нет

У нас смотрели моноциты, они были повышены и поэтому мы сдавали анализы на вирус Эпштейн -Барра( как-то так называется)

Моноциты совсем не показатель мононуклеоза.Вы что-то напутали

Сдали клинический анализ крови, чтобы провериться на мононуклеоз. Врач наш заболел, анализ на руках, до завтра не дотерплю! Хочу понять, что в результате написано. Помогите расшифровать.
Что такое мононуклеары? как их увидеть в результате?

Ребенок сейчас кашляет и сопли текут, это ведь тоже влияет на результат (СОЭ и др).

А результат такой:
гемоглобин 102
Эритроциты 3,77
Лейкоциты 6,3
Палочкоядерные 1
Сегментоядерные 39
Лимфоциты 53
Моноциты 7
СОЭ 17

Мы болели мононуклеозом, в клинике должна быть СОЭ, зашкаливающая, у Вас маловато. Даже после лечения и выздоровления, она намного выше. Говорю сразу, диагноз нам поставили не по клинике, сдавали отдельно.

Моноциты совсем не показатель мононуклеоза.Вы что-то напутали

Я врят ли)) Наверно инфекционист из НИИ детских инфекций что-то напутал)))

нам тож когдат чуть не поставили мононуклеоз по двум анализам крови с увеличенными мононуклеарами :009: а ребенка просто на фоне перенесенного ОРВИ такие показатели были.
напугали тока всех билин:015:

у вас низкий гемоглобин

При мононуклеозе в анализе крови были бы «атипичные мононуклеары», так бы и написали. Монуклеары — клетки крови с одним ядром. Похожи на моноциты, лимфоциты и плазмоциты.
У вашего ребёнка анемия.

Гемоглобин 132
Моноциты 5
СОЭ 27:010:
Но нам не сказали сдать анадиз на Эптшейн -Бар. его в поликлинике сдают??

ставят, еще как ставят по моноцитам.
отдельной строкой напишут, что есть атипичные.
нам так и написали. так и поставили.
пересдали на вирус Эптшейн-Барр, подтвердился у всей семьи.
лечить, действительно, не надо отдельно особо.
(могла бы мне позвонить и спросить, я б тебе еще много всего интересного рассказала :004:)

Впервые слышу,что ставят по моноцитам. По мононуклеарам: да ставят.

Впервые слышу,что ставят по моноцитам. По мононуклеарам: да ставят.
в анализе клиническом срока называется «моноциты». дальше там их непонятным почерком что-то дописано. видимо, про атипичные мононуклеары

это топик моей подружки, которую лично я напугала мононуклеозом, т.к. у моего ребенка был контакт с ее ребенком, когда, как мы посчитали, мой сын был в инкубационном периоде. отсюда волнения. не подтвердились. и слава богу.

в анализе клиническом срока называется «моноциты». дальше там их непонятным почерком что-то дописано. видимо, про атипичные мононуклеары

это топик моей подружки, которую лично я напугала мононуклеозом, т.к. у моего ребенка был контакт с ее ребенком, когда, как мы посчитали, мой сын был в инкубационном периоде. отсюда волнения. не подтвердились. и слава богу.

Правильно! Мононуклеары пишутся отдельной строкой! А если идет повышение только моноцитов,без отметки про монуклеары,то это может быть любая другая вирусная инфекция,не обязательно мононуклеоз!

мы сдавали в нии детских инфекций.
сдают ли в поликнике — не знаю. нам там не предлагали. мононуклеоз и все тут.

а не подскажите сколько там анализ этот стоит и как быстро готов результат. Мы тудв как раз таки собираемся ехать.

Источник: 2009-2012.littleone.ru

Моноциты: нормы, причины повышенных и пониженных, функции и способности

Моноциты (MON) составляют от 2 до 10% всех клеток лейкоцитарного звена. В литературе можно встретить и другие названия моноцитов: мононуклеарные фагоциты, макрофаги, гистиоциты. Эти клетки отличаются довольно высокой бактерицидной активностью, которая особо проявляется в кислой среде. В очаг воспаления макрофаги устремляются вслед за нейтрофилами, но не сразу, а несколько погодя, чтобы взять на себя роль своеобразных санитаров и убрать все ненужные организму продукты (погибшие лейкоциты, микробы, поврежденные клетки), образованные к их приходу в ходе воспалительной реакции. Моноциты (макрофаги) поглощают частицы, равные по размерам им самим, они очищают воспалительный очаг и за это прозваны «дворниками организма».

Зависимость количества моноцитов от пола, возраста, биоритмов

Норма моноцитов в периферической крови взрослого человека колеблется от 2 до 9% (в ряде источников от 3 до 11%), что в абсолютных значениях составляет 0,08-0,6 х 10 9 /л. Изменения содержания этих клеток в сторону повышения или понижения в данных пределах совпадают с биоритмами, приемом пищи, месячными. Свое функциональное назначение моноциты начнут выполнять, когда превратятся в макрофаги, поскольку, подсчитанные в анализе крови клетки, представляют собой не до конца созревшую популяцию.

Способностью макрофагов очищать воспалительный очаг объясняется повышение данных клеток в крови женщин в кульминационный период менструального цикла. Десквамация (отторжение) функционального слоя эндометрия в конце лютеиновой фазы представляет собой не что иное, как местное воспаление, которое, однако, к болезни никакого отношения не имеет, это – физиологический процесс и моноциты повышены в данном случае тоже физиологически.

У детей моноциты при рождении и в первый год жизни немного выше нормы взрослого человека (5-11%). Сохраняются некоторые отличия и у ребенка постарше, ведь они – первые помощники формирующих иммунологические реакции лимфоцитов, а лимфоциты у ребенка в разные периоды жизни, как известно, находятся в созависимых отношениях с нейтрофилами. Однако, как и вся лейкоцитарная формула, соотношение клеток белой крови после второго перекреста (6-7 лет) приближается к соотношению лейкоцитов у взрослого.

Таблица: нормы у детей моноцитов и других лейкоцитов по возрасту

Причины колебания уровня моноцитов в общем анализе крови

Высокие показатели моноцитов наблюдаются при различных патологических процессах инфекционной и неинфекционной природы. Пониженные значения отмечаются, в первую очередь, при угнетении миелоидного ростка кроветворения в костном мозге.

Главная причина высоких значений моноцитов в крови – это адекватный ответ организма, пытающегося защитить себя путем повышением активности специальных клеток, наделенных функциями поглощать и переваривать болезнетворные микроорганизмы. Повышенные моноциты (более 1,0 х 10 9 /л) создают в анализе крови картину, называемую моноцитозом.

Обычно моноциты повышены в случаях:

• Некоторых вполне физиологических состояний (после еды, в конце месячных у женщин, у ребенка до 7 лет и т. д.);
• Попадания в организм (чаще в дыхательные пути) веществ неинфекционной (а часто и неорганической) природы;
• Инфекционных процессов, вызванных бактериями (эндокардит, туберкулез, сифилис, малярия, бруцеллез, тиф), или вирусами (мононуклеоз, гепатит);
• Некоторых болезней кроветворной системы (в первую очередь – моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз);
• Злокачественных опухолевых заболеваний;
• Коллагенозов (системная красная волчанка – СКВ, ревматизм);
• Стадии выздоровления после инфекций и других острых состояний:
• Хирургических операций.

Обычно в фазе обострения хронических инфекционных процессов моноциты высокие, и эта ситуация, когда моноцитов выше нормы, сохраняется длительно. Однако, если клинические проявления болезни давно отсутствуют, а количества моноцитов так и остаются на своем повышенном уровне – это значит, что ремиссия запаздывает.

Пониженное содержание моноцитов (моноцитопения) чаще всего является следствием угнетения моноцитарного ростка. При таком анализе крови, как правило, говорят, что человек нуждается в тщательном обследовании и серьезном лечении, осуществляемом в условиях стационара. Основные причины пониженных показателей: патологические состояния системы крови (лейкозы), тяжелый септический процесс, инфекции, сопровождаемые снижение нейтрофильных лейкоцитов, и лечение глюкокортикостероидами.

Некоторые особенности моноцитов

Подавляющее большинство моноцитов берет свое начало в костном мозге из мультипатентной стволовой клетки, и от монобласта (родоначальника), проходит стадии промиеломоноцита и промоноцита. Промоноцит – последняя стадия перед моноцитом, о незрелости которого говорит более бледное рыхлое ядро и остатки нуклеол. Промоноциты содержат азурофильные гранулы (они, кстати, есть и у зрелых моноцитов) но, тем не менее, эти клетки относят к агранулоцитарному ряду, поскольку гранулы моноцитов (лимфоцитов, незрелых клеток, гистогенных элементов) окрашиваются азуром и являются продуктом белкового дисколлоидоза цитоплазмы. Некоторое (небольшое) количество моноцитов образуется в лимфатических узлах и соединительнотканных элементах других органах.

Цитоплазма зрелых моноцитов содержит различные гидролитические ферменты (липазы, протеазы, вердопероксидазу, карбогидразу), другие биологически-активные вещества, однако присутствие лактоферрина и миелопероксидазы можно обнаружить только в следовом количестве.

Ускорить выработку моноцитов в костном мозге, в отличие от других клеток (например, нейтрофилов), организму удается незначительно, всего-то два-три раза. Вне костного мозга все клетки, относящиеся к фагоцитирующим мононуклеарам, пролиферируют очень слабо и ограниченно, замещаются достигшие тканей клетки только благодаря моноцитам, циркулирующим в крови.

Поступив в периферическую кровь, моноциты живут в ней не более 3 суток, затем перемещаются в окружающие ткани, где окончательно созревают в гистиоциты или различные высокодифференцированные макрофаги (купферовские клетки печени, альвеолярные макрофаги легких).

Видео: что такое моноциты — медицинская анимация

Разнообразие форм и видов определяет функции

Моноциты (макрофаги, мононуклерные фагоциты или фагоцитирующие мононуклеары) составляют крайне гетерогенную по формам проявления активности группу клеток агранулоцитарного ряда лейкоцитов (незернистые лейкоциты). Ввиду особого разнообразия их функций, эти представители лейкоцитарного звена объединены в одну общую мононуклеарную фагоцитарную систему (МФС), которая включает:

• Моноциты периферической крови — с ними все понятно. Это недозревшие клетки, только вышедшие из костного мозга и пока не выполняющие основные функции фагоцитов. Эти клетки циркулируют в крови до 3 дней, а затем направляются в ткани дозревать.
• Макрофаги – доминирующие клетки МФС. Они вполне зрелые, их отличает та самая морфологическая гетерогенность, которая соответствует их функциональному разнообразию. Макрофаги в организме человека представлены:
  1. Тканевыми макрофагами (мобильные гистиоциты), которые отличаются ярко выраженной способностью к фагоцитозу, секреции и синтезу огромного количества белков. Они продуцируют гидралазы, которые накапливаются лизосомами или уходят во внеклеточную среду. Непрерывно синтезируемый в макрофагах лизоцим является своеобразным индикатором, реагирующим на активность всей МФ-системы (под действием активаторов лизоцим в крови повышается);
  2. Высокодифференцированными тканеспецифическими макрофагами. Которые тоже имеют ряд разновидностей и могут быть представлены:
     1. Неподвижными, но способными к пиноцитозу, купферовскими клетками, сосредоточенными, в основном, в печени;
     2. Альвеолярными макрофагами, которые взаимодействуют с аллергенами, попадающими с вдыхаемым воздухом, и поглощают их;
     3. Эпителиоидными клетками, локализующимися в гранулематозных узелках (очаг воспаления) при гранулеме инфекционной (туберкулез, сифилис, лепра, туляремия, бруцеллез, и др.) и неинфекционной природы (силикоз, асбестоз), а также при медикаментозном воздействии или вокруг инородных тел;
     4. Внутриэпидермальными макрофагами (дендритные клетки кожи, клетки Лангерганса) – они хорошо перерабатывают чужеродный антиген и участвуют в его презентации;
     5. Многоядерными гигантскими клетками, образующимися от слияния эпителиоидных макрофагов.

Больше всего макрофагов в печени, легких и селезенке, где они присутствуют в покоящихся и активированных формах (в зависимости от обстоятельств).

Моноциты своим морфологическим строением очень сильно напоминают лимфобласты, хотя заметно отличаются от лимфоцитов, прошедших стадии своего развития и достигших зрелой формы. Сходство с бластными клетками состоит и в том, что моноциты тоже умеют приклеиваться к веществам неорганической природы (стекло, пластик), однако делают это лучше бластов.

Из отдельных, присущих только макрофагам особенностей, складываются их основные функции:

• Рецепторы, расположенные на поверхности макрофагов, отличаются более высокой способностью (превосходящей рецепторы лимфоцитов) связывать фрагменты чужеродного антигена. Захватив таким образом частицу чужого, макрофаг переносит чужеродный антиген и представляет его Т-лимфоцитам (хелперам, помощникам) для распознавания.
• Макрофаги активно продуцируют медиаторы иммунитета (провоспалительные цитокины, которые активируются и направляются в зону воспаления). Т-лимфоциты тоже вырабатывают цитокины и считаются их основными продуцентами, но ведь презентацию антигена осуществляет макрофаг, значит, он раньше начинает свою работу, чем Т-лимфоцит, приобретающий новые свойства (убийцы или антителообразователя) только после того, как макрофаг принесет и покажет ему ненужный организму объект.
• Макрофаги синтезируют на экспорт трансферрин, участвующий в транспортировке железа от места всасывания до места депонирования (костный мозг) или использования (печень, селезенка), купферовские клетки расщепляют в печени гемоглобин до гема и глобина;
• Поверхности макрофагов (пенистых клеток) несут инсулярные рецепторы, подходящие для ЛПНП (липопротеидов низкой плотности), почему, что интересно, потом сами макрофаги становятся ядром атеросклеротической бляшки.

Основная характерная особенность моноцитов (макрофагов) – их способность к фагоцитозу, который может иметь различные варианты или протекать в сочетании с иными проявлениями их функционального «рвения». К фагоцитозу способны многие клетки (гранулоциты, лимфоциты, эпителиальные), однако все же признано, что макрофаги в этом деле превосходят всех. Сам фагоцитоз состоит из нескольких стадий:

1. Связывание (прикрепление к мембране фагоцита через рецепторы с помощью опсонинов — опсонизация);
2. Инвагинация — проникновение внутрь;
3. Погружение в цитоплазму и обволакивание (мембрана фагоцитирующей клетки обтекает заглатываемую частицу, окружая ее двойной мембраной);
4. Дальнейшее погружение, обволакивание и образование изолированной фагосомы;
5. Активация лизосомальных ферментов, продолжительный «респираторный взрыв», образование фаголизосомы, переваривание;
6. Завершенный фагоцитоз (разрушение и гибель);
7. Незавершенный фагоцитоз (внутриклеточное персистирование возбудителя, не потерявшего полностью жизнеспособность).

Отдельные возбудители, «обжившиеся» в самих макрофагах ингибируют фагоцитоз, связываясь с клеточной мембраной, как это делают микоплазмы. Другие (токсоплазмы, микобактерии, листерии) препятствуют слиянию лизосомы с фагосомой, то есть, образованию фаголизосомы. Это значит, что таким образом данные паразиты предотвращают сам лизис. В подобных случаях для активации макрофагов непременно понадобится помощь извне, ее могут предоставить лимфоциты, вырабатывающие лимфокины.

Моноциты быстро приходят в активное состояние, начинают целенаправленное движение в место, где необходимо их участие. Потом в большинстве случаев им не составляет особого труда преодолеть все эти стадии, если, конечно, бактериальная клетка не окажется сильнее макрофага – она может блокировать ферменты фагоцита или приобретать дополнительные свойства (мимикрия), направленные на собственную защиту.

В нормальных условиях макрофаги умеют:

• Хорошо распознавать сигнал из области, созданной комплексным механизмом высокой концентрации хемотаксинов (это значит, что где-то появилась «еда»), призывающий к активации (моноцитам и макрофагам, в отличие от лейкоцитов гранулоцитарного ряда, не свойственна интенсивная спонтанная миграция);
• Взять курс на «интересный» объект (хемотаксис);
• Закрепиться на твердой субстанции эндотелия (адгезия) и, проходя сквозь него, попасть непосредственно в зону воспаления;
• Прочно захватить выбранную «жертву» (эндоцитоз);
• Реагировать незавершенным фагоцитозом (эндоцитобиоз) на агрегаты больших размеров;
• Переваривать поглощенные частицы, не теряя собственной жизнеспособности;
• Выводить переваренные продукты.

Таким образом, моноциты (макрофаги) умеют двигаться, как амебы и, конечно, осуществлять фагоцитоз, который относится к специфическим функциям всех клеток, называемых фагоцитами. За счет липаз, содержащихся в цитоплазме мононуклеарных фагоцитов, они могут уничтожать микроорганизмы, заключенные в липоидную капсулу (например, микобактерии).

Очень активно эти клетки «расправляются» с мелкими «чужаками», остатками клеток и даже целыми клетками, часто невзирая на их размер. По продолжительности жизни макрофаги значительно превосходят гранулоциты, поскольку живут недели и месяцы, однако заметно отстают от лимфоцитов, отвечающих за иммунологическую память. Но это если не считать моноцитов, «застрявших» в татуировках или в легких курильщиков, там они проводят долгие годы, поскольку не обладают способностью к обратному выходу из тканей.

Источник: sosudinfo.ru