NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.
Как часто Вы бываете в Интернете?
Спиралевидные грамотрицательные бактерии Helicobacter felis, Helicobacter heilmanni и Helicobacter pylori паразитируют на слизистой оболочке, в железах привратникового отдела и париетальных клетках, обладают высокой уреазной активностью, способны вызывать гастрит и язву как у людей так и у животных. Заболеванию подвержены собаки и кошки всех пород, обычно старше года. Болезнь развивается по следующей схеме: инфицирование Helicobacter — острый нейтрофильный гастрит — активный хронический гастрит. Последний может перейти в язву двенадцатиперстной кишки (или желудка), в неактивный хронический гастрит или завершиться выздоровлением в зависимости от вирулентности возбудителя и функции иммунной системы. Необходимо отметить, что бактерии Helicobacter лишь условно считаются причиной гастрита, так как их появление в воспаленных и изъязвленных участках слизистой оболочки желудка может быть вторичным.
Диагностика гастрита
Частым симптомом является хроническая рвота. Диагностику проводят с помощью гастроскопии и биопсии слизистой оболочки желудка с последующим микроскопическим исследованием биоптата. Бактериологическое исследование желудочного секрета или рвотных масс также может выявить возбудителей. Дифференцируют с другими видами гастрита, новообразованиями желудка и пилоростенозом.
Лечение
Единого подхода к лечению не существует. Используют комбинации антибактериальных средств: трихопол в комбинации с амоксициллином. Такое сочетание усиливает бактерицидную активность каждого из средств.
Вместе с антибиотиками и антацидами назначают также препараты, обладающие антиульцерогенным действием (препараты защищающие слизистую оболочку желудка от повреждения) так называемые гастропротекторы (витамин U, де-нол, и др.). Курс длится не менее 3 нед.
Метод классической гомеопатии, который может быть применен при этом виде воспаления желудка, позволит устранить причину заболевания, а не только его последствие как бактерии рода Helicobacter, роль которых весьма неоднозначна. При подборе гомеопатического средства следует руководствоваться не типом бактерии, которая обнаруживается в слизистой оболочке желудка, а симптомокомплексом расстройств с учетом всех модальностей и конституциональных признаков животного. Только при таком подходе животное может быть излечено окончательно.
Причина болезни: Незаразное
Локализация: Органов пищеварения
Течение болезни: Хроническое
Поступающие из вне антигены, вступают в реакцию с иммуноглобулинами группы Е, фиксированными на тучных клетках, что приводит к разрушению клеток, что сопровождается высвобождением ряда продуктов, которые являются медиаторами аллергической реакции (гистамин), в том числе хемоаттрактантов эозинофилов. В дальнейшем происходит выделение эозинофилами ряда веществ, которые приводят к повреждение окружающих тканей, в частности, желудка. Кроме этого, эозинофилы могут активировать тучные клетки и инициировать усугубление альтеративных процессов.
В заболевание часто вовлекаются другие органы желудочно-кишечного тракта, а у кошек также печень, селезенка, почки, надпочечники и сердце.
Эозинофильный гастрит у собак обнаруживают чаще, чем у кошек. Наиболее предрасположены к заболеванию немецкие овчарки, шар-пеи. Болезнь может проявиться в любом возрасте, но наиболее часто до 3,5 — моложе 5 лет. У кошек заболевание отмечается в возрасте 1,5-11 лет, чаще около 8 лет.
Среди причин развития заболевания — иммунологические (кормление пищей с большим количеством искусственных компонентов, пищевая аллергия, побочное действие лекарств) в сочетании с воспалительными болезнями желудочно-кишечного тракта, паразитарные болезни (трихоцефалез, миграция личинок токсакар, гиардиоз), системный мастоцитоз, синдром гиперэозинофилии, эозинофильная гранулема. Отмечаются случаи идиопатического эозинофильного гастрита.
Диагностика
В анамнезе нередко отмечаются периодическая рвота, диарея, потеря массы тела. У большинства кошек с эозинофильным гастритом и\или гастроэнтеритом наблюдаются выделения крови в каловых массах или в виде мелены (свернувшаяся кровь черного цвета). При физикальном обследовании обнаруживается снижение массы тела. В тех случаях, когда причиной заболевания является синдром гиперэозинофилии, то может обнаруживаться увеличение периферических лимфоузлов, мезентериальная лимфаденопатия, гепато- и спленомегалия. У кошек при пальпации может выявляться утолщение и расширение петель кишечника.
Дифференциальную диагностику проводят с болезнями, которые могут быть причиной развития эозинофильного гастрита. При дифференциоальном дагнозе необходимо исключенить идиопатический эозинофильный гастрит. Также важно исключить поражение кишечными паразитами, для чего исследуют каловые массы. Поиск пищевого компонента, который мог бы давать аллергию проводят с помощью монодиет (постепенным включением в рацион новых компонентов). С помощью биопсии эозинофильный гастрит дифференцируют от других воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Лабораторные диагностика
В общем анализе крови можно обнаружить эозинофилию (у кошек чаще, чем у собак). При энтеропатии (тонкокишечная диарея) с потерей белка отмечают гипопротеинемию, гипоальбуминемию. Анализ мочи обычно в норме. Для диагностики системного мастоцитоза изучают мазок крови на качественный и количественный состав лейкоцитов.
При рентгеноскопии с контрастным веществом можно увидеть утолщение стенки кишки и складчатость, неравномерность слизистой оболочки. Для обследования кошек с синдромом гиперэозинофилии показано ультразвуковое исследование печени, селезенки и брыжеечных лимфоузлов, где также могут быть выявлены очаговые деструктивные изменения.
Для постановки окончательного диагноза необходимы эндоскопическое исследование и биопсия пораженных тканей. При подозрении на мастоцитоз рекомендуется произвести аспирацию костного мозга. При недостаточной информативности вышеуказанных диагностических методов, а также при органомегалии показана лапароскопия или диагностическая лапартомия, которая позволит точно определить характер патологии.
Лечение
Лечение в большинстве случаев проводят амбулаторно. Ограничивать активность животных нужно только в том случае, если они очень ослаблены.
Пациентам с тяжелыми формами болезни кишечника и энтеропатией с потерей белка и истощением до достижения ремиссии показано парентеральное питание (аминокровин и т.д.). При подозрении на пищевую аллергию, а также пациентам с умеренно или сильно выраженными симптомами воспаления желудочно-кишечного тракта и отсутствием рвоты рекомендуется щадящая гипоаллергенная диета (например, только кисломолочные продукты, творог). Легко усваиваемая диета необходима для достижения ремиссии и может использоваться после стабилизации состояния в качестве поддерживающей диеты на более длительный срок. При подозрении на пищевую аллергию после стабилизации состояния можно назначить элиминационную диету.
Как и при других неизлечимых, в том числе и аллергических заболеваниях, хорошие результаты показал метод классической гомеопатии (не комплексы).
Из традиционных методов лечения применяются кортикостероиды. Обычно назначают преднизолон (1-2 мг внутрь 2 раза в сутки собакам, 2-3 мг/кг внутрь 2 раза в сутки кошкам). После нескольких дней лечение дозу можно постепенно снижать, наблюдая за возможным рецидивом проблемы. При слишком ранней отмене кортикостероидов наблюдается рецидив заболевания. Для уменьшения дозы кортикостероидов и предотвращения их побочных эффектов иногда используют иммуносупрессивные препараты. Чаще в дополнение к кортикостероидам назначают азатиоприн (1-1,5 мг/кг внутрь 1 раз в сутки собакам и 0,3 мг/кг 1 раз в 2 сут кошкам). Однако азатиоприн в отдельных случаях вызывает угнетение кроветворения, что чаще проявляется у кошек, чем у собак. Угнетение обычно обратимое, проходящее после отмены препарата. Как и всех цитостатиков у азатиоприна имеется ряд побочных эффектов — панкреатит, гепатоз.
Прогноз
В острый период заболевания животному необходим внимательный мониторинг для выяснения причин и динамики заболевания. Контролируется это периодическими анализами крови на количество эозинофилов.
Для исключения вредного воздействия кортикостероидов дозу необходимо подбирать строго индивидуально. Пациентов с легко протекающим заболеванием наблюдают через 2-5 нед. после начала лечения, затем периодически до окончания лечения гормонами. При назначении азатиоприна через 10-14 дней после начала лечения проводят клинический анализ крови, который затем повторяют через месяц и далее 1 раз в 2 мес. При выявлении или подозрении на пищевую аллергию необходимо строго придерживаться рекомендованного рациона.
У большинства собак с эозинофильным гастритом комбинация диеты и лечения преднизолоном приводит к длительным ремиссиям. У кошек болезнь протекает тяжелее и прогноз хуже, чем у собак. Кошкам требуются высокие дозы преднизолона и большая продолжительность лечения для достижения ремиссии.
Причина болезни: Незаразное
Локализация: Органов пищеварения
Течение болезни: Хроническое
Атрофический гастрит – хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, которое сопровождается ее истончением, уменьшением размеров и количества желез желудка. Также изменяется функциональная способность существующих желудочных желез.
Заболевание может иметь локальный или диффузный характер. Деструктивные процессы в слизистой приводят к нарушению продукции кислоты (ее уменьшению).
Аутоиммунный процесс у собак может вызвать сенсибилизация организма к собственному желудочному соку, что приводит к хроническому гастриту. Таким образом, предполагается аутоиммунный характер данного заболевания. В основном болеют собаки. Существует породная предрасположенность к атрофическому гастриту (ретриверы, фокстерьеры). Не исключается провоцирующая роль Helicobacter sp., но только провоцирующая.
атрофический гастрит Хронический атрофический гастрит пилорического отдела желудка. Ямки резко укорочены, железы очагово атрофированы, собственная пластинка плотно инфильтрирована лимфо-плазмоцитарными элементами.
Диагностика и клиническая картина
Наиболее частыми проявлениями заболевания являются: периодическая рвота (реже), диарея (чаще), особенно при поедании сырого мяса, анорексия, вялость, извращенный аппетит (собака подбирает на улице несъедобные предметы), исхудание. Иногда болезнь некоторое время не проявляется (бессимптомное течение).
Необходимо учитывать, что атрофический гастрит может не проявляться при вскармливании собаке сухого корма. В то время как поедание собакой сырого мяса приведет к острой диарее. Этот феномен связан с тем, что мясо более требовательно к количеству и качеству выделяемого желудочного сока и кислоты, при этом сухой корм не требует желудочного пищеварения вообще и поэтому лучше переносится собакой. Таким образом, при сухом рационе атрофический гастрит у собаки переходит в латентную форму и может длительное время не проявляться (до каких-либо провоцирующих факторов) или усугубления атрофии.
Результаты общего и биохимического анализов крови, общего анализа мочи обычно в пределах нормы.
При гастроскопическом исследовании выявляется инъекция кровеносных сосудов, при гистологическом исследовании биопсийного материала обнаруживают атрофию желудочных желез, уменьшение их количества и деструктивные процессы в самих клетках. Повышение активности уреазы в биоптате свидетельствует о воспалительном процессе, вызванном Helicobacter sp. Дифференциальная диагностика проводится с другими формами гастрита и хронического гастроэнтерита.
Лечение
При продолжающейся рвоте используют препараты, усиливающие двигательную активность желудка (метоклопрамид 0,2-0,4 мг/кг каждые 6-8 ч за 30 мин до еды, цизаприд), а также низкие дозы эритромицина.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов не показаны, так как подавление секреции кислоты в желудке может привести к усугублению процесса. При подтверждении причинной роли Helicobacter sp. назначают антибиотики. Если подозревается гиперчувствительность к пищевым продуктам, показана избирательная диета. Хороших результатов можно добиться лечением собаки методом классической гомеопатии. Как правило, в связи с деструктивными процессами в органах пищеварения требуется достаточно продолжительное время, чтобы добиться стойких положительных результатов.
Причина болезни: Незаразное
Локализация: Органов пищеварения
Течение болезни: Хроническое
Причинами возникновения острого гастрита могут быть как инфекционные агенты: вирусы (parvovirus), бактерии, паразиты (Physaloptera spp), так и раздражающие вещества (отравление), лекарственные препараты (нестероидные противовоспалительные средства: римадил, аспирин, фенилбутазон, ибупрофен; глюкокортикоиды, антибиотики), поедание испорченных продуктов, содержащих бактериальные и химические токсины или химические вещества (удобрения, гербициды, чистящие средства, тяжелые металлы), инородные тела.
Острый гастрит у собак и кошек может развиться вторично, после заболеваний других систем и органов, например, почек, печени, центральной нервной системы, шок, сепсис, стресс, гипокортицизм).
В патогенезе заболевания основную роль играют нарушение слизистой оболочки желудка, воспалительная инфильтрация собственной оболочки, а в дальнейшем поверхностное эрозирование и образование язв.
Диагностика острого гастрита
Достаточно характерный признак заболевания — рвота, которую можно спровоцировать пальпацией желудка. Если удален раздражающий агент, рвота прекращается в первые 24-48 ч. Другими клиническими проявлениями острого гастрита являются нарушение аппетита, угнетенное состояние, обезвоживание, реже отмечают боль в животе. Степень обезвоживания зависит от длительности и частоты рвоты. При возникновении острого гастрита на фоне другого системного заболевания имеются симптомы, характерные для первичного заболевания. Если рвота продолжается более 2-х дней, происходит усугубление или изменение симптоматики, нужно искать другую причину заболевания. Необходимо дифференцировать срыгивание от рвоты, которые могут сочетаться. Рвота обычно сопровождается слюнотечением, частыми глотательными движениями, облизыванием губ, сокращениями мышц передней брюшной стенки, срыгивание же чаще происходит однократно и не связано с ухудшением общего самочувствия животного. При гастроэнтерите, вызванном парвовирусом, рвота может появиться за несколько дней до развития других симптомов заболевания.
Вскармливание собакам и кошкам не естественной для них пищи также может приводить к острому воспалению желудка (свежий лук, пряности и т.д.). Причиной возникновения гастритов может быть длительное вскармливание собакам и кошкам сухого корма, из-за содержащейся в них искусственных добавок (красители, консервантов).
острый гастрит Острая эрозия желудка. Дно на уровне фибриноидно измененной мышечной пластинки слизистой, покрыто желто-коричневыми наложениями солянокислого гематина.
Важно также знать, что при глубоком поражении слизистой оболочки желудка может возникать кровотечение, которое будет заметным как в рвотных массах, так и в кале. Желудочное кровотечение чаще возникает при изъязвлении желудка и проявляется черными каловыми массами. Также черные рвотные массы («кофейная гуща») могут замечаться в рвотных массах, при этом свежая кровь остается красной. Дифференциоальный диагноз нужно проводить от обострений хронического гастрита, атрофического гастрита.
Лабораторные данные
Показатели общих анализов крови и мочи, биохимического анализа крови обычно в пределах нормы, но может иметь место лейкоцитоз. Повышение гематокрита и общего белка объясняется обезвоживанием. Сдвиги в крови напрямую зависят от причины возникновения, наибольшие изменения будут наблюдаться при инфекционном гастроэнтерите.
Гипокалиемия, гипогликемия и нарушение кислотно-основного баланса возникают вследствие длительной анорексии и постоянной рвоты. Гипопротеинемия является следствием тяжелого воспалительного процесса в стенке желудка. У щенков проводят тест на наличие антигенов к parvovirus в фекалиях. Анемия будет сопровождать гастриты, сопровождающееся кровотечением.
Обзорная рентгенография органов брюшной полости и ультразвуковое исследование не позволяют поставить диагноз, за исключением наличия в желудке инородных тел, хотя с помощью ультразвука можно выявить утолщение стенки желудка. Эндоскопическое исследование позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка, провести биопсию и удалить инородное тело.
Лечение острых гастритов
Госпитализируют животных с тяжелой степенью обезвоживания, так как именно обезвоживание при повторяемой рвоте, особенно, с диареей, наряду с нарушением электролитного обмена, является причиной гибели животного. Если рвота нечастая, периодически можно давать небольшое количество воды. В случае частой рвоты пероральное назначение жидкости и лекарственных средств исключено. После прекращения рвоты воду можно дать через 12-24 ч, а корм через 24-36 ч. Предпочтительна диета с высоким содержанием крахмала (рис) и низким содержанием белка и жира. Лучше всего использовать растительный белок или белок молока. Через 3-4 сут. постепенно возвращаются к обычной диете.
Во многих случаях заболевание разрешается после симптоматического лечения. Если болезнь приобретает упорное течение, а проводимая терапия неэффективна, применяют более сложные методы диагностики и лечения.
Гастропротекторы неэффективны и могут усилить рвоту вследствие местного раздражения и расширения желудка.
При тяжелом гастрите показаны блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (циметидин, ранитидин, фамотидин и др.) и инфузионная терапия (раствор Рингера). При длительной анорексии и профузной рвоте развивается гипокалиемия, что вызывает необходимость переливания 7,5% раствора хлорида калия.
Если симптоматика заболевания длится более 5-7 дней, вероятно, она обусловлена продолжающимся воздействием раздражающего фактора, хроническим гастритом или системным заболеванием.
Из осложнений следует отметить переход заболевания в хроническую форму, расстройства водно-электролитного и кислотно-основного балансов. С осторожностью используют препараты, раздражающие слизистую оболочку желудка (нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды).
Причина болезни: Незаразное / Инфекционное / Паразитарное
Локализация: Органов пищеварения
Течение болезни: Острое
Хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, характеризующийся вялотекущими патологическими процессами с периодическими обострениями. Клинически характеризуется периодическими рвотами, иногда переменчивостью аппетита, неприятным запахом изо рта животного.
Заболевание может осложниться эрозиями и язвами и тогда гастрит называется эрозивным или язвой желудка. Если раньше заболеванию были подвержены старые животные, то последние годы все чаще болеют молодые собаки многих пород, самцы (лхасский апсо, миниатюрные пудели и т.д.).
Хроническое раздражение слизистой оболочки желудка приводит к ее воспалению, которое может распространиться на подслизистый слой. Длительная антигенная стимуляция вызывает изменение иммунитета и аллергизацию организма и может быть причиной аутоиммунного хронического гастрита.
К развитию хронического гастрита предрасполагают длительное воздействие факторов, вызывающих острый гастрит. Провоцировать его могут кишечные гельминты, лекарственные препараты (особенно римадил, который часто применяют не обоснованно длительно, глюкокортикоиды). Огромную роль в возникновении хронического гастрита играет кормление животных сухим или влажным коммерческим кормом, искусственные компоненты которого оказывают раздражающее действие на весь желудочно-кишечный тракт и слизистую желудка, в частности. Большое значение имеет снижение резистентности организма собаки или кошки, а также наследственная предрасположенность.
Диагностика
Диагноз ставится комплексно на основании анамнеза, клинической картины и лабораторных данных. Для хронического гастрита характерна рвота непереваренной пищей, часто окрашенная желчью с комочками крови или с измененной кровью в виде «кофейной гущи» особенно при повышенной кислотности желудка. Рвота может возникать ежедневно или периодически, обычно после приема пищи или жидкости. Частота ее нарастает по мере прогрессирования заболевания. Длительная рвота может привести к развитию желудочно-пищеводного рефлюкса, эзофагита и аспирационной пневмонии из-за раздражения кислым содержимым слизистой оболочки пищевода. Для гастрита с пониженной кислотностью желудка больше характерна диарея, так как белковые компоненты рациона полноценно не перевариваются. Другими признаками заболевания могут быть нарушение аппетита, мелена, диарея. При гастрите с повышенной кислотностью может наблюдаться запор, вследствие спазма пилоруса.
В свою очередь следует различать несколько форм хронического гастрита — поверхностный, хронический гастрит с лимфоцитарной, плазмацитарной воспалительной инфильтрацией, зозинофильный гастрит, гранулематозный гастрит, атрофический гастрит. Наиболее точно поставить диагноз и исключить другие патологии может биопсия.
хронический гастрит Хронический гастрит: характерны извилистость и
углубление ямок, выраженный подэпителиальный отек валиков,
атрофия и кистозная трансформация желез.
Лабораторные данные
Показатели общих анализов крови и мочи обычно в норме, за исключением случаев системной болезни. При геморрагическом гастрите может быть выявлена анемия.
При тяжелой дегидратации отмечаются признаки гемоконцентрации. Эозинофилия наблюдается при специфическом поражении, гипопротеинемия — при запущенной болезни с выраженной потерей белка. При проведении флотационного теста фекалий можно обнаружить кишечных паразитов.
При обзорной рентгенографии органов брюшной полости можно обнаружить рентгеноконтрастные инородные тела, расширение желудка и наличие в нем жидкости при стенозе привратника. Рентгеноконтрастное исследование поможет уточнить причину замедленного опорожнения желудка (стеноз и другие пороки развития). При гастроскопии наряду с макроскопической характеристикой (атрофический гастрит, истончение слизистой оболочки, из-под которой выступают сосуды подслизистого слоя) можно провести биопсию. Биопсию необходимо проводить, даже если слизистая оболочка имеет нормальный вид. Если после проведенных исследований диагноз остается неясным, показана диагностическая лапаротомия, особенно при обнаружении признаков поражения подслизистого и других слоев стенки желудка.
Лечение хронического гастрита
Наиболее опасны периоды обострения хронического гастрита, когда рвота и диарея могут быстро обезвожить организм животного. В условиях стационара лечение проводят при необходимости инфузионной терапии. При частой рвоте дачу корма, воды, лекарств через рот исключают на 1-2 сут.
После прекращения рвоты частое кормление небольшими порциями возобновляют. Лучше давать вареный рис и обезжиренный творог и ограничить прием белковых и жирных продуктов, при пищевой аллергии исключить пищевые аллергены. При наличии язв и/или эрозий проводят их лечение. При наличии аутоиммунного процесса и отсутствии эффекта от диетотерапии применяют глюкокортикоиды (преднизолон по 0,7 мг/ кг в сутки).
Инфузионную терапию назначают с заместительной целью, исходя из физиологических потребностей и продолжающихся потерь жидкости. При анорексии, сопровождающейся гипокалиемией, необходимо введение хлорида калия (0,35 г/кг в сутки внутривенно).
Хирургическое лечение показано при наличии гранулематозной опухоли, стенозе привратника желудка и обнаружении инородных тел, которые не удалось удалить эндоскопически, а также язвенных поражениях стенки желудка.
Противорвотные препараты (метоклопрамид, хлорпромазин) используют, когда нарушения водно-электролитного обмена обусловлены частой или профузной рвотой.
Метоклопрамид (0,1 мг/кг внутрь 3-4 раза в сутки) показан при замедленном опорожнении желудка или наличии дуоденогастрального рефлюкса. Препарат противопоказан при стенозе пилорического отдела желудка.
Синтетические простагландины (мизопростол) используют с целью ускорения заживления слизистой оболочки. Они противопоказаны при беременности.
Иммуносупрессоры (азатиоприн по 1,5-2 мг/кг в сутки внутрь) используют при неэффективности диетотерапии и глюкокортикоидов у больных с иммунозависимой формой болезни. При применении последних следят за лейкоцитарной формулой. Одним из их побочных эффектов является подавление белого ростка крови.
После подавления обострения хронического гастрита наряду с оказанием медикаментозной помощи необходима диета.
Последующее наблюдение
При исчезновении клинических проявлений эозинофильного гастрита в периферической крови снижается количество эозинофилов. Необходимо следить за водно-электролитным и кислотно-щелочным балансами и исключить лекарственные препараты и пищевые продукты, приводящие к раздражению слизистой оболочки или аллергическим реакциям.
При хроническом течении болезни возможны рецидивы рвоты, прогрессирование и переход поверхностной формы в атрофическую, развитие эрозий и язв и другие его формы.
Причина болезни: Незаразное
Сущность болезни: Наследственная
Локализация: Органов пищеварения
Течение болезни: Хроническое
Лимфоплазмоцитарный гастрит – как правило, хронически и подостро протекающее воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся инфильтрацией слизистой оболочки желудка лимфоцитами и/или плазмоцитами.
Инфильтрация может распространяться на более глубокие слои: подслизистый и мышечный. Этиология и патогенез возникновения заболевания недостаточно изучен. Предполагают, что причиной может быть извращенный иммунный ответ на пищевые компоненты, попадающие в желудок. Лимфоплазмоцитарный гастрит иногда сопровождается другими иммунологическими расстройствами.
Предполагается провоцирующая роль таких инфекционных агентов, как Giardia, Salmonella, Campylobacter и нормальная желудочно-кишечная флора, однако их роль в качестве причины заболевания не подтверждена. Мясные и молочные белки, пищевые добавки, искусственные красители, консерванты (сухой корм), а также глютен (составная часть зерновых, которые составляют большую часть основы сухих кормов), вероятно, провоцируют заболевание. Играют роль и наследственные, а значит генетические факторы возникновения патологии. Некоторые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, глютеновая энтеропатия чаще встречаются у определенных пород собак (ретривер, басенджи, лундехунд, ирландский сеттер, немецкая овчарка, шар-пей), которые предрасположены к лимфоплазмоцитарному гастриту. Выявлены основные гены гистосовместимости, которые ответственны и за развитие воспалительного процесса.
Диагностика
Характерно хроническое течение с постепенным прогрессированием и периодическими обострениями. Повторяемая рвота чаще наблюдается у кошек, диарея — у собак. Отмечается потеря аппетита, временами сменяющаяся повышенным аппетитом, при этом животное может худеть. Так как при прогрессировании заболевания длительно нарушается пищеварение, то при отсутствии лечения может наступать дегидратация, истощение.
Гастрит лимфоплазмоцитарный необходимо дифференцировать с другими воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (эозинофильным энтеритом, гранулематозом), новообразованиями, инфекционными заболеваниями (дисбактериозом, гистоплазмозом, лямблиозом, сальмонеллезом, кампилобактериозом), лимфангиэктазией, нарушениями моторики желудочно-кишечного тракта и ферментативной недостаточностью поджелудочной железы. Необходимо исключить гипертиреоз и вирусные инфекции иммунодефицита и лейкоза кошек.
Лабораторные данные
У кошек возможны умеренная нерегенеративная анемия и невыраженный лейкоцитоз. У собак часто отмечается нейтрофильный лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом влево. Рекомендуются исследования для исключения других заболеваний: у кошек — определение Т4, выявление вирусов иммунодефицита или лейкоза, анализ и микроскопия кала; у собак — исследование трипсиноподобной иммунореактивности сыворотки, протеолитической активности фекалий, микроскопия фекалий.
Целесообразно назначение гипоаллергенной монодиеты, что позволит найти вид пищи с наилучшей переносимостью. Если после нее полностью исчезают симптомы болезни — диагноз пищевой аллергии или непереносимости подтверждается и дальнейших манипуляций не требуется. Биопсия слизистой желудка способ выбора, чтобы отличить лимфоплазмоцитарный гастрит от других воспалительно-инфильтративных заболеваний. Во время эндоскопического исследования проводится аспирация дуоденального содержимого для выявления Giardia sp. При подозрении на чрезмерный рост кишечной микрофлоры следует выполнить количественное культуральное исследование кала.
Лечение
При относительно удовлетворительном состоянии пациента лечение проводится амбулаторно. В случае тяжелого поражения кишечника и энтеропатии с потерей белка требуется перевод на полное парентеральное питание до наступления ремиссии. Применяют монокомпонентную диету с исключением аллергенов при воспалении средней и тяжелой степени (если отсутствует рвота), а также при подозрении на пищевую аллергию. С целью достижения и поддержания ремиссии используют высокоусвояемую диету с ограничением источников питательных веществ. После стабилизации состояния возможно проведение исследования для исключения аллергии или непереносимости определенных видов пищи.
При обезвоживании используются любые сбалансированные растворы (Рингер-лактат, нормосоль-Р).
Основой терапии идиопатического лимфоплазмоцитарного гастрита являются кортикостероиды (преднизолон 1-2 мг/кг внутрь через 12 ч у собак и 2-3 мг/кг внутрь через 12 ч у кошек). После исчезновения симптомов дозу кортикостероидов постепенно снижают. При быстрой отмене возможны рецидивы. Также как и при других хронических и трудноизлечимых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, может быть применен метод классической гомеопатии.
Причина болезни: Незаразное
Локализация: Органов пищеварения
Течение болезни: Хроническое
Гастрит у собак – воспаление слизистой оболочки желудка, развивающееся из-за её механического или инфекционного раздражения. Чаще всего причиной развития заболевания является неправильная организация питания собаки.
Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, протекающее в острой или хронической форме. Острая форма сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями, нарушением переваривания пищи.
Гастрит у собак часто сопровождается рвотой, нарушается процесс переваривания пищи.
Различают следующие виды гастрита:
- Гиперацидный – кислотность повышена.
- Гипоацидный – кислотность нейтральная.
- Анацидный – сок лишён ферментов и соляной кислоты, вследствие чего пища не переваривается должным образом.
- Эрозивный – слизистая покрывается эрозиями. Специалисты считают, что причиной этого вида являются стрессы, интоксикация. Чаще всего заболевание развивается у собак, проживающих в городах.
- Эозинофильный – характеризуется утолщением стенок желудка, развитием соединительной ткани, в которой преобладают эозинофилы.
- Атрофический – утончение стенок желудка.
Проблемы с желудком у собаки начинаются в том случае, если хозяин не соблюдает рекомендации по организации её питания.
Нарушение режима питания — основная причина развития гастрита у собак.
Кормление собаки жареными продуктами, пищей со специями, переваренной, слишком холодной или горячей приводит к началу воспалительных процессов в кишечнике животного. Провоцирующими факторами также является однообразие меню, так как это приводит к проблемам с образованием ферментов.
Часто гастрит развивается при организации питания дешёвыми сухими кормами, например Оскар. Они содержат красители, консерванты и ароматизаторы, отрицательно влияющие на слизистую оболочку желудка.
Важно. Питание продуктами со стола хозяев – первый шаг к развитию гастрита.
Гастрит также может развиться по следующим причинам:
-
Интоксикация. Отравления некачественными продуктами, не подходящими для собаки медикаментами вызывают воспаления слизистой оболочки желудка и кишечника.
Из-за больных зубов плохо пережеванная пища плохо переваривается.
Острая форма заболевания вызывает угнетённое состояние собаки, сильный дискомфорт.
Внешне это проявляется следующими признаками:
- Отказ от пищи.
- Небольшое повышение температуры.
- Рвота с остатками пищи, иногда со сгустками крови.
- Налёт белого или серого цвета на языке.
- Напряжение живота.
- Потеря веса.
- Тусклая шерсть, вследствие недостатка питания.
- Расстройства пищеварения, смена запоров и поносов.
При гастрите собака становится вялой, отказывается от еды, шерсть тускнеет, живот становится напряженным.
Если при гастрите наблюдается рвота коричневого цвета, стоит срочно показать питомца врачу. Такой симптом свидетельствует о желудочном кровотечении.
Легче всего диагностировать острый гастрит, поскольку его признаки явные.
Подтверждение диагноза требует всестороннего обследования собаки:
- Рентген желудка.
- УЗИ.
- Наружный осмотр.
- Анализы крови: общий, биохимический.
- Анализ мочи.
- Эндоскопическое исследование.
Лечение гастрита консервативное и включает в себя различные меры.
При подозрении на гастрит ветеринар назначит следующие обследования: УЗИ, анализы крови, исследование эндоскопом.
Используемые препараты зависят от кислотности желудочного сока. При пониженной назначается смесь соляной кислоты, пепсина и воды (по 2 ст.ложки каждого компонента). При повышенной кислотности назначается Альмагель, Маалокс. Фосфалюгель, обволакивающие слизистую оболочку.
Если заболевание спровоцировано инфекцией или обнаружена патогенная микрофлора, назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты (Левомицетин, Байтрил, Цифран). Вместо антибиотиков иногда назначаются сульфаниламиды: Норсульфазол, Сульгин, Бисептол, Фталазол, Этазол. Рвотные позывы снимают при помощи препарата Церукал. Для улучшения пищеварения назначаются ферментные препараты: Креон, Панзинорм, Мезим-форте, Бактисубтил, Лизосубтилин.
Для улучшения пищеварения ветеринар назначает прием ферментных препаратов, например Креон.
Болевые синдромы снимают экстрактом красавки, препаратами Беллалгин, Белластезин, Баралгин, Спазган. Для поддержания иммунитета применяются иммуноглобулины и гаммаглобулины внутримышечно. В качестве иммуностимуляторов также используются Фоспренил, Тимоген, Тактивин, Тимоптин.
Важно. Если гастрит сопровождается рвотой, в условиях стационара собаке ставят капельницу для дегидратации. Ингредиенты и доза назначается индивидуально
Кормление собаки проводят маленькими порциями. Из рациона исключаются сухие корма, жирное мясо и рыбу.
При гастрите ветеринары рекомендуют кормить собаку специальной диетой, например Hills i/d.
Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:
- В первые дни с утра питомцу дают отвары с сырым яйцом.
- С третьего дня диеты в рацион вводят жидкие каши: рисовая, геркулесовая.
- Хорошо помогают залечить желудок слизистые отвары, кисели, овощные супы.
- Мясо даётся в виде фарша со второй недели лечения, смешанное с полужидкой кашей на воде.
- Утром собаке дают кисломолочные продукты, творог. Цельное молоко собаке противопоказано.
- Овощи даются в тушёном или варёном виде.
- Нельзя давать питомцу кости, колбасы, сосиски.
- Вода для питья должна быть тёплой.
- Свежие овощи и фрукты из рациона на время лечения исключаются.
Для усиления эффекта от применения лекарственных средств используются массаж живота, подкладывание под живот тёплых грелок, укутывание живота тёплой повязкой(шарфом, платком).
Важно. Во время лечения собаке нужно обеспечить спокойную обстановку.
Если гастрит запустить, он переходит в хроническую форму. При этом происходит утолщение слизистой оболочки желудка в нижней его части. Рвота происходит чаще всего на такой стадии заболевания, когда происходит закупорка желудка и задержка в нём пищи. В основном такая форма заболевания возникает у мелких пород в возрасте от года до трёх. Бульдоги и бостонские терьеры страдают данной проблемой на генетическом уровне. Их врождённый недуг носит наименование пилороностероз.
При хроническом гастрите у собаки наблюдается периодическая рвота, дискомфорт в желудке.
Хронический гастрит проявляется в виде периодической рвоты, неприятного запаха из пасти, периодическое отсутствие аппетита, связанное с дискомфортом в желудке. Лечение начинается с перехода на щадящую диету. Основу рациона составляет варёный рис и нежирный творог. Продукты дают небольшими дозами 5-6 раз в день. Для снятия воспаления назначаются блокаторы гистамина: Циметидин, Фамотидин, Ранитидин.
Хроническую форму имеет также атрофический гастрит, характеризующийся истончением стенок желудка. Такая форма гастрита может не проявляться при кормлении сухим кормом, но при поедании сырого мяса у собаки начинается диарея и рвота. В связи с этим заболевание можно не заметить вовремя, и оно переходит в скрытую форму.
После диагностического исследования при атрофическом гастрите назначаются препараты, стимулирующие двигательную активность желудка – Метоклопрамид. Для снятия воспаления применяется Эритромицин. Нельзя лечить такой вид гастрита блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов, поскольку это усугубит течение болезни за счёт подавления секреции.
Хороший эффект при лечении хронического гастрита дают гомеопатические препараты.
Хороший эффект при лечении хронического гастрита дают гомеопатические препараты:
- Веракол (см. описание препарата) – купирует воспаления в желудке и кишечнике, нормализует их работу. Препарат безопасен для собак и его применение возможно для всех возрастов. Веракол восстанавливает перистальтику кишечника и функциональные способности слизистой, подавляет рост патогенной микрофлоры, благотворно влияет на функции печени.
- Лиарсин – иммуномодулирующий препарат, стимулирует защитные силы слизистой желудка и кишечника. Препарат восстанавливает обмен веществ в организме, стимулирует регенеративные процессы в печени, стимулирует работу кишечника. Лиарсин является базовым лечебным препаратом для всех видов гастрита у собак.
Главное в профилактике гастрита – соблюдение правил питания. Рацион собаки должен быть сбалансированным, включать витаминно-минеральные комплексы. Любые погрешности могут спровоцировать болезнь.
В целях профилактики гастрита необходимо регулярно проводить дегельминтизацию собаки.
Если выбран вариант кормления сухим кормом, выбирать нужно марки премиум и супер премиум класса, например корм Husse. Они не содержат консервантов, красителей, ароматизаторов, изготовлены из натуральных компонентов. Кормить питомца нужно в одно и то же время. Размер порций должен быть достаточным, но не избыточным, чтобы избежать переедания.
Регулярное вычёсывание шерсти животного предупредит заполнение желудка шерстью при вылизывании собаки. Своевременная дегельминтизация поможет избежать отравления питомца продуктами жизнедеятельности глистов.
Питомца нужно регулярно показывать врачу. Это позволит предотвратить многие проблемы со здоровьем, в том числе и гастрит.
Нормальная работа пищеварительной системы собаки – залог её общего здоровья. Поэтому хозяину стоит внимательно относиться к проявлениям симптомов гастрита у собаки и своевременно начинать терапию.