Хронический гастрит у ребенка 6 лет

В последние годы хронический гастрит у детей встречается очень часто, составляя 70–80% от всей патологии пищеварительного тракта. Число заболеваний гастритом растет, он клинически выявляется у 120–140 детей из тысячи в возрасте 6–8 лет. При этом не учитываются те формы, которые протекают без болевых ощущений. Но в последнее время возле кабинета гастроэнтеролога все чаще можно увидеть мам с детьми, которым еще не исполнилось и 3 лет. Откуда берется гастрит у таких малышей? В этой статье мы попробуем ответить на этот и ряд других вопросов.

Что такое гастрит? Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое в свою очередь приводит к нарушению его функций. Как и многие другие заболевания, он бывает острым и хроническим. Острый гастрит протекает ярко, с выраженными проявлениями. Острый гастрит имеет клиническую картину отравления. Но после правильного лечения и при нормализации питания о нем можно забыть навсегда, и он не повторяется в течение жизни. Зато хронический гастрит — это спутник на всю жизнь, хронический гастрит формируется в течение длительного времени и для него свойственны периодические обострения.

Причин, по которым возникает это заболевание, огромное множество. Они должны быть известны всем родителям — ведь если вы знаете о причинах заболевания, то сможете предотвратить его развитие или вовремя забить тревогу.

Группу риска по развитию гастрита среди детского населения составляют дети, находящиеся в периоде активного роста и переходных изменений в организме. Поэтому гастрит преимущественно возникает у детей раннего школьного возраста (6–10 лет), а также у подростков в переходном возрасте (от 12–13 до 16-17 лет). Эти возрастные предпосылки детского гастрита создают благоприятные условия для реализации негативного действия причинных факторов. К ним можно отнести.

• Неправильное питание.Относится к самой частой причине, как острого, так и хронического гастрита. Под неправильным питанием подразумевается употребление ребенком вредных продуктов фаст-фуда (гамбургеры, картошка фри, жареные пирожки и пр.), чипсов, сухариков, газированных напитков (кока-кола, спрайт, любые окрашенные жидкости), острых и блюд с избыточным содержанием специй, копченостей, излишне жирной пищи. Нарушение процесса и регулярности приема пищи. Увлечение модными диетами для похудения или если ребенок питается нерегулярно с большими промежутками между приемами пищи или размером порций, это создает высокий риск развития гастрита. Недоброкачественная пища. Если ребенок кушает, даже полезные продукты питания, но при этом они либо испорчены, либо инфицированы патогенными микроорганизмами, это станет причиной возникновения острого гастрита.
• Умственные и психо-эмоциональные перегрузки. Современные дети излишне загружены школьными обязанностями. Ребенок, у которого нет свободного времени, становится очень чувствительным к любым агрессивным факторам окружающей среды. При этом нарушается регуляция синтеза желудочного сока, снижается аппетит, и как следствие — воспалительный процесс в желудке.
• Физические перегрузки и гиподинамия. Как избыток физической активности, так и ее недостаток приводят к нарушению процессов кровообращения в растущем организме и срыву механизмов ауторегуляции защитных и секреторных процессов в желудке.
• Хеликобактерная инфекция. Гастритом можно заразиться. Совсем недавно еще считали, что все гастриты имеют неинфекционное происхождение. Но в настоящее время установлено, что это не так! Инфекционные гастриты есть. В происхождении хронических гастритов четко доказана роль хеликобактерий (Helicobacter pylori), для устранения которых необходима специфическая схема лечения, имеющая направленность на устранение столь опасного болезнетворного микроорганизма. До открытия Helicobacter pylori считалось, что основной причины язвенной болезни и гастрита является повышенная кислотность желудка и раздражение желудка продуктами питания. Естественно, методы лечения, основанные на этом ложном предположении, были малоэффективными. В противоположность им, современные схемы лечения гастрита и язвы желудка, направленные главным образом на устранение инфекции H. Pylori, демонстрируют очень высокую эффективность и приводят к полному выздоровлению от гастрита в подавляющем большинстве случаев. Точный механизм заражения Helicobacter pylori в настоящий момент не известен. Предполагается, что заразиться этой инфекцией можно через грязную воду, продукты питания, а также при близком контакте с людьми, зараженными этим микробом. Эти микроорганизмы могут существовать только в полости желудка в условиях повышенной кислотности. Поэтому они вызывают хронический гастрит только в условиях гиперсекреции желудочного сока и соляной кислоты. Не может быть хеликобактерного воспаления на фоне сниженной секреторной активности желудка. У некоторых людей, заражение хеликобактериозом не проявляется никакими симптомами, а сама инфекция проходит без всякого лечения спустя некоторое время после заражения (спонтанное выздоровление). У других же микроб способен длительное время выживать в желудке человека за счет уникальной способности нейтрализовать кислотность желудочного сока, и, паразитируя в слизистой оболочке желудка, Helicobacter pylori приводит к ее медленному разрушению. Не все знают о том, что гастрит является заразным заболеванием. Как говорилось выше, данное утверждение вовсе не справедливо. Это говорит о том, что больному гастритом ребенку или взрослому стоит выделить отдельную посуду для питания, отдельные игрушки, предметы личной гигиены и т. д.
• Инфекционно-токсические, например, после перенесенного пищевого отравления или тяжелой ротавирусной и др. кишечной инфекции.
• Системные аутоиммунно-аллергические реакции. В случае когда «нападению» иммунной системы подвергается слизистая желудка, возникает так называемый аутоиммунный гастрит. При аутоиммунном гастрите клетки слизистой желудка разрушаются клетками иммунной системы и выделяемыми ими антителами.
• Наследственные факторы. Решающими факторами в возникновении острых и хронических форм гастрита и язвенной болезни у детей являются наследственная предрасположенность, а также особенности физического строения тела. Наследственная предрасположенность чаще имеет место у ребенка, отец которого болен язвенной болезнью. При этом предрасположенность к раннему заболеванию язвенной болезнью чаще передается по отцовской линии. По наследству от отца к сыну может передаваться предрасположенность организма производить недостаточное количество гормонов и других биологически активных веществ, обеспечивающих защиту и нормальное развитие слизистой оболочки желудка.
• Последствия приема лекарств. Прием некоторых лекарственных средств вызывает раздражение слизистой оболочки желудка. К препаратам, вызывающим развитие гастрита, можно отнести: салицилаты, резерпин, некоторые антибиотики, гормоны-глюкокортикоиды, цитостатики и др. Если раздражение лекарствами происходит изо дня в день, то развивается воспаление и гастрит. К сожалению, в некоторых случаях использования таких препаратов нельзя избежать (например, когда ребенку требуется провести целый курс терапии в связи с каким-нибудь заболеванием). Но иногда родители самостоятельно занимаются лечением малыша, дают ему всевозможные таблетки на свое усмотрение, не задумываясь о возможных последствиях. В итоге прием таблеток может спровоцировать гастрит. Поэтому возьмите за правило не «прописывать» ребенку лекарства, руководствуясь только своими соображениями. Препараты больному малышу должен назначать только квалифицированный специалист — детский доктор.

Очень часто дети дошкольного и младшего школьного возраста периодически жалуются на боли в животе. Возникновение подобных болевых ощущений у детей такого возраста может быть связано с тем, что их пищеварительная система еще не сформировалась окончательно. Но вполне возможно, что болевой синдром в верхней части живота может быть связан с началом такой серьезной болезни ЖКТ, как гастрит.

Слово «гастрит» является названием заболевания, для которого характерно наличие воспалительного процесса, который возникает на слизистых оболочках стенок желудка. Если на слизистой желудка возникают какие-то дистрофические изменения – это также одна из форм вышеуказанного заболевания.

Проблемы с органами пищеварения в детском возрасте стали возникать все чаще. Шагая в ногу с прогрессом, дети стали чаще испытывать стрессы, а нынешняя экология и качество продуктов питания приводит к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта в 90% всех случаев. Однако, это не все причины, вызывающие гастрит у детей.

Воспаление в этом отделе желудочно-кишечного тракта может быть первичным – или самостоятельной болезнью, — или вторичным, то есть возникшим как осложнение после какого-то заболевания в организме ребенка. По характеру течения гастрита выделяют две формы – острую и хроническую.

Когда диагностируется острая форма гастрита, это означает, что в желудке возник воспалительный процесс, вызванный какими-то бактериями. А вот для хронической формы такой болезни, как правило, характерны структурные изменения и прогрессирующая дистрофия слизистой желудка. Как правило, у детей хронический гастрит встречается реже, чем его острая форма.

Как уже говорилось, гастрит у детей может возникать по ряду причин. Они могут быть как врожденные (генетические), так и приобретенные. К основным причинам возникновения гастрита у детей можно отнести следующие:

• различные отравления (пищевые, лекарственные и т. д.);
• наличие у малыша таких инфекционных заболеваний, как краснуха, дифтерия или грипп, требующих длительного медикаментозного лечения;
• слишком долгий прием различных лекарственных препаратов, химический состав которых способен негативно сказываться на состоянии стенок желудка;
• неправильный рацион питания, отказ от первых блюд, питание всухомятку, злоупотребление фастфудом, продуктами с глютаматом, газировкой и прочим;
• постоянное переедание или наоборот недоедание;
• различные стрессовые ситуации (связанные с поступлением в школу, успеваемостью, сменой места жительства, и т. д.);
• появление в организме ребенка различных видов гельминтов;
• различные заболевания, возникшие в самом желудке;
• несоблюдение правил личной гигиены (симптом «грязных» рук, фрукты или овощи, не вымытые перед едой);
• у подростков старше 10 лет гастрит может возникнуть на фоне гормональных изменений в организме.

Кроме того, возникновение данного заболевания у детей может быть переданным по наследству от родителей. Папы и мамы должны уделять больше внимания полноценному питанию своих детей, чтобы не допустить развития у них острой формы гастрита.

Не стоит покупать своим детям орешки, всевозможные чипсы, гамбургеры и чизбургеры, напитки, содержащие эмульгаторы и ароматизаторы. Подобные продукты отрицательно влияют на всю пищеварительную систему малышей.

Стоит перечислить основные признаки этого заболевания желудка, которые являются общими для всех его видов. Знание основных симптомов гастрита, позволит родителям заподозрить начало заболевания и вовремя обратиться с ребенком к врачу, ведь своевременная диагностика и лечение является залогом успешного лечения заболевания.
К основным симптомам гастрита у детей относят следующие:

• наличие болевого синдрома в верхних отделах животика ребенка. Насколько эти ощущения сильны, зависит от интенсивности воспалительного процесса и от того, насколько терпелив к болевым ощущениям сам ребенок;
• ощущение дискомфорта и даже чувства тяжести в районе желудка. Этот симптом часто возникает отдельно, либо проявляется в промежутках между приступами боли. Часто боль может усиливаться сразу после еды и затихать спустя какое-то время;
• дети жалуются на возникновение изжоги, чаще всего тогда, когда наклоняются, либо при различных нагрузках на организм. Обычно приступы изжоги сопровождаются чувством жжения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта или в районе грудины. Иногда подобное чувство распространяется на весь пищевод, затрагивая даже глотку. Во рту ребенка может возникать кислый привкус;
• приступы изжоги обычно сопровождаются регулярной отрыжкой, чаще всего воздухом. Также изо рта ребенка неприятно пахнет. Стоит проверить состояние зубов у стоматолога, если проблем не обнаружится, следует идти на прием к гастроэнтерологу, дети часто теряют аппетит, у них не возникает желание поесть;
• частыми симптомами гастрита являются приступы тошноты и рвоты. Они могут возникать у ребенка одновременно, или по очереди;
• подобный воспалительный процесс приводит к ухудшению в желудке первичной обработки еды, поступившей в него. Соответственно, и другие органы пищеварительной системы не смогут качественно завершить процесс переваривания пищи. Подобный сбой часто приводит к возникновению диареи, повышенному газообразованию (поэтому живот ребятишек надувается, как воздушный шарик), либо к запорам. Может также отмечаться плохое всасывание питательных веществ;
• при пальпации передней брюшной стенки в районе желудка ребенок может жаловаться на острую боль;
• основными косвенными признаками гастрита, при котором нарушается пищеварение, являются резкая бледность кожных покровов и сероватый налет на языке.

Еще лет двадцать назад гастрит разделяли всего на две категории – с резким повышением кислотности, или ее пониженным уровнем в желудке.

Сейчас гастрит разделяют на несколько форм в зависимости от того, что явилось причиной его возникновения. Эти формы несколько отличаются друг от друга, и лечение каждой из форм строго индивидуально.

Первый тип этого заболевания характеризуется истощением (вплоть до полной атрофии) слизистой оболочки стенок желудка, из-за этого постепенно сокращается выработка желудочного сока, и первичная обработка пищи в этом отделе пищеварительного тракта становится затрудненной. Из-за снижения уровня соляной кислоты для данной формы заболевания характерно понижение кислотности желудка. Подобной формой заболевания страдает примерно 1/7 детей, у которых диагностирован гастрит.

Второй тип гастрита вызывается бактериями гелиобактер пилори, именно для него характерно наличие воспалительного процесса на слизистой оболочке, вызванного данными бактериями. Это наиболее распространенная форма такого заболевания (имена она отмечается у 2/3 детей с диагнозом – гастрит). Данный воспалительный процесс является причиной повышенной выработки желудочного сока в желудке, поэтому в данном случае говорят о гастрите с повышенной кислотностью.

Для третьего типа гастрита характерен большой выброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок (что при нормальной работе пищеварительной системы не происходит никогда). Подобный рефлюкс – гастрит отмечается у 1/10 заболевших гастритом детей.

Другие формы гастрита обычно встречаются у взрослой части населения, а у детей бывают крайне редко.

Если родители обнаружили у ребенка некоторые из вышеперечисленных симптомов гастрита, необходимо сразу же обратиться к врачу. Обычно назначается комплексное обследование всего организма, чтобы уточнить диагноз и назначить правильное лечение.

После осмотра и расспроса о симптомах заболевшего ребенка назначаются следующие виды анализов:

1. клинический анализ крови (возможно повышение уровня лейкоцитов в крови и снижение уровня гемоглобина);
2. сам гастрит обнаруживается с помощью фиброгастродуоденоскопии. В кишечник ребенка через ротовое отверстие вводится специальная резиновая кишка с лампочкой, с помощью которой специалист осматривает все отделы пищеварительного тракта, в случае необходимости проводится забор тканей для анализа;
3. также проводится УЗИ всей брюшной области;
4. анализ кала на гельминты;
5. исследование тканей, полученных с помощью ФГДС, на наличие (или отсутствие) H. Pyori в желудке ребенка.

На основании результатов диагностических исследований врач определяет, к какому типу относится заболевание и назначает лечение.

Лечение гастрита у ребенка необходимо начинать сразу же после постановки специалистом конкретного диагноза. Лечение гастритов у детей является консервативным, и направлено на уменьшение болевых ощущений и снятие воспалительного процесса со слизистых оболочек органов желудочно-кишечного тракта.

Медикаментозная терапия предполагает следующие процедуры.

С целью устранения болевых ощущений в желудочно-кишечном тракте, обычно назначаются спазмолитические лекарственные средства (типа но-шпы). Применять для обезболивания лекарства из серии анальгетиков нельзя, ведь они только дополнительно раздражают воспаленную слизистую оболочку и могут усугубить болезнь.

Именно поэтому самолечение запрещено, поскольку часто родители, чтобы уменьшить болезненные ощущения у ребенка, дают ему обезболивающие препараты, которые негативно сказываются на течении заболевания и состоянии ребенка в целом.

Кроме того, при гастрите необходимо придерживаться специальной диеты, при которой питание должно осуществляться дробно, а количество одной порции не должно быть большим. Обычно детям с различными формами гастрита рекомендована только паровая пища, либо сваренная с добавлением воды. Категорически запрещается острая или жирная пища, питание должно быть только домашним, напитки с газом также находятся под запретом.

Запрещено употреблять в пищу сладости, жареную пищу, соусы. Питание ребенка должно быть рациональным и сбалансированным. Обязательно включение в рацион питания первых блюд. В период обострения заболевания даже ребенку старшего возраста можно предложить готовые продукты детского питания.

Можно лечить гастрит народными методами, но перед его начало обязательно нудно проконсультироваться с врачом на предмет целесообразности использования тех или иных средств. Часто травы оказывают на детский организм сильное токсическое воздействие, что может негативно сказаться на работе других органов и систем.

Родители должны понимать, что, если ребенок уже хоть раз болел гастритом, самолечение может плохо сказаться на состоянии его здоровья в будущем. Важно следить за питанием крохи с малых лет, избегать вредных продуктов и стараться исключать из жизни ребенка причины, приводящие к развитию болезни.