Заболевания желудочно-кишечного тракта и желчного пузыря требуют обязательного врачебного контроля, тщательной диагностики и правильно подобранной терапии. Без организации лечебно-профилактического питания усилия доктора и пациента могут оказаться напрасными: болезнь прогрессирует, симптомы не ослабляют выраженности. Диета при гастрите и холецистите направлена на «разгрузку» пораженных органов, является щадящей по нагрузке на организм и способствует заживлению тканей и нормализации функции желудка, желчного пузыря и протоков.
Хронические формы заболеваний вызывают необходимость пожизненного ограничения некоторых продуктов в питании и соблюдения правильного режима принятия пищи. В противном случае обострения случаются чаще и могут протекать с осложнениями. В легких формах диетотерапия и прием фитопрепаратов — единственные и достаточные методы лечения патологий.
Общие правила питания при холецистите и гастритах:
1. Прием пищи малыми порциями.
2. Режим питания — 4-5 раз в день.
3. Соблюдение постоянного времени трапезы (для формирования регулярного оттока желчи и выработки желудочного сока).
4. Наличие легкого второго завтрака и полдника и более плотного первого завтрака, обеда, ужина.
5. Последний прием пищи — за 3 часа до сна.
6. Вся пища готовиться в отварном, тушеном, запеченном, паровом виде. Грубое мясо и овощи протираются.
7. В день желательно пить от 1,5 л. жидкости.
Питание больного должно быть построено в соответствии с рекомендациями диет № 5 и №2, схожих по составу и калорийности. Основной принцип таких диет — сохранение содержания белков и углеводов с одновременным снижением присутствия жиров. Необходимо повышать количество растительной клетчатки, жидкости в рационе. Запрещено есть холодную или слишком горячую пищу, кислые, грубые, острые, пересоленные продукты, а также жарить мясо и овощи. При холецистите диета более строгая, включает минимальное количество жиров (и животных, и растительных). При гастритах ограничения на жиры менее выражены; питание направлено на устранение из меню индивидуально непереносимых продуктов.
— хлеб из перво- и второсортной муки, хлеб с добавлением ржаной муки, бездрожжевая нежирная выпечка;
— супы из овощей, круп, молочные, с макаронами (вегетарианские); при гастрите вне обострения разрешены мясные и рыбные супы на некрепком, нежирном бульоне;
— постное мясо разных сортов, молочные сосиски, вареные колбасы;
— любые молочные продукты жирностью до 3,2%, не слишком соленые сыры;
— яйца в форме парового омлета, «всмятку»;
— овощи, за исключением кислых и острых;
— фрукты, сухофрукты, сладости на их основе, конфеты без шоколада, мед;
— соусы на основе молока, томатов;
— морсы, отвары, компоты, некрепкий чай;
— растительные масла, сливочное масло.
— свежий белый хлеб, жареные пироги, обилие выпечки;
— супы на бульонах (мясных, рыбных, грибных);
— жирное мясо, копчености, субпродукты;
— соленая, консервированная рыба;
— жирное молоко, сливки, сметана, сыры;
— овощи с избытком щавелевой кислоты и острые (редька, чеснок, редис, щавель и т.д.). При гастрите дополнительно ограничиваются томаты и лук, а также свежие яблоки и любые фрукты и овощи, на которые наблюдается индивидуальная патологическая реакция;
— мороженое, шоколад, кондитерские изделия с жирными кремами;
— острые специи, пряности, крепкий чай, кофе;
— маргарин, сало, свиной, бараний, говяжий жир.
На завтрак можно скушать тарелку овсяной каши на молоке, 1 яйцо «всмятку», выпить стакан зеленого чая. Второй завтрак включает творог с нежирной сметаной или фруктовый йогурт. Обед: суп из вермишели с овощами и сметаной, тушеные котлеты с картофельным пюре, компот. На полдник можно выпить стакан киселя или 2 несдобных печенья с чаем. Ужин: заливная рыба, запеканка рисовая с курагой, кефир.
Если произошло резкое обострение холецистита, в первые дни показана разгрузочная диета — рисовая, кефирная, арбузная, творожная, крупяная. Если же выраженность клинических симптомов велика, возможно назначение только питья (морсы, вода, слабо заваренный чай) в течение 2-х суток. Позже больного переводят на протертую пищу (супы из круп, овощей), каши с полным исключением масел, жиров, мяса. Те же принципы действуют и при остром гастрите (в первые сутки) с постепенным расширением меню и введением в него всех разрешенных при хронической патологии продуктов.
Необходимо помнить, что лечение гастритов и холециститов должно включать и нормализацию образа жизни, контроль уровня стресса, отказ от вредных привычек, терапию бессонницы. Только в этом случае состояние больного улучшается, нередко — до стойкой, длительной ремиссии.
Эта коварная болезнь, которая может быть предшествовать желчекаменной болезни и при этом годами себя не проявлять.
Если вас беспокоит боль под ребрами справа после употребления жирной или жареной пищи — возможно, у вас некалькулезный холецистит, который всем знаком как просто холецистит. Некалькулезный означает лишь то, что камни в желчном пузыре еще не образовались. Но коварство этой болезни в том, что со временем камни в желчном пузыре таки могут образоваться, а процесс не будет никак проявляться. Кстати, за рубежом хронический некалькулезный холецистит не считают отдельным заболеванием — его рассматривают как одну из стадий образования холестериновых камней.
Холецистит — воспаление стенки желчного пузыря с рецидивирующим течением и дальнейшим нарушением его функции. Желчный пузырь — важный компонент пищеварительной системы. Он служит резервуаром для желчи, которую вырабатывает печень, и в нужный момент выделяет ее в кишечник.
Существует две формы холецистита — острая и хроническая.
- инфекция;
- застой желчи;
- изменение состава желчи;
- особенности строения желчного пузыря (врожденные деформации);
- паразиты;
- нарушение нервной и эндокринной регуляции работы желчного пузыря и протоков;
- малоподвижный образ жизни;
- нерациональное питание;
- заброс панкреатического сока в желчевыводящие пути;
- беременность;
- эндокринные расстройства (ожирение, дисменорея);
- длительные диеты или голодание;
- наследственность.
С каждым годом в Украине увеличивается заболеваемость некалькулезным холециститом. У женщин в 8 раз чаще, чем у мужчин, диагностируют острый холецистит и в 4 раза чаще — хронический.
При остром некалькулезном холецистите состояние пациента достаточно тяжелое. Без лечения холецистит может превратиться в гангрену желчного пузыря или может произойти его перфорация, что неизбежно приведет к перитониту, сепсису и, вероятнее всего, смерти.
- сильная и длительная приступообразная боль в верхней части живота;
- лихорадка;
- тошнота, рвота;
- возможно пожелтение склер и кожи;
- анорексия.
Острый некалькулезный холецистит имеет тенденцию к переходу в хроническую форму.
Симптомы обострения хронического холецистита:
- боль, чувство тяжести или жжения в правом боку под ребрами после употребления жирной и жареной пищи;
- боль может отдавать в правое плечо, лопатку, спину;
- горечь во рту или горькая отрыжка;
- отрыжка «тухлым»;
- сухость во рту;
- слабость;
- снижение работоспособности;
- раздражительность;
- незначительное повышение температуры;
- возможен озноб;
- чувство тяжести в животе;
- периодические запоры или поносы;
- метеоризм;
- тошнота после еды;
- рвота;
- бессонница;
- возможна кратковременная проходящая желтуха.
Это классические признаки обострения хронического холецистита. Иногда встречаются атипичные формы (эзофагеальная, гастродуоденальная, кардиальная, кишечная, поясничная, ревматическая), которые можно принять за обострение других заболеваний.
Если вы заметили у себя несколько этих симптомов и давно жалуетесь на боль «в правом боку», то лучше не затягивать с визитом к врачу — чем грозит острый холецистит, вам уже известно.
Холецистит — болезнь, возникновение которой характеризуется совокупностью многих факторов, в том числе генетической предрасположенности и образа жизни. Эти советы помогут избежать обострения:
- Придерживайтесь рационального и сбалансированного питания 4-5 раз в день. Калорийность суточного рациона должна соответствовать нормальной массе тела конкретно человека. Жареное замените печеным, забудьте про фритюрницу, майонез и острое. Также следует отказаться от перекусов на ночь и алкогольных напитков. Кроме того, важен режим питания — примерно в одно и то же время ежедневно.
- Ешьте больше клетчатки, которая содержится в фруктах, овощах, отрубях.
- Снизить вес при необходимости (но медленно и с проведением профилактики застоя желчи и образования камней в желчном пузыре).
- Больше пейте — 1,5-2 литра воды в день.
- Практикуйте физическую нагрузку: ежедневная утренняя гимнастика. Также можно заниматься плаванием, йогой и другими видами спорта несколько раз в неделю.
- Планово проходите медосмотр у доктора с УЗИ брюшной полости.
- Санаторно-курортное лечение в профильных санаториях в период ремиссии.
Холецистит — болезнь, которая возникает из-за совокупности факторов, один из которых — образ жизни. Симптомы хронического холецистита могут «копиться» годами. Не стоит игнорировать боли после приема жирной пищи. А модификация вашего образа жизни и своевременный визит к доктору помогут контролировать болезнь и не допустить обострения.
Берегите себя и будьте здоровыми!
Присоединяйтесь также к группе ТСН.Блоги на facebook и следите за обновлениями раздела!