NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.
С момента беременности подходит к концу уже шестой месяц – 24-ая неделя становится последней его неделей. Продолжается второй триместр, который многими женщинами называется одним из наиболее спокойных и приятных моментов беременности. До родов остается еще приличное количество времени, которое уже сейчас можно посвящать подготовке ко встрече с растущим в утробе матери малышом.
А малыш к этому времени уже вырос и практически оформился: плод на 24 неделе беременности выглядит почти таким, каким мама увидит его после рождения. Правда, тельце ребеночка пока еще достаточно худенькое: жировые запасы ребеночек еще только накапливает. Но уже сейчас по весу плод достигает около 600 г, а рост его составляет приблизительно 30 см. В то же время, на 24 неделе организм малыша начинает самостоятельно вырабатывать гормон роста – с этого момента плод будет активно расти и набирать вес.
Практически все органы и системы на 24 неделе беременности у ребеночка сформированы, теперь они все больше совершенствуются. Заканчивает свое формирование дыхательная система: полностью сформировано бронхиальное дерево, легкие покрываются специальным веществом суфракантом, которое в будущем будет предотвращать пересыхание и смыкание капиллярных мешочков при вдохе.
Плод на 24 неделе беременности может «похвастаться» отлаженной работой потовых и сальных желез. А также – оформляющимися на мозге бороздками и извилинами.
Вместе с совершенствованием мозга, совершенствуются и органы чувств ребеночка, его рефлексы. Малыш уже может слышать, щурится на яркий свет, различает вкус околоплодных вод, испытывает эмоции, которые передаются ему от матери. Не смотря на то, что плод на 24 неделе уже достаточно крупный и места в животике мамы для него остается все меньше и меньше, он все так же интересуется окружающим его миром: толкается ручками и ножками в стенки матки, кувыркается в околоплодных водах, хватается за пуповину и ощупывает ее ручками.
Интересно, что на этом этапе у ребеночка уже выработан режим сна и бодрствования, больше того – некоторые ученые утверждают, что плод на 24 неделе беременности уже даже видит сны! Конечно же, большую часть времени малыш пребывает в состоянии сна, который, как и у взрослых, делится на две фазы – быструю и медленную.
А, когда не спит, ребеночек все больше чутко прислушивается к окружающему миру и реагирует на испытываемые матерью эмоции. Так, в ответ на громкий звук малыш вздрагивает. Также реагирует и на испуг мамочки – начинает беспокойно двигаться, и шевеления эти мамочка ощущает в достаточной мере.
Так, по мере роста ребеночка шевеления его становятся все более отчетливыми, и не только потому, что малыш реагирует на окружающие его звуки и свет, но и в связи с уменьшением для него места в матке. Пока еще он имеет возможность переворачиваться и кувыркаться, чем активно пользуется, давая мамочке о себе знать.
Ощущения на 24 неделе беременности все больше приятные – женщина вполне чувствует уже практически состоявшейся матерью, исполнена радости и нетерпения встречи со своим крохой. Однако, как раз сейчас уже может сказываться прибавка в весе: помимо испытываемых приятных ощущений, возможны проблемы с мочевым пузырем, пищеварением и опорожнением кишечника, головные боли, тяжесть и усталость в ногах.
Преимущественное количество ощущений, которые испытывает будущая мамочка на этом этапе (да и, собственно, во всю беременность) связаны с ростом малыша, и, соответственно увеличением матки. Так, матка в 24 недели беременности претерпевает последующих изменений, все больше увеличиваясь в размерах: дно матки теперь определяется на уровне пупка. Шеечный канал параллельно заполняется густой слизистой пробкой, которая отойдет непосредственно перед родами.
Матка в 24 недели беременности уже может нерегулярно и практически безболезненно сокращаться. Это – так называемые схватки Брекстона-Гикса, или же ложные схватки, посредством которых матка «тренируется» сокращаться и расслабляться, что понадобится в ходе родов. Ложные схватки, если случаются, то периодично, время от времени и какими-то сильными болями не сопровождаются. В случае, если матка в 24 недели беременности начинает сокращаться регулярно, а схватки сопровождаются болями и, тем более, обильными водянистыми выделениями, необходимо срочно вызывать скорую: такие симптомы указывают на начало преждевременных родов.
Параллельно с ростом матки, увеличивается и живот беременной. Живот на 24 неделе беременности уже заметно округлился и поднялся, беременность становится все более заметной. По мере увеличения живота, кожа на нем натягивается, на животе просвечиваются сосуды. В связи с натяжением кожи, живот обычно начинает чесаться, на коже появляются дугообразные полоски – растяжки, или же по научному «стрии». После рождения ребеночка с растяжками бороться очень и очень сложно, гораздо легче их образование предотвратить. Для этого сегодня существует множество самых разных средств от растяжек для беременных, которые без труда можно приобрести в аптеке или специализированном магазине. Пользоваться кремами или гелями желательно регулярно – 1-2 раза в день, после душа, массажными движениями втирая их в кожу не только живота, но и груди, бедер.
К концу шестого месяца в организме женщины произошли уже капитальные изменения, связанные с постепенным ростом малыша. Организм максимально адаптирован к вынашиванию ребеночка, и все свои силы отдает на сохранение растущей маленькой жизни. На этом фоне женщина нередко испытывает некоторый дискомфорт – определенные боли на 24 неделе беременности.
Наиболее «популярными» мамочки называют боли на 24 неделе беременности в пояснице и спине. Это – результат увеличивающегося живота, смещения центра тяжести и размягчения поддерживающих связок. Избежать боли в пояснице и спине можно и нужно – еще до беременности укрепляя мышцы спины, да и во время вынашивания ребеночка, прибегая к упражнениям гимнастики для беременных. Боли на 24 неделе беременности, дислоцирующиеся в области поясницы и в спине, неоднозначно указывают: от каблуков необходимо отказаться как можно скорей.
Источник: beremennost.net
С момента беременности подходит к концу уже шестой месяц – 24-ая неделя становится последней его неделей. Продолжается второй триместр, который многими женщинами называется одним из наиболее спокойных и приятных моментов беременности. До родов остается еще приличное количество времени, которое уже сейчас можно посвящать подготовке ко встрече с растущим в утробе матери малышом.
А малыш к этому времени уже вырос и практически оформился: плод на 24 неделе беременности выглядит почти таким, каким мама увидит его после рождения. Правда, тельце ребеночка пока еще достаточно худенькое: жировые запасы ребеночек еще только накапливает. Но уже сейчас по весу плод достигает около 600 г, а рост его составляет приблизительно 30 см. В то же время, на 24 неделе организм малыша начинает самостоятельно вырабатывать гормон роста – с этого момента плод будет активно расти и набирать вес.
Практически все органы и системы на 24 неделе беременности у ребеночка сформированы, теперь они все больше совершенствуются. Заканчивает свое формирование дыхательная система: полностью сформировано бронхиальное дерево, легкие покрываются специальным веществом суфракантом, которое в будущем будет предотвращать пересыхание и смыкание капиллярных мешочков при вдохе.
Плод на 24 неделе беременности может «похвастаться» отлаженной работой потовых и сальных желез. А также – оформляющимися на мозге бороздками и извилинами.
Вместе с совершенствованием мозга, совершенствуются и органы чувств ребеночка, его рефлексы. Малыш уже может слышать, щурится на яркий свет, различает вкус околоплодных вод, испытывает эмоции, которые передаются ему от матери. Не смотря на то, что плод на 24 неделе уже достаточно крупный и места в животике мамы для него остается все меньше и меньше, он все так же интересуется окружающим его миром: толкается ручками и ножками в стенки матки, кувыркается в околоплодных вода, хватается за пуповину и ощупывает ее ручками.
Интересно, что на этом этапе у ребеночка уже выработан режим сна и бодрствования, больше того – некоторые ученые утверждают, что плод на 24 неделе беременности уже даже видит сны! Конечно же, большую часть времени малыш пребывает в состоянии сна, который, как и у взрослых, делится на две фазы – быструю и медленную.
А, когда не спит, ребеночек все больше чутко прислушивается к окружающему миру и реагирует на испытываемые матерью эмоции. Так, в ответ на громкий звук малыш вздрагивает. Также реагирует и на испуг мамочки – начинает беспокойно двигаться, и шевеления эти мамочка ощущает в достаточной мере.
Так, по мере роста ребеночка шевеления его становятся все более отчетливыми, и не только потому, что малыш реагирует на окружающие его звуки и свет, но и в связи с уменьшением для него места в матке. Пока еще он имеет возможность переворачиваться и кувыркаться, чем активно пользуется, давая мамочке о себе знать.
Ощущения на 24 неделе беременности все больше приятные – женщина вполне чувствует уже практически состоявшейся матерью, исполнена радости и нетерпения встречи со своим крохой. Однако, как раз сейчас уже может сказываться прибавка в весе: помимо испытываемых приятных ощущений, возможны проблемы с мочевым пузырем, пищеварением и опорожнением кишечника, головные боли, тяжесть и усталость в ногах.
Преимущественное количество ощущений, которые испытывает будущая мамочка на этом этапе (да и, собственно, во всю беременность) связаны с ростом малыша, и, соответственно увеличением матки. Так, матка в 24 недели беременности претерпевает последующих изменений, все больше увеличиваясь в размерах: дно матки теперь определяется на уровне пупка. Шеечный канал параллельно заполняется густой слизистой пробкой, которая отойдет непосредственно перед родами.
Матка в 24 недели беременности уже может нерегулярно и практически безболезненно сокращаться. Это – так называемые схватки Брекстона-Гикса, или же ложные схватки, посредством которых матка «тренируется» сокращаться и расслабляться, что понадобится в ходе родов. Ложные схватки, если случаются, то периодично, время от времени и какими-то сильными болями не сопровождаются. В случае, если матка в 24 недели беременности начинает сокращаться регулярно, а схватки сопровождаются болями и, тем более, обильными водянистыми выделениями, необходимо срочно вызывать скорую: такие симптомы указывают на начало преждевременных родов.
Параллельно с ростом матки, увеличивается и живот беременной. Живот на 24 неделе беременности уже заметно округлился и поднялся, беременность становится все более заметной. По мере увеличения живота, кожа на нем натягивается, на животе просвечиваются сосуды. В связи с натяжением кожи, живот обычно начинает чесаться, на коже появляются дугообразные полоски – растяжки, или же по научному «стрии». После рождения ребеночка с растяжками бороться очень и очень сложно, гораздо легче их образование предотвратить. Для этого сегодня существует множество самых разных средств от растяжек для беременных, которые без труда можно приобрести в аптеке или специализированном магазине. Пользоваться кремами или гелями желательно регулярно – 1-2 раза в день, после душа, массажными движениями втирая их в кожу не только живота, но и груди, бедер.
К концу шестого месяца в организме женщины произошли уже капитальные изменения, связанные с постепенным ростом малыша. Организм максимально адаптирован к вынашиванию ребеночка, и все свои силы отдает на сохранение растущей маленькой жизни. На этом фоне женщина нередко испытывает некоторый дискомфорт – определенные боли на 24 неделе беременности.
Наиболее «популярными» мамочки называют боли на 24 неделе беременности в пояснице и спине. Это – результат увеличивающегося живота, смещения центра тяжести и размягчения поддерживающих связок. Избежать боли в пояснице и спине можно и нужно – еще до беременности укрепляя мышцы спины, да и во время вынашивания ребеночка, прибегая к упражнениям гимнастики для беременных. Боли на 24 неделе беременности, дислоцирующиеся в области поясницы и в спине, неоднозначно указывают: от каблуков необходимо отказаться как можно скорей.
Удобная обувь на низкой подошве поможет также снизить вероятность частых ощущений тяжести и усталости ног. Нагрузка на ноги по мере течения беременности постоянно возрастает, нередки и случаи возникновения судорог в ногах, которые также сопровождаются болезненными ощущениями. А потому, необходимо обязательно, помимо отказа от каблуков, регулярно давать ногам отдых – принимать лежачее положение, вытягивая ноги вперед и кладя ноги на возвышенность (можно подкладывать под стопы подушку или валик).
Боли на 24 неделе беременности в животе в норме отсутствуют. Хотя время от времени резкая колющая боль в боку возникать и может – как следствие растяжения матки. Однако, явление это быстро проходит и поводом для тревоги не является. А вот боль в животе, характерная схваткам, боль длительная и ноющая требует немедленного вмешательства врача: такая боль, как правило, сопровождающаяся характерными выделениями, указывает на высокую угрозу начала преждевременных родов.
Выделения на 24 неделе беременности, сопровождающие начало преждевременных родов, имеют жидкую водянистую консистенцию и слегка желтоватый оттенок. Появление таких выделений на фоне регулярных сокращений матки требует экстренного вызова бригады скорой помощи и помещения беременной в стационар, ведь в большинстве случаев, при такой ситуации беременность продлить уже нет возможности.
Кстати, околоплодные воды могут подтекать и небольшими порциями: в таком случае женщина и без сокращений матки регулярно отмечает водянистые и жидкие выделения на 24 неделе беременности из влагалища. Такое случается, если у женщины наблюдается истмико-церквильная недостаточность или же плодные оболочки подверглись повреждению инфекции. В любом случае, если имеет место даже незначительное подтекание околоплодных вод, консультация специалиста становится необходимостью.
В обязательном порядке и без промедления следует обращаться к врачу и при появлении кровянистых выделений, которые указывают на вероятность предлежания плаценты или же свидетельствуют об ее отслойке.
В норме выделения на 24 неделе беременности имеют же характеристики, что и предыдущие недели: выделения сохраняются умеренные, светлые, имеют однородную консистенцию и слегка кисловатый запах. Появление слизистых, гнойных, творожистых выделений, изменение их цвета в сторону серого, желтого или зеленого оттенка указывает на развитие у мамочки инфекции. Проконсультироваться с врачом необходимо как можно скорей, после чего придется прибегнуть к оптимальной схеме лечения.
Если же ни инфекции, ни каких-то других противопоказаний к сексу на 24 неделе беременности не диагностировано, физическая близость на данном этапе только приветствуется. Малышу секс на 24 неделе беременности никоим образом повредить не может, а вот родителям способен принести немало приятных минут. И особенно – мамочке, оргазмические ощущения у которой сейчас намного более ярко выражены по причине усиленного притока крови к половым органам.
Вот только практикуя секс на 24 неделе беременности, следует учитывать, что живот у мамочки уже значительно подрос и давление на него необходимо исключить. Посему, следует подбирать наиболее удобные позы для секса, которые даже способны еще больше разнообразить и дополнить сексуальную жизнь будущих родителей.
Оптимальным считается вес на 24 неделе с прибавкой до 8 кг. Женщины худощавого телосложения могут набрать и меньше указанной нормы. Тем же из мамочек, кто до беременности имел предрасположенность к полноте, за весом следует следить с большей наблюдательностью. Так, оптимальная прибавка в весе – плюс 300-500 г каждую неделю, и взвешиваться для отслеживания веса желательно ежедневно. Ведь, набранные в большем количестве, нежели показано, килограммы во время беременности могут значительно ухудшить состояние мамочки и даже спровоцировать нежелательные осложнения при родах.
А следить за весом, среди всего прочего, поможет и специально разработанный режим питания на 24 неделе беременности. В идеале, режим питания следует соблюдать еще с момента, как женщина узнает о предстоящем пополнении, и вплоть до самих родов. Питание на 24 неделе беременности предполагает потребление в пищу здоровых и максимально натуральных продуктов; блюд, приготовленных методом отваривания, запекания, в процессе протушивания. Жареное, копченое, как и полусырое (например, яйца всмятку, полупрожаренный стейк), из рациона питания желательно исключить.
Относительный запрет во время беременности – на сахар, кондитерские изделия, изделия из белой муки. Как источник быстрых углеводов, они вызывают резкий скачок глюкозы в организме беременности и способны приводить к развитию диабета беременных. Также определенные ограничения касаются соли – задерживая воду в организме, соль вызывает развитие отеков, которые значительно ухудшают состояние мамочки и течение беременности в целом.
Учитывая высокий риск развития анемии, питание на 24 неделе беременности должно быть «построено» таким образом, чтобы удовлетворить возросшую потребность женщины в железе. Богаты железом гречневая крупа, говядина и говяжья печень, печень трески, гранаты, хурма. Кстати, существуют и продукты, которые помогают усвоению железа. К таковым принадлежат продукты, содержащие аскорбиновую кислоту: смородина, вишня, морские водоросли, сладкий перец.
Овощи и фрукты вообще должны составлять если не большую часть рациона беременной, то хотя бы половину. Ведь как раз эти продукты в больших количествах содержат клетчатку, которая улучшает пищеварение, способствует лучшей перистальтике кишечника, чем снижает вероятность возникновения запоров.
Анализы на 24 неделе беременности обычно сдаются разве что по показаниям. Таковыми может быть ухудшение самочувствия женщины, возможность развития каких-либо заболеваний, диабета беременных.
Определить вероятность развития многих заболеваний помогут анализы на 24 неделе беременности мочи и крови. Так, моча будет исследована для определения уровня лейкоцитов и эритроцитов в организме беременной, наличие в ней белка и некоторых других показателей.
Риск развития сахарного диабета поможет установить анализ крови на сахар. Хоть диабет беременных в слабой форме диагностируется лишь у небольшого количества беременных, учитывая то, что состояние это приводит к развитию многих осложнений, контроль сахара при беременности становится необходимостью.
А вот УЗИ на 24 неделе беременности обычно не назначается: второе плановое ультразвуковое исследование было проведено еще на сроке в 22 недели. Необходимость в УЗИ на 24 неделе беременности может возникнуть по причине запоздалой постановки женщины на учет. Или же, что хуже, – при подозрении формирования у плода пороков развития или хромосомных аномалий. В таком случае УЗИ на 24 неделе беременности может быть проведено внепланово, с целью контроля и дополнительного обследования. В таком случае, во время ультразвукового обследования в очередной раз будет оценивать параметры развития плода, и сверять полученные данные с нормами, зафиксированными в таблице относительных показателей, соответствующих данному сроку беременности.
Источник: www.baby.ru
Правильно определенный срок гестации играет не последнюю роль при ведении беременности. Ведь именно с данным параметром каждый раз при проведении УЗИ сопоставляют размеры плода, проводят оценку скорости его развития. Давайте попробуем разобраться и дать ответ на вопрос касательно того, сколько это месяцев — 24 недели беременности, и как правильно посчитать самостоятельно.
Как перевести недели гестации в месяцы?
Для начала необходимо сказать, что при подобных подсчетах медики используют такое понятие, как акушерский срок. Основное отличие в его установлении заключается в том, что за отправную точку гестационного периода берется первый день последней наблюдавшейся менструации. Кроме того, врачи всегда считают месяцы по 4 недели, в то время как в календарном может доходить до 4,5.
Учитывая данные факты, женщина в положении может самостоятельно подсчитать, сколько это месяцев 24-25 недель беременности. Таким образом, поделив данное количество недель на 4, получается, что это 6 ровно, или 6 акушерских месяцев и 1 неделя.
Что происходит с будущим малышом на таком сроке?
На 24 неделе плод внешне уже очень похож на того человечка, которого мама увидит после рождения. Длина тела к этому моменту составляет порядка 30 см, а вес примерно 600 г.
К данному временному периоду все органы и системы практически сформированы. Дальнейшее развитие происходит в направлении совершенствования.
Так, заканчивает свое формирование дыхательная система плода. Бронхиальное дерево уже образовано. Лёгкие начинают постепенно покрываться таким веществом, как сурфактант, — именно он играет важную роль для первого вдоха, препятствуя спаданию (слипанию) легких.
Потовые вместе с сальными железами активно работают. Отмечается дальнейшее развитие и совершенствование головного мозга. На нем начинает увеличиваться число извилин и глубина бороздок. Одновременно с этим происходит совершенствование органов чувств отдельных рефлексов. Движения плода становится более скоординированными, что отлично видно при проведении УЗИ. Малыш без труда может поймать своей ручкой ножку.
В зрительном аппарате уже присутствует светочувствительные пигменты. Это легко подтверждается практическим тестом: при направлении пучка света на переднюю брюшную стенку мамы, ребенок начинает щуриться.
Вкусовые рецепторы также работают. Ученые доказали, что на данном сроке ребенок способен отличать вкус околоплодных вод, которые непроизвольно им заглатываются.
В большинстве случаев к данному времени у будущего малыша уже сформирован режим дня. Беременная сама может отмечать, что после длительного затишья, когда шевеления отсутствуют, наступает фаза бодрствования. Малыш начинает активно двигаться, переворачивается.
Что происходит в это время с будущей мамой?
Живот уже значительно выпирает вперед. Дно матки на данном сроке достигает уровня пупка.
Значительная прибавка в весе отражается на самочувствии беременной. Она начинает быстро уставать. Ноги к вечеру всегда болят, после даже непродолжительной ходьбы. Обусловлено это не только нагрузкой на них, но и затруднением кровообращения в нижней части туловища. В свою очередь данный факт обусловлен тем, что плод сильно давит на вены малого таза, в результате чего кровоток здесь нарушается.
Вместе с тем зачастую, на таком сроке женщина начинает отмечать первые явления затрудненности дыхания. После подъема по лестнице нередко возникает одышка. Связано это с тем, что матка оказывает давление на диафрагму. При этом места для легких становится все меньше, по мере роста плода.
Таким образом, беременная должна постоянно следить за своим самочувствием и при его ухудшении обратиться к врачу.
Источник: womanadvice.ru
24 неделя беременности: что происходит с плодом и будущей мамой?
24 неделя стремительно приближает окончание второго триместра беременности. Это означает, что самочувствие будет оставаться относительно легким и необременительным еще совсем недолго. Именно поэтому на этом сроке важно завершить все важные дела, которые требуют от женщины физических усилий. С малышом тоже происходит много интересного. Подробнее мы расскажем в этой статье.
До окончания второго триместра остается всего две недели и несколько дней. 24 акушерская неделя означает, что от зачатия пошла 22 неделя, а от задержки и первой радости, вызванной «полосатым» тестом, прошло уже почти 20 недель. 23-24 неделя завершает полный шестой лунный месяц беременности. В календарном исчислении прошло пять с половиной месяцев.
Теперь женщина может смело утверждать, что она прошла больше половины этого ответственного и трудного пути. Начало 24 недели означает, что через шесть дней начнется седьмой месяц беременности, от родов женщину отделяет примерно 16 недель.
Природа делает беременным щедрый подарок, давая им возможность хорошо себя чувствовать и прекрасно выглядеть на этом сроке. В третьем триместре все будет не так радужно, а потому отведенное время нужно использовать по максимуму и с пользой. Пока женщина ощущает прилив сил, а усталость может проявляться лишь временами, в основном под вечер после трудового дня. Будущая мама продолжает работать, учиться, заниматься привычными повседневными делами. И ее ощущения сейчас яркие, незабываемые.
Опыт ощущений шевелений малыша, который сейчас испытывают все беременные, бесценен. Многие женщины признаются, что даже много лет спустя после родов иногда они испытывают их снова, во сне. «Память» организма навсегда фиксирует эти волнующие впечатления. Шевеления сейчас чувствуют и первородящие, и те, у кого вторая или третья беременность.
С каждым днем ощущения становятся все более яркими и отчетливыми, некоторые из будущих мам утверждают, что малыш порой пинается так сильно, что это причиняет боль.
Отсутствие шевелений на данном сроке нуждается в тщательной диагностике и нормальным не считается.
С 24 недели малыш использует шевеления как своеобразный язык общения с матерью. Посредством движений он может сообщить о том, что у него все хорошо, а также о том, что он чувствует себя плохо. Появляется некая закономерность и цикличность двигательной активности плода. Если мама внимательно прислушается к своим ощущениям, то поймет, что у крохи уже есть свой распорядок дня и режим. Около 18-20 часов в сутки он спит, а точнее находится в состоянии, очень близком по механизмам ко сну. В остальное время малютка бодрствует.
Усилением двигательной активности кроха реагирует на эмоциональное состояние своей матери, а также на ее питание, усталость. По ночам на этом сроке большинство малышей становятся более активными. Днем движения мамы их убаюкивают, но ночью, когда живот не качается в ритм шагам, наступает настоящее раздолье для маленьких исследователей: малыши начинают играть, переворачиваться, что может вызвать нарушения сна у беременной, ведь в расслабленном состоянии у женщины возрастает чувствительность, и даже легкие движение малыша воспринимаются значительно ярче.
Уже сейчас становится понятен темперамент ребенка: одни малыши активны и бодры, другие — более ленивы, сонливы и неторопливы. Такими они останутся и после своего рождения. Считать шевеления за час, 10 часов или сутки сейчас пока нет необходимости. Но научиться их мысленно фиксировать уже пора, ведь скоро, примерно на 28 неделе, доктор обязательно предложит начать считать эпизоды активности.
Организм беременной уже начинает готовиться к предстоящим родам, и именно с этим бывают связаны многие болевые ощущения, которые испытывают женщины на 24 неделе. Несмотря на то что до родов осталось целых 4 акушерских месяца, кости таза начинают постепенно становиться более мягкими и податливыми, они более подвижны. Именно это может стать причиной жалоб на то, что болит лобковая кость.
Боль эта вполне терпимая, чаще всего она появляется при попытках встать из положения сидя и при перевороте с правого бока на левый и наоборот, а также при длительной ходьбе или необходимости долго стоять.
Чтобы исключить развитие симфизита, следует обязательно поговорить о проблеме с врачом.
Поясница на 24 неделе болит и тянет из-за того, что связочный аппарат, удерживающий ставшую большой матку, растягивается и становится более плотным, нагрузка на поясницу и крестец, а также на спину существенно увеличивается. Спина также болит из-за того, что центр тяжести сместился, и теперь мышцы спины сильнее напрягаются, чтобы тело женщины могло находиться в равновесии.
Такие боли считаются вариантом нормы, они не должны внушать серьезных опасений и тревог. Однако есть и другие болевые ощущения. Если матка пришла в тонус, появились нарастающие боли, схваткообразные, опоясывающие, то медлить нельзя — нужно вызывать «Скорую помощь».
Покалывания и кратковременные резкие «прострелы» в области матки могут говорить о защемлении нервных окончаний. Решить проблему поможет изменение позы, небольшой отдых. На головные боли на 24 неделе следует обратить особое внимание. Если в первом триместре они были частными спутниками женщины из-за действия больших доз прогестерона, то сейчас, когда гормональный фон пришел в определенное равновесие, голова болит значительно реже. Если жалобы сохраняются, следует обратить внимание на уровень кровяного давления, возможно, оно повышенное или пониженное.
Вполне естественными для конца шестого месяца беременности являются боли в ногах. Сильнее всего болят колени и стопы. Эта боль вызвана нагрузкой на нижние конечности, которая растет с каждым днем, ведь и сама женщина набирает вес, и малыш внутри нее растет.
Сейчас важно не допустить варикозного расширения вен, носить специальные чулки, а также носить удобную и устойчивую обувь.
Влагалищные выделения на 24 неделе могут доставлять женщине немало тревог, ведь их количество возрастает. В самом этом факте нет ничего необычного — этот механизм запускается самим организмом для того, чтобы микрофлора половых путей оставалась в норме. Нормальными считаются выделения светлые и однородные, не имеющие запаха или с небольшим кисловатым запахом.
Количество выделений перестанет беспокоить, если женщина будет использовать тонкие гигиенические ежедневные прокладки. Тампоны использовать нельзя: скопление влагалищного секрета внутри влагалища создает благодатную почву для размножения бактерий, которые в свою очередь могут попасть туда с рук при введении тампона. Также гигиеническая прокладка (можно воспользоваться специальными прокладками для беременных) поможет контролировать цвет и состав выделений, вовремя обратить внимание на изменения.
Если выделения стали пенистыми, неоднородными, с хлопьеобразными примесями, изменили цвет, появился неприятный запах и, возможно, сопутствующий зуд в промежности, обязательно нужно обратиться к врачу. Такие выделения чаще всего являются проявлением инфекционного заболевания.
Водянистые выделения с очень неприятным запахом могут быть проявлением бактериального вагиноза, белые творожистые выделения с зудом — это молочница, белый налет на стенках влагализа и наружных половых органах — признак грибковой инфекции, а зеленые выделения говорят о наличии гнойного воспалительного процесса.
Водянистые выделения без запаха могут быть симптомом того, что отошли воды или началось их частичное подтекание, а кровянистые, коричневые и розовые выделения свидетельствуют о примеси крови во влагалищном секрете, это может быть очень опасно, требуется неотложная медицинская помощь.
Учитывая увеличение количества выделений, женщине следует более пристальное внимание уделить личной интимной гигиене, подмываться два или три раза в день, при этом не стоит увлекаться применением мыла, вещь щелочные его составляющие могут привести к патологической сухости в промежности.
Достаточно хорошо ощутимый и заметный окружающим скачок веса женщины нередко вызывает у нее ощущение собственной неполноценности, она может начать стесняться собственного обнаженного тела, а это явно не улучшает отношений между супругами.
Психологи, которые работают с беременными, рекомендуют переключить внимание с располневшей талии на красивые волосы и ноги, на сияющие глаза и более гладкую и чистую кожу. Природа щедро компенсирует беременной то, чего она ее временно лишает. Сейчас женщина выглядит очень привлекательной.
У многих беременных на 24 неделе появляется масса идей по переустройству дома, ремонту будущей детской, покупкам приданого для малыша. Желательно, чтобы остальные члены семьи одобряли и поддерживали такие начинания. Именно так проявляет себя «инстинкт гнездования», который станет еще более явным за несколько дней до родов.
Женщина сейчас нуждается в понимании, поддержке и участии будущего папы. Мужчинам, даже если они очень заняты на работе и делают все, чтобы семья, которая скоро увеличится, ни в чем не нуждалась, следует знать об этом. Поэтому не надо стесняться, стоит рассказать о своих чувствах все, как есть на самом деле.
Не так часто, но и на этом сроке встречаются беременные, у которых еще не схлынули переживания первого триместра со всеми «гормональными» эмоциями. Если есть повышенная раздражительность, обидчивость и плаксивость, если женщина, как ни старается, не может унять в себе приступы гнева, участились скандалы в семье, следует обязательно обратиться к психологу. Такие специалисты принимают будущих мам в любой женской консультации совершенно бесплатно.
24 неделя — отличное время для того, чтобы наладить хорошие и крепкие отношения в семье, создать «задел» на будущее. Сейчас у женщины повышено либидо, сексуальные аппетиты и желания находятся на высоте. Мужчина обязательно оценит это. Физическая близость и доверительное общение помогут паре разобраться во всех недоразумениях.
Повышенная усталость сейчас связана даже не столько с тем, что животик стало тяжело носить, сколько с тем, что иммунитет женщины понижен. Изменения в ней уже не оставляют окружающим повода для домыслов: животик довольно большой, скрыть его уже невозможно. Какие еще метаморфозы происходят на этой неделе, давайте рассмотрим более детально.
Матка растягивается и продолжает увеличиваться с каждым днем. Она сейчас находится на 4-5 сантиметров выше линии пупка. Расположение ее таково, что дно матки пока не доходит до нижней линии груди, но уже находится близко к ней. Высота стояния дна матки составляет в среднем 24 сантиметра, возможны вариации от 22 до 26 сантиметров.
Женщина отчетливо чувствует матку при попытках нагнуться, а также при повышенном тонусе маточной гладкой мускулатуры.
Мышцы матки очень эластичны, это и позволяет ей растягиваться, за 9 месяцев беременности увеличиваясь приблизительно в 500 раз.
Средняя длина шейки матки на этом сроке составляет 40 мм, однако возможно небольшое ее уменьшение до 35 мм.
При более интенсивном сглаживании и укорочении ставится диагноз «истмико-цервикальная недостаточность», и женщине рекомендуется ношение акушерского пессария, чтобы предотвратить преждевременные роды. Короткая шейка создает высокие риски именно такого исхода событий.
Прибавка в весе с 24 недели становится более интенсивной, собственный вес женщины растет не по дням, а по часам, и это уже достаточно хорошо ощутимо. Сейчас женщина может набирать по 500 граммов в неделю, и это значительно быстрее, чем в первом триместре. Именно сейчас следует более внимательно относиться к своей массе тела, чтобы не допустить избыточных килограммов, которые могут осложнить протекание беременности, роды и послеродовый период.
Говоря об общей прибавке, следует учитывать конституцию и телосложение беременной. Если до зачатия она была очень худенькой, с явным дефицитом массы тела, то к 24 неделе норма прибавки для такой будущей мамы составляет около 8 килограммов. Женщинам с нормальным весом до беременности к данному сроку можно добавить 7 с небольшим килограммов, а будущим мамочкам с избыточным весом и ожирением — не более 4 килограммов в плюс к первоначальному весу.
Взвешиваться каждый день не стоит. Более информативным будет еженедельное взвешивание. При этом проводить его нужно в один и тот же день, например, в пятницу или понедельник, в одной и той же одежде или без таковой, после посещения туалета в утреннее время.
Данные следует заносить в тетрадку вместе с другими наблюдениями за своим состоянием, чтобы потом показать свои записи врачу. Это поможет ему лучше понять, что происходит в организме будущей мамы.
Кожа беременной становится более сухой, чем раньше. Теперь она более уязвима, следует особое внимание уделять гигиеническим вопросам. Не стоит экспериментировать с незнакомой новой косметикой: она может стать причиной аллергической реакции. Также не стоит посещать солярий и загорать под открытым солнцем — кожные покровы сейчас чрезвычайно чувствительны к ультрафиолету.
Не исключена повышенная пигментация — образование пятен и веснушек на плечах, груди, спине, руках и лице. В этом явлении «повинен» пигмент мелатонин, выработка которого сейчас активизируется.
Эти пигментные пятнышки не нуждаются в лечении, обычно они проходят самопроизвольно через некоторое время после родов.
Растяжки (стрии) — явление малоприятное, но почти неизбежное, ведь кожа сильно растягивается. Под механическим воздействием рвутся волокна эластина и коллагена, на их месте появляется замещающая соединительная ткань. Чем больше и интенсивнее набор веса, тем более заметными и многочисленными могут быть растяжки у женщины.
Перенатяжение кожи на текущем сроке может вызывать ощущение зуда в области живота, бедер, а также в нижней и боковой частях молочных желез.
Молочные железы по размеру практически достигли своего максимума. Дальнейший рост будет почти незаметным, поскольку сейчас в груди протекают в основном внутренние незаметные глазу процессы — готовятся к лактации протоки, уплотняется железистая ткань.
У некоторых беременных уже сейчас начинает вырабатываться молозиво. Это питательная жидкость, которая предшествует грудному молоку. У тех, кто собирается рожать впервые, молозива может и не быть, ведь протоки у них более узкие, а соски «крепкие». Кормившие грудью ранее с большой долей вероятности уже сейчас вынуждены использовать специальные вкладыши в бюстгальтер, которые защищают одежду от появления пятен.
Само молозиво пока густое, имеет желтоватый цвет. Чем ближе к родам, тем более жидким оно будет становиться, его цвет станет более прозрачным. Питательное вещество представляет собой весьма подходящую среду для размножения болезнетворных бактерий, поэтому женщине нужно следить за состоянием груди, омывать ее дважды в день теплой водой, носить удобный хлопчатобумажный бюстгальтер с широкими бретелями и поддерживающими чашечками.
Ложные схватки, которые в народе называют тренировочными, а в медицинских кругах — схватками Брэкстона Хикса, на 24 неделе могут появиться в основном только у первородящих женщин. У будущих мам «с опытом» маточная мускулатура начинает сокращаться ближе к родам, за несколько недель или даже дней до предполагаемого дня родов.
Женщина уже хорошо чувствует матку и может безошибочно определить ее тонус. При тренировочной схватке мускулатура этого органа слегка напрягается и некоторое время остается в напряжении, после чего матка снова становится мягкой. Такие схватки не способствуют раскрытию шейки, не являются опасными. Они повторяются нечасто и быстро проходят, если женщина поменяет положение тела, полежит или пройдется, примет теплый душ.
Ученым достоверно не известно, почему и зачем происходят схватки Брэкстона-Хикса, но считается, что именно так главный женский репродуктивный орган начинает готовиться к предстоящим родам.
Несмотря на то что такие схватки считаются физиологическим и нормальным явлением, женщине обязательно нужно поставить своего доктора в известность о наличии у нее тренировочных сокращений мускулатуры матки.
Женщина на 24 неделе беременности может снова начать часто бегать в туалет по малой нужде. Частое мочеиспускание является следствием давления матки на мочевой пузырь.
«Подвинуться» пришлось и другим органам, которые ранее довольно комфортно располагались в брюшной полости. Так, давление матки на желудок снизу вызывает изжогу, поскольку происходит заброс желудочного сока в пищевод, а придавленный желчный пузырь «бунтует» нарушением желчевыведения, что сказывается на пищеварении — могут случаться поносы и тошнота.
Давление на кишечные петли, уже оттесненные к задней части, вызывает запоры. С этой проблемой сталкивается каждая вторая будущая мама в конце второго триместра. В свою очередь трудности с дефекацией в десятки раз повышают вероятность появления геморроя.
В шесть месяцев беременности снова, как и в самом ее начале, повышается риск обмороков, кратковременной потери сознания. Голова кружится чаще всего из-за перепадов артериального давления. Увеличение объема крови вызывает учащенное сердцебиение, а давление матки на диафрагму — одышку.
На 24 неделе по-прежнему женщину может преследовать физиологический насморк, связанный с отечностью слизистых оболочек носовых путей. У женщин, склонных к аллергии, на этом сроке может проявиться аллергический ринит и кашель, а также могут появиться дерматологические проблемы, связанные с аллергией.
В эмбриональный период рост разных деток протекал примерно с одинаковой скоростью. 24 неделя — солидный срок, на котором начинают четко проявляться отличия в развитии разных малышей. Одни унаследовали от родителей большой рост, другие — маленький, у одних вес уже сейчас бьет все рекорды, а другие остаются худенькими. Поэтому сейчас сравнивать рост и вес плода с нормами становится все труднее.
Тем не менее существуют среднестатистические «стандарты». Согласно им, на 24 неделе малыш достигает роста в 30-31 сантиметр от макушки до пяточек, около 27 сантиметров от копчика до темени (КТР), а его вес приближается к 600 граммам.
Наблюдательные беременные, которые каждую неделю сверяются с календарями развития плода, могут обратить внимание, что темпы роста ребенка замедлились, а вот вес он начал набирать очень быстро. В этом заключается главная особенность развития крох в конце второго триместра.
Сейчас малыш выглядит точно так, как будет выглядеть при рождении с одним исключением: к моменту родов он перестанет быть худым. Но черты лица и особенности внешности уже сформированы полностью, вполне понятно, на кого кроха похож. Глазки пока выглядят очень большими, но это субъективное ощущение порождается его общей худобой.
За последние недели ребенок заметно поправился. Подкожный жир, который образуется сейчас, начинает откладываться. Пока его больше всего в области поясницы, шеи, на щечках. Постепенно поправляются ручки и ножки, которые уже выросли до вполне нормальных пропорций. Малыш больше не похож на эмбрион с короткими ножками, большой головой и длинными руками. Сейчас его тело более пропорционально, хотя голове еще предстоит несколько уменьшиться по сравнению с остальными частями тела.
Подкожный жир нужен не только для того, чтобы плод стал красивым, хотя тот факт, что кожа перестала быть насыщенной красной и постепенно разглаживаются многочисленные морщины и складки, не может не радовать. Подкожная жировая клетчатка понадобится крохе после появления на свет: она поможет ему адаптироваться к этому миру, в котором куда холоднее, чем в материнской утробе, поскольку она обладает термосохраняющими функциями.
Тело крохи покрыто первородной смазкой, которая представляет собой смесь из секрета сальных желез с частичками эпидермиса, а также гликогеном. Она надежно защищает кожу крохи от постоянного воздействия водной среды. Больше всего ее на лице, на бровях, на ушах, на спинке и во всех складочках. Смазка не смывается водой не только из-за плотности, но и из-за удерживающих ее волос – лануго.
На 24 неделе начинается постепенное выпадение этих светлых и очень тонких первородных волос. Малыш должен избавиться от них полностью к родам. Но порой малютки появляются с остатками лануго на теле, и в этом нет ничего страшного: волосы выпадут в течение первых недель самостоятельной жизни.
Продолжается формирование коры больших полушарий головного мозга. Новые бороздки и извилины появляются почти каждые сутки. Одновременно с формированием слоев коры продолжается активная выработка молодых нейронов и установление новых нейронных связей. Можно смело говорить о том, что каждый день в арсенале вашего малыша появляется какое-то новое движение или навык.
На 24 неделе малыш умеет хватать не то, что попалось в зону досягаемости, а то, что ему хочется схватить, например, пуповину или собственную ножку. Малыш без проблем доносит руку до рта, если хочется пососать кулачок, и уже сейчас дети-левши все делают левой ручкой, ее же пальчики чаще всего и сосут. Правши уже в материнской утробе предпочитают правую руку.
Если что-то касается ладоней или стоп малыша, кроха проявляет сухожильные рефлексы — веерно растопыривает пальчики. А если что-то коснется нижней части его тела, то он непроизвольно сгибается, стараясь закрыться.
На этой неделе малыш демонстрирует шейные тонические рефлексы положения: если он поворачивает головку в правую сторону и слегка наклоняет ее, то разжимается кулачок правой ручки.
На этой неделе малыш видит сны, причем фазы быстрого и медленного сна чередуются совсем как у взрослых. При раздражении определенных участков кожи малыш совершает дыхательные движения. Полное становление таких рефлексов, позволяющих выжить крохе, дышать самостоятельно, завершается к 27 неделе беременности.
В организме малыша все работает как часы. Внутренние органы сформировались полностью, теперь идет процесс их роста. Сердце увеличилось в размерах, оно перекачивает до 25 литров крови в сутки. Частота сердцебиения сейчас в норме составляет 148-178 ударов в минуту.
Пищеварительная система отлаживает взаимодействие всех органов, в нее входящих. Желудок принимает околоплодные воды, которые глотает малыш, желчный пузырь производит желчь, кишечник ритмично сокращается. В нем начал накапливаться первый кал — меконий. Он за счет попадающей в кишечник желчи имеет темно-зеленый, почти черный цвет и состоит из частиц эпителия и лануго, которые с водами попадают в желудок.
Мочу производят почки, а накапливает мочевой пузырь. Малыш писает примерно раз в час, но стерильность амниотический жидкости не нарушается, ведь воды обновляются каждые три часа. У мальчиков яички опускаются в мошонку, у девочек органы репродуктивной системы уже давно расположились на своих местах.
Главное событие этой недели — начало выработки сурфактанта. Это специальное вещество, которое не дает альвеолам легких слипаться. Именно оно поможет легким раскрыться после рождения крохи, самостоятельно дышать.
Пока легкие еще незрелые, сурфактанта мало, но процесс уже начался – шансы на выживание в случае преждевременных родов с каждым днем будут возрастать.
Поскольку наружные половые органы уже сформированы полностью, диагностика пола ребенка труда не составляет. Если до 24 недели его не удалось выяснить, именно сейчас стоит отправиться на УЗИ, ведь совсем скоро плод станет таким большим, что ему придется принять позу, неудобную для изучения половых различий: он согнется, подожмет ножки и ручки, может закрыть ими половые органы.
Точность определения пола на УЗИ на текущем сроке считается одной из самых высоких за весь период вынашивания малыша. Главное условие — желание самого ребенка показать свои гениталии. Некоторые крохи отворачиваются от ультразвукового датчика.
Если на 24 неделе начнутся роды, то ребенок имеет шансы выжить. И по сравнению с предыдущей неделей они несколько возрастают. Благодаря достижениям медицины, врачам удается спасти около 10-12% детей, рожденных на 24 неделе.
Такие малыши почти не имеют запасов подкожной клетчатки, нервная система не завершила формирование, присутствуют не все рефлексы, необходимые для выживания. А потому среди выживших очень высокий процент детей-инвалидов. Чаще всего рождение на столь раннем сроке чревато тотальными нарушениями функций центральной нервной системы, зрительной и слуховой функции, умственного развития.
Конечно, случаются и исключения, но случаев благополучных исходов, когда роды на 24 неделе не отразились на здоровье спасенного малыша в будущем, – единицы во всей мировой практике.
Если скрининг второго триместра пройден, но на 24 неделе в УЗИ нет особой необходимости. Конечно, никто не запрещает женщине отправиться в кабинет ультразвуковой диагностики и по собственному желанию для выяснения пола ребенка, если раньше этого сделано не было.
Помимо этого, у врача могут быть более веские основания для внепланового УЗИ, например, осложнения беременности: появление болей и нетипичных выделений из половых органов, снижение или повышение двигательной активности малыша. В любом случае специалисты будут заново определять все размеры, которые могут сообщить немало полезной информации о развитии малютки.
Эти размеры называют фетометрией, и для 24 недели характерны такие значения.
Таблица норм фетометрии плода на 23-24 неделе беременности
Источник: www.o-krohe.ru