Кровь из члена у ребенка в 3 года

Симптомы воспаления крайней плоти у мальчиков, методы лечения при покраснении и опухании полового члена

Половые органы выполняют мочевыделительную и репродуктивную функцию, поэтому их здоровье так важно. Воспаление крайней плоти у мальчиков встречается в разном возрасте и, несмотря на то, что болезнь не несет в себе большой угрозы, она доставляет ребенку существенный дискомфорт.

Подобное явление обозначается медицинским термином «баланопостит». При нем воспалительный процесс распространяется на головку полового члена и крайнюю плоть. В детском возрасте заболевание диагностируется у 6% мальчиков, преимущественно у детей 4 лет.

Статистика объясняется тем, что у малышей до 5 лет наблюдается физиологический фимоз, то есть головка пениса не обнажается, ткань является неподвижной. После полугода у мальчика вырабатывается смазка — смегма, она снижает трение между членом и окружающими его тканями. Нарушение выработки подобного секрета приводит к раздражению и воспалению. Среди остальных причин выделяют:

• неполноценную гигиену;
• использование подгузников не по размеру;
• ношение тесного белья;
• большое содержание сахара в моче (преимущественно у диабетиков);
• использование агрессивных моющих веществ для белья;
• частое применение мыла или гелей для интимной гигиены с различными отдушками.

Применение некачественных средств для интимной гигиены является одной из косвенных причин возникновения воспаления крайней плоти у малыша

В отдельную группу стоит выделить инфекции, поражающие смегму и вызывающие воспаление. К патогенным организмам относятся:

• кишечная палочка;
• стафилококки;
• стрептококки;
• грибки любого вида.

В редких случаях баланопостит становится осложнением других патологий. В зависимости от причин и характера воспаления, выделяют несколько видов заболевания.

Термин «баланопостит» складывается из двух частей, таким же образом происходит разделение видов заболевания. Баланит – состояние, когда опухла только головка пениса, постит – воспалительный процесс, затрагивающий только крайнюю плоть. Чаще процесс распространяется на обе части, и врач ставит диагноз «баланопостит».

По длительности течения выделяют 2 типа баланопостита: острый и хронический. При острой форме воспаление длится не более 3 месяцев, в остальных случаях речь идет о хроническом заболевании.

В свою очередь острое течение классифицируется на следующие виды:

• простой (характерные признаки — истончение пениса, жжение и дискомфорт);
• эрозивный (на головке появляются язвы);
• гангренозный (язвы содержат гной, возможно повышение температуры).

К наиболее опасной форме относится последняя. Если воспаление не проходит месяцами, то стихает, то возникает с новой силой — речь идет о хроническом типе заболевания. Оно может протекать в двух формах. В первом случае появляются мелкие частые язвы, не проходящие долгое время, во втором – наблюдаются кровавые ранки и характерные выделения.

Обычно вылечить хроническую форму болезни до конца не удается, и после нескольких рецидивов принимается решение о хирургическом вмешательстве. Мальчику сделают обрезание, после чего баланопостит исчезнет.

Установить наличие заболевания можно по его симптомам. К общим признакам относятся:

• красная кожа вокруг полового органа;
• половой член припух и воспалился;
• изменилось состояние кожи;
• появилось чувство зуда и жжения, болевые ощущения.

При прогрессировании заболевания могут наблюдаться:

Иногда появляются сыпь, опрелости, нарывы и механические повреждения на слизистой оболочке члена (подробнее в статье: чем можно лечить опрелости в паху у ребенка?). Может повышаться температура. Если речь идет о грудном ребенке, то на фоне покраснения полового органа малыш становится беспокойным и капризным. Мочеиспускания и прикосновение к органу будут вызывать у него боль.

Несмотря на то, что воспаление носит локальный характер, без комплексного лечения оно может вызвать ряд осложнений:

1. распространение инфекции на мочевыводящую систему;
2. рубцевание фимоза, т.е. головка члена не сможет оголиться;
3. снижение чувствительности пениса, что негативно скажется на половой жизни во взрослом возрасте;
4. появление язвенной болезни;
5. парафимоз – патологическое ущемление головки полового органа.

Само по себе заболевание не опасно, но при отсутствии должного лечения влечет за собой массу серьезных осложнений, так, инфекция может распространится на мочевыводящую систему

Обычно прогнозы лечения всегда благоприятны, при своевременном диагностировании от болезни избавиться легко. У маленьких мальчиков воспаление часто проходит самостоятельно, но это не значит, что при появлении симптомов нужно откладывать визит к врачу. Лечение сводится к правильному уходу, медикаментозной терапии и народным средствам.

Самое первое и важное – это научить ребенка правильно ухаживать за собой. У грудных детей такую гигиену проводит мама. Важные правила:

• гигиену необходимо проводить ежедневно, половой орган промывается теплой водой без моющих средств, дополнительный уход осуществляется после каждого туалета;
• трусы меняются каждый день, важно соблюдать размер белья, подгузники меняются не реже 1 раза в 3-4 часа;
• после водных процедур важно насухо вытирать тело.

К часто назначаемым препаратам относятся:

1. мази противовоспалительного действия, такие как Преднизолон, Гидрокортизол;
2. антисептические средства: Мирамистин, Левомеколь, Синтомицин (рекомендуем прочитать: с какого возраста детям можно Мирамистин?);
3. регенерирующие препараты: Судокрем, кремы и мази с цинком, препараты на основе декспантенола (Бепантен, Д-пантенол);
4. противогрибковые мази: Ламизил, Ламикон и Клотримазол.

Мази назначаются в зависимости от формы заболевания и причины его возникновения. У многих препаратов есть строгие возрастные ограничения, однако у таких средств, как Левомеколь, минимальный возраст пациента не указан, поэтому обязательна консультация со специалистом. Также врач может посоветовать лекарства комбинированного действия.

Если очаг воспаления сильно болит, возможно применение жаропонижающих и обезболивающих средств, таких как Ибупрофен или Парацетамол. Аугментин используется при наличии гнойников, для обеззараживания пораженные участки обрабатываются Хлоргексидином.

Аугментин назначается при бактериальной этиологии заболевания

Немаловажным пунктом в лечении отека крайней плоти являются ванночки. Их можно делать с добавлением фармацевтических препаратов или на основе трав. К первым относится раствор фурацилина и слабый раствор перманганата калия.

Лечить проблему помогут различные травы, они успокоят ткани, поспособствуют их заживлению, окажут антисептическое действие. Все ванночки готовятся из пропорции 1 ст. л. сухоцвета на 200 мл кипятка. При этом не нужно готовить целую ванну, достаточно небольшой емкости. Часто используют:

• ромашку – известный антисептик, также успокаивает, снимает зуд и жжение;
• шалфей – ценен своими лечебными свойствами;
• календулу – заживляет раны и обладает мощным противовоспалительным действием;
• кору дуба – снимает отек.

Ромашка также может применяться в виде компрессов — для приготовления массы возьмите цветы и кипяток в соотношении 1:1, кашицу положите в марлю и приложите к больному месту на несколько минут. Процедуру проводят 2 раза в день.

Профилактика баланопостита заключается в правильном уходе. Маме новорожденного важно знать, что:

• нельзя открывать крайнюю плоть пениса;
• подмывать ребенка нужно при каждой смене подгузника или по мере необходимости (рекомендуем прочитать: как правильно подмывать новорожденного мальчика и видео);
• обрабатывать член нужно только теплой чистой водой без применения моющих средств;
• важно правильно подбирать размер подгузника и нижнего белья;
• нижнее белье должно быть только из натуральных тканей;
• раз в неделю необходимо тщательно промывать все складки органа, чтобы там не скапливалась грязь.

С возрастом мальчики начинают самостоятельно умываться. Задача родителей — рассказать о важности правильной и тщательной гигиены. Особенно осторожными следует быть малышам из группы риска. Это дети с сахарным диабетом, гепатитом, хроническим фимозом, уретритом.

Известный педиатр О.Е. Комаровский считает, что фимоз, не являющийся причиной проблем с мочеиспусканием, может наблюдаться до подросткового возраста. Если же явление сопровождается отеком, зудом, или у мальчика просто покраснела крайняя плоть, то важно вовремя показать ребенка специалисту. Помните, что в вопросе детского здоровья главное — своевременное лечение.

По материалам vseprorebenka.ru

Половые органы новорожденных мальчиков требуют пристального внимания со стороны родителей и медиков. Сложность диагностики состоит в том, что не все нарушения становятся заметными сразу после рождения малыша. Причины возможных патологий в гениталиях мальчиков могут быть различными — начиная от генетических нарушений и заканчивая несоблюдением элементарных гигиенических норм.
Родители обязательно должны тщательно следить за состоянием гениталий новорожденных мальчиков и своевременно сообщать доктору в случае появления отклонений.

Вполне нормальное явление, когда у новорожденного мальчика узкая крайняя плоть В медицине такое состояние называется физиологический фимоз. На самом деле только у 40% новорожденных мальчиков можно полностью оттянуть крайнюю плоть. В процессе роста мальчика то же самое происходит и с его пенисом. В возрасте 3-4 года у большинства мальчиков можно легко и полностью оттянуть крайнюю плоть. Фимоз часто появляется после рождения. В этом случае он говорит о некачественной гигиене.
Под крайней плотью скапливается смегма. Это липкое белое вещество, которое состоит из отмерших клеток кожи и естественных выделений. Высыхая, смегма стает похожей на творог и загустевает. Кроме этого, она значительно усложняет нормальное перемещение крайней плоти.
Другой причиной появления фимоза может быть баланопостит. Это инфекция хронического характера. Для ее лечения чаще всего назначают антибактериальную терапию. Также очень важно соблюдать гигиену мальчика.
Иногда узкая крайняя плоть является причиной достаточно сильных болевых ощущений или затрудненного мочеиспускания. Все это свидетельствует о наличии обструкции (непроходимости). В таком случае необходимо проводить обрезание.

У мальчиков, которым не проводилось обрезание неприятный запах может свидетельствовать о наличии остита — воспаления крайней плоти.
У обрезанных и необрезанных мальчиков неприятный запах может быть признаком баланита — воспаления головки пениса. Это весьма распространенное заболевание у малышей с пеленочным дерматитом. Такое состояние требует немедленного лечения антибиотиками. Если в воспалительный процесс вовлечена и головка, и крайняя плоть, то тогда речь идет о баланопостите.
О воспалении пениса, кроме неприятного запаха может свидетельствовать покраснение, боль и отек, а также зуд. Но кроме баланопостита такие симптомы могут говорить о грибковой инфекции. Лечение этих состояний назначает только врач (антибактериальная терапия в случае баланопостита и противогрибковые средства при грибковой инфекции).
Чтобы предупредить развитие инфекции в половых органах мальчика необходимо следить за чистотой рук и гениталий малыша. Мальчики, которых приучили к горшку, должны носить трусики из 100% хлопка.

Искривление в сторону пениса в медицине носит название искривление полового члена. Такое состояние наиболее часто обнаруживают у мальчиков с гипоспадией — смещением отверстия пениса. Это происходит чаще всего из-за нехватки кожи на пенисе.
Не всегда искривление пениса можно визуально определить. Часто родители замечают незначительное его искривление в напряженном состоянии.
В некоторых случаях для исправления ситуации необходимо хирургическое вмешательство. Если не проводить лечение искривленного пениса, то это может негативно сказаться на сексуальной жизни мальчика в будущем.

У новорожденных мальчиков пенис в норме имеет небольшие размеры — до 3 см от основания до кончика. В медицине пенис считается маленьким, если его длина при рождении менее двух сантиметров. Иначе такое состояние называется микропенис. Чаще всего такой маленький пенис правильно сформирован и полноценно развит, но имеет нетипично маленькие размеры.
У некоторых мальчиков короткий пенис сопровождается таким заболеванием, как гипоспадия, когда отверстие полового члена смещено.
Иногда пенис у мальчиков спрятан. Причинами этого может быть достаточно большой детский животик. За ним то и прячется половой орган мальчика, который на самом деле имеет нормальные размеры и структуру. У таких малышей пенис становится полноценно видимым только во время мочеиспускания или в состоянии эрекции. Такой пенис станет нормальным, когда ребенок сбросит лишний вес или станет старше. Если этого не произойдет в более поздний период развития мальчика, тогда ему будет показано хирургическое вмешательство.
Спрятанный пенис врожденного характера является очень редким явлением в медицине. Но бывают случаи, когда пенис у новорожденного мальчиков скрыт в ткани животика. При&nbsp&nbsp таком дефекте никак не обойтись без оперативного лечения.
Гормональные или других нарушения, например, синдром Кляйнфельтера также могут сопровождаться маленькими размерами пениса. Изредка он может быть настолько маленьким, что затрудняется даже определение пола ребенка. Такой пенис больше похож на клитор у девочек. Таким детям назначается как можно раньше хромосомное и эндокринологическое обследование, которое позволит правильно определить пол ребенка.
Родители должны знать, что в условиях нормального развития в первые 3-4 года жизни после рождения мальчика его пенис вырастает менее, чем на 1 сантиметр.
Случается и обратная проблема — увеличенный пенис (и яички). Это может быть признаком преждевременного полового созревания, которое наступило ранее девяти лет. Все мальчики с увеличенным пенисом должны обследоваться на установление причин такого состояния. Увеличенный пенис может быть симптомом гормональных нарушений или других расстройств, которые требуют незамедлительного лечения.

Это крошечные, твердые образования на головке необрезанного полового члена мальчика, заполненные веществом белковой природы. Они представляют собой разновидность жемчужин Эпштейна, которые часто появляются на слизистых оболочках ротовой полости у новорожденных. Они полностью безопасны и не влияют на процесс мочеиспускания. К тому же эти жемчужины не станут помехой открытию головки пениса. Через некоторое время они исчезают сами по себе.

Это состояние может наблюдаться у мальчиков с таким заболеванием, как неопущение яичка (крипторхизм). Такое нарушение очень часто встречается у новорожденных мальчиков (4%). В процессе внутриутробного развития яичек — органов, которые ответственны за продукцию гормонов и сперматозоидов, — располагаются в брюшной полости. Незадолго до рождения или сразу после родов происходит опущение яичек в мошонку. Но это происходит не всегда. В таком случае речь идет о неопущении яичка. Как правило, такое явление происходит только с одним яичком, чаще всего с левым. Очень редкие случаи, когда не опускается оба яичка.
В группе риска малыши, которые родились преждевременно или с очень маленьким весом, а также новорожденные с некоторыми генетическими заболеваниями.
У 75% детей с таким заболеванием яичко опускается в мошонку в речение первых месяцев жизни. Если этого не происходит, то применяют гормональное лечение или простую хирургическую операцию в течение первого года жизни.
Неопущение яичек — один из ранних симптомов синдрома Кляйнфельтера — хромосомного нарушения, которое вызывает отставание в половом развитии и вызывающее задержку полового созревания у мальчиков. В дальнейшем это может привести к бесплодию. Другие признаками этого заболевания — маленькие размеры пениса и смещение отверстия уретры (гипоспадия).
Бывают случаи, когда яички, опустившиеся в мошонку своевременно, прячутся в пах обратно. Такое состояние в медицине называется втянутыми яичками и считается вполне нормальным. Оно не требует никакого лечения.

Увеличенная мошонка, как правило, свидетельствует о наличии паховой грыжи. Она образуется в результате попадания части ткани, которая выстилает стенки брюшной полости в тот самый канал, по которому яички опускаются в мошонку.
Паховые грыжи иногда увеличиваются в размерах и становятся более выраженными, во время плача или кашля. Большинство родителей выявляют паховую грыжу, когда мальчик стоит или напрягается при дефекации.
Паховая грыжа — это очень распространенное явление среди новорожденных (5%), к тому же оно имеет наследственный характер.
Группу риска составляют мальчики, которые появились на свет в результате преждевременных родов или имеющие очень маленькую массу тела.
Чаще всего такие грыжи появляются справа, но в некоторых случаях она развивается с обеих сторон одновременно (двусторонняя грыжа).
Чаще всего мальчики с паховой грыжей имеют и другие патологии половых органов. В большинстве случаев это неопущение яичка и гипоспадия.
Часто паховые грыжи возникают у мальчиков с муковисцидозом и вывихом бедра.
Паховая грыжа, которая неожиданно увеличивается в размерах, а также вызывает рвоту, сильную боль, может сигнализировать о том, что часть кишечника защемлена брюшной стенкой. Если не провести правильное лечение такое состояние грозит появлением защемленной грыжи, когда нарушается кровоснабжение защемленной части кишечника. При этом состоянии требуется немедленное хирургическое вмешательство.
Чаще всего у новорожденных паховые грыжи лечат хирургическим путем.

Чаще всего такое проявление является симтомом гидроцеле. При этом состоянии мешочек вокруг яичек, который заполнен жидкостью, не опустошается должным образом во время их опущения в мошонку. Другая причина — чрезмерное накопление этой жидкости в мошонке. С таким заболеванием рождается большинство мальчиков. У некоторых из них заболевание может не проявляться активно и оставаться не диагностированным на протяжении нескольких месяцев после рождения.
Гидроцеле — это безболезненное и неопасное заболевание. По текстуре яички напоминают воздушный шарик, который наполнили водой. Иногда присоединяются другие симптомы — изменение размеров и цвета мошонки, которая может приобрести синюшный оттенок.
Гидроцеле чаще всего исчезает к концу первого года жизни. Но если же оно вызывает дискомфорт или вырастает до таких размеров, что нарушает кровоснабжение яичек, тогда может понадобиться оперативное вмешательство.

Смещение отверстия уретры

Гипоспадия — это заболевание, сопровождающееся смещением отверстия уретры (через которое моча выводится из мочевого пузыря). При данной патологии оно находится в нижней части пениса, а не на верхушке (головке) пениса. Иногда это отверстие смещается настолько далеко, что располагается за мошонкой.
Другой тип врожденного смещения уретры у мальчиков — эписпадия, когда отверстие находится на верхней части пениса.
Гипоспадия — это один из наиболее распространенных дефектов. Такая аномалия выявляется сразу после рождения, но бывают случаи, когда она остается незамеченной.
Гипоспадия имеет наследственный характер. Кроме этого, такое заболевание может указывать на некоторые заболевания, связанные с половыми органами. Около 10% мальчиков с гипоспадией имеют паховую грыжу или гидроцеле. У малышей с гипоспадией пенис может выгибаться книзу. В медицине такое состояние носит название искривление полового члена. Часто такая аномалия сопровождается значительным смещением уретры.
Избавиться от гипоспадии можно хирургическими методами. Если не прибегнуть к операции, то у мальчиков бывает так называемая деформация струи мочи, когда мочеиспускание происходит не по прямой траектории. В таком случае ребенок должен мочиться не стоя, а сидя. В более старшем возрасте это может привести к появлению психологических проблем.
В зависимости от месторасположения отверстия врач подберет соответствующую операцию для ребенка. Если заболевание диагностировано при рождении, то обрезание необходимо отложить, поскольку ткани крайней плоти могут понадобиться для коррекции уретры, в особенности если гипоспадия сопровождается искривлением пениса.

Во время приучения мальчика к горшку попадание мимо цели может свидетельствовать о наличии гипоспадии. Но если же моча идет не в виде ровной струи, а разбрызгивается в стороны, то вполне вероятно, что у малыша такое заболевание, как меатальный стеноз мочевыделительного канала (иначе называется стриктура уретры). Важный признак этого заболевания — ребенку требуется намного больше времени, чем одногодкам, чтобы мочевой пузырь полностью опорожнился. Это заболевание является приобретенным.

Причинами являются следующие:
• Воспаление уретры;
• Блокирования уретры рубцовой тканью после оперативного вмешательства или в результате травм гениталий. Также часто меатальный стеноз развивается после установления катетера.

К стенозу больше склонны мальчики, перенесшие обрезание крайней плоти. Это связано с тем, что в таком случае нежная головка пениса очень легко раздражается, в особенности при контакте с подгузником, в котором накопилось достаточно большое количество мочи. Чтобы не допустить появления проблем с мочеиспусканием, может понадобиться простая операция. Она позволит увеличить и расширить отверстие уретры.

Немедленно обращайтесь к доктору:

Педиатры осматривают половые органы мальчиков на каждом плановом приеме. Но, несмотря на это, заболевания гениталий могут проявиться в любую минуту. Некоторые могут быть неопасными, а другие потребуют неотложной медицинской помощи.

Ребенок нуждается в срочной консультации и помощи врача в таких случаях:

• Гениталии мальчика неожиданно отекли или произошло их увеличение в размерах;
• Имеются выделения из половых органов с гнойным или кровяным содержимым, а так же имеющие неприятный запах;
• На половых органах мальчика появились синяки и порезы, признаки травмирования.

Ребенка необходимо показать врачу для осмотра в таких случаях:

o Из пениса идет кровь;
o У мальчика имеется паховая грыжа или шишка;
o У ребенка неожиданно началась рвота, появились болевые ощущения;
o Ребенок плачет при прикосновении к гениталиям.

Педиатр без труда сможет диагностировать большинство заболеваний, связанных с половыми органами мальчиков. Также будет назначено соответствующее лечение. Но существует ряд заболеваний, которые требуют консультации узких детских специалистов — уролога, неонатолога, эндокринолога или даже пластического хирурга. Также педиатр может порекомендовать родителям показать малыша генетику, поскольку ряд заболеваний половой системы могут иметь наследственный и генетический характер.
Будьте внимательны к здоровью своих малышей!

По материалам www.kroha.net

Бывает, что родители сталкиваются с такой проблемой, как воспаление крайней плоти у ребенка. Это заболевание именуют баланопоститом. Случается оно как у грудничка, так и у более старших мальчиков. Баланопостит – болезнь неопасная, однако доставляет некоторый дискомфорт и неудобства.

Для новорожденного состояние, когда головка пениса спаяна с крайней плотью (фимоз), вполне естественно и продолжается до полутора лет. По мере роста расстояние между ними увеличивается и появляется полость, которая постепенно наполняется смегмой. Это слущенные клетки эпителия и выделения сальных желез.

Во время роста мальчика каверна расширяется и периодически сама очищается, при этом лечение ребенку не требуется. Состояние физиологического фимоза может наблюдаться вплоть до пятилетнего возраста. В процессе мочеиспускания в полость попадает моча, и если естественный ход очищения нарушается, может возникнуть воспалительный процесс. В этом случае нужна консультация специалиста и соответствующее лечение.

Возникновение баланопостита может произойти по следующим причинам:

• нарушение правил гигиены;
• образование в полости перетяжек;
• отложение солей мочи;
• мацерация кожи полового члена бельем;
• переохлаждения;
• эндокринные заболевания, ожирение, авитаминозы.

Скопившаяся смегма – благотворная среда для роста патогенных микроорганизмов, развития воспаления.

В зависимости от симптомов болезнь может иметь острый характер, хроническое течение или специфический вид. Острый процесс более характерен для детей; у взрослых чаще встречается хронический баланопостит с периодическими обострениями.

Острый баланопостит может быть простым, гнойным, аллергическим, эрозивным и некротическим. Лечение назначается в зависимости от вида. Хронический воспалительный процесс головки полового члена у мальчика отличается продолжительностью течения. Процесс может периодически стихать, но остаются рубцы и длительно незаживающие трещинки.

Вид специфического баланопостита может быть вызван некоторыми патогенными микроорганизмами:

• туберкулезная палочка;
• хламидии и гонококки;
• вирус герпеса;
• возбудители сифилиса.

Такие баланопоститы нечасто встречаются. К группе риска относятся дети, матери которых больны этими заболеваниями. У грудничка заболевание может развиться в результате внутриутробного инфицирования или при родах.

Для диагностирования простого баланопостита достаточно объяснений родителей или жалоб ребенка. Врач проводит осмотр головки полового члена мальчика. Если течение болезни приобретает упорный характер, назначают анализы крови, мочи, определяют уровень сахара. Делают посев отделяемого с воспаленной ткани на микрофлору и восприимчивость к антибиотикам.

Признаки баланопостита порой возникают при полном благополучии. Ребенок испытывает неприятные ощущения и зуд головки полового члена. Возникает покраснение и некоторая отечность, позже у мальчика может возникать затруднение в мочеиспускании.

Задержка мочи у детей случается по двум причинам. Из-за отека на конце пениса перекрывается мочеиспускательный канал. Либо когда малыш испытывает боль и жжение, он сам задерживает процесс. Симптомы наблюдаются 5 дней, затем происходит самостоятельная очистка.

Если возник гнойный баланопостит, присутствуют и другие признаки:

• выделение гноя из-под крайней плоти;
• появляется повышение температуры;
• вялость, слабость ребенка;
• воспаление паховых лимфоузлов.

Если вовремя не оказано соответствующее лечение, стадия физиологического фимоза переходит в патологическую, образуются рубцы. У детей заболевание приобретает хроническую форму. Самостоятельно использовать антибиотики недопустимо, особенно если инфекция вызвана грибками, необходима консультация детского хирурга.

Неосложненный, простой баланопостит на ранних этапах после консультации со специалистом лечится дома, стационарное лечение не требуется. Для снятия симптомов болезни выполняют следующие действия:

• ванночки с отваром ромашки, слабым раствором марганцовки или с фурацилином;
• накладывание марлевых салфеток с антисептиком;
• использование специальных лечебных присыпок.

Маленького ребенка можно посадить в тазик с приготовленным раствором. Старшим детям ванночку для головки полового члена можно сделать, используя небольшую емкость. Процедуры в первые дни проводят часто, каждые 2 часа. Перед сном можно приложить марлю, смоченную антисептиком или антибактериальной мазью. Перед использованием присыпки жидкость с головки полового члена необходимо тщательно промокнуть, затем обработать присыпкой с тальк-танином.

Если баланопостит аллергический, нужно найти и устранить источник аллергии, а местное лечение проводить теми же средствами.

Аллерген может быть в моче, тогда нужно исключить аллергенные продукты, давать больше жидкости. Реакция может быть на стиральный порошок, мыло, новый памперс, постельное белье, краситель одежды и многое другое.

Воспалительные заболевания с выделением гноя опасны тем, что могут вызвать некроз тканей. Хорошим противомикробным действием обладает мазь Левомеколь. Ее накладывают в виде аппликаций. Когда процедуру провести сложно, мазь вводят с помощью шприца. Можно пользоваться такими антибактериальными средствами, как Синтомицин, Мирамистин.

Если при посеве выделен возбудитель, назначают препараты Бисептол, Нитроксолин, антибиотики, к которым чувствителен микроб. При необходимости добавляют гормональные препараты: преднизолон, гидрокортизон. Местно используют для защиты головки полового члена кремы Пантенол, Бепантен, Судокрем.

Если характер воспаления грибковой природы, лечение проводят препаратами Клотримазол, Ламикон, Ламизил, Флуконазол. Если у мальчика повышается температура и появляется боль, добавляют парацетамол, ибупрофен.

У детей при гнойном баланопостите врач разделяет спайки, возникшие между крайней плотью и головкой, удаляет гнойное содержимое и обрабатывает антисептиком. Крайняя плоть при длительно текущем хроническом воспалении полностью иссекается.

Простые формы у детей легко поддаются лечению. Запущенная болезнь может стать причиной превращения физиологического фимоза в состояние патологического. В этом случае у мальчиков отсутствует возможность обычного оттока мочи из-за закрывшегося отверстия уретры. Устранить проблему можно только с помощью обрезания под общим или местным наркозом крайней плоти.

Язвенный и гипертрофический баланопостит характеризуется резкой болью, краснотой, длительно незаживающими ранками и язвами. Это может привести к искривлению и деформации головки полового члена, что способно травмировать психику мальчика. Неустраненная проблема опасна заражением крови. Осложнением баланопостита могут стать инфекции мочевыводящей системы, такие как пиелонефрит, цистит, уретрит. Хроническая форма болезни может спровоцировать появление рака или гангрены полового члена.

Баланопостит важно вовремя обнаружить, учитывая причины возникновения и основные признаки болезни. Обращение за помощью и вовремя начатое лечение даст свои результаты, осложнения встречаются редко. Баланопостит возможно предупредить. Для этого существуют некоторые рекомендации:

• неукоснительно соблюдать правила гигиены мальчика;
• исключить лишние касания ребенком половых органов, чтобы не травмировать и не занести инфекцию;
• ежедневно и после стула обмывать половые органы без мыла;
• малышам менять подгузники своевременно, при этом устраивать воздушные ванны;
• подбирать подгузники и трусики из мягкой ткани и без грубых швов соответственно возрасту;
• не отодвигать крайнюю плоть полового члена.

С целью предупреждения заболевания необходимо выработать у мальчика привычку к ежедневному уходу за половыми органами. В старшем возрасте детей следует учить пользоваться душем и самостоятельно удалять избыток смегмы, ежедневно менять нижнее белье.

По материалам provospalenie.ru

С различными «мужскими» проблемами, по мере роста сыновей, рано или поздно сталкивается любая мама. Именно половой орган мальчика (даже совсем маленького) вызывает множество вопросов, а вместе с ними и страхов. Врачи родильных отделений до выписки новорожденного домой должны объяснять молодым мамам все особенности правильного ухода за головкой и крайней плотью ребенка, но, к сожалению, такие лекции проводятся лишь в единичных учреждениях.

Большинство проблем у мальчиков начинается обычно из-за безграмотности молодых родителей в отношении столь важного вопроса. А главное правило здесь заключается в простом выражении: «не хочешь навредить — не трогай».

Если немного изучить анатомию, становится понятно, что врожденным фимозом, имеющим временный характер, природой награждены все новорожденные мальчики, и это является абсолютно нормальным. Головка полового члена прикрыта кожной складкой (крайней плотью), а между ними располагаются тонкие соединительные спайки — синехии.

Головка пениса у грудничка не должна свободно обнажаться — врожденный фимоз является своеобразным природным защитным механизмом. По мере роста ребенка развиваются и половые органы. Вырабатываются гормоны, делающие крайнюю плоть более эластичной, что позволяет головке открыться естественным образом, например, при появлении спонтанной эрекции.

Не стоит сравнивать одного малыша с другим и самостоятельно ставить диагноз, ведь у одного мальчика открытие происходит лет в 6-7, а у другого лишь к 10 годам.

Нередко бывают случаи, что чрезмерная забота и обеспокоенность молодых мам по поводу будущей половой функции сына толкает их на совсем необдуманные поступки и действия, приводящие к появлению многих проблем.

Воспаление крайней плоти в медицине называют баланопоститом. Заболевание часто затрагивает и головку, имеет весьма устрашающий вид, но при этом для здоровья малыша серьезной угрозы не представляет, если не переходит в хроническую форму.

Наиболее частой причиной появления такого воспаления у ребенка становится попытка родителей самостоятельно освободить головку, считая что уже «пора», при этом нарушая природную защиту органа и открывая различным болезнетворным организмам свободный доступ в препуциальный мешок.

Иногда появление заболевания имеет и физиологические проблемы. Под крайней плотью ребенка обычно скапливается смегма (смесь отмерших клеток кожи и секрета сальных желез), которая при постепенном рассасывании синехий и освобождении головки вымывается самостоятельно при обычном мочеиспускании.

Но если процесс нарушен и синехии разошлись лишь частично, образуется кожный мешочек, откуда смегма не может выйти наружу и образует плотный смегмолит, который и становится причиной возникновения воспалительного процесса.

В некоторых случаях появление баланопостита обусловлено аллергической реакцией, когда воспалительный процесс возникает из-за недостатка гигиенических процедур, использования неподходящих подгузников или средств гигиены, из-за несвоевременной смены нижнего белья или стирки вещей химическими порошками.

Часто заболевание возникает при наличии пищевой (лекарственной) или респираторной аллергии, когда попавший в организм ребенка аллерген выводится с мочой и вызывает раздражение крайней плоти с последующим воспалительным процессом.

Рецидивирующая форма баланопостита часто является симптомом имеющегося фимоза, когда крайняя плоть очень узкая и не позволяет головке самостоятельно раскрыться даже в подростковом возрасте. В этом случае требуется проведение обрезания — несложной и неопасной хирургической операцией. Подробнее об обрезании →

Определить баланопостит несложно, поскольку его симптомы имеют сильную выраженность. В начале воспаления родители обычно отмечают, что головка члена мальчика опухла, на поверхности имеются интенсивные покраснения. Ребенок постарше жалуется на то, что в паховой области все болит и чешется.

Часто можно наблюдать появление гнойных выделений, сыпь, беловатый налет и боли при мочеиспускании, свидетельствующие, что заболевание приобретает хроническую форму, а это может привести к возникновению рубцового фимоза.

Острый баланопостит отличается внезапностью появления затруднений мочеиспускания и сильных болей, которые постепенно дополняются покраснением крайней плоти и выраженным отеком. При этом из препуциального отверстия можно наблюдать выделения гнойного содержимого, имеющего белый или желтоватый цвет.

Нередко у ребенка поднимается температура, которая может достигать серьезных субфебрильных цифр. Все это причиняет мальчику сильное беспокойство.

При появлении симптомов воспалительного процесса полового члена у мальчиков, необходимо начинать правильное лечение. Для этого:

1. Организовать частые ванночки с теплым слабым раствором марганцовки, который можно заменить фурацилином, сангвиритрином или отваром ромашки. Любое из этих веществ способно оказать антисептическое действие и удалить из пространства препуциального мешка остатки имеющихся органических веществ и выделений. Марганцовка обладает подсушивающим эффектом, поэтому использовать ее в лечении нужно только в том случае, когда нет других средств.
2. Смазать участки пораженной кожи асептической мазью, например, Стрептомицином или Левомеколем.
3. Если после такого лечения в течение 4 часов у мальчика не наблюдается улучшений и спада интенсивности симптомов, необходимо обращаться к врачу, который подберет антибиотики для последующей терапии.
4. При появлении положительной динамики после проведенного домашнего лечения следует продолжать процедуры (ванночки с антисептиками) и обработку мазью несколько дней, до момента полного исчезновения симптомов воспалительного процесса.

Иногда при баланопостите может появиться острая задержка мочи, что вызвано перекрыванием мочеиспускательного канала сильно отекшей крайней плотью. Такое состояние требует срочного обращения к врачу для экстренной помощи.

Не следует путать задержку мочи с простым отказом ребенка помочиться из-за болевых ощущений. Во время мочеиспускания капли мочи, содержащие раздражающие вещества, попадают на воспаленную кожу крайней плоти, усиливая боль.

Малыш просто отказывается идти в туалет даже испытывая позыв. В этом случае могут помочь теплые ванночки с отваром коры дуба или лекарственной ромашки, которые снизят боль и улучшат состояние ребенка.

Важным фактором успешного лечения ребенка и устранения воспалительного процесса является правильный уход за половым органом и проведение гигиенических процедур.

Необходимо строго соблюдать следующие правила:

• Не открывать насильственно головку члена, растягивая и отодвигая крайнюю плоть.
• Не нужно ежедневно проводить обработку пениса дезинфицирующими составами.
• Важно своевременно менять малышу подгузники, подмывая его чистой теплой водой после каждой дефекации.
• Раз в 1-2 недели можно проводить с целью профилактики теплые гигиенические ванночки с применением отваров чистотела, череды или ромашки.
• Во время проведения терапии необходимо следить, чтобы малыш потреблял много жидкости, это способствует активному промыванию канала и устранению воспаления.
• При лечении первичного баланопостита следует отнестись к процессу со всей ответственностью, поскольку только в этом случае можно избежать перехода заболевания в хроническую форму.
• При появлении рецидива нужно сразу обращаться к врачу, не пытаясь лечить заболевание самостоятельно.

Любое заболевание гораздо проще предотвратить с помощью профилактических мер, чем его вылечить — эта истина известна всем.

Как уже говорилось выше, часто причиной появления воспалительного процесса становится попытка принудительного открывания головки пениса родителями или любопытным ребенком. Делать это самостоятельно нельзя ни в коем случае. Следует соблюдать все правила ухода за половым органом, но не вмешиваться в естественные природные процессы без крайней необходимости.

Если воспалительный процесс вызван аллергической реакцией, необходимо правильно определить и устранить аллерген. Следует сменить уходовые препараты, марку подгузников, средства, которыми стираются детские вещи.

Необходимо покупать малышу нижнее белье только из натурального хлопка, избегая искусственных синтетических тканей. При пищевой аллергии важно избегать употребления продуктов, вызывающих реакцию.

При наличии физиологических причин, способствующих возникновению и частому рецидиву баланопостита, необходимо обращаться за помощью к специалистам и в дальнейшем соблюдать все предписанные рекомендации в качестве профилактических мер.

Автор: Ваганова Ирина Станиславовна, врач

По материалам mama66.ru