что делать если артериальное давление высокое а сердечное низкое

Диагноз низкое сердечное давление, или гипотония, ставится при показателе тонометра ниже 90/60. Существует множество причин, из-за которых показатели могут упасть (прием лекарств, шок, химиотерапия). Но в большинстве случаев давление легко поднять без обращения к врачу, поэтому единичные случаи гипотонии даже не считаются основанием для выдачи больничного листа. Но случаи внезапного и резкого понижения сердечного давления могут быть напрямую связаны с серьезными заболеваниями. Поэтому очень важно разобраться, когда пониженное давление может быть вылечено в домашних условиях, а когда необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Какие симптомы свидетельствуют о гипотонии?

Но когда показатели на тонометре падают ниже 90/60, то возникают следующие симптомы:

• головокружение, которое в тяжелых случаях может перерасти в бред;
• бледная кожа, покрытая липким потом;
• тошнота;
• ухудшение четкости зрения;
• глухое и редкое сердцебиение;
• обмороки.

Эпизоды гипотонии у молодых, здоровых людей обычно проходят бессимптомно. А вот понижение давления у пожилых людей может спровоцировать очень неприятные последствия, вплоть до впадения в кому и летального исхода. Поэтому при первом проявлении вышеперечисленных симптомов необходимо лечь и, если это возможно, поднять ноги выше уровня тела (например, закинуть на подушку). Это должно помочь облегчить легкие симптомы в течение нескольких минут.

Факторы, влияющие на понижение давления

Выделяют 3 основных фактора, которые влияют на показатель давления:

• сердечный выброс (скорость, с которой кровь поступает из сердца);
• объем крови в кровеносных сосудах (низкое количество крови в организме называется гиповолемия и приводит к гипотонии).
• параметры кровеносных сосудов (их внутренний диаметр, плотность стенок).

Сердечное давление изменяется в течение дня и зависит не только от вышеперечисленных факторов, но и от возраста и телосложения человека. Низкое сердечное давление, которое протекает бессимптомно у здоровых, активных людей, считается естественным, и лечения в таком случае не требуется.

Но если небольшие показатели тонометра сопровождаются вышеперечисленными неприятными симптомами, то вполне вероятно, что спровоцировали гипотонию следующие причины:

• обезвоживание из-за потери жидкости либо обильного потоотделения в очень жаркую погоду;
• передозировка лекарственных средств, применяемых для лечения гипертонии, стенокардии, депрессии;
• легочная эмболия, ослабление сердечной мышцы после сердечного приступа;
• анемия (уменьшенное количество красных кровяных телец или недостаток гемоглобина, красных кровяных клеток, которые переносят кислород по всему телу);
• болезнь Аддисона, или дисфункция надпочечников, которые обычно секретируют гормоны, участвующие в контроле АД;
• беременность;
• неподвижность (постельный режим в течение длительного периода из-за болезни или травмы);
• значительные потери крови;
• септический шок (острая инфекция).

Типы низкого сердечного давления

Исследуя гипотонию, врачи определили, что у разных пациентов характер падения давления значительно отличается. Так сформировали 3 основных типа низкого сердечного давления.

Такой тип заболевания говорит о неспособности организма пациента быстро регулировать давление. Люди с этим типом болезни отмечают внезапное падение артериального давления (АД) при смене позиций. При резкой смене положения тела возникают обмороки или головокружения. Причины ортостатической гипотонии включают обезвоживание, беременность и прием некоторых лекарств.

Подтип ортостатической гипотонии называется постпрандиальной гипотензией (отличие в том, что падение АД возникает после еды и беспокоит пожилых людей).

При этом типе гипотонии, происходит одновременное снижение частоты сердечных сокращений и дилатация (расширение) кровеносных сосудов, что приводит к обмороку и/или чувству тошноты. Причины такой гиптотнии: стресс, переживания, шок или длительное нахождение в душном помещении.

Такой диагноз ставится в том случае, если наблюдается резкое и быстрое снижение давления, связанное с обширной кровопотерей, сепсисом или анафилаксией (тяжелой аллергической реакцией). Это чрезвычайно опасное состояние, которое требует немедленного медицинского вмешательства.

Здоровым людям, которые при показателях 90/60 чувствуют себя отлично, вообще не нужно лечение. Но если низкое давление сопровождает головная боль и неприятные симптомы, то можно попробовать поднять его в домашних условиях. В первую очередь нужно придерживаться нескольких простых правил:

• вставать с кровати медленно, особенно во время тяжелых болезней или после долгого времени, проведенного под капельницей;
• пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма;
• уменьшить употребление алкоголя;
• избегать приема очень горячего душа и ванны.

Официальные и народные методы лечения

Что делать, если АД уже упало? В первую очередь можно выпить чашечку крепкого кофе или черного чая. Именно кофеин быстро помогает поднять АД в домашних условиях. Конечно, такой эффект будет временным, но спасет в том случае, если давление упало на работе.

Если при падении АД болит сердце, то вместо кофеина можно пожевать листья базилика. Буквально 5 листочков, принимаемых каждое утро, помогут предотвратить возникновение гипотонии в течение дня. Базилик содержит высокие уровни калия, магния и витамина С, которые напрямую участвуют в регулировании сердечного давления. Базилик также богат антиоксидантом под названием эвгенол, который не только поднимает СД, но и снижает уровень холестерина в крови.

Также тем, кто часто страдает от гипотонии, полезно иметь под рукой миндальное молоко. Этот натуральный продукт можно купить в магазине либо попробовать приготовить самостоятельно. Для этого нужно залить 100 грамм миндаля горячей водой и оставить на ночь. С утра орешки необходимо очистить от коричневой кожуры, перетолочь их в однородную пасту, залить 300 граммами воды и проварить 10 минут. Получившуюся смесь отжать через марлю. В результате нехитрых манипуляций получится дневная доза миндального молока, которая поможет нормализовать АД.

А вот лечение внезапной острой гипотонии должен проводить только медицинский работник, ведь промедление в несколько часов или ошибка может привести к летальному исходу пациента. Конкретный метод терапии будет зависеть от причины, которая спровоцировала такое резкое падение давления. В зависимости от тяжести состояния пациента и сопутствующих факторов методы поднятия давления могут включать:

• введение жидкости в организм через капельницу;
• переливание крови;
• назначение кофеина в таблетках.

Если пониженное сердечное давление не несет прямой угрозы жизни пациента, то может быть назначена длительная терапия следующими препаратами:

• Эритропоэтин: препарат увеличивает количество красных кровяных телец, общий объем крови, и как следствие, АД.
• Стероиды: назначают для того, чтобы предотвратить вывод соли из организма гипотоника. Стероиды также помогают увеличить количество жидкости в организме.
• Вазопрессоры: способствуют сужению кровеносных сосудов и увеличению притока крови к мозгу.

Нужно отметить, что в том случае, если пациент жалуется на хроническую гипотонию, врач может и не назначить никаких медикаментов. Официальная медицина считает, что лучший метод лечения недуга — ведение здорового образа жизни.

Источник: serdec.ru

Что делать, если верхнее давление высокое, а нижнее низкое

Из этой статьи вы узнаете: почему может одновременно повышаться верхнее давление и понижаться нижнее. Какие дополнительные симптомы появляются при этом. Что делать в таком случае, как можно вылечить заболевание.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Систолическое (верхнее) давление в норме должно составлять 110–130 мм рт. ст. Диастолическое (нижнее) – 70–80 мм рт. ст. Разница между этими двумя значениями называется пульсовым давлением (сокращенно ПД) – в норме оно составляет 30–40 мм рт. ст.

Когда верхнее давление повышается, а нижнее, наоборот, понижается (выше указанных значений), можно сказать, что у пациента увеличено пульсовое давление.

Это может свидетельствовать о различных заболеваниях сердечно-сосудистой или эндокринной системы. С высоким пульсовым давлением нужно работать через лечение основного заболевания: некоторые патологии можно вылечить полностью, другие – нет. Терапией заниматься будет кардиолог, ангиолог или эндокринолог.

Причины повышения верхнего и понижения нижнего давления

Систолическое давление – это показатель состояния сердца и крупных сосудов. Оно повышается при аритмиях, пороках клапанов сердца и аорты, чрезмерной активности надпочечников.

Диастолическое давление понижается из-за падения тонуса сосудов, снижения их эластичности, отложения холестерина на их стенках.

Одновременное повышение верхнего АД и понижение нижнего бывает по таким причинам:

1. Сочетание перечисленных выше факторов (например, порок аортального клапана в сочетании с атеросклерозом).
2. Гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железы).
3. Пожилой возраст (в старости верхнее АД высокое из-за неправильной работы сердца, а нижнее низкое из-за дряблости сосудов).

Независимо от фактора, который вызвал увеличение ПД, это сопровождается головной болью, утомляемостью, нарушениями сна.

В зависимости от причины, высокое пульсовое давление могут сопровождать разнообразные признаки.

Наиболее часто разница между систолическим и диастолическим АД большая при гипертиреозе.

Чрезмерную выработку тиреоидных гормонов можно распознать по таким симптомам:

• тахикардия (учащенное сердцебиение);
• потливость;
• боли в животе, тошнота, повышенный аппетит;
• тревожность, раздражительность, забывчивость;
• расстройства менструального цикла у женщин, слабая потенция у мужчин.

Различные аритмии и пороки клапанов сопровождаются типичными признаками сердечной недостаточности: болями в груди, одышкой, приступами усиленного и неритмичного сердцебиения.

Атеросклероз, в зависимости от локализации, вызывает появление разных симптомов. Накопление холестерина в коронарных сосудах проявляется признаками сердечной недостаточности. В периферических сосудах – зябкостью в конечностях, периодическим онемением.

При увеличении ПД сразу же идите к терапевту. Он проведет первичное обследование и отправит к кардиологу или эндокринологу.

В первую очередь вам нужно будет сдать:

• анализ мочи;
• анализы крови: общий, на холестерин, на сахар.

Кардиолог назначит вам:

• электрокардиограмму;
• УЗИ сердца;
• холтеровское мониторирование (суточную кардиограмму).

В зависимости от результатов этих анализов, вам также может понадобиться:

• дуплексное сканирование сосудов;
• МРТ или КТ сердца.

Если есть подозрение на гипертиреоз, вы должны будете пройти консультацию у эндокринолога:

1. Ручной осмотр щитовидной железы.
2. УЗИ щитовидки.
3. Анализ крови на тиреоидные гормоны.

Высокое ПД можно вылечить, избавившись от основного заболевания. Но если высокое верхнее давление и низкое нижнее вызвано атеросклерозом, тяжелыми пороками сердца или возрастными изменениями в организме, вылечить его полностью невозможно.

Если большое ПД спровоцировано гипертиреозом, врач назначит вам тиреостатические средства, которые нужно будет принимать постоянно. Они подавляют чрезмерную активность щитовидной железы. При лечении нормализуется гормональный фон, поэтому исчезают все неприятные симптомы, в том числе и высокое пульсовое давление.

К эффективным тиреостатическим препаратам относятся:

• Мерказолил,
• Тирозол,
• Тиамазол,
• Метизол.

Также вам нужно придерживаться диеты:

Лечение патологий сердца и сосудов

Если большое ПД спровоцировано возрастными изменениями сердца и сосудов, назначают поддерживающие препараты и средства для понижения верхнего давления:

• Содержащие калий и магний (Калия и магний аспарагинат, Панангин, Аспангин).
• Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Дилтиазем, Амлодипин). Эти препараты оказывают влияние не только на давление, но и на сердечный ритм, поэтому принимайте их только под присмотром врача.

Если высокое систолическое АД и низкое диастолическое вызвано серьезными пороками сердечно-сосудистой системы, вам нужно будет делать операцию, которая их устранит. Например, протезирование аортального клапана.

От большой разницы между систолическим и диастолическим АД помогают настойки женьшеня и боярышника.

Перед их применением проконсультируйтесь с кардиологом.

Настойку женьшеня Женьшень содержит гликозиды, которые благотворно влияют на сердце, а также витамины и минералы, которые укрепляют сосуды (калий, магний, железо, витамины B). Это средство помогает повысить нижнее АД, но может повышать и систолическое.

Принимайте по 15–20 капель 3 раза в сутки на протяжении 2-х недель. Разбавляйте средство в 30–50 мл воды.

Настойку можно купить в аптеке. А также вы можете сделать ее самостоятельно: для этого возьмите 10 г сухого корня, измельчите его, залейте 50 мл 70% спирта. Плотно закройте и настаивайте 21 день. Каждые 1–2 дня взбалтывайте. После настаивания процедите и храните во флаконе из темного стекла.

Источник: okardio.com

Что делать при низком сердечном давлении?

Низкое давление обозначается в медицине термином «гипотония», а по-научному звучит как артериальная гипотензия. В таком случае тонометр показывает результаты измерения давления с цифрами ниже 105/70 мм рт. ст. Подобное состояние чаще всего сопровождается головокружениями, слабостью, тошнотой и головной болью. Иногда даже случаются обмороки, а точнее синкопальные состояния.

1. Врожденная особенность вегетативной нервной системы. Эти люди относятся к астеническому типу и отличаются бледной кожей, русыми или светлыми волосами, хрупким телосложением. Таких случаев всего 7% от общей массы. Такие люди не слишком выносливы, из-за чего у них низкая работоспособность. Но они ведут весьма активный образ жизни и не чувствуют свое низкое давление. Правда, при этом повышение давления до показателей 120/80 переносится ими очень проблематично.

2. Вегетососудистая дистония гипотонического типа. При дистонии давление у всех неустойчивое. Но происходит это по-разному. Есть два варианта болезни: ацетилхолиновая (парасимпатическая) и симпатоадреналовая.

В надпочечниках вырабатываются гормоны стресса: агрессивный гормон адреналин, который действует возбуждающе, провоцирует прилив крови к голове, вызывает чувство жара, повышает потливость, а в результате и давление. Также наблюдается агрессивная раздражительность и раздражительно-угрюмое настроение, которое психиатры называют дисфорией. Кроме того, вырабатывается еще и гормон слабости ацетилхолин, который наоборот понижает давление, вызывая озноб, холодный пот, ощущение немощи, тоски и слабости.

Случаются и смешанные приступы, когда чередуются адреналиновая и ацетилхолиновая реакции. Таким образом наблюдаются скачки давления. Человека в прямом смысле слова бросает то в холод, то в жар.

3. Понижение давления может провоцировать и сердечная недостаточность. Это случается тогда, когда сердце плохо качает кровь и сосудистый тонус ослабляется. Иногда подобное состояние проявляется из-за воспалительных болезней сердца мио- и эндокардитов. В половине случаев они являются осложнениями в результате перенесенного гриппа или ангины. Также низкое сердечное давление является спутником заболеваний, связанных с нарушением нервной регуляции сердца. Речь идет о блокадах и различных аритмиях. Подобные нарушения можно без проблем определить при помощи ЭКГ.

4. Давление может резко упасть, если у пациента обострилась язва желудка, случился приступ панкреатита, кровотечение, особенно обильное. Кроме болей в желудке, подобное состояние не редко сопровождает выделение холодного пота и общая слабость. Такая гипотония называется симптоматической. От нее можно избавиться только тогда, когда будет устранена причина ее возникновения.

5. Понижение давления может спровоцировать какое-нибудь лекарство. В список таких средств входят сердечные препараты (бета-адреноблокаторы, нитроглицерин), антибиотики в больших дозах, чрезмерное количество успокоительного (валокордин, корвалол, настой пустырника и пиона), обезболивающие и спазмолитики (спазмалгон, спазган, баралгин и т.д.).

6. Гипотония может придти вместе с депрессией. Только это касается определенных видов подавленного состояния:

• апатическая – абсолютное безразличие к происходящему вокруг;
• астеническая – депрессия истощения, когда преобладает чувство усталости, а внешне заметна изможденность и сильное похудение;
• ангедоническая – утрата чувства радости, когда человек ощущает душевный тупик и пресыщен эмоциями. Такая депрессия характерна для успешных бизнесменов и великих императоров.

7. Даже у здоровых людей может иногда упасть давление. Случается это после посещения сауны, русской бани, обертываний или термальных ванн. В таком случае подобное состояние возникает из-за расширения сосудов, которое провоцируют данные процедуры.

Итак, у вас низкое давление: что делать в такой ситуации? Есть несколько эффективных и быстрых методов:

1. Примите 20-25 капель настойки родиолы розовой и левзеи.

2. Выпейте 25-30 капель пантокрина, добавив 10-15 капель манчжурской аралии.

3. Употребите две таблетки экстракта зеленого чая плюс 0,5 г аскорбиновой кислоты.

4. Смешайте 30-35 капель настойки женьшеня со стаканом виноградного сока.

5. Если у вас падает давление с утра, то стоит выпить 25 — 30 капель кордиамина и 1 ч.л. настойки китайского лимонника. Последнее можно заменить таблеткой глицина, которую следует рассасывать под языком.

Помните – это только первая помощь, которая позволит избавиться от неприятного состояния. Если вы не знаете, что делать при низком давлении, обратитесь к врачу, который назначит вам лечение. Не стоит игнорировать этот совет, поскольку гипотоники попадают в группу риска развития инфаркта миокарда и инсульта.

Доктор в первую очередь выяснит, есть ли основные заболевания, и при необходимости начнет их лечение. Также необходимо нормализовать общий режим работы и отдыха. Важно достаточно времени проводить на свежем воздухе, спать по 7-8 часов в сутки.

Если у вас низкое нижнее давление или верхнее, измените свой рацион и сделайте его более полноценным. Прием еды должен быть разделен на 4-6 порций. Можете употреблять кофеин и поваренную соль в больших количествах, чтобы давление повысилось.

Некоторым гипотоникам помогает иглорефлексотерапия, ароматерапия, фитотерапия, витаминотерапия или психотерапия. Обязательны и физические тренировки при условии постепенного увеличения нагрузок.

Источник: brjunetka.ru

Что делать, если верхнее давление высокое, а нижнее – низкое?

Единица измерения АД – мм рт. ст. (миллиметры ртутного столба). При сокращении сердце выбрасывает кровь в артерии, через которые она достигает всех частей организма. Эта выталкивающая сила оказывает давление на стенки сосудов, которое называется систолическим. Нормальные значения систолического АД – от 90 до 120 мм рт. ст. Уровень верхнего давления выше 140 мм рт. ст. указывает на гипертонию.

Когда сердце расслабляется, давление, оказываемое кровью на сосудистые стенки, снижается. Оно называется диастолическим. В норме диастолическое АД составляет до 90 мм рт. ст. Если оно выше 90 мм рт. ст., это указывает на наличие гипертонии.

Почему у человека может наблюдаться повышенное верхнее и пониженное нижнее давление?

Главной причиной одновременного повышения систолического АД и снижения диастолического является атеросклероз аорты и ее крупных ветвей. С увеличением возраста и старением систолическое АД повышается. Это происходит, в основном, из-за увеличения жесткости и снижения эластичности крупных артерий организма (особенно аорты) и ее основных ветвей.

Диастолическое АД во время старения ведет себя иначе. До 50 лет оно повышается вместе с систолическим. Однако после этого их пути расходятся, диастолическое АД начинает снижаться, а систолическое – продолжает расти. Это связано с тем, что небольшие кровеносные сосуды в мышцах и органах становятся жесткими, замедляя «стекание» крови в капилляры. Также существует много других сложных эффектов, которые могут способствовать снижению диастолического и повышению пульсового давления во время старения. Пульсовое давление можно узнать, отняв от верхнего давления нижнее. Как правило, именно у людей пожилого возраста и наблюдается высокое верхнее давление и низкое нижнее. Некоторые врачи предполагают, что повышенное пульсовое и систолическое давление представляют собой показатели возраста артерий.

Главной причиной утраты стенками артерий их эластичности является атеросклероз, этому процессу способствует и сахарный диабет. Другими причинами увеличения пульсового давления являются недостаточность аортального клапана, артериовенозные мальформации (скрытое соединение между артериями и венами) и заболевания щитовидной железы.

Недостаточность аортального клапана – это состояние, при котором аортальный клапан не смыкается полностью во время диастолы. В связи с этим во время диастолы в сердце возвращается определенное количество крови (наблюдается так называемая регургитация). Одним из признаков недостаточности аортального клапана является уменьшение диастолического давления до очень маленьких величин. Другими симптомами являются:

• Боль в грудной клетке.
• Обмороки.
• Усталость.
• Ощущение сердцебиения.
• Одышка при физической нагрузке или в положении лежа.
• Отеки на ногах, стопах или животе.
• Общая слабость.

Артериовенозные мальформации – это дефекты сосудистой системы, которые состоят в непосредственном соединении артерий и вен между собой, минуя капилляры. Это заболевание встречается редко, чаще всего мальформации наблюдаются в головном и спинном мозге. Когда мальформация соединяет крупные артерии и вены, это может привести к снижению периферического сопротивления, что, в свою очередь, сопровождается повышением систолического и снижением диастолического давления.

Что делать при одновременном увеличении систолического АД и снижении диастолического?

К сожалению, точно никто не может ответить на вопрос, как понизить верхнее давление, не влияя на нижнее. Единственного универсального метода решения этой проблемы не существует. Лечение зависит от причины одновременного развития высокого систолического и низкого диастолического АД.

Если эта проблема вызвана ужесточением стенок артерий с возрастом, то, скорее всего, как-то кардинально повлиять на нее невозможно. Не существует никаких методов повышения диастолического АД без сопутствующего увеличения систолического. Однако можно попытаться предотвратить или замедлить развитие ужесточения артериальных стенок, направив свои усилия на соблюдение правил здорового образа жизни, к которым относятся:

• Рациональное и полезное для здоровья питание.
• Уменьшение употребления соли.
• Физическая активность.
• Поддержание нормального веса.
• Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
• Контролирование стресса.

Эти мероприятия помогают предотвратить или замедлить развитие атеросклероза – главной причины утраты сосудистыми стенками эластичности. Кроме этого, может проводиться медикаментозное лечение атеросклероза, а также терапия сопутствующих заболеваний, которые ускоряют его развитие (например, сахарный диабет).

Если повышенное пульсовое давление вызвано недостаточностью аортального клапана, устранить эту проблему можно хирургическим путем. Возможно его протезирование с помощью открытой или малоинвазивной операции, когда пораженный клапан заменяется искусственным. Эти операции характеризуются высокой эффективностью, если их проводят вовремя.

Источник: kardioportal.ru