аппарат ударно волновой терапии для лечения пяточной шпоры

Лечение пяточных шпор ударно-волновой терапией

Пяточная шпора представляет собой отложение солей кальция в области бугра пяточной кости, в результате чего формируется костное разрастание, по форме напоминающее шип. Во время движения образование травмирует окружающие мягкие ткани, что приводит к появлению подошвенного фасцита (воспаление плацентарной фасции) и тендинита, связанного с поражением ахиллова сухожилия.

Заболевание характеризуется интенсивным болевым синдромом при опоре на пятку, нарушает нормальную двигательную активность и трудоспособность. Лечение пяточной шпоры лекарственными средствами и физиопроцедуры зачастую не дают стойких положительных результатов. В таких случаях назначают ударно-волновую терапию, которая является радикальным методом удаления костных вырастов и выгодно отличается от оперативного вмешательства.

Терапия при помощи ударно-волновой или ультразвуковой энергии была создана и запатентована в Германии в середине 90-х годов прошлого века. Сначала методика применялась для дробления камней в почках и желчном пузыре, а затем стала назначаться для лечения болезней опорно-двигательного аппарата.

По результатам использования процедура сравнима с операцией, так как полностью разрушает костное образование на пяточной кости. Однако при этом не травмируются окружающие мягкие ткани, не требуется проведения хирургического разреза, значительно сокращается реабилитационный период, не развиваются осложнения.

Для проведения терапии используют специальный аппарат, который генерирует импульсы звуковых волн определенной частоты (ультразвук). При воздействии на патологический очаг волны свободно проникают через мягкие ткани (кожу, мышцы, фасции, связки), достигают пяточную шпору, оказывают на нее физическое воздействие и возвращаются обратно. Во время сеанса лечения происходит интенсивный внутренний микромассаж, который ведет к разрушению костного образования, блокирует болевые рецепторы и снижает воспалительный процесс.

Терапевтические эффекты ударно-волновой терапии:

• постепенное расщепление кальцинатов до полного удаления патологического образования;
• снижения болевых ощущений в месте локализации пяточной шпоры;
• улучшение кровообращения, отток лимфы в месте воздействия;
• уменьшение отечности стопы;
• укрепление сухожилий и связочного аппарата, тонизирование мышц в области заболевания;
• нормализация обменных процессов в месте прохождения ударной волны.

Ультразвук действует на микроскопическом молекулярном уровне, устраняет патологические очаги путем механического, физико-химического и термического действия. При этом здоровые участки тканей остаются интактными, продолжают функционировать в нормальном режиме.

Проведение терапевтической процедуры

Лечение при помощи ударной волны проводят в условиях медицинского центра или поликлиники. Проведение процедуры не требует госпитализации. После манипуляции пациент может заниматься повседневными делами, в зависимости от общего состояния. Перед началом терапии больного осматривает врач-ортопед, который определяет степень тяжести заболевания, интенсивность болевого синдрома, локализацию пяточной шпоры, противопоказания для проведения лечения. Дополнительно назначаются лабораторные, а также инструментальные методы обследования, которые включают:

• общий анализ крови и мочи;
• коагулограмму (свертывающую способность крови);
• измерение артериального давления;
• рентгенографию стопы;
• магнитно-резонансную томографию (МРТ) в сложных диагностических случаях.

Процедура проводится в специально отведенном кабинете, пациента укладывают на кушетку лицом вниз, больной ноге придают возвышенное положение. Врач смазывает пятку гелем-проводником ультразвуковых волн, устанавливает датчик-аппликатор над местом проекции пяточной шпоры под нужным углом. Интенсивность воздействия обычно составляет 3-4 бара, количество ударных волн колеблется в пределах 1500-3000 ударов и зависит от размеров костного образования.

Процедура длится не более 10-30 минут, курс лечения состоит из 4-8 сеансов. Необходимо выдерживать промежутки между сеансами от 3 до 7 дней для восстановления тканей и закрепления терапевтического эффекта. Положительное воздействие лечения приводит к постепенному уменьшению болей, нормализации двигательной активности, улучшению общего состояния. Болевой синдром или его нарастание после процедуры на протяжении более 2-х дней требует увеличения перерывов между сеансами или отмены терапии.

Противопоказания к проведению лечения

Как и любой метод терапии, воздействие лазером имеет противопоказания. Их необходимо учитывать при назначении процедуры, что предупреждает развитие побочных эффектов и появление осложнений. К ограничениям ударно-волнового воздействия относятся:

• повреждение кожи в области патологии;
• инфекционные заболевания;
• лихорадочные состояния;
• острые интоксикации;
• снижение свертывающей способности крови;
• повышенная ломкость сосудов;
• тромбофлебит нижних конечностей;
• нарушения сердечного ритма;
• вживление кардиостимулятора, имплантантов;
• склонность к гипотонии;
• артериальная гипертензия;
• неврозы, психозы в стадии обострения;
• злокачественные новообразования;
• возраст до 18 лет;
• период вынашивания плода.

Целесообразность назначения ультразвукового лечения устанавливает доктор в каждом конкретном случае. При этом рекомендуют отложить процедуру или проводят ряд лечебно-профилактических мер для подготовки организма к воздействию ударно-волновых импульсов.

Терапия при помощи ударно-волнового воздействия на ткани организма широко используется в современной медицине. Этот метод имеет массу преимуществ в лечении пяточной шпоры по сравнению с другими лечебными методиками, которые обладают меньшей эффективностью и вызывают частые рецидивы заболевания.

Отсутствие побочных явлений, безболезненность и небольшая продолжительность процедуры, возможность отказаться от оперативного вмешательства, стойкие результаты после курса терапии отражены в положительных отзывах пациентов.

Мария Николаевна, 57 лет : “Cтрадала пяточной шпорой в течение 5-ти лет, принимала таблетки и физиопроцедуры. Однако заболевание прогрессировало, беспокоили сильные боли в ноге, особенно при ходьбе. В последнее время стала меньше передвигаться, стопа отекала, невозможно было носить повседневную обувь. Хирург посоветовал пройти ультразвуковой курс дробления шпоры, после 5-ти сеансов чувствую себя хорошо, свободно хожу, боли не беспокоят”.

Олег Викторович, 34 года : “Занимаюсь любительским спортом, регулярно совершаю пробежки. Недавно стали беспокоить боли в ногах, врач поставил диагноз пяточная шпора из-за использования неправильной обуви для бега. Прошел курс ультразвукового лечения из 7-ми процедур, во время которого полностью избавился от костных наростов на пяточной кости. Вернулся к постоянным тренировкам, продолжаю бегать каждый день”.

Надежда Игоревна, 43 года : “Из-за плоскостопия появились пяточные шпоры на обеих ногах. При ходьбе возникали нестерпимые боли, которые заставили обратиться к врачу. Прописанные медикаменты приносили временное облегчение, физиопроцедуры мне противопоказаны, поэтому назначили ультразвуковую терапию. Цена одного сеанса в среднем стоит 1000 рублей, мне прописали 6 процедур, после которых я смогла свободно передвигаться без боли и вернулась к обычной жизни. На лекарства я потратила такую же сумму, но безрезультатно. Хорошо себя чувствую уже более 7-ми лет, я довольна результатом лечения”.

Терапия ударно-волновыми импульсами приводит к полному разрушению пяточной шпоры и предупреждению рецидива заболевания в 95% случаев. Ультразвуковая методика считается одной из самых прогрессивных в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Источник: moyaspina.ru

Лечение пяточной шпоры методом ударно-волновой терапии

Достаточно эффективным методом, который широко используется для лечения пяточной шпоры, является ультразвуковая терапия или ударно–волновая терапия. Это метод лечения используется сравнительно недавно. Тем не менее, он зарекомендовал себя, среди других методов лечения пяточной шпоры, очень положительно.

Метод ударно-волновой терапии пяточной шпоры создан в Германии и Швейцарии в 90-х годах. Он позволяет врачу целенаправленно проводить щадящее лечение шпоры без оперативного вмешательства и травматизма кожи и мягких тканей. По своей эффективности данный вид лечения приравнивается к операции.

Для проведения сеансов ультразвуковой терапии используется специальное оборудование, которое является источником ударных звуковых волн. В основе метода ударно-волновой терапии, является применение импульсов звуковых волн заданной частоты, которые воздействуют на поражённый участок тела. Ударная звуковая волна блокирует передачу импульсов болевыми рецепторами, тем самым уменьшая боль и чувствительность. Такой способ благоприятно способствует разрыхлению солевых отложений. Идет уменьшение нагрузки на связку путем «вымывания» солевых отложений (кальцинатов), активнее идет регенерация тканей, уменьшается отёчность, исчезает болевой синдром. Запускается процесс восстановления клеток, ускоряются метаболические процессы в тканях. То есть, ультразвук способен уменьшить и устранить боль в пятке и ускорить выздоровление.

Ультразвук действует на молекулярном уровне и обладает способностью устранять патологические участки при отсутствии влияния на здоровые участки. Клетки здоровой ткани на пятке защищаются от ультразвука с помощью эластичной мембраны. Ультразвук также улучшает микроциркуляцию (за счет расширения сосудов), обладает рассасывающим, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Основные действия его на ткани – это механическое, термическое и физико–химическое.

Лечение ударно-волновой терапией

Перед началом лечения больной обязательно проходит:

1. осмотр ортопеда
2. рентген обследование, по необходимости, проводится магнитно-резонансная томография (ЯМР)
3. сдает анализ на свертываемость крови (коагулограмма)

Пациента, непосредственно перед проведением самой процедуры ультразвуковой терапии, осматривает врач-ортопед. Он с помощью пальпации определяет наиболее болезненный участки на пятке. Обычно это центр пятки. Ударную волну направляют именно в это место.

Сама процедура лечебного сеанса проходит довольно просто. На кожу, смазанную гелем, устанавливается небольшой датчик-аппликатор, который начинает посылать через кожу 1500 импульсов за сеанс. Он устанавливается на саму кожу и под нужным углом. Затем мягкие ткани на глубине 4 см принимают энергию импульса. Волны, заданной частоты, легко распространяются в жидкой среде, благодаря чему быстро проходят через мягкие ткани, отражаясь от плотной ткани — кости. Таким образом, идет в глубине «микромассаж».

Сама терапия может проводиться, как в положении лежа, так и сидя. Проводится лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией, в условиях поликлиники или медицинского центра. Во время ее проведения человек ощущает лишь легкие прикосновения, так как ультразвуковые волны он не может ни услышать, ни увидеть.

На один курс лечения назначается от одной до пяти-семи процедур. Продолжительность процедуры УВТ от 10 до 30 минут. Обязательно выдерживается интервал от 3 до 20 дней между ними, в зависимости от самочувствия пациента после проведения процедуры. В том случае, если пациент чувствует обострение болей в пятке, процедуры приостанавливают или откладывают.

Характер боли после такой терапии, имеет определенную интенсивность: в самом очаге, боль снижается на 20% сразу же после сеанса, ослабевая постепенно, в течение 5 часов после окончания процедуры. В зависимости от тяжести заболевания, боли у определенных больных могут возвращаться и беспокоить на протяжении нескольких дней, постепенно исчезая.

Терапевтическое действие ударных волн

• снижение болезненных ощущений
• нормализация кровообращения в очаге заболевания
• постепенное рассасывание и распад кальцинатов
• укрепление сухожилий, связок

Преимущества лечения пяточной шпоры ультразвуком

1. отсутствие побочных эффектов
2. высокая эффективность лечения
3. лечение без применения хирургического вмешательства
4. возможность лечиться амбулаторно
5. безболезненность процедуры
6. небольшая длительность процедуры (15-30 минут)

Противопоказания для проведения УВТ

Не смотря на то, что метод лечения ультразвуком из-за минимального риска развития побочных эффектов, можно применять практически всем пациентам, но все-таки существуют состояния, при которых применение ультразвука нежелательно. Такие как:

• беременность
• гипотония
• острые инфекционные заболевания
• острые интоксикации
• тромбофлебит вен нижних конечностей (наличие тромбов, блокирующих венозный просвет)
• точки роста костей у детей до 18 лет
• злокачественные новообразования в очаге заболевания
• ломкость сосудистой стенки
• нарушения ритма сердца
• низкое артериальное давление
• заболевания нервной системы (с яркой клинической картиной)

Лечение ультразвуком или ударно-волновой терапией, является очень популярным методом лечения пяточной шпоры. К нему прибегают тогда, когда все остальные методы консервативной терапии испробованы и не дали желаемого эффекта. По сути, лечение ультразвуком может заменить оперативное лечение. По сравнению с операцией, лечение ультразвуком не вызывает осложнений и побочных эффектов. Кроме того, во время операции повреждается пяточная кость, что создает риск возникновения рецидива заболевания.

УВТ, при лечении пяточной шпоры, может проводиться, как самостоятельная процедура, так и в сочетании с физиотерапией и с медикаментозным лечением.

Эффективность лечения пяточной шпоры с помощью ударно-волновой терапии составляет около 90%, отмечается стойкая положительная динамика, о чем свидетельствуют клиническая и рентгенологические картины. Но в любом случае, если не устранить первопричину возникновения пяточной шпоры, даже самое эффективное лечение, не принесет ожидаемого положительного эффекта.

Источник: p-shpora.ru

Лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией

Одним из методов, которым эффективно лечат пяточную шпору является ударно-волновая терапия (УВТ). Всемирная Организация Здравоохранения признала этот метод как передовой и безопасный. Технологию ударно-волновой терапии пяточной шпоры с успехом применяют ведущие клиники Европы, Израиля и России.

Давайте узнаем, как действует ударно-волновая терапия на пяточную шпору, когда её назначают и что за лечебный эффект она оказывает, есть ли противопоказания для её применения, как избежать рецидива болезни после прохождения курса лечения с помощью УВТ.

Что собой представляет метод ударно-волновой терапии

Способ лечения методом ударно-волновой терапии был открыт в 90-х годах XX века в Германии. Вначале УВТ применяли для дробления камней в жёлчном пузыре и почках. Позднее этот способ лечения начали применять врачи-ортопеды при костно-суставной патологии.

К лечению пяточной шпоры методом ударно-волновой терапии прибегают после того, как другие консервативные способы не дали желательного эффекта. Метод УВТ по результатам сопоставим с хирургическим вмешательством. Ударно-волновая терапия убирает костный нарост на пятке щадящим образом, не вызывая травматизации мягких тканей. После процедуры не развиваются осложнения, в то время как повреждение кости во время операции чревато риском рецидива пяточной шпоры. Период реабилитации после лечения ударно-волновой терапией значительно короче.

Преимущества лечения ударно-волновой терапией

Лечение пяточной шпоры методом ударно-волновой терапией имеет следующие положительные моменты:

• кратковременное воздействие сеанса;
• отсутствие побочного эффекта;
• высокая эффективность до 90%;
• отсутствие или минимум болевых ощущений во время процедуры;
• амбулаторное проведение процедуры без необходимости госпитализации.

После курса ударно-волновой терапии отмечается положительная клиническая динамика, что подтверждается рентгенологической картиной.

Принцип действия УВТ при пяточной шпоре

Процедуру ударно-волновой терапии при пяточной шпоре осуществляют аппаратом, генерирующим ультразвуковые волны заданной частоты. Характер волн по многим параметрам схож с ударным, отсюда и название метода. Во время сеанса волны беспрепятственно проходят через мягкие ткани связочного аппарата стопы и достают до костного выроста. После физического воздействия ультразвуковая волна возвращается. Принцип действия ударно-волновой терапии на пяточную шпору — интенсивный микромассаж. В результате достигаются следующие цели.

1. Усиление микроциркуляции крови в плантарной фасции, что активизирует обменные процессы в ней, восстанавливает её эластичность, снимает воспаление.
2. Разрыхление остеофита — костного образования в виде отложения кальция на пяточном бугре в месте крепления к нему плантарной фасции.
3. Вымывание накопленного кальция из фасции, что улучшает её структуру.
4. Рассасывание фиброзной (рубцовой) ткани фасции, которая образовалась из-за микроразрывов.
5. Блокировка передачи импульсов от чувствительных (болевых) рецепторов к мозгу, благодаря чему устраняется боль.
6. Терапевтическое действие на воспалительный процесс в месте прикрепления плантарной фасции к пяточной кости.

Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре устраняет патологические очаги физико-химическим, тепловым и механическим воздействием на молекулярном уровне. Ударные волны развивают максимальную энергию точно в очаге повреждения. Они не оказывают вредного воздействия на окружающие ткани, потому что здоровые клетки защищены от влияния ударных волн эластической мембраной. Особенностью воспалённых клеток является их напряжённая оболочка из-за внутриклеточного отёка. Слабая мембрана позволяет звуковым волнам проникать внутрь воспалённой рубцовой, фиброзной и кальцинированной ткани апоневроза. Ударные волны разрыхляют их за счёт дробления кальцинатов, которые выводятся естественным путём. В результате воздействия ударно-волновой терапии плантарная фасция (подошвенный апоневроз), освободившаяся от солей кальция, восстанавливает свою эластичную физиологическую структуру. Свойство ударно-волновой терапии усиливать микроциркуляцию крови провоцирует восстановление структуры плантарной фасции.

Одно из главных свойств ударно-волновой терапии — стимуляция образования нового микрососудистого русла в очаге воспалённых тканей плантарной фасции. Сформировавшиеся молодые капилляры кардинально улучшают кровообращение, что снимают воспаление и предупреждают развитие костного нароста.

Терапевтическое воздействие на пяточную шпору

В результате воздействия с помощью ударно-волновой терапии на пяточную шпору получают следующие лечебные эффекты:

• устранение болевого синдрома в пятке;
• снижение напряжения мышц и связок стопы и голени;
• уменьшение отёчности за счёт увеличения лимфодренажа и кровотока;
• нормализация кинематики стопы за счёт восстановления структуры апоневроза и мышц.

Болевой синдром в пятке уменьшается уже после первых процедур ударно-волновой терапии, а в конце курса лечения у большинства пациентов он исчезает. После курсового лечения методом ударно-волновой терапии восстанавливается функциональная способность плантарной фасции, и пациент возвращается к полноценной жизни.

Эффективность лечения необходимо постоянно поддерживать ношением рациональной обуви, применением ортопедических стелек и подпяточников, не стоит забывать и о пользе лечебной гимнастики. Ведь ударно-волновая терапия не устраняет причину появления пяточной шпоры. Провоцирующие факторы, такие как ожирение и чрезмерные нагрузки на стопу, снова могут привести к рецидиву плантарного фасциита. Поэтому одновременно с УВТ обязательно необходимо устранить причины, которые повлияли на развитие пяточной шпоры.

Лечение пяточной шпоры с помощью метода ударно-волновой терапии имеет некоторые противопоказания. На приёме у врача необходимо сообщить об имеющихся заболеваниях. Это предупредит нежелательные эффекты от процедуры ударно-волновой терапии. К ограничениям для лечения пяточной шпоры ультразвуком относятся:

• острые вирусные инфекции;
• возраст до 18 лет;
• тромбофлебит вен нижних конечностей;
• гипотоническая или гипертоническая болезнь;
• беременность;
• онкологические заболевания любой локализации;
• кожные заболевания подошвы стопы;
• имплантированные устройства, в том числе кардиостимуляторы;
• обострение неврологических заболеваний;
• снижение свёртываемости крови по данным коагулограммы.

Детям до 18 лет процедуры противопоказаны из-за негативного влияния на неокрепшие кости. При тромбофлебите нижних конечностей ударно-волновую терапию не проводят, потому что имеется риск отрыва тромба в сосудах.

Ударно-волновую терапию можно проводить после устранения временных противопоказаний — нормализации артериального давления и показателей крови.

Подготовка и методика проведения УВТ

Перед сеансом ударно-волновой терапии врач осматривает пациента для оценки степени тяжести и давности заболевания. Доктор выясняет общее состояние пациента с учётом потенциальных противопоказаний. Осмотр дополняется лабораторным обследованием:

рентгенография голеностопного сустава;

общий анализ крови;

коагулограмма для определения свёртывающей способности крови;

в сомнительном случае для уточнения диагноза врач назначает магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Только после результатов обследования врач решает, сколько нужно сеансов лечения. Делают при пяточных шпорах от 4 до 8 процедур, которые проводят в медицинском центре или поликлинике.

Техника проведения, следующая:

• пациент ложится вниз лицом с возвышенным положением ног;
• пятку смазывают гелем, проводящим ультразвук;
• аппликатор устанавливают непосредственно на кожу под нужным углом в месте проекции пяточной шпоры;
• регулируют подачу воздействия ультразвука 3–4 бара;
• в зависимости от показаний устанавливают диапазон от 1500 до 3 тыс. ударных волн.

Продолжительность процедуры ударно-волновой терапии пяточной шпоры в среднем составляет 15–30 минут. Перерыв между сеансами составляет 3–7 дней, который необходим для восстановления тканей после воздействия на них ультразвука. За это время закрепляется терапевтический эффект.

У некоторых пациентов после первой процедуры усиливается болевой синдром, но это не причина для отказа от проведения лечения. Если боли продолжаются больше 2 дней, рекомендуется увеличить перерывы между сеансами.

Применение Гидрокортизона во время УВТ

Лечение пяточной шпоры ультразвуком с Гидрокортизоном основано на их взаимном противовоспалительном действии. Место воздействия предварительно смазывают мазью «Гидрокортизон». При сочетанном применении ультразвук способствует глубокому проникновению препарата «Гидрокортизон» в ткани стопы, что быстрее снимает воспаление плантарной фасции.

Этот метод сопоставляется с инъекцией Гидрокортизона в пятку, но действует мягче. В результате вибрации ультразвука и сильного противовоспалительного действия Гидрокортизона уменьшаются или исчезают боли в пятке. Курс лечения состоит из 6–8 процедур.

В заключение темы напомним, что ударно-волновую терапию применяют в случае отсутствия эффекта от консервативных методов лечения пяточной шпоры. УВТ избавляет от болей в пятке, устраняет воспаление плантарной фасции и улучшает функцию опорно-двигательного аппарата. Для профилактики рецидива пяточной шпоры одновременно с ударно-волновой терапией нужно продолжать снижать нагрузку на стопу, применять ортопедические стельки, носить рациональную обувь и делать лечебную гимнастику. Никакое лечение не даст долговременный эффект, если не устранять причину возникновения пяточной шпоры.

Источник: shporynet.ru

Ударно-волновая терапия — это новейший метод лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Этот метод разработан в Швейцарии. Швейцарские ученые первыми предложили использовать волны для лечения различных ортопедических заболеваний, например, лечение пяточной шпоры. Они добились того, что ударно-волновая терапия заняла место быстроразвивающейся медицинской технологии.

Сегодня лечение болезней опорно-двигательного аппарата посредством ударно-волновой терапии стало реальностью, и наш центр применяет УВТ для лечения ортопедических больных.

Метод ударно-волновой терапии основан на принципе кратковременного приложения к больной области прибора высокоэнергетической вибрации, который снимает боль, а также улучшает кровообращение в пораженном участке. Метод УВТ эффективно разрыхляет болезненные костные выросты или остеофиты (лечение пяточной шпоры достигает 100% эффективности) и фиброзные плотные очаги в связках и мышцах с последующим их рассасыванием.

Прибор генерирует высокоэнергетическую вибрацию с определенной частотой и характеристиками. Также ударно-волновая терапия усиливает обмен веществ и микрокровоток в зоне воздействия.

Ударно-волновая терапия может успешно применяеться в лечении следующих болезней:

• артриты;
• артрозы любой локализации;
• остеоартроз (в т.ч. деформирующий);
• остеохондроз;
• спондилоартроз;
• остеопороз;
• плечелопаточный периартрит;
• кифозы, сколиозы, лордозы;
• грыжи межпозвонковых дисков и протрузии;
• пяточная шпора;
• диабетическая стопа;
• ложные суставы (псевдоартрозы);
• деформация Хаглунда («шишка») и деформация первых пальцев стопы;
• заболевания связок и сухожилий;
• последствия травм, плохое сращение переломов;
• миалгии, мышечные спазмы.

Если у вас болит спина, суставы, плечо, имеются отложения солей в суставах, беспокоят мышечные боли, мышцах и сухожилиях, метод ударно-волновой терапии — это ваш шанс!

Источник: vidnovlennya.center