Что такое низкая плацентация при беременности 20 недель

Чем грозит низкая плацентация при беременности 20 недель, что делать?

Во время вынашивания ребенка женщина чувствует себя самым счастливым человеком на земле. Но не всегда все бывает гладко. Довольно часто у представительниц прекрасного пола, находящихся в интересном положении, возникают различные проблемы. Одна из причин для беспокойства — это низкая плацентация при беременности. 20 недель является пограничным сроком, к которому расположение плаценты может измениться, и она может подняться выше. Разберемся подробно в этой проблеме.

20 недель – это тот срок, до которого врачи не выносят никакого вердикта и просто ждут. Довольно часто такое патологическое расположение плаценты обнаруживается при очередном УЗИ и не имеет никаких признаков.

До середины срока прогрессирующей беременности плацента может плавно переместиться с самого дна матки в ее верхнюю часть. Так происходит в большинстве случаев. Однако есть небольшой процент женщин, у которых низкая плацентация при беременности 20 недель и более сохраняется.

Почему диагностируется низкая плацентация при беременности (20 недель)? Причины могут заключаться в следующем:

• Неправильное расположение матки.
• Воспалительные и инфекционные заболевания, перенесенные до беременности.
• Новообразования в маточных стенках.
• Предшествующие хирургические вмешательства и выскабливания.
• Возраст женщины после 40 лет.
• Вторая и более беременность.

Низкая плацентация при беременности 20 недель. Чем опасна такая патология?

До середины срока такое расположение плаценты может никак себя не проявлять. С течением времени могут появиться различные симптомы и опасность.

Вследствие того что детское место расположено близко к зеву или даже перекрывает его, женщина может плохо себя чувствовать. Практически у всех беременных с данным диагнозом наблюдается снижение артериального давления. Из-за этого представительница прекрасного пола, находящаяся в интересном положении, может ощущать слабость и головокружение.

В некоторых случаях женщина может потерять сознание. При подобных симптомах необходимо как можно скорее обратиться к доктору.

Из-за того что есть низкая плацентация, 20 недель и более поздний срок может характеризоваться возникновением кровянистых выделений из половых путей. В этом случае речь идет об отслойке и угрозе прерывания беременности.

Такое последствие низкого предлежания детского места должно быть как можно быстрее скорректировано. В противном случае возникает угроза не только жизни ребенка, но и здоровью матери.

Низкая плацентация при беременности (20 недель и более) может грозить тем, что у плода возникнет гипоксия. Из-за того что основная часть, через которую малыш получает питательные вещества и кислород, находится в самом низу матки, кровоснабжение может быть несколько затруднено или нарушено. Самые лучшие условия для развития и прогрессирования беременности созданы в верхней части детородного органа.

Еще одно последствие, которое может возникнуть в результате низкого расположения плаценты, — это невозможность проведения естественных родов. Если детское место находится на расстоянии менее пяти сантиметров от внутреннего зева, то в большинстве случаев врачи рекомендуют проведение планового хирургического вмешательства.

Если разрешить естественные роды, то при раскрытии шейки матки плацента перекроет частично или полностью проход младенцу. Это может грозить не только его здоровью, но и привести к летальному исходу. Именно поэтому грамотные специалисты не хотят рисковать жизнью матери и ребенка и проводят кесарево сечение.

Итак, у вас обнаружена низкая плацентация при беременности (20 недель). Что делать в этом случае? Существует несколько рекомендаций, которые может дать вам специалист.

В первую очередь необходимо соблюдать покой и осторожность. Это поможет избежать появления кровотечений и угрозы прерывания беременности.

Нельзя поднимать тяжелые предметы и сильно перетруждаться. Старайтесь больше отдыхать и находиться в спокойствии. Не рекомендуются длительные поездки на автомобиле и путешествия.

Практически во всех случаях, когда детское место расположено близко к зеву, беременной назначаются успокоительные средства, например: таблетки валерианы или настойка пустырника.

Старайтесь не делать резких движений. В некоторых случаях врачи запрещают даже сильно чихать или кашлять своим беременным пациенткам.

Если возникло кровотечение, необходимо срочно принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь. Скорее всего, вам будет предложена госпитализация. Никогда не отказывайтесь от рекомендаций специалиста и не спорьте с ним.

Основным лечением является назначение лекарств, останавливающих кровь. Это могут быть следующие препараты: таблетки «Транексам», уколы «Дицинон» и другие средства.

В некоторых случаях расположение плаценты может измениться перед самыми родами. Именно поэтому специалисты часто проводят УЗИ и выясняют, где находится детское место. После выяснения всех данных о плаценте врач принимает решение, каким способом проводить роды.

Не стоит сильно паниковать, если у вас обнаружена низкая плацентация при беременности 20 недель. Отзывы женщин говорят о том, что в большинстве случаев детское место поднимается выше и принимает правильное расположение в детородном органе.

В противном же случае опытный специалист даст вам дельные советы и примет правильное решение о методе, которым будут проведены роды. Доверьтесь профессионалам и будьте спокойны за свое здоровье и жизнь вашего малыша.

Источник: fb.ru

Чем опасно низкое предлежание плаценты при беременности и что делать?

Низкое расположение плаценты пугает будущих мам и вызывает у них массу опасений за исход беременности и родов. В чем кроется его опасность и что делать, если диагноз «низкая плацентарность» уже прозвучал, мы расскажем в этом материале.

Плацента представляет собой уникальный орган. Он появляется только при беременности и исчезает после рождения ребенка. Задача плаценты — обеспечить малышу питание, доставку всех необходимых для его нормального роста и развития веществ, витаминов, кислорода. Одновременно с этим плацента помогает выводить в материнский организм продукты метаболизма крохи.

Предлежание плаценты — это понятие, которое обозначает место расположения этого временного и очень нужного органа в полости матки. Предлежание всегда является патологией, ведь сам термин имеет значение нахождения плаценты на пути, по которому нужно будет при родах проходить ребенку.

В норме – место прикрепления плаценты должно быть таким, чтобы малышу «детское место» не мешало родиться на свет. Если речь идет о предлежании, это означает, что плацента расположилась низко, частично или полностью перекрыла выход в малый таз.

Низкая плацентация встречается достаточно часто на ранних сроках беременности. До 20 недели беременности частичное или краевое предлежание регистрируется примерно у 10% беременных. Но у плаценты есть свойство подниматься выше шеечной области следом за растущими вместе с плодом стенками матки. Поэтому к 30 неделе беременности предлежание имеется только у 3% беременных, а к 40 неделе — всего у 0,5-1% будущих мам. Процесс подъема плаценты выше называется миграцией.

Формируется плацента окончательно лишь к 10-12 неделе беременности. До этого место «врастания» плодного яйца в эндометрий называется хорионом. Предлежание бывает трех видов.

• Полное — внутренний зев полностью перекрыт плацентой. Это очень опасное угрожающее состояние, при котором невозможны самостоятельные роды и велика вероятность гибели плода или матери в результате спонтанного массированного кровотечения.
• Неполное — плацента закрывает внутренний зев шейки матки частично. Самостоятельные естественные роды, в большинстве случаев, также невозможны, опасность для малыша и мамы велика.
• Низкое или нижнее — плацента расположена выше входа в цервикальный канал, но расстояние от него до «детского места» не превышает 7 сантиметров. Внутренний зев не закрыт плацентой. Если же «детское место» расположено слишком низко и затрагивает край зева, предлежание называют краевым.

Естественные роды при таком предлежании плаценты вполне возможны, правда, они потребуют от врачей особого внимания, а от беременных — предельной осторожности в процессе вынашивания плода.

Определить тип и степень предлежания врачи могут посредством ультразвукового сканирования. При каждом плановом УЗИ плаценте уделяется пристальное внимание. Определяется ее локализация по передней или задней стенке матки, а также измеряется расстояние от внутреннего зева (входа в цервикальный канал) до края «детского места».

Если оно составляет не менее 3 сантиметров, ставят диагноз «низкая плацентация» или «первая степень предлежания плаценты».

Нужно заметить, что нижнее предлежание — наиболее безопасное из всех трех видов предлежаний. Прогнозы врачей при нем более благоприятные, но и вариантом нормы такое расположение «детского места», конечно, не является. Определенные опасности и риски существуют.

По большому счету, практически невозможно хоть как-то повлиять на место формирования плаценты. Она появится там, где удастся закрепиться плодному яйцу в момент имплантации.

Имплантируется оплодотворенная яйцеклетка в полость матки примерно на 8-9 сутки после оплодотворения, с этого момента формируется хорион, который впоследствии и становится плацентой. Определить, куда именно «приплывет» плодное яйцо, никак нельзя. Но существуют факторы риска, которые повышают вероятность того, что бластоциста закрепится слишком низко.

В первую очередь, к таким факторам относятся патологии строения матки, заболевания репродуктивной системы женщины, последствия хирургических вмешательств.

Так, у женщин, страдающих воспалительными процессами эндометрия, перенесших аборты или иные выскабливания, имеющих в анамнезе кесарево сечение, шансы на низкую плацентацию при последующей беременности — выше. Такие причины называют маточными или внутриматочными. К ним можно отнести:

• эндометриоз;
• проведенные на матке операции — (аборты, удаление миомы, диагностическое выскабливание, кесарево сечение);
• осложненные прежние роды;
• миома матки;
• недоразвитие и неправильное врожденное строение тела матки;
• несостоятельность шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность);
• беременность несколькими плодами одновременно.

Причиной закрепления плодного яйца в нижней части матки может быть и ферментная недостаточность самих плодных оболочек. Такие причины развития низкой плаценты называют плодными. К ним относятся:

• гормональные нарушения у женщины;
• воспалительные заболевания придатков, маточных труб, яичников.

При повторной беременности низкое расположение плаценты более вероятно, чем при первой беременности. Чем больше рожает женщина, тем выше вероятность развития нижней плацентации с каждой последующей беременностью.

Считается, что к группе риска относятся и женщины с лишним весом, и женщины, которые так и не смогли бросить курить с наступлением беременности. Если в предыдущую беременность плацента была расположена низко, с большой вероятностью, по словам специалистов, «детское место» будет расположено внизу и в последующую беременность. К тому же, есть определенная генетическая зависимость — женщина может унаследовать склонность к нижней плацентации от собственной матери.

На низкое предлежание плаценты могут указывать кровянистые выделения на любом сроке беременности. Врача могут смутить повышенные значения высоты стояния дна матки, которые опережают реальный срок беременности, а также неправильное расположение плода в маточной полости — тазовое или поперечное предлежание малыша часто сопровождается низкой плацентацией.

Кровянистые выделения из половых путей при нижнем предлежании плаценты обычно впервые появляются после 12-13 недели беременности. Они могут быть более или менее обильными. Часто они продолжаются до самых родов.

Но наиболее распространены кровотечения в последнем триместре беременности, когда стенки матки оказываются растянутыми настолько, что происходят частичные микроотслойки «детского места» от маточного эндометрия.

У трети беременных с низкой плацентацией такие кровотечения наблюдаются после 35 недели беременности. У шести из десяти женщин проявляется довольно сильное кровотечение в родах. Спровоцировать кровотечение у беременных с низким положением плаценты может даже неосторожный сильный кашель, смех, секс, запоры, физические нагрузки и сильный стресс. Любое напряжение маточной мускулатуры опасно небольшой отслойкой и обнажением кровеносных сосудов.

У женщин, у которых низкая плацентарность проявляется эпизодическими или постоянными кровотечениями, снижен уровень гемоглобина, развивается анемия, часто наблюдается пониженное кровяное давление, головокружения, приступы внезапной слабости.

При подозрении на предлежание плаценты доктор не проводит ручного внутривлагалищного осмотра, ведь это может спровоцировать роды раньше времени или кровотечение, которое может оказаться летальным как для плода, так и для беременной.

Лучшим способом диагностики считается ультразвуковое сканирование. УЗИ позволяет с точностью до миллиметра определить положение «детского места».

Порой низкое положение плаценты не имеет никаких симптомов. Женщина ни на что не жалуется, и только врач УЗИ на очередном осмотре обращает внимание на то, что «детское место» находится ниже, чем того хотелось бы. В этом случае требуется более внимательный контроль за состоянием плаценты: контрольные УЗИ, призванные отследить процесс миграции, назначаются и проводятся в 12, 20 (или 21-22) неделю и в 30 недель. При необходимости могут быть рекомендованы более частые сканирования.

Чем грозит низкое плацентарное расположение, догадаться не трудно. На ранних сроках это опасно угрозой самопроизвольного выкидыша, а на более солидном сроке гестации — угрозой преждевременных родов. У женщин с такой проблемой в конце второго и третьем триместрах нередко развивается гестоз, который лишь усиливает риски неблагоприятного исхода. У половины беременных наблюдается железодефицитная анемия.

Если плацента на ранних сроках сформировалась и прикреплена низко, то вероятность, что ребенок примет неправильное положение в полости матки, повышается на 50%. Ребенок инстинктивно будет выбирать такое положение, при котором его головка не будет соприкасаться с чем-либо, в том числе и с плацентой.

Малыш с большой долей вероятности примет не головное, а тазовое предлежание, что сильно затруднит процесс родов или вообще будет являться показанием для проведения кесарева сечения.

Для малыша низко расположенная плацента является фактором риска по вероятности развития гипоксии. Длительное хроническое кислородное голодание может вызвать гибель малютки, необратимые изменения в структурах его головного мозга.

Также плацентарная недостаточность, которая развивается, если «детское место» опущено, может привести к задержке развития плода. Нижний отдел матки хуже снабжается кровью, чем тело и дно матки, именно поэтому малыш будет получать меньше необходимых ему полезных веществ.

Аномальное расположение питающего малыша органа опасно. Если плацента прикреплена низко, женщина в любой момент может столкнуться с кровотечением, которое может иметь очень печальные последствия.

Несмотря на уровень современной медицины, универсального способа лечения низкой плацентации не существует. Нет таких таблеток и уколов, чтобы поднять «детское место» выше. Остается лишь надеяться, что миграция произойдет самостоятельно, и в большинстве случаев именно так и случается.

Задача врачей — быстро справляться с периодическими кровотечениями и максимально долго сохранять беременность: до тех пор, пока малыш не будет полностью жизнеспособен. Выполнение врачебных рекомендаций — первоочередная задача для каждой беременной с низко расположенной плацентой.

Для снижения тонуса матки назначаются спазмолитические препараты: «Но-шпа», «Папаверин», «Гинипрал». Для восполнения дефицита железа беременной рекомендуется курсами принимать препараты железа «Феррум Лек», «Сорбифер». Для лучшего маточно-плацентарного кровотока, для устранения симптомов задержки развития малыша, фетоплацентарной недостаточности рекомендуются «Курантин», «Трентал», а также фолиевая кислота, витамины группы В, «Аскорутин» и витамин Е в больших терапевтических дозах.

Достаточно часто женщине рекомендуется ежедневное введение раствора магнезии внутримышечно (по 10 мл) и «Магне В 6» в таблетках дважды в день. Если есть гормональная недостаточность, прописывают «Утрожестан» или «Дюфастон» в индивидуальной дозировке. При бессимптомном протекании лечиться можно дома, при частых эпизодах кровотечений рекомендуется проходить лечение в дневном стационаре гинекологической специализированной клиники.

На поздних сроках женщине чаще, чем другим беременным, придется посещать гинеколога и делать КТГ плода, чтобы убедиться, что сердечная деятельность малыша находится в норме и не возникло выраженного кислородного голодания. Лекарственная терапия, скорее всего, будет продолжаться до самых родов, если плацента не поднимется.

Как уже говорилось, женщине придется быть предельно осторожной. Ей предписывается спокойный режим, ей противопоказаны стрессовые ситуации, физические нагрузки, подъем тяжестей, наклоны вперед. С низкой плацентой ни на каком сроке нельзя прыгать, путешествовать по неровным дорогам на автомобиле или автобусе, ведь тряска может спровоцировать сильное кровотечение.

Женщине нельзя заниматься сексом, поскольку оргазм стимулирует маточную мускулатуру, что увеличит вероятность отслойки плаценты. Запрещен не только непосредственно половой акт, но и другие формы сексуального удовлетворения — оральный, анальный секс, а также мастурбация. Любые действия, способные привести к сокращению маточной мускулатуры, противопоказаны.

Также нежелательны путешествия воздушным транспортом. Оптимальная поза для отдыха (а отдыхать нужно в любую свободную минутку) — лежа на спине с закинутыми вверх ногами. Если полежать не получается (женщина находится на работе), стоит приподнимать ноги выше в положении сидя.

Для этого можно воспользоваться небольшой импровизированной подставкой под ноги.

При низкой плацентации роды могут проходить и естественным путем, и путем хирургической операции – кесаревого сечения. Окончательно решение о тактике родовспомогательной помощи определяется приблизительно на 35-36 неделе беременности по результатам контрольного УЗИ.

Если плацента не поднялась, скорее всего, врачи порекомендуют оперативное родоразрешение. Кесарево сечение делают в том случае, если у женщины низко расположенная плацента сочетается с тазовым или поперечным предлежанием плода, если она беременная двойней или тройней, если на матке есть рубцы от предыдущих хирургических вмешательств.

Также на операцию стараются направить беременных старше 30 лет, перенесших ранее несколько абортов и имеющих отягощенный гинекологический анамнез. Если беременность сопровождалась регулярными кровотечениями, также может быть рассмотрен вопрос о проведении планового кесарева сечения.

Иногда потребность в экстренном хирургическом вмешательстве возникает уже в процессе родов, например, если кровотечение не останавливается после отхождения вод, если имеется слабость родовых сил.

При отсутствии кровянистых выделений, готовой и зрелой шейке матки, нормальных размерах таза, некрупном ребенке, который находится в головном затылочном предлежании, самостоятельные роды разрешаются.

Стимуляция родов медикаментами при низком предлежании не проводится ни в каком случае, родовая деятельность должна развиваться самостоятельно.

Согласно отзывам, оставленным мамами на просторах интернета, в большинстве случаев, к 30 неделе положение плаценты устанавливалось в пределах нормы. Это значит, что выявленные на 20-21 неделе нарушения – не приговор, а всего лишь временная трудность. Роды с низкой плацентой также в большинстве случаев протекали вполне удовлетворительно, на свет появились здоровые малыши.

В течение беременности, по словам женщин, достаточно трудно постоянно соблюдать все рекомендации, наиболее тяжело дается запрет на интимные отношения. У многих из-за этого временно портятся отношения с супругом, беременность протекает на фоне переживаний и стресса.

О том, чем опасно низкое предлежание плаценты, смотрите в следующем видео.

Источник: www.o-krohe.ru

20 неделя беременности: что происходит с плодом и организмом женщины. Низкая плацентация на 20-й неделе беременности

Ожидание малыша – трепетное и особенно ценное время в жизни каждой женщины. В данной статье хочется рассказать именно о том, чем же так важна 20 неделя беременности. Что в это время происходит с организмом мамы, как при этом развивается сам малыш?

Ни для кого не окажется секретом, что полноценный срок вынашивания ребенка – 40 недель. Несложно сделать вывод, что 20 неделя беременности – середина этого ценного времени. И позади самый, наверное, ожидаемый момент: УЗИ, результаты которого раскрывают пол ребенка. С этого времени родители начинает понемногу обустраивать детскую комнату, продумывать будущие важные покупки. Ну и, конечно же, еще усерднее заботиться о малыше, ведь с каждым днем животик мамы становится все больше и больше, а кроха в утробе постоянно растет, напоминая родителям о своем присутствии в их жизни.

Живот на 20 неделе беременности виден в большинстве случаев совсем немножко, а под одеждой его и вообще можно скрыть без проблем. У женщины всего лишь над пупком будет выпирать небольшой горбик. Это пока еще не будет доставлять совершенно никаких хлопот: не будет проблем с нагибанием, еще не придет постоянная усталость. Также в это время идет усиленное увеличение объема крови за счет образования плазмы, так что нередко беременным могут в это время ставить диагноз «анемия». Не стоит этого пугаться, данное явление скоро исчезнет само по себе. Однако и не нужно слишком легкомысленно к нему относиться. Просто следует чаще обычного показываться на осмотр к гинекологу.

Итак, 20 неделя беременности. Какие изменения произойдут в организме будущей матери?

1. От раннего токсикоза не останется и следа, состояние будет отличное, также должен быть хороший аппетит (в это время особенное внимание надо уделять питанию).
2. Матка в это время находится примерно на уровне пупка, который начинает постепенно сглаживаться.
3. В это время могут начинать появляться растяжки. Это может сопровождаться зудом.
4. На лице могут появляться светло-коричневые пятна (хлоазмы), которые исчезнут после рождения малыша. Также постепенно начинает темнеть полоска, ведущая от пупка к лобку.
5. Грудь постепенно становится большой, плотной. Из сосков может понемногу выделяться молозиво – беловатая жидкость. Это нормальный процесс. В это время надо позаботиться о хорошем качественном белье, которое предупредит дальнейшее обвисание груди.
6. 20 неделя беременности также характеризуется усиленными выделениями из влагалища (из-за повышенной секреции слизистой). В это время женщине следует уделять особое внимание личной гигиене.
7. Могут возникать отеки, которые будут свидетельствовать о такой проблеме, как гестоз. Отечность легко увидеть по стопам и кистям рук: пальцы в объеме будут становиться больше, изменится окружность конечности.
8. Из-за растущей нагрузки на позвоночник могут возникать боли в спине. Справиться с ними на данном этапе могут помочь гимнастика и простые физические упражнения.
9. Плод растет и требует все больше кальция. Поэтому у мамы может наблюдаться кровоточивость десен и возникновение кариеса. Стоит сказать о том, что во время вынашивания малыша женщина должна внимательно следить за состоянием своих зубов, своевременно обращаться к стоматологу.
10. У беременных может появиться отдышка. В это время активно растет матка, которая уже немного влияет на движение легких.
11. В 20 недель беременности размеры плода увеличиваются, соответственно, увеличивается и вес будущей мамы. Также женщина постепенно изменяется в объеме. Так что в это время хорошо подумать о новом гардеробе.

Вот те основные изменения в организме дамы, которые не считаются патологическими и которые не должны вызывать особых опасений.

Итак, 20 неделя беременности. Что происходит с организмом женщины в это время, как изменяются ее ощущения? В первую очередь хочется сказать о том, что это время максимальной сексуальности дамы. Так как секреция влагалища довольно-таки высока, будущая мама может более легко и в кратчайшие сроки не только возбуждаться, но и достигать оргазма. Обязательно надо напомнить, что заниматься сексом во время беременности не только можно, но и нужно. Это малышу нисколько не вредит. Напротив, это ему даже полезно. На кроху же это занятие никак не повлияет (механически), ведь он надежно защищен околоплодными водами. Идем далее. 20 неделя беременности — что происходит в организме женщины еще? Обязательно надо сказать о том, что в это время будущая мама начинает ощущать шевеления своего малыша. В среднем это происходит в период от 17-той до 22-й недели (зависит от многих факторов: веса женщины, возраста, наличия предыдущих беременностей и т. д.). Мало того, что эти движения по-своему приятны и впервые вызывают благоговейный трепет, так они еще и очень важны. Так, мама сможет самостоятельно следить за состоянием своей крохи. Если сутки женщина не чувствует никаких шевелений, она должна обратиться за врачебной помощью (это может быть тревожным сигналом). Лучше всего шевеления в это время прослушиваются в положении лежа.

Рассмотрев все, что происходит с мамой, также надо рассказать и о том, как же развивается ребенок в 20 недель беременности. Размеры плода в это время будут следующими:

• длина тела составляет в среднем 25 см;
• вес крохи колеблется в диапазоне 300-350 грамм.

Как развивается ребенок на 20 неделе беременности, что же происходит с организмом малыша? Так, все органы, которые уже ранее сформировались, активно растут и развиваются. На пальчиках уже есть ноготки, кончики пальцев уже приобрели свой индивидуальный и неповторимый рисунок. Постепенно уплотняется кожа, активно продуцируют смазку подкожные железы. Это надо для того, чтобы защитить ребенка от постоянного пребывания во влажной среде. Также постепенно растет подкожная жировая основа. Однако лицо она еще не затронула, так что на УЗИ оно имеет сморщенный старческий вид.

20 недель беременности — фото плода на этом этапе может многое рассказать о развитии ребенка. Как же еще изменится кроха?

1. В это время впервые приоткрываются глаза ребенка, можно рассмотреть реснички.
2. Малыш активно двигается, тренирует мышцы лица.
3. В это время также закладываются постоянные зубы.
4. На этом этапе можно уже различить цвет волос крохи.
5. Тело ребенка становится все пропорциональнее, нижние конечности удлиняются, размеры головы на данном этапе равны третьей части тела.
6. Ребенок отлично в это время слышит, а нервная система позволяет ему запоминать звуки. Поэтому в данное время хорошо папам начинать разговаривать со своими малышами.

Какие еще изменения претерпевает плод на 20 неделе беременности? Так, ребеночек в это время становится очень активным. Мама на протяжении только одного часа может насчитать от 40 до 120 движений. Также дитя уже сознательно пользуется своими конечностями, может сосать пальчик. Некоторые малыши умудряются в утробе сосать свои предплечья, в результате чего рождаются с пузырем на этом месте.

Также малыш активно тренирует свой глотательный рефлекс, проглатывая околоплодные воды. Тренируется и диафрагма: кроха совершает дыхательные движения именно грудной клеткой. В это время сердце малыша активно бьется, совершая в среднем около 150 ударов в минуту.

Как должна обследоваться женщина, если у нее срок беременности 20 недель? Так, она обязательно должна прийти на плановый прием к участковому гинекологу. Он назначит сдать анализ мочи и крови. Что еще должна будет сделать женщина, если это не произошло неделей ранее и у нее беременность 20 недель? УЗИ. Норма всех показателей – вот что важно в данном периоде. Что же будет проверяться на ультразвуковом исследовании?

1. На данном УЗИ еще раз уточняется точный срок вынашивания малыша.
2. В это время половые органы плода полностью сформированы, так что можно узнать пол крохи.
3. Будет оценено состояние плаценты и амниотической жидкости.
4. Будет сделан вывод о наличии патологий. Для этого могут измерять размер затылочной кости, расстояние между глазками, длину стопы, окружность головки ребенка и т.д.

Итак, идет 20 неделя беременности. Фото живота пока еще не слишком будет отличаться от предыдущих. Ведь животик будущей мамы еще достаточно слабо просматривается. Однако в это время у женщины существенно возрастает аппетит, поэтому ей очень внимательно надо следить за своим питанием. В первую очередь хочется сказать, что кушать лучше всего часто, но маленькими порциями, понемногу насыщая организм, так как переедание негативно скажется не только на состоянии женщины, но и на самочувствии ее малыша. На какие же продукты питания лучше всего обратить особое внимание? На те, что содержат побольше кальция. Это сыр, молоко, творог. Однако не стоит кушать мел, так как в нем содержится множество вредных примесей. Также в период вынашивания крохи не стоит злоупотреблять углеводами, т.к. они могут привести к существенному повышению массы тела (сверх нормы). Следует максимально ограничить себя в употреблении соли. Также не стоит кушать различные экзотические блюда, в том числе и фрукты. Ведь не до конца ясно, как они могут повлиять на организм. Минимум – могут вызвать аллергические реакции, что очень вредно для крохи. С осторожностью надо относиться к цитрусовым, клубнике. Не стоит злоупотреблять арбузами. При этом полезно есть как можно больше свежих овощей и фруктов, которые растут в наших широтах и привычны для организма.

Очень важно для будущей мамы также потребление определенных полезных вешеств.

1. Витамин А. Очень важен для полноценного вынашивания крохи. Его недостаток может привести к выкидышу. Полезные продукты: рыбий жир, морковка, салат, молоко.
2. Витамин С. Активен в борьбе с малокровием, инфекциями и усталостью.
3. Также важно в нужном количестве принимать кальций и фосфор.
4. Крайне необходимо потребление витаминов групп B, D, E.

Нередко беременная женщина может услышать следующий диагноз: «низкая плацентация». 20 недель беременности – это еще то время, когда не стоит очень об этом тревожиться. Ведь в этот период возможна еще миграция плаценты, которая в среднем продолжается до 34-й недели вынашивания малыша. Однако данную проблему все же не следует пускать на самотек. Миграцию надо отслеживать на УЗИ. Делать данное исследование придется сначала на 16-й, далее – на 22-24-й, а потом — где-то на 35-й неделе беременности. Что же можно сказать о самом диагнозе? Опасность он представляет во время родов, так как плацента может перекрыть родовые пути. Также иногда кроха недополучает кислород и питательные вещества, так как в нижней части матки кровоток не настолько хорошо развит, как в верхней.

Если имеет место низкая плацентация (20 недель беременности), что следует делать, как себя вести? Если во время вынашивания ребенку это очень редко доставляет какие-либо неудобства, то маме придется себя ограничивать. Какие тут есть рекомендации:

1. Запрещены физические нагрузки.
2. Лучше полностью отказаться от интимных отношений.
3. Нужно избегать стрессов, чрезмерного утомления и нервного перенапряжения.
4. Нужно избегать передвижения в общественном транспорте.
5. Также будущим мамам при данном диагнозе не рекомендуется поднимать руки вверх, особенно резко.
6. Надо внимательно следить за выделениями и в случае появления крови незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Почему же плацента иногда неправильно крепится? Так, причиной этому могут быть следующие проблемы:

1. Многоплодная беременность.
2. Недоразвитие матки.
3. Проблемы с маткой, такие как миома.
4. Нарушение слизистого слоя эндометрия, что возникает чаще всего как следствие абортов, ранее произведенного кесарева сечения или же инфекционных заболеваний матки.

Для того чтобы данный диагноз не принес каких-либо неудобств или проблем, женщине всего лишь надо строго соблюдать указания врача и чаще обычного наведываться на осмотр к участковому гинекологу. Бывает так, что доктор советует лечь на сохранение. Не стоит от этого отказываться, ведь лучше всего при такой проблеме находиться под строгим наблюдением специалистов. Ну и стоит помнить о том, что еще до 34-й недели плацента может мигрировать, в большинстве случаев она все же становится на свое место. При этом все проблемы исчезнут в одночасье.

Источник: www.syl.ru

Что такое низкая плацентация при беременности 20 недель

Для более быстрой и комфортной работы с сайтом бэби.ру
мы рекомендуем обновить ваш браузер.

Для этого необходимо скачать и установить обновление,
с официального сайта браузера.

Низкая плацентация при беременности – это расположение плаценты, когда ее нижний край находиться ниже 5 см (в III триместре) от внутреннего зева, т.е. в непосредственной от него близости. С таким диагнозом сталкиваются многие женщины, но по прошествии времени, особенно в третьем триместре, очень часто плацента поднимается.
В акушерской практике такие изменения называются «миграция плаценты». Обычно процесс «миграции плаценты» протекает в течение 6-10 недель и завершается обычно в 33-34 недели беременности. Именно поэтому, если на УЗИ в начале беременности обнаружилось низкое расположение плаценты, следует проводить динамическое эхографическое исследование, чтобы контролировать «миграцию». Рекомендуется выполнение УЗИ-контроля в 16, 24-26 и в 34-36 недель. Низкая плацентация при беременности зависит от многих причин, но наиболее частыми являются патологические изменения внутреннего слоя матки (эндометрия) вследствие воспаления, оперативных вмешательств (выскабливания, кесарево сечение, удалением миоматозных узлов и др.), многократных осложненных родов. Кроме того, нарушения прикрепления плаценты могут быть обусловлены миомой матки, эндометриозом, недоразвитием матки, истмикоцервикальной недостаточностью, воспалением шейки матки, многоплодной беременностью. Следует отметить, что предлежание плаценты более характерно для повторно беременных женщин, чем для первородящих.
Наиболее часто низкая плацентация при беременности проявляется в виде кровянистых выделений из половых путей, которые могут возникать в различные периоды беременности, начиная с самых ранних ее сроков, и привести к развитию анемии. Беременность при низком расположении плаценты часто осложняется угрозой прерывания, что, обусловлено теми же причинами, что и возникновение неправильного расположения плаценты. Для беременных с данной аномалией расположения плаценты характерно наличие пониженного артериального давления, что встречается в 25%-34% случаев, развитие позднего гестоза, плодово-плацентарной недостаточности (нехватки кислорода для ребенка).
Как проходят роды при такой аномалии?
В случае если низкое расположение плаценты сохраняется до 37-38 недель, беременная заблаговременно планово госпитализируется в акушерский стационар, для определения в индивидуальном порядке адекватного способа родоразрешения. При благоприятной акушерской ситуации, чаще всего ведение родов происходит через естественные родовые пути, с проведением постоянного мониторного контроля над состоянием плода и сократительной деятельностью матки

Источник: www.baby.ru