Что такое гастрит и как его убирают

Гастрит – самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Данный диагноз больные часто себе ставят сами. Часто можно услышать : «У меня болит под ложечкой, тяжесть в желудке, значит у меня гастрит»

Термин гастрит используется для обозначения различных по течению и происхождению воспалительных и структурных изменений слизистой оболочки желудка. Гастрит является непростым диагнозом.

Именно структурные изменения слизистой желудка, протекающие с нарушением восстановления (или регенерации), а также атрофией (уменьшением объема) клеток эпителия слизистой желудка и замещением нормальных желез на фиброзную ткань (или волокнистую, которая уже не способна выполнять свою секреторную функцию) и называется гастритом, заболеванием, протекающим как правило длительно.

Однако гастрит — это морфологический диагноз (диагноз, при котором имеются структурные изменения), и клинически он может протекать бессимптомно.

А может иметь следующие симптомы.

На первом месте при данном диагнозе имеет место болевой синдром. Боль – это первый и основной симптом, который беспокоит больных больше всего и заставляет обратиться к врачу. Боли возникают в подложечной (или эпигастральной) области, они возникают обычно через 1,5 – 2 часа после еды, могут быть острые сильные или тупые давящие.

Также имеет место так называемый диспептический синдром, который наблюдается у большинства больных. У больных появляется чувство жжения в подложечной области (или изжога) и отрыжка кислым, что говорит о забросе содержимого желудка в пищевод (рефлюкс), также могут быть тошнота и рвота при обострении.

Но может быть и так, что у больного имеется множество жалоб, а структурных изменений нет, тогда говорят о функциональной диспепсии.

Гастриты делятся на острый и хронический.

Острый гастрит – острое воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее при воздействии недоброкачественной пищи, либо употреблении некоторых лекарств. Острый гастрит в свою очередь подразделяется на катаральный, фибринозный, коррозивный и флегмонозный.

1. Катаральный гастрит – это острое воспаление слизистой желудка после однократного приема недоброкачественной пищи, систематического неправильного питания, а также сильного стресса.
2. Фибринозный гастрит (дифтеритический) – острый гастрит, который характеризуется дифтеритическим воспалением слизистой желудка. Возникает при тяжелых инфекционных заболеваниях, отравлением сулемой, кислотами.
3. Коррозивный гастрит (некротический гастрит) – острый гастрит с некротическими изменениями тканей, развивающийся при попадании в желудок концентрированных кислот или щелочей.
4. Флегмонозный гастрит – острый гастрит с гнойным воспалением стенки желудка. Возникает при травмах, как осложнение язвенной болезни желудка.

Хронический гастрит – длительно текущее воспалительное поражение слизистой желудка, протекающее с ее структурной перестройкой и нарушением секреторной (кислото- и пепсинообразующей), моторной и инкреторной (синтез гастроинтестинальных гормонов) функций желудка.

Классификация в зависимости от причины:

1. Хеликобактерный гастрит (гастрит, при котором в организме обнаруживается Helicobacterрylorі, спиралевидная бактерия, которая инфицирует различные отделы желудка и двенадцатиперстной кишки). При этом типе гастрита как правило поражается входной отдел желудка (антрум, см. рисунок)
2. Аутоиммунный гастрит тела желудка
3. Хронический рефлюкс-гастрит
4. Радиационный, инфекционный гастрит и др. (не связанные с Helicobacterрylorі)

Классификация гастритов, исходя из типов секреции

1. Гастрит с повышенной секрецией
2. Гастрит с нормальной секрецией
3. Гастрит с секреторной недостаточностью

По локализации гастриты делятся на

1. Антральный (гастрит пилорического или выходного отдела, см.рисунок)
2. Фундальный (гастрит дна желудка)
3. Пангастрит (распространенный гастрит желудка)

При появлении первых жалоб, болевого синдрома и/или ощущения тяжести, распирания в животе, отрыжки, изжоги кислым, плохого самочувствия, необходимо сразу же обратиться к врачу, потому что гастрит может осложниться язвенной болезнью и даже раком желудка.

В первую очередь врач выясняет характер жалоб, их длительность, характер питания, наличие стрессовых ситуаций.

Для того, чтобы поставить морфологический диагноз гастрита, а также установить ассоциирован ли он с Helicobacterрylorі, необходимо провести ряд диагностических исследований, таких как: эндоскопическое исследование, ph-метрия (может проводиться во время эндоскопического исследования или отдельной процедурой), уреазный тест на хеликобактерпилори, ПЦР слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, ИФА крови для определения антител к хеликобактерпилори.

Самом важным методом в постановке диагноза гастрит является эндоскопическое исследование, при котором в желудок и в двенадцатиперстную кишку вводится специальный зонд (эндоскоп), оснащенный видеокамерой, с помощью которой осматривают желудок и двенадцатиперстную кишку. Из наиболее измененных участков при эндоскопии берут биопсию (кусочек ткани) для гистологического исследования (метод, при котором исследуется строение ткани для исключения раков и предраковых заболеваний желудка). Также при эндоскопии возможно проведение ph-метрии (измерения кислотности содержимого желудка). Именно эндоскопическим методом определяется морфология слизистой, степень ее поражения, глубина поражения и локализация патологического процесса.

Также широко используется дыхательный уреазный тест на Helicobacterрylorі. Helicobacterрylorі в процессе жизнедеятельности вырабатывает уреазу (специальный фермент, который ускоряет переработку мочевины до аммиака и углекислого газа). Данный метод с помощью специального прибора позволяет сравнить уровни газового состава в исходном, нормальном варианте и при высокой уреазной активности.

Для определения инфицированности организма Helicobacterрylorі можно использовать метод ПЦР диагностики (полимеразной цепной реакции) – определение участков ДНК Helicobacterрylorі в биоптате слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. А также ИФА диагностики — иммуноферментного анализа крови, с помощью которого определяется наличие в крови антител IgA, IgMиIgG (иммуноглобулинов) к Helicobacterрylorі.IgAи IgМ говорят о раннем инфицировании (появляются спустя несколько дней после заражения), а IgGо позднем инфицировании (появляются спустя месяц после заражения).

Диагностика аутоиммунного гастрита включает выявление антител к париатальным клеткам желудка, проводится методом ИФА-диагностики.

Для очищения желудка необходимо больному дать 2-3 стакана воды и вызвать рвоту. При химических отравлениях промывания желудка проводят с помощью толстого желудочного зонда. Промывание проводится до чистых промывных вод. В течение первых двух суток пища не принимается, назначается водно-чайная диета. Затем диету расширяют, включая в рацион слизистые супы и каши, кисели, сухари из белой муки, яйцо всмятку.

Для устранения болей применяют спазмолитики (к примеру, но-шпа) и антациды (например, Гевискон, Ренни), рекомендован прием энтеросорбентов, при рвоте назначают прокинетики. При остром токсикоинфекционном гастрите необходимы антибиотики.

Большое внимание в лечении гастрита необходимо уделить изменению образа жизни, стараться избегать стрессов, соблюдать режим дня, избавиться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя), и конечно же соблюдать рекомендации по диет-питанию:

• Для больных гастритом необходимо исключить жареные блюда, наваристые мясные и рыбные бульоны, не переедать, есть по 5 – 6 раз в сутки
• Не употреблять продукты, способствующие изжоге: крепкий чай, кофе, шоколад, газированные напитки, алкоголь, лук чеснок, сливочное масло
• Употреблять отварное мясо, отварную рыбу, пищу приготовленную на пару, супы из протертых круп (геркулес, рис)
• Меньше употреблять капусту, бобовые, молоко – продукты, способствующие метеоризму

При наличии у больного гастрита с повышенной секреторной активностью, терапия гастрита включает препараты, понижающие кислотность желудка, так называемые ингибиторы протонной помпы.

Они делятся пять поколений

1. Омепразол (Омез)
2. Лансопразол (Ланзап),
3. Пантопразол (Нольпаза, Зипантол)
4. Рабепразол (Париет)
5. Эзомепразол (Нексиум)

А также антацидные препараты (Гевискон, Ренни, Алмагель, Маалокс). Предпочтительнее использовать препараты, содержащие карбонаты и не содержащие алюминий (Гевискон, Ренни).

Антациды являются препаратами первой помощи при наличии изжоги у больного, если обратиться к врачу в данный момент затруднительно, то больной может самостоятельно принять антацид.

Физиотерапия

При гастрите с повышенной секрецией показано применять амплипульстерапию и электромагнитное поле СВЧ. Физиотерапия проводится только в период ремиссии.

Лечение народными средствами

При гастрите с повышенной секрецией рекомендуют пить отвары трав, которые обладают обволакивающим, защитным действием. К таким фитотерапевтическим средствам относятся семена льна, корень лопуха, листья мать-и-мачеха, цветки календулы, цветки ромашки. Лекарственное сырье настаивают, принимают по 2 ст. л. 4 р/д за 10-15 минут до еды.

Из минеральных вод можно использовать слабоминерализованные щелочные воды: Боржоми, Славянская, Смирновская. Употреблять нужно в теплом виде (воду нагревают, чтобы убрать избыток углекислый газ_, стимулирующий выделение желудочного сока), дегазированные по ¾ стакана 3 р/д за час до еды.

При гастрите с пониженной секрецией используется гастропротекторный препарат Висмут трикалиядицитрат (Де-нол). А также показана заместительная терапия: желудочный сок, пепсидил, ацидин пепсин, горечи (настойка корня одуванчика, настойка травы полыни горькой).

Физиотерапия

Усиливает секрецию желудочного сока гальванизация, электрофорез кальция и хлора.

Лечение народными средствами

Для повышения кислотности желудочного сока используют: сок капусты, яблочный сок, либо яблоко натертое на терке, а также натертая на терке тыква и сок сырого картофеля. Цель фитотерапии гастрита с пониженной кислотностью — стимулировать секрецию желудочного сока, а также снять воспаление.

Из лекарственных растений используют: корневища аира болотного, цветы календулы, цветки ромашки, трава тысячелистника обыкновенного, цветы одуванчика лекарственного, листья подорожника большого. Травы необходимо измельчить, дозировать (по 1 ч. л. каждой из трав), смешать, приготовить лекарство. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настоять пока остынет (около 45 минут), долить кипяченой воды до начального объема, принимать по 2 ст. л. 4 р/д.

Также можно использовать настойку травы полыни горькой по 15-20 капель за 20 минут до еды. Такая горькая настойка будет стимулировать секреторную функцию желудка.

При гастрите с пониженной кислотностью также используют для лечения минеральные воды. В данном случае воду подогревать не нужно. Пить воду нужно медленно ¾ стакана за 20 минут до еды. Лучше всего использовать «Ессентуки-4», «Ессентуки-17».

При положительных анализах на Helicobacterрylorі назначают недельную тройную схему лечения, либо «квадротерапию». Схемы лечения каждому пациенту подбирает лечащий врач.

Тройная недельная схема лечения включает использование сочетания антибиотиков, чувствительных к Helicobacterрylorі, а также ингибиторов протонного насоса. Квадротерапия — антибиотики, антибактериальные средства, ингибиторы протонной помпы, гастропротекторы.

Через месяц – два необходимо сдать повторный анализ на хеликобактерпилори, и при положительном результате решать вопрос повторной антихеликобактерной терапии, учитывая жалобы пациента.

В начальной и прогрессирующей стадии болезни с сохраненной секреторной функцией желудка при серьезном нарушении иммунных процессов назначаются глюкокортикостероидные гормоны (короткими курсами).

На стадии стабилизации процесса, при отсутствии клинических проявлений, больной в лечении не нуждается.

Для предупреждения забрасывания содержимого желудка в пищевод назначаются прокинетики — средства для улучшения моторики ЖКТ (например, Тримедат, Мотилиум).

Терапевт Кузнецова Евгения Анатольевна

Или ещё называют — Болезнь водителей.( частый стресс)

Ритм жизни современного человека, с его частыми стрессами, далеко не самым сбалансированным питанием, употреблением некачественных продуктов и т.д. нередко приводит к проблемам пищеварительной системы.

Наиболее частой заслуженно считается гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка.

Гастрит желудка – это заболевание, проявляющееся в виде воспаления слизистой оболочки желудка. Современная медицина в данное понятие объединяет целую группу хронических и острых заболеваний желудка, которые на сегодняшний день считаются одними из самых распространенных проблем органов пищеварения.

Существует две формы течения заболевания:

Острая форма зачастую образуется после какого-либо агрессивного воздействия на слизистую желудка. Причиной возникновения заболевания может стать воздействие химических веществ (фибриозный или каррозийный гастрит) и продуктов питания, которые были испорчены или заражены патогенными микроорганизмами (катаралный гастрит).

Также причиной возникновения такого заболевания, как острый гастрит может стать употребление некоторых аптечных лекарств. Если своевременно обратиться к врачу и провести адекватное лечение гастрита, то от данного недуга можно будет избавиться полностью. Или даже алкоголь.

Вторая форма – хронический гастрит, отличается от острого продолжительным течением. Если не бороться с заболеванием, а долго терпеть неприятные симптомы, или же лечиться неправильно, то хронический гастрит может стать спутником практически на всю жизнь. Игнорирование воспалительного процесса в желудке приводит часто к тому, что железы, продуцирующие желудочный сок, просто-напросто гибнут, со всеми вытекающими отсюда последствиями. Если происходит гибель желез, то это атрофический гастрит. Если же в желудке присутствует не только воспаление, но и эрозия стенок, то это эрозивный гастрит. Самая не благоприятная форма!!

По уровню секреции желудком соляной кислоты выделяют следующие виды гастрита желудка:

— Гастрит с повышенной кислотностью (гиперацидный гастрит). Заболевание, наблюдающееся при повышенном уровне кислотности желудочного сока.

— Гастрит с пониженной кислотностью (гипосекреторный гастрит).

— Гастрит с нормальной кислотностью (нормосекреторный гастрит).

Также существуют такие формы заболевания, при которых наблюдается практически полное прекращение выработки соляной кислоты (ахлоргидрия).

В зависимости от расположения очага воспаления, выделяют:

— антральный гастрит (локализация в антральном отделе);

Острый гастрит проявляется, в первую очередь, сильной болью, локализованной в верхних отделах живота. Эта боль нередко сопровождается жидким стулом, вздутием, а также тошнотой и рвотой. Данные признаки гастрита проходят после прохождения правильно подобранного лечения.

Хронический гастрит тоже, как и острый проявляется в виде болезненных симптомов, однако характер боли отличается. Хроническая форма отличается ноющей или давящей формой боли. Неприятные ощущения могут возникать и после приема пищи и на пустой желудок. В отдельных случаях больные отмечают и другие неприятные симптомы, такие как: нарушение аппетита, тошнота и рвота, наличие отрыжки, неприятный привкус во рту и проч. металлический вкус во рту.

Также стоить отметить, что хроническая форма может протекать и совершенно незаметно для больного. Отсутствие каких-либо симптомов и нормальный аппетит – это не гарантия того, что заболевания нет вовсе. Оставаясь на протяжении нескольких лет незаметным, гастрит медленно разрушает железы желудка.

Лечение гастрита в обязательном порядке сопровождается правильно организованной диетой, нарушать которую нельзя.

Основные правила приема пищи:

— не употреблять слишком горячих или слишком холодных продуктов (как еды, так и напитков);

— дробное питание по несколько раз в день небольшими порциями (более 5 раз в день);

— при употреблении твердой пищи следует тщательно пережевать.

Перед тем как лечить гастрит, следует узнать, на какие продукты питания накладывается запрет на употребление. В основном к ним относится жирная, острая, тяжелая и т.д. пища.

Сложнее всего поддаются лечению хронические формы гастрита. Лечение подбирается в зависимости от этиологии заболевания.

Самая распространенная форма – это хронический хеликобактерный гастрит. Его лечение осуществляется с применением комбинации 3-4 препаратов, оказывающих антибактериальное, цитопротективное и кислотосупрессивное воздействие.

Лечение гастрита народными средствами

Лечение гастрита в домашних условиях можно проводить с использованием следующих рецептов:

1. Взять 100 г зерен пшеницы и залить водой комнатной температуры. Через некоторое время зерна начнут прорастать. Пророщенную пшеницу (с небольшими ростками) следует тщательно промыть и пропустить через мясорубку. В полученную кашицу можно добавить немного растительного масла. Есть натощак.

2. Смешать в одной стеклянной банке 600 мл оливкового масла и 250 г меда. Туда же следует выдавить 2 лимона и тщательно перемешать. Полученную смесь следует хранить в холодильнике и перемешивать перед каждым употреблением. Употреблять перед едой (за 30 мин) по 1 ст.л. 3 раза в день.

3. Хорошо помогает бороться с недугом, а также эффективно убирает обострение гастрита смесь меда и сока алоэ. Для этого следует в одной емкости смешать 100 гр меда и 250 мл сока алоэ. Данную смесь меда и сока следует употреблять по 1 ч.л. за 20 мин до приема пищи 3 раза в день. Продолжительность курса лечения – 3 недели.

4. Яблоки – доступный продукт, который многим помогает справиться с гастритом, и даже с застарелыми его форами. Зеленые яблоки следует очистить от кожуры, натереть на терке и съесть сразу же после этого, не дав кашице обветриться. Важно при этом после и перед употребления яблок не пить и не есть в течение 5 часов. Такой прием удобнее всего было бы организовать перед сном, но этого делать нельзя. Первый этап яблочного лечения длится 30 дней. В течение этого времени яблоки следует употреблять ежедневно. Второй этап (тоже 30 дней) — яблоки нужно есть 3 раза в неделю. Третий этап (30 дней) – достаточно есть перетертые яблоки всего 1 раз в неделю.

5. 1 стакан промытого овса залить 1 л воды комнатной температуры, настоять 12 ч, затем довести до кипения на слабом огне и варить в плотно закрытой посуде 30 мин, настоять, хорошо укутав, 12 ч, процедить. Отвар овса способствует улучшению обмена веществ в организме, полезен при хронических гастритах, независимо от состояния кислотности желудочного сока. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 20-30 мин до еды или между приемами пищи в течении 30 дней.

6. Смешать в равных частях по объему кашицу из листьев подорожника и мед, настоять 4 ч на теплой плите в закрытой посуде. Полученный сироп процедить в горячем виде, хранить в темном и прохладном месте. Принимать по 1 ч.л. 4 раза в день за 30 мин до еды.

Питание при гастрите следует подбирать в зависимости от секреции желудочного сока. При нормальной или пониженной кислотности следует употреблять овощные и крупяные супы, сваренные на легком бульоне, нежирное мясо и рыбу, яйца, сливочное масло, не очень кислые кисломолочные продукты, овощи, фрукты, черствый хлеб.

При повышенной кислотности следует принимать в пищу те продукты питания, которые будут нейтрализовать лишнюю кислоту. К таким можно отнести: йогурты, молоко, неострый сыр, некислый творог, вареные яйца, вареную рыбу и мясо. Что касается овощей, то их следует употреблять только в отваренном виде. Нельзя употреблять жаренную и жирную пищу.

Можно ли вылечить гастрит? Отзывы врачей..

Гастрит – достаточно распространенное на сегодняшний день заболевание, которое может доставлять много дискомфорта своему хозяину. Однако при правильном подходе и соблюдении диеты, избавиться от проблемы не составит труда.

Не лечить и перевести в хроническую форму- может быть и язвенная болезнь с кровотечением, а оно надо? Стараться создать спокойные условия работы.