Гастрит является последствием нарушения слизистой оболочки желудка. Чаще всего гастрит у детей развивается в периоды скачкообразного роста внутренних органов: 5-6 и 9-12 лет, но встречается и у малышей до 3 лет. Своевременная диагностика и выполнение всех врачебных предписаний позволяет вылечить гастрит, затягивание лечения чревато развитием хронической формы заболевания, которая будет сопровождать человека на протяжении всей жизни.

Врачи выделяют определенную группу риска среди детей всех возрастов: дети, находящиеся в фазе активного роста и развития внутренних органов. Это дети младшего школьного возраста, а также подростки 12-13 и 16-17 лет. Возрастные изменения в сочетании с определенными негативными факторами воздействия приводят к возникновению гастрита.

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

• нарушение режима питания: ненормированный график приема пищи, разные порции;
• употребление в пищу вредных продуктов: жареное, соленое, чипсы, газированные напитки, фаст-фуд, острые блюда и копчености, жирная пища, испорченные продукты;
• длительный прием лекарственных препаратов;
• избыточная мозговая и эмоциональная нагрузка: постоянные стрессы, загруженность школьными предметами приводит к сбою выработки желудочного сока, расстройству аппетита, проблемам с желудком;
• переизбыток физической активности;
• бактерия Хеликобактер, обитающая в желудке с повышенной кислотностью желудочного сока;
• аутоиммунные и инфекционные заболевания: воспаление или инфекция не ограничены областью одного органа, а способны вызывать аллергию или воспаление в желудке.

Большую роль в вопросе развития заболевания играет наследственный фактор. Страдающие гастритом родители могут передать ребенку предрасположенность на генетическом уровне, которая может активироваться одним из негативных факторов воздействия.

Важно! Гастрит, вызванный инфекционной составляющей, заразен. Родители легко могут заразить малыша через близкий контакт (поцелуи), общую посуду, игрушки.

Выделяют несколько видов заболевания, отличающихся по симптомам, но есть у них и общие признаки.

Типичные симптомы гастрита у детей и проявления болезни:

1. Частые жалобы на желудочную боль. Интенсивность болевых ощущений зависит от степени воспаления, болевого порога конкретного ребенка.
2. Ощущение тяжести и дискомфорта в районе желудка, может проявляться в сочетании с болью.
3. Изжога. Усиливается при физических нагрузках.
4. Отрыжка с неприятным запахом изо рта.
5. Бледность кожи, синяки под глазами, налет на языке (белый, желтый, серый).
6. Озноб, температура, головная боль, сухость или повышенное слюноотделение во рту.
7. Тошнота, рвота, понос или запор, вздутие живота – нарушение процессов пищеварения.

Такие проявления болезни характерны и для других заболеваний, но наличие 2-3 пунктов является обязательным показанием к посещению врача.

Основным симптомом, вызывающим подозрение на присутствие гастрита, являются жалобы на боль в определенное время суток, связанное с приемом пищи.

Методы диагностики заболевания:

• анализы крови: общий, биохимический, на билирубин и печеночные ферменты;
• анализы кала и мочи;
• УЗИ диагностика брюшной полости;
• гастроскопия (глотание зонда с камерой для наблюдения);
• дыхательные тесты, бакпосев, кровь из вены на определение хеликобактериоза.

Врачом могут назначаться дополнительные тесты при необходимости. Все процедуры могут проводиться в обычной поликлинике, диагностическом центре, или во время обследования в больнице.

Помните! Любые жалобы ребенка должны учитываться родителями и врачом. Необходимо исключить или подтвердить наличие гастрита или другого заболевания у ребенка, и начать лечение.

Данная форма заболевания встречается часто, но при правильном лечении можно полностью от нее избавиться. Длится от 2 до 10 дней.

• не утихающая боль в желудке;
• рвота;
• вялость, общее ухудшение состояния ребенка.

Возникновение связано с особенностями строения ЖКТ ребенка. Неправильная пища, попадающая в желудок, вызывает негативную стимуляцию слизистой. Определенную роль может сыграть и прием медикаментов.

• промывание желудка, вызов обильной рвоты;
• прием сорбентов: Энтеросгель, Смекта;
• снижение секреции желудка: Ранитидин, Фамотидин;
• ферментные препараты: Креон, Панзинорм, Мезим;
• соблюдение диеты;
• спазмолитики: Папаверин, Но-шпа.

Помните! Многократная рвота приводит к быстрому обезвоживанию организма.

Отличается от острого не только длительностью, но и особенностями возникновения. Симптомы выражены не сильно, болезнь протекает длительно, обострение сменяется затишьем. Когда у ребенка нарушается процесс выделения желудочного секрета и нарушается моторика желудочной деятельности слизистая оболочка начинает страдать от длительного воздействия большого количества желудочного сока.

• болезненные ощущения в районе желудка;
• отрыжка, ощущение тяжести;
• изжога, тошнота;
• резкое ухудшение самочувствия у ребенка.

Хроническая форма может сопровождаться пониженной и повышенной секрецией желудка. При снижении желудочные клетки саморазрушаются, что среди детей встречается редко.

• спазмолитики: Папаверин, Но-шпа;
• нормализация моторики желудка: Мотилиум, Церукал;
• антибактериальные препараты (при присутствии хеликобактерий): Кларитромицин, Метронидазол, Де-Нол;
• ферментные препараты: Креон, Панкреатин, Мезим;
• снижение секреции желудка: Ранитидин, Фамотидин;
• уменьшение кислотности желудка: Фосфалюгель, Алмагель.

Обязательным условием является соблюдение щадящей диеты.

Важно! Хроническая форма заболевания является показанием для постоянного соблюдения диеты, а не только на момент обострения болезни.

У детей преобладающей формой является поверхностный гастрит, атрофический процесс у детей является редким явлением.

Данный вид характеризуется появлением язв, эрозий на поверхности слизистой. Часто случается при проглатывании ребенком химического вещества.

• бледность кожи;
• вялость, беспокойство, плаксивость, проблемы со сном;
• боль в районе желудка;
• рвота, озноб, высокая температура;
• повышенное или пониженное слюноотделение.

Лечение проводится исключительно в условиях стационара под наблюдением врача. После выписки ребенку необходимо поддержание спокойной атмосферы в доме, соблюдение диеты и режима питания.

Инфекционные причины развития гастрита были выявлены не так давно, раньше спусковым механизмом считались стрессовые ситуации и проблемы с питанием.

Инфекционные возбудители болезни:

• дизентерия;
• сифилис;
• туберкулез;
• вирусный гепатит;
• бактерия Хеликобактер Пилори.

Возбудителями заболевания могут являться грибки и черви-паразиты.

• постоянная тошнота, рвотные позывы;
• сильные боли в желудке, особенно при пальпации;
• жар, вялость, отсутствие аппетита, плохое самочувствие.

Лечение проводится с применением антибиотиков: Де-Нол, Метронидазол, Кларитромицин. Применяются сорбенты: Энтеросгель, Смекта, Полисорб. Соблюдается диета.

Диетическое питание – один из основополагающих моментов лечебных процедур. От соблюдения диеты зависит длительность терапевтических процедур.

Несколько правил правильного питания:

1. Питаться дробно и регулярно 5-6 раз в день небольшими порциями.
2. Исключить острое, жареное, соленое и жирное. Не использовать в процессе готовки специи. Исключить из рациона кондитерские изделия, свежий хлеб из белой муки, бобовые, сырые овощи.
3. Пищу варить или готовить на пару.
4. Меню должно состоять из диетических супов, овощных бульонов, куриного и кроличьего мяса, картофельного пюре, каш (овсяная, гречневая, рисовая) с добавлением сливочного масла, паровых котлет из нежирной рыбы и мяса, творожных запеканок, омлета из яиц на пару. Можно пить некрепкий чай, компоты из сухофруктов. Допускается употребление меда, вчерашней выпечки (белый хлеб), сухарей.

Важно! Самая строгая диета в начале болезни, затем возможно ее расширение для восстановления сил и запасов питательных веществ.

Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить, и гастрит не исключение.

Каких правил стоит придерживаться:

• соблюдение строго режима дня: сон и питание по графику;
• спокойная домашняя атмосфера: не ругаться при ребенке, не кричать на него;
• строгое соблюдение норм ввода прикорма у детей до года;
• исключить из рациона всей семью пищу быстрого приготовления (фаст-фуд);
• не торопить ребенка во время еды, не играть с ним, не включать мультфильмы. Следить, чтобы ребенок тщательно пережевывал пищу;
• устраняйте любые очаги инфекций (не забывать посещать стоматолога и своевременно лечить кариес).

Детский рацион должен быть максимально диетическим. Питание всех членов семьи должно подвергнуться корректировке, чтобы у ребенка не было доступа к запрещенным продуктам.

Родители должны обращать внимание на любую жалобу со стороны ребенка об ухудшении самочувствия, боли и т. д., чтобы вовремя обратиться к врачу и избежать развития заболевания.

Плохое питание, стрессовые ситуации, инфекции — все это приводит к воспалению желудка. Практически половина населения земного шара страдает от проявлений форм этого заболевания. Целебный напиток — кефир при гастрите эффективно действует при этой патологии. Все чаще.

Противоязвенный препарат борется с гастритом и не допускает развитие язвенной болезни. Медикаментозное средство отлично снимает симптомы патологии, при этом не оказывает отрицательного влияния на организм. Многие врачи и пациенты рекомендуют покупать именно.

Хронический гастрит представляет собой раздражение или воспаление слизистой желудка. Развивается заболевание постепенно. Его причинами могут быть только внутренние факторы вследствие плохого питания и неправильного образа жизни. Более подробно условия возникновения.

Молодые люди всячески пытаются откосить от армии. Большинство подростков имеют язвенную болезнь или гастрит. Разумеется, такое расположение дел на руку нынешней молодежи, но не каждый знает, берут ли в армию с гастритом. Ведь в некоторых случаях парень призывного.

Облепиха — удивительная ягода. Народные целители рекомендует ее принимать при любых воспалительных болезнях. Облепиховое масло при гастрите считается эффективным, даже врачи назначают его в комплексе с медикаментозными средствами. Содержание: Можно ли использовать.

Острый гастрит – это острое воспаление слизистых тканей желудка, обусловленное различными факторами. Довольно часто от неправильного питания и других причин возникает острый гастрит у детей. Лечение необходимо начинать, как только проявились первые признаки.

Отвечая на вопрос — что такое гастрит стоит сказать, что с медицинской терминологии это воспалительный процесс либо же дистрофическое изменение на слизистой оболочке желудка. Сами медики различают хронический и острый типы заболевания симптомы которого, могут быть.

Эрозии слизистой оболочки желудка при геликобактерном гастрите у детей: клинико-морфологическая характеристика Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»

Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — А. А. Тепляков, Л. А. Кривцова

Приведены результаты клинического, эндоскопического обследования, а также морфологического изучения биоптатов слизистой оболочки тела и антрального отдела желудка детей с хроническим гастритом, ассоциированным с Helicobacter pylori (Hp). Выявлены клинико-анамнестические, эндоскопические и гистопатологические особенности течения геликобактерного гастрита с эрозиями и без эрозий слизистой оболочки желудка у детей .

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — А. А. Тепляков, Л. А. Кривцова,

Текст научной работы на тему «Эрозии слизистой оболочки желудка при геликобактерном гастрите у детей: клинико-морфологическая характеристика»

Омская государственная медицинская академия, г. Омск

ЭРОЗИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА ПРИ ГЕЛИКОБАКТЕРНОМ ГАСТРИТЕ У ДЕТЕЙ: КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

Приведены результаты клинического, эндоскопического обследования, а также морфологического изучения биоптатов слизистой оболочки тела и антрального отдела желудка детей с хроническим гастритом, ассоциированным с Helicobacter pylori (Hp). Выявлены клинико-анамнестические, эндоскопические и гистопатологические особенности течения геликобактерного гастрита с эрозиями и без эрозий слизистой оболочки желудка у детей.

Ключевые слова: гастрит, дети, Helicobacter pylori, эрозии слизистой оболочки желудка.

В современной литературе достаточно четко представлена морфологическая характеристика геликобактерного гастрита [1, 2], но данные о клинических проявлениях Нр-ассо-циированного гастрита разнородны [3]. Значительного клинико-морфологического опыта в отношении «эрозивного гастродуоденита» не существует [1].

Цель исследования — на основании комплексной клинико-морфологической оценки состояния слизистой оболочки желудка (СОЖ) установить особенности течения геликобактерного гастрита с эрозиями СОЖ у детей.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Были обследованы 60 детей, в возрасте 7-14 лет, с хроническим Нр-ассоциированным гастритом с эрозиями СОЖ (основная группа). Группу сравнения составили 74 ребенка того же возраста, с гастритом без эрозий СОЖ. У всех детей диагностирован поверхностный дуоденит. Проводились детальный сбор жалоб, анамнеза, объективный осмотр, общепринятое лабораторное и инструментальное обследование, эндоскопическое исследование желудка с биопсией слизистой оболочки. Количество биопсийного материала соответствовало методическим рекомендациям Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Морфологические изменения в би-оптатах оценивались по визуально-аналоговой шкале.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

При оценке анамнестических данных выяснилось, что, среди наследственно значимых заболеваний гастродуоденальной зоны, в семьях обеих групп преобладали хронические гастриты и дуодениты, причем в долевом отношении они встречались в равном количестве. Уровень наследственной отягощенности по заболеваниям желудочно-кишечного тракта в семьях детей с эрозивным гастритом был достоверно выше, чем в семьях детей с гастритом без эрозий СОЖ (Р 0,05) и поэтому вышеуказанный макроскопический признак обозначает только проявление реакции местной иммунной системы у детей на Hp-инфекцию и не характерен для процесса эрози-рования при геликобактериозе.

Главным эндоскопическим признаком основной группы являлось наличие эрозивного дефекта слизистой оболочки. При морфологическом исследовании биоптатов, у 51,7 % пациентов обнаружились косвенные признаки эрозирования поверхности слизистой оболочки антрального отдела желудка в пределах собственной пластинки. Гистологическое подтверждение эрозивных поражений не всегда возможно, и расхождение макроскопической и гистологической картины эрозий составляет от 15 до 100 % [1]. Таким образом, процент морфологичес-

кого подтверждения эрозивного дефекта в нашем исследовании довольно высок.

Различия в морфологической картине биопта-тов слизистой оболочки тела желудка при эрозивном и неэрозивном гастритах не выявлены (Р > 0,05). Гистопатологически слизистая оболочка тела желудка характеризовалась слабой лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией собственной пластинки, с незначительным преобладанием лимфоцитов, активностью гастрита слабой степени, отсутствием атрофических изменений желез. Лим-фоидные фолликулы в собственной пластинке слизистой оболочки тела желудка у детей с разными формами гастрита не обнаружены. Гистобакте-риоскопия биоптатов тела желудка выявила слабую степень колонизации Helicobacter pylori, преимущественно «неадгезивными» формами — 61,7 % и 62,2 % у детей обеих групп.

1. Нр-ассоциированный гастрит с эрозиями у детей характеризуется наследственной отягощен-ностью по заболеваниям желудочно-кишечного тракта, болевым синдромом в начале заболевания, язвенноподобным клиническим вариантом течения, на фоне повышенной кислотообразующей функции желудка.

2. Макроскопическая (эндоскопическая) картина слизистой оболочки желудка у детей с эрозивным Нр-ассоциированным гастритом характеризуется большей частотой тотального поражения желудка (пангастрит), с преобладанием умеренной и выраженной степени гиперемии.

3. У детей с эрозивным Нр-ассоциированным гастритом при гистологическом исследовании отмечалось умеренное или выраженное воспаление в антральном отделе, преимущественно слабая степень активности, отсутствие атрофических изменений пилорических желез, наличие лим-фоидных фолликуллов, умеренная степень колонизации слизистой «адгезивными» формами Helicobacter pylori.

1. Аруин, Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника / Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. — М., 1998. — 490 с.

2. Riddell, R.H. Pathobiology of Helicobacter pylori infection in children / Riddell R.H. // Can. J. Gastroenterol. — 1999. — Vol. 13. -P. 599-603.

3. Мараховский, Ю.Х. Гастродуоденальная патология, ассоциированная с Helicobacter pylori, в детском возрасте / Мараховский Ю.Х., Мараховский К.Ю. // Рос. журн. гастроэнтерол., ге-патол., колопрокт. — 1997. — № 3. — С. 62-69.

4. Корсунский, А.А. Особенности хронических болезней желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, у детей: Автореф. дис. . докт. мед. наук / Корсунский А.А. -Москва, 2000. — 48 c.