Где можно сдать кровь на rw и вич

Каждому человеку хотя бы единожды в жизни приходилось сдавать кровь на выявление синдрома приобретенного иммунодефицита, гепатита. Поэтому информация, где можно сдать анализы на ВИЧ и гепатит бесплатно не станет лишней ни для кого. Здесь же затронем тему конфиденциальности информации и расскажем, как сдать кровь на ВИЧ-инфекцию анонимно, не предоставляя о себе никаких данных.

Если верить статистике, около 15% больных СПИДом заражены и гепатитом С. Чаще всего пациенты и не подозревают о развитии двух серьезных заболеваний в собственном организме. Только специальный анализ крови может «открыть глаза» больному и выявить вирус иммунодефицита и гепатит С в крови больного. Провериться на ВИЧ и гепатит можно, бесплатно сдав лабораторный анализ ИФА (иммуноферментный метод).

Внимание! Точность подобного вида диагностики невысокая, поскольку провокатор гепатита воздействует на антитела СПИД, уменьшая их концентрацию в крови.

Помимо традиционного ИФА, специалисты прибегают к альтернативным видам лабораторных исследований. Сведем все применяемые для выявления заражения тесты в таблице ниже:

ИФА дает возможность оценить общее состояние здоровья и степень развития патологических процессов в организме пациента. Следовательно, пройти такой тест на ВИЧ, значит – предоставить доктору полные исходные данные о собственном здоровье. Это необходимо для дальнейшего составления терапевтического курса. Именно поэтому в числе прочих методов проведения диагностики и динамической оценки серьезных патологий ИФА занимает лидирующую позицию.

Важно! В случае единожды положительного анализа однозначный диагноз пациенту не ставится – требуется ряд дополнительных исследований.

Любой представитель имеет право сдать один из анализов на ВИЧ-инфекцию по желанию. Однако существует ряд условий, при которых пациента необходимо направить на проведение процедуры.
Прохождение описываемого анализа необходимо людям:

• подвергшимся сексуальному насилию;
• стремительно теряющим вес;
• сомневающимся в стерильности используемых игл;
• вступающим в половой контакт с новым партнером (анализ необходимо сделать при любом случайном контакте даже в случае его защищенности);
• готовившимся к операции (необходимость в своевременной диагностике ВИЧ возникает даже при отсутствии необходимости в госпитализации человека после операции);
• проживающим рядом с ВИЧ-инфицированным (анализ проводится не только при обнаружении симптомов, а на регулярной основе);
• болеющим ЗППП (при наличии признаков воспалительных заболеваний, резком ухудшении самочувствия).

Все виды подобных исследований помогают выявить, обнаружены ли в организме человека антитела к ВИЧ. Анализ ПЦР способен подтвердить положительный результат уже на 2-ой неделе после предполагаемого заражения. Человеку, намеревающемуся сдать традиционный анализ, необходимо выждать определенный промежуток времени (обычно 1,5-2 месяца) и только потом прибегнуть к процедуре.

Внимание! Если человек не получает положительного результата анализа и все еще сомневается в достоверности исследования, специалисты рекомендуют пациенту, единожды сдавшему кровь, вновь повторить анализ. Если с момента «подозрительных» контактов и прочих знаковых событий прошло достаточно времени, тогда повторно сдайте ИФА.

Как сдать анализ правильно, пациенту расскажет врач. Обычно проходить обследование человеку предстоит утром, т. к. за ночь организм успевает очиститься. Кроме этого, кровь из вены нужно сдавать натощак. Это значит, что подобный тест проводится натощак по истечении не менее 10-ти часов после последнего приема пищи.

На результаты анализов может повлиять ряд факторов.
В связи с этим специалисты рекомендуют следующее, когда предстоит сдавать анализ (за несколько дней), пациенту не следует:

• курить;
• употреблять алкоголь;
• перебарщивать с физической нагрузкой;
• волноваться;
• кушать вредную пищу.

Кроме этого, результат может быть недостоверным по причине недавно перенесенного инфекционного недуга. В таком случае стоит подождать около месяца.

В числе учреждений, где можно анонимно сдать кровь на ВИЧ:

• поликлиника, медпункт;
• специализированный центр по борьбе с ВИЧ;
• передвижная экспресс-лаборатория;
• частная клиника;
• независимая лаборатория.

Внимание! Сдать бесплатный анализ на ВИЧ анонимно можно только в учреждениях здравоохранения и центрах профилактики по борьбе со СПИДом, за которыми конкретный человек закреплен.

Анонимное обследование означает, что процедура его проведения не требует от человека предоставления никаких личных данных. Все манипуляции проводятся в режиме «инкогнито», результат анализа на определение синдрома приобретенного иммунодефицита выдается пациенту на руки после предоставления закрепленного за ним номера.

Не все населенные пункты страны располагают различными медицинскими центрами, в которых можно анонимно сдать анализ крови на ВИЧ. Где же сдать биологический материал в таком случае? При подобных обстоятельствах можно обратиться в обычную поликлинику или фельдшерско-акушерский пункт.

Материал обрабатывается обычно в местной лаборатории. Узнать результат можно по телефону, озвучив присвоенный номер. В случае положительной пробы результаты исследования направляют в областную клинику или наиболее приближенное городское медицинское учреждение.

Как уже упоминалось ранее, существуют способы анонимной сдачи анализов на вирус. Такое тестирование на ВИЧ проводят в специализированных лабораториях при больницах, а также в любом центре СПИД (для граждан страны его делают на бесплатной основе). При этом проведение анализа осуществляется полностью анонимно (когда пациенту присваивается индивидуальный номер).

Такой анонимный анализ можно провести иначе. Пациенты, желающие сдать пробу на ВИЧ, должны помнить, что есть частные клиники, в которых результаты предоставляются максимально быстро. Проведение теста на ВИЧ анонимно в стенах этих заведений осуществляется на платной основе.

Анонимно сдать анализы на ВИЧ с помощью экспресс-теста можно в поликлинике или центре профилактики СПИДа. Такой анализ крови на ВИЧ можно сделать и в домашних условиях, если по каким-либо причинам человек не может обратиться в медицинское учреждение. В таком случае пациенту для получения результата понадобится всего несколько минут. Какой именно вариант исследования выбрать – решать человеку, сдающему кровь. В случае положительного результата анонимного домашнего теста необходимо оперативно обратиться в поликлинику.

Через несколько дней или недель после процедуры (в зависимости от места сдачи материала) больному предоставляется результат анализа на СПИД.

При скрининговом тесте отсутствие антител в материале говорит об отрицательном результате, в противном случае врач проводит дополнительные исследования.

При положительном результате на ВИЧ показано проведение иммуноблота. Потемнения на тест-полоске в таком случае говорят о присутствии белков gp160, gp120, gp41 – пациенту ставится предполагаемый диагноз, поскольку другой инфекции соответствуют альтернативные белковые сочетания.

Из вышеизложенного можно сделать вывод: если после тщательного исследования описанным способом в крови пациента присутствуют все три типа белков, это трактуется как ВИЧ. Если же данные демонстрируют отсутствие хотя бы одного компонента, человека направляют на дополнительные исследования.

Также используется количественный метод диагностики, при котором определяют концентрацию РНК вируса (единица измерения — C/ml). Если в таком случае «вытекает» отрицательный показатель, то решение о целесообразности проведения прочих процедур остается за доктором.

Внимание! Последующие положительные анализы на ВИЧ выражают необходимость в лечении пациента – больному назначается антивирусная терапия.

Если анализ на гепатит (ИФА) показал наличие антител в крови, пациент точно болен или переболел болезнью печени.

Для диагностики недуга также используется метод ПЦР. Положительный результат в таком случае достоверен с вероятностью 99% — диагноз очевиден. Далее после тщательного исследования биоматериала даются сведения об уровне вирусной нагрузки, составляется план лечения.

При проведении количественного теста его положительный результат скажет о том, что человек болен хроническим гепатитом С. Для последующего планирования лечения, анализы на гепатит сдаются повторно. Если результат вновь положителен, больному не следует паниковать. На основе практических данных о гепатите С можно сделать вывод: болезнь поддается лечению на первых и средних стадиях развития.

Проверка крови на ВИЧ является обязательной процедурой для людей определенных специальностей.
В их числе:

• врач;
• медсестра;
• официант;
• повар;
• визажист;
• косметолог;
• парикмахер и ряд других.

Обязательной процедуре подвергаются также больные, оформляющиеся в стационар, а также беременные (в рамках скринингового обследования).

Для тех групп населения, которые не могут отказаться от сдачи анализа крови на ВИЧ, возможно его проведение в платных сертифицированных медицинских лабораториях.

По материалам medsito.ru

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — принадлежит к семейству ретровирусов. Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков или терапевтических процедур, при сексуальных контактах, как гетеро, так и гомосексуальных. Передача вируса может произойти при переливании инфицированной крови и ее продуктов, донорстве органов или семенной жидкости, у медицинских работников — при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), хотя современные методы профилактики с применением антиретровирусной терапии, при выполнении всех рекомендаций, позволяют снизить такой риск до минимума.

Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.

В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т.е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.

Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%); 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.

Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.

• Увеличение лимфатических узлов более двух областей.
• Лейкопения с лимфопенией.
• Ночная потливость.
• Резкое похудание неясной причины.
• Диарея более трех недель неясной причины.
• Лихорадка неясной причины.
• Планирование беременности.
• Предоперационная подготовка, госпитализация.
• Выявление следующих инфекций или их сочетаний: туберкулез, манифестный токсоплазмоз, часто рецидивирующая герпесвирусная инфекция, кандидоз внутренних органов, повторные невралгии герпес-zoster, вызванная микоплазмами, пневмоцистой или легионеллами пневмония.
• Саркома Капоши в молодом возрасте.
• Случайные половые контакты.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: тест качественный. Форма представления результатов: при отсутствии антител к ВИЧ 1 и 2 и антигена р24 выдается ответ «отрицательно». В случае обнаружения антител к ВИЧ или антигена в скрининговом иммуноферментном тесте пробу сыворотки отправляют для исследования подтверждающим методом иммуноблота в городской центр СПИД, который верифицирует положительные и неопределенные результаты.

По материалам www.invitro.ru

Центр современной медицины НОВОМЕД — современный медицинский центр, использующий в диагностике заболеваний передовые технологии, гарантирующие качественное обследование и высокую аналитическую точность анализов.

Клинико-диагностическая лаборатория предоставляет все виды современной лабораторной диагностики (более 500 видов анализов, большинство из которых выполняются в течение нескольких часов), в том числе ПЦР диагностика в режиме реального времени, а также исследования биоценоза урогенитального тракта методом «ФЕМОФЛОР СКРИН» и «ФЕМОФЛОР 16».

Клинико-диагностическая лаборатория Центра современной медицины НОВОМЕД:

• проводит внутренний контроль качества и участвует в Федеральной системе внешнего контроля качества лабораторных исследований;
• предлагает удобное для Вас время сдачи анализов в рабочие дни с 8.00 до 11.00; в субботу с 8.00 до 10.00 часов

Лабораторно е обследование крови рекомендуется проводить натощак и в первой половине д ня до принятия физиотерапевтических процедур и рентгенологического обследования.

При сдаче венозной крови необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача.

Если Вы во время сдачи анализов принимаете лекарственные средства и нет возможности их отменить, предупредите об этом персонал Центра. Это может влиять на результат исследований и в дальнейшем на лечение. Чтобы оценить эффективность лечения, повторное обследование желательно проводить в той же лаборатории (на одном и том же автоматическом анализаторе, по одной и той же методике и единицах измерения).

При исследовании сыворотки Вашей крови на антитела к инфекциям в острый период заболевания, возможен отрицательный результат. Но это не исключает наличие инфекции в Вашем организме. По рекомендациям Вашего лечащего врача через некоторое время необходимо повторить данное обследование.

Биохимия крови в рабочие дни с 8.00 до 11.00 ч., в субботу с 8.00 до 10.00:

• печеночные пробы (общий белок, билирубин (общий и прямой), АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфотаза)
• определение общего белка сыворотки крови
• определение белковых фракций
• определение билирубина общего в сыворотки крови
• определение билирубина прямого в сыворотки крови
• определение АЛТ в сыворотке крови
• определение АСТ в сыворотке крови
• определение активности ГГ Т в сыворотке крови
• определение щелочной фосфатазы в сыворотке крови
• определение ЛДГ в сыворотке крови
• определение активности амилазы в ысворотке крови
• определение глюкозы в сыворотке крови
• тест толерантности к глюкозе
• определение активности креатининфосфокиназы (КФК) в сыворотке крови
• почечные пробы (креатинин, мочевина)
• определение креатитнина в сыворотке крови
• определение мочевины в сыворотке крови
• определений мочевой кислоты в сыворотке крови
• липидный спектр (определение липопротеидов низкой плотности; определение липопротеидов высокой плотности, определение триглицеридов; определение холестерина в сыворотке крови)
• определение липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови
• определение липопротеидов высокой плотности в сыворотке крови
• определение триглицеридов в сывопротке крови
• определение холестерина в сыворотке крови
• определение электролитов
• опреределение хлора в сыворотке крови
• определение железа в сыворотке крови
• определение фосфора в сыворотке крови
• определение калия в сыворотке крови
• определение магния в сыворотке крови
• определение кальция в сыворотке крови
• определение железосвязывающей способности (ОЖСС)
• определение НЖСС
• определение ферритинина в сыворотке крови
• определение трансферрина в сыворотке крови
• диагностика анемий (определение концентраций сывороточного железа, ОЖСС, НЖСС, ферритинина, трансферритинина в сыворотке крови)
• Ревмопробы
• определение С-реактивности белка, ревмофактор, белковые фракции, серомукоид);
• определение С-реактивности белка (СРБ) в сыворотке крови;
• определение антистрептолизина О в сыворотке крови полуколичественным методом;
• определение ревмофактора в сыворотке крови;
• определение волчаночного антикоагулянта в сыворотке крови;
• проба формоловая;
• определение серомукоида;
• тимоловая проба;
• кровь на RW экспресс методом;
• определение гликозированного гемоглобина

Гормональные исследования в рабочие дни с 8.00 до 11.00 ч., в субботу с 8.00 до 10.00:

Исследование щитовидной железы:

определение тиреоидногогормона (ТТГ);

определение свободного трийодтиронина (Т3);

количественное определение свободного тироксина Т4 в сыворотке крови (Т4 свободный);

определение антител к тиреоглобулину в сыворотке крови (а/т ТГ);

определение антител к тиреоидной пироксидазе в сыворотке крови (ТПО);

определение атител к микросомальной фракции щитовидной железы в сыворотке крови;

Половые гормоны:

определение эстрадиола в сыворотке крови;

определение прогестерона в сыворотке крови;

определение хорионического гонадотропина в сыворотке крови

определение лютеинизирующего гормона в сыворотке крови;

определение тестстерона в сыворотке крови;

Серологическое исследование крови

в рабочие дни с 8.00 до 11.00 ч., в субботу с 8.00 до 10.00:

ЗППП (хламидиоз (Ig, M, G), уреаплазмоз (IgG), микоплазмоз (IgG), трихомониаз (Ig M G);

паразитарные инфекции (лямблиоз, токсакороз, эхинококкоз, трихинеллез, описторхоз, аскаридоз);

выявление суммарных антител к вирусу иммунодефицита человека 1 и 2 типов (ВИЧ-1, ВИЧ-2), антигена р24 ВИЧ-1; гепатитов (HBs-Ag, анти-HCV), сифилиса;

онкомаркеры (СА 15-3, СА 125, СА 19-9, АФП, ПСА общий, ПСА свободный, РЭА);

TORCH-инфекции (краснуха (Ig M G авидность), ВПГ(Ig M G авидность), токсоплазмоз (Ig M G авидность), ЦМВ(Ig M G авидность);

микоплазма пневмония (Ig M G),

хламидия пневмония (пситацис)(Ig M G);

грибы рода аспергиллез и кандида;

Результат исследований — в течение 7 дней

Гематологические исследования крови

в рабочие дни с 8.00 до 11.00 ч., в субботу с 8.00 до 10.00 час.

• развернутый анализ крови (число лейкоцитов, число малых лейкоцитов, число средних лейкоцитов, число больших лейкоцитов, процент малых лейкоцитов, процент средних лекйкоцитов, процент больших лейкоцитов, гемоглобин, средний объем эритроцита, средняя концентрация гемоглобина в эритроците, ширина распределения эритроцитотов, число тромбоцитов, тромбокрит, средний объем тромбоцита, ширина распределения тромбоцита)

• определение цветового показателя;
• определение СОЭ;
• подсчет лейкоцитарной формулы с описанием морфологии;
• подсчет ретикулоцитов;
• свертываемость, кровоточивость

Результат исследований — в течение 1 дня

Исследования системы гемостаза

в рабочие дни с 8.00 до 11.00ч, в субботу с 8.00 до 10.00 час..

Результат исследований — на следующий день

Общеклинические исследования

в рабочие дни с 8.00 до 11.00 ч., в субботу с 8.00 до 10.00:

• общий анализ мочи (уробилиноген, билирубин, кетоны, эритроциты, лейкоциты, белок, нитриты, глюкоза, специфическая плотность, рН)
• анализ мочи по Нечипоренко

Результат — в течение 1 дня

• экспресс-диагностика женских и мужских мазков на флору и исследование секрета простаты;
• кровь RW-экспресс-метод

Цитологические и гистологические исследования

ежедневно с 8.00 до 20.00

• онкоцитологическое исследование биологического материала
• гистологическое исследование биологического материала

Результат исследования — в течение 7 дней

ПЦР-диагностика в рабочие дни с 8.00 до 9.00 (кровь)

• качественное определение гепатита С;
• генотипирование гепатита С;
• количественное определение гепатита С;
• качественное определение гепатита В;
• количественное определение гепатита В;
• токсоплазмоз;
• муковисцедоз;
• синдром Жильбера;
• ЦМВ;
• ВПГпервого и второго типа;
• вирус герпеса шестого типа;
• микоплазма (хоминис);
• хламидии (трахоматис);
• уреаплазма (уреалитика);
• семейство хламидий;
• трихомониаз;
• гонорея;
• гарднерела вагиналис;
• вирус Эпштейн_Барра;
• вирус папиломы человека (16, 18);
• вирус папиломы человека (31,33, 35);
• вирус папиломы человека (6, 11, 44);
• бактериальный вагиноз;
• кандиды
• качественное исследование биоценоза урогенитального тракта у женщин и мужчин на наборе «Фемофлор Скрин»
• количественное исследование биоценоза урогенитального тракта у женщин на набре «Фемофлор 16»

Результат исследования — в течение 7-10 дней

Бактериологическое исследование

с 8.00 до 9.00 ч в рабочие дни:

• чуствительность к антибиотикам;
• исследование испражнений на патогенные бактерии семейства кишечных (шигеллы, сальмонеллы);
• исследования мочи на сальмонеллы;
• исследованиена ЭПКП (энтеропатогенные кишечные палочки);
• исследование испражнений на стафилококки;
• кровь на гемокультуру;
• исследование крови на стерильность и микрофлору с определением чуствительности к антибиотикам;
• исследование микрофлоры мокроты, мочи и другого биологического материала с определением чуствительности к антибиотикам;
• отделяемое ран на микрофлору (эксудаты,пунктаты);
• отделяемое половых органов на микрофлору;
• отделяемое из зева и носа на дифтерийные бактерии;
• отделяемое ЛОР-органов на микрофлору и чуствительность к антибиотикам;
• отделяемое из ротоглотки на коклюшные бактерии;
• любое отделяемое на грибы рода Кандида (кал, моча, кровь и др.);
• исследование на бруциллез;
• исследование на кишечный иерсинеоз;
• исследование на псевдотуберкулез;
• исследование на брюшной тиф;
• кал на дисбактериоз (Пн -Чт)

Результат готов через 7-10 дней

Иммунологическое исследование

в рабочие дни с 8.00 до 9.00

• определение иммуноглобулинов G;
• определение иммуноглобулинов М;
• определение иммуноглобулинов А;
• определение общего иммуноглобулина Е;
• определение аллерген-специфических IgE методом дисков к лекарственным препаратам;
• определение аллерген-специфических IgE методом аллергодисков;
• определение аллерген-специфических (1 аллерген);
• антифосфолипидный скрининг (АФЛс) (количественное определение суммарных антител к кардиолипину, фосфатидил-серину, фосфатидил-инозитолу и фосфатидиловой кислоте классов G /M);
• количественное определение антител к нуклеосомам;
• определение антител к нативной ДНК;
• определение антител к денатурированной ДНК;
• иммунограмма 1 уровня;
• иммунограмма 2 уровня;
• иммуноферментный анализ определение антител к базальной мембране клубочков

Результат исследования в течение 7-10 дней

Исследования перед оперативным вмешательством

в рабочие дни с 8.00 до 11.00, в субботу с 8.00.до 10.00

• общий анализ крови с описанием морфологии;
• свертываемость и кровоточивость;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на сахар;
• Hbs-Ag, гепатит С, ВИЧ 1/2, сифилис;
• фибриноген, ПТИ, протромбин по Квику, АЧТВ, МНО, тромбиновое время

Исследования для медицинского прерывания беременности

• общий анализ крови с описанием морфологии;
• свертываемость, кровоточивость;
• общий анализ мочи;
• РМП (RW-экспресс-метод);
• гинекологический мазок

Для диагностики заболеваний печени и желчевыводящих путей:

• Общий анализ крови с описанием морфологии
• Общий анализ мочи
• Биохимия крови: общий белок, альбумин, билирубин и его фракции, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЛДГ, ЩФ, холестерин и его фракции (ЛВП, ЛПНП), триглицериды, АПО А1, АПО В
• Гепатит С, HBsAg
• Исследование сыворотки крови на паразитарные инфекции: лямблиоз, эхинококкоз, токсакороз, трихинеллез, описторхоз, аскаридоз, тениоз, стронгилоидоз, шистомоз, клонорхоз)
• Исследование онкомаркеров: СА19-9.

Для диагностики заболеваний щитовидной железы:

• Общий анализ крови с описанием морфологии
• Общий анализ мочи
• Биохимия крови: общий белок, СРБ, глюкоза, холестерин и его фракции (ЛВП, ЛПНП), кальций
• Гормоны крови: ТТГ, Т₃, Т₄ (свободный и общий), ТГ, АтТРО, АтТГ, Ат к микросомальной фракции ЩЖ.

Для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы:

• Общий анализ крови с описанием морфологии
• Общий анализ мочи
• Анализ мочи на микроальбуминурию
• Биохимия крови: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, СРБ, глюкоза, билирубин и его фракции, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, холестерин и его фракции (ЛВП, ЛПНП), триглицериды, АПО А1, АПО В, магний, кальций, хлориды
• Гемостаз крови: ПТВ,ТВ, фибриноген, АЧТВ, МНО, подсчет тромбоцитов, кровоточивость, свертываемость.

Для диагностики заболеваний передающихся половым путем:

• Исследование мазков при гинекологическом осмотре на флору
• Исследование мазков при урологическом осмотре на флору
• Исследование сыворотки крови на ИППП: уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез, гонорея, трихомониаз, ЦМВ, герпес, гепатит В и С, ВИЧ1 / ВИЧ2, сифилис иммуноферментным методом и методом ПЦР.

Для диагностики заболеваний женской репродуктивной системы:

• Общий анализ крови с описанием морфологии
• Общий анализ мочи
• Биохимия крови: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, СРБ, глюкоза, и гликозилированный гемоглобин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ГГТ, холестерин и его фракции (ЛПВ, ЛПНП),триглицериды, АПО А1, АПО В, кальций, фосфор, магний
• Гормональный спектр: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, пролактин, 17-ОН-прогестерон
• Исследование онкомаркеров: СА 153, СА 125
• Исследование материала, полученного при гинекологическом осмотре, исследование мазков на степень чистоты, трихомонада и гонококки, бактериальный вагиноз, цитологическое исследование.

Для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта:

• Общий анализ крови с описанием морфологии
• Общий анализ мочи
• Исследование уровня ретикулоцитов
• Биохимия крови: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, СРБ, глюкоза, билирубин и его фракции АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, альфа-амилаза, холестерин и его фракции (ЛВП, ЛПНП), триглицериды, АРО А1, АРО В, железо, кальций
• Исследование кала (копрограмма)
• Исследование кала на микрофлору (дисбактериоз)
• Исследование сыворотки крови на паразитарные инфекции: лямблиоз, эхинококкоз, токсакороз, трихинеллез, описторхоз, аскаридоз, тениоз, стронгилоидоз, шистомоз, клонорхоз).
• Исследование онкомаркеров: СА15-3, СА19-9.

Заболевание почек и мочевого пузыря:

• Общий анализ крови с описанием морфологии
• Общий анализ мочи
• Исследование мочи по Нечипоренко
• Биохимия крови: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, СРБ, глюкоза, билирубин и его фракции, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, амилаза, холестерин его фракции (ЛВП, ЛПНП), триглицериды, АРО А1, АРО В, кальций, фосфор, хлориды
• Гемостаз крови: ПТВ,ТВ, ФБ, АЧТВ, МНО, подсчет тромбоцитов, кровоточивость, свертываемость.

Для диагностики заболеваний мужской репродуктивной системы:

• Общий анализ крови с описанием морфологии
• Общий анализ мочи
• Биохимия крови: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, СРБ, глюкоза и гликозилированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, холестерин его фракции (ЛВП, ЛПНП), триглицериды, АРО А1, АРО В
• Гемостаз крови: ПТВ,ТВ,ФБ, АЧТВ, МНО, подсчет тромбоцитов, кровоточивость, свертываемость
• Гормональный спектр: тестостерон, прогестерон, кортизол
• Исследование секрета простаты
• Исследование онкомаркеров: ПСА общий, ПСА свободный.

Для диагностики сахарного диабета:

• Общий анализ крови с описанием морфологии
• Общий анализ мочи на кетоны и глюкозу
• Анализ мочи на микроальбуминурию
• Биохимия крови: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, СРБ, глюкоза и гликозилированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, холестерин его фракции (ЛВП, ЛПНП), триглицериды, АРО А1, АРО В, билирубин и его фракции
• Гормональный спектр: инсулин, С-пептид.

Для диагностики артериальной гипертензии:

• Общий анализ крови с описанием морфологии
• Общий анализ мочи
• Общий анализ мочи на кетоны и глюкозу
• Анализ мочи на микроальбуминурию
• Биохимия крови: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, СРБ, глюкоза и гликозилированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, холестерин его фракции (ЛВП, ЛПНП),триглицериды, АРО А1, АРО В.
• Гемостаз крови: ПТВ, ТВ, АЧТВ, ФБ, МНО, подсчет тромбоцитов, свертываемость, длительность кровотечения.

Для диагностики стенокардии:

• Общий анализ крови с описанием морфологии
• Общий анализ мочи
• Анализ мочи на микроальбуминурию
• Биохимия крови: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, СРБ, глюкоза и гликозилированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, холестерин его фракции (ЛВП, ЛПНП), триглицериды, АРО А1, АРО В
• Гемостаз крови: ПТВ,ТВ, АЧТВ, ФБ, МНО, подсчет тромбоцитов, свертываемость, длительность кровотечения.

Для диагностики вирусных гепатитов:

• Общий анализ крови с описанием морфологии
• Общий анализ мочи
• Исследование уровня ретикулоцитов
• Биохимия крови: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, СРБ, глюкоза, билирубин и его фракции АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, альфа-амилаза, холестерин и его фракции (ЛВП, ЛПНП), триглицериды, АРО А1, АРО В, железо, кальций
• Гемостаз крови: ПТВ, ТВ, АЧТВ, ФБ, МНО, подсчет тромбоцитов, свертываемость, длительность кровотечения.
• ИФА HBs — Ag, антитела к гепатиту С
• ПЦР: качественное определение гепатита С, генотипирование гепатита С, количественное определение гепатита С, качественное определение гепатита В, количественное определение гепатита В

Для диагностики анемий:

• Общий анализ крови с описанием морфологии форменных элементов
• Подсчет ретикулоцитов
• Гематокрит
• Биохимия сыворотки крови: железо, трансферрин, ферритин, ОЖСС, глюкоза, общий белок, мочевина, билирубин, АЛТ, АСТ.

Диагностики ревматологических заболеваний:

• Общий анализ крови с описанием морфологии .
• Общий анализ мочи
• Биохимия крови: общий белок, СРБ, мочевая кислота, антистрептолизин-О, волчаночный антикоагулянт, АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, мочевина, креатинин
• Гемостаз крови: ПТВ, ТВ, АЧТВ, ФБ, МНО.

Вы можете записаться на исследование

по тел. 38-01-01 (многоканальный)

О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

По материалам novomed-rm.ru

Больным ВИЧ сдача анализа крови на РВ (реакция Вассермана) – стандартное мероприятие. Из-за вируса иммунодефицита и, зачастую определенного легкого образа жизни, пациентам приходится обследоваться на наличие большинства венерических и прочих инфекционных заболеваний. Сифилис и ВИЧ относят к социально значимым болезням, поэтому РВ входит в любой стандартный набор исследований во время госпитализации, медкомиссии, получении медицинской справки.

Анализ крови на РВ и ВИЧ каждый человек сдает не один раз, независимо от того, имеются ли у него какие-то признаки этих болезней. Сифилис – инфекционное заболевание, вызываемое грамотрицательными спирохетами. Передается преимущественно при половом контакте. Для первичной лабораторной диагностики недуга применяются два типа анализов:

• нетрепонемные – выявление антител против липидов тканей, разрушенных спирохетами;
• трепонемные – выявление антител против антигенов спирохет.

Реакция Вассермана (реакция связывания комплимента) относится к классическим нетрепонемным тестам и применяется для быстрой оценки статуса пациента по сифилису. Но в настоящее время метод несколько отличается от первоначального варианта. В лабораторной диагностике используется модифицированный антифосфолипидный тест, который по старинке называют РВ.

Суть данной реакции заключается в следующем: к исследуемой сыворотке добавляют кардиолипиновый антиген (искусственный агрессивный белок – аналог бледной трепонемы). В случае наличия в сыворотке подходящих антигену антител (белки-защитники от инфекции), они соединяются и выпадают в осадок. Следовательно, наличие антител, которые ответили на имитацию сифилиса, говорит о вероятном наличии в организме настоящего сифилиса, и иммунитет ответил выработкой этих защитных белков.

Сдавать кровь на РВ рекомендуется в следующих ситуациях:

• половой контакт с новым партнером без предохранения;
• перед операциями, проведением инвазивных процедур;
• прохождение медкомиссии и диспансеризации;
• планирование беременности;
• новорожденным, если мать больна сифилисом;
• контакт с больным сифилисом;
• наличие ВИЧ или гепатита С;
• терминальная стадия ВИЧ – СПИД;
• возникновение симптомов сифилиса и уточнения прочих диагнозов;
• продолжительная лихорадка неясного генеза, сыпи на кожных покровах и слизистых, ухудшении общего состояния без видимых причин, увеличении лимфоузлов;
• контроль лечения сифилиса при уже установленном диагнозе.

Результат исследования крови на РВ оценивается визуально по характеру выпавшего осадка:

• наличие осадка – положительная реакция. Имеются антитела, соответственно, имеется возбудитель;
• отсутствие осадка – отрицательная реакция. Нет антител, значит организм не борется и, вероятно, заболевания нет;
• как такового осадка нет, но имеется взвесь хлопьев – сомнительная реакция. Необходим повторный анализ.

Интенсивность (позитивность) реакции оценивается плюсами (крестами):

1. + сомнительная
2. ++ слабо позитивная
3. +++ позитивная
4. ++++ резко позитивная

В случае позитивной реакции проводят двукратное разведение исследуемой сыворотки (пополам с физраствором, полученную жидкость еще раз пополам и так далее) и повторяют опыт. По последнему разведению, в котором получилась позитивная реакция, оценивают в количественном эквиваленте степень реакции иммунитета на вторжение возбудителя.

Только наличие 4 плюсов точно говорит о заболевании. При прочих результатах рекомендуется повторно сдать анализ на РВ и ВИЧ, чтобы уточнить диагноз.

Причина дополнительной сдачи крови на ВИЧ? С вирусом ВИЧ возможен ложноотрицательный результат РВ, что обусловлено влиянием ретровируса на выработку защитных белков к спирохетам (сифилис есть, но иммунитет на него не реагирует, титр антител низкий, они не выявляются при лабораторной диагностике).

В случае действительного заражения сифилисом, результат РВ так же зависит от срока после инфицирования:

• первые 2 недели после заражения результат будет отрицательным почти у 100% больных – титр антител еще слишком низкий;
• через 5-6 недель положительный результат наблюдается у 25% больных;
• через 2 месяца РВ положительная почти у всех больных (до 90%).

Отрицательный результат возможен и при запущенном третичном сифилисе (человек инфицировался более 3 лет назад) – титр антител наоборот слишком высокий.

Возможны ситуации, когда человек не болеет сифилисом, но РВ позитивная.

4 или 3 плюса при отсутствии спирохет в организме могут наблюдаться у пациентов:

• беременных женщин;
• с тяжелыми хроническими патологиями – болезни печени, соединительной ткани, эндокринной системы;
• с наличием других инфекционных заболеваний;
• алкоголиков и наркоманов;
• после прививок;
• онкобольных;
• после травм и кровопотери.

Ложноположительная реакция часто наблюдается на протяжении 5-6 месяцев. В такой ситуации следует помимо анализа на RW сдать кровь на ВИЧ, вирусные гепатиты и применить другие методы лабораторной диагностики бледной трепонемы.

Чтобы получить достоверные результаты анализов на РВ, ВИЧ и гепатит, необходимо выдержать несложные требования:

• кровь сдается строго натощак (исключить прием пищи за 6-8 часов), разрешается только пить чистую воду и при необходимости принимать лекарства, если невозможно отложить их прием;
• за пару дней не рекомендуется употребление алкоголя и прием жирной пищи;
• за час нельзя курить;
• минимум за неделю окончить прием антибиотиков.

Если пациент принимает какие-то лекарства, необходимо обязательно сообщить лаборанту, чтобы не исказить ответы по ВИЧ и РВ.

Противопоказания к исследованию на РВ и ВИЧ или повод отсрочить анализ:

• лихорадка;
• простуда и прочие инфекционные заболевания;
• менструация у женщин;
• последние недели беременности и первые 10 дней после родов;
• проведение рентгенологических исследований за сутки до анализа.

Для анализа на RW и ВИЧ требуется кровь из вены, так как в капиллярной крови (из пальца) даже при запущенности заболевания концентрация антител может оставаться низкой, что приведет к ложноотрицательному результату. Обычно забирают 10 мл крови из вены локтевого сгиба. Иногда для РВ используют вместо крови спинномозговую жидкость (диагностики нейросифилиса).

Анализы на РВ и на ВИЧ сдают в государственном или частном медицинском учреждении. От выбора медучреждения зависят сроки выполнения и цена. В среднем, результат выдают через 1-2 суток, при проведении более сложных лабораторных исследований срок увеличивается до 7-10 дней. При возникновении внештатных ситуаций (экстренные хирургические вмешательства, поступление больных с травмами, угрожающими жизни состояниями) возможна экспресс-диагностика (РВ, ВИЧ и гепатит С), когда результат получают через пару часов.

По материалам aids24.ru