Артрит ступни: симптомы, диагностика, лечение

Стопа человека – сложная скелетная конструкция, состоящая из множества мелких костей. Учитывая ту нагрузку, которая ежегодно приходится на ступню, понятно, что этот орган является крайне важным для нормальной жизнедеятельности. Результатом постоянного перенапряжения часто становится артрит суставов стопы – плата человека за прямохождение.

Артрит ступней ног возможен не только у пожилых, но и вполне дееспособных и активных людей. Болезнь имеет несколько разновидностей с общими симптомами в виде болей, гиподинамии ноги, отека, искривления костей.

Рассмотрим подробнее тему про артрит стопы: характерные симптомы недуга, диагностика, лечение.

Краткий обзор болезни

Стопа имеет сложное строение, состоит из разнообразных костей: круглых предплюсневых, трубчатых плюсневых и пальцевых. Все части скелета соединяются между собой эластичными тканями. Такое строение обеспечивает стопе максимальную динамичность и мобильность в процессе движения.

Артрит стопы – это воспалительный процесс в тканях, соединяющих эти косточки между собой, вызванный различными внешними и внутренними факторами. При воспалении суставными тканями выделяется синовиальная жидкость, в результате чего образуется видимая отечность.

Воспалительный процесс распространяется на близлежащие мягкие ткани – сухожилия, мышцы, связки. Хрящевая ткань, соединяющая суставы, становится ослабленной и безжизненной.

Факторы появления

Артрит ступней ног может развиваться в силу самых разнообразных причин как внешних (приобретенных), так и заложенных на генетическом уровне.

• Неблагоприятная наследственность. Если слабые суставы имели старшие родственники, вероятность аналогичных проблем у более молодого поколения весьма велика.
• Инфекционно-вирусные недуги, результатом которых стало поражение суставной ткани.
• Болезни аутоиммунного характера, выраженные сбоями обмена веществ.
• Сахарные диабеты первого и второго типа.
• Диетические погрешности.
• Пагубные пристрастия к алкогольным и табачным изделиям.
• Посттравматический синдром.
• Частое ношение дискомфортной обуви из жесткого негнущегося материала, необеспечивающей коже должного дыхания.
• Артрит ступни также может быть спровоцирован гиподинамией либо напротив, излишней физической нагрузкой на суставы ног. На симптомы болезни часто жалуются профессиональные футболисты, бодибилдеры, велосипедисты.
• Пониженный иммунитет – врожденный или приобретенный в результате болезней либо неправильного образа жизни.
• Излишек веса пациента, ожирение.

Классификация

Прежде чем начинать лечение артрита стопы ног, следует установить не только природу его возникновения, но и принадлежность к определенному виду. Всего в медицине различают несколько видов артритов:

1. Подагрический. Поражает сочленение ступни и большого пальца ноги, бывает вызван отложением мочекислых солей в суставной сумке. В месте воспаления образуется характерная припухлость с покраснением.
2. Ревматоидный артрит – вызывает патологические искривления всех суставных узлов рук и ног. Часто сопровождается гнойным течением.
3. Остеопатический. Возникает у пожилых пациентов – как у мужчин, так и у женщин в равной степени. Порождается возрастной дистрофией хрящевых тканей, приносит пациентам выраженные боли и дискомфорт. Часто наблюдаются рецидивы заболевания.
4. Травматический. Как видно из названия, причиной возникновения являются перенесенные травмы. Часто имеет отсроченный характер, возникая спустя длительное время после повреждения.
5. Реактивный – возникает на фоне инфицирования организма.

Развивается заболевание последовательно, имеет три стадии течения:

• Острая фаза – симптоматика недуга приобретает максимально выраженный характер, пациента беспокоят боли, отеки и прочие признаки артрита.
• Ремиссионный период – выражается временным облегчением и ослаблением болезненных симптомов.
• Рецидив – новое течение болезни.

Симптоматика

Для диагноза «артрит стопы» симптомы характерны как общие, так и более специфичные, в зависимости от этиологии недуга.

Общие признаки болезни:

1. Яркая болезненность сустава, которая нарастает по мере развития воспаления.
2. Гиподинамия – боли вызывают скованность движения, пациент старается лишний раз не травмировать больную ногу.
3. Область поражения может опухнуть, кожный покров меняет свою окраску на более выраженную, с характерным красноватым оттенком.
4. Температура кожного покрова в месте воспаления повышается, кожа становится более горячей на ощупь.
5. Пораженный сустав при отсутствии своевременного лечения деформируется, пальцы приобретают молотообразный, когтеобразный, изогнутый вид, могут образовываться твердые наросты.

Узкая симптоматика

Диагностировав артрит суставов стопы, врач назначает лечение исходя из разновидности заболевания, для каждой из которых характерны свои особенности.

• Ревматоидный артрит сопровождается поражением пальцев нижних и верхних конечностей, они приобретают искривленную форму, а мизинцы становятся похожими на молот.
• Подагрический – воспалением поражается сустав большого пальца. В этом месте образуется шаровидная припухлость, больной страдает от болей, отека, невозможности носить обычную обувь. Этот вид недуга чаще возникает у возрастных пациентов, лечению поддается трудно, чреват постоянными рецидивами.
• Остеопатический – также поражает пациентов старше 50 лет. Протекает сложно, болезненно, поражает не только хрящи, но и близлежащие мягкие и костные ткани. Ступня становится большего размера, по виду напоминает ласты моржей. Излечивается очень медленно и трудно, сопровождается частыми рецидивами.
• Реактивный артрит – частое последствие вирусов и инфекций у молодых мужчин.
• Травматический – воспаление набирает силу очень постепенно. Иногда проходят годы, прежде чем больного начинают беспокоить симптомы болезни.

Диагностические методы

Перед тем как лечить артрит стопы, нужно убедиться в правильности предварительного диагноза, определить этиологию и степень развития недуга.

В первую очередь следует обратиться к участковому терапевту, а он в свою очередь, предложит пациенту посетить этих специалистов: травматолог, ортопед, хирург, артролог.

После первичного осмотра и пальпации пациенту рекомендуется пройти несколько видов лабораторной и аппаратной диагностики.

1. ОАМ, ОАК – выявляют воспалительный процесс в организме.
2. Биохимический анализ.
3. Рентгенографическое исследование суставной сумки – благодаря неинвазивному характеру рекомендовано даже в детском возрасте.
4. Ультразвук. Позволяет выявить патологии хрящевой и суставной тканей.
5. МРТ – выявляет любые особенности строения сустава, его видоизменения. Считается одним из самых точных методов.
6. Артроскопическое исследование – предполагает хирургическое вмешательство для изучения суставной сумки изнутри.

Терапия

Такой диагноз, как артрит стопы, лечение предполагает комплексное. Чтобы вылечить болезнь максимально эффективно, доктора предлагают такую совокупность терапевтических мер:

• Диета.
• Медикаментозные средства.
• Лечебная физкультура.
• Физиотерапия.
• Отказ от вредных привычек.
• При недостаточности перечисленных мер – операция.

Рассмотрим каждый из этих способов лечения артрита подробнее.

Диета

Пациентам, страдающим артритами, следует избирательно относиться к своему питанию. Доктора советуют исключить все продукты, способствующие отложению солей: жирное мясо, щавель и ревень. На помощь пациенту придут следующие продукты и блюда:

1. Холодец.
2. Овощи: капуста, морковь, лук, картофель, свекла, репа, брокколи.
3. Сметана, кефир, творог.
4. Нежирные виды мяса.
5. Фрукты: яблоки, цитрусы, груши, бананы, различные ягоды.
6. Морепродукты: рыба, мидии, осьминоги, кальмары, ламинария.

Лекарства

• Чтобы снять боль и уменьшить симптомы заболевания, пациентам назначаются нестероидные и кортикостероидные антивоспалительные препараты: Ибупрофен, Димексид, Преднизолон. Могут выпускаться в виде таблеток, уколов, наружных средств: гелей и мазей.
• Антибиотики: Левомицетин, многие препараты пенициллиновой группы. Как правило, рекомендуются к назначению в виде инъекций.
• Средства для восстановления структуры хрящевых тканей – так называемые хондропротекторы: Мовекс Актив, Терафлекс. Выпускаются в виде таблеток и капсул.
• Цитостатики – назначаются для лечения ревматоидного артрита, чтобы подавить иммунную реакцию отторжения хрящей: Колхамин, Винкристин, Цисплатин.

Гимнастика

Для пациентов с артритом стопы рекомендованы следующие виды упражнений:

1. Плавное перекатывание с носочков на пятки и наоборот.
2. Сидя на стуле, нужно вытянуть голень и делать ступней круговые движения.
3. Ходьба на месте.
4. Перекатывание ступни на правый, затем на левый бок.
5. Растяжка.

По мнению докторов, в первую неделю лучше выполнять ЛФК в условиях стационара, под руководством грамотного доктора, лучше всего кинезиолога. Затем, когда пациент усвоит все упражнения, научится их правильно выполнять, делать зарядку можно и в домашних условиях.

Физиотерапия

Очень полезны при артрите различные целебные ванны. Они помогают избавить пациента от болей, отечности, вернуть суставам подвижность.

Чаще всего назначают следующие виды ванн:

• Грязевую.
• Йодобромную.
• Радоновую.
• Сероводородную.

Больным подагрой рекомендуется лечиться УФ-лучами, процедурами электрофореза с применением новокаина, аспирина, натрия салицилата.

При посттравматическом артрите рекомендуется лечение по методу УВЧ, фонофореза, магнитотерапии.

Всем больным артритом очень полезна парафиновая терапия. Такая процедура способствует снятию отеков, болей, устранению гиподинамии, возвращению пациента к нормальной жизни.

Операция

Если все указанные меры не принесли достаточного эффекта, может быть назначено оперативное вмешательство. При артрозе стопы чаще всего рекомендуют:

1. Артропластика – пораженные хрящи удаляются и воссоздаются за счет дополнительных тканей. Пациенты быстро выздоравливают и возвращаются к прежней активности.
2. Эндопротезирование – рекомендуется больным с запущенным артрозом стопы, предполагает полную замену сустава. Такое вмешательство имеет длительный реабилитационный период, но также дает пациенту возможность возврата к энергичной жизни.

Источник