Флебэктомия: описание процедуры по удалению варикоза

В наши дни сердечно-сосудистые заболевания проявляются у значительной части населения не только отдельно взятого государства, но и планеты в целом.

Как правило, в зону риска могут попасть и представители пожилого возраста, и люди средних лет. Среди наиболее распространенных сосудистых заболеваний выделяется варикоз.

В ситуации, когда медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, действенным способом преодоления болезни, выступит флебэктомия вен.

Исторические сведения

Как вид лечения патологии вен, флебэктомия является фактическим удалением поврежденного сосуда или его участка.

Такой способ борьбы с болезнями сосудов официально применяется уже более 100 лет, с конца XIX века. Однако, автором хирургического лечения поврежденных сосудов, можно считать Гиппократа, который в древние времена проводил лечение пораженных участков, при помощи проколов.

Современное лечение патологии сосудов базируется на предложенном методе американского хирурга Бебкока, который изобрел способ выдергивания поврежденной вены, металлической спицей (зондом), через разрезы на ногах.

Позднее, дерматолог из Швейцарии Мюллер, предложил более эффективный и эстетический метод борьбы с патологией сосудов, а именно, проведение удаления вен с помощью специально разработанных инструментов. Усовершенствованная методика дала хороший результат, и существенно сократила протекание послеоперационного периода.

А также вклад в усовершенствования метода, сделал профессор из Франкфурта Варади, который изобрел приспособления для проведения микрофлебэктомии и обозначил основные моменты современного хирургического метода лечения больных вен.

Подготовка к операции

Как правило, флебэктомию назначают при второй или третьей стадии варикозной болезни нижних конечностей, с патологией рефлюкса крови в области подкожных сосудов и их соустий.

Следует отметить, что при таком диагнозе отчаиваться не стоит, но и повода для полного спокойствия тоже нет.

Немаловажную роль при назначении операционного вмешательства, играет подготовка пациента. Следует обратить особенное внимание на рекомендации врача, при подготовительном процессе:

• Перед операцией, следует носить компрессионное белье.
• Принимать лекарственные препараты.
• Для женщин не рекомендуется носить каблуки.
• Прохождение обязательных физиотерапевтических процедур.

Подобные мероприятия по подготовке пациента к операции, проводятся за месяц до самой процедуры. Перед флебэктомией, больной сдает анализы и если не имеется противопоказаний, врач назначает операцию. Подготовительные меры перед операцией, применяют для того, чтобы реабилитация пациента проходила без осложнений.

В каких случаях не рекомендуется оперировать сосуды

Хотя хирургический метод лечения больных сосудов и является очень эффективным, но имеются и противопоказания к флебэктомии, а именно:

1. Беременность.
2. Период грудного вскармливания.
3. Инфекционные заболевания и воспалительный процесс на участках, которые требуется оперировать.
4. Отсутствие возможности обеспечения эффективной послеоперационной компрессии.
5. Отсутствие обеспечения двигательной активности в послеоперационный период.
6. Ишемическая болезнь сердца.
7. Огромный риск осложнений после применения местного наркоза.

Несмотря на имеющиеся некоторые противопоказания, пациенту может быть проведена часть комбинированной операции.

Процесс проведения комбинированной флебэктомии

Современное лечение пораженных сосудов хирургическим способом, как правило, может иметь комбинированный подход. Это делается с целью снижения срока реабилитации, а также для повышения эффективности лечения. Сама комбинированная флебэктомия, включает в себя несколько этапов:

• Кроссэктомия – небольшой разрез в паховой зоне, осуществляется для отсечения поврежденной поверхностной вены от глубокой вены.
• Выполнение второго разреза, в области лодыжки либо верхней части голени, в зависимости от того насколько сильно поражен сосуд.
• Стриппинг – процесс вытягивания вены через разрезы, при помощи специального зонда, в случае удаления участка вены, а не всего сосуда, операция имеет название короткий стриппинг.
• Минифлебэктомия – удаление сосудистым хирургом подкожных варикозных узлов по методу Мюллера, через проколы диаметром до 2 мм, с помощью специального крючка.
• Накладывание швов, на разрезы.

Следует отметить, что срок восстановления пациента после проведения комбинированной флебэктомии может быть разным, в зависимости от степени сложности заболевания.

Возможные последствия хирургического лечения

Несмотря на то что операция по отсечению поврежденных сосудов и считается несложной, возможных последствий и рисков исключать не следует. К наиболее известным последствиям, наблюдающимся у больных, после комбинированной флебэктомии относятся:

1. Кровотечения, в первые несколько часов, после операции.
2. Ухудшение чувствительности конечностей, является результатом повреждения подкожного нерва.
3. Возможно нагноение кожи, как правило, наблюдается в зоне проявления гематомы.
4. Онемения в области проведения второго разреза.
5. Отек после флебэктомии.
6. Пигментация кожного покрова.
7. Иногда наблюдается тромбоз глубоких вен.
8. Может повыситься температура тела.

Следует отметить, что неприятные симптомы после комбинированной флебэктомии очень быстро проходят, а некоторые из них могут и не проявиться.

Реабилитация после флебэктомии

Основной момент, который беспокоит пациента в случае хирургического лечения патологии вен – сколько дней он будет не трудоспособен. Как правило, больничный лист будет выдан минимум на 7 дней.

В первое время после операции, требуется обратить внимание на рекомендации и предписания врача, который дает советы по эффективному восстановлению организма после болезни, индивидуально для каждого пациента. Среди общих советов выделяют следующие:

• Избегать обездвиживания нижних конечностей.
• На следующий день после операции можно подниматься с кровати, однако, для этого следует сделать перевязку.

• На скорейшее восстановление оказывают влияние массаж и лечебная гимнастика.
• Не стоит давать высокую физическую нагрузку на ноги, в первую неделю после флебэктомии.
• Снятие швов производится через десять дней после хирургического вмешательства.

Следует понимать, что первое время после флебэктомии больных вен, необходимо провести под наблюдением медиков, что является не совсем приятным фактом. Это связано с тем, что первые сутки после операции, пациенту необходим покой и минимум нагрузок.

Преимущества операционного метода

Рассматривая лечение болезни сосудов путем хирургического вмешательства, следует помнить, что данный способ является более эффективным чем, применение лекарственных препаратов.

Не во всех случаях медикаменты дают оправданный результат и если болезнь начала перерастать в более тяжелую форму, отлагать посещение врача неуместно.

К основным преимуществам флебэктомии можно отнести:

1. Небольшая вероятность рецидива, так как больной сосуд удаляется.
2. Небольшой срок восстановления организма.
3. Применение, преимущественно местной анестезии.
4. Невысокая стоимость операции.
5. Следы от операции практически незаметны.
6. Высокая эффективность метода.

Проблема больных сосудов, в настоящее время является очень актуальной не только у женской части общества, но и у мужчин.

Это может быть обусловлено огромным количеством факторов, поэтому при проявлении такого недуга, как варикозная болезнь, следует обратиться за помощью к врачу и не откладывать начало лечения.

Источник