Почему возникает шейная дорсопатия и как ее лечить?

Дорсопатия шейного отдела позвоночника — комплекс патологических изменений, происходящих в хрящах, костях и мускулатуре, которые сопровождаются болезненными ощущениями. Заболевание развивается у людей всех возрастных групп.

Причины

Основная причина развития дорсопатии шейного отдела позвоночника (ШОП) — деформация межпозвоночных дисков. Они отвечают за амортизацию, принимая на себя нагрузки, которым подвергается позвоночник. Нормальные диски наполнены несжимаемой жидкостью, распределяющей давление между всеми позвонками.

Вместе с постоянным мышечным тонусом в области спины создается общее равномерное разделение нагрузки на опорно–двигательную систему организма. Из этого можно сделать вывод, что при повреждении любого из элементов цепи нарушается баланс разделения нагрузок, что ведет к появлению патологических изменений.

Особенно опасно это для шейного отдела, так как из-за особенностей строения и высокой подвижности высота дисков доходит до 40% от всей высоты отдела позвоночного столба.

Специалисты выделяют несколько главных причины активизации дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках:

1. Нарушение обменных процессов. Ткани не получают необходимого количества жидкости и растворенных в ней веществ. Диски теряют возможность полноценно выполнять амортизационную функцию.
2. Повреждения и микротравмы позвоночника, перенесенные в любом возрасте, иногда приводят к дорсопатии.
3. Развитие воспаления инфекционной и другой этиологии тоже ведут к нарушению целостности тканей.
4. Чрезмерное давление на межпозвоночные диски. Провоцируется слабостью мышц организма, которая не соответствует массе тела пациента. Межпозвоночное пространство уменьшается, сужаются каналы, по которым проходят сосуды и большие нервные столбы.
5. Ухудшение кровоснабжения способствует ускорению прогрессирования дегенеративных процессов.
6. Нередко целостность диска нарушается — в фиброзном кольце образуются трещины, сквозь которые выходит содержимое, образуя грыжи. Давление на нервные и кровеносные магистрали возрастает, заболевание приобретает новый этап развития.

Основные симптомы

Основной признак дорсопатии — интенсивный болевой синдром в области шеи, появление мурашек в конечностях. Это указывает на:

• дегенеративные изменения в мышцах и межпозвоночных дисках;
• разрастание суставов;
• приобретение хряща ненормальной формы;
• появление остеофитов на краях позвонков.

Все это приводит к спазмам и пережатию кровеносных сосудов, развитию невралгии, ухудшению мозгового кровообращения и образованию протрузии.

Подобная симптоматика наблюдается при артрозе суставов, кифозе, сколиозе, остеохондрозе, смещении позвонков, дискогенной дорсопатии, когда болит в шее, на затылке с отдачей в лопатку и верхнюю часть грудной клетки.

При дорсопатии шейного отдела позвоночника у пациентов отмечается:

• стреляющая головная боль;
• головокружения вплоть до потери сознания;
• ухудшение слуха и зрения;
• нарушения в функционировании мозга;
• миопатический синдром;
• паралич конечностей;
• потеря чувствительности в ногах.

Для болезни характерно нервное перевозбуждение, постоянное чувство тревоги, нарушение терморегуляции, усиленное потоотделение, покалывание в конечностях. К остальным проявлениям симптоматики дорсопатии относятся:

• интенсивные болезненные ощущения в грудной клетке;
• нарушение кровообращения;
• появление шума в ушах;
• ухудшение координации движений;
• ощущение кома в горле.

Диагностические мероприятия

При развитии первых симптомов заболеванияобратитесь за помощью к травматологу либо неврологу.

Обследование начинается со стандартного опроса, определения жалоб и изучения полного анамнеза пациента.

Затем следует физикальный осмотр. Позвоночный столб исследуется во всех позициях: сидя, стоя и лежачем положении. Во время процедуры врач определяет выпячивание отростков, деформацию остевой линии, небольшое смещение лопаток. Также выявляется максимальная амплитуда движений в шейной части.

Для постановки окончательного диагноза дополнительно делают рентгенограмму и МРТ (магнитно–резонансная томография). После изучения характера клинической картины специалист назначает оптимальную схему лечения.

Методы лечения

Лечение занимает много времени и зависит от тяжести заболевания. Терапия дорсопатии заключается в приеме лекарственных препаратов и упражнениях ЛФК (лечебная физкультура), но в особых случаях может понадобиться хирургическая операция.

Медикаментозные способы

Для купирования болевого синдрома и снятия напряжения в мышцах используются препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они выпускаются в форме таблеток либо инъекций для внутривенного, внутримышечного введения. Кроме того, применяются средства местного действия (мази, гели и крема).

Если лечиться таблетированными лекарствами, стоит задуматься об их негативном влиянии на организм: возможны желудочные заболевания, которые осложняются кровотечением. Из-за этого их принимают с осторожностью и совместно с препаратами для защиты желудка. Также обезболивающее действие оказывают анальгетики и миорелаксанты. Для местного нанесения используются разогревающие мази, которые обладают отвлекающим воздействием, улучшают приток крови, что ведет к уменьшению отека мягких тканей.

Если эти методы оказались малоэффективными, назначаются блокады. В основном применяются паравертебральные с новокаином или лидокаином. Для снятия выраженной отечности тканей в больнице вводится эпидуральная кортикостероидная блокада.

Чтобы предотвратить нарушения кровотока в тканях и восстановить обменные процессы, используются противоишемические средства. Для этого пациенту выписывают антиоксиданты, антигипоксанты и вазоактивные медикаменты. Они назначаются и в случае прогрессирования синдрома корешкового сдавливания.

Хондропротекторы применяются для профилактики хронизации болезненных ощущений. В состав подобных лекарств входят составляющие суставного хряща, они улучшают устойчивость органических клеток к влиянию противовоспалительных средств.

Хондропротекторы положительно воздействуют на структуру хряща, запуская процессы обмена в матриксе, способствуя обновлению хондроцитов.

Самым распространенным является Структум, который существенно снижает дегенеративные изменения в тканях межпозвоночных суставов, замедляя разрушительные процессы костей и регулируя потерю кальция. Прием препарата ослабляет болевой синдром в суставах, увеличивает их подвижность. Лечение длится долго — от нескольких месяцев до полугода. Терапевтическая эффективность сохраняется на протяжении большого количества времени после прекращения приема медикамента.

Хондропротекторы уменьшают нагрузку на ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), используются в виде мазей хондроитина сульфата, который наносится на кожный покров над поврежденными суставами.

Полезные упражнения

• Упражнение 1. Принять положение сидя либо стоя, расслабить руки и опустить, медленно поворачивать голову в стороны. Повторить движения 5 раз. Это упражнение помогает увеличить подвижность шейных позвонков.
• Упражнение 2. В таком же положении, как и в первом, нужно опускать голову вниз, прижимая подбородок к грудной клетке. Повторить не менее 6 раз. Подобные движения способствуют растяжению мышц и улучшению гибкости шеи.
• Упражнение 3. Для выполнения голову постепенно отклоняют назад. Повторяют 5 раз. Упражнение помогает скорректировать положение тела, что полезно для офисных работников и людей, которые ведут сидячий образ жизни.

Осложнения

Отсутствие своевременной терапии или позднее обнаружение развития болезни ведет к возникновению осложнений. Дорсопатия шейного отдела провоцирует появление следующих патологий:

1. Синдром позвоночной артерии. Он проявляется болью спазмалитического характера в области шейной артерии. Больной быстро утомляется, страдает от ухудшения слуха, зрения и частых головокружений.
2. Миелопатический синдром. Ведет к сдавливанию спинного мозга. Пациент теряет чувствительность, развивается частичный паралич, наблюдаются проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.
3. Вегетососудистая дистония. Состояние связано с нарушением функции периферической нервной системы, которая отвечает за работоспособность внутренних органов. У человека часто поднимается артериальное давление, диагностируется аритмия, увеличивается выделение пота и появляется нервное перевозбуждение.

Меры профилактики

Профилактические меры направлены на предупреждение развития дорсопатии. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Правильное питание. Убрать из рациона вредную пищу и устранить вредные привычки.
2. Контроль массы тела. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что негативно влияет на его состояние.
3. Ведение активного образа жизни. Для позвоночного столба и шейных мышц полезны плавание, гимнастика и вис на перекладине, однако не стоит переутомляться.

Важен выбор подходящей одежды для прогулок на свежем воздухе.

Источник