Признаки и лечение растяжения связок коленного сустава

Из-за чего возникает растяжение связок коленного сустава и как его устраняют? Колено — одна из наиболее сложных частей опорно-двигательного аппарата. Растяжение сухожилий коленного сустава случается при падениях, ударах или повышенных физических нагрузках. Травм необходимо избегать, однако если они все же случились, нужно незамедлительно начинать лечение.

Причины получения травмы

Растяжение мышц и связок — самый распространенный тип повреждения. Чаще всего оно обнаруживается у спортсменов. Раньше такая травма считалась показанием к завершению карьеры. Однако современные терапевтические методики помогают избежать этого. Повреждение крестообразных связок может случиться при занятиях хоккеем, лыжным спортом, футболом или бегом. Однако травмы происходят не только из-за слишком высоких нагрузок.

Резкие сгибания колена, остановки и смены позиции во время бега, ношение тяжестей и прыжки — не менее распространенные причины повреждения мягких тканей. Механизм получения травмы кроется в резком внезапном сокращении мышц. Колено состоит из 4 костей, соединенных связками, и надколенника. Именно сухожилия обеспечивают стабильность данного отдела и защищают его от повышенных нагрузок.

Наружные связки крепятся в боковых частях большеберцовой и бедренной костей. Их повреждению способствуют удары по колену, сдвиг его частей. Крестообразные связки залегают в полости сустава. Травма случается при частом сгибании конечности, передних и задних ударах, падении. Наиболее крупная связка объединяет большеберцовую кость с коленной чашечкой. Травмы случаются при прыжках и падениях на колени.

Симптомы повреждения

Первые признаки растяжения — боли, появляющиеся в момент получения травмы и не исчезающие в дальнейшем. Они становятся интенсивнее при движении ноги, нажатии на коленную чашечку и использовании конечности в качестве опоры. Отечность и гематома возникают не сразу. Пациент испытывает чувство скованности в колене, сустав становится нестабильным, совершение некоторых движений невозможно. Сгибание и разгибание ноги сопровождается хрустом.

Существует 3 степени травм, каждая из которых имеет свои симптомы:

1. Легкие возникают при малейшем воздействии, слабовыраженные признаки исчезают через несколько дней.
2. Растяжение 2 степени сопровождается нарушением структуры тканей — они не могут поддерживать стабильность сустава. Присутствует чувство скованности в пораженном колене.
3. При повреждении тяжелой степени обнаруживается разрыв связок, характеризующийся сильной болью, вплоть до шока. Возникает расшатанность или полная неподвижность сустава.

Чаще всего случается травма нескольких связок, обычно это одна из латеральных и передняя крестообразная. При растяжении наружных мягких тканей повреждаются и другие части сустава. Это связано с более сложной структурой бокового отдела колена. Травмы тяжелой степени сопровождаются повреждением нервных корешков и артерий, что способствует накоплению крови в синовиальной полости и нарушением иннервации ноги. Кроме того, могут случаться разрывы сухожилий или их отделение от костей. Смещение частей сустава может происходить в различных направлениях.

Что делать при растяжении связок?

Выявление тяжести травмы

Обследование пациента начинается с опроса и осмотра, позволяющего оценить степень тяжести растяжения и определить, какие именно части сустава были повреждены. Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные процедуры. МРТ помогает получить насколько послойных снимков в различных проекциях, на которых можно рассмотреть все структуры, в том числе сухожилия, хрящи и мышцы.

КТ успешно заменяет МРТ, имеет более низкую стоимость.

УЗИ колена помогает врачу тщательно рассмотреть пораженный сустав. Это наиболее простой и доступный метод, однако специалист должен иметь высокую квалификацию.

Артроскопия — эндоскопическое хирургическое вмешательство, во время которого синовиальная полость исследуется изнутри. Относится к малым операциям. Используется как для выявления, так и для лечения в тех случаях, когда иные процедуры не позволяют определить характер травмы. Во время операции ткани и сосуды сшивают. Рентгенологическое исследование пораженной области считается вспомогательным способом, снимок отражает лишь косвенные признаки травмы.

Как лечить растяжение связок?

Восстановление работоспособности конечности важно для любого пациента, особенно для спортсмена. Однако полное выздоровление наблюдается не всегда. Новейшие хирургические вмешательства позволяют восстановить целостность тканей при повреждении связок, но реабилитация может занимать много времени. Может понадобиться целая серия операций.

Лечение растяжения 1 степени начинают с обездвиживания пораженного колена. Для этого применяют специальный бинт или гипс. Обеспечение полного покоя препятствует дальнейшему повреждению связок. Для избавления от отечности используются холодные компрессы. Пакет со льдом накладывают на пораженную область на 10 минут. В первые недели после возникновения травмы рекомендуется исключать любые нагрузки на конечность.

При передвижении нужно использовать костыли. При разрыве связок необходимо избегать резких движений.

Во время сна ногу кладут на небольшую подушку. Большую часть дня должен соблюдаться постельный режим. Дальнейшего лечения при легких повреждениях обычно не проводится. Однако в определенных случаях могут назначаться:

• анальгетики и НПВС;
• упражнения ЛФК;
• физиотерапия.

Вылечить травмы средней степени тяжести труднее. Колено обездвиживают на 1–2 месяца. Медикаментозная терапия включает применение противовоспалительных, болеутоляющих и витаминных средств. Дополнительно назначается прогревание и массаж.

Лечение травм 3 степени начинают с восстановительного хирургического вмешательства. После операции надевается тугая гипсовая повязка, которую придется носить не менее 60 дней. На острой стадии показано стационарное лечение, после чего пациент ставится на диспансерный учет в поликлинике по месту прописки. После выписки из больницы выполняется ряд реабилитационных мероприятий, способствующих восстановлению подвижности сустава.

Этап реабилитации

В восстановительный период показан массаж, лечебная физкультура, тепловые процедуры, плавание.

Как долго заживает растяжение связок? Длительность лечения зависит от характера травмы, общего состояния организма, образа жизни пациента. Признаки легких травм исчезают через несколько недель, после тяжелых же приходится восстанавливаться годами.

Для снижения риска повторного возникновения травмы необходимо соблюдать некоторые правила. При занятиях спортом обязательным является использование наколенников и специальной экипировки. Тренироваться нужно в удобных кроссовках на подошвах с амортизаторами. Мышцы ног укрепляют с помощью специальных упражнений.

Любое спортивное занятие должно начинаться с разминки и проходить под наблюдением опытного тренера.

Человек, знающий, по каким причинам возникает растяжение коленного сустава и какие последствия оно имеет, а также сколько заживает растяжение, умеет избегать потенциально опасных ситуаций и оказывать помощь пострадавшим.

Источник