Что кушать во время беременности чтобы не было запоров

Что нужно есть при беременности, чтобы не было запоров?

Я склонна к запорам. Вот и сейчас при беременности начались проблемы. Что же мне кушать, что бы запора не было?

Запор при вынашивании беременности как раз и наблюдается у тех женщин, которые имеют к нему склонность. И происходит это уже на ранних сроках, когда матка еще не давит на кишечник. В таком случае рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

1. Перейдите на дробное (небольшими порциями) питание. Пусть оно будет пятиразовым. Не допускайте перерывов в приеме пищи более 3,5-4 часов.
2. Готовьте блюда способом запекания, варки или на пару. Жареное исключите из рациона.
3. Включите в ежедневный рацион фрукты, ягоды в свежем виде, овощи. Употребляйте их на десерт и в качестве перекусов.
4. Откажитесь от холодцов и заливного — они замедляют перистальтику кишечника.
5. Выпивайте в день полтора литра жидкости, пусть это будут соки, компоты, обычная вода, морсы, отвар шиповника. Вода размягчает содержимое кишечника и способствует его продвижению. Она помогает также пищевой целлюлозе выполнять функцию адсорбирования токсических веществ.
6. Учтите, что послабляюще действуют минеральные воды средней и высокой минерализации, содержащие сульфаты. Их надо пить в теплом виде.
7. Выпивайте за час до сна стаканчик обезжиренного йогурта или кефира — это поможет облегчить работу кишечнику.
8. Кушайте гречневую, перловую и ячневую каши в рассыпчатом виде. Их лучше при склонности к запорам заправлять растительным маслом и сочетать с овощами, а не с мясом.
9. Включите в меню специальные сорта хлеба, например, «Здоровье» и «Барвихинский», которые изготовляют с добавлением отрубей либо дробленого зерна.
10. Утром натощак пейте теплую воду с лимоном или овощные соки, чтобы настроить кишечник на здоровую работу.
11. Откажитесь от мучного или по крайней мере сведите употребление таких продуктов до минимума, особенно в вечернее время. То же самое касается макарон, гороха, картофеля.
12. Больше двигайтесь. Даже десятиминутная утренняя гимнастика поможет активизировать перистальтику кишечника. Постарайтесь найти 30 минут вечером для прогулки после ужина. Никогда не ложитесь сразу после приема пищи.

Мне предстоит пройти первое УЗИ при беерменности. Знаю что при обследованиях органов советуют ити к врачу на тощак. А беременным кушать перед УЗИ можно?

Живу в деревне. До города далеко. Беременность первая. Скажите, что мне делать, если почувствую начало схваток?

Я всегда была склонна к полноте. Сейчас вот второй триместр беременности и я переживаю, что поправляюсь. Как же мне лишний вес не набрать?

Бабушка говорит, что беременным кушать редьку нельзя. Но я ее люблю, и всегда ела. Так можно ли ее кушать? Чем же она может навредить?

Всегда любила семички из тыквы. Сейчас я беременна. Можно ли мне их кушать?

Источник: beremennost.net

Во время беременности проблемы со стулом довольно распространенное явление. В большинстве случаев, чтобы наладить этот процесс, оказывается, достаточно найти и исправить погрешности в питании будущей мамы.

О запоре при беременности можно говорить, когда у женщины возникает нерегулярное опорожнение кишечника с задержкой стула более чем на двое суток или когда этот процесс вроде бы регулярный, но будущая мама чувствует, что кишечник освободился не полностью, и ее беспокоят дискомфортные ощущения в животе. Чаще всего запоры возникают в период с 17-й до 36-й недели беременности. Их частота, по данным разных авторов, составляет от 17 до 50 %.

Наиболее распространенной причиной задержки стула в I триместре беременности является повышенная продукция гормона прогестерона, действие которого угнетает двигательную активность кишечника. В третьем триместре это состояние может усугубиться давлением увеличенной матки на толстую кишку. Все это приводит к нарушению оттока крови и возникновению венозного застоя в сосудах малого таза, а значит, повышает вероятность запора.

Кроме того, виновниками запоров при беременности бывают также боязнь натуживания из-за ложного страха нанести вред ребенку, неправильная диета мамы, стрессовое состояние, гиподинамия, а также прием препаратов железа.

Если проблемы со стулом связаны со снижением тонуса кишечника и ослаблением его перистальтики, в результате чего он просто не может вывести содержимое наружу, то такие запоры называют атоническими. При этом акт дефекации протекает достаточно болезненно, с затруднениями, а сами каловые массы плотные и твердые.

Также запоры могут быть связаны со спазмом мускулатуры кишечника, в таких случаях они так и называются – спастические. При этом происходит резкое сужение просвета толстой кишки и кишечное содержимое не может продвинуться дальше. В результате того, что кал долго застаивается, стул будет в виде твердых маленьких комочков; возникает метеоризм (повышенное газообразование) и дефекация сопровождается резкими болями в животе.

Диетическое решение проблемы: питание при запорах

Продукты-помощники

При атонических запорах диета должна включать продукты, богатые пищевыми волокнами, которые усиливают двигательную активность и своевременное опорожнение кишечника (овощи, свежие и сушеные плоды и блюда из них, цельнозерновой хлеб, нешлифованные крупы и др.). В качестве закусок для профилактики запоров лучше отдавать предпочтение салатам из сырых овощей с растительным маслом, икре овощной (лучше кабачковой), фруктовым салатам.

Овощные гарниры готовят из овощей, богатых пищевыми волокнами: свеклы, моркови, томатов, салата, огурцов, кабачков, тыквы, цветной капусты. Их можно использовать как в сыром виде, так и в вареном и в виде запеканок. Нужно аккуратно относиться к овощам с грубой клетчаткой (капуста белокочанная, зеленый горошек, бобы, фасоль), поскольку они могут вызвать метеоризм и при спастических запорах усугубить состояние беременной женщины. При атонических запорах их можно употреблять в вареном виде.

Для мягкой стимуляции двигательной активности кишечника лучше всего употреблять свежие, спелые, сладкие фрукты и ягоды в количестве не менее 300–400 г в сутки. Также рекомендуются не очень сладкие сухофрукты в размоченном виде и в различных блюдах (чернослив, курага) и печеные яблоки, богатые пектином.

При снижении тонуса кишечника в диету рекомендуют включать холодные первые блюда (холодник, окрошка, гаспачо), холодные напитки, которые стимулируют перистальтику кишечника. А вот при спастических запорах лучше кушать пищу в теплом виде, чтобы рефлекторно не провоцировать спазм.

При приготовлении гарнира рекомендуются рассыпчатые каши и запеканки из гречневой, пшенной, пшеничной, ячневой круп. Творог можно употреблять свежий (некислый) или готовить из него пудинги, ленивые вареники, ватрушки в сочетании с крупами.

При любых видах запоров при беременности на ночь рекомендуются мягкие послабляющие напитки: компоты из свежих или сухих фруктов, настой из чернослива или семян льна.

Надо отметить, что свежие кисломолочные напитки (однодневный кефир, ряженка, простокваша) хорошо расслабляют стул, поскольку содержащаяся в них молочная кислота является натуральным стимулятором двигательной активности кишечника.

Послабляющее действие оказывают и минеральные воды высокой и средней минерализации, а также воды, содержащие ионы магния и сульфаты (например, «Ессентуки» № 4 и 17). Минеральные воды при употреблении должны быть комнатной температуры. Их пьют 2–3 раза в день по половине стакана перед едой (предварительно проконсультируйтесь с врачом).

Для улучшения стула рекомендуется некрепкий зеленый чай и напиток из цикория, отвар шиповника и настой пшеничных отрубей. Также хороший послабляющий эффект дают сливовый, абрикосовый, тыквенный, морковный, свекольный, капустный и картофельный свежевыжатые соки, разбавленные водой (один к одному).

Когда нарушена перистальтика кишечника по утрам рекомендуется выпивать стакан холодной (при атоническом) или теплой (при спастическом запоре) воды или настоя шиповника с медом и лимоном.

Надо отметить, что беременной женщине, имеющей склонность к запорам, необходимо употреблять не менее 1,5–2 литров в день чистой питьевой воды (при условии отсутствия отеков). Вода разжижает каловые массы, делает их более мягкими, облегчая дефекацию. Также необходимо увеличить количество питьевой воды, если беременная женщина дополнительно будет принимать сухие отруби.

Продукты нон-грата

При запорах любого вида будущей маме желательно ограничить в своем меню некоторые продукты. А это значит, что хлеб должен быть не свежим и тем более горячим, а слегка подсушенным (лучше вчерашней выпечки). Первые блюда не стоит готовить на концентрированных мясных и рыбных бульонах, а вот супы на обезжиренных бульонах или на овощном отваре будут замечательной альтернативой.

Помимо того что жирные сорта мяса, в том числе утка, гусь, а также копчености и мясные и рыбные консервы для беременных женщин являются нежелательными продуктами, они также обладают закрепляющим эффектом и однозначно должны быть исключены из питания.

Рекомендуется также ограничить блюда, усиливающие брожение и гниение в кишечнике и обладающие закрепляющим эффектом (бобовые, сладкие кулинарные изделия, высокосахаристые фрукты – виноград, хурму, инжир, изюм, чернику, айву, кизил, а также кисель).

Чтобы не усугубить запоры, стоит пореже есть полированный рис, манную крупу, макароны, картофель и исключить редьку, редис, репу, чеснок, лук в сыром виде, а также грибы: они могут вызвать метеоризм и дискомфорт в кишечнике.

Не стоит употреблять закрепляющие напитки: какао, натуральный кофе и крепкий чай.

Источник фото: Shutterstock

Есть заболевания, которыми беременные женщины страдают значительно чаще, чем все прочие представители человечества. Так, на затрудненное освобождение кишечника (попросту говоря, на запоры) жалуются 57% женщин во время бе.

Что происходит с организмом будущей мамы во втором триместре беременной? Об этом рассказывает М. Сара Розенталь в своей знаменитой книге «Гинекология». .

Как избавиться от запора во время беременности, с учетом того, что порой они возникают задолго до того, как запор можно оправдать давлением растущей матки на кишечник.

Источник: www.9months.ru

Беременные женщины – максимально уязвимая категория пациентов, входящая в группу риска практически по всем патологиям внутренних органов и инфекционным заболеваниям. Даже полностью здоровые женщины во время вынашивания ребенка сталкиваются с неприятными симптомами и проблемами со здоровьем. У них может возникать тошнота, изжога и другие пищеварительные расстройства. Почти половина женщин во время беременности впервые сталкивается с отеками и повышением артериального давления, у многих наблюдается расстройство суточного диуреза. Но самой распространенной патологией беременных традиционно считаются запоры.

Запоры у беременных женщин возникают по двум причинам. Первая – анатомическая особенность, связанная с расположением матки. Один из главных органов репродуктивной системы находится между кишечником и мочевым пузырем, и по мере роста матки и плода происходит сдавливание начальных отделов кишечника, провоцирующее трудности с прохождением каловых масс в прямую кишку. Вторая причина заключается в изменении гормонального фона женщины, под воздействием которого замедляются все основные функции организма, включая переваривание пищи и ее эвакуацию из организма. Для профилактики запоров врачи рекомендуют много двигаться, потреблять достаточное количество жидкости и включать в рацион продукты, улучшающие пищеварение. О них и пойдет речь ниже.

Продукты от запора при беременности

Кроме физиологических факторов затруднять дефекацию способны и другие причины, связанные с образом жизни женщины в период беременности. Основная из них – неправильное и несбалансированное питание. Специалисты считают, что около 70 : женщин неправильно питаются во время вынашивания ребенка, причем в это понятие входит не только химический состав пищи, но и ее количество. Токсикоз, который появляется у многих беременных в первом триместре, сопровождается неприятными симптомами, почти все из которых связаны с работой пищеварительного тракта. Это могут быть изжога, тошнота, рвота, боли в области абдоминального пространства и эпигастрия, отсутствие аппетита.

Снижение аппетита, а также гормональная перестройка в организме будущей мамы, приводит к изменению пищевых привычек и уменьшению объема съеденной за день пищи. Ограничение в продуктах питания приводит к уменьшению объема кишечника и постепенной атонии мышц кишечных стенок: такие симптомы называются синдромом «ленивого» кишечника и достаточно легко устраняются коррекцией пищевого рациона. Негативно влияют на работу кишечника и сладкие (рафинированные) продукты, объемная доля которых в рационе увеличивается примерно на треть, так как именно сладкое лучше всего помогает справиться с токсикозом.

Причины запоров у беременных женщин

К другим причинам запоров у беременных женщин можно отнести:

• затвердение каловых масс в результате недостаточного питьевого режима;
• недостаточную двигательную активность;
• отеки (особенно в третьем триместре).

Чтобы предупредить трудности с дефекацией, беременная женщина должна достаточно двигаться, много гулять пешком, выполнять специальные упражнения для беременных (при отсутствии угрозы прерывания и других осложнений, а также нормальном самочувствии). Питьевой режим также должен быть обильным: не менее 1,8-2,3 литров жидкости в день.

Причины, которые способствуют возникновению запоров при беременности

Обратите внимание! Рекомендации по ограничению питья при отечном синдроме, распространенные в советской акушерской и гинекологической практике, считаются устаревшими и не отвечающими физиологическим потребностям женщины. При выраженных отеках женщинам не рекомендуется ограничивать потребление жидкости, но при этом следует свести к минимуму употребление соли (до 5 г в сутки). Уксус, маринованные овощи, консервы следует полностью исключить.

Как проявляется патология: симптомы и разновидности

Основным проявлением запоров любого типа во время беременности является слабая дефекация, которая в большинстве случаев сопровождается выраженным болевым синдромом. При обращении к врачу женщине важно правильно описывать имеющиеся признаки, чтобы специалист мог точно определить разновидность и причину запора – от этого может зависеть лечение и рекомендации по режиму и питанию.

Классификация запоров при беременности

Виды патологии у беременных

Болезненная дефекация, каловые массы плотные, имеют большой объем и форму вытянутой колбаски. После опорожнения кишечника женщина обычно не чувствует облегчения. Процесс прохождения кала может сопровождаться интенсивной болью и резями

Клинические симптомы запоров при беременности

Важно! При спастическом запоре женщине показана постоянная щадящая диета для снижения нагрузки на кишечник и восстановления нормальной перистальтики. При атоническом запоре применение продуктов с послабляющим действием может быть рекомендовано в течение ограниченного промежутка времени (включая разгрузочные дни во втором и третьем триместре).

Что есть: какие продукты помогут избежать запоров?

Правильно составленное меню во время беременности – залог не только нормальной работы кишечника, но и профилактики возможных осложнений и проблем со здоровьем матери и плода. Если женщина с начала беременности придерживается правил здорового питания, вероятность запоров и других пищеварительных расстройств будет минимальной, так как именно от продуктов, которые употребляет беременная, зависит работа желудочно-кишечного тракта. Ниже перечислены продукты, которые помогут нормализовать перистальтическую активность кишечника и избежать запоров.

Принципы профилактики и лечения запоров при беременности

Клетчатка – грубые растительные волокна, которые не перевариваются пищеварительными ферментами, но при этом обрабатываются микрофлорой. Клетчатку называют «кишечным ершиком», так как она впитывает в себя все аллергены, токсины и другие вредные вещества и выводит их из организма в неизменном виде, восстанавливая перистальтику кишечника и очищая кровь от токсичных продуктов. Растительная клетчатка содержится во всех фруктах и овощах. Много волокон содержится в ягодах, зелени и злаках, поэтому ежедневное включение в меню этих продуктов обеспечивает профилактику запоров и нормальную работу пищеварительного тракта.

Фрукты лучше выбирать сезонные: яблоки, бананы, груши. Женщинам, склонным к аллергии, лучше отдать предпочтение желтым и зеленым сортам, так как плоды с ярко-красной окраской содержат большое количество красящего пигмента, способного спровоцировать патологическую реакцию. Овощи можно есть любые, но важно следить за содержанием крахмалистых овощей в общем меню. Из ягод наиболее полезны крыжовник, белая и красная смородина, вишня.

Характерные симптомы запоров при беременности

Чтобы продукты, богатые клетчаткой, приносили максимум пользы, употреблять их во время беременности необходимо правильно. Для этого следует соблюдать рекомендации специалистов, перечисленные ниже.

1. Повышенный сахар в крови (гестационный диабет) – одна из распространенных проблем беременных женщин, поэтому фрукты с повышенным содержанием фруктовых сахаров (например, виноград и хурма) не стоит употреблять чаще 1-2 раз в неделю.
2. Максимальная порция сухофруктов не должна превышать 5-6 штучек.
3. Крахмалистые овощи (картофель, свекла) могут отрицательно влиять на работу кишечника и вызывать вздутие, поэтому их не стоит употреблять более 200 г в день.

Какие продукты необходимо включать в меню при запорах

Обратите внимание! Женщинам с колитом, гастритом, дуоденитом и другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта фрукты рекомендуется употреблять в запеченном виде.

Диетологи разных стран до сих пор не могут прийти к единому мнению, нужно ли считать суп обязательным блюдом суточного меню. Несмотря на это, включать суп в рацион во время беременности рекомендуют все врачи, так как это блюдо позволяет обеспечить дополнительное поступление жидкости и овощей и избежать запоров, вызванных обезвоживанием или недостаточным потреблением растительной клетчатки.

Полезные и вредные продукты при беременности

Супы во время беременности лучше всего готовить из овощей с минимальным добавлением картофеля и макаронных изделий. Это могут быть щи, борщ, вегетарианский суп. Особенно полезны супы-пюре, например, суп из тыквы со сливками или суп-пюре из цветной капусты с добавлением тертого несоленого сыра. Женщинам, которые привыкли добавлять в суп сметану, можно не отказываться от своей привычки, но важно строго контролировать количество продукта и его жирность: сметана не должна иметь жирность более 15 %, а суточное количество потребляемого продукта должно составлять не более 1 столовой ложки. Рекомендуемое количество супа для беременных женщин составляет 280-300 мл в день. При частых запорах в блюдо можно добавить рубленую свежую зелень и немного ржаных сухариков.

Обратите внимание! Некоторые женщины, стремясь ограничить потребление жиров, отказываются от добавления зажарки в суп. Делать этого не стоит, так как витамины A и E, содержащиеся в репчатом луке и моркови, усваиваются практически полностью только совместно с жирами. Мясные и рыбные бульоны необходимо разбавлять кипяченой водой в соотношении 1:1.

Рекомендации по питанию во время беременности

Кисломолочная продукция и продукты на основе молока

Пастеризованное молоко, нежирный сыр, творог, натуральный йогурт – все эти продукты необходимы не только для профилактики запоров, но и для обеспечения достаточного поступления кальция, который необходим для роста костно-мышечного корсета плода и здоровья костей и суставов беременной женщины. Выбор молочных продуктов на прилавках магазинов огромен, поэтому при составлении меню следует учитывать рекомендации врачей.

1. Цельное коровье молоко может отрицательно влиять на перистальтику кишечника, поэтому во время беременности лучше заменить его козьим или пастеризованным молоком жирностью от 2,5 % до 3,2 %.
2. Суточная норма творога во время беременности составляет 100-150 г. Заправлять его лучше ацидофилином или йогуртом.
3. Йогурты следует покупать только натуральные. Такой продукт не должен содержать красителей, ароматизаторов, консервантов и других химических добавок. Идеальный состав натурального йогурта: обезжиренное молоко и закваска.

Крепящие и слабящие продукты

Обратите внимание! Срок годности натуральной продукции на основе молока составляет от 3 до 7 дней.

Идеальным продуктом для профилактики запоров является кефир. Этот кисломолочный напиток содержит большое количество бифидо- и лактобактерий, нормализующих состав кишечной микрофлоры и восстанавливающих нормальную работу пищеварительного тракта. Чтобы избежать трудностей с опорожнением кишечника, достаточно выпивать 1 стакан кефира перед сном. Если женщина не любит вкус кефира, она может заменить его на бифидок или ряженку. Полезны также простокваша, ацидофилин и молочная сыворотка. Сыворотка содержит почти все витамины и минералы, необходимые женщине и развивающемуся плоду, помогает контролировать вес и положительно влияет на иммунную и нервную систему женщины. Чтобы улучшить вкус продукта, можно добавить в него немного натурального сока.

Запрещенные продукты во время беременности

Фруктовые и овощные соки – еще один полезный напиток для беременных женщин. Они содержат много пектина, клетчатки и витаминов, помогают контролировать аппетит и наладить работу кишечника. Пить свежевыжатые соки лучше всего на полдник или после ужина. Не рекомендуется употреблять их на голодный желудок, особенно женщинам, страдающим гастритом. Для профилактики запоров и повышения тонуса организма достаточно 1 стакана сока в день.

К другим напиткам, стимулирующим работу кишечных стенок, относятся:

• родниковая или минеральная вода без газа;
• ягодный морс;
• компот из свежих или сушеных фруктов;
• некрепкий зеленый чай;
• травяные чаи из липы, ромашки и других гипоаллергенных трав.

Диетические рекомендации при запорах

Важно! Беременным женщинам на любом сроке гестации противопоказан чай из листьев малины, так как он может спровоцировать маточные сокращения и вызвать преждевременное начало родовой деятельности.

Примерное меню для беременных женщин при запорах

Завтрак: творожная запеканка (150 г), пюре из персиков и яблок (100 г), липовый чай с одной ложкой меда (180 мл).

Второй завтрак: цельнозерновой хлебец с тонким слоем сливочного масла и небольшой кусочек сыра (10 г).

Обед: щи с говядиной (250 мл), два куска ржаного хлеба, пюре из картофеля с мясными тефтелями (220 г), отварная брокколи (50 г), компот из кураги (150 мл).

Полдник: печенье «Юбилейное» (2 штуки), бифидок (180 мл).

Ужин: треска под сливочным соусом (140 г), овощи, запеченные на гриле (100 г), томатный сок (200 мл).

Перед сном: стакан теплого молока или кефира.

Питание на один день при запорах

Меню можно корректировать с учетом вкусовых пристрастий и индивидуальных потребностей женщины, но важно соблюдать нормы здорового питания и следить за содержанием основных полезных элементов в суточном рационе беременной. При отсутствии эффекта можно воспользоваться лекарственными средствами. Беременным женщинам разрешены: Дюфалак, Микролакс, Лактулоза, Гудлак, Лавакол. Перед применением любого препарата следует проконсультироваться с врачом.

Препараты для лечения запоров при беременности

Источник: stomach-info.ru

Запор, или констипация, у беременных – это урежение либо затруднение, иногда – систематическое неполное опорожнение кишечника (примерное количество частоты опорожнений кишечника – реже, чем три раза в неделю).

Характерные симптомы запора – это наличие постоянно редкого, твердого стула в малых количествах.

Так как консистенция и плотность кала зависит от количества в нем воды, то можно объяснить тот факт, что твердый кал содержит ее в количестве, не большем, чем 40 – 45 процентов, кал нормальной консистенции – в количестве около 70 – 75 процентов, кал жидкой консистенции – в количестве 90 – 95 процентов.

Также одними из объективных критериев запора является уменьшение среднего веса кала до 30 – 35 грамм в сутки и меньше и появление затрудненной дефекации, субъективного ощущения неполной опорожненности кишечника и ощущение дискомфорт в области живота.

В зависимости от причины

• первичные запоры у беременных – основная причина – наличие пороков развития и аномалий толстой кишки;
• вторичные запоры у беременных – развиваются как результат побочного действия лекарств и различных болезней;
• идиопатические запоры у беременных — запоры вследствие нарушения двигательной – моторной – функции толстого кишечника, очень часто причина данных состояний неизвестна (идиопатический мегаколон или инертная кишка).

В зависимости от уровня запора и его основной причины

• запоры у беременных алиментарного типа, связанные с уменьшенным потреблением пищи, уменьшенным потреблением воды, повышенной внекишечной потерей воды и уменьшением содержания пищевых волокон в рационе ;
• запоры у беременных механического типа, связанные с нарушением тонкокишечной проходимости , возникающие при сдавлении тонкой кишки снаружи (спайками или опухолями других органов), при сдавлении стенки тонкой кишки изнутри (дивертикулами или опухолями, раком);
• запоры у беременных механического типа, связанные с нарушением толстокишечной проходимости , возникающие при сдавлении толстой кишки снаружи (дивертикулами или гематомой), при сдавлении стенки толстой кишки изнутри (раком или другими опухолями);
• запоры у беременных механического типа, связанные анальной непроходимостью при сдавлении стенок анального отверстия снаружи (фиброзом или парапроктитом), изнутри (опухолью), а также возникающие при аноректальных пороках развития (при атрезиях, стенозах);
• запоры у беременных механического типа гипокинетического и дискинетического типов , связанные со снижением по кишечнику скорости транзита, вызываемые сопутствующими заболеваниями желудочно – кишечного тракта – ЖКТ (геморроидальной болезнью, анальными трещинами, дивертикулярной болезнью), системными заболеваниями (гиперкальциемией, сахарным диабетом, гипотиреозом, почечной недостаточностью, депрессией), побочными действиями лекарств (употребление солей алюминия, нейролептиков, опиатов, противовоспалительных нестероидных препаратов и гипотензивных препаратов), неврологическими причинами (при болезни Паркинсона, болезни Гиршпрунга, автономной нейропатии, повреждении и/или компрессии спинного мозга).

Чаще всего запоры, которые возникают у женщин в течение беременности, являются вторичными.

Основные причины задержки стула в течение беременности

• повышение выработки прогестерона в женском организме в период беременности;
• сдавление увеличенной маткой толстой кишки;
• изменение количества и качества пищи беременной;
• единая система нейрогуморальной регуляции и кровоснабжения матки и толстой кишки;
• применение беременной женщиной различных препаратов типа прогестерона и токолитиков;
• возможное длительное положение беременной в позе лежа, в то время как для нормального функционирования кишечника нужно соблюдение хотя бы минимальной физической активности.

Побочное действие запоров во время беременности

• при длительном толстокишечном стазе возрастает риск активации условно – патогенной микрофлоры и перемещения – транслокации — микробов через кишечную стенку, что может быть причиной возникновения осложнений родов и самой беременности, а также послеродового периода;
• нарушения в структуре биоценоза толстого кишечника могут приводить к инфицированию плода восходящим путем и повышению угрозы прерывания беременности, несвоевременному излитию околоплодных вод и эндометриту;
• нарушения в структуре биоценоза толстого кишечника могут приводить к нарушениям в структуре биоценоза цервикального канала;
• запор у беременных может вызывать увеличение проницаемости стенки кишечника и нарушения со стороны иммунитета.

Принципы профилактики и лечения у беременных запора

• изменение двигательного режима;
• диетические рекомендации;
• назначение определенных групп слабительных средств.

Так как лечение гестационных запоров начинают с немедикаментозных мероприятий, то сюда в первую очередь нужно отнести соблюдение диеты.

Необходимо ввести в рацион питания больше продуктов с большим содержанием балластных веществ, например, пшеничных отрубей. Также помогает уменьшить проявления запоров употребление кураги, чернослива, кефира.

• Основная цель решения проблемы опорожнения кишечника регулярно – это в первую очередь правильная организация режима и правил питания беременной.
• Важно подобрать диету, учитывая тип нарушения перистальтики кишечника, а также возможность развития различных аллергических реакций.
• Готовить блюда рекомендуется на пару, лучше их запекать или отваривать, предварительно пищу лучше не измельчать.
• Необходимо есть небольшими порциями, с примерной частотой около 5 – ти раз в сутки; длительные перерывы, продолжительностью более 4 – х часов, между основными приемами пищи, недопустимы.
• От желе, киселей, заливного и холодцов, жареных блюд стоит отказаться, так как они замедляют перистальтику – сокращение мышечной стенки – кишечника.
• Обязательно нужно включить в рацион свежие фрукты и свежие овощи.
• В сутки необходимо получать от 1500 до 2000 мл жидкости – для того, чтоб пищевая целлюлоза выполняла свою «адсорбирующую функцию», то есть «улавливала» токсические вещества. Как правило, послабляющим действием обладают минеральные воды средней и высокой минерализации, воды с ионами магния и сульфатами. Минеральная питьевая вода должна быть комнатной температуры. Рекомендуемый режим питья – от 2 – х до 3 – х раз по половине стакана в день.

Если беременная страдает хроническими запорами различного происхождения, функциональными запорами, связанными с пониженной физической активностью, неправильным питанием, то врачи рекомендуют соблюдать диету. Данная диета физиологически полноценная, содержит все витамины и вещества, а также микроэлементы, которые необходимы не только для беременной женщины, но и для ее растущего малыша. Диета содержит большое количество продуктов, богатыми не вызывающими метеоризма пищевыми волокнами, веществами, не раздражающими слизистую оболочку ЖКТ – желудочно – кишечного тракта.

Основа диеты – «шлаковая нагрузка» с повышенным количеством содержания в ней пищевых волокон (другое название пищевых волокон – балластные вещества и клетчатка, а также целлюлоза), так как клетчатка адсорбирует воду, что способствует увеличению объема каловых масс и нормализации перистальтики.

Как правило, пищевые волокна в пищеварительном тракте не перевариваются, большая часть из них перерабатывается микрофлорой, остальное количество проходит как «транзит».

Пищевые отруби находятся на первом месте по содержанию в них балластных веществ: от 54 – х до 55 – ти процентов волокон, второе место занимают овощи: от 21 – го до 24 – х процентов волокон, третье место занимает ржаной хлеб: от 6 – ти до 11 – ти процентов волокон.

Приблизительное количество употребляемых волокон — до 30 – ти грамм пшеничных отрубей в сутки, предварительно их лучше обдавать кипятком и употреблять в чистом виде. Также можно принимать отруби в смеси с кефиром или йогуртом. Схема включает: четыре чайные ложки смеси кефира или йогурта с отрубями в день с постепенным увеличением дозировки – на одну чайную ложку в сутки – до восстановления нормальной функции опорожнения кишечника.

После нужного эффекта дозировку отрубей нужно снижать постепенно до минимальной поддерживающей дозы, которая индивидуальна для каждого.

Употребление овощей и фруктов, а также ягод в сыром виде, общим количеством около 200 грамм в сутки, также способствует активизации кишечника. Способствуют перистальтике такие продукты, как чернослив и курага (примерное количество – от 8 до 12 штук в сутки), мед – около одной столовой ложки три раза в день.

Желательно употреблять ежедневно гречневую, ячневую, перловую каши, желательно рассыпчатые, специальные сорта хлеба с добавлением отрубей или дробленого зерна. Выпитые утром натощак прохладные напитки также способствуют перистальтике и опорожнению кишечника; лучше всего обычная или газированная вода, также стакан овощного сока или холодного молока.

В этом случае, в отличие от спастических запоров, диета с большим содержанием пищевых волокон может спровоцировать усиление болей.

В данном случае сначала рекомендуется диета с низким количеством пищевых грубых волокон, без добавления отрубей. Овощи следует употреблять отварные мелкорубленые или пюреобразные, также большое внимание следует уделять растительным жирам (в день от одной до двух столовых ложек растительного масла – натощак, можно добавить их в стакан кефира). Также следует измельчать блюда из мяса и из рыбы, можно их отваривать или готовить на пару.

С целью уменьшения и ликвидации кишечных спазмов нужно постепенно добавлять в пищу продукты с большим количеством клетчатки нежной консистенции (сухофрукты). Больным с запорами следует потреблять большое количество чернослива в любом виде: в виде настоя, пюре, изготовленного из сухофруктов.

Рекомендуемое примерное меню для беременной с запором

• На 1 – й завтрак: омлет паровой, салат овощной, заправленный растительным маслом и чай/творог со сметаной и с сахаром, овсяная молочная каша и чай.
• На 2 – й завтрак: свежее яблоко.
• На обед: свекольник или со сметаной/мясо отварное и тушеная свекла и компот из сухофруктов.
• На полдник: печенье и отвар шиповника.
• На ужин: картофельное пюре и рыба отварная, булочка или ватрушка с творогом и чай.
• На ночь: кисломолочные напитки или кефир.
• Прибегать к употреблению слабительных средств и использованию очистительных клизм при возникновении запоров можно только согласно рекомендациям лечащего врача.

Мясо и птица. Желательно употреблять в пищу нежирные сорта мяса, курицы, индейку, можно молочные сосиски.

Супы. Лучше их готовить преимущественно на мясном бульоне из овощей, желательно свекольники, борщи, щи из свежей капусты, овощные супы.

Мучные изделия и хлеб. Рекомендуется употребление хлеба только из пшеничной муки второго сорта, можно ржаного. Лучше, чтобы все хлебобулочные изделия были подсушенными и вчерашней выпечки.

Молочные продукты. Пить лучше цельное молоко, различные кисломолочные напитки типа

кефира, йогурта, простокваши, ацидофилина. Желательно кушать творог свежий и различные блюда из него: ленивые вареники, пудинги и ватрушки. Можно употреблять сливки и сметану как добавление к блюдам.

Сладости. В небольшом количестве разрешены варенье, мед, пастила, мармелад и молочная карамель.

Рыба. Лучше употреблять нежирные либо умеренно жирные различные сорта рыбы (треску, хека, ледяную рыбу, судак и навагу), лучше в запеченном и вареном виде.

Крупы. Лучше всего употреблять запеканки и рассыпчатые каши (пшеничную, пшенную, гречневую, ячневую), изготовленные с добавлением молока на воде, мюсли.

Яйца. Разрешено одно яйцо в день: можно приготовить всмятку либо вкрутую, в виде паровых омлетов.

Закуски. Можно есть винегреты на основе растительного масла и салаты, изготовленные из сырых овощей, фруктовые салаты; в качестве закусок можно употреблять ветчину нежирную, сыр неострый и отварной язык, также вымоченную сельдь.

Овощи. Из овощей лучше всего употреблять морковь, свеклу, салат, томаты, цветную капусту, кабачки, огурцы, тыкву, брокколи – в сыром виде или вареные, в виде запеканок. Капусту белокочанную и зеленый горошек можно есть только в вареном виде — при условии хорошей переносимости. Картофель – в ограниченном количестве.

Фрукты. Лучше всего выбирать некислые сладкие ягоды и фрукты – можно в сыром виде, можно и запеченные. Сушеные фрукты (типа кураги, чернослива, урюка, инжира) лучше есть в составе различных блюд и в размоченном виде, в компотах.

Напитки. Лучше выбирать некрепкие чаи, кофе слабый натуральный или из заменителей; отвары из пшеничных отрубей и шиповника, фруктовые соки и овощные соки (из абрикосов, слив, моркови).

Соусы и пряности. Соусы нужно готовить на некрепком мясном или рыбном бульонах, можно употреблять молочный соус, сметанный соус или фруктовые. Петрушку, укроп и сельдерей можно добавлять в блюда.

Необходимо помнить, что небольшими слабительными самостоятельными свойствами обладают компоты из сухофруктов, маслины, сырой или отварной чернослив, арбуз, мед, яблоки, дыня, виноград, абрикосы, красная смородина и ее сок, а также черешня.

Жиры. Из источников жиров лучше выбирать наливной мягкий маргарин, масло сливочное, можно и растительные масла (лучше всего оливковое масло).

Продукты, которые следует исключить или ограничить

Беременные с запорами и с жалобами на вздутие живота должны ограничить или исключить из рациона те продукты, которые вызывают повышение газообразования и богаты пищевыми волокнами: блюда из капусты, бобовые, блюда из щавеля и из шпината, виноградный и яблочный соки. Овощи, богатые эфирными маслами, лучше исключить: чеснок, лук, редис, редьку, репу. Также замедляют опорожнение кишечника продукты с танином: айва, черника, груши, кизил, боярышник, гранат, черная смородина, бананы, какао, крепкий черный чай, шоколад.

Не рекомендуется употребление сдобного теста, хлеба из муки высшего сорта, вермишели, крепких бульонов, грибов, жирных сортов мяса и рыбы, острых блюд и приправ типа горчицы, хрена, перца, грецких орехов, твердых сортов сыра и копченостей и консервов, молока – при его непереносимости.

Назначение определенных групп слабительных средств

Назначение определенных групп слабительных средств показано только в том случае, если соблюдение диеты и определенного двигательного режима не помогает и недостаточно.

Следует помнить о том, что существует группа беременных, которые имели запор до беременности. Женщины, которые страдали запорами до беременности и при этом злоупотребляли определенными лекарствами в связи с данной проблемой, уже сформировали стиль жизни для себя с проблемой запора.

На протяжении беременности нужно попытаться изменить этот стиль путем отмены или добавления препаратов, не оказывающих своего влияния на течение беременности.

Ни в коем случае нельзя предоставлять возможность выбора подходящего слабительного для самой пациентки, так как самолечением с помощью слабительных препаратов в течение беременности заниматься нежелательно.

При назначении правильного и грамотного лечения нужно также учитывать возможность возникновения различных побочных эффектов (к примеру, тератогенного эффекта препаратов сенны либо стимуляцию сокращения ГМК – гладких мышечных клеток матки бисакодилом, что создает угрозу для прерывания беременности).

То есть, спектр слабительных средств, применяемых при беременности, сужается ввиду их небезопасности и для плода, и для женщины.

Одними из наиболее часто применяемых слабительных средств в настоящее время являются препараты на основе полиэтиленгликоля и электролитов типа хлорида натрия и гидрокарбоната натрия, хлорида калия, сульфата натрия. Так как данные препараты не всасываются в желудочно – кишечном тракте – ЖКТ, не подвергаются обмену – не метаболизируется, и не разрушаются кишечными бактериями, то представляют наименьшую угрозу для плода.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

Источник: medportal.org