Что может помочь при эрозивном гастрите

Эрозивный гастрит – это заболевание пищеварительного тракта. Возникает оно, когда пищеварительные кислоты, которые вырабатываются клетками слизистой оболочки желудка, разрушают его же внутреннюю поверхность. В норме собственного слизистого секрета на поверхности эпителия желудка достаточно, чтобы защитить внутреннюю поверхность этого органа от воздействия кислот; однако при некоторых условиях этот защитный слой исчезает, и едкий желудочный сок принимается за свое разрушительное действие. Чем более ослаблена гладкая мускулатура желудка и повреждена слизистая, тем более вредное воздействие на нее оказывают собственные пищеварительные соки человека. В некоторых случаях наличие эрозивных повреждений слизистой оболочки никак не влияет на самочувствие человека; в других – проявляется острой болью до или после еды. Эрозивный гастрит может переходить в хроническое состояние.

Если эрозивный гастрит не лечить, он может привести к кровотечениям, образованию язв и даже раку (особенно подвержены развитию этого заболевания люди, чья слизистая оболочка тонкая от природы). Поэтому при появлении неприятных ощущений в желудке – болях, тошноте и так далее – необходимо немедленно обратиться к врачу. Особенно важно не пропустить развитие болезни людям, у родственников которых наблюдалось это заболевание.

В число причин, способных вызвать развитие этого заболевания, входят (один случай заболевания может быть вызван несколькими причинами):

Повреждения слизистой оболочки желудка. Это одна из самых распространенных причин; она может вызываться заболеванием (например, болезнью Крона), пищевыми аллергиями, непереносимостью некоторых продуктов (лактозы, глютена и пр.), коликами, высоким уровнем кислотности желудочного сока, инфекционными заболеваниями (вирусной или бактериальной природы), а также быть следствием радиационного излучения.

Травма. Удары, ушибы, порезы в области живота, а также операции на желудке способны не только травмировать слизистую оболочку, но и уменьшить приток крови, вызвать дефицит питания в тканях и способствовать истончению слизистой. В результате может возникнуть эрозия.

Лекарства. Все в мире имеет свою цену, и употребление медицинских препаратов – не исключение. Регулярный прием некоторых лекарств, например, анальгетиков, стероидных препаратов, а также антикоагулянтов может повысить шансы человека заработать эрозивный гастрит. Эти препараты способны медленно, исподволь разрушать слизистую оболочку желудка и кишечника, что в результате приводит к эрозии и образованию небольших язв. Особенно опасны с этой точки зрения нестероидные противовоспалительные препараты из-за специфического механизма их действия. Они подавляют простагландины – химические вещества, которые принимают участие в воспалительных процессах. Хотя НСПВП прекрасно подходят для снятия воспалений, у них есть один неприятный побочный эффект – продукция слизистого секрета, который защищает внутреннюю поврехность желудка от воздействия едких пищеварительных кислот, контролируется теми же простагландинами. Таким образом, если человек регулярно употребляет НСПВП, защитный слой слизи в желудке истончается, и в результате может развиться эрозивный гастрит.

Бактерии. Helicobacter pylori – одна из самых частых причин появления эрозивного гастрита. Хотя поначалу на человека наличие внутри непрошеных новых жильцов никакого влияния не оказывает, бактерии уже начинают свою разрушительную деятельность – ослабляют гладкую мускулатуру желудка и повреждают слизистую оболочку.

Алкоголь. Количество регулярно потребляемого алкоголя и возможность развития эрозивного гастрита находятся в прямой связи с друг с другом – алкогольные напитки раздражают внутреннюю поверхность желудка, что способно закончиться заболеванием.

Курение. Употребление табака влияет не только на легкие, сердце и сосуды, но и на пищеварительный тракт – у зарядлых курильщиков существует повышенный риск развития патологий (правда, большей частью это относится к язвам двенадцатиперстной кишки). Интересно, правда, что в случае заражения Helicobacter pylori курильщики находятся в более выгодном положении, чем некурящие – плотность поселения бактерий в желудках первых ниже, и, как следствие, атрофические изменения меньше.

Стресс. Под стрессом тут понимается тяжелая нагрузка на организм – обширные ожоги, вылеченная опасная болезнь, тяжелые травмы, перенесенные хирургические операции. Все это может послужить причиной появления у больного симптомов эрозивного гастрита. Также считается, что психологически тяжелые, стрессовые состояния способствуют появлению заболевания. Хотя достаточных свидетельств в поддержку этой теории нет, многие медики полагают, что улучшение общего качества жизни и низкий уровень стресса способны предотвратить возникновение (или рецидив) эрозивного гастрита.

Если у пациента наблюдается легкая форма заболевания, симптомы могут отсутствовать; больной не ощущает ни малейшего дискомфорта. В более тяжелых случаях симптомы эрозивного гастрита совпадают с симптомами гастрита обычного и могут включать в себя следующее:

Тошнота, рвота. Особенно часто эти симптомы наблюдаются, если гастрит вызван стрессовыми причинами. В очень редких случаях, если развитие болезни приводит к желудочному кровотечению, может наблюдаться рвота с кровью.

Изменение цвета стула, стул с кровью. В некоторых случаях эрозивный гастрит может привести к кровотечениям в желудке, кровь появляется в стуле, вызывая его потемнение. Происходит это довольно редко; как правило, примерно за неделю до начала кровотечения у пациента наблюдались другие симптомы гастрита.

Слабость, потеря аппетита, потеря веса, не вызванная какими-либо внешними причинами. Обычно довольно значительна – пациент может потерять несколько килограмм за очень короткий период.

Неприятные ощущения в желудке после еды, ощущение жжения до или после приема пищи. Порой желудок болит, даже если больной просто выпил стакан воды.

Если у вас стабильно наблюдается один (или несколько) из вышеуказанных симптомов в течение двух-трех и более дней, рекомендуется обратиться к врачу.

Если острый эрозивный гастрит может возникнуть под воздействием кишечной палочки или после потребления большого количества лекарств (особенно стероидов) в течение небольшого промежутка времени, то хронический медленно развивается на протяжении многих лет. Слизистый секрет, защищающий внутреннюю поверхность желудка, постепенно разрушается, и желудок продолжает подвергаться воздействию едких пищеварительных соков. Если острый гастрит в легкой форме в значительной степени обратим, то от хронического так просто не избавиться. Он может затухать и возобновляться в течение многих лет, однако при помощи соблюдения режима питания можно свести его проявления к минимуму.

К визиту к врачу стоит подготовиться заранее – например, уточнить, нужно ли перед приемом специалиста изменить режим питания, а также записать симптомы, которые вы наблюдаете у себя, включая даже те, которые на первый взгляд никак не связаны с предполагаемой болезнью. Также стоит зафиксировать на бумаге важные события, произошедшие в вашей жизни, например, полученные травмы или наличие каких-либо крупных тревожных или радостных событий. Составьте список всех лекарственных препаратов, витаминов или биологически активных добавок, которые вы принимаете. Все это рекомендуется рассказать врачу – данные помогут ему в постановке диагноза.

Врач может задать вам несколько вопросов, например, о степени тяжести симптомов, как именно вы бы описали боль в желудке – как жжение или простой дискомфорт, что именно вызывает появление симптомов, возможно, определенный род пищи или принимаемые лекарства. Также врач может поинтересоваться вашей семейной историей – были ли среди ваших родственников больные язвой желудка. Потом (или во время расспросов) врач проведет физический осмотр – осмотрит полость рта, легонько ощупает живот – это поможет приблизительно определить, где именно болит. Также, поскольку симптомы эрозивного гастрита аналогичны признакам гастрита других видов, врач может попросить вас пройти дополнительные обследования. Выбор анализов определяется степенью тяжести симптомов.

Анализы. Анализ крови берется, чтобы подтвердить или опровергнуть инфекционную природу заболевания, а также проверить уровень гормона гастрина (он отвечает за секрецию соляной кислоты). Еще доктор может попросить сдать анализ кала, чтобы проверить, есть ли в нем кровь или провести исследование на микрофлору.

Дыхательный тест. Определить, вызван ли гастрит Helicobacter pylori , можно при помощи дыхательного теста. Пациент пьет стакан жидкости, содержащей карбамид и крошечное количество радиоактивного углерода. Если в желудке есть те самые бактерии, то под воздействием вырабатываемого ими химического вещества карбамид выделяет углекислый газ, который всасывается в кровь и в результате оказывается в легких. Через некоторое время пациент выдыхает воздух из легких в плотный мешок, который потом запечатывается. Если причина эрозивного гастрита – деятельность Helicobacter pylori, то в воздухе из мешка можно будет обнаружить следы того самого радиоактивного углерода.

Эндоскопия. Для изучения состояния верхней части пищеварительной системы используется специальное устройство – эндоскоп. Это гибкая трубка, на конце которой находится крошечная камера, изображение с которой подается на монитор перед врачом. Трубку вводят по горлу в пищевод, желудок и тонкую кишку человека. Так врач ищет признаки воспаления и проверяет состояние внутренней поверхности желудка.

Биопсия. В некоторых случаях врач может попросить согласия пациента на проведение биопсии, чтобы определить очаг поражения и степень дегенерации ткани. Обычно это делается в кабинете врача, во время эндоскопического осмотра; небольшие образцы тканей «отщипываются» от внутренней поверхности желудка. Это совершенно не больно, так как слизистая желудка не имеет болевых нервных окончаний.

Радиологические исследования. УЗИ желудка, рентген желудка – эти методы позволят определить, где и как именно повреждена внутренняя поверхность желудка. На экран выводится изображение пищевода, желудка и тонкого кишечника; чтобы возможные поражения были более заметны, иногда пациента просят проглотить жидкость, содержащую барий – т. н. рентгеноконтрастное вещество. Некоторые участки желудка можно детально рассмотреть только с его применением.

Процесс лечения заболевания зависит от многих факторов и, самое главное, от общего состояния здоровья пациента и причины, вызвавшей у больного эрозивный гастрит. Обычно оно состоит из комбинации предписанных врачом медицинских препаратов и диеты (вкупе с отказом от принимаемых лекарств и биодобавок, если требуется). Важно провести лечение вовремя – с течением времени заболевание способно перейти в более тяжелую стадию и вызвать осложнения.

Для лечения эрозивного гастрита врач может предложить больному принимать следующие лекарства:

Антацидные препараты. Нейтрализуют кислые желудочные соки и быстро снимают вызванные ими боли. Побочные действия могут включать в себя запор или диарею – это зависит от веществ, входящих в состав препарата.

Антибактериальные препараты. Предназначены для лечения эрозивного гастрита, причина которого — Helicobacter pylori и прочие бактерии. Обычно врач назначает комбинацию антибиотиков, например, кларитромицин и амоксициллин, а также метронидазол. Курс лечения составляет 10-14 дней. Внимание! Курение уменьшает титры антител сыворотки против Helicobacter pylori и, возможно, влияет на эффективность лекарства.

Ингибиторы протонного насоса. Они замедляют выделение кислоты и помогают пораженным тканям желудка быстрее зажить. К этой категории относятся лекарства, активные вещества которых — омепразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол и пантопразол. Стоит принять во внимание, что длительное применение ингибиторов протонного насоса, особенно в высоких дозах, способно увеличить риск переломов бедра, запястья и позвоночника. Проконсультируйтесь с врачом, возможно, для снижения риска переломов понадобится принимать препараты кальция.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Эти лекарства уменьшают выработку кислоты, выделяемой в желудок, что снимает болевые ощущения при гастрите и помогает пораженной слизистой восстановиться. К ним относятся лекарства с активными веществами ранитидин, фамотидин, циметидин и низатидин.

Аналоги простагландина Е1 (мизопростол). Это эффективный препарат по заживлению пораженных тканей желудка. Также лекарство помогает предотвратить истончение слизистой, если по каким-либо причинам больной вынужден продолжать принимать НСПВП (например, при медикаментозном лечении артрита). Причем аналоги простагландина Е1 никак не влияют на эффективность принимаемых НСПВП. К сожалению, беременным и кормящим матерям принимать мизопростол нельзя.

Хирургическое лечение. В особо тяжелых случаях эрозивный гастрит приводит к необходимости операционного вмешательства – хирургического удаления пораженных участков ткани. Эту операцию обычно проводят для предотвращения распространения инфекции.

Хотя домашние способы лечения гастрита не могут полностью заменить лечение медикаментозное, однако они способны снять боль, облегчить течение болезни, способствовать восстановлению внутренней поверхности желудка и предупредить повторное развитие болезни. Тем не менее, применять эти методы рекомендуется под наблюдением врача – ведь речь идет о достаточно серьезном заболевании.

Вода. Каждый день необходимо выпивать от 6 до 8 стаканов воды – она способствует очищению организма и помогает желудку переварить пищу, особенно плотную и тяжелую.

Витамин Е. Исследования показали, что прием пищи, богатой витамином Е, или его добавки уменьшают воспаление внутренней поверхности желудка.

Семена льна. Снимают спазм мускулатуры ЖКТ, а отвар семян обладает успокаивающим, расслабляющим и обволакивающим действием на внутреннюю поверхность желудка. А так как отвар устойчив к растворению, его тонкий слой долго сохраняется на стенках желудка, защищая их от раздражающих веществ.

Йогурт. Нежирный натуральный йогурт с минимальным содержанием добавок стимулирует пищеварительный процесс, обладает обволакивающим действием на стенки желудка, защищая их от повреждения пищеварительными соками.

Лекарственные травы. При гастрите используется чага (обладает общеукрепляющим и противовоспалительным действием), корни солодки (снижают кислотность среды в желудке, обезболивают, уменьшают воспаление) и мята перечная (успокаивает, уменьшает боль, снимает воспаление).

Физические упражнения. Чтобы помочь организму справиться с болезнью, рекомендуется вести активный образ жизни – чем более крепок и подготовлен организм, тем проще ему справиться с трудностями.

Важной частью лечения эрозивного гастрита является диета – выбор продуктов может отразиться на степени тяжести заболевания, способствовать излечению или препятствовать ему. То, что вы едите, влияет как на выделение желудочной кислоты, так и на общее функционирование пищеварительного тракта. Что подойдет именно вам, определит врач, он и назначит диету, и расскажет о ее принципах. Обычно при гастрите назначают диету (или «стол») №1. У нее есть несколько вариаций в зависимости от тяжести заболевания – «хирургическая» разновидность предназначена для восстанавливающихся после операции больных (т. н. стол 1А и 1Б хирургический), «обычная» — для больных эрозивным гастритом в стадии обострения и при хронической форме. Как правило, если в обозначении стола присутствует буква, это диеты на короткое время, максимум неделю. Но если врач назначил «Стол №1», то придется его придерживаться надолго, пока поврежденная ткань полностью не восстановится и желудок не начнет нормально функционировать.

Однако все диеты при гастрите имеют в себе что-то общее.

Главнейший и самый важный принцип – сбалансированное питание, чтобы человек получал достаточное количество калорий, белков, жиров и углеводов, причем в легкой для желудка форме. Поэтому рекомендуется избегать продуктов, которые вызывают чувство тяжести или боль – даже если они рекомендованы диетой. Руководствуйтесь реакцией своего организма на употребляемую пищу.

Время приема пищи. При эрозивном гастрите рекомендуется изменить свой режим питания – вместо обильных приемов пищи через большие промежутки времени перейти на частое, но дробное питание. Это помогает снизить нагрузку на стенки желудка. Ужинать следует по крайней мере за два час до сна.

Тщательное пережевывание пищи. Также рекомендуется медленно и вдумчиво жевать пищу, а не заглатывать ее крупными кусками – смоченную слюной и измельченную еду будет проще переварить.

Блюда должны быть мягкими по консистенции и легко усваиваться. Это значит, что большинство продуктов питания нужно будет подвергнуть термической обработке (сварить или запечь) для разрушения содержащихся в ней волокон. Если в процессе запекания на продукте образовалась жесткая корочка, рекомендуется ее срезать. Крупные куски лучше измельчать, чтобы больному желудку было проще с ними справиться. Также считается, что для лечения эрозивного гастрита очень эффективна жидкая диета или, попросту, супы, особенно крупяные.

Стараться воздерживаться от продуктов, стимулирующих аппетит и способствующих выделению желудком кислоты. Сюда входят бульоны, специи, различные пробуждающие аппетит закуски, соленья, копчености, жирное, жареное и прочие вкусные, но вредные для больного желудка вещи. Количество употребляемой соли лучше обговорить с врачом.

Температура пищи. Блюдо не должно быть ни слишком горячим, ни слишком холодным – большие перепады температуры замедляют восстановление и заживление пораженной ткани желудка.

Полный список рекомендуемых и запрещенных продуктов составит врач (он же укажет, какого типа диеты придерживаться), однако в среднем рекомендуется руководствоваться следующими правилами:

Эрозивный гастрит доставляет много неприятностей больному. К тому же, если его вовремя не лечить, он может перейти в язву желудка. Но при ранней диагностике от него можно полностью избавиться

Что такое гастрит, наверное, знает большинство людей, – это воспаление слизистой оболочки желудка. А при эрозивном гастрите (от латинского эрозио , что значит разъедаю ) наблюдается не только воспаление, но и повреждение, изъязвление слизистой оболочки, выстилающей желудок.

Повреждение слизистой оболочки желудка может происходить по разным причинам. Одна из них – инфицирование. В этом случае, как и при язве желудка, ведущую роль в развитии заболевания играет бактерия хеликобактер пилори. Очень вредит нежной слизистой длительный приём противовоспалительных лекарственных препаратов, к примеру аспирина, парацетамола, цитрамона, индометацина, ибупрофена и некоторых других лекарств, в частности кортикостероидов. Одна из моих пациенток, страдающая сильными головными болями, стала принимать цитрамон . Ей приходилось пить его почти ежедневно, и в результате она «приобрела» и эрозивный гастрит, и язвенный колит одновременно. Так что следует быть очень осторожным с самыми, казалось бы, простыми синтетическими лекарствами.

Колоссальное значение имеет «нервный фактор», когда эрозии возникают в результате сильного потрясения, стресса, больших нервных перегрузок, что свойственно, например, большинству пожилых людей, ушедших на пенсию и не нашедших нового места в стремительно меняющихся условиях современной жизни. В ответ на стресс в ослабленном организме повышается уровень адреналина, тироксина, кортизола – непосредственных «виновников» возникновения эрозий.

Большой «вклад» в возникновение заболевания вносит и нерациональное питание: употребление грубой, жареной и острой пищи, особенно щедро сдобренной перцем, горчицей, хреном, кетчупом или карри, а также злоупотребление алкоголем.

Для острого эрозивного гастрита характерны снижение аппетита, чувство тяжести и боли в области желудка, особенно после еды, изжога, тошнота. Стул становится нестабильным. Иными словами, острый эрозивный гастрит проявляет себя довольно ярко, его невозможно не заметить самому больному человеку. Положительным фактором является то, что его при правильном лечении можно победить за 5-7 дней.

Но если момент упущен, то эрозивный гастрит переходит в хроническую форму. А при этой форме симптомы очень смазанные – тяжесть в желудке, плохой аппетит, метеоризм и лёгкую тошноту человек может отнести на счёт других причин, например изменение погоды или действие лекарственных препаратов. Хронический эрозивный гастрит вылечить гораздо сложнее, чем острый. Лечение продолжается месяцы, а то и годы. Он может осложниться язвой желудка, также тяжёлым и трудно излечиваемым заболеванием.

Поэтому при первых признаках, напоминающих симптомы острого эрозивного гастрита, необходимо посетить врача и уточнить диагноз, а затем приниматься за лечение. Установить диагноз обычно помогает гастроскопия. При этом обследовании видна вся слизистая оболочка желудка и хорошо заметны её дефекты. Также назначают анализ кала на скрытую кровь . Дело в том, что повреждения слизистой оболочки часто кровоточат, но кровь переваривается в желудочно-кишечном тракте, и выявить, есть ли кровотечение, может только анализ на скрытую кровь.

Помогут целебные растения

При эрозивном гастрите врачи назначают медикаментозные препараты разного действия. При наличии хеликобактера – это будут антибиотики. Для снижения агрессивного воздействия на повреждённую слизистую оболочку желудочного сока при его повышенной кислотности прописывают антациды (кислотонейтрализующие средства) и блокаторы синтеза соляной кислоты .

Вместе с тем прекрасное антибактериальное действие при хеликобактере оказывают некоторые травы, например зверобой, аир и девясил. Мощным бактерицидным действием обладает и настойка прополиса. А вместо антацидов с успехом можно использовать различные немедикаментозные средства, например настой льняного семени или мальвы, слизистый отвар овсяной крупы, а также масла – облепиховое и оливковое. Антациды хорошо нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока, но вместе с тем обладают побочным действием, особенно негативно действуют алюминийсодержащие антациды типа «альмагеля», так как при их употреблении возрастает опасность развития остеопороза, а лечебные растения надёжно защитят нежную слизистую оболочку желудка от эрозивных повреждений без побочных эффектов. Вообще при эрозивном гастрите полезно дополнять назначенное специалистом лечение травами и другими народными средствами.

При наличии в желудке бактерии хеликобактер

▪ Смешайте в равных пропорциях соцветия ромашки аптечной, траву зверобоя, корневища алтея, аира и лист подорожника большого . Столовую ложку сбора залейте стаканом кипятка, настаивайте 5-6 часов, процедите. Принимайте по ¼ стакана настоя за полчаса до еды.

▪ 0,5 ч. ложки аптечной настойки прополиса разведите в рюмке воды и принимайте такую дозу 3 раза в день за 20 минут до еды.

▪ 1 ч. ложку облепихового масла принимайте 3-4 раза в день за 15 минут до еды. После приёма масла нужно полежать на одном боку 2-3 минуты, затем перевернуться на спину и полежать ещё 2-3 минуты, после этого надо полежать на другом боку и на животе – тоже 2-3 минуты. Это необходимо сделать, чтобы масло смазало весь желудок, а не попало только в его нижние отделы.

▪ 1 ст. ложку льняного семени залейте 1 стаканом кипятка, настаивайте в термосе 3-4 часа, затем разомните семя пестиком, процедите и отожмите сырье. Полстакана подогретой слизистой массы выпейте на ночь.

▪ Смешайте в равных пропорциях корневище аира обыкновенного, траву сушеницы болотной и дымянки лекарственной . 1 ст. ложку смеси залейте 1 стаканом кипятка, доведите до кипения, настаивайте час, процедите. Принимайте по 2 ст. ложки настоя 4 раза в день за 20 минут до еды.

При эрозивном гастрите с пониженной кислотностью желудочного сока

1 ст. ложку травы тысячелистника обыкновенного залейте в термосе 1 стаканом кипятка, настаивайте 2 часа, процедите. Принимайте по 1 ст. ложке настоя 4 раза в день за полчаса до еды.

При эрозивном гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока

1 ст. ложку листа подорожника залейте 1 стаканом кипятка, доведите до кипения, полчаса настаивайте под крышкой на водяной бане, процедите и долейте отвар кипячёной водой до первоначального объёма. Принимайте по 2 ст. ложки настоя 3-4 раза в день за 15 минут до еды.

Диета – важная часть лечения

При любом гастрите, особенно при эрозивном, необходимо соблюдать диету, так как многие продукты и даже хорошо приготовленная пища ранят и без того повреждённую слизистую оболочку желудка. От качества и количества пищи во многом зависит состояние нежной слизистой оболочки этого важного органа.

В первую очередь, надо исключить грубую, острую и тяжёлую пищу: орехи, семечки, сухари, крекеры, чипсы, солёные, маринованные, копчёные продукты, любые консервы, крепкие бульоны, приправы, особенно острые. Не следует употреблять свежие овощи и фрукты, особенно с кожурой. Их едят только в отварном или тушеном виде, например капусту только в супе или щах, яблоки в виде яблочного пюре или компота. Нельзя пить кислые соки, кофе, чай, какао, шоколад, а также любой алкоголь, есть свежий дрожжевой хлеб, особенно чёрный, жареную пищу, сдобную выпечку, конфеты, пирожные, торты.

Полностью исключаются газированные безалкогольные напитки. Пузырьки углекислого газа раздражают слизистую оболочку желудка, усиливая воспаление. К тому же этот газ способствует растягиванию стенок желудка, вызывает отрыжку, а позднее метеоризм. Более того, газированные напитки усиливают выделение желудочного сока, что крайне неблагоприятно при гастрите. При эрозивном гастрите, особенно с повышенной кислотностью желудочного сока, показаны щелочные минеральные воды, однако из них предварительно следует удалить газ.

При эрозивном гастрите очень важно употреблять свежие продукты. Ни в коем случае не следует покупать овощи и фрукты «с бочком», которые вредны даже после термической обработки. Пища должна быть не горячей и не холодной, а приятно тёплой, то же самое относится к напиткам. Лучше готовить пищу на пару, к примеру паровые котлеты, тефтели.

Для приготовления блюд надо использовать нежирное мясо кролика или индейки, нежирную говядину, рыбу. Полезны омлеты и яйца всмятку, слизистые овощные супы с добавлением геркулесовой крупы, супы-пюре на основе картофеля, кабачков, тыквы, овощные пюре, каши-размазни, некислые кисели, лучше из сухофруктов.

Кисели предпочтительнее компотов, так как за счёт крахмала они оказывают обволакивающее действие на повреждённую слизистую оболочку желудка. Кроме фруктовых можно готовить морковный, молочный и сливочный кисели. Полезно нежирное молоко, сливочное масло, сливки в небольшом количестве, растительное масло (если больной не страдает панкреатитом, при котором масло вредно). Можно готовить макароны или вермишель, тщательно их разваривая.

При остром состоянии эрозивного гастрита следует отказаться от разнообразного питания. Предпочтителен овсяный отвар как основное лечебное средство: 2 ст. ложки с верхом овсяных хлопьев типа «геркулес» засыпать в литр холодной воды, довести до кипения и варить на слабом огне полчаса, постоянно помешивая, настоять час, процедить. Принимать стакан чуть тёплого отвара утром натощак, за час до завтрака и за час до обеда.

Стакан отвара надо выпить и вместо последнего приёма пищи. На завтрак, обед и ужин предпочтительны сильно разваренные каши-размазни (геркулесовая, рисовая, гречневая), причём небольшими порциями – примерно по 2/3 стакана. Есть лучше каждые 2-3 часа. Так питаться нужно 3-4 дня, затем рацион питания можно расширить. Диеты следует придерживаться не менее 2-3 месяцев, да и потом стараться не «грешить», употребляя запрещённые продукты.

Как предотвратить обострение?

Профилактика гастрита, в том числе и эрозивного, а также других заболеваний желудочно-кишечного тракта, в первую очередь, состоит в полноценном и сбалансированном питании, богатом овощами и фруктами, а следовательно, пищевыми волокнами, витаминами и минеральными веществами. Чтобы предотвратить рецидивы заболевания, избегайте жареной, копчёной, жирной, острой пищи.

Избавьтесь от вредных привычек, если они у вас есть, – курения и употребления алкоголя. Питайтесь не 2-3 раза, а 4-5 раз в день маленькими порциями. Не доводите себя до голода, так как именно при голодной диете желудочный сок начинает активно повреждать слизистую оболочку желудка. Сведите к минимуму употребление противовоспалительных лекарств, в противопоказаниях к которым названа язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Такие средства при длительном применении способствуют появлению эрозии слизистой оболочки желудка.

При склонности к гастритам старайтесь правильно чередовать работу и отдых, не перенапрягайтесь, избегайте сильных эмоций, старайтесь не «выяснять отношений» с домашними по мелким поводам, высыпайтесь. Если вы плохо засыпаете, то перед сном можно принять 1 ч. ложку аптечной настойки пиона уклоняющегося («марьина корня»), растворив её в рюмке кипячёной воды. Это отличное снотворное средство и, что очень важно, безопасное.

Нина ДМИТРИЕВА, кандидат биологических наук