Хронический левосторонний аднексит можно ли забеременеть

Вялотекущее воспаление в придатках матки без лечения является существенным фактором риска по бесплодию. Необратимый вариант утраты детородной функции возникает на фоне выраженного спаечного процесса в области репродуктивных органов: хронический сальпингоофорит и беременность несовместимы в тех случаях, когда маточные трубы непроходимы.

Проблема решается с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), но это неестественное зачатие, требующее временных, моральных и материальных затрат.

При двухстороннем хроническом аднексите лучший метод предотвращения бесплодия – проведение повторных курсов терапии, создание условий для успешного зачатия естественным образом и профилактика обострений аднексита.

Положительный ответ на вопрос, можно ли забеременеть при аднексите, вовсе не гарантирует обретение женщиной счастья материнства: успешное зачатие плода вовсе не означает благоприятного течения беременности и позитивного исхода родов.

При аднексите с хроническим течением могут быть следующие репродуктивные проблемы:

• временное или необратимое бесплодие;
• внематочная беременность (трубная, яичниковая, брюшная);
• ранняя гибель эмбриона (замершая);
• выкидыш на первых месяцах беременности;
• самопроизвольное прерывание во 2 триместре;
• преждевременные роды;
• внутриутробное инфицирование ребенка;
• осложненное течение беременности с формированием врожденной патологии плода (фетопатия);
• воспалительные осложнения в родах и послеродовом периоде.

При хроническом двухстороннем сальпингоофорите мало забеременеть: на протяжении всего срока вынашивания надо проводить курсы сохраняющей терапии, обследоваться на инфекции и выполнять рекомендации специалиста по лечению.

Препятствовать наступлению беременности при хроническом аднексите с двухсторонним поражением будут следующие причинные факторы:

• закупорка маточных труб спайками или воспалительным экссудатом;
• периовулярный спаечный процесс, при котором готовая к оплодотворению яйцеклетка не может встретить сперматозоид;
• нарушения овуляции на фоне оофорита;
• гормональные изменения в женском организме, обусловленные эндокринной дисфункцией яичников;
• формирование иммунных нарушений на фоне длительного воспаления в придатках (аутоиммунный оофорит);
• дополнительное негативное влияние сопутствующих инфекций (кольпит, цервицит, эндометрит).

Наиболее частой причиной женского бесплодия при воспалении в придатках является трубно-перитонеальный фактор: при подтвержденной с помощью лапароскопии двухсторонней непроходимости маточных труб надо делать ЭКО, чтобы помочь женщине зачать малыша.

Путь от выявления хронического аднексита к беременности длителен и сложен: быстро и просто зачать ребенка можно только в том случае, если вовремя поставлен диагноз и нет выраженных патологических изменений в придатках матки.

Очень важным для будущей детородной функции женщины является полноценное и своевременное лечение первого эпизода острого аднексита.

Каждое обострение хронического сальпингоофорита требует приема антибиотиков. При бессимптомной форме хронического аднексита надо соблюдать профилактические мероприятия и создавать благоприятные условия для беременности. К основным методам лечения бесплодия при аднексите относятся:

• антимикробная терапия (антибактериальная, противовирусная, противогрибковая);
• противовоспалительные курсы;
• улучшение кровотока и метаболизма в области репродуктивных органов;
• коррекция гормональных и менструальных нарушений;
• терапия всех очагов инфекции в детородных органах;
• восстановление овуляции;
• лечебно-диагностическая лапароскопия для оценки проходимости труб и рассечения спаек.

Проверять проходимость маточных труб можно только на фоне хронического аднексита в фазе стойкой ремиссии и после проведения курсовой терапии. Зачастую восстановление эндокринного равновесия и устранение воспаления в области придатков матки становятся главными лечебными факторами, обеспечивающими естественное зачатие, поэтому не надо торопиться с операцией.

Лапароскопию желательно делать через полгода после медикаментозного лечения при отсутствии эффекта.

Лучше предотвратить бесплодие, чем пройти долгий и мучительный путь к желанной беременности. Профилактикой хронического аднексита являются следующие мероприятия:

• категорический отказ от абортов;
• соблюдение правил половой гигиены;
• правильное и эффективное лечение вагинальных и цервикальных инфекций;
• быстрое и правильное лечение первичного воспаления в придатках матки;
• проведение любых гинекологических процедур по строгим показаниям и с соблюдением правил антисептики;
• своевременное лечение болезней соседних органов (цистит, колит, проктит, парапроктит, геморрой, пиелонефрит).

Крайне сложно точно и уверенно ответить на вопросы о том, можно ли забеременеть при хроническом сальпингоофорите и как закончится наступившая беременность. Для каждой женщины репродуктивный прогноз индивидуален, и во многом зависит от следующих факторов:

• вариант воспалительного поражения придатков матки (односторонний или двусторонний аднексит);
• длительность хронического процесса;
• частота обострений;
• количество медицинских и самопроизвольных абортов;
• наличие в прошлом диагностических, контрацептивных и хирургических вмешательств на органах малого таза;
• наличие сопутствующих болезней.

На фоне хронического аднексита будет беременность, если вовремя выявить и лечить воспалительный процесс, предотвратив трубные и периовулярные спайки. Перитонеальное бесплодие является показанием к ЭКО, с помощью которого любая бесплодная пара имеет реальные шансы обрести семейное счастье.

По материалам gynecologyhelp.ru

При планировании беременности важно избавиться от любых заболеваний мочеполовой сферы женщины. Ведь они не только мешают быстрому зачатию, но и оказывают негативное влияние на плод. Самыми распространенными проблемами считаются воспалительные процессы в области яичников. Можно ли забеременеть при воспалении придатков? Отразится ли аднексит (сальпингоофорит) на развитии плода? Эти вопросы, интересующие всех женщин, которые ответственно относятся к предстоящему рождению своего малыша, мы и осветим в нашей статье.

Воспалительные процессы, происходящие в области матки и придатков, вызывают заболевания, объединенные одним названием – воспаление органов малого таза.

К их числу относят такие патологические воспаления:

• Миометрит;
• Эндометрий;
• Эндомиометрит;
• Сальпингит;
• Пельвиоперитонит;
• Сальпингоофорит.

Аднексит (сальпингоофорит) – воспалительный процесс, который протекает в области между маточными трубами и яичниками, поражая оба органа. В зависимости от локализации воспаления выделяют одностороннюю форму заболевания и двухстороннюю.

Болезнь может протекать с ярко выраженной симптоматикой или иметь вялотекущую форму. Однако, независимо от особенностей проявлений, аднексит всегда препятствует естественному функционированию женской репродуктивной сферы, оказывая негативное влияние на весь менструальный цикл.

Причин воспаления придатков несколько. При этом каждая из них может дополняться другой, еще больше ослабляя такой «комбинированной атакой» защитные силы организма.

Самый распространенный фактор, из-за которого развивается заболевание, – инфекционные микроорганизмы. Они могут проникать во влагалище из кишечника (кишечная палочка) или половым путем, когда заражение происходит по вине партнера. «Половые» инфекции крайне опасны, так как долгое время они могут никак не заявлять о своем существовании, а проявившись, указывать уже на хроническое течение болезни. Например, хламидия диагностируется сложно, так как болезнь в острой фазе развития имеет весьма неспецифическую симптоматику. В связи с этим женщина не получает необходимого лечения, а заболевание переходит в хроническую форму.

Не менее опасны для репродуктивных органов женщины и такие патогенные микроорганизмы:

Несмотря на то, что инфекционные поражения занимают лидирующую позицию при возникновении аднексита, существует еще несколько факторов, из-за которых развивается болезнь:

• Длительные состояния депрессии и стресса, которые ослабляют защитные силы организма;
• Гормональные нарушения;
• Регулярные сбои менструального цикла;
• Отсутствие половой жизни или ее нерегулярность;
• Постоянная смена половых партнеров.

Все эти факторы тесно связаны между собой. Так, испытывая дискомфортные ощущения во время полового контакта, вызванные инфекцией, женщина начинает воздерживаться от интимной жизни. В результате ситуация усугубляется, так как в органах малого таза уменьшается ток крови, что приводит к застою.

Аднексит (сальпингоофорит) может протекать как в острой, так и в хронической форме. И в том, и другом случае симптоматика будет одинаковой, однако боли при хроническом аднексите носят менее выраженный характер.

Главные признаки заболевания следующие:

• Болевой синдром, который локализуется в нижней части живота, может распространяться на область поясницы и ног;
• Нетипичные влагалищные выделения;
• Появление болезненных ощущений при интимной близости и обследовании у гинеколога;
• Может повышаться температура тела;
• Появление маточных кровотечений, не относящихся к менструации;
• Сбой в менструальном цикле.

Диагностику аднексита проводит гинеколог, который путем исследования мазков и анализов выявляет наличие воспалительного процесса. Также врач проведет УЗИ-диагностику, чтобы определить возможные отклонения в размерах матки и придатков.

Все гинекологические заболевания при отсутствии лечения могут привести к бесплодию. Сальпингоофорит особо опасен тем, что при развитии патологии беременность может наступить, однако из-за того, что инфекция перекрывает «проход» яйцеклетки к матке, наступает внематочное зачатие.

Другие вероятные опасности при воспалении придатков заключаются в образовании спаек на маточных трубах, которые «не подпускают» оплодотворенную яйцеклетку к «конечному пункту назначения». В этом случае удалить спайки могут только хирурги, однако операции не всегда успешны. Потому женщине ставят диагноз «бесплодие».

Воспалительный процесс может, воздействуя на стенки матки, вызывать их повреждения, тем самым снижая возможность органа защищаться от патогенных микроорганизмов.

При отсутствии лечения опасность возрастает: возникают гормональные нарушения. А так как женские органы «работают» исключительно под их воздействием, происходит «бракованная» выработка фолликулов, которые не успевают дозревать. Результатом аднексита становятся многочисленные кисты и спайки, устранить которые иногда под силу только хирургам.

Работа воспаленных маточных труб всегда нарушена. Эти нарушения чаще всего не позволяют сперматозоидам попасть к яйцеклетке, чтобы оплодотворить ее. Ведь инфекции вызывают многочисленные спайки маточных труб, которые не позволяют соединиться двум важным составляющим зачатия. Несмотря на то, что вероятность зачатия все же есть, оно несет в себе серьезную опасность внематочной беременности. Ведь спайки перекрывают и выход яйцеклетки из трубы.

Итак, сальпингоофорит и беременность – крайне опасное сочетание. Ведь забеременеть при хроническом сальпингоофорите можно, однако шансы на успешное вынашивания малыша невысоки. А наличие спаек приводит к внематочной беременности и бесплодию.

Если все же удалось забеременеть при сальпингоофорите (аднексите), нужно знать, что это беременность высокого риска.

Перечислим основные осложнения беременности при аднексите:

• Выкидыш, который возможен как на ранних, так и на поздних сроках;
• Кровотечения;
• Преждевременная отслойка плаценты;
• Нарушения в развитии плода, вызванные инфекциями;
• Замирание беременности;
• Пузырный занос;
• Роды раньше положенного срока.

Во время зачатия при хроническом аднексите возможны серьезные гормональные нарушения, которые вызывает быстрое распространение инфекции. Поэтому развитие плода замедляется.

Чаще всего хронический сальпингоофорит и беременность оставляют в организме женщины очень серьезные последствия: после выкидыша возникают осложнения, которые приводят к бесплодию.

Поэтому расценивать то, что при воспалении придатков можно забеременеть, как шанс на благополучное рождение малыша нельзя! Зачатие нужно планировать только после полного курса лечения и восстановления после него.

Лечение воспаления придатков назначается лечащим врачом в зависимости от причин, его вызвавших, а также формы развития патологии.

Как острый, так и хронический аднексит требует приема антибиотиков. Иногда терапию проводят в стационарных условиях, ведь нужно пройти весь курс лечения, который включает в себя и устранение первопричины болезни с помощью внутривенного введения медикаментозных препаратов и физиопроцедур.

Вылечить хронический сальпингоофорит можно, но следует понимать, что это весьма длительный процесс, который требует постоянного контроля медиков на основе повторных исследований и анализов.

Лечение бесплодия, которое вызвано крупными спайками, перекрывающими трубные просветы, требует обязательного участия хирургов. Самым популярным и действенным методом оперативного вмешательства признана лапароскопическая санация. С помощью данной техники можно убрать собравшиеся гнойные выделения, удалить спайки и устранить инфекцию в полости матки, оросив ее антибиотиками.

После того, как хронический аднексит был вылечен, женщине показана восстановительная терапия, которая позволит ее репродуктивным органам работать в естественном режиме.

Успешная беременность после сальпингоофорита (аднексита) вполне возможна. Это утверждение подтверждают множество женщин, которые перенесли воспаление придатков и смогли выносить и родить здоровых малышей. Однако нужно помнить, что чем раньше выявлены патологические нарушения, тем выше шансы быстро и без последствий забеременеть. Хронические стадии воспаления поддаются терапии хуже, а времени на их устранение понадобится значительно больше.

Поэтому при первых же признаках воспаления следует обратиться к врачу, чтобы максимально быстро начать лечение. А при планировании беременности сдача анализов и осмотр гинеколога позволит оградить будущую маму от возможных неприятных сюрпризов.

По материалам myzachatie.ru

Хронический аднексит (воспаление) поражает придатки матки, в частности, яичники и фаллопиевые трубы, и носит вялотекущий характер. Пациентка может и не подозревать о наличии патологии и узнает о ее существовании, когда сталкивается с проблемой зачатия.

Шансы наступления беременности есть, но уменьшаются по следующим причинам:

• нарушение процесса выработки женских половых гормонов (гормональный дисбаланс);
• деформация тканей яичников и утолщение их слизистой оболочки;
• ненаступление овуляции;
• непроходимость фаллопиевых труб, которая осложняется наличием рубцов и спаек.

Наступление беременности во многом зависит от степени проходимости фаллопиевых труб. Вот почему пациентке необходимо пройти обследование на предмет их проходимости и наличия спаечного процесса. Если диагностика показывает отсутствие данной патологии, то беременность возможна.

В отдельных случаях даже при наличии спаек яйцеклетка и сперматозоид попадают в полость матки, где и происходит процесс оплодотворения.

При диагностировании одностороннего хронического аднексита шансы на благополучное зачатие значительно выше в сравнении с двусторонней формой патологии. А вот обострение хронической формы заболевания сводит на нет шансы забеременеть.

В период планирования беременности врач-гинеколог может порекомендовать оперативное лечение, чтобы увеличить шансы на благополучное зачатие. К примеру, для восстановления просвета маточных труб может быть назначена лапароскопия. После лечения заболевания пациентке обязательно показан курс оздоровительной терапии.

Опасность наступления беременности при диагностировании хронического аднексита заключается во внематочном прикреплении плода. Это означает, что оплодотворенная яйцеклетка не попадает в матку для дальнейшего развития, а остается в маточной трубе. Осложняется этот процесс присутствием рубцов и спаек, которые являются следствием хронического аднексита.

Беременность на фоне хронического воспаления придатков протекает, как правило, с высокой вероятностью осложнений.

Еще одна опасность – слишком большой риск внутриутробного инфицирования плода. Решение о дальнейших действиях принимается в каждом конкретном случае индивидуально.

Если удалось избежать инфицирования плода во время вынашивания, то есть риск заражения ребенка во время естественного процесса родоразрешения. Вот почему пациенткам с диагнозом хроническое воспаление придатков часто показано кесарево сечение.

Если беременность все же наступила на фоне воспаления, то есть риск обострения воспалительного процесса. И связано это со снижением иммунной функции беременной женщины. Обострение хронического аднексита грозит:

• угрозой прерывания беременности;
• развитием многоводия;
• преждевременными родами и излитием околоплодных вод;
• слабой родовой деятельностью;
• послеродовым эндомиометритом.

Если причиной развития заболевания являются венерические инфекции, то гинеколог, как правило, рекомендует прервать беременность. Если имеет место условно-патогенная микрофлора, то применяется лечение. Последнее зависит от остроты протекания процесса, срока беременности и чувствительности организма пациентки к антибиотикам.

Планирование беременности должно обязательно осуществляться наряду с диагностикой органов малого таза. Состояние придатков при хроническом аднексите требует постоянного наблюдения и контроля.

По материалам 2ginekologa.ru