Диагностирование и лечение пяточного артрита

Артритами считаются воспалительные процессы, происходящие в суставах самой разной локализации. Суставы нижних конечностей часто поражаются воспалениями ревматоидного типа, реже встречаются подагрический, ревматический, реактивный и иные виды заболевания.

Артрит пятки – это воспаление таранно-пяточного и подтаранного суставов нижних конечностей. Данные суставы неразрывно соединены между собой, обеспечивают вращательные движения ступни – пронацию и супинацию. Связь между суставами обеспечивается за счет плотной таранно-пяточной связки.

Опасность пяточного артрита состоит в том, что воспалительный процесс охватывает не только кости пятки и ее соединительные ткани, но и все хрящи и связки, которые соединяют пяточную и фаланговую области. Таким образом, можно сказать, что при таком заболевании пораженной оказывается вся ступня целиком.

Изучим информацию на тему «артрит пятки – симптомы и лечение», подробнее.

Факторы возникновения

Артрит пяточного сустава редко возникает сам по себе. Часто заболевание бывает вызвано сопутствующими недугами инфекционного, аутоиммунного и обменного характера.

Основными факторами, в результате которых может возникнуть артрит пятки, считаются:

• Сбои метаболических процессов организма, которые могут стать причиной многих тяжелых заболеваний, в том числе артрита подагрического типа.
• Негативная наследственность – если суставные воспаления диагностировались у старших поколений, младшие родственники находятся в группе риска аналогичных недугов.
• Травматические повреждения пятки, такие как ушибы и переломы, также могут спровоцировать воспаление суставов этой области.
• Излишки массы тела и ожирение являются причиной перенапряжения нижних конечностей, в том числе суставов пяточной области.
• Пищевые погрешности, авитаминоз могут стать причиной патологических нарушений обменных процессов.
• Сахарные диабеты – провоцируют многие патологии, в том числе опорно-двигательного аппарата.
• Спортивная деятельность, вызывающая излишнее напряжение нижних конечностей, в том числе пяточной области.
• Неудобная обувь, особенно на высоких каблуках, курение, злоупотребление алкоголем – дополнительные факторы риска возникновения пяточного артрита.

Разновидности

Перед тем как лечить артрит пятки, следует выявить патогенез болезни, для того чтобы иметь возможность воздействия на причины его возникновения.

В зависимости от причин развития заболевания артриты пятки различаются следующим образом:

1. Инфекционные – возникают на фоне перенесенных инфекций, преимущественно гриппа, мочеполовой сферы и ЖКТ.
2. Подагрические – развиваются из-за сбоев обменных процессов в организме, в результате которых в суставной сумке образуются отложения солей мочевой кислоты.
3. Посттравматические – спровоцированы серьезными ушибами или переломами пяточных костей, длительным ношением обуви на высоких каблуках.
4. Ревматоидный артрит пятки – наиболее частая форма заболевания. Этот вид артрита считается недугом аутоиммунного характера, когда в результате патологического нарушения хрящевые ткани суставов начинают отторгаться иммунной системой как инородное тело, иногда вызван вирусными заболеваниями. Чаще всего поражает пациентов в возрасте от 40 лет.
5. Реактивные – возникают как осложнение от перенесенных инфекционных недугов. Основная группа риска – юноши и мужчины до 30-35 лет.

Симптоматика

Общими признаками артрита пятки считаются следующие симптомы:

• Болезненность, сначала умеренная, а затем выраженная, боли имеют ноющий характер.
• Отечность.
• Скованность при динамике, пациент бережет ногу, старается реже наступать на воспаленный сустав.
• Гиперемия кожного покрова.
• Деформация пораженной области и всей стопы целиком.

Учитывая, что ревматоидная форма артрита пятки считается наиболее распространенной, необходимо изучить симптомы этого вида заболевания подробнее.

Этот вид недуга характеризуется постепенным течением, основная опасность заключается в том, что долгое время пациент чувствует себя здоровым и не ощущает начальных признаков болезни.

При отсутствии актуального лечения болезнь может приобрести патологические формы, дать развитие многим серьезным осложнениям.

Итак, ревматоидный артрит пятки, основные стадии и присущие им симптомы.

I стадия

Чаще всего протекает без выраженных симптомов, пациенты лишь иногда обращают внимание на дискомфорт в пяточной области после длительных прогулок или иных видов нагрузки на ноги. Рентгеновский снимок может выявить незначительные истончения костей пятки. Вылечить болезнь полностью чаще всего удается именно на этой стадии.

II стадия

Болезнь начинает развиваться активными темпами, наблюдается значительная дистрофия хрящевых тканей, а кости поражаются остеопорозом. Пациента беспокоят острые боли, усиливающиеся в ночной период, отечность воспаленной области, краснота и гиперемия кожного покрова.

На рентгеновском снимке можно отметить эрозию и остеопороз костей, заметное уменьшение межсуставных щелей. Если начать лечить болезнь в этот период, можно приостановить ее течение и добиться существенного улучшения, однако искоренить недуг полностью уже не удастся.

III стадия

Деформация ступни приобретает необратимый характер, пятка и голеностопный сустав поражены сильным отеком. Пациенты практически лишаются возможности передвижения, любая динамика возможна лишь с помощью костылей или трости.

IV стадия

Костные и хрящевые ткани сильно разрушены, двигательная функция отсутствует полностью. Излечить болезнь не представляется возможным, цели терапии заключаются в снижении болезненных ощущений, воспаления и отечности.

Меры диагностики

Для того чтобы диагностировать симптомы артрита сустава пятки и получить эффективное лечение, следует обратиться к ревматологу или ортопеду. Доктор проведет первичный пальпационный осмотр, выслушает основные жалобы пациента, измерит температуру кожи в месте воспаленного суставного сочленения.

Для постановки точного диагноза врач направит больного на лабораторную и аппаратную диагностику.

1. Анализы мочи и крови – помогут установить наличие и специфику воспалительного процесса, баланс солей мочевой кислоты в организме.
2. Ультразвук – выявит состояние хрящевой и костной ткани.
3. Магниторезонансная терапия – самый современный и точный диагностический метод, позволяет создать точную картину состояния суставов и мягких тканей, выявить мельчайшие видоизменения патологического характера.
4. Пунктирование – малоинвазивный метод для выявления состояния суставной сумки изнутри.

Методы терапии

При лечении артрита пятки пациентам рекомендуется комплекс терапевтических мероприятий:

• Медикаментозная терапия.
• Физиотерапия, массаж.
• ЛФК.
• Диетотерапия.
• Народные средства – вспомогательный метод, применяемый в дополнение к основным видам терапии.

Рассмотрим эти способы лечения подробнее.

Лекарственные средства

Целями медикаментозной терапии являются: устранение причины воспаления, облегчение симптоматики, восстановление двигательной активности. Обычно пациентам назначают следующие группы медикаментов:

1. Антимикробные средства (антибиотики) – назначаются при артритах ревматоидного типа с учетом вида выявленного вируса и его особенностей. Это средства макролидной группы: Азитромицин, Эритромицин, фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин, тетрациклины – Вибрамицин, Довицин.
2. Для лечения артритов аутоиммунного типа назначаются цитостатические средства – Колхамин, Винкристин.
3. Чтобы восстановить целостность хрящевых тканей, необходимо лечиться препаратами хондропротекторного типа – Мовекс Актив, Терафлекс, Артра, Алфлутоп.
4. Нестероидные противовоспалительные средства – НВПС – назначаются для устранения воспалений, снятия болей и отечности: Диклофенак, Индометацин, Целекоксиб. Применяются в виде уколов, таблеток, наружных мазей и гелей.
5. Чтобы уменьшить боль в воспаленном суставе, часто рекомендуется прием болеутоляющих средств, таких как Мелоксикам, Нимесулид.

Физиотерапия

Для лечения пяточных артритов пациентам назначают:

• Ультрафиолет.
• Электрофорез с помощью препаратов – глюкокортикоидов: Преднизолон, Дексаметазон.
• Диадинамический ток.
• Парафиновые прогревания.
• Лазеротерапия.
• Различные лечебные ванны: йодобромную, радоновую, сероводородную, грязевую.

Очень полезен при артрите пятки лечебный массаж. При выполнении процедуры в домашних условиях следует избегать резких движений, отдавая предпочтение разминаниям, поглаживаниям, легким растираниям.

Пищевые ограничения

Соблюдение лечебной диеты является необходимым условием успешной терапии суставных воспалений. Пациентам следует исключить из рациона все продукты, способствующие отложению мочекислых солей: ревеня, щавеля, жирных мясных продуктов, консервов, колбасных изделий. Запрещены также сладкая газировка и алкогольные напитки.

Рацион следует строить на крупах, овощах и фруктах, морепродуктах и морской рыбе. Очень полезны холодец и заливное на костном бульоне, кисломолочные продукты.

Народная терапия

Отличное вспомогательное средство в дополнение к основным методам лечения. Хорошо помогают прогревания горячим песком, разнообразные компрессы для согревания.

Предлагаем испробовать такие настойки для компрессов и растирания:

1. Свежие цветы сирени зальем спиртосодержащей жидкостью в пропорции 1:1. Настоим 7-10 суток в темноте и применяем как основу для компресса или растирки.
2. Возьмем 1 ст. л. меда + 1 ч. л. соли + 1 ст. л. йода. Ингредиенты перемешать и растирать полученной мазью пяточную область.
3. Необходимо 1/3 стакана растопленного меда соединить с 5 гр. мумиё. Применять как мазь или основу для согревающего компресса.

Важно учитывать, что в период обострения и гнойного течения болезни любые разогревающие процедуры запрещены.

Источник