Фосфалюгель как принимать при атрофическом гастрите

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Если хотите поддержать проект, в конце страницы Вы найдете необходимую форму. Спасибо за внимание.

Диагностика атрофического гастрита производится на основании симптомов, результатов эндоскопического обследования, гистологии биоптатов СОЖ, диагностики Хеликобактер Пилари.

Функциональная диагностика заболевания включает в себя:

• измерение рНметрии для определения секреторной функции париетальных клеток;
• исследование моторной функции пищеварительного тракта;
• исследования активности желудочных ферментов.

Обязательно также проводится исследование наличия Хеликобактера. В большинстве случаев именно Хеликобактер является основным фактором поражения слизистой желудка, после которого развивается атрофический гастрит.

Лечение подбирается в зависимости от вида и формы атрофического гастрита. Принимается во внимание также стадия развития болезни, площадь поражения, сопутствующие хронические заболевания, возраст больного.

Хирургически заболевание не лечится. Операция показана только при сильных внутренних кровотечениях.

Лечение атрофического гастрита, развившегося в результате деструктивной деятельности бактерий Хеликобактер проводят антибактериальными препаратами — Амоксициллином, Метронидазолом и пр. в течение 10 дней.

Кроме этого, для лечения любой формы гастрита назначаются:

• при болях — обезболивающие Гистодил, Гастроцепин;
• для блокирования соляной кислоты — ингибиторы протонной помпы Омепразол, Эзомепразол;
• при изжоге — Алмагель, Фосфалюгель, Ренни, Гастал;
• для улучшения моторики желудка — Мотилиум, Домрид, Домперидон, Метоклопромид;
• для улучшения выработки ферментов — Лимонтар, Мезим, Креон, Панкреатин;
• при анемии — Ферроплекс, ФеррумЛек, Сорбифер и витамин В12.

Длительность лечения атрофического гастрита зависит от его стадии. Дольше всего лечится хронический гастрит, который иногда до конца не излечивается. От аутоиммунной формы вылечиться практически невозможно, больному назначается поддерживающая терапия.

Диета играет огромную роль в лечении любой формы гастрита, в том числе и атрофического.

Основными являются следующие принципы:

• дробное питание;
• не меньше полутора литров воды выпиваемых в течение дня. При этом нужно учесть, что это касается именно воды, а не чая, кофе и прочих сахаросодержащих напитков;
• исключение жареных блюд из рациона — только вареные, тушеные и приготовленные на пару;
• количество соли не должно превышать суточной нормы в 6 грамм;
• должны быть исключены острые специи и приправы, копчености, животные жиры, грибы, бобовые, изделия из ржаного хлеба.

Основной при атрофическом гастрите является лечебная диета 2, при которой разрешены многочисленные мясные, рыбные, кисломолочные, продукты, овощи, фрукты и яйца. Такая диета позволяет организовать разнообразный стол.

При болях в первые дни рекомендуется диета 1а. Это продукты приготовленные на воде в виде пюре. При этой диете можно кушать каши на разбавленном молоке, слизистые супы, нежирную рыбу и мясо, паровой омлет, яйца всмятку, творожные суфле, сливочное и растительное масло.

После того как стихает острая симптоматика больному можно переходить на диету 1. Из меню исключаются холодные и горячие блюда, капуста, огурцы, грибы, консервы. Что касается разрешенных блюд — это супы на овощном бульоне с вермишелью, рисом, овощами, яйцом. Можно кушать рыбу и негрубое мясо. Хлеб нужно заменить сухариками. Разрешается молоко, крупы, вареные колбасы. После стихания воспалительных процессов больной должен вернуться к диете 2.

При форме с пониженной кислотностью больному рекомендовано пить Ессентуки No4 и No17 по стакану за полчаса до еды. При повышенной кислотности нужно пить Боржоми, Ессентуки No4 и Смирновскую. Минералка выпивается за полтора часа до еды.

Наибольшей популярностью для лечения атрофического гастрита пользуются следующие рецепты:

• Стакан меда смешивается с половиной литра оливкового масла и с соком из двух лимонов. Смесь можно пить по столовой ложке до еды трижды в день.
• 30%-ный прополис — 20 капель разводятся водой и пьются трижды в день 21 день.
• 1 стол. ложка сухой мяты заливается стаканом воды и греется на паровой бане 10 мин. Отвар можно пить трижды в день по столовой ложке.
• Половина стакана меда перемешивается с половиной стакана свежего сока алоэ. Пьется препарат до еды по столовой ложке трижды в день.
• Сок из облепихи с медом пьется по стакану за час до каждого приема пищи.
• Полезно при гастрите регулярное лечение облепиховым маслом.

Хронический атрофический гастрит считается предраковым заболеванием. Особо опасен в этом отношении гастрит с пониженной кислотностью: вероятность магнилизации согласно статистике при этой форме заболевания составляет 15%, что в 5 раз больше, чем при неатрофических патологических процессах.

При своевременном лечении прогноз полного излечения благоприятный. Доказано, что предопухолевые изменения слизистой желудка при атрофическом гастрите начинают процесс обратного развития восстановления слизистой после антибиотикотерапии и последующего уничтожения Helicobacter pylori.

В США и развитых странах Европы активная пропаганда здорового образа жизни привела к уменьшению частоты рака желудка в несколько раз, по статистике — до 3% от общего количества злокачественных новообразований. В нашей стране рак желудка занимает третье место по частоте встречаемости.

_____________________________________________________________________________________

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

_____________________________________________________________________________________

План лечения и дальнейшего наблюдения при хроническом гастрите во многом зависит от его причины и типа (неатрофический или атрофический). Подобрать необходимую схему лечения может только врач.

Частой ошибкой пациентов является длительное самолечение симптомов гастрита с помощью препаратов из группы ингибиторов протонной помпы, снижающих секрецию соляной кислоты в желудке. С одной стороны, такое лечение позволяет уменьшить или полностью снять неприятные ощущения, но с другой, возможно запоздание в диагностике опасных заболеваний, в том числе и рака желудка. Кроме того, длительная терапия только ингибиторами протонной помпы при хроническом хеликобактерном гастрите нежелательна, так как может привести к прогрессированию процесса. При снижении кислотности Хеликобактер пилори активно распространяется по желудку, вызывая воспаление всей его слизистой оболочки. Со временем хроническое воспаление приводит к развитию атрофического гастрита, повышающего риск развития рака желудка [10, 11, 12].

Важно помнить, что при болях в области желудка категорически запрещено принимать обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств! Эти препараты могут вызывать развитие язв желудка и двенадцатиперстной кишки, которые часто сопровождаются опасными осложнениями.

Многие пациенты с болями в области желудка далеко не всегда могут сразу же обратиться к врачу. В таких ситуациях для быстрого снятия болевого синдрома рекомендуется прием препаратов из группы невсасывающихся антацидов. Применение антацидов не несет в себе угрозы распространения хеликобактерной инфекции, что принципиально отличает их от ингибиторов протонной помпы [10, 12]. К группе препаратов невсасывающихся антацидов относится алюминия фосфат (Фосфалюгель). Он способствует снижению кислотности до нормального уровня, не нарушая процессов пищеварения, и обладает благоприятным профилем безопасности. Алюминия фосфат (Фосфалюгель) является единственным антацидом, разрешенным к применению у пациентов самых разных возрастных категорий, включая беременных женщин, детей с момента рождения и лиц преклонного возраста [16].

Лечение хронического хеликобактерного гастрита направлено на полное уничтожение (эрадикацию) инфекции Хеликобактер пилори. Современные схемы терапии хронического хеликобактерного гастрита представляют собой комбинацию трех или четырех препаратов кислотоснижающего (ингибиторы протонной помпы), антибактериального и цитопротективного (антибиотики и висмута трикалия дицитрат) действия. Курс лечения обычно составляет 10–14 дней. Только такие многокомпонентные режимы терапии позволяют добиться уничтожения бактерии, устранения воспаления слизистой оболочки желудка и снижению риска развития рака желудка [10, 11].

Фосфалюгель — препарат, который используется при изжоге, боли в желудке (боль в желудке — симптом заболеваний, указанных в инструкции по медицинскому применению препарата Фосфалюгель), диарее. Способствует очищению пищеварительного тракта от токсинов, микроорганизмов и газов.

Фосфалюгель — препарат, который используется при изжоге, боли в желудке (боль в желудке — симптом заболеваний, указанных в инструкции по медицинскому применению препарата Фосфалюгель), диарее. Способствует очищению пищеварительного тракта от токсинов, микроорганизмов и газов.

Эффективность современных схем антихеликобактерной терапии составляет 80–90%. Однако она значительно снижается при уменьшении длительности терапии, произвольном снижении стандартных доз и нерегулярном приеме препаратов.

При выборе антибактериальных препаратов необходимо учитывать наличие аллергических реакций на антибиотики, предшествующий прием антибактериальных препаратов, рост невосприимчивости Хеликобактер пилори ко многим используемым антибиотикам. В то же время, за несколько десятков лет наблюдения не было выявлено разновидностей этого микроорганизма, нечувствительных к висмута трикалия дицитрату (Де-Нол®). Сочетание антибиотиков с препаратом Де-Нол® позволяет во многом решить проблему устойчивости Хеликобактер пилори к этим препаратам, значительно повышая эффективность антихеликобактерной терапии [10, 11, 13, 14].

Де-Нол® — противоязвенный препарат с выраженной активностью в отношении бактерии Хеликобактер пилори. [15]

Де-Нол® — противоязвенный препарат с выраженной активностью в отношении бактерии Хеликобактер пилори. [15]

Продолжение приема препарата Де-Нол® после окончания курса эрадикации благодаря его цитопротективным и противовоспалительным свойствам может способствовать более полному устранению явлений хронического гастрита и качественному заживлению слизистой оболочки желудка [6, 13].

При атрофическом гастрите после успешного лечения Хеликобактер пилори может понадобиться дальнейшее наблюдение с регулярным проведением гастроскопии. При неатрофическом (поверхностном) гастрите дальнейшее наблюдение в большинстве случаев не требуется [5, 11].

В лечении хронического гастрита, не связанного с инфекцией Хеликобактер пилори, важную роль играют препараты, обладающие цитопротективным эффектом (например, Де-Нол®). Они способствуют защите слизистой оболочки желудка от воздействия факторов агрессии, ускорению процессов заживления имеющихся повреждений. При высоком уровне кислотности и выраженной боли в области желудка необходимо применение кислотоснижающих препаратов и антацидов (например, Фосфалюгель) [2, 4, 15, 16, 17].

При нарушении двигательной функции желудка рекомендуют стимуляторы и регуляторы моторики [2].

Тексты источников, использованных для написания данной статьи, в переводе на русский язык могут быть предоставлены (по электронной почте) по запросу, при обращении в офис АО «Астеллас Фарма» по тел. +7 (495) 737-0756.

1. Рациональная фармакотерапия заболевания органов пищеварения: Рук. для практикующих врачей / В. Т. Ивашкин, Т. Л. Лапина и др.; Под общ. ред. В. Т. Ивашкина. — М.: Литтера, 2003, с. 295.
2. Пиманов С. И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь. – М: Медицинская книга, Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2000, 378 с.
3. Ивашкин В. Т., Лапина Т. Л. Гастроэнтерология. Национальное руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 754 с.
4. Российский терапевтический справочник / под ред. А. Г. Чучалина. – 2-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 976 с.
5. Sugano K., Tack J., Kuipers E.J., et al. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut. 2015; 64 (9): 1353–67.
6. Исаков В. А., Домарадский И. В. Хеликобактериоз. — М.: ИД Медпрактика-М, 2003, 412 с.
7. Kusters J. G., van Vliet A. H. M., Kuipers E. J. Pathogenesis of Helicobacter pylori Infection. Clin Microbiol Rev 2006; 19 (3): 449–490.
8. Rugge M., Genta R. M. Staging and grading of chronic gastritis. Hum Pathol. 2005; 36 (3): 228–33.
9. Carmack S. W., Genta R. M., Graham D. Y., Lauwers G. Y. Management of gastric polyps: a pathologybased guide for gastroenterologists // Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. – 2009. — Vol. 6. — P. 331– 341.
10. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C. A., et al. Management of Helicobacter pylori infection — the Maastricht IV/ Florence Consensus Report. Gut 2012;61(5):646–664.
11. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C. A., et al. Management of Helicobacter pylori infection — the Maastricht V/Florence consensus report Gut 2016; 66 (1), 6–30.
12. Graham D. Y., Opekun A. R., Yamaoka Y., et al. Early events in proton pump inhibitor-associated exacerbation of corpus gastritis. Aliment Pharmacol Ther 2003;17: 193–200.
13. Рекомендации Российской Гастроэнтерологической Ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2012; 1: 87–89.
14. Маев И. В., Самсонов А. А., Андреев Д. Н. Инфекция Helicobacter pylori. — М.: ГЭОТАР-Медиа. 2016. — 256 с.
15. Инструкция по медицинскому применению препарата Де-Нол®. РУ: П N012626/01 от 23.08.2010.
16. Инструкция по медицинскому применению препарата Фосфалюгель. РУ: П N012655/01 от 05.03.2009
17. Аруин Л. И. Качество заживления гастродуоденальных язв: функциональная морфология. Роль методов патогенетической терапии. Эксперимент. и клин. гастроэнтерол. 2006; 5: 40–49.

2010 — 2016 © Гастрит.ру
Все представленные торговые марки и зарегистрированные торговые марки, принадлежат их законным владельцам.

109147, г. Москва, ул. Марксистская, д. 16 «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр, 3-ий этаж Телефон: +7 (495) 737-0756