Хронический левосторонний аднексит что это такое

Изолированное и одностороннее воспаление в придатках матки возникает редко: обычно инфекция, попавшая в брюшную полость, быстро распространяется и вызывает общий воспалительный процесс. Хронический левосторонний аднексит возможен в тех случаях, когда формируется ограниченный спайками очаг или микробы не выходят за пределы левой маточной трубы и яичника.

Симптоматика умеренно выражена – женщина ощущает боли, но обычно проблемы минимальны, а усиление болевого синдрома бывает только на фоне провоцирующих факторов. Лечение проводит лечащий врач, но желательно начать терапию после полного обследования: лечить лучше прицельно, применяя антибактериальную терапию только по результатам бактериального посева из цервикального канала.

После стихания острых явлений воспаление в придатках матки проходит несколько стадий, формируя хронический очаг инфекции и создавая условия для женских болезней. Большое значение имеет объем поражения: при проникновении микробов за пределы маточной трубы, в яичник и на брюшину, шансы для возникновения двухстороннего сальпингоофорита значительно выше. Важный фактор – быстрота и выраженность появления спаек, которые ограничивают участок воспаления. Хронический левосторонний сальпингоофорит образуется на фоне следующих причин:

• острый аднексит, возникший на фоне эшерихий и энтерококков (кишечные микробы по восходящему пути чаще попадают в левые придатки);
• воспаление в конечном отделе кишечника (колит, проктит или парапроктит) обеспечивает проникновение инфекции в левую часть детородных органов женщины;
• наследственная предрасположенность к спаечной болезни (быстро формирующиеся спайки в животе мешают распространению микробов, ограничивая заболевание левыми придатками матки);
• отсутствие или закупорка правой трубы (при восходящем пути инфицирования микробы вызовут воспаление слева);
• гинекологические болезни, связанные с левой стороной детородных органов (киста левого яичника, гидросальпинкс, эндометриоидная болезнь, субсерозный лейомиоматозный узел на левой половине матки);
• сопутствующие болезни (воспаление в поджелудочной железе, левосторонний пиелонефрит, гормональные нарушения на фоне оофорита слева).

Желательно точно выявить причину появления воспаления с одной стороны. Это поможет провести только необходимые диагностические исследования и вовремя начать эффективную терапию.

Хронический аднексит слева проявляется следующими симптомами:

• ноющие болевые ощущения в левой части живота, в боку или в паху слева;
• неприятные боли слева во время интимной близости;
• увеличение количества вагинальных белей;
• патологические изменения менструаций (скудные или обильные месячные, нарушение ритмичности критических дней).

Довольно часто никаких признаков левостороннего воспаления в придатках матки нет: женщину ничего не беспокоит, выраженных проблем с месячными нет. При профилактическом осмотре или на УЗИ врач обнаруживает следующие изменения:

• тяжистость в левой части живота при пальпации;
• укорочение левого свода влагалища;
• болезненность при попытке смещения матки;
• спайки слева;
• кистозные изменения левого яичника.

Бессимптомное хроническое воспаление может стать существенным риском для будущего бесплодия, потому что длительно текущий аднексит без лечения приводит к непроходимости труб и гинекологической патологии. Даже при отсутствии жалоб необходимо выполнить рекомендованные врачом обследования.

Ограниченный спайками очаг хронического воспаления в левых придатках матки надо лечить: чем и как – зависит от результатов следующих диагностических исследований:

• бактериальные посевы из влагалища и эндоцервикса;
• ПЦР на значимые бактериальные и вирусные инфекции;
• трансвагинальное УЗИ;
• магнитно-резонансная томография (особенно важно МРТ при формировании воспалительного конгломерата из нескольких органов репродуктивной системы);
• лапароскопия.

При сомнениях в диагнозе или обнаружении воспалительной опухоли в левых придатках матки необходимо выполнить диагностическую лапароскопию. Особенно это важно для женщин, планирующих беременность: очаг хронической инфекции может стать основной причиной бесплодия, внематочной беременности или самопроизвольного выкидыша.

При обострении хронического левостороннего аднексита потребуется антибиотикотерапия. В отсутствии симптомов острого воспаления применять сильные противомикробные лекарственные средства имеет смысл только при обнаружении инфекции при обследовании. Кроме этого, лечебная тактика при сальпингоофорите слева подразумевает применение следующих факторов:

• нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или ректальных свечах (НПВС);
• оральные контрацептивы коротким курсом для восстановления нормальной работы яичника;
• местная терапия воспаления;
• сосудистые препараты для улучшения кровотока в области придатков матки;
• физиотерапевтическое воздействие.

Большое значение для благоприятного исхода имеет помощью узких специалистов. При необходимости врач направит на консультацию к проктологу, терапевту, нефрологу и невропатологу. Наличие сопутствующих болезней потребует лечения, назначенного профильным специалистом.

Врач будет индивидуально подбирать лекарственные средства, учитывая выраженность патологии, симптомы, результаты обследования и желание женщины родить малыша. При правильном подходе и своевременном начале терапии можно вылечить хронический сальпингоофорит слева без опасных последствий.

По материалам gynecologyhelp.ru

Левосторонний аднексит – это воспаление придатков, маточных труб и яичников. Предшественником заболевания становится патогенное воздействие многих микроорганизмов, таких как эндогенные (находящийся внутри организма) и экзогенные (поступившие в организм извне). Данная патология имеет две формы: острую — зачастую она бывает у больных, заболевших впервые; хроническую — наступление которой сопутствует длительные ремиссии заболевания. Следует понимать, что аднексит, часто встречающееся заболевание, у 30% заболевших женщин приводит к бесплодию с невозможным дальнейшим лечением.

С симптомами аднексита на планете встречается каждая пятая женщина. Особенность этой болезни заключается том, что ее признаки похожи на многие другие заболевания. Тем самым диагностика усложняется. Левосторонний аднексит, симптомы (признаки) проявляет следующие:

• повышение температуры до 38-40 градусов, сопровождающейся холодным, липким потом и лихорадкой;
• выделение гноя из половых органов;
• напряженные мышцы живота (сопровождаются левосторонней тянущей, колющей болью);
• болезненное и затруднённое мочеиспускание;
• синдром общей интоксикации (тошнота, рвота, головокружение, обезвоживание);
• сбой менструации вплоть до аменореи (в особо сложных случаях);
• Бесплодие (с невозможным излечением);
• Болезненность во время половой близости с иррадиацией боли в брюшную полость.

Основной причиной этого заболевания является воздействие патогенной микрофлоры на мочеполовую систему женщины, в результате:

• сексуальной близости во время месячных;
• аборт — одна из основных причин проявления данного заболевания. Может возникнуть как во время проведения операционного вмешательства, таки и после (если не придерживаться правил личной гигиены);
• вагиниты, уретриты, вульвиты – осложнения которые могут привести к аднекситу;
• перенесенные простудные заболевания (простуда, грипп, ОРВИ);
• венерические заболевания;
• аномалии внутриутробного развития мочеполовой системы;
• снижение иммунитета связанные со стрессовыми ситуациями, переутомление, не соблюдение режима питания, переохлаждениями;
• оппортунистические заболевания (системная красная волчанка СПИД, ВИЧ);
• хирургические вмешательства (Кесарево сечение, апендектомия).

Правильно диагностировать аднексит — очень важное задание для консультирующего доктора, ведь лечение нужно начинат незамедлительно. Симптомы патологии похожи на более десяти менее опасных болезней, если это заболевание вовремя не излечить — можно получить серьезные осложнения, до летального исхода. При проявлении первых симптомов, следует обратиться к врачу, который проведет ряд исследований для уточнения диагноза. Начинается диагностика с обязательного теста на беременность. Затем, врач-гинеколог проводит бимонуальный осмотр, который позволяет врачу оценить состояние шейки матки и её придатков.

После мануального исследования доктор назначает бактериологический посев взятых мазков, а также даёт направление на сдачу крови для выявления заболеваний передающихся половым путем. При отрицательных результатах доктор советует пациентке сделать анализ на ВИЧ. Последующий этап диагностики — трансвагинальное УЗИ. Это особый метод исследования позволяющий увидеть изменения структуры тканей яичников и матки. На основе выше перечисленных результатов анализов, можно установить точный диагноз и назначить дальнейшее лечение.

Левосторонний аднексит лечат народными средствами вместе с назначенной доктором медикаментозной терапией. В данном случае они являются очень эффективными, базируясь на лечебных свойствах трав и ягод. Чаще всего применяют гигиеническое спринцвание отварами и настоями (шалфеем, дубом, календулой, ромашкой). Высушенные травы заливают кипятком 1 к 5-ти и настаивают на протяжении двух часов, в закрытом сосуде. Это обязательное условие, ибо создаются оптимальные условия для миграции полезных веществ. После настой пропускают через марлю. Используют как ежедневное средство для интимной гигиены.

Во время не острого аднексита, врачи назначают солевые ванны, с добавлением отваров или настоев трав. Набрав в ванну горячей воды нужно высыпать 100 грамм морской соли растворить её в воде. При желании, можно использовать специальные смеси для ванн, также отвары или эфирные масла, без консервантов. Данную процедуру нужно проводить не больше 10-15 минут. Это доступный способ быстро убрать остаточные симптомы болезни, что повысит качество лечения в целом.

По материалам kakiebolezni.ru

Левосторонний (левый) аднексит (сальпингоофорит) — воспаление придатков матки с левой стороны. В соответствии с данными медицинской статистики диагноз «левосторонний сальпингоофорит» ставится чаще, чем правосторонний и двухсторонний.

Аднексит слева сопровождается хорошо выраженными признаками. Самым частым осложнением при такой форме воспаления является бесплодие. Заболевания, возникающие чаще всего на фоне острого или хронического левостороннего аднексита — кольпит, киста левого яичника, спайки в левой фаллопиевой трубе, эндометриоз (эндометрит), хроническое воспаление придатков и яичников, развитие двустороннего аднексита (воспаление с левой стороны переходит на придатки и маточные трубы, расположенные справа).

Левосторонний аднексит левого яичника или маточной трубы в острой форме характеризуется быстрым прогрессированием. Женщины с таким диагнозом часто попадают в больницу, проходят сложное стационарное лечение. воспаление матки и придатков слева развивается в следующих ситуациях:

• в организм попали возбудители половых инфекций (хламидии, микоплазмы, гонококки);
• пациентка носила одежду не по сезону или купалась в холодной воде, вследствие чего заработала переохлаждение;
• в анамнезе женщины есть роды и аборты (во время гинекологических манипуляций в левую маточную трубу или яичник могла проникнуть инфекция);
• пациентка ранее переболела инфекционным заболеванием (например, ангиной, пиелонефритом, тонзиллитом);
• женщина пренебрегает правилами интимной гигиены, нерегулярно моет руки, не подмывается).

Патогенные бактерии после попадания в левый яичник или левую маточную трубу, начинают активно там развиваться. Это приводит к инфицированию органа и формированию в нём гнойного содержимого. Если вовремя не остановить патологический процесс, гной из локализованного участка может прорваться наружу, в брюшную полость. Инфекция, проникшая в левый яичник по восходящим путям из влагалища, вначале поражает фаллопиеву трубу. Затем, по мелким протокам она поступает в яичник, нарушает его функционирование, провоцирует возникновение сильных болей.

Инфекционное заболевание под названием «левосторонний аднексит» обладает индивидуальным кодом в МКБ 10.

Левосторонний аднексит по МКБ 10 имеет шифр N70. Существует ещё алфавитно-цифровая кодировка данного заболевания в соответствии с его формой. Например, левостороннему острому аднекситу присвоен номер N70.0. левый хронический аднексит имеет шифр N70.1. Если этиология заболевания не выяснена, ему присваивается код N70.9.

Левосторонний аднексит с кодом N70 независимо от своей формы входит в более обширную категорию классификационного медицинского справочника — «заболевания женской мочеполовой системы».

Острый левосторонний аднексит — активное воспаление придатков матки с левой стороны. Его характерные признаки:

• лихорадка, озноб;
• интоксикация организма;
• небольшое повышение температуры (у некоторых пациенток данный симптом отсутствует);
• слабость и недомогание;
• нарушения в работе других внутренних органов и систем женского организма.

Если острый патологический процесс при левостороннем аднексите имеет тяжёлое течение (с формированием тубоовариального абсцесса, разрывом яичника или фаллопиевой трубы, развитии воспаления в брюшине), то при пальпации врач обнаруживает защитное мышечное напряжение стенок брюшины слева. Вследствие длительного отсутствия лечения острого левостороннего аднексита болезнь становится хронической.

Каковы причины развития хронического аднексита слева, что это за патология и можно ли её избежать? Такие вопросы часто звучат в кабинете гинеколога. Хроническое воспаление всегда развивается на фоне острой инфекции, не выявленной своевременно. Редко, но всё же бывают случаи, когда аднексит изначально становится хроническим, развивается медленно и бессимптомно. Хроническая форма болезни характеризуется периодами обострений и ремиссий. Обострение хронического левостороннего аднексита можно распознать по высокой температуре тела и усилению болезненных ощущений внутри живота.

Воспалительный процесс в маточной трубе и яичнике, расположенном слева, приводит к появлению спаек и разрастанию соединительной ткани. Из-за этого труба становится непроходимой и у женщины развивается частичное бесплодие. Яичник также утрачивает свои функции. Если болезнь прогрессирует дальше, то яйцеклетка слева просто не сможет выходить наружу и становиться доступной для оплодотворения. Это проявляется нарушениями менструального цикла, обильными или, наоборот, скудными кровотечениями.

Симптомы левостороннего хронического аднексита:

• слабые боли пульсирующего характера внизу живота (они не доставляют особого дискомфорта пациентке);
• болезненные ощущения проявляются и во время сексуального контакта (женщина пытается предотвратить ощущение боли, поэтому избегает половой близости с партнёром);
• в момент быстрой ходьбы или опорожнения кишечника возникают неприятные ощущения;
• повышаются температурные показатели тела (симптом наблюдается только у некоторых женщин, его появление зависит от индивидуальных особенностей организма больной);
• острые боли в животе, которые проецируются в область крестца (они появляются в виде приступов, кратковременные, исчезают быстро);
• возрастает объём кровянистых выделений из влагалища, причём время их появления не соответствует фазе менструального цикла;
• общее недомогание и усталость, возникновение депрессивных состояний.

Главная опасность хронического левостороннего аднексита заключается в слабой выраженности его признаков. Многие женщины оставляют без внимания тревожные сигналы своего организма, обращаются к врачу уже тогда, когда упущено время для успешного лечения. Ещё одна серьёзная проблема — из-за хронического аднексита слева образуются спайки, которые и могут быть причиной проявления вышеописанных симптомов. каждой женщине под силу предотвратить столь неблагоприятные последствия воспаления в яичниках и придатках матки. Ей стоит внимательно следить за состоянием своего здоровья и вовремя обращать внимание на признаки, которые характерны для левостороннего аднексита.

Признаки левостороннего аднексита таковы :

1. Болевой синдром в животе слева и в пояснице, имеющий разную степень интенсивности и выраженности. Боль может быть режущей либо ноющей, возникает периодически или присутствует постоянно.
2. Различные нарушения стула (запор, частые водянистые испражнения).
3. Дизурические проявления (нарушение функции мочеиспускания).
4. Поднимается температура тела.
5. Из влагалища истекает воспалительная жидкость.

Вышеописанных жалоб хватает для постановки предварительного диагноза. Точно диагностировать болезнь помогут результаты анализов и внешние симптомы.

Если в женском организме развивается левосторонний аднексит, симптомы и внешние проявления недуга имеют значение для разработки правильной схемы лечения. Болезнь можно узнать по таким проявлениям.

1. Острая боль в левой части живота.
2. Высокая температура (показатели на термометре могут достигать 38-39 °C).
3. Зуд, жжение во влагалище.
4. Патологические выделения из наружных половых органов.
5. Слабость, вызванная интоксикацией организма.
6. Нарушенный ритм работы сердца.
7. Вздутие живота.

Правильное лечение, проведённое вовремя, поможет избежать хронизации воспалительного процесса в матке.

Терапия острых форм аднексита осуществляется с применением следующих препаратов:

• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• противомикробные и антибактериальные.

В основном борьбу с острым аднекситом ведут при помощи антибактериальных препаратов из следующего списка:

• тетрациклин;
• ампициллин;
• метронидазол;
• гентамицин;
• офлоксацин;
• эритромицин.

Чтобы устранить острое воспаление при левостороннем аднексите, врачи чаще всего используют антибиотики, имеющие продолжительный период полураспада. Если болезнь осложняется гнойными процессами, в курс терапии включают антибактериальные препараты разных групп (например, пенициллины и аминогликозиды). Приём лекарств возможен перорально или внутривенно. На начальном этапе терапии антибиотики вводятся внутрь вены, а впоследствии замещаются таблетками с аналогичным действием.

Отвечая на вопрос «как лечить левосторонний аднексит хронической формы», гинекологи обращают внимание пациенток на тот факт, что на фоне постоянного воспаления могут образовываться спайки, которые только усложняют процесс лечения. Спаечный процесс развивается в запущенной стадии хронического аднексита, провоцирует непроходимость труб матки.

По материалам adneksit-i-besplodie.ru