Что такое лактация у женщин при беременности

Лактация. Что такое лактация? Почему пропадает лактация? Как стимулировать и как правильно прекращать лактацию?

Физиология лактации у женщин (какие гормоны отвечают за лактацию?)

Чтобы понять механизм развития лактации, а также причины нарушения данной функции, необходимы определенные знания из области физиологии и анатомии женской половой системы.

Молочная железа состоит из железистой ткани, которая формирует так называемые ацинусы. Ацинусы объединяются друг с другом, формируя дольки и более крупные доли, которые обладают общим выводным протоком. Выводные протоки долей молочной железы собираются вместе и открываются в области соска.

В нормальных условиях (вне беременности) вес молочной железы составляет около 150 – 200 граммов (данные могут варьировать в значительных пределах в зависимости от телосложения женщины). При наступлении беременности, под действием половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) отмечается усиление кровоснабжения ткани железы, а также интенсивное ее развитие, вследствие чего ее масса может увеличиваться в 2 раза. Примерно с середины беременности молочная железа уже может вырабатывать молоко, однако этому препятствует высокая концентрация гормона прогестерона. За 2 – 3 дня до наступления родов процесс развития молочной железы заканчивается. Ее масса при этом может достигать 600 – 900 грамм. Концентрация прогестерона снижается, в результате чего секреторные клетки молочной железы (лактоциты) начинают вырабатывать молозиво («незрелое» женское молоко).

После родов отмечается повышение концентрации эстрогенов (женских половы гормонов) в крови, а также повышение концентрации гормона пролактина. Именно последний гормон ответственен за усиленное образование и скапливание молока в молочных железах. Во время грудного вскармливания под действием другого гормона (окситоцина) наблюдается сокращение мышечных клеток, окружающих ацинусы и выводные протоки железистой ткани, в результате чего образовавшееся молоко выделяется наружу через отверстия в области соска.

Регуляция лактации определяется частотой кормления ребенка. Дело в том, что прикладывание новорожденного к груди и механическое раздражение рецепторов (особых нервных клеток) запускает рефлекторную реакцию, стимулирующую образование гормонов пролактина и окситоцина и выработку грудного молока. Следовательно, чем чаще ребенка прикладывают к груди, тем больше молока вырабатывается лактоцитами. Кроме того, вместе с грудным молоком вырабатывается так называемое вещество-ингибитор, которое угнетает дальнейшее образование молока (то есть, чем молока больше, тем больше вырабатывается ингибитора и тем медленнее секретируется новое молоко). Это защищает молочные железы от переполнения.

Основным «стимулом» для прекращения лактации является исчезновение сосательного рефлекса у ребенка, что наблюдается в возрасте 3 – 4 лет. В отсутствии механического стимула (раздражения сосковой зоны молочной железы) отмечается снижение выработки пролактина, вследствие чего замедляется и угасает процесс образования молока. Железистая ткань молочной железы при этом постепенно разрушается, вследствие чего она (железа) может уменьшаться в размерах.

Стоит отметить, что если ребенок был отлучен от груди в более раннем сроке, лактация также прекратится.

Может ли возникнуть лактация без беременности?

Выделение молока из молочных желез у женщин вне беременности и вне периода грудного вскармливания (галакторея) может наблюдаться при заболеваниях эндокринной системы и при некоторых других патологических состояниях.

Причиной галактореи могут быть:

• Опухоль гипофиза (пролактинома).Гипофиз – это железа, которая вырабатывает гормоны, регулирующие функции практически всех органов и тканей. Если опухоль гипофиза состоит из клеток, продуцирующих гормон пролактин, в крови пациентки будет поддерживаться повышенная концентрация данного гормона, что может сопровождаться образованием и выделением молока из молочных желез.
• Заболевания гипоталамуса.Гипоталамус – это орган, который обеспечивает регуляцию функций гипофиза, а также других эндокринных желез. В нормальных условиях гипоталамус выделяет вещество дофамин, которое угнетает секрецию пролактина клетками гипофиза. При поражении гипоталамуса (при инфекции, травме, опухоли и так далее) данный регулирующий механизм может нарушаться, вследствие чего будет наблюдаться повышенная выработка пролактина и образование молока в молочных железах.
• Гипотиреоз. Это заболевание щитовидной железы, при котором уменьшается концентрация вырабатываемых ею гормонов (тироксина и трийодтиронина) в крови. Это приводит к усиленной выработке гормона тиролиберина гипоталамусом, что также может стимулировать выработку пролактина и галакторею.
• Заболевания почек. В нормальных условиях вырабатываемый гипофизом пролактин циркулирует в крови женщины в течение определенного времени, после чего удаляется из организма через почки. При выраженном нарушении функций почек может нарушаться процесс удаления пролактина, вследствие чего может развиться галакторея.
• Использование некоторых медикаментов. Определенные лекарственные средства (например, противозачаточные таблетки, содержащие эстрогены) также могут стимулировать образование пролактина и выделение молока из молочных желез вне беременности. Другой причиной галактореи может быть использование средств, блокирующих действие вещества дофамина на уровне гипофиза, что также будет сопровождаться усиленной выработкой пролактина.

Причиной появления молока из молочных желез мужчины может быть пролактинома – опухоль гипофиза, сопровождающаяся повышением концентрации пролактина в крови. Однако стоит отметить, что не всегда данное заболевание сопровождается образованием молока. Дело в том, что в мужском организме поддерживается крайне низкая концентрация эстрогенов (женских половых гормонов), которые необходимы для роста и развития молочных желез. Вот почему даже при высоких уровнях пролактина в крови галакторея у мужчин может отсутствовать.

Стоит отметить, что галакторея у мужчин может наблюдаться при опухолях, секретирующих женские половые гормоны, а также при искусственном введении данных гормонов в организм.

Причинами исчезновения или уменьшения лактации в период грудного вскармливания могут быть некоторые заболевания и патологические состояния, а также неправильное кормление ребенка грудью.

Нарушение (ослабление) лактации может быть обусловлено:

• Гормональными нарушениями. Для нормального роста и развития молочных желез необходимы женские половые гормоны (эстрогены), а также прогестерон. В то же время, для секреции (выработки) грудного молока необходим гормон пролактин, а для выделения молока из железы – гормон окситоцин. Если нарушится процесс образования или выработки хотя бы одного из данных гормонов (что может наблюдаться при инфекционных поражениях гипофиза, при его повреждении во время травмы или при других заболеваниях эндокринной системы), процесс лактации также будет нарушен.

• Маститом. Это воспалительное заболевание молочной железы, причинами которого могут быть инфекции, травмы или другие поражения. После перенесенного мастита в молочных железах могут оставаться соединительнотканные рубцы, которые не способны вырабатывать молоко. Это и приведет к ослаблению лактации.
• Неправильным кормлением ребенка. Как было сказано ранее, прикладывание малыша к груди стимулирует выработку нового молока. Если кормить ребенка нерегулярно, делая большие перерывы между двумя последующими кормлениями, это может нарушить процесс выработки гормонов (пролактина и окситоцина) и образование грудного молока.
• Введением прикорма. Прикорм – это дополнительное питание, которое рекомендуется давать детям старше 6 месяцев помимо грудного молока. При слишком быстром введении прикорма ребенок будет насыщаться им, вследствие чего не будет требовать грудь или будет сосать ее слишком вяло. Это приведет к нарушению режима грудного вскармливания и нарушит гормональную регуляцию лактации, что будет сопровождаться уменьшением количества грудного молока.
• Заболеваниями ребенка. Если у ребенка ослаблен сосательный рефлекс, во время кормления грудью не происходит достаточно выраженного раздражения сосков молочной железы, что также нарушает процесс выработки нового молока.
• Аэрофагией. Суть данной патологии заключается в том, что во время сосания вместе с грудным молоком ребенок заглатывает большое количество воздуха. Воздух попадает в желудок малыша и растягивает его стенки, вследствие чего у ребенка слишком быстро возникает ощущение насыщения и он прекращает сосать грудь. По описанным ранее механизмам это снижает выработку пролактина, окситоцина и грудного молока.
• Медикаментами. Некоторые лекарственные средства (мочегонные, средства для наркоза, препараты, содержащие мужские половые гормоны и так далее) могут угнетать процесс образования молока в молочных железах.

Опасны ли рентген, флюорография, КТ, МРТ и УЗИ при лактации?

Выполнение диагностических инструментальных исследований во время грудного вскармливания не противопоказано, так как не может повлиять ни на процесс лактации, ни на качество грудного молока.

Во время выполнения рентгенологических исследований или КТ (компьютерной томографии) через человеческий организм пропускаются радиационные волны, которые частично поглощаются клетками тканей и органов. В результате воздействия данных волн в клетках могут наблюдаться определенные мутации. В связи с этим в народе бытует мнение, что после выполнения рентгена нужно сцедить молоко, так как кормить им ребенка нельзя. Однако данное утверждение является ошибочным. Дело в том, что в нормальных условиях (у здоровой женщины) мутировавшие клетки быстро уничтожаются иммунной системой организма, вследствие чего не наносят никакого вреда женщине. Молоко же не содержит клеток вообще, поэтому однократное выполнение рентгена или КТ никак не повлияет на его состав.

Что касается УЗИ (ультразвукового исследования), суть его заключается в том, что внутренние органы человеческого организма исследуются с помощью ультразвука, который абсолютно никак не влияет ни на организм матери, ни на процесс лактации, ни на состав грудного молока. При наличии показаний кормящей женщине можно выполнять УЗИ столько раз, сколько это необходимо, не опасаясь развития каких-либо осложнений.

МРТ (магнитно-резонансная томография) также абсолютно безвредна, и ее можно выполнять во время кормления ребенка грудью. Суть процедуры заключается в том, что пациента помещают в область сильного электромагнитного поля. В таком поле ядра атомов его организма излучают определенную энергию, регистрация которой используется с диагностической целью. Никакой радиации при этом человек не получает, а его клетки, такни и органы не испытывают никаких изменений.

Как увеличить лактацию после родов кормящей маме?

После рождения ребенка его следует сразу же (в течение первых 30 минут жизни) приложить к груди матери. Это запустит ряд рефлекторных реакций, направленных на секрецию гормонов пролактина и окситоцина, стимулирующих образование и выделение грудного молока. В дальнейшем регулярное кормление ребенка будет поддерживать процесс лактации на протяжении необходимого периода времени.

Если после родов у женщины отмечается недостаток или полное отсутствие грудного молока, это может быть признаком заболеваний эндокринной системы, нервных расстройств, неправильного кормления ребенка или других патологических состояний. Увеличить лактацию при этом можно искусственно, используя медикаментозные и немедикаментозные средства.

Препарат Апилак Гриндекс клинически доказал свою эффективность в лечении гипогалактии, мягко стимулируя секрецию молока у женщин, страдающих данной проблемой.

Препараты для повышения лактации ( , лактогон, пульсатилла композитум, гомеопатические гранулы млекоин)

На сегодняшний день существует множество лекарственных средств, которые усиливают лактацию. Однако стоит помнить, что все медикаменты обладают как положительным действием, так и побочными эффектами. Вот почему перед их применением рекомендуется проконсультироваться с акушером-гинекологом.

Медикаменты для повышения лактации

Способ применения и дозировка

Это биологически-активная добавка, созданная на основе растительных компонентов (крапивы, имбиря, маточного молочка, йодистого калия и так далее). Препарат стимулирует образование грудного молока и поддерживает лактацию на протяжении всего периода кормления малыша грудью.

Внутрь по 1 таблетке 3 – 4 раза в сутки во время еды, за полчаса до кормления малыша. Курс лечения составляет 30 дней.

Комплексный препарат на основе травы прострела, серы и других компонентов. Стимулирует образование молока в период грудного вскармливания, а также обладает умеренным успокоительным действием.

Препарат назначается по 1 ампуле 3 – 4 раза в неделю. Вводится он внутривенно, внутримышечно или принимается внутрь (для этого раствор из ампулы следует выпить). Курс лечения составляет 15 – 20 дней.

Комплексный препарат, способный стимулировать лактацию. Выпускается в виде гранул.

Принимать внутрь, рассасывая по 5 гранул за 30 минут до еды дважды в сутки (утром и вечером). Лечение рекомендуется продолжать в течение всего периода лактации.

Смеси кормящим мамам для увеличения лактации (млечный путь, лактамил, фемилак)

На сегодняшний день существует множество питательных смесей, обогащенных минералами, микроэлементами и макроэлементами, аминокислотами и другими веществами, необходимыми для поддержания процесса лактации. Употребление данных смесей в пищу обеспечивает обильное образование молока, улучшает его состав, а также предотвращает развитие витаминодефицитных состояний, так как в их состав также включены все необходимые кормящей женщине витамины.

Для улучшения лактации можно принимать:

• Смесь «млечный путь». Помимо витаминов и микроэлементов, в состав препарата входит экстракт травы галеги, который стимулирует образование грудного молока. Для приготовления смеси 1 столовую ложку сухого вещества следует залить 150 – 200 мл горячей кипяченой воды или молока (не кипятком), размешать и принять внутрь в течение часа после приготовления. Принимать препарат в указанной дозировке следует 1 – 2 раза в сутки в течение 2 – 4 недель.
• Смесь лактамил. Помимо витаминов и минералов, в состав данной смеси входят компоненты растений, стимулирующих образование грудного молока (крапивы, пальмового, соевого и других масел, аниса, фенхеля и так далее). Для приготовления смеси 50 граммов сухого вещества следует залить 1 стаканом (200 мл) горячей кипяченой воды и тщательно перемешать. Полученную смесь следует выпить в течение 40 – 60 минут после приготовления. Длительность курса лечения определяется в зависимости от эффективности препарата, а также от его переносимости пациенткой.
• Смесь фемилак. Для приготовления смеси следует взять 7 – 9 мерных ложечек (входят в состав упаковки) сухого вещества и залить 1 стаканом (200 мл) горячей кипяченой воды или молока. После тщательного перемешивания смесь нужно принять внутрь. Также сухое вещество можно добавлять в чай (по 1 – 2 ложечки 3 – 4 раза в день).

Правильно выполненный массаж груди стимулирует образование молока (посредством раздражения рецепторов околососковой зоны и стимуляции выработки пролактина). Также массаж способствует выделению молока из ацинусов (молочных желез), тем самым, предотвращая его застой.

Массаж груди можно выполнять:

• 1 способом. Слегка надавив на верхние отделы молочной железы пальцами, выполнять ими круговые движения, постепенно спускаясь вниз (по направлению к соску). Выполнять процедуру следует в течение 20 – 30 секунд, после чего повторить со второй молочной железой.
• 2 способом. Вначале следует слегка надавить пальцами на верхний отдел молочной железы (под ключицей), а затем провести ими вниз (к соску), сохраняя при этом небольшое давление на железу. Повторить процедуру 3 – 5 раз, после чего перейти ко второй железе.
• 3 способом. Взять сосок двумя пальцами и слегка его помассировать в течение 5 – 30 секунд (это будет способствовать секреции пролактина и выработке молока).

Выполнять эти простые упражнения следует в течение 4 – 5 минут после каждого кормления ребенка, но не менее 5 – 6 раз в сутки.

Увеличивает ли лактацию сцеживание и использование молокоотсоса?

Сцеживание грудного молока позволяет поддержать лактацию на нужном уровне или даже стимулировать ее.

Сцеживание может пригодиться как для кормления ребенка (в данном случае сцеженное молоко дают ребенку через определенные промежутки времени), так и для удаления молока из молочных желез в тех случаях, когда оно скапливается в избытке. Например, это может наблюдаться при введении прикорма, когда ребенок насыщается гораздо быстрее, чем обычно.

Выполнять процедуру сцеживания можно вручную либо с использованием специального прибора (молокоотсоса). В первом случае суть процедуры заключается в следующем. Околососковую зону железы следует обхватить всеми пальцами руки, после чего слегка сдавить ее (железу) подушечками пальцев, перемещая их к коску. Такую процедуру следует повторять несколько раз до тех пор, пока из области соска не появятся капли, а затем струйки молока.

Гораздо проще сцеживать молоко с помощью молокоотсоса. Суть данного прибора заключается в том, что он создает вокруг области соска отрицательное давление, в результате чего молоко «вытягивается» из долек молочной железы, попадая при этом в специальный резервуар.

Как при ручном сцеживании, так и при использовании молокоотсоса отмечается поддержание или увеличение выработки грудного молока. Механизм развития данного эффекта заключается в том, что во время сцеживания раздражается околососковая зона молочной железы, что запускает секрецию гормона пролактина, стимулирующего лактопоэз (образование молока). Кроме того, удаление молока из долек железы уменьшает концентрацию вещества-ингибитора (которое угнетает образование нового молока), что также стимулирует лактацию.

Можно ли пить домперидон для стимуляции лактации?

Домперидон – это противорвотный препарат, который используется для устранения чувства тошноты и профилактики рвоты, а также может усиливать лактацию.

Механизм противорвотного действия домперидона заключается в том, что он блокирует рецепторы к дофамину на уровне центральной нервной системы (ЦНС), тем самым, устраняя его угнетающее действие на моторику желудочно-кишечного тракта. При этом усиливается перистальтика желудка и кишечника, что ускоряет их опорожнение и устраняет чувство тошноты.

Как было сказано ранее, секреция ответственного за лактацию гормона пролактина клетками гипофиза также зависит от уровня дофамина в ЦНС (дофамин замедляет процесс образования пролактина). При применении домперидона влияние дофамина на гипофиз также блокируется. При этом может повышаться концентрация пролактина в крови, что будет стимулировать образование молока. Некоторые женщины используют данный эффект препарата для стимуляции лактации. Однако стоит помнить, что галакторея (усиленное образование молока) является не основным, а побочным эффектом домперидона. Кроме того, использование данного медикамента может быть сопряжено с рядом других побочных реакций (повышенной возбудимостью, головными болями, аллергическими реакциями и так далее). Вот почему использовать его с целью стимуляции лактации можно лишь после консультации с врачом-гинекологом и только после того как были опробованы (и оказались неэффективными) другие методы.

Увеличение лактации народными средствами и травами (крапивой, укропом, фенхелем) в домашних условиях

Для стимуляции лактации можно использовать народные рецепты, основанные на применении различных растительных компонентов (трав, ягод и так далее).

Для улучшения лактации можно принимать:

• Настой из листьев крапивы. Для приготовления настоя нужно измельчить 50 граммов свежих листьев крапивы и залить их 500 мл кипятка. Настаивать в течение 2 часов, после чего процедить и принимать внутрь по 1 столовой ложке за полчаса до еды.
• Настой из семян укропа. Измельченные семена укропа (20 грамм) следует залить 200 мл кипятка и настаивать в течение часа. Процедить и принимать внутрь по 1 столовой ложке за 10 – 15 минут до еды.
• Настой фенхеля. Для приготовления настоя 1 столовую ложку семян фенхеля следует залить 1 стаканом кипятка или кипяченого молока и настаивать в течение 2 часов. Затем полученный настой нужно процедить и принять внутрь за 3 приема (утром, в обед и вечером за 10 – 15 минут до еды).

Для увеличения лактации можно принимать:

• Чай с фенхелем и укропом. Для приготовления данного чая нужно смешать по 10 граммов (по половине столовых ложки) семян фенхеля и укропа, залить их кипятком, накрыть крышкой и оставить на 10 – 15 минут. Полученный чай можно выпить за 1 раз или разделить на несколько приемов.
• Чай хумана. Чай можно приобрести в аптеке. Он состоит из сбора трав и витаминов, стимулирующих выработку молока. Для приготовления 1 порции чая 3 чайных ложки гранул нужно залить кипятком и настоять в течение 10 – 15 минут.
• Чай хипп. Это коммерческое название препарата, в состав которого входят экстракты множества трав, стимулирующих лактацию (в частности травы фенхеля, аниса, галеги, крапивы и так далее). Выпускается препарат в виде гранул. Для приготовления чая 2 чайных ложечки гранул следует залить 200 мл кипятка и настоять в течение 10 – 15 минут.
• Чай лактовит. В состав данного чая также входят экстракты аниса, тмина, укропа, фенхеля и крапивы. Выпускается чай в удобных пакетиках, которые нужно просто заливать 200 мл кипятка. Заваренный чай следует принимать по 100 мл 2 раза в сутки (утром и вечером).

Стоит отметить, что перечисленные чаи практически не влияют на качество грудного молока и не изменяют его вкус, поэтому никак не навредят матери или ребенку.

Кесарево сечение – это операция, во время которой ребенка извлекают из матки матери искусственным путем (не через естественные родовые пути). Если операция выполняется в срок (то есть если ребенок доношенный), проблем с лактацией у матери быть не должно, так как молочные железы уже подготовлены к выработке молока. Крайне важно, чтобы сразу после извлечения ребенка (в течение первых 30 минут) его приложили к груди матери (хотя бы на несколько секунд). Это успокоит женщину, а также стимулирует выработку гормона пролактина и образование молока. В дальнейшем поддержание лактации не отличается от такового при естественных родах.

Если операция кесарева сечения выполнена в более ранние сроки (то есть если ребенок недоношен), у женщины могут наблюдаться проблемы с лактацией, то есть недостаток молока. Связано это с тем, что молочные железы еще не успели подготовиться к выработке молока, так как ребенок был извлечен из утробы матери преждевременно. В данном случае также рекомендуется приложить ребенка к груди сразу после извлечения из матки, что будет способствовать выработке пролактина. В дальнейшем малыша следует прикладывать к груди регулярно (по несколько раз в день). Даже если молока при этом не будет, такая процедура ускорит процесс подготовки молочных желез к лактации. Кроме того, таким женщинам могут быть назначены лекарственные препараты, чаи или другие средства, стимулирующие лактацию (описаны ранее).

Можно ли восстановить лактацию после перерыва в кормлении?

Восстановить лактацию после перерыва возможно, однако для этого может потребоваться много усилий.

Причинами перерыва в лактации могут быть:

• Заболевания матери. Некоторые заболевания (мастит – воспаление молочной железы, гормональные нарушения, выраженные нервные переживания, стресс и так далее) могут сопровождаться исчезновением молока. Кроме того, при некоторых инфекционных заболеваниях кормить ребенка грудным молоком также не рекомендуется.
• Прием некоторых медикаментов. При использовании ряда лекарственных средств кормить ребенка грудным молоком нельзя, так как вместе с ним медикаменты могут поступить в организм малыша и вызвать ряд осложнений.
• Путешествия/работа. Во время длительных командировок регулярно кормить ребенка грудью невозможно, в связи с чем могут развиваться нарушения лактации.

Если перерыв в кормлении не связан с нарушениями лактации, рекомендуется регулярно сцеживать молоко, которое затем можно давать ребенку (если в это время женщина не принимает никаких медикаментов) или просто выбрасывать. Это позволит поддержать лактацию на нужном уровне и быстро восстановить ее при необходимости. Если же во время перерыва отмечалось ослабление или полное прекращение лактации, для ее восстановления может понадобиться некоторое время.

Восстановлению лактации после перерыва может способствовать:

• Регулярное прикладывание ребенка к груди. Даже если ребенок не начнет сосать грудь сразу, а при сосании молоко не выделяется, необходимо продолжать это делать изо дня в день, так как данная процедура будет способствовать нормализации гормонального фона (то есть выработке пролактина и окситоцина) и развитию лактации.
• Выполнение массажа груди. Искусственное раздражение рецепторов околососковой зоны также будет стимулировать выработку гормонов, ответственных за восстановление лактации.
• Прием медикаментов, усиливающих лактацию. Это могут быть как фармакологические препараты, так и народные средства (отвары из трав, чаи и так далее).

Как правильно прекращать (останавливать) лактацию грудного молока?

Естественное прекращение грудного вскармливания должно происходить при достижении ребенком возраста 1 – 5 лет (в идеале – 2 – 4 лет). Чтобы правильно провести отлучение ребенка от груди и избежать развития осложнений, при прекращении лактации следует придерживаться ряда правил.

Чтобы правильно прекратить лактацию, рекомендуется:

• Своевременно вводить прикорм. После достижения ребенком возраста 6 месяцев ему следует начинать давать прикорм – различные питательные смеси, которые будут частично заменять ему грудное молоко. При этом во время грудного вскармливания ребенок будет быстрее насыщаться, вследствие чего будет меньше сосать грудь. Это будет сопровождаться уменьшением продукции гормона пролактина и молока. После достижения ребенком возраста 12 – 18 месяцев его следует кормить обычной пищей (питательными смесями, кашами и так далее), а лишь в качестве дополнительного источника питания давать грудное молоко (не более 2 – 3 раз в сутки). В дальнейшем ребенку следует давать грудь все реже и реже.

• Отучать ребенка от груди. При прекращении грудного вскармливания некоторые дети могут становиться плаксивыми, нервными, регулярно требовать грудь. Кормить ребенка старшего возраста (старше года) грудным молоком по первому его требованию не следует, так как в данном случае прекратить лактацию будет крайне сложно. Важно обеспечить его полноценное питание за счет прикорма или другой пищи, а когда ребенок будет требовать грудь, давать ему пустышку (соску).
• Сцеживать «лишнее» молоко. Крайне важно не допустить застоя молока в молочной железе и развития связанных с этим осложнений (в частности сильных болей, инфекции и так далее). Вот почему грудное молоко рекомендуется иногда (не часто, не более 1 – 2 раз в сутки) сцеживать.
• Использовать медикаменты для прекращения лактации. Если ребенок уже отвык от груди, а молоко продолжает вырабатываться, можно принять специальные медикаменты, которые замедлят или вовсе прекратят продукцию молока молочными железами.

Таблетки для быстрого прекращения (завершения) лактации (каберголин, достинекс, берголак, агалатес, бромокриптин)

Как было сказано ранее, для прекращения лактации можно принимать специальные таблетки. Механизм их действия заключается в том, что все они стимулируют рецепторы к дофамину, расположенные на уровне центральной нервной системы (в гипофизе). В результате этого подавляется продукция гормона пролактина, что влечет за собой угнетение продукции молока молочными железами.

Для прекращения лактации можно использовать:

• Каберголин (достинекс, берголак, агалатес). Для подавления лактации сразу после родов следует принять 2 таблетки по 500 мг. Чтобы подавить уже начавшуюся лактацию, препарат следует принимать по 250 мг 2 раза в сутки в течение 2 дней подряд.
• Бромокриптин. Внутрь по 1,25 – 2,5 мг через каждые 8 – 12 часов. Длительность лечения устанавливается врачом.

Как прекратить лактацию без таблеток (с помощью народных средств – травы шалфея и мяты)?

Чтобы уменьшить количество вырабатываемого молока, не обязательно принимать лекарственные препараты, обладающие большим количеством побочных эффектов. Для этого можно воспользоваться народными рецептами, то есть настоями и отварами из различных растений.

Для уменьшения лактации можно использовать:

• Настой из травы шалфея. 2 полных столовых ложки измельченной травы шалфея следует залить 500 мл кипятка и настаивать в течение 3 – 4 часов. Остывший настой следует процедить и принимать внутрь по 100 мл (полстакана) 3 раза в сутки, за 15 – 20 минут до еды. Уменьшение лактации будет заметно уже через 2 – 3 дня после начала использования настоя.
• Чай из шалфея. 2 чайных ложки травы шалфея следует залить 100 мл кипятка, настоять в течение 10 – 15 минут и принять внутрь. Такой чай можно пить до 4 – 5 раз в сутки (при этом совмещать прием чая с приемом настоя из шалфея не рекомендуется).
• Настой из листьев мяты. 1 столовую ложку измельченных листьев мяты следует залить 1 стаканом (200 мл) кипятка и настаивать в течение 2 часов. Затем настой следует процедить и принимать внутрь по 100 мл (полстакана) 2 раза в сутки (утром и вечером) после еды.

В период прерывания лактации следует регулярно (1 – 2 раза в сутки) смазывать сосок и околососковую область молочной железы камфорным маслом, слегка втирая его в течение 1 – 2 минут. Камфорное масло позволяет отучить ребенка от грудного вскармливания, а также облегчает болезненные ощущения, наблюдаемые у матери в течение этого периода.

Механизм действия камфорного масла обусловлен:

• Резким запахом. Если нанести масло на область соска, характерный неприятный запах будет «отпугивать» ребенка, вследствие чего у него пропадет желание сосать грудь.
• Согревающим действием. Раздражая кожные рецепторы в месте нанесения, масло создает чувство тепла в околососковой зоне, что в определенной степени снижает выраженность болей в молочных железах, связанных с застоем молока, наблюдаемым при отлучении ребенка от груди.
• Антибактериальным действием. Нанесение масла на область соска позволяет предотвратить развитие инфекционных осложнений при наличии трещин соска, а также при предрасположенности к развитию мастита (воспаления молочной железы).

Можно ли перевязать (перетянуть) грудные железы для предотвращения лактации?

Суть данной процедуры заключается в том, что грудные железы туго перевязывают эластичными бинтами, прижимая их к грудной клетке. Это нарушает процесс оттока грудного молока из долек молочных желез, способствуя его застою. При этом повышается концентрация так называемого вещества-ингибитора, которое частично угнетает выработку нового молока. Стоит отметить, что в прошлом данная методика была весьма популярной, так как позволяла относительно быстро (в течение 5 – 7 дней) полностью подавить лактацию.

На сегодняшний день врачи-гинекологи не рекомендуют перевязывать молочные железы, так как это сопряжено с рядом побочных явлений (в частности повышается риск развития инфекционных осложнений и воспаления молочной железы). Кроме того, при выполнении данной процедуры женщина также может испытывать сильные боли, связанные с продукцией молока и переполнением долек молочной железы, что также доставит ей определенные неприятности. Гораздо проще и безопаснее прекратить лактацию естественным путем, а если нужен быстрый результат, можно принять специальные таблетки или воспользоваться описанными ранее народными рецептами.

Источник: www.tiensmed.ru

10 ошибок, которые допускают кормящие мамы во время грудного вскармливания

Лактация представляет собой естественный физиологический процесс продуцирования специфического питательного вещества — материнского (грудного) молока. Период лактации длится с момента окончания родов и первого прикладывания младенца к груди вплоть до прекращения выделения молока. Согласно данным исследований и рекомендациям специалистов акушеров-гинекологов, прикладывать младенца к груди следует сразу же после родов.

Несмотря на это, молочная железа непосредственно после родов не начинает в один момент выделять молоко. Однако организм матери синтезирует полезное для организма ребенка молозиво, играющее огромную роль в становлении детского иммунитета.

Лактация, как физиологический процесс, начинается примерно на 2-3 день по окончании родов. В это время женщина может начать испытывать дискомфортные, и даже болезненные ощущения: давление в груди, увеличение молочных желез, небольшие тянущие боли. Это физиологическая норма.

С момента появления грудного молока младенца необходимо прикладывать к груди настолько часто, насколько это возможно. Только так лактация может стать достаточно стабильной. Ни сцеживание, ни другие способы не помогут установить стабильную лактацию. В противном случае есть риск, что молоко пропадет.

Спустя 14 — 21 день после родов наступает следующая фаза лактационного периода, так называемая «зрелая лактация». В некоторых случаях она может наступить позднее – через 1-1,5 месяца.

В эту фазу уже нет необходимости кормить младенца как можно чаще. Лактация стабильна, а значит, ребенка можно прикладывать у груди по требованию. Интервалы между каждым следующим кормлением должны составлять около 2-х часов (не менее). В дальнейшем, по мере того, как лактация будет подходить к концу, перерывы следует увеличить до 4-х часов.

Только в этом единственном случае весь период грудного вскармливания будет максимально комфортным и полезным, как для ребенка, так и для самой матери.

Немного о лактации, как о физиологическом процессе

Как было сказано, лактация — естественный процесс, в ходе которого происходит синтез, аккумулирование и дальнейшее выделение специфического питательного вещества — материнского молока. Лактация — процесс крайне сложный. Он обусловлен продуцированием целого ряда гормонов. Основное активное вещество, влияющее на продукцию молока — гипофизарный гормон пролактин.

Он непосредственно воздействует на молочные железы, давая им «команду» вырабатывать молоко. Интенсивность выработки напрямую зависит от концентрации гормона в крови. Молоко накапливается в самих железах и в так называемых млечных ходах, через которые молоко выходит наружу.

Другой важный для лактации гормон — окситоцин . Это активное вещество интенсивно вырабатывается в процессе сосания младенцем материнской груди. При сокращении мышц молоко быстрее покидает организм. Непосредственно гормон не влияет на интенсивность продуцирования молока, однако помогает ему быстрее эвакуироваться, а значит, препятствует застою молока и развитию таких грозных осложнений, как лактостаз и мастит. Ко всему прочему, окситоцин способствует сокращению мышц матки, а значит, и быстрой остановке послеродовых кровотечений.

Первые два-три дня после родов молоко у матерей еще не продуцируется, но выделяется молозиво. В некоторых случаях молозиво начинает синтезироваться ещё во время вынашивания плода.

Важно иметь в виду: во время стимуляции молочных желез выделяется гормон окситоцин, поэтому женщинам, у которых молозиво появилось в конце беременности, нельзя сцеживать его. Окситоцин способствует сокращению матки и началу преждевременных родов.

Молозиво сменяется материнским молоком примерно на 3-5 день после появления ребенка на свет.

В первые дни жизни младенцу вполне достаточно молозива. Не стоит кормить ребенка в дополнение молочной смесью или чем бы то ни было ещё.

Многие женщины по неопытности или незнанию допускают довольно серьёзные ошибки:

Ни в коем случае не стоит устанавливать график (режим) кормления младенца сразу после родов. Ребенок сам знает, сколько и когда ему есть. Устанавливать график кормления целесообразно только при наступлении периода так называемой зрелой лактации (примерно через 14-21 день) и ближе к её завершению (интервалы в 2-4 часа). Начиная таким способом вскармливание ребенка, мать рискует очень быстро потерять молоко, поскольку лактация на начальном этапе крайне нестабильна.

Не рекомендуется докармливать младенца искусственными смесями. Это, наверное, одна из наиболее серьёзных ошибок матерей. По тем или иным причинам женщина решает, что ребенку не хватает молока, и покупает искусственную смесь. Такой рацион может привести к целому ряду неблагоприятных последствий. Во-первых, сосать из соски гораздо проще, чем прикладываться к груди, во-вторых, смесь обладает лучшими вкусовыми свойствами, а значит, высок риск того, что младенец вовсе откажется от материнского молока. Несмотря на все положительные свойства искусственных смесей (близость по составу к материнскому молоку), они не способны полностью заменить грудное молоко. Кроме того, смеси провоцируют массу побочных эффектов. У ребенка могут начаться колики, проблемы с пищеварением и иммунитетом, аллергические реакции.

Не стоит допаивать ребенка водой. Вопреки расхожему мнению, молоко — это не только еда. Почти на 90% оно состоит из воды, а значит, ребенку этого вполне достаточно. Если у матери возникает подозрение, что ребенку хочется пить, лучшим решением станет стимуляции лактации и «незапланированное» очередное кормление. Если же младенец помимо молока употребляет воду, это может привести к отказу от питания. Дело в том, что по мере наполнения желудка мозг получает об этом сигнал, и наступает чувство искусственного насыщения. Давать воду младенцу можно только в двух случаях: если пришло время введения прикорма (не ранее, чем с 6 месяцев), либо если ребенок изначально находится на искусственном вскармливании. В противном случае могут начаться проблемы с почками, и не за горами развитие отеков.

Не всегда причиной плача является голод. Ребенок устроен так, что единственным способом привлечь внимание является плач. Но причин плача может быть огромное множество: у ребенка могут быть колики, боли в животе, у него может болеть голова, младенцу может быть попросту скучно, он может хотеть, чтобы его взяли на руки, могут резаться зубы, малыш мог испугаться, наступило время менять подгузник и т.д.

Почему-то многие матери уверены, что показателем большого количества молока является плотная и твердая грудь. Это огромное заблуждение. Если в груди прощупываются уплотнения, это свидетельствует не об избытке молока, а о начале лактостаза. Грудь, напротив, не просто может, а должна быть мягкой. Более того, женщина при нормальном развитии лактации не должна испытывать массу неприятных ощущений. Поэтому плотная грудь – это не повод избегать кормления с целью уменьшить лактацию, а сигнал к тому, что железы нужно расцедить.

Без достаточных причин не следует сцеживать грудное молоко. Сцеживая молоко, женщина теряет наиболее полезную его часть, так называемая «заднее» молоко. Вместо сцеживания лучше лишний раз предложить младенцу грудь. Сцеживание целесообразно только если имеется лактостаз.

Не следует пользоваться устаревшими данными по набору веса у малышей. Многие педиатры пользуются старыми схемами и таблицами соотношений роста веса и др. Эти данные были актуальны 10-20 лет назад, и материалы составлялись для детей, находящихся на искусственном вскармливании.

По возможности не следует давать младенцу пустышку. Сосательный рефлекс ребенка удовлетворяется материнской грудью. Если ребенок плачет, нужно найти и устранить причину раздражения, а не затыкать малышу рот пустышкой.

Контрольное взвешивание младенца бесполезно. Часто матери взвешивают ребенка до и после кормления, чтобы узнать, сколько он съел. Но дело в том, что, во-первых, младенец потребляет ничтожно малое количество молока. Чтобы отразить столь малый результат, нужны очень чувствительные весы, которые стоят весьма больших денег. Обычные бытовые весы правды не скажут. Во-вторых, каждый раз младенец потребляет различное количество молока. Пользоваться таким методом контроля нецелесообразно. Взвешивайте малыша раз в неделю, этого достаточно.

Не стоит слишком рано вводить прикорм. Прикорм нужно вводить не раньше и не позже 6-и месяцев. Если ввести его раньше, есть риск аллергических реакций и развития проблем с желудочно-кишечным трактом, если позже — возможны нарушения умственного и физического развития. (Как вводить прикорм ребенку — таблица прикорма детей до года по месяцам)

Для того, чтобы забеременеть, необходим определенный гормональный фон. В период лактации в организме женщины синтезируются гормоны, угнетающие репродуктивную функцию. Эти гормоны почти со 100% вероятностью предотвращают наступление повторной беременности сразу после родов. Концентрация специфических гормонов в крови повышается тем сильнее, чем чаще женщина кормит младенца грудью. Поэтому частое кормление грудью снижает риск наступления беременности в период лактации.

Однако в ряде случаев существуют исключения. Так, в силу физиологических особенностей, у некоторых женщин (порядка 10% от общего числа) репродуктивная функция в полной мере сохраняется даже в период лактации.

Остальным молодым мамам необходимо придерживаться двух рекомендаций, чтобы исключить беременность:

Кормить ребенка грудью следует не менее чем 8 раз в день. Максимальный интервал между кормлениями должен составлять 4-5 часов. Оптимально придерживаться указанной выше схемы и прикладывать ребенка к груди как можно чаще.

Не стоит раньше времени вводить прикорм и давать ребенку пустышку.

Если хотя бы одно из двух представленных требований не выполняется, женщина должна принимать контрацептивны, поскольку велик риск наступления очередной беременности.

Менструация — завершение естественного циклического процесса, в ходе которого в яичнике созревают яйцеклетки и выходят в фаллопиевы трубы, где ждут оплодотворения, а маточный эндометрий подготавливает «почву» для будущего эмбриона. Если зачатие не произошло, «почва» отторгается, и происходит кровотечение. Менструация, так же как беременность и лактация, стимулируется специфическими женскими гормонами.

В период лактации активно вырабатывается гипофизарный гормон пролактин. Именно пролактин отвечает за стимуляцию молочной железы. Одновременно с этим пролактин подавляет функцию яичников, и яйцеклетки не созревают. Тем и обуславливается невозможность забеременеть.

По той же причине сроки, в которые менструальный цикл возвращается в нормальное «русло», зависят, в основном от того, насколько часто женщина кормит грудью, и какова концентрация пролактина в крови.

Если грудное вскармливание сохраняется на протяжении всего периода лактации, речь может идти о нескольких месяцах. Как только лактация прекращается, яйцеклетки созревают вновь.

Поэтому учитывайте, что при приеме специализированных препаратов и травяных настоев, направленных на подавление лактации (для справки, их действие основывается на угнетении выработки пролактина), а также при преждевременном прекращении грудного вскармливания менструальный цикл восстанавливается значительно быстрее.

При правильном прикладывании младенца к груди болевые ощущения возникают крайне редко.

Причин боли и дискомфорта может быть несколько:

Женщина неправильно прикладывает младенца к груди. Чаще всего, эта проблема возникает у неопытных матерей. Вариаций у этой ситуации может быть множество: неправильная поза, приучение ребенка к соске, в результате чего ребенок начинает сосать неправильно. Решение проблемы весьма простое – обратиться за помощью к специалисту. Лучшим вариантом станет консультация непосредственно в роддоме, либо у профильного врача. Полагаться на иллюстрированные схемы и картинки не совсем разумно, поскольку в динамике процесс отследить невозможно, и могут возникнуть новые ошибки;

Неправильный уход за сосками. Столь нежная анатомическая структура, как сосок, требует деликатного и тщательного ухода. Однако женщины часто моют грудь агрессивными веществами (мыло), обрабатывают спиртовыми растворами и т.д. Это грубая ошибка. Нужно подобрать специальные средства для ухода и мазать соски специальными кремами, чтобы исключить трещины и смягчить кожу;

Трещины в сосках. При неправильном прикладывании младенца или недостаточной гигиене соски могут трескаться. Трещины могут образовываться и по естественным физиологическим причинам. (Трещины на сосках при кормлении — что делать, как лечить? Мази, кремы);

Заболевания и патологии. Причина болей в сосках может скрываться в наличии заболеваний. Лактостаза, мастита, повреждений нервов и т.д. В этом случае способ борьбы с дискомфортом заключается в избавлении от основного заболевания.

Многие женщины имеют столь пагубную привычку, как пристрастие к никотину. Даже в период беременности и лактации женщина не может отказаться от сигарет. Однозначно доказано, что качество молока снижается, а, следовательно, и влияние на организм ребенка, если мать курит, невероятно пагубное. Снизить риск развития патологий во время вынашивания плода, а также гарантировать нормальное развитие ребенка можно только заблаговременно полностью отказавшись от курения. Здесь не поможет сокращение количества сигарет в день.

Употребление ребенком молока курящей матери приводит к следующим последствиям:

Разрушение нервной системы. После рождения ребенка его нервная система все ещё продолжает активно формироваться. Никотин «бьет» по нервной системе, вызывая чрезмерное её возбуждение. Ребенок становится тревожным, постоянно капризничает и плачет. В дальнейшем возможно развитие тяжелых неврологических заболеваний;

Дыхательная и иммунная система. Дети, которые питаются молоком, содержащим никотин, более подвержены развитию аллергических реакций, а также заболеваний легких и бронхов: астмы, бронхитов и др. Причина этого заключается не только в употреблении отравленного молока, но и во вдыхании сигаретного дыма. Ребенок становится пассивным курильщиком с первых же дней жизни;

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Почти в ста процентах случаев при употреблении молока, содержащего никотин, развиваются проблемы с желудочно-кишечным трактом, на первых этапах они проявляются коликами. В дальнейшем возможны более тяжелые патологии;

Нарушения со стороны иммунитета. Иммунитет детей курильщиков существенно ослаблен, поскольку организм тратит все силы на борьбу с таким агрессивным веществом, как никотин;

Нарушения со стороны сердечнососудистой системы. При употреблении отравленного никотином молока у ребенка возможно развитие гипертонической болезни, пороков сердца аритмий и массы других опасных патологий.

Единого мнения, как среди специалистов, так и среди опытных матерей, по этому вопросу нет. Некоторые полагают, что кормить ребенка грудью нужно до 1 года, а после года делать это нецелесообразно, некоторые продолжают кормление дольше, а третьи вообще считают, что кормить ребенка нужно столько, сколько он сам того пожелает.

Согласно рекомендациям специалистов ВОЗ и организации ЮНИСЕФ, кормить ребенка грудным молоком следует до двух лет и даже дольше.

Оптимальным решением является вскармливание ребенка грудным молоком, по меньшей мере, первые полгода жизни. На это время молоко должно стать главным источником питания младенца. После полугода грудное молоко уже не способно обеспечить ребенка всеми питательными веществами, и требуется прикорм.

Со второго года ребенок начинает питаться практически как взрослый человек. На первом и втором году жизни молоко играет роль поддерживающего рост и развитие фактора, однако абсолютно необходимым не является. Тем более что в наши дни подобрать качественную молочную смесь не представляет никаких сложностей. Несмотря на это, абсолютной замены материнскому молоку не найти.

Преимущества длительного вскармливания грудью

Есть несколько плюсов длительного вскармливания:

Высокий уровень питательной ценности. Грудное молоко богато всеми необходимыми веществами и заменить его, особенно на первых месяцах жизни, крайне сложно;

Стимуляция развития иммунитета. Материнское молоко способствует выработке специфических иммуноглобулинов;

Снижение риска развития заболеваний, обусловленных аллергией. Согласно исследованиям ученых, риск развития аллергий ниже у тех детей, которые длительное время питались грудным молоком. К тому же само по себе молоко матери не отторгается организмом ребенка и не вызывает иммунной реакции;

Формирование правильного прикуса и развитие мышц лица. Сосательный рефлекс способствует развитию мимических мышц и правильного прикуса;

Оптимальное физическое развитие.

Когда не стоит прекращать грудное вскармливание?

Не стоит прекращать грудное вскармливание в двух случаях:

Если ребенок болеет или испытывает недомогание. Дети выздоравливают быстрее, если питаются грудным молоком. С ним дети в готовом виде получают необходимые для борьбы с заболеванием вещества, а сама иммунная система организма укрепляется;

В жаркое время года (поздняя весна, лето). Продукты питания в такие периоды портятся быстрее, и риск развития отравлений куда как выше. Поэтому материнское молоко летом является оптимальным и полноценным продуктом питания.

Чтобы повысить количество и качество грудного молока, матери нужно придерживаться правильного рациона и употреблять в большом количестве ряд продуктов:

Чай. Зеленый или черный чай способствуют более активной эвакуации молока;

Хлеб с тмином и отруби. Семена тмина увеличивают количество выделяемого молока. Во время лактации предпочтение следует отдавать не простому хлебу, а хлебу с отрубями, либо семенами тмина;

Компоты и отвары из фруктов. Отвары и компоты из сухофруктов или свежих ягод способствуют повышению витаминной ценности грудного молока. Их нужно употреблять как можно чаще;

Чистая кипяченая вода. Чистая кипяченая вода способствует повышению объемов молока и одновременно снижению его вязкости. Это поможет не только ребенку, но и матери, поскольку снизит риск лактостаза;

Орехи. Грецкие, кедровые и миндаль. Нужно ограничиваться 1-2 орехами в сутки. Только в таком случае качество молока повысится. В больших количествах орехи могут повредить ребенку, поскольку вызывают газообразование и стойкие запоры;

Травяные чаи. Укроп, ромашка и т.д. способствуют успокоению нервной системы ребенка и дальнейшему нормальному её развитию;

Лактогонное продукты. Молоко, кефир и другие кисломолочные продукты, нежирные сыры (адыгейский, брынза), супы на нежирных бульонах, овощи и фрукты;

Свежие соки: морковный, ягодный;

Отвары ячменя. Также повышают количество вырабатываемого молока;

Салаты из редьки и меда. Однако большого количества редьки следует избегать. Редька может вызвать повышенную продукцию кишечных газов у младенца;

Геркулесовые, овсяные и гречневые каши , либо блюда, содержащие эти злаковые культуры;

Овощные салаты с растительным маслом.

Ориентируясь на представленный список продуктов, кормящая мать должна самостоятельно подобрать рацион, исходя из своих гастрономических предпочтений. Важно придерживаться принципа умеренности.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Источник: www.ayzdorov.ru

Со словом «лактация» знакома каждая женщина, собирающаяся стать матерью или уже имеющая малыша. Говоря простыми словами, под лактацией подразумевают процесс образования и выделения молока. Период, когда образуется молоко, делят на несколько этапов, которые разграничивают начало кормления, зрелую лактацию и завершение процесса – инволюцию. Посмотрим, что происходит в организме женщины после появления ребенка, как «отвечают» на это событие молочные железы.

1. Что такое лактация у женщин?
2. Что такое период лактации у женщин?
3. Что такое зрелая лактация?
4. Инволюция лактации: что это такое?

Немного углубившись в медицину, мы обнаружим, что под словом «лактация» подразумевают сложный процесс, состоящий из длительных этапов:

• маммогенеза (то есть роста и развития молочных желез);
• лактогенеза (начинающегося непосредственно после родов выделения молока);
• лактопоэза (поддержания нормальной секреции молока).

В жизни все немного проще. Обычно лактацией называют только период, когда молочные железы начинают выделять сначала молозиво, а затем полноценное молоко, необходимое новорожденному. Таким образом, лактация – это образование и выделение молока.

Весь этот процесс выглядит так. Молочные железы состоят из маленьких, похожих на пузырьки, образований – альвеол. Соединяясь, альвеолы образуют доли.

Молоко появляется именно в этих мешочках – альвеолах. Образуется оно из компонентов крови под влиянием гормонов. Главным из гормонов, «ответственных» за «молочное производство», является пролактин. Он стимулирует выработку молока, когда альвеолы опустошены после прикладывания ребенка к груди.

Молозиво начинает появляться уже во время беременности, но до самых родов этот процесс сдерживает плацента, продуцирующая «свои» гормоны. У некоторых беременных капли молозива появляются при легком нажатии на грудь. Это – нормальное явление, свидетельствующее о подготовке организма женщины к естественному вскармливанию. Если после родов с отделением плаценты есть проблемы, то лактация может не установиться вовремя.

После родов ребенка нужно приложить к груди как можно быстрее, чтобы «разбудить» механизм образования молока. Поэтому сейчас кормление грудью даже после кесарева сечения начинают в первые же часы, если не было общего наркоза.

Период лактации – это временной промежуток, когда мать выкармливает ребенка образующимся у нее молоком. Первое молоко (молозиво) появляется сразу после рождения малыша. Его сосет ребенок первые 2-3 дня. В это время ему вполне хватает питательных веществ, содержащихся в небольшом объеме молозива. Его пищеварительная система готовится к принятию настоящего полноценного молока, в организм попадают материнские антитела, защищающие от болезнетворных микробов.

Запуск лактации стимулируют роды с изгнанием плаценты. Примерно через 35-40 часов появляются первые «приливы». Женщина их хорошо чувствует – грудь наполняется, набухает. Теперь молозива вырабатывается мало, а молока – много (постепенно молоко меняет качества и превращается в зрелое). Пока количество его зависит не от того, сколько раз мать прикладывает младенца к груди, а от функционирования эндокринной системы женщины. Мать и ребенок начинают приспосабливаться друг к другу.

На 4 день приходит «настоящее» молоко. Приливы будут наблюдаться до 6 недель – после этого организм матери начнет вырабатывать столько молока, сколько требуется новорожденному.

Через 2-3 месяца после начала кормления наступает следующий этап. Он, пожалуй, самый приятный для женщины и ребенка. На смену приливам приходит зрелая лактация. Теперь в молочных железах образуется столько молока, сколько нужно ребенку. Наблюдается зависимость: чем больше младенец высасывает молока, тем больше его образуется: спрос рождает предложение.

Установившаяся лактация характеризуется следующими признаками. Грудь женщины теперь всегда мягкая, не напряженная, потому что молоко прибывает постепенно, маленькими порциями, не доставляя неприятных ощущений. Приливы появляются, если младенца долго не кормили. Ребенок спокоен, равномерно прибавляет в весе, мокрые пеленки приходится менять 10-12 раз в день.

Настроение женщины выравнивается, она успокаивается, пара «мать-ребенок» получает взаимное удовлетворение от процесса кормления. Вырабатывается гормон окситоцин, «рождающий» приятные эмоции, а кроме того, косвенно способствующий большей выработке молока.

Для того чтобы лактация не прекратилась преждевременно, необходимо правильно прикладывать ребенка к груди. Если он захватывает только сосок, грудь травмируется, возникает боль в груди при вскармливании, может появиться лактостаз и мастит. Поэтому нужно следить за тем, как младенец берет грудь. Мать должна при этом занять удобную позу. Нельзя идти на какие-либо «жертвы» ради ребенка: например, позволять ему просто так захватывать сосок, долго без пользы «висеть» на груди.

В период зрелой лактации могут наблюдаться лактационные кризы. Иногда они пугают женщину: она начинает думать, что молока не хватает. На самом деле все в порядке, кризы возникают вследствие того, что развитие ребенка идет не плавно, а скачкообразно: в какой-то момент ему начинает требоваться молоко в большем количестве, а организм матери не успевает среагировать. Тогда ребенок долго сосет молоко, плачет, беспокоится. Период криза продолжается около 3 дней или чуть дольше. Прикладывая ребенка у груди чаще, мать стимулирует большую выработку молока, и его снова становится столько, сколько необходимо младенцу на данном этапе. Чтобы быстрее миновал криз, можно помочь себе и ребенку следующими мерами:

• пить много горячего чая;
• больше спать;
• стараться успокоиться.

Кризы случаются чаще всего в 3-недельном, 6-недельном, 3- и 6-месячном возрасте ребенка.

Однажды женщина замечает, что кормление младенца стало сопровождаться не приятными ощущениями, а чувством усталости. Матери кажется, что младенец буквально высасывает из нее силы. Портится настроение, женщина становится раздражительной. Могут начать выпадать волосы, «крошатся» зубы. Скорее всего, начался этап инволюции лактации. Спутать его с лактационным кризом нельзя: сопровождающие его явления не проходят через несколько дней, а только усугубляются.

Инволюция обычно бывает в промежутке между 1,5-2,5 годовалым возрастом ребенка. Это нормальный процесс, свидетельствующий о необходимости прекращения грудного вскармливания.

Ребенок в этот период словно пытается наверстать упущенное: он активно сосет, как будто ему не хватает молока. Так и есть: вместо молока вновь начинает вырабатываться молозиво, грудь полупустая.

Инволюция лактации – самое удачное время для отлучения младенца от груди. Полученных из молозива и молока веществ ребенку хватит на полгода, чтобы не болеть и «научиться» вырабатывать свои антитела к микробам и бактериям.

Для матери отлучение в этот период также пройдет безболезненно: не будет ни маститов, ни гиперпролактинемии, грудь постепенно станет такой, как прежде. Мудрая природа все продумала!

Лактация необходима и матери, и новорожденному. Поэтому нужно постараться добиться появления молока после родов, проявив терпение, если его выработка недостаточна. Кормление ребенка – этап, когда между ним и матерью устанавливается тесный контакт, они чувствуют друг друга. Но когда приходит время завершения лактации, не стоит переживать: ребенок подрос, в его развитии начинается новый этап. Младенец потихоньку становится самостоятельной частью мамы.

В этом видео автор — Нина Зайченко — доступно и в деталях рассказывает, как происходит и регулируется лактация. Смотрите!

Источник: stanumamoy.com.ua

Что такое лактация у женщин простыми словами – это процесс, при котором образовывается молоко в период после родов. С его помощью происходит вскармливание грудью новорожденного ребенка.

Лактация происходит под действием вырабатываемых организмом женщины гормонов. Когда устанавливается лактация, в основном зависит от организма. Часто беременность, это то время, когда постепенно устанавливается лактация, которая может делиться на различные периоды лактации.

Что такое период лактации у женщин – это то время, когда мама кормит ребенка образующимся молоком. Зрелая лактация, это, когда устанавливается полностью лактация и вырабатывается именно тот объем молока, который малыш употребляет во время каждого грудного кормления. В основном его количество полностью зависит от того, сколько раз за день мама производит кормление.

После ответа на вопрос, лактация, что это такое у женщин, стоит отметить, лактация может наблюдаться и независимо от того, беременна женщина или нет. Часто это происходит из-за того, что эндокринная система перестает работать правильно. Первый и главный признак – выработка и выделение молока в период отсутствия беременности или кормления.

Основными причинами образования являются:

• новообразования в железе, отвечающей за выработку гормонов в организме. Развитие опухоли может спровоцировать повышение количества вырабатываемого пролактина, из-за чего происходит образование молока. Когда объем будет достаточным, произойдет выделение молока из молочных желез;
• патологии гипоталамуса, отвечающего за нормальное функционирование органа по выработке гормонов. Чтобы произошел сбой в его функционировании достаточно занесения различных инфекций, травмирования или появления новообразований. С помощью гипоталамуса производится выработка дофаина, который угнетающе действует на процесс выработки пролактина. При его заболевании это вещество выделяется в меньших размерах, что и влияет на образование молока;
• нарушения в работе почек, через которые производится выведение вырабатываемого в организме женщины пролактина;
• прием медикаментозных средств, которые повышают выработку пролактина или влияют на гипофиз, из-за чего уровень влияющих на появление молока гормонов значительно увеличивается.

При обнаружении выделений из молочной железы в тот период, когда лактация невозможна, необходимо сразу же обратиться в медучреждение для полного обследования, так как этот процесс может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Важно! Чаще всего восстановление выработки молока после кормления или вне беременности наблюдаются при патологиях щитовидной железы.

Не всегда сохраняется лактация до нужного периода времени. Бывают моменты, когда ее количество просто резко уменьшаются или она прекращается вовсе.

Этот процесс может быть вызван многочисленными причинами, например, серьезными заболеваниями:

• нарушения в процессе выработки гормонов. В период образования молока организм женщины вырабатывает множество различных гормонов. Если процесс образование хотя бы одного из них нарушен, то молоко может пропасть. Стоит учесть, что секс также оказывает большое влияние на то, какие гормоны вырабатываются в организме матери;
• перенесенные заболевания или травмы, повлиявшие на развитие мастита;
• нерегулярное кормление малыша. Процесс появления молока напрямую зависит от того, сколько раз и в каких объемах кроха его употребляет за день. Чем чаще происходит кормление, тем больше молока появляется, а при нарушении режима его количество резко уменьшается. Сюда же можно включить слишком раннее введение прикорма. Из-за смешанного кормления ребенок будет быстрее насыщаться и меньше уделять время сосанию груди. Аналогичная ситуация при нарушении сосательного рефлекса у крохи;
• патология, при которой во время кормления малыш заглатывает воздух в больших количествах, что постепенно растягивает его желудок и дает чувство насыщения;
• прием медикаментозных средств, которые могут иметь угнетающее действие на гормоны, отвечающие за образование молока.

Важно! Экспериментальным путем было выявлено, что курение негативно влияет на лактацию. Никотин оказывает влияние на ЦНС и способствует выработке дофамина.

При уменьшении количества молока нужно обратить внимание на правильность кормления. Словом, часто именно от позы, режима кормления, прикормов и состояния малыша зависит то, сколько будет употреблено молока и позже восстановлено.

Первое кормление малыша должно быть произведено в течение получаса после его рождения. В организме матери устанавливается процесс лактации, но не всегда она бывает такой, как хочется женщине. Если несколько способов увеличения, как естественным путем, так и с помощью специальных препаратов.

Этот метод применяется только когда достичь желаемого результата естественным способом невозможно. Любое медикаментозное средство должно применяться только по рекомендации врача или после полной консультации.

Это связано с тем, что существует множество лекарственных средств, которые могут оказать противоположный эффект из-за неправильного воздействия на гормональный фон женщины. Большую опасность несет вероятность попадания препарата от матери к ребенку через грудное вскармливание.

Важно! В период приема любых медикаментозных средств врачи рекомендуют временно прекратить кормление ребенка, чтобы предотвратить появление нежелательных эффектов, в том числе аллергии или патологий ЖКТ.

При недостаточной лактации рекомендуется употреблять специальные смеси, обогащенные всеми необходимыми для кормящей матери микроэлементами, минералами и питательными веществами. Наиболее популярными являются Млечный путь, Фемилак и Лактамил.

Для их приготовления необходимо смешать порошкообразную смесь с кипятком, ее точное количество указывается на упаковке, и настоять в течение 40-60 минут. После этого она полностью готова для употребления. Чаще всего принимать смесь матери нужно от 1 до 3 раз в сутки. В своем составе они содержат множество растительных компонентов, влияющих на выработку молока.

Только правильно проведенный массаж может привести к желаемому результату.

За счет аккуратных движений можно повлиять на работу молочных желе:

• начиная от верхнего отдела молочной железы нужно круговыми движениями медленно спуститься к соску. Вся процедура выполняется 20-30 секунд на каждой груди;
• надавливая на молочную железу в области ключицы плавно спуститься к соску. Такое движение повторить от 3 до 5 раз;
• слегка надавливая на сосок произвести массирующие движения продолжительностью от 5 до 30 секунд. Лучше всего проводить массаж сразу же после кормления ребенка. Количество подходов за день не должно превышать 6 раз.

Любое надавливание на молочную железу во время выполнения массажа должно быть плавным, чтобы ее не травмировать.

Сцеживать молоко бывает необходимо, если после кормления женщина ощущает дискомфорт из-за неполного опустошения груди. Если сцеживаться сразу же после кормления, то наблюдается противоположный эффект.

В результате манипуляций организм получает неверную информацию о количестве употребляемого малышом молока, вследствие чего его объем постепенно увеличивается. Само сцеживание можно проводить, как самостоятельно, так и с помощью специального прибора (молокоотсоса).

На качество и количество кормления во многом оказывают влияние продукты, употребляемые матерью. Именно поэтому нужно внимательно следить за своим питанием. В период беременности и кормления женщинам рекомендуется больше употреблять нежирного мяса, рыбы, орехов и белковых продуктов.

В обязательном порядке должна быть кисломолочная продукция.

Полностью запрещается употребление слишком жирной, острой или жареной пищи, консервированных продуктов и фаст-фуда.

Меню кормящей мамы должно составляться индивидуально, так как в него должны входить именно те продукты, которые больше всего требуются организму в данный момент. Рекомендуется употреблять свежие фрукты и овощи.

Многие мамы для быстрого отучения малыша от грудного вскармливания применяют методы, которые могут навредить, как матери, так и ребенку.

Ни в коем случае нельзя:

• наносить на область груди и соска жгучие вещества (горчицу, васаби). Это может грозить появлением сильного ожога груди или ротовой полости ребенка, провоцирует появление заболеваний ЖКТ ребенка;
• использовать сильно пахнущие масла. Резкий запах может не только отбить желание у ребенка приложиться к груди, но и нанести вред рецепторам, отвечающим за обоняние;
• перетягивать молочную железу. При намеренном перетягивании или случайном предавливании во время сна повышается риск возникновения застойных процессов, которые могут спровоцировать развитие различных заболеваний, в том числе и опухолей.

Оптимальным способом отлучения ребенка от груди, является постепенное введение прикорма, которым потом можно будет полностью заменить грудное вскармливание.

Лактация что это у женщин и что с ней делать — должна знать каждая матерь. Каждый месяц уровень вырабатываемого молока будет значительно уменьшаться, пока не прекратиться полностью.

В период зрелой лактации женщина должна внимательно следить за своим образом жизни и разработать индивидуальное меню, которое будет состоять только из полезных продуктов.

Благодаря этому наладиться нормальная выработка молока, которое будет содержать только полезные вещества, позволяющее лучше подготовиться иммунной системе ребенка для дальнейшего сопротивления инфекциям.

Источник: kinders.online