что такое артериальная гипертензия 3 степени риск 3 что это такое

Что такое артериальная гипертензия 3 степени риск 3

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 3 – это одна из самых тяжелых форм патологии, которая сопровождается устойчивым повышением давления и приводит к нарушению работы большинства органов. В результате аномальных процессов существенно ухудшается качество жизни и повышается угроза инвалидности. Потому так важно своевременно начинать лечение заболевания.

Артериальная гипертензия считается одним из наиболее распространенных поражений сердечно-сосудистой системы. По МКБ-10 ее кодируют под шифрами I10-I15: болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.

По статистике, этим нарушением страдает примерно 30 % людей. Особенно опасным состоянием является 3 стадия патологии. Люди, которые сталкиваются с повышением давления, должны очень внимательно относиться к состоянию своего здоровья. Это обусловлено повышенной вероятностью возникновения осложнений.

Гипертония является заболеванием, которое имеет хроническое течение и сопровождается устойчивым повышением давления. Для артериальной гипертензии 3 степени с группой риска 3 характерно увеличение показателей до 180/110 мм рт. ст.

Это состояние представляет реальную опасность для жизни. При развитии такой тяжелой болезни людей не берут в армию. Также им нередко грозит инвалидность.

Артериальная гипертония может быть следствием психоэмоционального перенапряжения. В результате этого состояния нарушаются гормональные механизмы, которые несут ответственность за контроль давления. Также могут возникать поражения вазомоторной системы.

К устойчивому увеличению показателей давления могут приводить самые разные причины. К ним относят:

• болезни почек;
• опухолевые поражения надпочечников;
• болезнь Такаясу;
• сужение аорты;
• поражения щитовидной железы;
• заболевания шейного отдела позвоночника;
• порок сердца.

В норме давление должно находиться на уровне 120/80 мм рт. ст. Врачи допускают его небольшие колебания в сторону увеличения или снижения. Это связано с особенностями кровоснабжения тканей. Так, во время физических нагрузок давление увеличивается. Когда потребность в усилении кровотока уменьшается, параметры нормализуются.

Существует несколько факторов, которые повышают угрозу развития артериальной гипертензии:

• возраст;
• гиподинамия;
• вредные привычки;
• употребление большого количества соли;
• наличие ожирения;
• дефицит кальция;
• сахарный диабет;
• инфекционные заболевания;
• наследственная предрасположенность;
• увеличение содержания атерогенных липопротеинов и триглицеридов.

Пациенты, страдающие гипертонией, делятся на разные категории. Эта классификация осуществляется в зависимости от показателей давления, принадлежности к группе риска, наличия сопутствующих патологий и поражения органов-мишеней.

Гипертоническая болезнь имеет несколько этапов развития, для каждой из которых характерны определенные особенности:

1. Первая степень. На этой стадии наблюдаются периодические случаи повышения артериального давления. Причем состояние пациента нормализуется без посторонней помощи. Благодаря профилактическим мероприятиям и соблюдению диеты удается стабилизировать параметры АД.
2. Вторая стадия. На этом этапе давление повышается довольно часто. Справиться с симптомами гипертензии можно только с помощью медикаментозных средств.
3. Третья степень. Эта стадия болезни считается самой тяжелой. Она сопровождается поражением органов-мишеней – сердца, почек, глаз, головного мозга. При повышении уровня холестерина положение усугубляется. На стенках сосудов формируются атеросклеротические бляшки, что приводит к их сужению. Как следствие, вероятность опасных последствий увеличивается.

Артериальная гипертензия 3 степени характеризуется серьезным увеличением давления. Оно превышает отметку в 180/110 мм рт. ст. Эти показатели являются смертельно опасными. При отсутствии адекватной терапии есть риск развития острой недостаточности сердца, атеросклероза, инфаркта миокарда, инсульта.

Во время диагностики артериальной гипертензии врач обязательно определяет степень риска. Под данным термином понимают вероятность возникновения у больного сердечно-сосудистых патологий в течение 10 лет.

При определении степени риска специалист учитывает множество дополнительных факторов – возрастную категорию, половую принадлежность, образ жизни, генетическую предрасположенность, наличие сопутствующих патологий, состояние органов-мишеней.

Людей, страдающих гипертонической болезнью, делят на такие группы риска:

1. Риск 1. В этом случае вероятность появления патологий сердечно-сосудистой системы составляет менее 15 %.
2. Риск 2. Угроза появления патологий сердца и сосудов находится в пределах 15-20 %.
3. Риск 3. Вероятность появления сердечно-сосудистых аномалий – 20-30 %.
4. Риск 4. В данном случае вероятность неблагоприятных последствий для сердца и сосудов превышает 30 %.

Людей, которые имеют артериальную гипертензию 3 степени, относят к 3 или 4 группе риска. Это обусловлено поражением органов-мишеней. При выявлении запущенных стадий гипертонии нужно немедленно приступать к интенсивному лечению.

Важно: При наличии у человека 1 или 2 группы риска достаточно контроля состояния пациента и применения методов немедикаментозной терапии. Если же у больного диагностирована 3 или 4 группа риска, важно незамедлительно начинать гипотензивное лечение.

Симптомы гипертонической болезни 3 степени

Для артериальной гипертензии характерно не только увеличение кровяного давления. Это заболевание сопровождается также следующими проявлениями:

• болевые ощущения в районе сердца;
• головокружения;
• пульсирующие боли в области затылка и висков;
• кровотечения из носа;
• сильная раздражительность;
• чрезмерная потливость;
• появление красных пятен на коже – они в основном локализуются на лице и шее;
• увеличение частоты сокращений сердца;
• потемнение в глазах.

При гипертензии 3 степени показатели давления значительно превышают стандартные показатели АД здорового человека. В этом случае нормализовать параметры достаточно сложно. Как следствие, нарушается функционирование всех органов-мишеней – печени, мозга, сердца, глаз, почек.

Клиническая картина патологии может отличаться в зависимости от того, какие именно внутренние органы были повреждены:

1. Сердце. Приступы увеличения давления приводят к нарушению эластичности стенок миокарда и оказывают воздействие на аномальное расширение левого желудочка. При развитии гипертонии сердце вынуждено перекачивать кровь с удвоенной силой. Это вызывает утолщение стенок желудочка и спустя некоторое время провоцирует сердечную недостаточность.
2. Сосуды. При высоком давлении стенки артерий подвергаются гипертрофическим изменениям. Это становится причиной существенного сужения их просвета. На внутренней поверхности стенок с каждым приступом гипертонии образуются повреждения, которые сопровождаются формированием бляшек. Как следствие, нарушается кровообращение и появляются симптомы опасных патологий – флеботромбоза, тромбофлебита и т.д.
3. Почки. Нарушения в работе этого органа обусловлены поражением сосудов. При недостаточности кровоснабжения возникает кислородное голодание. В отдельные участки кровь вообще не попадает. Это влечет некротическое поражение – инфаркт. После отмирания тканей возникает почечная недостаточность.
4. Глаза. Увеличение давления провоцирует различные поражения органа зрения. Приступ артериальной гипертензии влечет сильное поражение сосудов сетчатки глаз. При увеличении давления они могут даже разрываться, что приводит к кровоизлиянию в глазном яблоке. Гипертоническая болезнь может приводить к серьезному ухудшению зрения.

Обратите внимание: Перечисленные проблемы могут сопровождаться такими симптомами, как покраснение глаз, нарушение координации движений, ухудшение интеллектуальных функций, ослабление памяти. При наличии сердечной недостаточности есть риск появления одышки, повышенного беспокойства, быстрой утомляемости, стенокардии и аритмии.

Чтобы выявить степень тяжести гипертензии и определить поражение внутренних органов, применяют лабораторные и инструментальные исследования:

1. Анализ крови. При артериальной гипертензии отмечается увеличение содержания холестерина. Это обусловлено наличием липопротеинов низкой плотности. Поражение почек может привести к увеличению мочевины, остаточного азота, креатинина.
2. Осмотр глазного дна. Во время этой процедуры офтальмолог видит извитые и суженные артерии, имеющие красноватый оттенок. Это обусловлено отражением света от плотной стенки, которая подверглась склеротическим изменениям. Также врач может выявить кровоизлияния в сетчатку.
3. Консультация невролога. Этот специалист может обнаружить ухудшение чувствительности конечностей, уменьшение устойчивости во время ходьбы, нарушение координации движений.
4. Электрокардиограмма. С помощью этой процедуры удается выявить нарушения сердечного ритма, перегрузку мышцы, ишемию некоторых участков миокарда.
5. УЗИ сердца. Данная процедура помогает выявить недостаточность органа, мышечную гипертрофию, увеличение сердца.
6. УЗИ почек. С помощью исследования удается обнаружить аномалии в структуре тканей органа и уменьшение его объема.

При развитии гипертонии 3 степени обязательно проводится комплексное лечение, которое заключается в применении нескольких взаимодействующих лекарств. Одного медикаментозного средства в данном случае будет недостаточно.

Обязательным элементом терапии является организация правильного образа жизни. Он подразумевает ежедневную умеренную активность. При этом специалисты рекомендуют выбирать аэробные нагрузки. Немаловажное значение имеет нормализация режима питания.

Дополнительно врач может рекомендовать поддерживающие процедуры, которые позволяют улучшить общее самочувствие. Обязательно необходимо наладить режим работы и отдыха. При этом очень важно исключить переутомление и стрессовые ситуации.

Запущенные случаи гипертонии представляют реальную опасность из-за угрозы гипертонического криза. В данном случае наблюдается резкое увеличение показателей давления. Это чревато развитием инсульта или инфаркта, что станет причиной инвалидности.

Применение антигипертензивных лекарств направлено на уменьшение показателей давления. Оно должно составлять менее 140/90 мм рт. ст. При высоких параметрах необходимо использовать комбинированную терапию, поскольку одного лекарства для снижения давления может быть недостаточно.

К основным категориям лекарственных средств для снижения давления относят следующее:

• бета-адреноблокаторы – бисопролол, метопролол;
• диуретики – фуросемид, гидрохлортиазид;
• ингибиторы АПФ и блокаторы ангиотензиновых рецепторов – лозартан, лизиноприл;
• антагонисты кальция – амплодипин, нимодипин;
• ингибиторы ренина – алискирен;
• альфа-блокаторы – альфузозин, доксазозин.

При развитии 3 степени гипертонии обязательно выписывают 2 или 3 препарата для нормализации давления. Максимальной эффективностью обладает сочетание ингибитора АПФ и мочегонного средства или бета-адреноблокатора, диуретика и антагониста кальция.

Помимо антигипертензивных средств, применяют другие методы устранения осложнений. К ним относят использование антитромбоцитарных средств, препаратов для снижения сахара, гиполипидемическую терапию.

При выборе лекарств нужно учитывать результативность конкретной категории медикаментов в определенной ситуации. При наличии сопутствующих заболеваний стоит выбирать те средства, которые приносят пользу с учетом ассоциированной патологии.

Также при назначении лекарства нужно учитывать возможные противопоказания. Так, бета-адреноблокаторы запрещено применять для терапии гипертензии у людей с частотой пульса менее 55. Помимо этого, их запрещено использовать при тяжелой атриовентрикулярной блокаде или серьезных нарушениях периферического кровообращения.

В дополнение к традиционным средствам можно применять действенные народные рецепты. Однако такой подход допустимо использовать исключительно по рекомендации врача. Чаще всего специалисты советуют применять лекарственные растения, имеющие седативное действие. В эту категорию входят боярышник, мята, мелисса, валериана, ромашка.

В домашних условиях облегчить состояние помогут цитрусовые фрукты, зеленый чай с добавлением меда и лимона, отвар шиповника. Данные средства замедляют развитие патологии и снижают отрицательное воздействие повышенного давления на работу внутренних органов.

Высокой результативностью при гипертонической болезни отличается чеснок. Это средство способствует разжижению крови, предотвращает скопление липидов на стенках сосудов и активизирует кровообращение. Благодаря употреблению чеснока снижается риск формирования тромбов, которые перекрывают сосуды и увеличивают вероятность инфарктов и инсультов.

При этом важно учитывать, что применение чеснока запрещено комбинировать с использованием антиагрегантов и антикоагулянтов. Подобные сочетания могут спровоцировать развитие кровотечения.

При выявлении гипертонической болезни 3 степени можно использовать чесночный настой. Для его приготовления следует взять 2 зубчика, измельчить, добавить кипяток и оставить на 12 часов настаиваться. Принимать средство нужно 2 раза в сутки по 1 стакану. Длительность терапии – 1 месяц.

При развитии артериальной гипертензии необходимо уменьшить потребление животных жиров и углеводов. Благодаря этому удается снизить вес, нормализовать самочувствие и состояние здоровья.

Основой рациона должны быть злаки, овощи, фрукты, нежирная морская рыба. Благодаря правильному питанию удается насытить организм полезными веществами.

При этом важно минимизировать потребление соли и сахара. Это позволяет существенно снизить количество осложнений. Данные продукты стоит заменить натуральными вкусовыми добавками – лимоном, корицей, зеленью, медом. Из молочных продуктов стоит отдавать предпочтение йогурту, творогу, кефиру.

Врачи не рекомендуют употреблять кофе и крепкий чай. Лучше отдавать предпочтение зеленому чаю с лимоном, морсам, отвару шиповника, разбавленным сокам.

Полностью вылечить данную форму заболевания нельзя. Прогноз зависит от степени тяжести недуга, своевременности терапии и выполнении врачебных рекомендаций. Чтобы минимизировать риск негативных последствий, нужно заниматься профилактикой данного недуга:

• систематически выполнять дыхательную и общеукрепляющую гимнастику;
• исключить стрессы;
• полноценно отдыхать;
• гулять на свежем воздухе;
• контролировать параметры давления;
• систематически посещать кардиолога;
• отказаться от вредных привычек;
• правильно питаться;
• делать массаж воротниковой области.

Гипертоническая болезнь 3 степени, которая характеризуется риском 3 или 4 группы, считается очень серьезным нарушением. Если вовремя не приступить к лечению, есть возможность развития опасных последствий для здоровья. Потому любые признаки повышения давления должны стать основанием для визита к врачу.

Источник: davlenienorm.com

Гипертоническая болезнь 3 стадии, 3 степени, риск 4: что это такое?

Гипертония является заболеванием. Которое в последние десятилетия получило широчайшее распространение среди всех слоев населения. Заболевание, основным симптомом является существенное повышение артериального давления из-за ряда причин.

В рапорте Всемирной Организации Охраны Здоровья сообщается, что гипертензия встречается у каждого второго жителя Земли.

Поэтому проблема диагностики и лечения данного недуга вынесена на передний план. Это касается каждого, и пусть абсолютные симптомы проявляются чаще у людей старшего возраста, но наблюдается неутешительная прогрессия – артериальная гипертензия молодеет, поражая людей до 30 лет и даже младше.

Часто люди не обращают внимания на мимолетные проявления высокого давления до тех пор, пока не запустят болезнь до поздних стадий, 3 и 4 соответственно. Именно эти маргинальные состояния наиболее опасны. Что же такое гипертония 3 степени и откуда она берется?

Научное название заболевания – артериальная гипертензия, остальные аналоги лишь вариации и устаревшие синонимы. Она бывает двух видов.

Гипертоническая болезнь (медицинский термин — первичная, или эссенциальная артериальная гипертензия) является стойким и длительным повышением артериального давления неустановленного генеза.

Это значит, что причина такого расстройства до сих пор не известна науке, и все базируется лишь на предположениях.

Считается, что в геноме человека находятся около двадцати генов, так или иначе влияющих на работу системы контроля артериального давления. Это заболевания составляет более 90% всех случаев. Лечение заключается в снятии опасных симптомов и устранении последствий.

Вторичная, или симптоматическая артериальная гипертензия, возникает при заболеваниях и нарушении работы почек, эндокринных желез, искаженной иннервации и сбоев в работе вазомоторного центра продолговатого мозга, стрессовые и обусловленные приемом лекарственных препаратов, также именуемые ятрогенными.

К последней категории относятся гипертензии, вызванные употреблением гормональных препаратов в ходе терапии во время менопаузы или же в целях контрацепции.

Лечить такую гипертензию надо этиологически, то есть устранить основную причину, а не просто понижать давление.

Этиология и патогенез развития заболевания

В век генной инженерии не предоставляет труда определить, что главенствующим фактором наличия повышенного давления является наследственность. Высока вероятность, что если ваши родители жаловались на стабильное повышение АД, то заболевание передастся и вам.

Следующей по важности, но не по частоте, находится особенность городских жителей – высокая частота стрессовых ситуаций и высокий темп жизни. Научно доказано, что при значительных психоэмоциональных перегрузках из общих нейронных цепей выпадают кластеры нейронов, что приводит к нарушению их взаиморегуляции. Перевес в сторону активирующих центров неразрывно связан с повышением АД.

Факторы риска указывают на те группы людей, которые обладают повышенной вероятностью возникновения гипертонической болезни.

К ним относятся:

1. Люди старшего возраста. Принято считать, что каждый человек старше 50 лет страдает артериальной гипертензией, даже если не ощущает ее первичных симптомов. Это связано с уменьшением эластичности сосудов, как следствие, их компенсаторной способности выстоять против силы сердечных сокращений. Также с возрастом увеличивается риск атеросклероза крупных сосудов, что приводит к сужению их просвета и так называемому реактивному движению крови (подобно соплу самолета) сквозь небольшое отверстие в центре вала из жирных бляшек.
2. Женщины. Исследования показывают, что девушки и женщины чаще страдают артериальной гипертензией, чем мужчины. Причиной является мощный гормональный фон, который усиливается во время беременности, и резко пропадает при наступлении менопаузы. Эстрогены, вырабатываемые яичниками, понижают давление, но они доминируют лишь половину менструального цикла. Когда их выработка и вовсе прекращается, женщин начинают тревожить симптомы повышенного артериального давления.
3. Минеральный дисбаланс. К этой категории можно определить пристрастие к слишком соленой еде, что усиливает реабсорбцию воды в канальцах нефрона и способствует увеличению объема циркулирующей крови, а также сниженное потребление кальция. Он, как основной сердечный ион, необходим для полноценной работы миокарда. В противном случае возможны аритмии и высокий артериальный выброс, что ведет к повышению давления.
4. Алкоголь и курение. Пагубные привычки сами по себе неимоверно вредны, так еще и повреждают внутреннюю и эластичную оболочки сосудов, ухудшая их способность адекватно растягиваться и сокращаться в такт с пульсовой волной. Постоянные спорадические сокращения сосудов из-за действия никотина и сигаретного дыма приводит к нарушению иннервации и сосудистой патологии.

Помимо этого, одним из факторов является наличие ожирения и сахарного диабета. Избыточная масса тела неразрывно связана с гиподинамией. Такой гипертоник ведет малоактивный способ жизни, его сосуды из-за отсутствия регулярной нагрузки теряют свой мышечный элемент и не откликаются на регуляцию вегетативной нервной системы.

Дополнительно повышается уровень атерогенных липидов, которые просачиваются сквозь эндотелий сосудов, пагубно на них действуя.

Эта дистрофия многократно усиливается при сахарном диабете, ведь из-за дисфункции углеводного метаболического котла жиры плохо окисляются и расщепляются, не поддаются усвоению и циркулируют в крови.

Степени артериальной гипертензии и возможные исходы

В клинике различают четыре функциональных класса гипертонической болезни, каждый из которых обладает особенным подходом к диагностированию, лечению

Помимо этого выделяют несколько групп риска развития осложнений заболевания

Группы риска зависят от наличия тех или иных факторов осложняющих течение недуга.

Возможна следующая классификация артериальной гипертензии по показателю повышенного давления.

• Степень 1 – систолическое 140-159 / диастолическое 90-99 мм рт. ст.
• Степень 2 – систолическое 160-179 / диастолическое 100-109 мм рт. ст.
• Степень 3 – систолическое 180+ / диастолическое 110+ мм рт. ст.
• Изолированная систолическая гипертония – систолическое 140+ / диастолическое 90.

Из этой классификации очевидно, что наиболее опасной является 3 степень, обладающая наиболее высоким давлением, пред-гипертонический криз. Степень определяется обыкновенным замером давления по методу Короткова, но не несет клинических показаний. Для отображения изменений в наиболее чувствительных к повышению АД органах (так называемых органах-мишенях) и возможных последствий была разработана классификация по стадиям. К таким органам относят мозг, печень, почки, легкие. Главные признаки – кровоизлияния в паренхиму органа с последующим нарушением его функции и развитием недостаточности.

1 стадия – изменений в органах-мишенях не обнаруживается. Исход такой гипертензии – выздоровление пациента при правильном подходе к лечению.

2 стадия – если хотя бы один орган поражен, то пациент находится в данной стадии течения болезни. На этом этапе необходимо провести обследование пораженной области и обратиться к специалисту. ЭКГ, эхокардиография, обследования у окулиста на наличие ретинопатий при осмотре глазного дна (самый информативный и легко диагностируемый симптом на данный момент), общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.

3 стадия – состояние, граничащее с возникновением гипертензивного криза. Характеризируется наличием множественных и обширных поражений более чем одного органа-мишени. Это могут быть: инсульты геморрагический и ишемический из-за ангиопатиймогзовых сосудов, энцефалопатии различного генеза, ИБС (ишемическая болезнь сердца) с проявлениями стенокардии (загрудинная боль, которая иррадиирует в левую руку, шею, челюсть), инфаркта миокарда с последующими некротическими и токсическими изменениями – синдромом Дресслера, реперфузийным синдромом и кардиогенным шоком. За этим последует поражение почечного барьера, в следствии чего возникнет протеинурия, ухудшатся процессы фильтрации и реабсорбции плазмы крови в нефроне, острая почечная недостаточность. Крупные сосуды будут поражены следующими, что проявится аневризмой аорты, массивным атеросклерозом и повреждению коронарных артерий. Сетчатка очень чувствительна к высокому уровню АД, что проявляется повреждением глазного нерва и внутреглазными кровоизлияниями. Эта стадия требует решительных мер компенсации разрушительных процессов лекарственными средствами.

4 стадия – терминальное состояние, которое при персистенции более недели приводит к необратимой инвалидности.

Помимо этого выделяют несколько групп риска развития осложнений:

1. первая – в момент обследования осложнения отсутствуют, а вероятность их развития на протяжении 10 лет составляет до 15%;
2. вторая – присутствуют три фактора, а риск развития осложнений не более 20%;
3. третья – выявлено наличие более трех факторов, риск осложнения составляет около 30%;
4. четвертая – выявляются тяжелые поражения органов и систем, риск развития инфаркта и инсульта составляет более 30%.

Исходя из выше изложенного, становится понятно, что такое гипертоническая болезнь 3 стадии риск 4. Говоря простыми словами, болезнь является смертельно опасной.

Артериальная гипертензия 3 степени риск 4 требует неотложной помощи и не терпит промедлений. Осложнения самые неприятные – инфаркт, инсульт, почечная недостаточность.

Чтобы не дождаться гипертонического криза, требуется как можно быстрее вызвать скорую помощь при наличии основных тревожных симптомов — систолического давления выше 170, головных болей тупого разлитого характера, тошноты центрального происхождения из-за высокого внутричерепного давления (после рвоты при такой тошноте состояние не облегчается), шума в ушах по причине усиленного кровотока, жгучих болей за грудиной, слабости в конечностях и их онемении.

Возможно ощущение «мурашек» под кожей, прогрессирующее ухудшение памяти и снижение интеллектуальных способностей, ухудшение зрения.

В таком состоянии противопоказаны физические нагрузки, резкие движения, пациентам строго запрещено переносить операции, рожать, управлять автомобилем.

Рекомендации специалистов заключаются в использовании широкого спектра препаратов, каждый из которых будет влиять на свой отрезок цепи патогенеза.

Препараты основной группы, которые в первую очередь применяются при гипертонической болезни:

• Петлевые диуретики – это вещества, блокирующие Na+K+Cl- котранспортёр в восходящем отделе петли Генле нефрона, из-за чего снижается реабсорбция жидкости, вода не возвращается в кровоток, а усиленно выводится из организма. Объем циркулирующей крови уменьшается, а с ним и артериальное давление. К таким средствам относятся Фуросемид (он же Лазикс), Индапамид (известный также как Индап или Арифон), Гидрохлортиазид. Используются наиболее часто, потому что недорогие по сравнению с аналогами.
• Бета-адреноблокаторы. Снижают возросшую при гипертонической болезни 3 степени сократительную способность сердца, блокируя адренергические синапсы миокарда. К лекарствам этой группы относятся Анаприлин (Пропранолол), Атенолол (Атебене), Корданум, Метопролол (существуют формы Спесикор, Корвитол и Беталок), Небивалол. Использовать данные лекарства необходимо четко по инструкции, ведь лишняя таблетка блокатора может привести к нарушениям проводимости и автоматизма и аритмиям.
• Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Ангиотензин сильно повышает артериальное давление, а если прервать его выработку на уровне тканевого ангиотензиногена, то можно быстро и эффективно снять симптомы гипертонии 3 степени даже с риском 4. Наиболее известные представители группы – Каптоприл (Капотен), Каптопресс, Енап (Ренитек), Лизиноприл. Возможна блокада непосредственно рецепторов к ангиотензину средством Лозартан.
• Антагонисты кальция – Нифедипин и Амлодипин – уменьшают силу сердечного сокращение и объем ударного выброса крови, тем самым понижая АД.

Предотвратить ГБ и гипертонический криз можно и в домашних условиях. Базис метода — строгая диета как основной путь терапевтического влияния, в частности использование малосольного стола №10 по Певзнеру.

Он включает пшеничный хлеб, нежирные сорта мяса, богатые клетчаткой салаты, отваренные яйца, кисломолочные напитки, супы. Обязательно ограничение потребления соли до 6 г в сутки. Народными способами являются успокоительные средства – валериана, пустырник, перцовая мята, боярышник.

О гипертонии 3 стадии рассказано в видео в этой статье.

Источник: diabetik.guru

Гипертония 3 степени — причины и симптомы. Лечение и питание при артериальной гипертензии третьей степени

Высокое артериальное давление – это риск патологии сердечно-сосудистой системы. Гипертония третьей степени – это серьезный этап болезни, который предшествует последнему, самому серьезному, когда заболевание уже необратимо. Главный показатель наличия болезни – постоянно высокое АД.

Диагноз характеризуется перманентно повышенным давлением от 180/110. Гипертония третьей степени является последствием патологических нарушений функций сердечно-сосудистой системы и тонуса сосудов. Причиной ухудшения заболевания со второй степени до третьей считается отсутствие нужного лечения предыдущих степеней, поражение других органов. Заболевание является запущенной формой артериальной гипертензии, это ее предпоследняя стадия.

Для того чтобы поставить такой диагноз, лечащий врач должен оперировать определенной информацией, которая может помочь для диагностики проблемы. Это точный анамнез с результатами повседневного контроля артериального давления. Кроме этого, изменения происходят в сердце и составе крови больного. При усугублении гипертоническая болезнь 3 степени может стать причиной инфаркта миокарда.

Риск 3 при артериальной гипертензии 3 степени

Это заболевание имеет свою классификацию рисков, которая заключается в том, насколько вероятно поражение остальных органов. На этой стадии заболевания существуют четыре группы риска развития осложнений на подверженных этому органах – сердце, глаза, головной мозг и почки. Риск 3 при артериальной гипертензии 3 степени означает, что существует более трех факторов, которые способны ухудшить состояние пациента. Вероятность того, что состояние остальных органов ухудшится, равна 25-30%.

Риск 4 при гипертонической болезни 3 степени

Если состояние здоровья пациента не контролируется, риск 3 может стремительно перерасти в следующую стадию, риск 4. Это состояние, которое характеризуется развитием осложнений практически на всех подверженных органах. При диагностировании риска 4 при гипертонической болезни 3 степени практически всегда оформляется инвалидность. В таком случае пациент имеет более трех факторов, усугубляющих состояние органов.

Данный диагноз требует тщательного контроля за образом жизни. Любые вредные привычки негативно влияют на протекание болезни, и если вовремя не избавиться от них, болезнь будет прогрессировать. Необходимо свести к минимуму и полностью избегать следующих усугубляющих факторов:

• курение;
• ожирение;
• наличие стрессов;
• несбалансированное питание;
• малая подвижность;
• алкоголизм.

Гипертоническая болезнь 3 стадии имеет определенные признаки, если у пациента они были определены, необходимо обязательно обратиться к доктору. Следующие симптомы свидетельствуют о наличии третьей степени болезни:

• парез конечностей;
• потеря сознания;
• нарушение зрения;
• снижение чувствительности;
• потливость;
• тяжесть в висках, в затылке;
• загрудинная боль;
• ухудшение памяти;
• покраснение лица;
• головная боль;
• снижение интеллекта;
• интенсивные головокружения;
• нарушения координации.

Главный симптом гипертонии 3 степени – повышенное артериальное давление, показатели которого больше 180/110 . Нередко боли в сердце отдают в лопатку, это может свидетельствовать об инфаркте. Если она отдает в руку, зачастую в левую, это говорит об инфаркте миокарда, если боль не проходит, необходимо срочно обратиться к доктору. Пульсирующие головные боли с локализацией в затылочной части – также тревожный симптом, который говорит о серьезном состоянии болезни.

После полного обследования лечащий врач назначит комплексное лечение. Практически все таблетки имеют большое количество противопоказаний помимо часто встречающейся индивидуальной непереносимости препаратов. Процесс лечения проходит намного легче, если в ходе диагностики не было обнаружено сопутствующих болезней. Лечение гипертонической болезни 3 степени обязательно должно быть в комплексе с другими препаратами. Рекомендовано комбинировать с травами, народными средствами.

Кроме медикаментозного лечения, важным фактором является корректировка образа жизни. Пациент должен обратить внимание на свое питание, состояние нервной системы, восстановить правильный режим сна и бодрствования и обязательно отказаться от всех вредных привычек. Только при условии комплексного подхода болезнь возможно контролировать и избежать побочных действий на органах. Рекомендуется перед сном пить чаи, отвары из травяных сборов: аптечной ромашки, лекарственной мелисы, боярышника, валерианы, перечной мяты. Фитотерапия понижает АД и улучшает качество сна.

Препараты для лечения гипертонии 3 степени

Комплексная медикаментозная терапия заболевания предусматривает прием нескольких препаратов одновременно. Препараты для лечения гипертонии 3 степени классифицируются следующим образом:

1. Бета-блокаторы – отвечают за нормализацию артериального давления.
2. Ингибиторы АПФ – расширяют сосуды, способствуют снижению выработки ангиотензина.
3. Антагонисты кальция – расширяют сосуды.
4. Диуретики, мочегонные средства – препятствуют отечности, выводят лишнюю жидкость из организма.

Гипертония 3 стадии лечится следующими препаратами:

1. Гидрохлоротиазид – используется как при монотерапии, так и для совмещенного приема с гипотензивными лекарствами, относится к классу диуретиков.
2. Каптоприл – эффективно понижает артериальное давление, относится к классу ингибиторов АПФ.
3. Фелодипин – относится к группе антагонистов кальция, понижает давление, расширяет сосуды.
4. Метопролол – бета-блокатор, замедляет ритм сердца, снижает АД.

Важную роль в лечении пациента с таким диагнозом играет режим питания и качество продуктов. Диета при гипертонии 3 степени предусматривает ограниченное употребление соли, тяжелой, жирной пищи и отказ от алкогольных напитков. Лишний вес, как один из причин болезни начнет спадать, уровень холестерина в организме понизится, тонус сосудов начнет стремительно улучшаться. Правильное питание нормализует работу почек, как результат – отсутствие отечности и лишней жидкости в организме.

Блюда преимущественно готовятся на пару, в них не добавляется растительное или сливочное масло. Прием пищи разделяется на 5 раз в день маленькими порциями. Правильное питание при диагнозе артериальная гипертензия 3 степени базируется на употреблении следующих продуктов:

• свежие, сезонные овощи и фрукты;
• молочные продукты с минимальным процентом жирности;
• цельнозерновые продукты;
• рыба, нежирное мясо.

Видео: артериальная гипертония 3 степени

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: sovets.net

Гипертоническая болезнь 3 степени симптомы и лечение

В ходе развития гипертонической болезни выделяют 3 степени. Первая характеризуется функциональными нарушениями, которые можно ликвидировать. Вторая стадия влечет поражение сосудов, сердечной мышцы и внутренних органов. Третья стадия гипертонии наиболее тяжелая в связи с появлением необратимых последствий в виде очагов склероза на сосудах, сердце и внутренних органах.

Гипертоническая болезнь 3 степени — что это такое

Гипертоническая болезнь 3 степени отличается от остальных высокими цифрами давления, а именно:

• систолическое (верхнее) от 210-230 мм рт ст;
• диастолическое (нижнее) 115-129 мм рт ст;
• среднее — 145-190 мм рт ст.

Для человека, никогда не сталкивавшегося с артериальной гипертензией, это смертельные показатели.

Однако организм устроен так, чтобы приспосабливаться к любым, даже крайне неблагополучным, условиям.

Например, если возникла ишемия сердечной мышцы вследствие спазма или закупорки сосудов, то кровоснабжение перестраивается на коллатерали. Такой процесс называется компенсацией.

На этом основании гипертоническая болезнь третьей степени делится на:

• компенсированную;
• с утратой трудоспособности.

Последний пункт говорит о том, что вследствие артериальной гипертензии возникли органические поражения тканей, которые невозможно восстановить.

Стадии гипертонии и группы риска 1, 2, 3 и 4

Для повышения качества лечения пациентов эксперты ВОЗ предложили включить в классификацию артериальной гипертонии риски осложнений со стороны сердца и сосудов. К ним относятся инсульт головного мозга, инфаркт миокарда, острый коронарный синдром (ОКС).

При этом выделяют четыре степени риска ССО. Данный показатель рассчитывается на основе наличия у пациента таких сопутствующих патологий как:

• ожирение, или повышение уровня холестерина в кровяном русле;
• нарушение толерантности к глюкозе;
• привычное курение;
• атеросклероз сосудов;
• увеличение сердечных размеров;
• гипертоническая почечная недостаточность;
• ретинопатия сетчатки глаза;
• высокая степень артериальной гипертензии.

Приведем несколько примеров:

Диагноз гипертоническая болезнь 3 стадии риск 2 — это состояние, при котором давление достигает 200/110 мм рт ст и выше. Хотя с научной точки зрения такая формулировка диагноза будет неверной, так как риск осложнений не может быть ниже стадии.

Гипертоническая болезнь 3 стадии риск 3 — это объединение групп пациентов с артериальной гипертензией 3 степени без осложнений из группы риска, а также тех, у кого повышен холестерин, креатинин или поражена сетчатка глаза.

Гипертоническая болезнь 3 стадии риск 4 — это наиболее опасная ситуация. Ее верифицируют, когда развивается третья степень артериальной гипертензии и хотя бы один из факторов поражения сердечно- сосудистой системы. Такой диагноз грозит развитием острого нарушения мозгового кровообращения, ишемии, расслаивающей аневризмы аортального ствола, диабетической ретинопатии.

Считается, что причины развития гипертонии 3 степени кроются в отсутствии лечения начальных ее проявлений.

Помимо этого, люди не готовы избавляться от первоисточника болезни, исходящего чаще всего снаружи. Социальная сфера жизни общества сильно влияет на повышение числа больных с гипертензией.

Помимо этих, можно выделить еще ряд причин:

• постоянный стресс, как психологический компонент;
• отягощенная наследственность;
• климактерический синдром у женщин;
• старческий возраст;
• атеросклероз;
• нарушение функциональной способности почек и некоторые другие.

Отмечено, что сложившийся образ жизни разных групп населения определяет численность больных с гипертонической болезнью 3 степени. Это доказывают многочисленные исследования, основанные на изучении общества.

Гипертоническая болезнь крайне неравномерно распределилась по географическим областям и даже среди профессиональных коллективов с разными привычками и образом жизни.

Гипертоническая болезнь 3 степени — симптомы, опасные для жизни. Их необходимо ликвидировать как можно более рано.

К ним относятся:

• постоянная головная боль;
• слабость, невозможность физической активности;
• чувство тревоги и страха за свою жизнь;
• сдавливающие боли в области сердца;
• снижение количества выделяемой мочи за сутки, вплоть до анурии (полного отсутствия);
• шаткая походка, дискоординированность;
• снижение остроты зрения.

Как можно заметить, симптомы достаточно тяжелые. Часто они объединяются в группы, образуя яркую клиническую картину нарушения работы не только отдельных органов, но и целых систем организма.

Гипертоническая болезнь 3 степени — лечение

Как уже отмечалось выше, лечение гипертонической болезни 3 степени должно быть начато при появлении самых ранних симптомов.

1. Изначально необходимо снизить артериальное давление до нормальных значений.
2. Следующая задача врача — нормализация работы пораженных систем организма: мочевыводящей, сердечно-сосудистой, эндокринной и пр.

По мере стабилизации пациента следует приступать к устранению основных причин заболевания, то есть лечению диабета, гиперхолестеринемии, почечной недостаточности, опухолей эндокринных желез и других патологий.

Стоит отметить, что госпитализация пациента — обязательное условие при резком ухудшении самочувствия. Только в больничных условиях можно провести более полное обследование и лечение.

Конечно, всем пациентам с гипертонической болезнью 3 степени следует обратить внимание на колебания цифр давления в течение суток.

Резкие скачки, учащение пульса — повод проконсультироваться со специалистом.

Важно следить за такими показателями как:

• вес;
• глюкоза крови;
• объем выпитой и выделенной жидкости;
• частота дыхательных движений;
• общее самочувствие;
• наличие отеков;
• изменение цвета кожных покровов.

Эти симптомы могут косвенно указать на наличие проблем со здоровьем.

Самые применяемые препараты при гипертонической болезни 3 степени влияют на сосудистое русло, работу сердца и почек.

К их числу относятся:

• диуретики (фуросемид, гипотиазид, триамтерен, спиронолактон);
• средства, расширяющие сосуды (индапамид, нифедипин, дилтиазем, верапамил);
• группа бета-адреноблокаторов (атенолол, лабеталол);
• симпатолитические средства (метилдофа, празозин);
• ингибиторы ренин-ангиотензиновой системы (эналаприл, каптоприл).

Эту группу лекарств можно дополнить успокоительными препаратами и витаминами, которые заметно усиливают сопротивляемость организма к стрессовым условиям.

Гипертоническая болезнь 3 стадии предполагает ограничение потребления животного жира и так называемых “быстрых” углеводов.

То есть следует уменьшить или вовсе исключить такие продукты, как:

• сладости;
• хлебобулочные изделия;
• острое;
• копчености;
• сладкие фрукты.

Помимо этого, диета предполагает ограничение количества поступаемой еды в организм. Она направлена на снижение глюкозы и холестерина крови.

Прогноз гипертонической болезни 3 степени определяется количеством факторов риска, а также стадией поражения органов-мишеней.

По статистике инсульт и инфаркт миокарда в течение 10 лет после установки диагноза развивается у 20-30% пациентов. Отсюда можно предположить процент смертности.

Профилактика гипертонической болезни 3 степени заключается в постоянном наблюдении у врача-кардиолога или терапевта. Избавление от вредных привычек и нормализация образа жизни — способ предупредить повторные эпизоды криза.

Гипертония 3 степени риск 3 дается ли инвалидность?

Инвалидность при гипертонической болезни 3 степени и риском 3 дается основной массе пациентов. Остальные же могут быть частично трудоспособны и переведены на легкий труд.

Инвалидность необходимо периодически подтверждать. Следует через определенный промежуток времени проходить медицинскую комиссию. Только она может решить, нужно ли продлевать инвалидность.

Источник: fitohome.ru