Хронический поверхностный очаговый гастрит что это

Одно из самых распространенных заболеваний у взрослых людей – воспаление слизистой оболочки желудка, которое развивается вследствие злоупотребления курением, алкоголем, вредной пищей, несоблюдения режима питания. Бороться с недугом следует комплексно. Ознакомьтесь с медикаментозными методами лечения очагового гастрита, рецептами народной медицины.

Острый воспалительный процесс эпителиальной слизистой оболочки желудка называется гастритом. Отличительной чертой очаговой формы патологии является поражение небольших участков гиперплазией. Вид повреждения защитного слоя может быть катаральным, атрофическим или неатрофическим. Как правило, изменению подвергается антральный отдел желудка.

Характер развития, течения и способ распространения воспалительного процесса на слизистой желудка прежде всего зависит от местоположения, тяжести патологии и формы. Острый тип гиперплазии развивается стремительно, а причинные факторы сложно обнаружить. Хроническое течение заболевания носит постоянный характер с чередующимися периодами ремиссии и обострения, часто сопровождается сопутствующими патологиями желудочно-кишечного тракта.

Этиология воспалительного процесса слизистой желудка очень разнообразна. Спровоцировать развитие очагового гастрита могут следующие факторы:

• стрессы и нервное перенапряжение;
• курение;
• неправильное питание;
• длительное применение лекарственные средств;
• наследственная предрасположенность;
• обсеменение слизистой желудка бактериальной инфекцией Helicobacter pylori.

Неосложненные формы гастрита сопровождаются дискомфортом, ощущением жжения, тяжести в эпигастральной области после приема пищи. Нередко пациент отмечает отрыжку, сильную тошноту. При расширении участков гиперплазии слизистой желудка, развиваются следующие симптомы:

• потеря аппетита;
• запах изо рта;
• налет на языке белого или серого цвета;
• изжога;
• рвота;
• непереносимость молока;
• сильная боль;
• вздутие живота;
• потеря веса;
• общая слабость;
• субфебрильная температура.

Клинически выделяют несколько видов очагового гастрита, которые отличаются друг от друга характером поражения слизистой оболочки желудка, а также местом расположения:

1. Хронический очаговый гастрит. Хроническая форма заболевания с очаговой атрофией характеризуется невыраженным процессом воспаления, незначительными изменениями участков эпителиальной ткани, редкими обострениями, которые возникают, как правило, в межсезонье, на фоне других заболеваний пищеварительного тракта.
2. Очаговый атрофический гастрит. Характеризуется ярко выраженной атрофией слизистой оболочки, сопровождается уменьшением секреции пепсина, кислотности желудочного сока и нарушением переваривания пищи. Эта форма заболевания в дальнейшем приводит к истончению слизистой.
3. Неатрофический гастрит. Этот вид патологии не приводит к снижению плотности слизистой оболочки желудка, но вызывает очаги сильного воспаления. Глубина поражения определяется интенсивностью, длительностью и причиной. Прогноз при своевременном лечении неатрофической разновидности гастрита и при отсутствии сопутствующих хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, как правило, благоприятный.
4. Поверхностный очаговый гастрит. Этот вид патологии встречается чаще других, и он лучше поддается лечению вследствие того, что слизистая повреждена несущественно. Очаговый катаральный гастрит проявляется незначительными неприятными ощущениями сразу после приема пищи.

Для осуществления диагностики очагового гастрита, необходимо провести некоторые лабораторные и инструментальные исследования. Они помогают определить степень поражения слизистой оболочки желудка, дифференцировать болезнь от других патологий желудочно-кишечного тракта, выявить осложнения. Итак, для определения наличия гастрита, проводят следующие анализы:

1. Общий анализ крови. При выполнении общего анализа крови в основном определяют количество гемоглобина, т.к. изменение его концентрации в крови свидетельствует о повреждении дна желудка и об аутоиммунном поражении клеток эпителия слизистой.
2. Дыхательный тест на Helicobacter pylori. Выполняется для анализа количества аммиака в выдыхаемом воздухе, увеличение его концентрации свидетельствует о наличии инфекции.
3. Копрограмма. Исследование кала для дифференциации заболеваний желудка от воспалительных поражений поджелудочной железы.
4. Анализ крови посредством ИФА. Этот метод исследования помогает с точностью определить наличие Helicobacter pylori.
5. Фиброгастродуоденоскопия. Это инструментальное исследование проводится при помощи специального зонда, который вводят в желудок. Трубка оснащена оптикой и осветительной лампочкой с возможностью передачи изображения на специальный монитор. Проводя исследование, врач может полноценно осмотреть, оценить внутреннее состояние всех отделов желудка и поставить диагноз. При необходимости, во время процедуры берут эпителий на гистологический анализ.

Такое заболевание как очаговый гастрит требует комплексного подхода к лечению, которое включает в себя применение фармакологической терапии, народных методов, фитотерапии и диеты. Все эти составляющие обязательно должны применяться одновременно. Длительность лечения определяется степенью тяжести заболевания, наличием сопутствующих диагнозов и наследственной предрасположенности к патологиям слизистой оболочки желудка.

Одним из самых важных составляющих лечения гастрита является прием фармакологических препаратов следующих групп:

1. Антибиотики. Противомикробные лекарственные средства помогают избавиться от болезнетворной бактерии Helicobacter pylori. Примером препарата для лечения гастрита из этой группы является Клацид. Основным действующим веществом медикамента является вещество кларитромицин – полусинтетический антибиотик из группы макролидов. Лекарство назначают при острых бронхитах, пневмониях, гастритах и язвенных поражениях. Преимуществом препарата является широкий спектр применения, а недостатком – гепатотоксическое действие при длительном применении.
2. Блокаторы гистамина. Препараты, которые предназначены для терапии кислотозависимых поражений желудочно-кишечного тракта. Механизм действия блокаторов гистамина основан на блокировании Н2–рецепторов слизистой желудка и уменьшении продукции соляной кислоты. К таким препаратам относят Ранитидин, который назначают для лечения и профилактики гастритов, язвенной болезни, эзофагита. Действующее вещество – ранитидина гидрохлорид. К преимуществам лекарственного средства относится его эффективность при острых состояниях, а к недостаткам – необходимость применения в комплексе с другими медикаментами.
3. Ингибиторы протонной помпы. Представители этой фармакологической группы снижают кислотность желудочного сока. К ингибиторам протонной помпы относится лекарство Омез, главным действующим веществом которого является вещество омепразол. Плюсом лекарства является то, что оно относится к препаратам немедленного действия: терапевтический эффект наступает в течение часа, а минусом – накопление в тканях организма.
4. Ферментные лекарственные средства. Эти медикаменты содержат множество биологически активных веществ – ферментов, которые способствуют расщеплению сложных питательных веществ до простых составляющих и их усвоению. При гастрите широко применяются Мезим или Фестал, активным компонентом которых является панкреатин. Лекарства назначают при пониженной кислотности желудка, воспалительных поражениях, язвенной болезни. Преимуществом Мезима считается низкий риск развития побочных эффектов, а недостатком – необходимость применения в комплексе с другими препаратами. Нередко при гастрите назначают Абомин, который содержит сычужные ферменты. Лекарство улучшает процесс переваривания пищи при недостаточности ферментной активности сока желудка. Плюсом является его натуральный состав, а минусом – частое развитие аллергических реакций при длительном применении.
5. Прокинетики. Это группа фармакологических препаратов, стимулирующих моторику желудочно-кишечного тракта. Прокинетики ускоряют продвижение комка пищи и способствуют регулярному опорожнению. При гастрите назначают Мотилиум – препарат, увеличивающий продолжительность сокращений мышечного элемента антральной части желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшает работу пищеварительного тракта, повышает тонус сфинктеров, устраняет рвоту и тошноту. Активным компонентом медикамента является вещество домперидон. Преимуществом лекарства является его быстрый терапевтический эффект, а недостатком – большое количество противопоказаний к применению.
6. Антациды. Лекарственные препараты из группы антацидов, нейтрализуют соляную кислоту, которая содержится в желудочном соке, благодаря чему снижается ее агрессивное воздействие на слизистую. Одним из самых популярных медикаментов этой группы является Гастал. Это комбинированный буферный препарат, уменьшающий повышенную кислотность желудка. Гастал усиливает регенеративные и защитные функции оболочки желудка. Преимуществами препарата являются отсутствие системного действия на организм и небольшое количество противопоказаний к применению, а недостатком – возможное развитие тошноты.

Кроме того, при наличии определенных показаний, пациенту назначают противорвотные медикаменты (например, Церукал), спазмолитические лекарственные средства (Дротаверин, Но-Шпа), гастропротекторы (Эскейп), гепатопротекторы. Необходимо в течение всего курса медикаментозной терапии принимать поливитаминные комплексы, минеральные вещества.

Лечение заболевания при помощи физиотерапевтических методов способствует ускорению регенерации тканей слизистой оболочки желудка, обеспечивает приток крови. При очаговом гастрите назначают:

1. Новокаиновый или платифиллиновый электрофорез. При использовании этого метода к лечебным механиз­мам действия постоянного тока добавляются благоприятные эффекты введенного лекарственного препарата.
2. Аппликация на парафине, озокерите, грязях. Основной механизм действия этого метода – тепловой. Нагретое вещество отдает тепло, хорошо прогревая ткани человека. Полезные активные вещества при этом интенсивно всасываются в кровь, способствуют активации парасимпатической нервной системы и оказывают тонизирующее действие на организм человека.
3. Электромагнитные волны. Такие колебания оказывают на организм множество положительных влияний: улучшение кровотока, обменных процессов, работы внутренних органов. Кроме того, происходит повышение тонуса, проводимости нервных волокон и сократимости мышц.
4. Синусовые токи. Вследствие большой частоты этот ток не встречает значительного сопротивления кожного покрова и свободно проходит вглубь тела. Он оказывает благоприятное влияние на глубоко расположенные органы и клетки: обезболивание, уменьшение спазма и улучшение кровоснабжения.

Для успешной терапии гастрита важно соблюдать принципы лечебного питания. Список разрешенных продуктов включает в себя:

• каши;
• тушеные, вареные и свежие овощи;
• отварное мясо и рыбу;
• фрукты (кроме цитрусовых, ананасов);
• куриные, перепелиные яйца;
• сливочное масло;
• небольшое количество белого хлеба;
• пастилу;
• компоты, разбавленные соки, отвары трав.

Необходимо полностью исключить из меню необходимо соль, фаст-фуд, майонез, кетчуп, острые приправы, жирное жареное мясо, копчености, полуфабрикаты. Кроме того, пациентам, страдающим гастритом, следует избегать чрезмерно горячей, холодной или сухой грубой пищи: она усиливает секрецию соляной кислоты, которая способствует разрушению защитного слоя слизистой и возникновению новых очагов поражения.

Для терапии гастрита успешно применяются рецепты народной медицины. Одними из самых популярных средств являются:

Гастрит – под этим словом понимают ряд заболеваний пищеварительного тракта. Общая черта их – воспаление внутренних стенок желудка. Гастрит может проявиться у человека совершенно неожиданно (острый) или медленно усугубляться со временем (хронический). Если это заболевание не лечить, существует опасность возникновения язв и повышенный риск образования злокачественных опухолей желудка. К счастью, у многих людей хронический гастрит не представляет особой опасности; если придерживаться определенных правил безопасности, сильного дискомфорта он не доставляет и практически не влияет на качество жизни.

Гастрит в целом – это воспаление внутренней стенки желудка. Если гладкая мускулатура этого органа ослаблена, а защитный покров из слизи, которую формируют находящиеся на внутренней поверхности желудка клетки, поврежден, то едкие пищеварительные кислоты повреждают стенки и вызывают воспаление. Риск развития гастрита может увеличить множество факторов – начиная от инфекционных заболеваний и заканчивая индивидуальной непереносимостью некоторых продуктов. Гастрит называется хроническим, когда воспаления внутренней поверхности желудка происходят регулярно или симптомы сохраняются в течение долгого времени.

Хронический гастрит развивается по множеству разных причин. Среди них есть инфекционные:

Helicobacter pylori. Удивительно, но главная «виновница» хронических гастритов по всему миру, бактерия Helicobacter pylori (по последним данным, ею заражено 50% населения земного шара) была открыта совсем недавно – в 1982 г. Кроме хронического гастрита, она еще «ответственна» за возникновение у человека язвенной болезни, аденокарциномы и первичной лимфомы желудка. Эта спиралевидная грамотрицательная бактерия, попав в желудок и пережив без последствий для себя действие пищеварительных кислот, проходит через защитный покров из слизи, который создают клетки эпителия желудка, и оседает на его внутренней поверхности. Продукты ее жизнедеятельности приводят к интенсивному воспалению в местах ее «проживания». Хотя масштабы инфицирования H. pylori поражают воображение, однако хронический гастрит возникает лишь у немногих. Медики считают, что причина уязвимости к бактериям может заключаться в генетике или на нее влияют вредные привычки – алкоголь, курение, наркотики. Если другие факторы риска присутствуют, то жизнедеятельность H. pylori в желудке больного может вызвать появление пептических язв, лимфом и злокачественную опухоль желудка.

Паразитарные инфекции. Также хронический гастрит может быть следствия заражения паразитами. Черви-нематоды, которые в природе нелегально проживают в пищеварительном тракте морских обитателей, могут поселиться в теле человека, если рыба была недостаточно хорошо обработана – слабо просолена или прожарена.

Тяжелые инфекционные заболевания. К счастью, встречается инфекционный гранулематозный гастрит чрезвычайно редко и, как правило, является следствием тяжелого заболевания, такого как туберкулез. Воздействие вируса вызывает появление на внутренней поверхности желудка казеозные гранулемы – творожисто-белые образования отмершей ткани. Порой такую же картину можно наблюдать у больных, принимающих иммунносупрессоры – обычно это связано с грибной инфекцией.

Ослабленный иммунитет. Прием больным иммунносупрессоров может вызвать нежелательное последствие в виде хронического гастрита, если человек оказался инфицирован цитомегаловирусом, вирусом простого герпеса или микобактериальными инфекциями. Внутренние стенки желудка в местах поражения воспаляются, а если заболевание переходит в тяжелую стадию, некроз тканей может способствовать образованию язв.

Неинфекционные:

Ряд неинфекционных заболеваний, например, болезнь Крона и саркоидоз. Болезнь Крона служит причиной появления гастрита примерно в трети случаев – на внутренней поверхности желудка образуются гранулемы, что приводит к появлению хронического гранулематозного гастрита.

Аутоиммунные заболевания. При некоторых аутоиммунных заболеваниях случается, что т-клеточные лимфоциты пациента проникают в слизистую оболочку желудка и атакуют его же собственные эпителиальные клетки. К счастью, развивается это заболевание довольно редко; подвержены ему люди с аутоиммунными нарушениями, включая болезнь Хашимото или диабет I типа. Также аутоиммунный гастрит может развиться на фоне дефицита витамина В-12.

Прием некоторых лекарств. Если человек долгое время на регулярной основе регулярно использовал анальгетики (например, аспирин, ибупрофен, напроксен), то существует вероятность, что он заработал себе хронический гастрит. Дело в том, что действие этих препаратов подавляет выделение вещества, которое предназначено защищать внутренние стенки желудка; слизистый покров истончается, и желудочные соки начинают разъедать нежные ткани.

Целиакия. Примерно у одной десятой части больных целиакией развивается лимфоцитарный хронический гастрит; при использовании безглютеновой диеты он переходит в легкую форму и практически не влияет на самочувствие человека.

Кишечный рефлюкс. При этом заболевании содержимое кишечника с желчью поступает обратно в желудок. Желчные кислоты разрушают слизистый покров, защищающий стенки желудка, и повреждают клетки его внутренней поверхности. Воспаление при этом виде хронического гастрита небольшое.

Употребление алкоголя и наркотиков. Алкоголь раздражает внутренние стенки желудка, что открывает их вредному воздействию пищеварительных кислот. Чрезмерное разовое употребление алкоголя может привести к острому гастриту, а вот равномерное и обильное чревато развитием гастрита хронического. У людей, употребляющих кокаин, может наблюдаться образование саркоидоподобных гранулем в желудке.

Радиотерапия. К счастью, гастрит, вызванный радиационным излучением, проходит на протяжении от 2 до 9 месяцев после окончания лучевой терапии. Небольшие дозы облучения (до 15 Гр) вызывают обратимое повреждение слизистой оболочки и приводят к хроническому гастриту, но дозы более высокие приводят к необратимым повреждениям – клетки претерпевают дегенеративные изменения. Если же доза радиации еще выше, то происходит постоянное повреждение слизистой оболочки, ее эрозия и кровоизлияния.

Особенно подвержены риску возникновения хронического гастрита люди пожилые – со временем защитная слизистая оболочка желудка истончается. Также пожилые люди с большей вероятностью поражены H. pylori или страдают аутоиммунными заболеваниями.

Боль. Почти у всех время от времени бывают приступы боли в желудке. Обычно проходят они быстро и не требуют срочной медицинской помощи. Однако если дискомфорт, ощущение тяжести или боль в желудке не исчезают в течение длительного времени (неделю или дольше), рекомендуется обратиться к врачу. При хроническом гастрите боль часто локализуется в верхней части брюшной полости или в верхней левой части желудка и порой отдает в спину и грудь.

Тошнота, рвота. При хроническом гастрите (особенно связанном с повышенной кислотностью) больного может тошнить, порой до рвоты. Рвота может быть как прозрачной, так и желтой, и зеленоватой. Если же рвота с кровью – надо срочно бежать к врачу.

Вздутие живота, метеоризм. В сочетании с болью эти симптомы, скорее всего, свидетельствуют о каком-то типе желудочной инфекции.

Потеря аппетита, непривычно быстрая насыщаемость. При хроническом гастрите больной может незаметно для себя резко потерять или набрать вес.

Изменение цвета стула. Если стул темного, почти черного цвета, значит, в нем присутствует кровь. При появлении этого симптома следует немедленно обратиться к врачу.

Расскажите врачу, когда именно возникает боль в желудке – возможно, после определенной пищи, или после приема лекарств (как выдаваемых по рецепту, так и без), или биодобавок, или лекарственных трав. Подробно опишите испытываемые вами симптомы, даже те, которые вроде бы не связаны с желудком. Если ваши родственники страдали от каких-либо желудочно-кишечных заболеваний – расскажите о них тоже. Хотя по результатам опроса пациента и после физического осмотра врач уже может предположить наличие хронического гастрита, однако он может предложить вам пройти несколько обследований, чтобы определить вызвавшую гастрит причину и назначить лечение.

Физический осмотр. Хотя, как правило, при хроническом гастрите он малорезультативен, однако по некоторым признакам можно определить, вызвала его Helicobacter pylori или нет. Если стенка живота напряжена, а сам живот раздут, это может быть симптомом бактериального поражения. Также физический осмотр помогает определить, что, возможно, пациент страдает от аутоиммунного заболевания, которое и послужило причиной хронического гастрита.

Тексты на Helicobacter pylori. Бактерии можно обнаружить при анализе крови, посеве кала на микроорганизмы, а также дыхательном тесте – когда больному дают выпить жидкость, содержащую радиоактивный элемент, а затем через какое-то время выдохнуть воздух в плотный пакет. Если бактерии в желудке есть, то в воздухе окажутся следы этого самого радиоактивного элемента.

Эндоскопия. Для исследования состояния верхней части пищеварительного тракта применяется эндоскоп – это длинная гибкая трубка с миниатюрной камерой на конце. Эту трубку врач вводит в горло пациента, потом пищевод, желудок и, если потребуется, в тонкую кишку. Таким образом доктор может определить, в каком именно состоянии находится внутренняя поверхность желудка, где есть воспаление и какое оно. Если поврежденная ткань выглядит подозрительно, врач может отщипнуть небольшие кусочки тканей (так как внутренняя часть желудка не имеет болевых рецепторов, это совершенно безболезненно), чтобы потом исследовать их в лаборатории. Это называется биопсия. Также с ее помощью можно определить наличие в желудке инфекции, будь Helicobacter pylori, гельминиты или вирусы. Также при гистологическом исследовании полученного материала можно определить, вызвало ли аутоиммунное заболевание пациента осложнение в виде хронического гастрита.

Рентгеновское обследование верхней части пищеварительного тракта (оно же бариевый тест). Тут пациенту предложат выпить белую жидкость, содержащую крошечное количество радиоактивного вещества (барий), и через какое-то время доктор сделает ряд снимков пищевода, желудка и тонкой кишки. Барий нужен, чтобы контрастность изображения была лучше; именно с его помощью удается увидеть ранее незаметные повреждения слизистой оболочки желудка.

При отсутствии лечения гастрит может привести к язвам желудка и внутренним кровотечениям. В редких случаях некоторые формы хронического гастрита могут увеличить риск возникновения рака желудка, особенно если слизистая оболочка желудка тонка от природы или вследствие возраста.

Получится ли вылечить хронический гастрит или нет, в первую очередь зависит от вызвавшей заболевание причины. Если гастрит вызван H. pylori, то с искоренением популяции бактерий жизнь пациента налаживается – слизистый защитный барьер снова в целости и сохранности, а внутренние стенки желудка перестают воспаляться. Что же касается атрофических изменений в ткани желудка, то тут данные противоречивы. Одни ученые сообщают, что их невозможно обратить; другие радостно рапортуют об улучшении состояния тканей после исчезновения зловредных жильцов. Многое еще зависит от того, успели ли бактерии вызвать осложнения – язвенную болезнь желудка или даже злокачественную опухоль. Бороться с ними уже предстоит другими методами.

Лечение хронического гастрита прежде всего направлено на то, чтобы избавить пациента от вызвавшей его причины – будь то инфекция или системное заболевание. Медикаменты, как правило, идут в комбинации с диетой, которая поможет снизить воспаление, успокоить больной желудок и способствовать восстановлению и заживлению пострадавших тканей. В зависимости от вызвавшего гастрит условия врач может выписать следующие препараты:

Антибиотики. Предназначены для лечения хронического гастрита, вызванного Helicobacter pylori. Эта бактерия на редкость упорно сражается за свою жизнь и не поддается одиночному антибиотику – только комбинации. Антибиотики, которые эффективно действуют против H. pylori – кларитромицин, амоксициллин, метронидазол, тетрациклин, фуразолидон. Если проводить лечение инфекции одним антибиотиком, процент выздоровевших гораздо ниже. Курс лечения составляет от одной до двух недель.

Препараты для регулирования уровня кислоты в желудке. Это ингибиторы протонного насоса, которые подавляют деятельность производящих кислоту клеток желудка (омепразол, ланзопразол, рабепразол, пантропразол, эзомепразол), а также Н2-блокаторы (ранитидин, фамотидин, циметидин). Стоит помнить, что высокие дозы и длительное применение ингибиторов протонного насоса при лечении хронического гастрита может увеличить риск переломов, поэтому врач может назначить дополнительно принимать препараты кальция для укрепления костей.

Антациды. Если гастрит находится в стадии обострения и облегчение нужно ну прям в ту же минуту, врач может предложить больному принимать антацидные средства. Они нейтрализуют желудочную кислоту и могут быстро облегчить боль при хроническом гастрите. Правда, в зависимости от их активного вещества, могут быть и побочные эффекты – запор или понос.

Также доктор может порекомендовать сменить анальгетик на менее вредный для желудка; например, аспирин на парацетамол.

Хирургическое лечение. В особо тяжелых случаях может потребоваться операционное вмешательство, когда хирург удалит пораженные участки ткани. Как правило, эту операцию производят в случае необратимого поражения тканей инфекцией, чтобы предотвратить ее распространение.

Лечение хронического гастрита невозможно без правильного питания. Соблюдая несколько простых правил, можно снизить вероятность рецидива до минимума.

Ешьте меньше, но чаще. Небольшие порции не провоцируют выделение переизбытка кислоты, их легче переваривать, они меньше раздражают стенки желудка.

Тщательно пережевывайте пищу. Смоченную слюной пищу будет проще переварить, а измельченная пища не сможет травмировать пораженные участки внутренней поверхности желудка.

Пейте побольше воды. Каждый день необходимо выпивать от 6 до 8 стаканов воды – она не только помогает организму очистить себя, но и помогает переварить пищу.

Соблюдайте время приема пищи и отхода ко сну – так вы приучите свой желудок выделять кислоту только тогда, когда это требуется для переваривания пищи. Ужинать рекомендуется за пару часов до сна.

Старайтесь избегать продуктов, которые пробуждают аппетит, или стимулируют выделение кислоты, или могут раздражать пораженные ткани желудка. Сюда входят острые, кислые, жареные (особенно с твердой корочкой) блюда, перекусы (чипсы, сухие хрустящие печенья), а также алкоголь.

Употребляйте в пищу хорошо термически обработанные продукты. Это не только снизит риск паразитарной инфекции, но и поможет желудку лучше переварить пищу – ведь все жесткие волокна уже разрушены. Отдавайте предпочтение вареной или запеченной пище, а при варке бульонов снимайте кожу. Крупные куски лучше измельчать.

Блюда должны быть не слишком холодными, ни слишком горячими. Большие перепады температуры могут замедлить лечение и восстановление пораженной ткани желудка.

Чаще мойте руки. Пока неясно, как именно распространяется Helicobacter pylori, однако существуют данные, что они могут передаваться от человека к человеку через телесный контакт, а также при употреблении в пищу зараженной воды и еды. Таким образом защититься от инфекции можно, если часто мыть руки с мылом и употреблять в пищу продукты, которые были предварительно вымыты и прошли термическую обработку.

Как правило, при хроническом гастрите врач назначает вариации диеты №1 (или стола №1) в зависимости от степени тяжести заболевания – это может быть стол №1А или №1Б, а также их послеоперационные вариации.