Проявление деформирующего спондилеза поясничного отдела

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника — это дегенеративные изменения в суставах, возникает это явление с возрастом. Чем старше человек, тем больше изменений в его суставах происходит. Деформации позвоночника могут происходить в любом отделе.

Патогенез и степени спондилеза

Для спондилеза характерно образование наростов из костной ткани, они называются остеофиты. На начальных стадиях отложения кальция собираются на фиброзном кольце, в результате суставы становятся менее гибкими и подвижными, а также перестают выполнять возложенную на них функцию. С течением времени наросты становятся больше и полностью покрывают диск. Можно сказать, что это естественная реакция организма: он старается защитить от повреждений истонченные и поврежденные диски позвоночника. В дальнейшем этот процесс охватывает и связочный аппарат.

Существует три стадии заболевания:

1. Спондилез 1 стадии. Костное разрастание пока еще незначительное, оно за пределы позвоночника не выходит и симптомы ярко не проявляются. Чаще всего больной даже не замечает опасных признаков. В редких случаях может наблюдаться дискомфорт в поясничной области, который слегка усиливается после чрезмерной нагрузки.
2. На 2 стадии позвонки начинают обрастать наростом и могут полностью ими покрыться, то есть закрыть междисковые пространства. Эти изменения больной уже может чувствовать, так как он с трудом нагибается и поворачивает корпус. Кроме того, появляются и другие симптомы: болевые ощущения в позвонках в конце дня или после переохлаждения.
3. На 3 стадии костные наросты полностью срастаются и выглядят как скоба или дуга. Позвоночник полностью утрачивает подвижность, при этом мышечное напряжение возрастает и болевые ощущения становятся более ярко выраженными.

Если заболевание не лечится, то оно приводит к спондилоартрозу, в результате которого в процесс вовлекаются и фасеточные позвоночные суставы. В этом случае лечение становится еще сложнее и возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Причины заболевания

Точные причины, которые вызывают спондилез, неизвестны, однако выделяют некоторые обстоятельства, которые могут провоцировать и увеличивать риск возникновения недуга:

• возраст;
• длительные статические (сидячий образ жизни) или динамические (поднятие большого веса) нагрузки на позвоночник;
• нарушения строения позвоночника (врожденные или приобретенные);
• лишний вес;
• наследственность;
• проблемы с обменным процессом;
• плохое кровоснабжение в позвоночной области;
• артроз суставов;
• истончение и повреждение межпозвоночных дисков;
• дисфункция дугоотросчатых сочленений;
• неправильное питание;
• инфекционные процессы;
• опухоли.

Симптомы спондилеза

Боль — вот основной признак заболевания. При спондилезе 1 степени это кратковременные и не очень сильные болевые ощущения, которые возникают при движении, кроме того, боль может беспокоить человека при изменении погодных условий или при резком повороте корпуса. Но, как правило, на этой стадии боль исчезает самостоятельно и не очень беспокоит человека. При 2 степени заболевания болевые ощущения возрастают и отмечается нарушение гибкости позвоночника и его подвижность.

Спондилез делится на 3 типа в зависимости от локализации деформации:

• шейный;
• грудной;
• деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Каждый из этих типов имеет свои проявления. Что касается заболевания поясничного отдела, то в этом случае симптомы могут быть следующими:

• яркий корешковый синдром и признаки патологических процессов в нервных окончаниях;
• воспаление в пояснице;
• ощущение слабости в ногах;
• даже в состоянии покоя больной жалуется на сильную боль в пояснице;
• в некоторых случаях боль настолько сильная, что человек вынужден прихрамывать;
• ноги немеют и чувствительность их может снижаться;
• при подъеме по ступенькам или при наклонах болевые ощущения усиливаются.

Чаще всего проблемы поясничного отдела возникают при повреждении 4 и 5 позвонка, потому что именно они испытывают самые сильные нагрузки. При одновременном течении спондилеза и остеохондроза возможно ущемление нервного окончания.

Диагностика заболевания

Диагноз деформирующий спондилез можно установить после рентгенографии позвоночника. На снимке можно видеть, насколько выражены и распространены изменения в позвонках. Наличие остеофитов, которые расположены по краям позвонков, подтверждают диагноз. Выглядят они как выступы в форме клюва.

Часто при спондилезе клинические признаки не совпадают с данными рентгена. Слабая выраженность симптомов может иметь место при сильных и грубых изменениях в позвоночнике, и наоборот, при очень яркой клинической картине изменения могут быть минимальными.

Иногда врачи используют радиоизотопное сканирование, может быть назначена КТ позвоночника. Если надо рассмотреть диски, нервы и связки, оценить компрессию нервных структур, больного направляют на МРТ. Если имеются неврологические нарушения, то необходима консультация невропатолога. Чтобы выяснить состояние нервов, назначается электромиография.

Лечение спондилеза

При диагнозе спондилез поясничного отдела позвоночника лечение может быть быстрым и эффективным на первой стадии болезни. На более поздних этапах лечение затрудняется присоединением осложнений и запущенностью самого процесса. Осложненная вторая и третья стадии, возможно, потребуют хирургического вмешательства.

Консервативные методы лечения:

1. Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, возможно, потребуется введение препаратов непосредственно в позвоночник.
2. Массаж улучшает движение крови в поврежденном отделе позвоночника и улучшает обменные процессы.
3. Лечебная гимнастика укрепляет мышцы спины, улучшает кровообращение. Назначается как лечебное мероприятие и в качестве реабилитации после операции.
4. Чтобы снять мышечное напряжение и наладить нормальное функционирование мышц, назначают иглоукалывание.
5. Мануальная терапия. Этот метод можно применять только после того, как все болевые симптомы пропадут. Считается, что мануальная терапия — один из самых действенных и эффективных способов лечения и восстановления функций позвоночника.
6. Физиотерапевтические процедуры.
7. Плавание.

Важно помнить, что исчезновение боли не является показателем полного выздоровления.

Что касается оперативного вмешательства, то его могут назначить тогда, когда пациенту грозит инвалидность или серьезные патологические осложнения. Такие ситуации могут наблюдаться при компрессии спинного мозга и при ущемлении нервных корешков. Поэтому очень важно обращаться к врачу при первых неприятных симптомах в области спины и сразу же начинать лечить заболевание.

Профилактика спондилеза

Для профилактики спондилеза необходимо регулярно укреплять мышечный корсет, при долгой работе за компьютером или при сидячем образе жизни надо обязательно время от времени выполнять посильные физические упражнения, направленные на улучшение кровоснабжения позвоночника.

Очень важно держать правильную осанку, вводить в свой рацион продукты, которые оказывают положительное влияние на кости и суставы, а также регулярно проходить профилактический осмотр.

Не следует поднимать большой вес рывками. Делайте это постепенно и распределяйте нагрузку на позвоночник равномерно. Если по роду деятельности вы должны длительное время стоять, то необходимо время от времени на что-то опираться и опять же равномерно распределять вес по всему позвоночнику.

Упражнения в домашних условиях

Некоторые упражнения рекомендуется выполнять только под присмотром врача, ниже предложены те, которые можно делать в домашних условиях.

Лягте на спину, руки положите под голову. Затем приподнимите корпус, а руки вытяните вперед, задержитесь на несколько секунд, а потом заведите руки назад таким образом, чтобы соединить лопатки. Оставайтесь в таком положении на пару секунд, а затем снова лягте и положите руки под голову.

Из положения лежа поднимите ноги до ощущения натяжения в бедрах, пятки находятся над бедрами, приподнимите корпус и вытяните руки вперед. Задержитесь в таком положении столько, сколько сможете. Расслабьтесь.

Эти несложные упражнения будут укреплять мышцы спины и улучшать кровообращение в позвоночнике. Будьте здоровы!

Источник