Понос у детей до 2 лет с кровью

В раннем детском возрасте пищеварительный тракт не сформирован окончательно. Ферментные системы, циркулярные мышечные волокна кишечника, вегетативные нервы, жевательный аппарат и зубы не могут полностью выполнять функции измельчения, продвижения и расщепления пищи. Диарея – частое и в основном нормальное явление. Однако не следует путать ее с кровавым поносом у ребенка.

Если понос продолжается более 3 суток, сопровождается плачем и отказом от кормления, нарушает сон, или содержит патологические примеси, есть причина для тревоги. Бессимптомная диарея также может быть проявлением болезни. Ее нужно отличать от простого неоформленного стула, поскольку многие путают эти термины. Подробнее о диареи→

Диарея – патологическое состояние, которое проявляется частыми актами дефекации каловыми массами с высоким содержанием воды. То есть, если ребенок ходит в туалет меньше 3 раз в сутки, а его стул содержит меньше 65% воды, — у него не понос. Скорее всего, рацион питания состоит из сочных слабительных продуктов: свеклы, тыквы, абрикоса и др. Причин для тревоги нет, но нужно разнообразить меню белком и вяжущими ягодами и фруктами (хурма, смородина, банан).

Классификация поноса у детей:

• инфекционный (вызывается сальмонеллой, амебой, кишечной палочкой);
• токсический (в результате отравления химическими веществами, особенно мышьяком и тяжелыми металлами);
• медикаментозный (в основном от передозировки слабительными препаратами и после антибактериальной терапии);
• психо-неврогенный (нарушение перистальтики и тонуса сфинктеров при испуге, истерии, волнении);
• органический (при хронических воспалительных заболеваниях).

Диарея с примесями крови и слизи возникает при всех типах, кроме неврогенного.

Кровь в кале имеет различный вид, это очень помогает при диагностике. Наблюдение за консистенцией, цветом и расположением ее элементов может дать информацию об этиологии болезни или уровне кровотечения в ЖКТ.

Вот основные примеры различия морфологических признаков крови:

• мелена (дегтеобразный стул – возникает при кровотечениях из верхних отделов ЖКТ: пищевода, желудка, тонкой кишки и правой половины толстого кишечника);
• прожилки свежей крови (при патологиях ободочной кишки);
• капли, подтеки и отпечатки крови на поверхности каловых масс (при ректальных заболеваниях – трещинах прямой кишки, геморрое, парапроктитах);
• слизистая, «жирная» кровь (инфекционные болезни, хронические воспаления кишечника).

Мелена имеет черный окрас, потому что кровотечение возникает на уровне желудка – в агрессивной кислотной среде. Соляная кислота соединяется с гемоглобином, который имеет щелочную структуру, и нейтрализует его. Таким образом появляется нерастворимая соль, которая имеет темно-бордовый цвет.

Цельная кровь всегда свидетельствует о повреждении сосудистого русла слизистой оболочки, а иногда и более глубоких слоев пищеварительного тракта. Сосуд может механически разрываться от растяжения, лопаться под действием длительного воспаления или жизнедеятельности микроорганизмов. Наконец, повреждать поверхностные сосуды способна эрозия от ожога химическими веществами и собственными ферментами и кислотами.

Существует два отдельных понятия: явная и скрытая кровь. При первом состоянии кровоизлияние так велико, что его можно увидеть в стуле. Скрытая кровь более опасна, так как выявить ее можно только с помощью лабораторной диагностики.

Причины положительной реакции кала на скрытую кровь:

• начальная стадия острых отравлений и инфекций;
• онкологические заболевания ЖКТ, желчного пузыря, печени;
• невыполнение инструкций в подготовительный период (за сутки до исследования нельзя принимать препараты железа и висмута, чистить зубы и есть мясо и субпродукты).

Причины явных кровотечений:

• инфекции (дизентерия, холера, амебиаз, сальмонеллез, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
• аутоиммунные патологии (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, склеродермия, геморрагический васкулит Шенляйн-Геноха);
• органические патологии (геморрой, дивертикулит, кишечная непроходимость);
• инородные тела в ЖКТ.

Проблема попадания инородных тел в ЖКТ особенно актуальна. Если ваш ребенок проглотил острый предмет (иголку, булавку, кубик), не пытайтесь достать его самостоятельно. Своевременная госпитализация – единственная правильная тактика.

В случае проглатывания иголки или объемного тела с острыми углами, скорее всего, операция не потребуется, при условии создания покоя, фиксации тела в положении лежа и приема большого количества воды и жидкой пищи. Это не означает, что никаких мер принимать не нужно. Госпитализация обязательна в любом случае.

Если же в пищевод попала английская булавка, необходимо хирургическое вмешательство. Кончик иглы ржавеет и растворяется под действием кислой среды желудка. Булавка открывается и застревает в стенке органа, как рыболовный крючок.

При выборе терапевтической схемы в первую очередь нужно узнать причину, вызвавшую понос с примесями слизи или крови. Для этого обязательно нужно обратиться к педиатру. Неверная тактика лечения может привести к осложнениям.

Если причина поноса – специфичный возбудитель, врач проведет тесты на чувствительность микроорганизма к антибактериальным препаратам и выпишет необходимый, или назначит эмпирическую терапию. В случае неспецифической инфекции лечение проводят антибиотиками широкого спектра (Амоксициллин, Амоксиклав, Пенициллин, Ципрофлоксацин, Тетрациклин и др.). В случае выявления вирусной причины болезни эффективным средством будет человеческий интерферон – природное противовирусное вещество.

В случае нахождения в кале антител к Hb.Pylori производят ее эрадикацию (комплексное лечение антибиотиками, направленное на тотальное угнетение роста и размножения бактерии). Ее проводят в течение 1 недели, после чего исследование повторяют. Если терапия не помогла, кардинально меняют схему. Разработка этапов эрадикации всегда индивидуальна.

Все аутоиммунные энтериты лечат противовоспалительными препаратами. Расстройства дефекации и кровотечения при этих болезнях возникают из-за агрессии антител к тканям собственного организма.

Единственный способ остановить процесс – уменьшить количество медиаторов воспаления. Назначаются глюкокортикостероиды (гидрокортизон), или их синтетические аналоги (преднизолон, дексаметазон). В большинстве случаев, больной должен принимать эти лекарства многие годы, чтобы добиться стойкой ремиссии, но прием ГКС не приводит к серьезным побочным эффектам при соблюдении режима.

При лечении геморрагического васкулита в схему включаются также вазопротекторы. А осложнения болезни Крона лечатся хирургическим путем. Все хронические воспалительные заболевания неизвестной этиологии считаются предраковыми состояниями, поэтому больные должны наблюдаться у гастроэнтеролога раз в полгода.

Органические патологии всегда лечит хирург. При геморрое узлы высекают радиальными надрезами. Дивертикулы удаляют так же, как аппендикс. Кишечную непроходимость ликвидируют в зависимости от вида.

Чаще всего понос с кровью или слизью возникает у ребенка по причине бактериальной инфекции. Проникновению возбудителя или переходу в атаку условно-патогенной флоры способствует незрелость систем молодого организма и отсутствие понятия гигиены. Мама должна проводить воспитательные беседы и следить за чистотой дома. Необходимо обязательно проходить регулярные осмотры у педиатра, стоматолога и гастроэнтеролога.

Увидев кровь в кале, немедленно вызывайте скорую помощь. До приезда врачей, измерьте температуру тела малыша и постарайтесь узнать, не глотал ли он что-то несъедобное. После этого ребенок должен принять горизонтальное положение и находиться в покое.

Ожидая помощи, постарайтесь приготовиться к обязательным вопросам, чтобы госпитализация прошла быстро: вспомните, что ребенок ел в течение последней недели, с кем контактировал, выезжал ли за границу на протяжении последних 3 месяцев. Оперативный сбор анамнеза ускорит работу бригады докторов.

Необходимо помнить, что здоровье несформированного организма очень легко нарушить. Пытаясь помочь ребенку самостоятельно, можно привести к худшим последствиям. Всегда обращайтесь к врачам при обнаружении патологии.

Автор: Богдан Журавель, молодой специалист,
специально для Mama66.ru

По материалам mama66.ru

С проблемой жидкого стула у ребёнка сталкиваются абсолютно все родители. Чаще всего диарея вызвана погрешностями в питании или небольшим расстройством. Все эти состояния легко поддаются домашнему лечению и корректируются с помощью обычной диеты. Но как быть, если в каловых массах обнаруживается кровь? Понос с кровью у ребёнка – это всегда серьёзная причина для беспокойства. И заниматься самолечением в данной ситуации недопустимо.

Стул с прожилками крови чаще всего указывает на заражение инфекцией или прогрессирование внутренних патологий. Гораздо реже кровянистый жидкий стул становится следствием неправильного питания или воздействия каких-либо внешних факторов. Прежде чем выяснять, что делать в создавшейся ситуации, необходимо подробнее рассмотреть причины, которые могли вызвать понос с примесью крови:

• присутствие патогенной микрофлоры в отделах кишечника;
• инфекционные заболевания вирусной и бактериальной этиологии (сальмонеллез, дизентерия, ротавирус, гастроэнтерит и другие);
• воспаление слизистой оболочки в одном из отделов пищеварительного тракта;
• внутренний геморрой;
• паразитарные инфекции;
• внутреннее кровотечение;
• язвенная болезнь желудка;
• попадание в пищевод инородных предметов с острыми краями, которые могут поранить слизистую;
• приём некоторых медикаментов.

Несмотря на распространённое мнение, появление жидкого стула с кровью не связано с неврогенными факторами.

При обнаружении кровяных вкраплений в каловых массах необходимо срочно обратиться к врачу. Этот тип диареи не проходит самостоятельно, поэтому проведение стандартного лечения в домашних условиях не только малоэффективно, но и опасно для здоровья.

До приезда врача родители должны сами оценить состояние ребёнка и предпринять некоторые меры первой помощи. Но для этого потребуется установить предполагаемую причину диареи. Подробнее о сопутствующих симптомах.

Первым делом необходимо обратить внимание на цвет испражнений. Желательно, оставить содержимое подгузника или горшок до прихода врача. Эта информация поможет педиатру в постановке диагноза.

• чёрный, дегтеобразный стул свидетельствует о кровотечении в верхних отделах пищеварительного тракта (соляная кислота в желудке нейтрализует гемоглобин в крови, способствуя образованию нерастворимых солей темно-бордового цвета);
• свежая кровь прожилками может указывать на патологии основного отдела толстого кишечника (ободочной кишки);
• кал со слизью и кровью «жирной» консистенции возникает при хронических заболеваниях кишечника и инфекционном поражении ЖКТ;
• наличие капель крови только на поверхности испражнений свидетельствует о наличие трещин прямой кишки или внутреннем геморрое.

Кровянистые слизистые каловые массы, сопровождающиеся рвотой, болями в области живота и высокой температурой – признаки кишечной инфекции. Что делать в данной ситуации, может подсказать только лечащий врач на основании результатов анализов, установивших возбудителя заболевания.

Жидкий стул без температуры отвергает подозрения относительно инфекции или воспалительного процесса. Но это не повод отказываться от консультации врача, так как речь может идти о скрытых патологиях внутренних органов, что не менее опасно для ребёнка.

Жалобы ребёнка на зуд в области заднего похода при поносе с примесью крови обычно свидетельствует о ректальных заболеваниях, в том числе о формировании геморроидальных узлов во внутренней части прямой кишки.

Если у ребёнка понос с кровью и слизью, домашнее лечение недопустимо. Соответствующая терапия подбирается лечащим врачом на основании полученных результатов исследований и поставленного диагноза. Симптомы, возникшие у месячного или у годовалого ребёнка, являются показанием к срочной госпитализации.

Что делать, если обнаружена кровь в кале, решает доктор. Лечение каждого заболевания подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от типа патологии.

1. Инфекционные заболевания бактериальной этиологии лечатся с использованием антибиотиков.
2. Лечение колита основано на приёме противовоспалительных препаратов.
3. Если у ребёнка понос с кровью обусловлен нарушением состава микрофлоры, целесообразно назначение лактобактерий.
4. Для остановки диареи неинфекционного характера прописываются препараты с адсорбирующим действием.
5. На всех этапах лечения любой из этих патологий показано проведение регидратационной терапии для восполнения запасов жидкости и утраченных минералов.

Лечение любых серьёзных патологий у детей, характеризующихся воспалительным процессом в отделах пищеварительного тракта, проводится в условиях стационара.

Лечебная диета – обязательный этап лечения любого заболевания пищеварительной системы. Если ребёнок страдает от диареи, у него наблюдается понос со слизью и другие симптомы заболеваний ЖКТ, до полного его выздоровления необходимо:

• полностью исключить из рациона все напитки и продукты, которые могут спровоцировать новые эпизоды поноса (среди них свежие фрукты, овощи, соки и молоко);
• ограничить потребление сладостей, а также бобовых, так как эти категории продуктов провоцируют развитие метеоризма;
• дополнить рацион картофельным пюре, бананами, рисовой кашей и отваром, сухарями и другими продуктами, обладающими вяжущими свойствами;
• если понос с кровью и температурой возникает у грудничка, то на строгую диету садится кормящая мамочка.

Как только родители обнаружили у ребёнка прожилки крови в испражнениях, первым делом необходимо вызвать врача. Что делать до прихода педиатра:

1. Постарайтесь не кормить кроху. Пока неизвестно, почему у ребёнка появились эти симптомы. И возможно, что в таком состоянии новые порции еды могут только усугубить течение заболевания.
2. Обеспечьте детский организм достаточным количеством жидкости. Чтобы предупредить обезвоживание, поите малыша через каждых 5–10 минут, немного, по несколько глотков.
3. После каждого похода в туалет подмывайте ребёнка. Остатки кровавого поноса могут спровоцировать появление раздражений на нежной коже, добавив малышу неприятных симптомов.
4. При повышении температуры выше 38°C разрешается приём жаропонижающих препаратов. Это может быть ибупрофен или парацетамол. Применение аспирина противопоказано.

Отсутствие квалифицированной помощи или её оказание в неполном объёме ребёнку с жалобами на диарею может грозить серьёзными последствиями. Малейшая халатность в этом вопросе существенно повышает риски инвалидности у маленького пациента и даже летального исхода. Также советует почитать — опасность поноса с кровью у взрослых.

Наиболее вероятные осложнения:

• Обезвоживание, провоцирующее развитие судорожного синдрома и потерю сознания. Снижение уровня жидкости в организме на 10% — это уже тяжелейшее состояние, за которым следует длительный восстановительный период. При потере жидкости на 20% ребёнок не выживает. Иногда для малышей цифра в 10% уже оказывается критичной.
• Хроническое расстройство кишечника, характеризующееся частым нарушением стула и постоянным метеоризмом.
• Дисбактериоз вследствие проведения антибактериальной терапии при лечении диареи инфекционного характера.
• Выпадение прямой кишки, как результат недостаточного врачебного вмешательства и неполного объёма лечения при дизентерии.

И это далеко не полный список страшных последствий, которые могут грозить вашему больному ребёнку.

Соблюдение элементарных правил гигиены и полноценное питание – это все, что потребуется для крепкого здоровья вашего ребёнка. Чтобы предупредить возможные эпизоды поноса с кровью, необходимо:

1. Обеспечить ребёнку качественное питание в соответствии с его возрастом и потребностями организма. В рационе не должны присутствовать грибы, морепродукты, сосиски, колбаса и другие подобные продукты. То же самое касается готовой продукции и полуфабрикатов, нашпигованных красителями, ароматизаторами и усилителями вкуса.
2. Повышайте иммунитет ребёнка для снижения риска заражения инфекционными заболеваниями. Регулярные прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, плавание или закаливание – все это прекрасно подойдёт для формирования крепкой иммунной системы.
3. С детства приучайте к соблюдению элементарных правил гигиены – мытье рук перед едой, после прогулки и посещения туалета.
4. Воду, используемую для питья обязательно кипятите.
5. Все овощи, ягоды и фрукты должны быть тщательно вымыты перед употреблением. Сырое мясо, рыба и яйца должны проходить полноценную термическую обработку.
6. Не разрешайте ребёнку купаться в сомнительных водоёмах.
7. Старайтесь ограничить контакты с больными детьми.

Но самая лучшая профилактика любого заболевания – грудное вскармливание. Сохраняя лактацию, мамочка даёт ребёнку шансы вырасти крепким и здоровым.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, эндоскопист. Доктор наук, высшая категория. Стаж работы 27 лет.

По материалам oponos.ru

Воспитывая ребенка, родители нередко сталкиваются с различными недомоганиями. Одно из них — понос, представляет собой многократное освобождение кишечника от жидких каловых масс. Он часто заканчивается потерей сил и обезвоживанием. С особым вниманием следует отнестись к состоянию, при котором стул ребенка содержит примеси крови, слизи, долго не останавливается. Это может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья.

Как правило, кровавый понос у детей сопровождается температурой, вялостью, рвотой. Его самолечение категорически запрещено, поскольку обычно недуг вызывает вирусная или бактериальная инфекция, серьезные болезни (сальмонеллез, дизентерия и другие). Оценив признаки и природу происхождения заболевания, врач подберет верную тактику лечения или направит в стационар.

Почему возникает диарея с кровью? Обычно она вызвана внутренними и инфекционными заболеваниями. Недуг провоцируют энтеробактерии Campylobacter, колиты, воспалительные заболевания кишечника. Возбудителями могут служить вирусы, кишечная палочка, проникшая в организм с грязными руками, некачественными продуктами. Среди других причин, требующих срочной медицинской помощи, выделяются:

• отравление;
• заселение кишечника патогенными микроорганизмами;
• лактазная и ферментативная недостаточность;
• колит язвенный;
• гельминты;
• воспаление слизистой пищеварительного тракта;
• болезнь Крона;
• геморроидальный узел;
• онкологические заболевания.

Кровянистый понос — частый признак воспаления, локализуемого в прямой кишке. Его также могут вызвать неудачное хирургическое вмешательство, стрессовые ситуации, прием некоторых лекарственных препаратов, аллергические реакции. При недуге важно исключить попадание в желудок ребенка мелких деталей, которые могут травмировать слизистую пищеварительного тракта.

В некоторых случаях недуг провоцирует возбудитель Campylobacter

Кровянистый понос может вызывать дизентерия. В этом случае в стуле присутствуют зеленоватые комочки слизи с прожилками крови. При сальмонеллезе и коли-инфекциях слизь имеет вид желтых и оранжевых хлопьев. При наличии таких симптомов важно пройти медицинское обследование и правильно определить возбудителя.

Обычно у ребенка понос с кровью и слизью сопровождают дополнительные симптомы, о которых следует рассказать врачу:
(рекомендуем прочитать: эффективное лечение поноса со слизью и кровью у ребенка?)

• Цвет крови в испражнениях. Диарея с примесью алой крови — свидетельство энтерколита и дизентерии. Бордовый оттенок бывает при язве (редкость для ребенка).
• Наличие слизи. Понос с нею — частый предвестник ротавирусной инфекции. Однако если хлопья имеют зеленый, оранжевый и красный оттенок, это говорит о сальмонеллезе и коли-инфекции.
• Повышение температуры. Повышение температуры и слизь при поносе — свидетельство кишечной инфекции. При этом наблюдается рвота, тошнота, вялость, зловонный стул, рези в животе, головная боль. Понос с кровью, который проходит без температуры, вызван не инфекцией и воспалением. Его причины нужно уточнять.
• Покраснение и зуд в области заднего прохода. Это частое свидетельство внутреннего геморроя.

Во втором случае потребуется срочное медицинское вмешательство и корректное лечение (мнение, что детская диарея пройдет сама, ошибочно).

Иногда за кровь ошибочно принимаются остатки непереваренных красных овощей

Во время ожидания врача родители могут самостоятельно облегчить состояние малыша и предотвратить обезвоживание. Важно знать, в какой ситуации и чем можно помочь ребенку:

• при частом непрекращающемся жидком стуле и рвоте требуется вызвать скорую помощь;
• до приезда скорой следует поить ребенка раствором «Регидрона», «Гастролита» или обычной минеральной воды;
• часто хороший эффект дает «Смекта» — противодиарейный препарат с абсорбирующими свойствами;
• поить нужно аккуратно, предлагая раз в 5-10 минут по 1 чайной ложке жидкости — в ином случае малыш все вырвет;
• если ребенку настолько плохо, что он не может пить с ложечки, следует использовать шприц без иглы или дозатор, прилагаемый к детским сиропам;
• при температуре выше 38 °С важно дать жаропонижающее (ибупрофен или парацетамол);
• свечи при поносе неэффективны, они причинят еще больший дискомфорт, а анальгин разрешен с 12 лет;
• предотвратить раздражение кожи позволят тщательные подмывания малыша после каждой дефекации;
• при подозрении на пищевое отравление следует дать ребенку «Полисорб», «Энтеросгель» или абсорбенты-аналоги;
• когда состояние малыша тяжелое, до приезда скорой следует собрать вещи малыша — это сэкономит время, если потребуется госпитализация.

Полисорб помогает вывести токсины при пищевом отравлении

Кровавый понос с рвотой у детей до 6 месяцев требует скорейшего врачебного вмешательства, ведь неокрепший организм крохи теряет жидкость. Срочный осмотр врача требуется в таких ситуациях:

• однократный кровавый понос и рвота у младенца до 6 месяцев;
• повторяющийся понос у ребенка до года (подробнее в статье: что предпринять, если у ребенка в 3 года понос и температура?);
• к недугу присоединяется высокая температура, жар (38-39 °С);
• понос привел к обезвоживанию, западанию родничка, вялости, сонливости, cухости слизистых оболочек;
• расстройство стулавозникло после приема лекарств;
• сыпь и пятна на коже на фоне диареи.

Слизь в стуле у новорожденного до 2 месяцев не всегда свидетельствует о патологии. Если она прозрачна на фоне немного жидкого кала, это считается нормой (идет перестройка организма). Когда же наблюдается обильное выделение слизи при не очень жидком кале, следует показаться врачу. Слизь в стуле у месячного младенца обычно свидетельствует о проблемах с микрофлорой кишечника, что требует коррекции.

Зеленый понос (особенно с примесью крови) никогда не считается вариантом нормы (подробнее в статье: как лечится понос зеленого цвета и температура у ребенка?). Скорее всего, малыш заражен стафилококковой инфекцией. В этом случае врачи будут лечить кроху в стационаре, подберут антибактериальную терапию. Если в стуле 4- месячного ребенка наблюдается только зеленоватая слизь, проблема не так опасна. Это говорит о заселении кишечника патогенными бактериями, с которыми можно справиться, не находясь в больнице.

Поскольку понос с кровью возникает по многим причинам, важна его быстрая и правильная диагностика. Опираясь на симптомы, врач назначает анализ крови (общий, биохимия), мочи, копрограмму. В ряде случаев ведется забор кала на гельминты, УЗИ органов брюшной полости, бактериологическая диагностика и иные необходимые анализы. После оценки результатов врач назначает эффективную терапию.

Комплексное лечение диареи направлено на устранение причин недуга. Она включает прием медикаментов, определенную диету, задействует народные методы. Лечение в стационаре потребуется при выявлении энтероколита, инвагинаций, кишечных инфекций. При бактериальной инфекции подбираются антибиотики, при колитах — противовоспалительные препараты. Лакто- и бифидобактерии назначаются дополнительно для нормализации микрофлоры.

Если грудничок в 3 месяца какает поносом с кровью, лактацию не отменяют, однако врач прописывает кормящей маме диету. Младенца-искусственника до улучшения самочувствия переводят на смеси на основе сои. В старшем возрасте временно исключаются соки, сладкие и газированные напитки, жирные, сладкие блюда, бобовые. Приветствуются бананы, крепкий чай, сухарики, негустая рисовая каша или отвар, картофель.

На период болезни грудное вскармливание не отменяют, однако мамочка должна внимательно следить за своим питанием

Доктор Комаровский считает понос у ребенка неопасным в случае, если он вызван физиологическими изменениями в организме малыша (например, прорезыванием зубов) или переживаниями малыша. Принять срочные меры следует в ситуациях, когда:

• Наблюдается понос с кровью у ребенка без температуры, это говорит о нарушенной функции пищеварения. В этом случае Комаровский рекомендует обильное питье, прием препаратов для замедления моторики кишечника и поддержания микрофлоры. После оказания первой помощи следует обследоваться у врача и понять причину появления крови.
• Когда диарея c кровью сопровождается рвотой, жаром, судорогами — вызывать врача нужно незамедлительно. Тяжелое состояние малыша может быть обусловлено патогенными бактериями и вирусами, которые самостоятельно невозможно побороть.

Понос с кровью иногда приводит к опасным осложнениям и даже летальному исходу, поэтому не стоит относиться к нему легкомысленно. Когда помощь ребенку была оказана невовремя или оказалась неквалифицированной, возможны такие последствия:

• дисбактериоз — при лечении антибиотиками инфекционной диареи;
• обезвоживание — чревато потерей сознания;
• расстройство пищеварения — поносы, запоры;
• летальный исход — при потере организмом 20% и более жидкости;
• длительное и не всегда результативное лечение — при потере организмом малыша 10% жидкости;
• выпадение прямой кишки — последствие непролеченной до конца дизентерии;
• лактазная недостаточность — развивается после поноса на фоне ротавирусной инфекции у малышей до 1 года.

На фоне болезни может развиться даже лактазная недостаточность

Правильное восстановление после диареи помогает малышу вернуться к полноценной жизни. Длительность восстановительной терапии во многом зависит от того, чем вызван недуг. Если его спровоцировало расстройство пищеварения, требуется щадящая диета в течение месяца и восстановление микрофлоры кишечника с помощью препаратов, содержащих полезные бактерии.

После вирусных и бактериальных инфекций, приема антибиотиков назначаются ферментативные препараты, улучшающие пищеварение («Фестал», «Креон», «Панкреатин», иные). Также врачи рекомендуют препараты от дисбактериоза.

В ряде случаев понос с кровью у грудничков и малышей дошкольного возраста легко предотвратить. Для этого достаточно соблюдать несложные профилактические меры:

• качественное полноценное питание по возрасту;
• соблюдение личной гигиены;
• тщательное мытье овощей и фруктов перед едой;

Мытье овощей и фруктов позволяет предотвратить инфицирование

• ограничение контактов с больными людьми;
• соблюдение качества воды, которую пьет ребенок (кипячение или покупка детской водички);
• употребление мамой свежих и тщательно обработанных продуктов при грудном вскармливании;
• запрет на купание в неизвестных водоемах;
• запрет на ныряние и глотание воды при купании в море при температуре выше 23 °С (велик риск подхватить ротавирусную инфекцию);
• делать термическую обработку рыбы, мяса, яиц, молока.

Жидкий стул с примесью крови у грудничка и дошкольника требует немедленного обследования у врача. Родителям важно прибегнуть к неотложной помощи, проконсультироваться у гастроэнтеролога и инфекциониста. Специалисты определят причину недуга, назначат препараты для восстановления водно-солевого режима и лечения основной проблемы, помогут малышу побороть недуг. Однако главная задача ложится на плечи родителей — им важно предотвратить повторение ситуации и укрепить иммунитет малютки.

По материалам vseprorebenka.ru

Качество, цвет и консистенция кала является своеобразным показателем нормальной работы организма. У ребенка система ЖКТ чутко реагирует на различные раздражители, токсины и бактериальные агенты. И если при обычной диарее вероятность того, что организм справится самостоятельно, достаточно велика, то понос с кровью у ребенка является грозным признаком. Медлить с обращением к врачу в этом случае не стоит.

Понос с прожилками крови у ребенка вызывают экзогенные и эндогенные причины. Это чаще всего является поводом обращения к врачу.

Появление в каловых массах слизи, особенно у грудничков, может быть нормальным явлением, система ЖКТ у малыша первого года жизни несовершенна. В этом случае следует наблюдать за ребенком. Если общее состояние не нарушено, причины для беспокойства отсутствуют.

Появление прожилок крови в каловых массах вызывает:

• интоксикация при пищевом отравлении или токсическими веществами;
• употребление продуктов, оказывающих слабительное действие;
• инициирование патогенной флорой;
• осложнение прочих заболеваний, не связанных с системой ЖКТ;
• воспаление слизистой оболочки желудка, кишечника;
• аллергическая реакция;
• ротавирус;
• заболевания прямой кишки, геморроидальных узлов;
• ферментативная незрелость системы ЖКТ у малыша первых месяцев жизни;
• прорезывание зубов с присоединением бактериальной инфекции;
• глистные инвазии;
• проглатывание инородного тела;
• сильный стресс;
• анальная трещина;
• различные формы кишечной непроходимости;
• непереносимость белков коровьего молока или сои – развивается у детей первого года жизни;
• ювенильные полипы – развиваются у детей от 2 до 8 лет в толстом кишечнике;
• внутреннее кровотечение;
• использование некоторых лекарственных препаратов;
• оперативное вмешательство.

При появлении подозрительной симптоматики следует обратить внимание на цвет каловых масс, консистенцию, частоту испражнений, общее состояние ребенка.

1. Цвет – ярко-алые прожилки свидетельствуют о дизентерии или воспалительном процессе в кишечнике. Темные, черные являются признаком язвенной болезни.
2. Температура тела – диарея при сохранении нормальных показателей говорит об относительной безопасности для здоровья малыша. Высокая температура на фоне поноса является поводом к срочному обращению в медицинское учреждение.
3. Боли в животе, общая слабость, признаки интоксикации, тошнота, рвота. Ребенок отказывается от пищи и питья.
4. Изменение цвета каловых масс, появление зеленых примесей, пенистых включений.
5. Зуд в районе анального отверстия на фоне жидкого кала.

Красный цвет каловых масс вызывают некоторые продукты – свекла, еда с красителями. Следует проанализировать состояние малыша. Если общее состояние не страдает, сохраняется аппетит, ребенок активен, то о красноватом цвете испражнений беспокоиться не нужно.

Кровь в поносе у ребенка первого и второго года жизни – повод к срочному обращению к врачу. В этом возрасте возможной причиной патологии является бактериальная инфекция, заражение сальмонеллой, дизентерия.

Кровянистый стул у годовалого ребенка менее обильный, чем водянистая диарея. Могут возникать ложные позывы на дефекацию, наблюдается повышение температуры, возникает рвота. В каловых массах могут встречаться зелень, кусочки непереваренной пищи.

До приезда врача главная задача родителей – не допустить обезвоживания организма у малыша. Для этого ребенка следует поить растворами для регидратации каждые 10–15 минут и после каждого акта дефекации. Чтобы не возникало рвотных позывов, препараты дают по чайной ложке или капают на слизистую оболочку щеки из шприца без иглы.

При повышении температуры следует использовать жаропонижающие средства. Препаратами выбора являются «Ибупрофен» или «Парацетамол». Не следует самостоятельно использовать антибиотики, даже привычный с детства «Левомицетин» или «Фталазол». Разрешается использовать энтеросорбенты – активированный уголь, «Атоксил», «Энтеросгель».

Сохраните памперс с остатками кала. Осмотр выделений поможет врачу установить диагноз в кратчайшие сроки.

По показаниям педиатр назначит консультацию хирурга, УЗИ брюшной полости для исключения попадания в желудок инородного тела. Для выявления патогена нужно сдать анализ кала на дисбактериоз, бакпосев испражнений. При неясной картине проводят эндоскопическое обследование системы ЖКТ.

Лечение зависит от результатов обследования. Бактериальные инфекции подавляют антибактериальными препаратами. Хирургические патологии лечатся оперативно. Длительность терапии зависит от причин заболевания.

Лечение кровяных выделений проводят в стационаре или в домашних условиях. Но самостоятельная диагностика и выбор препаратов повышает риск неблагоприятного исхода или развития осложнений.

• понос с кровью без температуры у младенца, годовалого ребенка;
• однократный эпизод у малыша до 6 месяцев;
• повышение температуры на фоне жидкого стула;
• наличие любых включений в каловые массы – кровь, слизь, непереваренная пища;
• малыш начал поносить после приема лекарственных препаратов;
• появление сыпи на фоне кровавой диареи;
• присутствует неукротимая рвота, боли в животе;
• наблюдается общая интоксикация, слабость, появились признаки обезвоживания.

Любой факт многократной диареи у ребенка является поводом для обращения в медицинское учреждение. Выявить причину патологии или успокоить родителей должен только человек, профессионально занимающийся медициной.

Длительный понос представляет опасность для жизни и здоровья малыша. Игнорирование симптоматики, отказ от медицинской помощи может закончиться печально.

1. Критическое обезвоживание. На этом фоне начинаются судороги. У малышей первого года жизни западает родничок, глаза, черты лица заостряются. Прекращается мочеиспускание и выделение слез. Даже после восполнения потерь жидкости некоторые функции не восстанавливаются.
2. Развитие хронической формы заболевания. При этом лечение будет более длительным с возможными рецидивами.
3. Выпадение кишечника по причине постоянного натуживания и воспалительного процесса.
4. При проглатывании инородного предмета травмы желудка и кишечника будут нарастать. Возможно прободение полых органов.
5. Ферментативная недостаточность у малышей первого года жизни.
6. Общая интоксикация с нарушением функций печени и почек.
7. Инфицирование прочих органов и систем.
8. Летальный исход.

Появление крови в каловых массах требует всестороннего обследования малыша. Это не просто лопнул сосуд, как при носовом кровотечении. Иногда от скорости реакции родителей зависит жизнь ребенка. И кровавый понос — именно этот случай! Не гадайте, что вызвало причину диареи. Срочно обратитесь в медицинское учреждение, пройдите комплексное обследование.

По материалам toxikos.ru