что лучше от давления в пожилом возрасте

Как лечить высокое давление в пожилом возрасте?

Люди преклонного возраста склонны к развитию гипертонической болезни.

Чаще, у пациентов в пожилом возрасте диагностируется изолированная систолическая гипертония и высокое давление по утрам.

Такая форма гипертонии характеризуется повышением верхнего давления до 170 миллиметров ртутного столба и более, а нижнее опускается ниже 85 миллиметров ртутного столба.

Как вы заметили, разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением имеет большую разницу. У пациентов преклонного возраста, это может произойти из-за острой или соленой пищи.

Это объясняется тем, что в таком возрасте люди имеют повышенную чувствительность, и такая пища может вызвать резкий скачок артериального давления. Как показывает практика, пациенты за 65 лет, очень переживают по любому поводу.

Даже поход к врачу вызывает у них волнение, автоматически повышается артериальное давление. Когда он приходит на прием, то показатели давления в несколько раз превышают нормы, врач с маленьким опытом работы, может поставить диагноз — гипертоническая болезнь. Хотя, это не верно.

Важно! Диагностировать гипертонию, можно только после длительных наблюдений за показателями давления у пациента.

Перед постановкой диагноза, врач должен измерять артериальное давление на протяжении нескольких дней, с утра в обед и вечером.

Особенности организма в пожилом возрасте

Стойкое повышенное артериальное давление у пациентов преклонного возраста протекает тяжелее, чем у молодых. Поэтому лечить гипертоническую болезнь, в таком возрасте, гораздо труднее.

Чем старше становится организм, тем больше изменений в нем происходит:

• сердечно-сосудистая система ослабевает. Из-за того, что с возрастом сосуды становятся более хрупкими, они легко подвержены повреждениям. Это повышает риск к кровоизлияниям. Происходит это из-за сложности в адаптации к резким скачкам артериального давления;
• чаще эндотелий атеросклеротически поврежден, что приводит к высокому сосудистому тонусу;
• сосуды становятся менее эластичными;
• на повышение показателей артериального давления влияют почечные и надпочечные дисфункции.

Что делать в таких ситуациях? Когда повышенное артериальное давление у пожилых людей сопровождается с другими патологиями, то врачам нужно подходить к таким пациентам с особой осторожностью. В таких случаях, у лиц пожилого возраста, недостаточно только понизить давление. Врачи должны добиться улучшения общего состояния пациента и вернуть функциональность жизненно важным органам.

От давления в пожилом возрасте страдают головной мозг, сердце, зрительный функции, почки и желудок. Когда лечащий врач назначает лекарственный средства от гипертонии, то он должен учитывать то, как данный препарат скажется на почечных и надпочечных функциях. Также, для пациентов преклонного возраста, подбираются самые эффективные препараты гипотензивного действия, значительно замедляющие побочные реакции.

Распространенной побочными реакциями считаются почечная недостаточность, слабое внимание и память, слабое зрение. Больше всего на состоянии организма сказывается систолическое давление.

Эффективно ли лечение гипертонии в пожилом возрасте

Раньше, специалисты утверждали, что лечить гипертоническую болезнь медикаментозным методом, у пациентов пожилого возраста, не имеет смысла. Они объясняли, это тем, что лекарственные препараты антигипертензивного эффекта и вызывают множество побочных реакций.

На сегодняшний день, медики, наоборот, утверждают, что избавить пациента от возможного инсульта и сердечно-сосудистой патологии можно только лекарственными препаратами. Как правило, для этого назначаются препараты, применяющиеся на протяжении всей жизни. Врачи не рекомендуют, прекращать принимать препараты на полпути. Это может только усугубить ситуацию.

Для того, чтобы у пациента не начала развиваться почечная или мозговая недостаточность, то показатели верхнего давления нужно снижать постепенно, на 10-15 миллиметров ртутного столба. В случаях с пациентам пожилого возраста, верхнее давление снижается постепенно на протяжении 20 дней. Бывают случаи, когда на это уходит и один, два месяца. Лечение проводится до тех пор, пока показатели артериального давления не придут в норму.

Когда у пациента диагностируют ишемическую болезнь сердца, то не стоит снижать давление до нормальных показателе, так как может ухудшаться кровообращение в коронарных сосудах.

При медикаментозной терапии, лечащий врач, назначает первоначально минимальную дозировку лекарственного препарата, затем постепенно ее повышает. Повышать дозировку самостоятельно, категорически нельзя.

Для каждого пациента медикаментозное лечение подбирается индивидуально. Таким образом можно добиться большего эффекта и не допустить развитие побочных реакций.

Во время лечения, врачи настоятельно просят пациентов следить за своим артериальным давлением, измеряя его несколько раз в день. Давление измеряется в положении лежа и стоя. Это позволит врачам определить эффективность терапии. Во время курса лечения врачи тщательно следят за состоянием пациента, а именно за работой его почек и обменом углеводов. Лекарственные препараты гипотензивного действия у пожилых пациентов могут всасываться, распределяться и выводиться у каждого по разному. Поэтому медикаментозная методика лечения гипертонии подбирается индивидуально и с осторожностью. Если во время лечения появляются осложнения, то врач меняет назначенные лекарственные препараты.

Пациентам преклонного возраста рекомендуют назначать препараты антигипертензивной группы, в виде:

• диуретиков. Это, первое средство в лечении гипертонии. Они обладают хорошей переносимостью и благоприятно влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Прием данных препаратов снижает риск развития ишемической болезни и инсультов. Диуретики не только положительно воздействуют на на сосуды, но и выводят всю лишнюю жидкость из организма. Лекарственные препараты этой группы, можно назначать пациентам с диагнозом сахарный диабет. Их можно принимать на протяжении долгого времени, так как они не вызывают электролитные изменения. Даже в возрасте 75-85 лет наблюдаются положительные результаты;
• антагонистов кальция. Терапия этой группой препаратов, врачи практикуют уже давно. Они обладают и краткосрочным и пролонгированным действием. Старое поколение данных средств, могло вызывать головную боль, приливы, тахикардию, то новое поколение, это исключает. Они улучшают гемодинамику и предотвращают нарушение кровообращения в головном мозге. Врачи рекомендуют принимать антагонисты кальция пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, периферическими сосудистыми заболеваниями и подагрой;
• ингибитора ангиотензинпревращающего фермента. Действие препарат направленно на замедление активности ферментов. Также, замедляет прогрессирующее замедление почек, развитие диабетических нефропатий. Благоприятно сказывается на работе головного мозга и центральной нервной системы;
• Бета-блокаторов. Имеют ярко выраженный эффект при лечении артериальной гипертензии в пожилом возрасте и при перенесенном инсульте. Врачи не рекомендуют принимать пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, брадикардией и хронической обструктивной болезнью легких.

Во избежание побочных реакций, врачи назначают несколько лекарственных препаратов одновременно. Для этого, они комбинируют:

• диуретики с бета-блокаторами;
• бета-блокаторы с блокаторами кальциевого канала;
• ингибитор ангиотензинпревращающего фермента с антагонистами кальция;
• антагонисты кальция с диуретиками;
• бета-блокаторы с альфа-блокаторами.

Схема лечения гипертонии современными лекарственными препаратами

Современные лекарства имеют специфическое действие и помогают улучшить состояние здоровья и качество жизни пожилых пациентов с гипертонической болезнью. Также, современная медицина разработала множество лекарств, которые имеют мало побочных реакций, например Нимодипин, Амлодипин, Телмисартан и множество других. Они лучше снижают артериальное давление, и держат его в пределах нормах на протяжении долгого времени. Очень редко, когда такие препараты назначаются по одному. В основном, их сочетают с другими лекарствами, которые благоприятно сказываются на организме и улучшают работу жизненно важных органов.

Артериальная гипертензия легко поддается Амлодипину. Давление быстро нормализуется и не повышается на протяжении долгого времени. Зачастую, препарат не вызывает побочных реакций. Достаточно принимать по одной таблетке в день, чтобы добиться положительного результата.

Это очень удобно, так как в пожилом возрасте, пациенты часто забывают за таблетки. Прием амлодипина не дает артериальному давлению возможность быстро повышаться. Также, препарат легко комбинировать с остальными.

Нередко, когда человек преклонного возраста предпочитает лечить артериальную гипертензию народными средствами. Действительно, народная медицина всегда пользовалась успехом в этом вопросе, но стоит отметить, что большего эффекта можно добиться, если сочетать ее с медикаментозным лечением.

На сегодняшний день, существует множество рецептов, которые помогают при стойком повышенном артериальном давлении, но мы рассмотрим самые распространенные.

1. Наилучшим рецептом народный медицины, является отвар из лабазника или таволги. Эти травы имеют уникальный состав. Чтобы нормализовать показатели артериального давления, вам понадобиться залить 40 гр. (одна столовая ложка без горки) пол литром кипятка и дать настояться 40 минут. После этого, отвар процедите. Принимать нужно по одной столовой ложке три раза в день перед едой. Курс длиться один месяц.
2. Холодный настоя из пастушьей сумки. Для этого, необходимо 30-40 гр. сухой травы залить 250 мл горячей воды и дать настояться 6-8 часов. Принимают его четыре раза в день, вне зависимости от приемов пищи.
3. Мед и грецкие орехи. Хорошо перемешайте 300 гр меда и 800 гр орехов. За полчаса до приема пищи необходимо съедать 40 гр полученной смеси.

Когда пациенту ставят диагноз артериальная гипертензия, то лечение следует начинать со снижения систолического давления. Снижать нужно медленно, иначе, резкое снижение может негативно сказаться на общем состоянии здоровья. Самым опасным, чем может закончиться гипертоническая болезнь у пациентов преклонного возраста, это инсультом.

Чтобы добиться максимального эффекта от лекарственных препаратов, пациент должен перед началом лечения сдать необходимые анализы. По этим результатам, врач и назначает лечение.

Напомним, что лечение артериальной гипертензии проходит у каждого индивидуально. Современные лекарственные препараты, способны удерживать артериальное давление в норме, на протяжении долгого времени.

Источник: wmedik.ru

Препараты от давления для пожилых людей: список лекарств

Лечение гипертонии у пожилых людей сопряжено с определенными трудностями. В преклонные годы у пациентов наблюдается «букет» хронических патологий, серьезные нарушения обменных и углеводных процессов в организме.

Такие пациенты всегда имеют большое количество факторов риска. Известно, что чем их больше, тем интенсивнее должна проходить терапия, чтобы исключить необратимые последствия. Однако в пожилом возрасте высокие дозировки приводят к развитию новых заболеваний.

Получается «замкнутый круг». Быстро снижать давление нельзя вследствие высокой вероятности вреда для больного. А если не понизить артериальные показатели, существует большой риск инфаркта и инсульта.

При назначении схемы лечения учитывают много нюансов – сопутствующие заболевания, общее состояние организма, работа печени и почек и др. аспекты. Чтобы добиться хорошего эффекта, нужно изменить образ жизни. К сожалению, многие больные не следуют этой рекомендации, что снижает шансы на благоприятный прогноз.

Особенности организма в пожилом возрасте

Лечение гипертонической болезни в среднем и пожилом возрасте имеет отличия. Это обусловлено возрастными изменениями, которые наблюдаются с годами. Чем старше человек, тем их больше.

В большинстве случаев кроме гипертонии у пациента обнаруживаются другие заболевания, соответственно, важно не только понизить артериальные показатели до допустимого уровня, но и сохранить состояние здоровья в целом, не навредив внутренним органам и системам.

Под удар попадает головной мозг, почки, печень, органы зрения, кровеносные сосуды и сердечно-сосудистая система. Например, выбирая лекарство от давления для пожилых людей, нужно следить, чтобы оно не оказало негативного влияния на печень и почки.

Однозначно, без побочных действий лекарств не бывает. Однако препараты последнего поколения обладают меньшим списком оных. И если они выявляются, то интенсивность симптомов крайне низкая.

Особенности организма пожилых людей:

• Хрупкость и ломкость сосудов. Вероятность кровоизлияния возрастает, так как сосудам трудно адаптироваться к перепадам кровяного «напора».
• Часто присутствуют атеросклеротические изменения эндотелия, что приводит к увеличению сосудистого тонуса.
• Кровеносные сосуды становятся жесткими, не могут подстраиваться под имеющуюся нагрузку, повреждаются. Риск разрыва.

Когда скачет артериальное давление в пожилом возрасте – это не всегда гипертоническая болезнь. Не исключается, что перепады предстают симптомом нарушения функциональности почек и надпочечников.

После 60-летнего возраста на фоне приема таблеток от давления увеличивается риск почечной недостаточности, ослабления концентрации внимания и памяти. У пациентов ухудшается

Продолжительный период времени существовало мнение, что добиться эффективно снижения СД и ДД в пожилом возрасте нереально. Утверждение базировалось на том, что в престарелом возрасте велик риск побочных действий на лекарства, которые нормализуют АД и кровообращение.

Долгое время врачи просто наблюдали за пациентами, не предпринимая никаких активных терапевтических действий. Так как опасались, что прием медикаментов принесет больше вреда, чем пользы.

Однако последние исследования показали, что лечение гипертонии современными препаратами даст положительный результат даже в 80-85 лет и старше. Рекомендуется начинать терапию с 1-ого препарата, второй добавляют по мере необходимости, следя за динамикой АД.

Решение о медикаментозной терапии принимается индивидуально совместно с врачом в каждом случае. Состояние пациентов тщательно отслеживается до приема лекарств и после фазы подбора медикаментов.

Для стартовой и поддерживающей терапии рекомендуются группы препаратов:

1. Ингибиторы АПФ.
2. Блокаторы кальциевых каналов.
3. Блокаторы рецепторов ангиотензина-2.
4. Бета-блокаторы.

В пожилом возрасте терапию лучше начинать в стационарных условиях под контролем лечащего врача. Это позволяет предупредить чрезмерное снижение АД от препаратов; выяснить эффективность назначенного лечения. При необходимости можно совершить незамедлительную коррекцию назначений.

Особенности лечения пожилых пациентов:

• Лекарства обязательно принимают, если систолический показатель выше 160 мм ртутного столба. Вариабельность верхнего значения от 140 до 160 в медицине называют «серой зоной». Так как у престарелых лиц с таким давлением редко наблюдаются осложнения, а терапия не дает нужного понижения. Если в анамнезе имеется поражение сосудов и сердца, при этом СД 140-160, нужно уменьшать с помощью таблеток.
• Прием таблеток от повышенного давления осуществляется на протяжении всей жизни, в независимости от возрастной группы пациента. Стараются подобрать медикаменты без побочного действия или с минимумом оных.
• Если в анамнезе имеется сахарный диабет, перенесенный инфаркт или инсульт, а также ряд других тяжелых состояний, то это учитывают при лечении гипертензии.
• Для удобства подбирают лекарство, которое достаточно принимать один раз в сутки.
• Гипертоникам дают сначала половину стандартной дозы. Она увеличивается постепенно. Это необходимо для того чтобы организм адаптировался к изменениям.
• Лекарство должно быть в удобной упаковке. Люди с артритом и нарушением зрения могут и не принять таблетку, так как не смогут открыть упаковку. Не менее важна стоимость, чем выше цена, тем меньше вероятность приобретения именно этого медикамента.

Важно учесть взаимодействие лекарственных препаратов. Пожилые люди обычно принимают несколько, а иногда и много различных средств одновременно.

Какие лекарства назначают в пожилом возрасте?

Диуретики при гипертонии считаются основными и первыми средствами, которые используют, если у человека поднимается высокое давление. Это эффективное лекарство, которое отлично переносится, имеет минимум побочных эффектов, оказывают благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему, снижают риск развития ишемической болезни и инсульта. Его можно принимать утром и вечером.

Игнорировать гипертонию опасно в любом возрасте, а пожилом особенно. Хронически высокие показатели нагружают сердце, почки и сосудистую систему, что провоцирует развитие гипертонического приступа. Его последствия – инфаркт, инсульт, нарушение деятельности почек, отек легких. Высок риск инвалидности, летального исхода.

Наряду с медикаментозной терапией, пациенту необходимо изменить свой образ жизни, устранить причины и факторы, которые влияют на рост СД и ДД. К ним относят курение, гиподинамию, алкоголь, вредные пищевые привычки и др.

Наиболее широкое применение нашли современные лекарства диуретического эффекта. Они благотворно влияют на сердечную и сосудистую систему, не провоцируют тяжелые побочные реакции. Действительно уменьшают риск смерти от осложнений. Чаще назначают тиазидные мочегонные средства.

Альфа-адреноблокаторы показали высокую эффективность в отношении мужчин, имеющих в анамнезе гиперплазию железистого органа. Замедляют рост аденомы простаты. Однако дают побочный эффект – пациент может потерять сознание, если долго находится в стоячем положении или не меняет положение тела.

Назначаются препараты от давления для пожилых людей следующих групп:

1. Бета-блокаторы показаны тем, у кого уже есть инфаркт в истории болезни. Назначают при циррозе печени и хронических запорах в анамнезе. Нельзя назначать при диабете, бронхиальной астме и брадикардии. Рекомендуются как замена диуретикам, которые не дали требуемого эффекта. Представители – Индап, Гидрохлортиазид.
2. Блокаторы кальциевых каналов назначают пролонгированного и краткосрочного воздействия. Наиболее эффективны второго поколения – Амлодипин, Верапамил ретард, Исрадипин. Имеют мало побочных эффектов.
3. Ингибиторы АПФ – Каптоприл, Периндоприл, Эналаприл. Назначаются в тех случаях, когда присутствуют почечные болезни. Замедляют поражение почек, предотвращают диабетическую нефропатию, восстанавливают функциональность мозга.

Безусловно, соблюдение всех рекомендаций доктора по лечению артериальной гипертензии даст положительный результат. Но немало зависит от пациента. Важно обеспечить здоровый образ жизни, избегать физической и умственной перегрузки, стрессов.

Лучшие таблетки от повышенного АД

Артериальное давление способно подниматься внезапно. Предсказать скачок невозможно, поэтому таблетки необходимо принимать в течение всей жизни. Проводились многочисленные исследования, касающиеся терапии гипертензии у пожилых людей.

В последнем эксперименте приняли участие 1292 гипертоника. Исследование проводилось в течение года. Пациентам давали препараты, помогающие нормализовать давление. В список наиболее эффективных вошли: Атенолол, Дихлотиазид, Дилтиазем, Каптоприл, Клофелин.

Практически у всех добровольцев снизилось давление до приемлемого уровня. Результативность препаратов варьируется от 60 до 77%. В эксперименте принимали участие люди до и после 60-летнего возраста. Возраст пациента не повлиял на результативность.

Самостоятельно принимать лекарства не рекомендуется, требуется консультация доктора и глубокое обследование пациента.

• Атенолол. Показания – гипертоническая болезнь, профилактика стенокардии. Доза для лиц пожилого возраста составляет 25 мг. Допустимо увеличение при неэффективности, при условии, что осуществляется контроль АД и ЧСС.
• Дихлотиазид. Назначают по 12,5 мг в сутки. Спустя 2-4-дневного лечения нужно сделать перерыв на неделю. В дальнейшем доза подбирается индивидуально в зависимости от реакции организма.
• Дилтиазем. Рекомендуют по 30 мг два раза в день. Спустя несколько недель допустимо увеличение дозы. При длительной терапии дозировка в сутки варьируется от 20 до 40 мг.
• Каптоприл. Препарат используется длительно, либо принимается разово на фоне скачка СД и ДД. Во втором случае доза 25 мг под язык. Для продолжительного лечения назначают 6,5-12,5 мг. В пожилом возрасте дозировку увеличивать не рекомендуется.
• Клофелин. Для лиц преклонного возраста коррекция дозы не требуется. Однако если в анамнезе атеросклеротические изменения, не превышают 0,0375 три раза в сутки.

Эффективность лечения после 60-летнего возраста может быть существенной. Тем более, если комбинировать несколько лекарственных препаратов. Адекватная терапия позволяет жить годы и десятилетия, дает возможность проявлять социальную активность.

Препараты для нормализации артериального давления

Кровяной «напор» необходимо снижать плавно – это безопасный метод для здоровья без осложнений. Чрезмерная дозировка приводит к резкому снижению АД. Когда его уровень низок, возрастает риск гипотонического криза, который не менее опасен.

Чтобы поднять АД, пациенты начинают принимать гипертензивные препараты. Оно действительно будет повышаться, но опять до критических цифр. Поэтому таких обстоятельств лучше не допускать, придерживаясь назначений врача.

На фоне консервативной терапии необходимо постоянно контролировать не только давление, но и пульс. При отклонении от нормальных показателей следует предпринимать меры.

Для нормализации СД и ДД назначают лекарства:

1. Конкор. Дает антиаритмический, гипотензивный и антиангинальный эффект. Назначают для лечения ГБ, сердечной недостаточности и ишемии. Принимать таблетку от повышенного давления нужно утром или вечером, однократно. Цена 150-200 рублей.
2. Энап допустимо применять пожилым людям. Для них начальная доза 1,25 мг, так как скорость выведения замедлена. В дальнейшем рекомендовано поднять до 2 мг в сутки; при болезнях почек с осторожностью. Цена 60-80 рублей.
3. Лозап. Для лечения ГБ назначают 50 мг в день. Пожилым пациентам, в том числе с нарушением функциональности почек, коррекция дозы не требуется. Цена 200-300 рублей.
4. Экватор. Разрешено принимать после 65 лет. Коррекция дозы не требуется. Она определяется индивидуально. Учитывается сопутствующий прием других лекарств.

Безусловно, терапия у пожилых пациентов имеет свои особенности и сложности. Однако при правильном подходе удается снизить АД и минимизировать повреждения органов-мишеней.

Источник: gipertonija.ru

Наиболее эффективные и безопасные препараты от давления для пожилых людей: список и рекомендации по применению

Возникновение эссенциальной артериальной гипертензии (состояния, при котором наблюдается стабильно повышенный уровень давления) неразрывно связано с возрастом человека.

С одной стороны, при этом заболевании не выявлено ни одной причины, которая на 100% являлась бы этиологическим фактором, непосредственно способствующим манифестации патологического процесса, однако прослеживается четкая зависимость — у людей, возраст которых превышает отметку в 40 лет, начинает повышаться уровень артериального давления.

Вначале это почти не заметно, симптомы наблюдаются только после воздействия различных провоцирующих факторов (стрессовые ситуации, значительные физические нагрузки, прием кофе или некоторых медикаментов, стимулирующих активность симпатоадреналовой системы), а через некоторое время гипертонические кризы могут случаться сами по себе, без каких-либо видимых причин.

Но какое лекарство от давления лучше для пожилых? Рассмотрим наиболее часто назначаемые препараты для снижения давления у пожилых людей подробно.

Терапия АД с точки зрения возраста

Единственной возможностью держать уровень АД в норме – принимать хорошие лекарства от давления для пожилых людей, которые справедливо квалифицируют на препараты первой и второй линии.

Препараты от повышенного давления для пожилых первой линии используются по умолчанию.

Лекарства для снижения давления у пожилых людей второй линии назначаются только в том случае, если прежние оказались неэффективны, причем как в случае с монотерапией, так и при комбинированном использовании. Необходимо еще отметить важность сочетанного использования нескольких антигипертензивных препаратов и наиболее рациональные их комбинации.

Можно смело утверждать, что монотерапию (то есть, лечение только одним лекарственным средством) можно применять только больным артериальной гипертензией 1 степени (исключительно в том случае, если уровень давления не превышает отметку в 150/90). Во всех остальных случаях следует ежедневно пить не менее двух препаратов первой линии (в данной ситуации не рассматриваются те лекарства, которые в одной таблетке содержат несколько лекарственных веществ).

Многие больные интересуются относительно того, зачем вводить в курс терапии еще один препарат от высокого давления для пожилых, если можно просто повысить дозировку того лекарства, которое пациент принимает уже сейчас?

Вне всякого сомнения, так поступить можно (более того, многие врачи рекомендуют поступать именно так), но на самом деле, одновременный прием нескольких лекарственных средств с разным механизмом действия оказывает более выраженный клинический эффект, чем монотерапия с повышением дозировки.

Все дело в том, что таким образом осуществляется воздействие на несколько звеньев патологического процесса, и аналогичный результат будет достигнут намного быстрее.

Особенности организма пациента. Каким образом они связаны с подбором комбинированного лечения?

Наиболее рациональными комбинациями считаются следующие сочетания лекарственных средств, действие которых направлено на снижение уровня артериального давления:

1. ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) в сочетании с бета-блокаторами. Классическая схема — Эналаприл и Бисопролол (только надо использовать препараты от давления для пожилых производства Ратиофарм, эффективность всех остальных близка к плацебо). Сочетание уникально тем, что позволяет не только снижать уровень артериального давления, но и нормализовать частоту сердечных сокращений, защитить почки от нежелательного воздействия повышенного АД, восстановить нормальный сердечный ритм. Подавляющее большинство гипертоников принимают именно эту комбинацию лекарственных средств, хотя иногда предпочитают иАПФ заменять сартанами. Принцип реализации их фармакологического эффекта отличается не особо, но при использовании последних никогда не возникает кашля, который является наиболее распространенным нежелательным побочным эффектом иАПФ;
2. бета-блокаторы в сочетании с блокаторами медленных кальциевых каналов. Комбинация используется намного реже, чем те две, которые были приведены выше, и это объясняется схожестью механизмов действия этих двух групп лекарственных средств. Однако в том случае, если у пациента наблюдается выраженная тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений), то вполне возможно, что применение данной комбинации будет оправдано. Опять же, при условии тщательного контроля за ЧСС;
3. ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) в сочетании с диуретиками. Эту комбинацию рекомендуется использовать при наличии проявлений сердечной недостаточности (имеются в виду отеки стоп и голеней, а также признаки застоя по малому кругу кровообращения — хрипы в легких). В большинстве случаев используется гипотиазид (комбинированное лекарство от давления высокого для пожилых людей из гипотиазида и эналаприла) или же сочетанный прием Лизиноприла и Фуросемида — это сочетание оказывает клинический эффект быстрее всего. Хотя случаи, когда сочетается артериальная гипертензия и сердечная недостаточность весьма редки — при СН миокард уже настолько ослаблен, что банально не способен нормально перекачивать кровь, а не то, чтобы приводить к гипертензии. Так что рассматриваемая схема используется, как правило, для поддержки почек и выведения из организма лишней жидкости.

Что лучше от давления в пожилом возрасте?

Ниже приведены первой линии лекарства от давления для пожилых людей. Список довольно внушительный.

Однако учтите, что в любом случае, прежде чем принимать таблетки от высокого давления для пожилых людей, целесообразно проконсультироваться с лечащим врачом, так как нет ни единого антигипертензивного средства, которое было бы совершенно безопасно для организма человека. Тем более, для пожилого.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)

Эти препараты от гипертонии для пожилых людей занимают первое место по популярности — в подавляющем большинстве случаев лечение гипертонической болезни начинают именно с этих средств.

Лекарство от давления для пожилых людей Эналаприл 5 мг

Лучшие препараты от давления в пожилом возрасте из группы иАПФ – Эналаприл, Лизиноприл, Рамиприл. Все перечисленные выше лекарства от высокого давления для пожилых используются для планового лечения. Каптоприл – это лекарство от высокого давления для пожилых скорой медицинской помощи, и принимать его постоянно не стоит.

Этипрепараты для нормализации давления у пожилых людей по своему механизму действия схожи с иАПФ, однако незначительные различия служат причиной отсутствия побочных эффектов.

Лекарство от повышенного давления для пожилых Вазар Н

Типичные препараты, снижающие давление в пожилом возрасте, из группы сартанов — Валсартан (Вазар), Телмисартан.

Наиболее популярные лекарства от гипертонии пожилым из группы бета-блокаторов — Бисопролол, Метопролол, Карведилол, Небиволол.

Все эти лекарства, понижающие давление для пожилых людей, относятся к высокоселективным бета-блокаторам и не приводят (при правильно подобранной дозировке) к возникновению спазма бронхов.

Механизм реализации антиангинального действия бета-блокаторов заключается в том, что они расширяют коронарные сосуды, тем самым способствуя восстановлению нормальной трофики миокарда (эффект достигается благодаря блокировке бета-адренорецепторов). Аналогичным способом устраняется и повышенное артериальное давление — только происходит дилатация не коронарных, а крупных, магистральных сосудов.

Блокаторы медленных кальциевых каналов

Таблетки понижающие давление для пожилых из этой фармакологической группы реализуют свой лекарственный эффект путем предотвращения сокращения гладких мышечных клеток, которые расположены в толще сосудистой стенки. Они не дают ионам кальция проникнуть через каналы миоцитов и осуществить таким образом сокращение.

Таблетки Амлодипин 10 мг

Лучшие лекарства для пожилых от гипертонии из группы блокаторов медленных кальциевых каналов – Леркамен, Амлодипин, Верапамил, Дилтиазем.

Помимо антигипертензивного действия, они обладают еще и определенным антиаритмическим эффектом (преимущественно Верапамил и Дилтиазем), оказывают антиангинальный эффект, а также значительно снижают частоту сердечных сокращений.

Мочегонные таблетки от давления для пожилых людей способствуют выведению жидкости из организма человека, благодаря чему удается снижать объем циркулирующей крови.

Это приводит к значительному снижению артериального давления. Типичные мочегонных лекарств — Фуросемид, Гипохлортиазид, Индапамид, Трифас.

Таблетки Фуросемид 40 мг

Фуросемид обладает наиболее выраженным эффектом, однако он способствует выведению из организма человека ионов калия, что далеко не лучшим образом отражается на работе сердечно-сосудистой системы. Дабы устранить этот эффект, следует параллельно назначать калийсодержащий препарат (Аспаркам).

Особые случаи, когда приходится дополнять лечение препаратами второй линии

Иногда бывает так, что лекарство для снижения давления пожилым людям только первой линии не оказывает желаемого результата — в таком случае принято говорить о так называемой злокачественной артериальной гипертензии. Рекомендуется использовать или Клофелин, или Адельфан.

Какие назначают людям в возрасте лекарства от давления повышенного? Список для пожилых в видео:

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.

• Устраняет причины нарушения давления
• Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Источник: gipertonia.pro

Наиболее эффективные препараты при гипертонии для пожилых людей

Симптоматические проявления повышенного давления напоминают состояние обычного переутомления. Большинство пациентов не реагируют на первые тревожные признаки, позволяя патологическому отклонению медленно прогрессировать. Лица старшего возрастного периода должны с повышенным вниманием относиться к состоянию собственного здоровья – особенности изменений в организме требуют измененной терапии недуга.

Лекарство от давления для пожилых людей необходимо на серьезных стадиях развития болезни, при первичных проявлениях врачи советуют откорректировать привычный образ жизни, внеся в него ряд изменений.

Процесс старения организма приносит необратимые трансформации, отдельные представители которых оказывают непосредственное влияние на показатели артериального давления. Особенно это касается состояния почек и кровеносной системы. В пожилом возрасте регистрируются:

• снижение уровня упругости и эластичности сосудов – отмечается, что с возрастом у них фиксируется повышенная жесткость;
• вызванная изменениями хрупкость сосудистых стенок – нарушение возможности приспособления к постоянным изменениям в АД может спровоцировать их разрывы и дальнейшие кровоизлияния в рядом расположенные ткани;
• сужение просвета артерий и вен под воздействием скопившихся атеросклеротических наростов;
• увеличенное продуцирование надпочечниками альдостерона повышает концентрацию присутствующих в крови ионов натрия – процесс приводит к задержке жидкости в тканях и образованию отечностей.

Общий износ органов и систем организма пожилого человека требует комплексного подхода к лечению проблемы – одними лекарственными препаратами для понижения уровня АД обойтись не получится. Основой терапии считается предостережение развития поражений органов-мишеней:

• сердечной мышцы;
• почек;
• органов зрения;
• отделов головного мозга.

Медикаментозные препараты для снижения артериального давления у пожилых назначаются с предельной осторожностью. Ранее считалось, что лекарства способны провоцировать развитие негативных эффектов, отрицательно отражающихся на общем состоянии внутренних органов и систем, что представляет опасность для лиц старшего возраста.

Современные фармацевтические компании предлагают разнообразный список медикаментозных средств, понижающих показатели артериального давления и снижающих риск дальнейшего развития патологий сердечно-сосудистого отдела. Особенностью применения препаратов в пожилом возрасте считается:

• обязательное снижение уровня АД не более, чем на 30 единиц (в течение нескольких календарных месяцев) – алгоритм позволит предотвратить развитие недостаточной функциональности почек;
• таблетированные формы лекарств, снижающих показатели АД, не рекомендуются при ишемических поражениях – для предотвращения ухудшения функциональности кровообращения в сосудах сердечной мышцы;
• дозирование начинается с минимального количества и постепенного подъема на необходимые дозы.

Особенностью организма в пожилом возрастном периоде является нарушение механизма всасывания, отведения и распределения лекарственных веществ. У специалистов нет единых нормативов подбора медикаментозного средства – в каждом случае назначение происходит по индивидуальным критериям:

• состояния обмена веществ;
• уровня привычного и повышенного артериального давления;
• показателей работоспособности почек и сердечной мышцы.

Для достижения наилучшей результативности, кардиологи назначают пожилым пациентам комбинированную терапию, состоящую из нескольких медикаментозных средств.

Перечень препаратов от давления для пожилых людей

Современные лекарственные медикаменты от повышенного давления имеют небольшое количество побочных эффектов и противопоказаний. Для людей старшего поколения рекомендуется употребление медикаментов пролонгированного воздействия, с приемом один раз в сутки, в одно и то же время.

Кардиологи настоятельно рекомендуют не использовать препараты, назначенные близким родственникам и друзьям – итоговый эффект от приема непредсказуем. Длительное неконтролируемое использование фармакологических средств способно спровоцировать серьезные осложнения, вплоть до поражения отдельных органов-мишеней, с нарушением их работоспособности.

Повсеместно используются в терапии гипертонической болезни у лиц старшего поколения. Назначаются при заболеваниях:

• в качестве меры по устранению последствий пережитого острого инфаркта миокарда;
• при циррозах печени;
• при хронических нарушениях работоспособности пищеварительного отдела – запорах;
• при рефлюксе привратника желудка – обратном продвижении пищевого комка по пищеводу.

Лекарства не рекомендуются к употреблению при наличии:

• сахарного диабета;
• бронхиальной астмы;
• замедленной ритмичности сокращений сердечной мышцы – брадикардии.

К распространенным и часто назначаемым препаратам относятся:

Медикаменты способствуют набору массы тела, при сочетании с мочегонными повышают риск образования сахарного диабета.

Относятся к постоянно назначаемым лекарственным препаратам при артериальной гипертензии. Медикаменты способствуют:

• улучшению функциональности почек;
• выведению скопившейся жидкости;
• уменьшению уровня отечности тканей;
• понижению объемов жидкости в системе кровообращения;
• понижению риска возможного образования инсультных или ишемических поражений.

Мочегонные средства могут провоцировать увеличение уровня холестерина, что требует постоянного лабораторного контроля. Тип фармакологических препаратов выбирается по показателям крови и необходимости дополнительного введения калия в организм.

Специалисты рекомендуют лечение:

Длительный прием диуретиков в пожилом возрасте противопоказан – из-за возможного негативного воздействия на почки.

Наилучший результат влияния данных препаратов регистрируется при совместном применении с мочегонными средствами. Лекарства используются для снижения симптоматических проявлений кислородного голодания отделов головного мозга и тканей почек.

Гипотензивное лечение в пожилом возрасте позволяет частично восстановить функциональность аортального клапана – для нормализации отметок систолического давления. Комплексная терапия изолированного варианта гипертензии антагонистами кальция позволяет уменьшить риск возникновения инсульта и летального исхода практически наполовину.

Современные фармакологические представители подгруппы антагонистов кальция характеризуются пролонгированным временем воздействия. Постепенное расширение просвета сосудов позволяет снижать показатели артериального давления постепенно – без симптоматики ускоренного сокращения сердечной мышцы, внезапной головной боли и приливов.

Средства оказывают положительное воздействие при определенных недугах:

• бронхиальной астме;
• при сахарном диабете;
• при периферических сосудистых патологиях.

Наибольшую известность получили:

Необходимы для стабилизации артериального давления за счет контролирования выработки гормонов надпочечниками. Препараты хорошо сочетаются с искусственными аналогами инсулина, что помогает при комплексной терапии сахарного диабета.

Основной целью назначенной схемы терапии является понижение активности АКФ и предотвращение развития поражения почек. Лекарственные средства оказывают положительное воздействие на психоэмоциональное состояние пациентов:

• исчезают перепады настроения;
• увеличивается активность;
• возвращается общительность.

К распространенным фармакологическим медикаментам относят:

«Энап» рекомендуется для приема в процессе прохождения процедуры гемодиализа. В пожилом возрасте отмечается пролонгированная эффективность лекарственного препарата – в зависимости от состояния почек и стабильности их функциональности.

Лучшие таблетки при повышенном давлении для пожилых

Любые лекарственные формы не рекомендуются к употреблению без назначения специалиста. Неконтролируемый прием способен вызвать различные негативные реакции организма – от резкого снижения артериального давления до развития летального исхода.

К часто назначаемым таблеткам относятся:

«Атенолол» — рекомендуются при артериальной гипертензии и в качестве средства профилактики развития стенокардии. В пожилом возрастном периоде стандартная дозировка не превышает 25 мг. Увеличение объемов медикамента производится под контролем уровня артериального давления и показателей частоты пульса.

«Дихлотиазид» — употребляется по 12,5 мг в сутки, на протяжении четырехдневного лечения. После курса производится перерыв на неделю, а дальнейшие объемы дозирования зависят от индивидуальных реакций организма пациента. Препарат не рекомендуется к использованию при:

• декомпенсированном сахарном диабете;
• непереносимости лактозы;
• почечной недостаточности;
• анурии;
• тяжелых формах гипокалиемии;
• подагре.

«Дилтиазем» — используется по 30 мг, дважды в сутки. По прохождению терапии на протяжении нескольких недель разрешается увеличение дозировки. При необходимости длительного лечения, объемы лекарства варьируют от 20 до 40 мг, в зависимости от показаний. Средство рекомендуется:

• при артериальной гипертонии;
• в качестве профилактики стенокардии;
• для предотвращения наджелудочковых аритмических состояний;
• для подавления приступа острой стенокардии.

Средство не используют:

• при брадикардии;
• артериальной гипотензии;
• недостаточной функциональности сердца;
• выраженных нарушениях функциональности печени и почек.

«Каптоприл» — назначается при хронических формах артериальной гипертензии и постоянной сердечной недостаточности. Изначальные дозировки принимаются по 25 мг, два раза в сутки. При необходимости увеличения количества средства, происходит медленное повышение объемов – на протяжении календарного месяца. Лицам пожилого возраста начальную дозировку менять не рекомендуется.

«Конкор» — относится к бета-адреноблокаторам и используется при следующих патологических отклонениях:

• артериальной гипертензии;
• нарушениях сердечного ритма;
• гипертрофии левого желудочка;
• для подавления симптоматики ишемических поражений;
• после перенесенного инфаркта миокарда.

Стандартная дозировка лекарства равняется 2,5 мг в сутки. Средство употребляют в утренние часы, натощак. Фармакологическое лекарство не используется:

• при гипотензии;
• сахарном диабете;
• нарушениях периферического кровообращения;
• бронхиальной астме;
• псориазе и пр.

Цена на препараты существенно различается, что позволяет подобрать их в соответствии с материальными возможностями пациента. Заменой лекарств на дженерики должен заниматься только кардиолог – с учетом всех показаний и запретов на употребление.

Домашние рецепты по предотвращению повышения показателей артериального давления распространены повсеместно. Народные целители лукавят, говоря, что у их лекарств нет побочных эффектов и они абсолютно безопасны.

Любые травы, отвары и настои из них, могут спровоцировать развитие спонтанных аллергических реакций, приводящих к различным проявлениям – от высыпаний на кожных покровах до развития отека Квинке. Без консультации специалиста все средства строго запрещены.

В качестве безопасных источников здоровья лучше использовать натуральные соки, обладающие гипотензивным эффектом:

• клюквенный;
• сливовый;
• гранатовый;
• апельсиновый;
• брусничный.

Напитки обогатят организм витаминами и полезными веществами, помогут понизить АД.

Можно ли вылечить гипертонию навсегда

Этот вопрос задают все пациенты, которым впервые установлен диагноз «артериальная гипертензия». При расчетах возможного выздоровления, необходимо учитывать:

• степень и стадию развития патологического процесса;
• имеющиеся сопутствующие болезни с хроническим течением;
• наследственной предрасположенности;
• индивидуальные особенности организма;
• первопричины образования гипертонии.

При первичных формах заболевания терапия и прогноз на полное излечение – благоприятный. Исключением является дальнейшее прогрессирование недомогания по вине пациента – игнорирование рекомендаций по лечению и профилактике, отказ от исключения вредных привычек, нежелание изменять ежедневный рацион питания и пр.

Генетическая предрасположенность не дает положительных шансов на полное излечение – наследственные заболевания всегда переходят в хронические формы. При правильно назначенном лечении первичной патологии, вызвавшей образование болезни, совместно с негативной симптоматикой уйдет и недуг.

Для предотвращения возникновения симптоматических проявлений артериальной гипертензии, пациентам рекомендуется выполнение определенных правил:

• лечение никотиновой зависимости – самостоятельное, при помощи аптечных средств или под влиянием врача-нарколога;
• снижение или исключение алкогольной и слабоалкогольной продукции;
• понижение объемов поступающей поваренной соли – не более 6 граммов в сутки, при выраженной отечности тканей заболевшим рекомендуют переход на бессолевой тип питания;
• изменение привычного рациона питания – увеличение количества продуктов, содержащих достаточное число минеральных веществ и витаминов, ограничение углеводов и животных жиров;
• постоянная борьба с малоподвижным образом жизни – длительные пешие прогулки, занятия ЛФК, плавание в бассейне, езда на велосипеде и пр.;
• борьба с излишней массой тела – при помощи диетического питания и спортивных тренировок, количество потерянных в месяц килограмм не должно превышать 4–5 единиц;
• нормализация времени труда и отдыха – ночной сон должен составлять восемь часов, ложиться и вставать следует в одни и те же часы;
• предотвращение нарушения стабильности психоэмоционального фона – исключение стрессовых ситуаций, тренировки при помощи консультаций психолога.

Кроме вышеуказанных мер профилактического воздействия, кардиологи рекомендуют проводить своевременное лечение:

• патологий сердечно-сосудистого отдела;
• болезней эндокринного отдела и щитовидной железы;
• заболеваний мочеполовой и нервной системы.

Больным следует тщательно выполнять все советы лечащего врача, не забывать принимать лекарственные препараты и приходить на консультацию к кардиологу. Постоянный контроль над уровнем артериального давления не даст возможности постепенному прогрессированию заболевания – при первых отклонениях следует обратиться к специалисту, для уточнения этиологии нарастающей патологии.

Повышенное давление в пожилом возрасте – явление распространенное, но не обязательное. Следование мерам профилактики, исключение негативных факторов и переход на рекомендуемый образ жизни поможет избежать перехода заболевания в хронический недуг.

Источник: sosudov.net