Способы лечения деформирующего спондилоартроза поясницы

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, лечение которого будет подробно рассмотрено в статье, проявляется в разрушении суставных поверхностей позвонков. В результате на костях образуются краевые выросты, ограничивающие подвижность позвоночника. На разные позвонки оказывается различное давление, защемляются нервы.

Болезнь может развиваться как последствие травмы позвоночника, сколиоза и других заболеваний. На 1 этапе хрящи суставных поверхностей позвонков теряют эластичность, потом начинают разрушаться суставные сумки и кости, находящиеся вблизи данного сустава. Последней стадией является образование остеофитов — выростов на костях. Лечение в основном направлено на уменьшение болей, т. е. обеспечение нормальной жизнедеятельности больному, так как полностью вылечить деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника невозможно.

Медикаментозная терапия

Любое лечение должно проходить под наблюдением специалиста. Категорически противопоказана постановка диагноза самим больным и дальнейшее самолечение. Это может усугубить проблему и затруднить выздоровление.

Лекарства, назначаемые врачом, направлены на уменьшение боли и воспалений, общее укрепление организма и восстановление хрящевой ткани:

• нестероидные противовоспалительные препараты (Нимесулид, Индометацин и т.д.) снижают воспаление и оказывают болеутоляющее действие;
• миорелаксанты снимают мышечные спазмы и нагрузку на мышцы (Мидокалм);
• назначаются витамины группы В для улучшения клеточного питания и повышения иммунитета;
• хондропротекторы замедляют разрушение хрящевой ткани и в некоторых случаях частично восстанавливают ткань (Терафлекс, Траумель-С и пр.).

Большинство лекарственных препаратов имеют противопоказания, механизм действия некоторых изучен не до конца. Только врач может назначить правильные лекарства в сочетании с немедикаментозной терапией, что улучшит лечение в несколько раз.

Физиотерапия

В период ремиссии, когда болезнь не находится в стадии обострения, проводятся дополнительные лечебные процедуры в виде физиотерапии. Они показаны тем, кто в силу различных обстоятельств (возраст, травмы и т. д.) не может вести активный образ жизни. Эта часть лечения обязательна на последней стадии развития заболевания, но применяется скорее в качестве поддерживающей терапии. Некоторые люди просто невосприимчивы к данному лечению:

1. Лекарственный электрофорез. С помощью электрического тока лекарственные препараты вводятся в кожу через сальные или потовые протоки, волосяные фолликулы. Некоторая часть лекарств не усваивается организмом, оставаясь в верхних слоях кожи. Но зачастую это неважно, так как то, что усваивается, разносится по организму с кровеносной и лимфатической системами. Затем возвращается в место введения и производит лечебный эффект.
2. Фонофорез. Лекарственные препараты вводятся под кожу с помощью ультразвукового воздействия. Кроме стимулирования лекарствами, ультразвук улучшает питание тканей и тонизирует мышцы.
3. Диадинамотерапия. На выбранную область воздействуют током низкой частоты. В результате манипуляции повышается иммунитет, и снижаются болевые ощущения.
4. Магнитотерапия. Воздействие магнитным полем на пораженную область. Он оказывает регенерирующее, противовоспалительное и обезболивающее действия.

Большая часть физиопроцедур имеет противопоказания, для каждой манипуляции существуют свои. Но общие противопоказания — наличие новообразований, некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы и обострение болезни.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура применяется для укрепления мышц поясничного отдела и снижения нагрузки на данную часть позвоночника. Крайне не рекомендуется заниматься самостоятельно. Это могут себе позволить только пациенты, наблюдающиеся долгое время у специалиста, уже очень давно занимающиеся с инструктором:

1. Нужно сесть на стул и медленно достать до пальцев ног, затем также медленно вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз.
2. Лежа на коврике, сгибать правую и левую ноги попеременно. Повторить 5 раз на каждую ногу.
3. «Ножницы». Это упражнение известно всем с детского сада. Лежа на спине, нужно попеременно скрещивать прямые ноги. 10 повторений.
4. Приседания. Спина должна быть ровной, ноги сгибать до параллельности полу, не отрывать пятки от пола. Повторить 5–10 раз.
5. Сесть на стул, желательно высокий, поднять ногу и держать параллельно полу до 3 секунд. Стопу тянуть на себя, упражнение нужно повторять обеими ногами до ощущения легкого напряжения в мышцах.
6. Лечь на коврик, выпрямленную ногу поднимать на 20-30 см от пола и удерживать 3–5 секунд. Повторять 15–20 раз на каждую ногу.

Также рекомендуется посещение бассейна в качестве лечебной физкультуры. Желательно и там заниматься с инструктором для лучшего эффекта.

Вытяжение позвоночника

Аутогравитационная терапия часто применяется для лечения различных заболеваний позвоночника. Она устраняет мышечные спазмы, вытягивает и удлиняет позвоночник, восстанавливает его естественную кривизну. Деформирующий спондилоартроз в области поясничного отдела позвоночника иногда тоже подвергается лечению с помощью этого метода.

В больницах данная процедура проводится на специальном оборудовании. Пациент ложится на специальную доску, кладет голову на подголовник, ноги прочно закрепляются на конце доски. Доску наклоняют на 15–20°, чтобы человек лежал вниз головой. Под действием силы тяжести и собственного веса происходит вытягивание позвоночного столба. Процедура может длиться от нескольких минут до часа.

Некоторые рекомендуют проводить данную манипуляцию в домашних условиях, используя просто вис на перекладине. Но делать это без консультации врача нельзя. Так как при подобной патологии этот вид терапии не только не поможет, но и усугубит болезнь.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается только в крайних случаях, на последних этапах течения болезни. Когда остеофиты сдавливают нервные корешки и, кроме позвоночника, начинают страдать внутренние органы. Сегодня хирурги отдают предпочтение малоинвазивным методам вмешательства.

Часто для лечения устанавливается дистрактор — расширитель и фиксатор. С его помощью расширяется суженный костными выростами межпозвоночный промежуток. А позвонкам возвращается анатомически правильное расположение с помощью фиксации.

Ламинопластика подразумевает удаление поврежденного участка позвонка с последующей ее заменой на титановый или другой трансплантат. Повреждению подвергаются преимущественно дуги позвонков, поэтому удаляют их части.

Осуществляется удаление непосредственно участка, на котором образовались костные выросты. Данный метод наиболее популярен.

Народная медицина

В народной медицине найдется лекарство от любой болезни. Но будет ли оно действенно? Не усугубит ли проблему? Ответить на эти вопросы сложно. При желании пользоваться народными методами можно проконсультироваться с врачом, если он посчитает это уместным, то никаких препятствий нет. Но заниматься самолечением категорически нельзя.

1. Компрессы с редькой. Ингредиенты: 50 г меда, 2 ч. л. морской соли, 1 черная редька, 75 мл водки. Редьку натереть на мелкой терке, смешать с остальными компонентами. Этим же составом можно делать не только компрессы, но и растирания. Хранить желательно в плотно закрывающейся таре, в холодильнике. Перед применением обязательно разогревать.
2. Отвары трав ромашки, душицы, шалфея и чистотела можно применять в соответствии с инструкцией, указанной на упаковке. Это оказывает общеукрепляющее действие.
3. Компрессы с корнем девясила. 300 г порошка корня растения смешать со 100 г сливочного масла. Смесь залить 100 мл кипятка. Держать на паровой бане до 20 минут, помешивая. Хранить в холодильнике, перед применением разогреть.

Другие методы лечения

Кроме вышеперечисленных способов, существуют и другие, дополнительные методики лечения. Например, мануальная терапия и массаж уменьшают болевые ощущения и улучшают кровообращение в области поражения. Ее назначает только специалист, знающий историю болезни. И исключительно профессионалу можно доверить столь важную терапию. В данном случае не пойдет массаж в домашних условиях.

Рефлексотерапия включает в себя воздействие на особые точки человеческого тела с помощью различных приспособлений. Широко распространена акупунктура, т. е. воздействие тонкими иглами, выполненными из металлов. Существует еще и влияние теплом, электрическими разрядами, магнитным полем и т. д.

Пациентам с избыточным весом рекомендуется обязательно похудение. Диету можно считать одним из методов лечения. Правильное питание снизит вес и улучшит общее состояние больного. Рекомендуется употребление холодца и желе в качестве натуральных хондропротекторов.

Лечение деформирующего спондилоартроза поясничного отдела позвоночника сводится к уменьшению болевых ощущений, так как без оперативного вмешательства устранить причину нельзя. А какое-либо прямое воздействие на позвоночник очень опасно.

Пациентам, успешно прошедшим лечение, удается вернуться к нормальной жизни без боли. Но любое лечение начинается с правильной постановки диагноза. Сделать это может только врач после множества обследований. И только он может назначить лечение или завершить его.

Источник