Хронический аднексит со спайками

Хронический аднексит (воспаление придатков, сальпингоофорит) – это длительно протекающее воспалительное заболевание маточных труб и яичников, которые являются придатками матки. Сальпингит (воспалительный процесс в маточных трубах) и оофорит (воспаление яичников) обычно не разделяются на отдельные патологии, так как практически никогда не протекают изолированно – воспаление в одном из них довольно быстро переходит на другой. Аднексит относится к наиболее распространенным гинекологическим заболеваниям – по статистике 8 из 10 женщин в течение жизни хотя бы однажды сталкивались с ним. Чаще всего патология диагностируется у женщин в 20–40 лет.

Патологический процесс обычно начинается с внедрения инфекционного агента в слизистую оболочку маточной (фаллопиевой) трубы. Далее в воспаление распространяется на мышечный и серозный слои, а также окружающие ткани – покровный эпителий (мезотелий) яичника, тазовая брюшина. При овуляции поражается лопнувший фолликул, инфекционно-воспалительный процесс продолжает прогрессировать в яичнике и маточной трубе, что в отсутствие лечения со временем приводит к образованию спаек, сращений и непроходимости маточных труб. Специалисты называют непроходимость маточных труб вследствие перенесенного воспалительного процесса основной причиной вторичного, т. е. приобретенного бесплодия.

Инфекционный агент может проникать в придатки матки восходящим, нисходящим, а также гематогенным или лимфогенным путем. Как правило, возбудители проникают из влагалища (восходящий путь инфекции). Заболевание вызывают патогенные или условно-патогенные микроорганизмы: стрепто- и стафилококки, хламидии, гонококки, лактококки, кишечная палочка, грибы рода Candida и т. п.

Хронический аднексит развивается на фоне неправильного лечения острой или подострой формы заболевания.

К факторам, способствующим возникновению обострения хронического аднексита, относят:

• возобновление половой жизни вскоре после родов, перенесенных хирургических операций, абортов;
• повторное инфицирование (например, в случае смены полового партнера);
• инфекционно-воспалительные процессы в организме;
• наличие внутриматочной спирали;
• частые запоры;
• снижение иммунитета, сильное переутомление;
• переохлаждение организма;
• стрессовые ситуации;
• авитаминоз;
• нерациональное питание.

Аднексит подразделяют на острый (специфический и неспецифический), подострый и хронический.

В зависимости от особенностей протекания обострений хронического аднексита выделяют следующие формы:

• инфекционно-токсическую (экссудативные процессы в маточных трубах и яичниках, характерны довольно интенсивные болевые ощущения, отмечаются изменения формулы крови);
• нейро-вегетативную (ухудшение общего самочувствия, быстрые перемены настроения, снижение трудоспособности, эндокринные и сосудистые нарушения, невралгия тазовых нервов).

Таким образом, при инфекционно-токсической форме обострения клиническая картина заболевания схожа с таковой при остром аднексите, только несколько менее выражена. В случае нейро-вегетативной формы проявления воспалительного процесса незначительны, а болевые ощущения типичны для неврологического заболевания.

Аднексит относится к наиболее распространенным гинекологическим заболеваниям – по статистике 8 из 10 женщин в течение жизни хотя бы однажды сталкивались с ним.

В зависимости от локализации патологического процесса хронический аднексит бывает одно- и двусторонним. Односторонний, в свою очередь, бывает лево- или правосторонним.

Для аднексита характерно затяжное течение с периодическими обострениями, сменяющимися ремиссией.

При переходе аднексита в хроническую форму характерные для острой формы симптомы заболевания притупляются или исчезают совсем, наступает ремиссия. В некоторых случаях остается периодически возникающая умеренная ноющая или тупая боль со стороны пораженного придатка (придатков).

При обострении хронического аднексита пациентки предъявляют жалобы на довольно интенсивные болевые ощущения в нижней части живота. Боль может иррадиировать в поясничную область, прямую кишку, бедро. Она усиливается в стрессовой ситуации, переохлаждении, при интенсивной физической нагрузке, до или после менструаций, во время дефекации или полового акта. Общее самочувствие несколько снижается, отмечаются слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушения сна. Температура тела, как правило, не повышается, или повышается незначительно (37-37,5 ˚С). К другим симптомам хронического аднексита относятся слизисто-гнойные выделения из влагалища. Примерно у половины пациенток с хроническим аднекситом наблюдаются те или иные нарушения менструального цикла (альгоменорея, меноррагия, метроррагия, олигоменорея, предменструальный синдром). Нарушается и половая функция (болезненность во время полового акта, снижение либидо).

При частых рецидивах хронического аднексита в патологический процесс постепенно вовлекаются сосудистая, эндокринная и нервная системы.

Вне обострений хронического аднексита диагностические исследования малоинформативны.

Диагностика хронического аднексита базируется на данных, полученных в результате сбора анамнеза и жалоб пациентки, а также инструментально-лабораторного исследования. При сборе анамнеза в первую очередь обращается внимание на признаки ранее перенесенного острого аднексита, а также на факторы, которые могли спровоцировать обострение: установку внутриматочной спирали, аборты, диагностические выскабливания, перенесенный стресс и т. д.

Хронический аднексит развивается на фоне неправильного лечения острой или подострой формы заболевания.

Для определения инфекционного агента проводится бактериологический посев с антибиотикограммой и микроскопическое исследование мазков из шейки матки, уретры и влагалища, а при подозрении на вирусную природу заболевания – исследование методом полимеразной цепной реакции. Назначаются общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, цитологическое исследование мазка (ПАП-тест), УЗИ органов малого таза. При задержке менструации назначают тест на беременность. При нарушениях менструального цикла с целью определения функции яичников показано определение натяжения цервикальной слизи, симптома зрачка, измерение ректальной температуры. Для определения проходимости фаллопиевых труб и степени выраженности патологических изменений проводится рентгенологическое исследование матки и придатков матки с введением контрастного вещества (гистеросальпингография). В случае незначительных проявлений и обширном процессе в малом тазу показана туберкулиновая проба. В тяжелых случаях может потребоваться проведение диагностической лапароскопии.

Необходима дифференциальная диагностика с эндометриозом, опухолями и кистами яичников, тазовым плекситом, колитом.

Частые обострения хронического аднексита с большой вероятностью могут привести к развитию осложнений. По этой причине терапию рекомендуется проводить в полном объеме.

Лечение обострений хронического аднексита заключается в противоинфекционной, противовоспалительной и восстановительной терапии. Выбор схемы лечения зависит от этиологического фактора, клинической картины заболевания, наличия осложнений. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, при купировании острых явлений терапия хронического аднексита может быть продолжена в амбулаторных условиях под контролем лечащего врача. Однако чаще лечение хронического аднексита проводится амбулаторно.

Этиотропная терапия заключается в приеме противоинфекционных препаратов, подобранных с учетом чувствительности возбудителя. Также назначаются противовоспалительные, обезболивающие средства. После снятия острого процесса проводится лечения хронического аднексита методами физиотерапии:

• электрофорез лекарственных препаратов на область придатков матки;
• озокеритовые и грязевые аппликации;
• парафинотерапия;
• орошения влагалища сульфидными и хлоридно-натриевыми минеральными водами;
• гирудотерапия;
• оксигенобаротерапия;
• вибромассаж;
• ультразвуковая терапия;
• высокочастотная магнитотерапия.

С целью активизации иммунной системы в период ремиссии хронического аднексита больным могут назначаться аутогемотерапия (введение пациенту собственной венозной крови подкожно или внутримышечно), инъекции алоэ.

Общая схема лечения заболевания может быть дополнена фитотерапией под контролем лечащего врача. При хроническом аднексите используют настои лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием (зверобой, ромашка лекарственная, калина, полынь обыкновенная и др.).

При длительном воспалительном процессе и развитии синдрома эндогенной интоксикации, нарушениях микро-, так и макроциркуляции циркуляции крови, кислотно-щелочного равновесия, метаболизма показан плазмаферез. Плазмаферез проводится в фолликулярную фазу менструального цикла курсом, который состоит из нескольких сеансов.

Кроме того, рекомендован гинекологический массаж, лечебная гимнастика, сбалансированная диета. Пациенткам в стадии стойкой ремиссии показано санитарно-курортное лечение.

Оперативные вмешательства при хроническом аднексите проводится редко. Показанием к хирургическому лечению может быть неэффективность нескольких курсов консервативной терапии и высокий риск развития осложнений.

Хронический аднексит при беременности несет в себе немало рисков. При несвоевременно начатой терапии патологический процесс может негативно повлиять на течение беременности, вплоть до ее самопроизвольного прерывания. С другой стороны, проведение антибиотикотерапии во время беременности может отрицательным образом сказаться на состоянии плода. При необходимости антибактериальной терапии, ее проводят во ll триместре, выбор препаратов осуществляется с учетом возможного токсического действия. При обнаружении у женщины инфекции, передающейся половым путем, обусловившей развитие болезни, рекомендуется прерывание беременности.

Хронический аднексит может осложняться следующими патологиями:

• бесплодие;
• внематочная беременность;
• самопроизвольный выкидыш (в том числе привычный);
• тубоовариальный абсцесс;
• воспаление брюшины в области малого таза (пельвиоперитонит);
• хронический колит;
• пиелонефрит;
• холецистит;
• расстройства менструального цикла;
• нарушения половой функции.

Специалисты называют непроходимость маточных труб вследствие перенесенного хронического аднексита основной причиной вторичного, т. е. приобретенного бесплодия.

При условии своевременной диагностики, правильно подобранного лечения и выполнения в дальнейшем предписаний врача прогноз благоприятный.

В целях профилактики развития хронического аднексита рекомендованы:

• своевременное лечение заболеваний органов малого таза;
• прохождение регулярных профилактических осмотров у гинеколога;
• отказ от случайных незащищенных половых контактов;
• отказ от сексуальных контактов во время менструаций;
• избегание нарушения сроков применения внутриматочных контрацептивных средств;
• при незапланированной беременности – предпочтение медикаментозному методу ее прерывания;
• избегание общего переохлаждения организма и местного, в области малого таза, поясницы;
• отказ от вредных привычек;
• соблюдение правил личной гигиены;
• отказ от ношения тесного нижнего белья, а также белья из синтетических материалов:
• модификация образа жизни: полноценный ночной сон, умеренные физические нагрузки, рациональное питание, регулярная половая жизнь с одним партнером.

Видео с YouTube по теме статьи:

По материалам www.neboleem.net

Аднексит – это воспаление придатков матки, которое может быть односторонним или двухсторонним. Поскольку к придаткам матки относятся маточные трубы и яичники, аднексит называется еще сальпингоофоритом (salpinx – маточные трубы, ooforis – яичники).
Аднексит занимает лидирующие позиции в списке гинекологических заболеваний. Согласно статистике, с воспалением придатков матки сталкивается каждая 3 женщина, чей возраст находится в диапазоне от 16 до 50 лет. Чаще всего эта болезнь диагностируется у представительниц слабого пола в возрасте от 20 до 30 лет. Примерно в 50 процентах случаев аднексит приобретает хроническую форму. Каждая 5 пациентка становится бесплодной. Самой распространенной причиной воспаления придатков матки являются заболевания, передающиеся половым путем, то есть во время сексуальных отношений.

Интересные факты
Интересно объясняет причину развития аднексита индийская нетрадиционная медицина. Согласно аюрведе, воспаление придатков чаще всего возникает у тех женщин, которые чрезмерно кокетничают с мужчинами, но при этом не доводят отношения до секса. Привлекая к себе внимание противоположного пола, женщина выпускает сексуальную энергию, которая проникает в энергетическое поле партнера. По предположению индийской нетрадиционной медицины, если после слияния женской и мужской энергии не происходит физического контакта, может развиться аднексит.
Среди лечебных средств, которые предлагает нетрадиционная медицина, привлекает внимание способ лечения глиной. Чтобы вылечить женщину от аднексита, ее нужно поместить в глубокую яму, выкопанную в земле. Затем яму нужно заполнить водой и глиной и тщательно перемешать, чтобы получилась жидкая масса светлого оттенка. Глиняной смеси должно быть столько, чтобы она доходила пациентке до уровня шеи. Ввиду отсутствия доказательств целесообразности этого метода применять его при воспалении придатков матки не рекомендуется.

Причиной аднексита является проникновение возбудителя в слизистую маточных труб и яичников. Проникновение может происходить из нижних отделов (из влагалища), половым путем от инфицированного партнера или от близлежащих органов. Если инфицирование происходит непосредственно из половых органов, то говорят о первичном аднексите. Если же инфекция перекидывается от рядом расположенных органов, например, от прямой или сигмовидной кишки, то в этом случае аднексит называется вторичным. Чаще всего патогенные микроорганизмы проникают в маточные трубы восходящим путем, то есть из нижних половых органов. Из влагалища они проникают в полость матки, а из нее — в маточные трубы и яичники. При этом воспалительный процесс затрагивает все слои маточных труб. Инфекция может распространяться сразу на две или на одну маточную трубу. В первом случае развивается двухсторонний аднексит, во втором случае – односторонний.

Инфекционный процесс приводит к накоплению экссудата (воспалительной жидкости), который скапливается в полости труб. Если инфекция далее переходит в хроническую форму, то экссудат может стать причиной развития спаек. Спайками называются соединительнотканные тяжи, которые развивается вследствие воспалительного процесса. Эти спайки могут закрывать просвет труб и становиться причиной их непроходимости.
Причиной воспалительного процесса могут быть разнообразные микроорганизмы, но наибольшая роль в возникновении аднексита принадлежит хламидиям и гонококкам.

Микроорганизмами, участвующими в развитии аднексита, являются:

• хламидии;
• гонококки;
• уреаплазма;
• трихомонады;
• кишечная палочка;
• цитомегаловирус.

Эти бактерии чаще всего служат причиной аднексита.

Характеристика основных возбудителей аднексита

Становится причиной аднексита в 35 процентах случаев. Особенность хламидий заключается в том, что они развиваются внутри клетки, то есть внутри эпителиоцитов. Это особенность к внутриклеточному паразитированию, обеспечивает быстрый переход аднексита из острой формы в хроническую.

Является самой частой причиной воспаления придатков матки. Обладает большой устойчивостью к лечению, что провоцирует затяжные формы аднексита.

Микоплазменный аднексит встречается в 10 – 15 процентах случаев. Проникают в организм, с легкостью мигрируя через слизистые половых органов. Микоплазма прикрепляется к эпителию внутренних половых органов и вызывает местную воспалительную реакцию.

Являются одной из основных причин негонококкового аднексита. Чаще всего встречаются в ассоциациях с несколькими бактериями.

Чаще всего встречается сочетание из 3 – 4 бактерий, живущих в бескислородных условиях (анаэробы). Например, бактероиды, клостридии, пептококки.

Также встречаются сочетания из 2 – 3 бактерий, живущих в кислородных условиях (аэробы). Например, энтерококки, эшерихии и стафилококки.

Проникновение возбудителя в слизистую оболочку маточных труб вызывает воспаление, именуемое сальпингитом. При проведении лапароскопии оно выражается в покраснении слизистой, инфильтрации клетками воспаления. Более чем в половине случаев отмечается накопление воспалительной жидкости в полости трубы. Далее воспаление перекидывается на яичники с развитием сальпингоофорита или же аднексита. Воспаление затрагивает не только маточную трубу и яичники, но и покрывающую их брюшину. Раздражение брюшины, покрывающей придатки матки, провоцирует острые боли, которые характерны для аднексита. Длительность воспалительного процесса зависит от своевременного и адекватного лечения. Если оно было предпринято не вовремя, то воспалительный процесс переходит в хроническую форму. При этом маточные трубы и яичники покрываются спайками и формируют плотный конгломерат. Развитие аднексита может пойти и по другому сценарию. Если его причиной является гнойная флора, то в маточных трубах накапливается гной. Постепенно он может образовывать полость и формировать абсцесс (ограниченное скопление гноя). Абсцесс, затрагивающий маточную трубу и яичник, называется тубоовариальный.

Еще одной причиной развития аднексита может быть активация естественной флоры женщины при снижении иммунитета. Так, это может быть бактериальный вагиноз, при котором происходит дисбаланс хорошей и плохой микрофлоры влагалища. Известно, что в нормальную вагинальную микрофлору входят не только лактобактерии и бифидобактерии, но и клостридии, пептострептококки, бактероиды. Эти бактерии содержатся в незначительных количествах и при крепком иммунитете не причиняют вреда. Однако при снижении иммунных свойств организма женщины количество этих бактерий повышается, а концентрация лактобактерий и бифидобактерий снижается. В этих условиях условно-патогенная флора, которая в норме не причиняет вреда, может активироваться и стать причиной развития аднексита.

Аднексит относится к заболеваниям со скудной клинической картиной. Ведущим симптомом является болевой синдром. Острые боли на фоне повышенной температуры отмечаются при остром аднексите, а хронические тупые боли характерны для хронического аднексита.

Боль при аднексите является самым частым и распространенным симптомом. Ее локализация и характер зависит от формы аднексита.

Характеристики болей при аднексите

Острые, иррадиирущие (отдающие) в прямую кишку.

Острый правосторонний аднексит.

Острые, постоянные, которые отдают в крестец.

Острый левосторонний аднексит.

Разлитые боли, преимущественно внизу живота

Постоянные, жгучие, без четкой локализации.

Острый двухсторонний аднексит.

Хронический левосторонний аднексит.

Невыраженные, тупого характера.

Хронический правосторонний аднексит.

Внизу живота без четкой локализации

Хронический двухсторонний аднексит.

Спаечный процесс является основным последствием хронического аднексита и причиной такого осложнения как женское бесплодие. Спайками называются соединительнотканные тяжи, которые стягивают между собой органы малого таза. В случае хронического аднексита спайки закрывают просвет маточной трубы, являясь, таким образом, причиной непроходимости маточных труб.

Причинами спаек чаще всего являются хирургические вмешательства, но в случае хронического аднексита основная причина – это воспалительный процесс. В период острого аднексита в полости маточных труб скапливается большое количество жидкости. При адекватном лечении эта жидкость рассасывается, и проходимость труб восстанавливается. Однако при хроническом течении за счет большого выпота фибрина, эта жидкость становится вязкой и густой. Она начинает склеивать между собой стенки маточных труб, а маточные трубы при этом становятся неподвижными и перестают двигаться. Движения маточных труб в норме обеспечивает «захват» зрелой яйцеклетки и ее транспорт в трубную полость. Далее благодаря активным движениям маточной трубы происходит миграция уже оплодотворенной яйцеклетки в саму полость матки. Таким образом, здоровая и проходимая маточная труба является частью репродуктивной системы.

При спаечном процессе маточные трубы уплотняются, становятся неподвижными и перестают выполнять основную свою функцию. Также волокна соединительной ткани спаивают между собой не только стенки труб, но и органы малого таза. Тяжи тянутся от маточных труб к яичникам, перекрывая брюшной конец маточной трубы. Развивается синдром, который называется трубной непроходимостью.

Симптомы интоксикации беспокоят пациенток, страдающих преимущественно острым аднекситом.

Симптомами интоксикации при остром аднексите являются:

• повышенная температура;
• головные боли;
• частое сердцебиение;
• озноб;
• слабость и чувство разбитости;
• мышечные боли.

При осмотре пациентки выявляется слабость, частый пульс, обложенный и сухой язык. Пальпация живота болезненная, нередко выявляется повышенное газообразование и вздутие. Если в придатках матки развивается гнойное воспаление, то отмечаются септические осложнения. При этом падает артериальное давление, повышается частота сердечных сокращений. Выраженный интоксикационный синдром отмечается при гнойном воспалении в придатках матки.

Эндометритом называется воспаление слизистой оболочки (эндометрия), которая выстилает полость матки изнутри. Это острая патология, которая клинически проявляется уже на третий день после занесения инфекции. Проявляется она повышенной температурой тела, частыми сердечными сокращениями (тахикардией), обильным потоотделением. Сама матка увеличивается в размерах, что провоцирует сильнейшие боли. Специфичным признаком являются гнойно-кровянистые выделения из половых путей. Эндометрит требует экстренной госпитализации женщины и серьезного лечения. Острый эндометрит, который ограничивается только телом матки, длится около 8 – 10 дней. Далее инфекция перекидывается на придатки матки, на ее трубы и яичники. Развивается острый аднексит, который сочетается с эндометритом.

Лечение эндометрита, сочетающегося с аднекситом
Заболевание протекает очень бурно и требует мощной антибиотикотерапии. Используются комбинации из двух или трех антибиотиков. Чаще всего применяются цефалоспорины в сочетании с аминогликозидами и метронидазолом. Примером такой комбинации может служить цефотаксим по 1 грамму 4 раза в день внутримышечно + гентамицин по 80 миллиграмм 3 раза в день также внутримышечно + 100 миллилитров метрогила внутривенно капельно. Также проводят детоксикацию организма растворами гемодеза, глюкозы и унитиола с аскорбиновой кислотой.

Циститом называется воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря. Является одним из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы, которое встречается преимущественно у женщин. Основным симптомом являются частые болезненные мочеиспускания, а моча при этом может быть с примесью крови. Боль особенно усиливается в конце мочеиспускания. Также циститу сопутствует боль в пояснице, повышенная температура. Причиной развития цистита служат такие микроорганизмы как кишечная палочка, хламидии, уреаплазма. Инфекция может проникать в мочевой пузырь восходящим путем из мочеиспускательного канала. Это самый частый путь заражения, поскольку уретра (мочеиспускательный канал) у женщин широкий и короткий, что способствует быстрому проникновению инфекции. Однако также инфекция может переходить из рядом расположенных органов – кишечника, придатков матки. В этом случае источником воспаления являются те микробы, которые вызвали воспаление в этих органах.

Необходимо отметить, что из-за непосредственной близости половых органов и органов выделительной системы, такое случается нередко. Очень часто патогенная флора из влагалища мигрирует в мочеиспускательный канал и наоборот.

Лечение цистита
В лечении цистита используется широкий спектр медицинских препаратов и процедур. В первую очередь необходим пастельный режим, обильное питье. Для снятия болевого синдрома рекомендуются спазмолитические препараты, такие как но-шпа, папаверин. Устранение самой инфекции проводится пенициллинами, фурадонином, канефроном. Схемы лечения индивидуальны и зависят от особенностей каждого организма.

Кольпитом называется воспаление слизистой оболочки влагалища. Часто заболевание именуется еще вагинитом. Причинами кольпита являются различные инфекции, среди которых самые частые – это хламидии, трихомонады, микоплазмы. Также вызвать кольпит может цитомегаловирусная инфекция, эшерихии и генитальный герпес.
Основным симптомом кольпита являются обильные слизистые или гнойные выделения из влагалища, которые сопровождаются зудом и жжением в области влагалища. Иногда может присутствовать болезненность при мочеиспускании, тянущие боли внизу живота. При гинекологическом осмотре выявляется покраснение и отек слизистой влагалища, высыпания или инфильтраты на слизистой.

Если кольпит вовремя не лечить, то инфекция поднимается вверх по половым путям, достигая тела матки и ее придатков. В этом случае бактерии вызывают воспаление в маточных трубах с развитием сальпингита, а затем и в яичниках с развитием оофорита. Таким образом, аднексит развивается как последствие нелеченного воспаления слизистой влагалища. К основным симптомам присоединяются тупые боли внизу живота, которые отдают в крестец.

Лечение кольпита
В лечении кольпита применяются антибактериальные препараты из группы фторхинолонов. К ним относятся офор, тифлокс. Антибиотики комбинируются с противомикробными свечами, такими как тержинан, полижинакс и обязательно с метронидазолом.

При двухстороннем аднексите воспалительный процесс поражает придатки матки с обеих сторон. Сначала воспаление ограничивается маточными трубами (развивается сальпингит), а потом переходит на яичники с развитием сальпингоофорита или же аднексита. Двухсторонний аднексит всегда протекает остро с выраженными симптомами интоксикации. Иногда он может давать картину острого живота. Для этого синдрома характерны острые боли, симптомы раздражения брюшины и напряжение мышц передней брюшной стенки (живота). Синдром острого живота в гинекологии является экстренным состоянием и нуждается в госпитализации пациентки. Чаще всего причиной двухстороннего аднексита является гонококковая флора и хламидии. К одностороннему аднекситу чаще всего приводят кишечная палочка и микоплазма.

Осмотр больной при двухстороннем аднексите
Из-за сильных и острых болей, провоцирующих мышечное напряжение (напряжение развивается как защитная реакция), осмотр пациентки затруднен. Живот напряжен, твердый, почти доскообразный. Состояние больной при двухстороннем аднексите варьирует от умеренной степени тяжести до тяжелой. Артериальное давление падает, а частота сердечных сокращений увеличивается на 10 ударов на каждый повышенный градус. Язык становится сухим и обложенным, пульс учащается.

Клиническая картина острого аднексита бывает очень разнообразной. Болезнь начинается остро с появления резких болей внизу живота. Боли очень сильные, постоянные и отдают они в прямую кишку или копчик. Вместе с ними появляются и расстройства мочеиспускания, которые выражаются в частых и болезненных мочеиспусканиях. Для острого аднексита также характерны общие симптомы интоксикации. Так, иногда может появляться повышенная температура до 38 градусов. Пациентка предъявляет жалобы на слабость, озноб, сухость во рту. Врачебным осмотром выявляется болезненность и вздутие живота. Максимально боли выражены в месте воспаленной маточной трубы. Если это левосторонний аднексит, то боли будут слева внизу живота, а если правосторонний – то справа. При двухстороннем остром аднексите боли разлитые и локализуются внизу живота. Иногда аднексит может сопровождаться патологическими выделениями из влагалища. Однако, данный симптом вовсе не характерен для воспаления придатков матки.

Симптомами острого аднексита являются:

• боли внизу живота, которые могут отдавать в прямую кишку;
• расстройства мочеиспускания;
• слабость, недомогание;
• повышенная температура, озноб;
• нарушение менструального цикла.

Осмотр пациентки с острым аднекситом выявляет болезненное уплотнение придатков матки. Однако из-за выраженных болей пальпация может быть затруднена. В этом случае отмечается напряжение мышц живота, из-за чего пропальпировать (ощупать) придатки становится невозможно. Наиболее информативным методом выявления острого аднексита является ультразвуковое исследование (УЗИ) и лапароскопия. Также при остром аднексите отмечаются изменения со стороны картины крови. Эти изменения сводятся к увеличению числа лейкоцитов и повышению СОЭ более 10 миллиметров.

Метод является наиболее информативным, даже по сравнению с УЗИ. Он показывает изменения уже на начальных стадиях воспалительного процесса. Лапароскопия – это хирургический метод диагностики, который заключается в осуществлении небольших разрезов на передней брюшной стенке и введении через них лапароскопа. Лапароскопом называется инструмент в виде трубки, содержащий систему линз, через который осуществляется осмотр внутренних половых органов.
При осмотре через лапароскоп видны измененные воспалительным процессом маточные трубы и яичники.

Стадиями лапароскопической картины при остром аднексите являются:

• 1 стадия – маточная труба слегка отекшая;
• 2 стадия – маточная труба увеличена в размерах;
• 3 стадия – маточные трубы покрываются гнойным налетом;
• 4 стадия – на месте придатков матки формируются гнойные опухолевидные образования;
• 5 стадия – разрыв маточной трубы и развитием перитонита.

Помимо УЗИ и лапароскопии используется микробиологическая диагностика и выделение инфекционного возбудителя. Выявление микроорганизма, повлекшего за собой инфекцию, очень важно, поскольку обеспечивает дальнейшее адекватное лечение.
Как известно, причиной острого аднексита чаще всего являются микробные ассоциации. При этом в клинической картине заболевания выделяют две фазы. Для первой фазы характерно активация аэробной флоры, а именно энтерококков, эшерихий и стафилококков. Однако на второй стадии к ней присоединяется анаэробная флора, микроорганизмы, живущие в бескислородных условиях. К таковым относятся бактероиды, клостридии, пептококки. При аднексите, вызванном хламидийной инфекцией, отмечается вялотекущее течение. Частым осложнением в этом случае является спаечная болезнь, непроходимость маточных труб и бесплодие. Лечение острого аднексита проводится исключительно в стационаре. В лечении первое место отдается антибиотикам длительного действия.

Хронический аднексит характеризуется спаечным процессом в придатках матки. Развивается данная форма аднексита при неадекватном или прерванном лечении острого аднексита. Также хронический аднексит часто провоцирует хламидийная или микоплазменная инфекция. Хламидии вызывают бессимптомные и вялотекущие формы аднексита, поэтому острая форма заболевания часто протекает незаметно. Вместо выраженной клинической картины она быстро переходит в хроническую форму. К развитию длительного хронического процесса в придатках матки также может привести герпетическая и гонорейная инфекция.

Характеристиками хронического аднексита являются:

• изменение структуры слизистой оболочки маточных труб;
• нарушение функции маточных труб и яичников;
• разрастание соединительной ткани и формирование склеротических процессов;
• формирование перитубулярных (вокруг труб) и периовариальных (вокруг яичников) спаек;
• развитие трубной непроходимости;
• нередко формирование гидросальпинкса (скопление жидкости в трубах).

Основной характеристикой при хроническом аднексите является нарушение структуры и функции маточных труб вследствие разрастания соединительной ткани. Это и служит почвой для такого осложнения как бесплодие. У каждой пятой женщины, перенесшей аднексит, есть риск для развития бесплодия или внематочной беременности.

Клиническая картина хронического аднексита очень разнообразная. Основным симптомом, присутствующим во всех случаях, является болевой синдром. Боли при хроническом аднексите ноющие, тупого характера. Они локализуются внизу живота, в области влагалища, крестца и паховых складок. Максимально боли выражены по ходу тазовых нервов. Боли носят рецидивирующий характер — они то усиливаются, то затихают. Особенно боли усиливаются во время менструаций, при переохлаждениях или обострении хронических инфекций. Также для хронического воспаления придатков характерны сезонные обострения. В целом, хронический аднексит характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями (периодом отсутствия симптомов). Такое эпизодическое течение приводит к нарушению нервной и эндокринной системы женщин, что, в свою очередь, ведет к снижению ее иммунной системы и работоспособности.

Выделяют два вида хронического аднексита — экссудативный и склеротический. При первом варианте в придатках матки происходит скопление жидкости. Воспалительный процесс носит инфекционно-токсический характер. Основной жалобой пациенток в этом случае являются тянущие боли, а при лабораторном исследовании выявляются изменения со стороны картины крови. При втором варианте жалобы сводятся к ухудшению самочувствия, невротическим реакциям, неустойчивому настроению.

Физиотерапевтическими методами лечениям хронического аднексита являются:

• ультразвук в импульсном режиме;
• электрофорез;
• иглорефлексотерапия;
• радоновые, йодобромные, хлоридно-натриевые ванны.

Ультразвук в импульсном режиме
Для устранения болевого синдрома в период ремиссии применяется ультразвук в импульсном режиме. В период же обострения хронического аднексита показано медикаментозное лечение.

Электрофорез
При хроническом аднексите рекомендуется электрофорез с йодом, цинком, магнием и амидопирином. Рекомендуется применять влагалищную методику электрофореза или вводить растворы в прямую кишку.

Радоновые, йодобромные, хлоридно-натриевые ванны
Йодобромные, хлоридно-натриевые, а также сероводородные ванны особенно эффективны при снижении функции яичников. Также рекомендуется проведение вибрационного массажа.

Медикаментозное лечение хронического аднексита
Медикаментозное лечение хронического аднексита показано при его обострении, а также в случае, если адекватное лечение не предпринималось ранее.

Препаратами, которые используются в лечении хронического аднексита, являются:

• антибиотики;
• медикаменты, стимулирующие кровообращение;
• медикаменты, стимулирующие обмен веществ;
• тканевые препараты.

В лечении хронического аднексита используется методика провокации или обострения хронического процесса. С этой целью используется препарат продигиозан. Это высокополимерный липополисахаридный комплекс, который обладает иммуностимулирующими свойствами. Он стимулирует факторы резистентности организма и активирует систему иммунитета. На курс лечение необходимо 4 ампулы препарата. Одну ампулу, содержащую 1 миллилитр 0,005 процентного раствора, вводят раз в четыре дня. Лечение осуществляется под контролем температуры и общего состояния пациентки. Вместо продигиозана также может использоваться пергонал.
Особое значение при хроническом аднексите играет хирургическое лечение.

Показаниями к операции хронического аднексита являются:

• массивный спаечный процесс;
• частые обострения воспалительного процесса;
• вторичное бесплодие трубного генеза (трубная непроходимость);
• формирование абсцессов в яичниках или трубах.

Оперативное вмешательство сводится к иссечению спаек в малом тазу и восстановлению проходимости маточных труб. Иссечение может происходить несколькими способами — с помощью лазера, электроножа или при помощи воды под давлением (аквадиссекция). При массивных спайках и необратимом склеротическом процессе в трубах, проводят тубэктомию (удаление маточной трубы).

Для лечения хронического аднексита используются фитосвечи, которые представляют собой вагинальные суппозитории (лекарственные препараты в форме свечей), изготавливаемые из натуральных компонентов. Их систематическое применение подавляет воспалительный процесс и ускоряет заживление пораженных тканей. Несмотря на минимальное количество побочных эффектов такого лечения, назначать фитосвечи должен врач.

Как использовать вагинальные фитосвечи?
Перед применением фитосвечи необходимо провести туалет половых органов. После извлечения суппозитории из пластиковой оболочки нужно вымыть руки с мылом и лечь на кровать. Подтяните ноги к груди и введите фитосвечу, протолкнув ее пальцем вглубь влагалища. В течение 15 – 20 минут сохраняйте горизонтальное положение, чтобы растворившийся препарат не вытек наружу. Затем рекомендуется воспользоваться прокладкой, чтобы остаточные выделения (которые являются нормой) не испачкали белье.

Виды фитосвечей
В зависимости от натурального компонента различают несколько видов фитосвечей.

Видами вагинальных суппозиториев на натуральной основе являются:

• с корой дуба – оказывают бактерицидное и противовоспалительное действие;
• с прополисом – обладают регенеративным и рассасывающим действием;
• с экстрактом грецкого ореха – способствуют заживлению эпителия, снимают температуру и купируют воспалительные процессы;
• с боровой маткой – производят обезболивающее действие и улучшают функциональность придатков матки;
• с красавкой – снимают боль и уменьшают воспаление.

Аднексит, как и любое воспалительное заболевание, может обостряться во время беременности. Происходит это потому, что иммунные силы во время вынашивания ребенка снижаются, и это приводит к обострению хронических инфекций.

При беременности аднексит может быть как острым, так и хроническим. Острый воспалительный процесс в придатках матки обусловлен активацией патогенной флоры во внутренних половых органах. Это могут быть хронические циститы, вагиниты, цервициты. Плохо вылеченная инфекция может затаиться и проснуться тогда, когда иммунитет женщины снизится. В этом случае патогенные микроорганизмы поднимаются вверх по половым путям (восходящий путь инфицирования). Достигая придатков матки, они провоцируют развитие воспаления изначально на уровне слизистой маточной трубы. После этого воспаление затрагивает и яичники с развитием оофорита. Однако, чаще всего, при беременности происходит обострение уже имеющегося хронического аднексита. Вот почему так важно вылечивать хронические инфекции перед планированием беременности.

Исследования показывают, что даже при вовремя предпринятом лечении аднексита существует риск развития всевозможных осложнений. Подсчитано, что если женщина хотя бы раз перенесла аднексит, то существует риск около 10 процентов, что в будущем у нее будут проблемы с зачатием. Если аднексит был перенесен дважды, то процент риска составляет 20 процентов, если три раза – то риск бесплодия составляет 40 процентов и выше. Кроме проблем с зачатием, которые обусловлены спаечным процессом в трубах, существуют и другие осложнения.

Осложнениями аднексита являются:

• пиосальпинкс;
• гидросальпинкс;
• тубоовариальный абсцесс;
• непроходимость маточных труб.

Непроходимость маточных труб – является причиной развития бесплодия после аднексита. При данном осложнении полость маточных труб становится непроходимой для продвижения яйцеклетки и дальнейшей ее имплантации в матке.
Маточные трубы – это парные половые трубчатые образования, которые отходят от тела матки. Другой же конец труб (он называется еще ампулярным) контактирует с яичниками. Ампулярный конец имеет вид воронки и окружен реснитчатым эпителием. Движения ресничек захватывают яйцеклетку и доставляют ее в полость трубы. Таким образом, когда зрелая яйцеклетка выходит из яичника она попадает в полость маточной трубы, где и происходит ее оплодотворение. Далее уже оплодотворенная яйцеклетка благодаря движениям маточной трубы мигрирует в саму матку и имплантируется в нее. Проходимая и подвижная маточная труба является залогом успешного оплодотворения яйцеклетки.

Однако после воспалительных процессов в придатках матки проходимость и двигательная активность в трубах нарушается. В полости образуются препятствия, именуемые спайками. Они либо закрывают ампулярный конец трубы, что делает невозможным попадание яйцеклетки в трубу. Либо они закрывают просвет маточной трубы изнутри, что делает невозможным встречу яйцеклетки и сперматозоида. Также спайки, которые представляют собой волокна соединительной ткани, могут охватывать трубу снаружи. В этом случае они сдавливают и деформируют ее, делая ее просвет узким. Продвижение половых клеток по таким трубам также невозможно.
Лечение непроходимости половых труб часто заключается в оперативном вмешательстве. Производят иссечение и удаление спаек, после чего восстанавливают проходимость труб.

Наибольшее диагностическое значение ультразвуковое исследование играет при хроническом аднексите. В этом случае придатки матки подвержены склеротическим изменением, что делает их видными на УЗИ. В норме маточные трубы не видны или едва заметны. Если же контуры труб приобретают явные очертания, то это говорит о хроническом воспалительном процессе. При этом стенки маточных труб становятся плотными из-за разрастания соединительной ткани.
Яичники в здоровом состоянии имеют четкие очертания и неровную поверхность (из-за наличия в них фолликулов).

Показателями яичников в норме на УЗИ являются:

• длина — от 20 до 37 миллиметров;
• ширина — от 18 до 30 миллиметров;
• толщина — от 16 до 22 миллиметров;
• объем — в пределах 10 кубических сантиметров.

Если параметры яичников превышают эти показатели, то это говорит либо о воспалительных заболеваниях (сальпингоофорит), либо о поликистозе яичников.
Вышеперечисленные характеристики больше характеризуют хронический аднексит. При остром же аднексите имеет место скопление воспалительной жидкости (или гноя) в маточных трубах с формированием пиосальпинкса. В этом случае на УЗИ маточные трубы утолщены, отечны и плотные. Эхоструктура становится неоднородной, а контуры придатков неровные и деформированные. Яичники увеличиваются, а если скопление гноя происходит и в них, то визуализируется полость с плотной капсулой.

Неотъемлемым этапом в диагностике аднексита является выявление источника инфицирования. С этой целью во время гинекологического осмотра врач берет мазок из половых путей женщины для дальнейшего исследования. Анализ может происходить путем бактериологического посева, серологической диагностики или методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Только после определения причины, повлекшей за собой воспаление, можно предпринять адекватное лечение и избежать перехода заболевания в хроническую форму.

Методы лабораторной диагностики при аднексите

По материалам www.tiensmed.ru

Они хронический поставили, т.к. нет острой формы с температурой. Я в октябре 2010 года получила такой диагноз. Ничего не болело, врач на кресле сама определила и направила в 8 на лечение, там из-за отсутствия мест и сомнения в диагнозе, отправили меня домой. Через неделю у меня поднялась температура и лечить меня стала уже другой врач в ЖК, т.к. моя в отпуск ушла. Лечение помогло условно, на время, потом все равно в 8 легла под новый год, опять все по новой назначили. Потом физиопроцедуры назначали для профилактики и через год опять в 8 больницу уже с хроническим аднекситом. Попала к очень хорошему врачу (Богдан, имя не помню), она уколами из хр. в острую форму выводила воспалительный процесс и снова антибиотиками лечили меня.

Я тоже переживала из-за спаек, но все обошлось хорошо. Через 3 месяца после лечения я забеременела с первого раза и больше этого страшного диагноза нет.

слушайте мне ставили этот двусторонний андексит в прошлом году… в частную клинику ходила, и вот как сердце мое почуяло что дурацкакая какая то узистка… еще мне спаек там приписала ( по узи. ) это потом мне уже куча врачей сказали что спайки на узи не увидишь… даже если захочешь, так вот с андекситом двусторонним… я пошла на друге узи в другую клинику… никакого андексита у меня нет, и спаек не было, и вообще только мудьтифолликулярные яичники… так что вот! если он есть этот андексит то везде есть, а я потом еще спустя несколько месяцев на узи ходила и никакого опять андексита мне не ставили

хронический аднексит по моему у многих стоит как диагноз. мне врачиха сказала, что родит вполне реально, главное чтоб аднексит не был в стадии обострения в период попыток зачатия и вынашивания.

но. еще она сказала, что каждое обострение аднексита снижает шанс на зачатие на 20 %. я уже дважды лечилась.

а про влечение первый раз слышу. тоже немного этим страдаю, думаете из за него (аднексита)? не понимаю как это может быть связано.

у меня тож аднексит двухсторонний был. пролечила. насчет спаек не знаю есть ли они. но беременеть не получается. получится рано или поздно

я заб.при двухстороннем аднексите в хрон.форме в стадии обострения-лечилась а\б а через 2 недели узнала что я на 5 недели б.

мне ставили то хр. левосторонний, то хр. правосторонний аднексит, но нам это не помешало заделать ляльку)

А я вот Даша считаю что нужно рожать обязательно второго ребёнка. В 40 лет будешь сидеть в своей квартире, но ребёнка уже не родишь второго. Как по мне родил по молодости, вырастил и в 40 лет наслаждаешься жизнью. Денег никогда не бывает достаточно, чем их больше, тем больше запросы и что же тогда вообще что ли не рожать? И здоровья с годами не прибавится, тем более если уже есть проблемы. У меня есть подруга, ей 37 лет, а детей нет из за этих спаек, много раз уже лечилась, а без толку. Ругает себя последними словами, что вовремя не родила.

У меня тоже Аднексит, успешно родила ребенка, никаких проблем не было. Самое главное, это не мерзнуть, иначе тогда воспаление прогрессирует, и потом сложно очень спасаться. Более подробно прочитать про данную болезнь можете в информационной статье https://appteka.ru/ginekologiya/adneksit

У меня хронический аднексит… часто восполяются то же… Особенно зимой если нлги подморожу, то всё труба.Загибаюсь… Но это мне не помешало родить 3 детей)))Никакой такой фигни о бесплодии в голове никогда не крутила… Как говорят все болячки из головы.

В 26 лет я вышла замуж, стали планировать ребенка, но что-то как-то не получалось(((, за год я нашла причину, обследовались с мужем на всё что можно, последней стадией была лапароскопия с целью диагностики бесплодия. 18.06.12 мне делают операцию — 2 часа, когда другим по 30 мин. в общем диагноз-не проходимость обеих труб, сделали пластику труб-проходимость восстановили, сказали беременеть в течение 3 месяцев, но 3 мес. после операции нужно пить ОК, т.к. идет курс реабилитации- гидротубации и физио, конечно же свечи и таблетки тоже были. И через пол года с момента операции 28.12.12, я вижу в тесте свои первые в жизни 2 полосочки, радости полные штаны, побежала в этот же день на УЗИ-ничего не показало, сказали слишком маленький срок, но все признаки на лицо, тут НГ праздники, УЗИ назначают на 4 января, я прибежала 3, как только заработал кабинет УЗИ, врач долго смотрел, я поняла, что что-то здесь не так, говорю-не молчите, что там, он- внематочная… И всё, в этот момент я испытала такую душевную боль, слезы градом, шок, говорю, может ошибка, он нет, 99%, я диссертацию писал по внематочной. В общем по скорой удалили мне правую трубу, врач сказала через 3 месяца сделать ГСГ (рентген труб), я сделала уже через месяц-не проходима и вторая, получается заросли мои трубы через пол года после операции. Я снова пошла на лапару, думала, может спасут левую трубу, сделают пластику и я попытаю счастья снова, но нет, и ее удалили… теперь только ЭКО, к нему я и готовлюсь в данный момент.

Сегодня была на УЗИ, благо попала к заведующей перинатального, т.к. в прошлый раз узистка даже не отметила или не посчитала нужным указывать про спаечный процесс… Хотя все Гини после родов отмечали их у меня, но сегодня было отмечено, что левый яичник «прилип» (или близко расположен) к матке, т.е. пошел «прогресс спаечного процесса» отправила к моей ведущей Гини. Ведущая Г посмотрела, говорит УЗИ хорошее, на что она мне сообщила, что мы же не можем говорить и ставить диагнозы наверняка, а можем только предположить! Хотя последние полгода я на самом деле чувствую этот «прогресс», последние 3 месяца по пол цикла хожу не разгибаясь и держусь за живот… А она мне при этом пишет диагноз «ПМС»! как быть? Говорит вот если год не наступит беременность, то тогда приходите, а раньше не стоит!

у меня спайки на одной трубе справа.Миома была после сына.Но не большая.Врач сказ или удалять ее, или родить еще.)))Эрозия была после старшей.Прижгла и теперь каждый раз в рд слушаю от врачей накой я это сделала-плохое раскрытие.И ни чеееее))))вот еще малыша жду)))

От спаек только лапара, как раз проходимость восстановят. Так еще полезны пиявки… Миома смотря какая, могут удалить. Эрозию врачи рекомендуют не трогать до родов. Хотя в каких-то случаях ее тоже рекомендуют прижечь. При впч, если не ошибаюсь

Нам репродуктолог сказала, что это микрохирургия и они не советуют лезть в эту трубу (у меня правая непроходима)
Если мы решим она отговаривать сказала не будет, но не советует. Говорит только испортить можем

спасибо стащила в закладки)

Супер. Я даже нашла некоторые болезни как у мне говорили доктора

Мммда… наводит на множество мыслей… Полезная инфо!)))

А что делать-то, если случаются такие ситуации?

мне не понравилась вот эта фраза: показания… ТОКСИКОЗ!

Особенно осторожными с боровой маткой следует быть беременным женщинам. Несмотря на беспечность некоторых народных врачевателей, традиционные врачи все же уверенны: боровая матка противопоказана к применению в период беременности. А если без категоричности, то просто не рекомендуется. И неспроста.

Боровая матка — сильнодействующее лекарственно растение, обладающее высокой гормональной активностью. И неизвестно, как это может отобразиться на беременности и плоде. Поэтому лучше не рисковать.

Между прочим, если вы купите в аптеке боровую матку, то в инструкции прочитаете, что при индивидуальной непереносимости, а также в период беременности и лактации применение боровой матки противопоказано.

Привет! Я вижу у тебя получилось!что помогло то в итоге спринцевание содой или БМ?

Я ее пила очень давно! Очень хорошая трава. Мне ее сама врач-гинеколог советовала

Слышал кто-то о магитотерапии после замершей БР? После токов ее назначают. в/в и общую по 10 процедур)расскажите –помогает ли комудля чего они? Токи мне помогли, они матке помогают сокращаться. А от магнитов головные боли через раз(… врач сказала -так бывает уособо оч чувствительных людей… и погода ( метеоусловия)-винит ее( слякоть. То снег, то дождь. Странно. Говорит- подстраивайтесь как-то. Но-шпу пейте и как-то терпите- вот ее слова.

Здр-те девочки, у меня вопрос врач назначил элоктрофорез 5 дней медь(1 фаза)+5 дней цинк (2 фаза) на низ живота сейчас уже 4 день электофореза с медью, на след неделе уже закончится курс, кому это помогло и через чколько после окончания курса можно начать планировать ребенка? сейчас от половых контактов сказали воздержатся!

мне делали от андексита и эндометрита в этом цикле каким то током. задержка 3 день. завтра планирую тест сделать, если не придут дела! на сколько я знаю, эти процедуры и спайки размягчают, мне кажется, что моя проблема именно в них.

У меня была очень тяжёлая вторая Б… Когда я третий раз забеременела, врачи все говорили, что аборт надо делать, что двое старших могут без матери остаться. Я не смогла убить своего малыша!

Каждый день и в день по 10-20 раз я просила помочь Матрону Московскую. Купила иконку с её изображением. Я так то не набожный человек, но в этот раз поняла, что вера реально помогает! У меня родился здоровый малыш, доношенный, 37 недель! Все врачи вздохнули с облегчением (и я тоже)!

Молитесь! Постоянно молитесь! Просите, чтобы Бог (или Матрона) помогла вам!
Удачи Вам! ЗДОРОВЬЯ! Пусть Ваша мечта сбудется!

Я вас так понимаю… почти то же самое… вот полтора месяца назад лапару сделали… до этого лечила воспаление сильнейшее, спайки. Два раза по месяцу лежала в гинекологии, после последнего больничного сказали что поликистоз. Но я теперь с новыми надеждами на лучшее))) Не отчаивайтесь, боритесь за свое счастье!

у меня такие же болячки — но 2 года назад сделала первую лапару и половину диагнозов сняли! все прошло! пока незабеременила. но уверена что все у нас свами получитья, главное не отчаиваться и верить в чудеса!

ага))) мне тоже три года назад в платной клинике поставили климакс, якобы из-за употребление мяса он наступаета сейчас мы малыша ждем

странная тётечка, что она хочет этим сказать? теперь к врачам не ходить и заниматься самодиагностикой или… лечением по-интернету?

Я после позднего выкидыша прошла 5 врачей! Столько и мнений. Инфекции, киста, варикоз матки, эрозия и тп… Ктото просто твердит отдыхай полгода и залетишь. В итоге, я конечно боялась этих диагнозов, но шла и иду дальше. Инфекций нет, кисты и варикоза нет, эрозии нет… Сдаю анализы сейчас. НИКОМУ БОЛЬШЕ НЕ ВЕРЮ. Выбила направления в областной перинатальный центр кабинет не вынашивания. И всеровно чуда не жду. Верю только в себя?

Практически со всем согласна, кроме эрозии, т.к. считаю ее нужно лечить, у подруги с годами нелеченая эрозия перешла в рак. Ну и гестоз еще, как нет такого диагноза не понимаю, есть он, у меня был самый настоящий гестоз, переходящий в преэклампсию.

не со всем согласна… с одной болячкой если её не убрать, могут быть и правда ооочень большие проблемы, знаю точно.

Прилетела обратно в сша, они надо мной посмеялись и сказали все хорошо. Родила сама.

Особенно любят так у нам все » прокапаться»

то ли мы уже привыкли к подобным диагнозам, и эта статья немного странно воспринимается, получается у меня «на пути» только глупые врачи были.

но вот с точки зрения, что диагноз должен быть подтвержден лабораторно и т.д., а не просто на основе симптомов, — согласна.

Такое впечатление, что статью написал человек не имеющий отношение к медицине, человек из ряда «не даю детям, не пью и другим не советую пить лекарства» «и не хожу к врачам, а спрашиваю на беби ру к какому месту приложить подорожник»»

аналогично. врачей слушаю, но лечение выбираю интуитивно. в нашей стране так безопасней.

врачам не доверяю, особенно в платных центрах.был прецедент на филатово…

есть откровенная чушь, читаю, и кажется, что я с другой планеты. лекоцитоз в диагнозе? даже моя мама, пекарь, знает, что такого быть не может, что это не причина, а следствие. свой бутер на тест толерантности к глюкозе. и как его на глюкозу оценивать? по частичкам? глюкозу из флакона нальют, и пей! гестоз есть, в диагнозе называют ОПГ-синдром. заболевание назовут хроническим, только если обращение не первое и даже не третье по данному поводу.

но вот насчет белка в моче… его быть не должно. нисколько. но его лечат, когда цифры высоки, с низкими просто наблюдают. таблиц набора веса у беременных у нас несколько, и если по всем превышение — начинается допрос — чего, сколько и когда ела, а так умудряются за неделю при одноплодной Б набрать по 8-10 кг, это ж ни в какие ворота… посадят на диету, но не голодную, запретят шашлыки тазиками, жирное, копченое, соленое. и все придет в норму

А уреаплазма ещё давно доставляла мне огромный дискомфорт (мочеполовая система), и пролечив её, я почувствовала себя человеком, тьфу-тьфу, она не возвращалась.

Насчет всех диагнозов не знаю, скажу только про антибиотики, т.к. «испытала» на себе.Мне их назначили на 35-36 неделе беременности из-за белка в моче.Врач(ИО заведующей) уверяла меня, что на поздних сроках беременности они абсолютно безвредны.И я, как и большинство доверчивых беременных дурочек, поверила… На четвертый день у меня появилась сыпь на запястьях… Потом на руках и ногах, потом на спине… Через неделю я была вся с ног до головы покрыта «апельсиновой коркой»… До этого у меня никогда в жизни не было аллергии… Не буду описывать все свои мытарства по врачам и больницам, скажу одно:

«ДЕВОЧКИ И ЖЕНЩИНЫ, особенно беременные! Не спешите принимать антибиотики и давать их своим детям по первому рецепту врача, если ситуация не критична.По крайней мере проконсультируйтесь еще с 1-2 специалистами.Если бы я в свое время сделала это, возможно у моего ребенка не было бы сейчас диагноза „атопический дерматит“..

Это так модно сейчас. )) Просто тема бесплодия и женского здоровья в целом сейчас очень популярна, как это ни печально. Вот и появляются предприимчивые люди, которые организуют всяческие тренинги с лозунгом «Слушай сюда, я тебе сейчас всю правду скажу!» А ведь все это делается не для того что б помочь, а просто для того что б заработать на проблемах мнительных и потерянных женщинах. Как сказал бы мой муж: «Секта!»

При мне в роддом поступила девушка с диагнозом хронический пиелонефрит. Который не лечила. Ребенок родился, боролись за жизнь всю ночь врачи полным составом. Спасти не смогли. Умер утром.

У меня на 34 неделе появился белок в моче. Благо успели прокесарить. Давление стало расти уже в роддоме и зашкаливать за 210. Спасли и меня, и ребенка.

Так что с чем-то я соглашусь и вышенаписанного, а что-то полный бред.

Девочки! Спешу поделиться своей большой радостью. Я беременна. :-))
У меня был СПКЯ, нерегулярный цикл (бывало что месячных не было по 6 месяцев) и врач сказал что шансов забеременнеть у меня практически ноль.
Пытались мы с мужем года 3… и все было безрезультатно… Назначили и дексаметазон и после если не поможет лапороскопию… Я этого всего испугалась… и решила подождать годик, просто расслабиться, подкачать пресс и фигуру, сесть на диету, поменьше нервничать на работе.

Муж в википедиа прочитал что СПКЯ неразрывно связан с неправильной работой инсулина (по анализам у меня так же был повышен уровень кортизола, в связи с чем ставили так же адрогено… чего то… ). Поскольку у моей мамы диабет, я предположила что на все гормоны женские влияет инсулин (при его повышенном уровне и скачках сахара в крови со временем часть клеток яичников становится резистентной).
В общем я села на неделю на жесткую гречневую диету и 1% кефир, сбросила 3.5 кг… изменила после диеты режим питания (отказалась полностью от всего что содержит сахар в любом виде (кетчупы, соусы, сладкое и т.д)
еще пошла после этого в фитнес, очень много качала пресс и всякие упражнения на поддержание спины. В общем в субботу стало как то сильно тянуть живот, купила на всякий случай тест… и о чудо. 2 полоски. я не поверив своим глазам пошла в аптеку и купила еще 3 теста… и все говорят 2 полоски :-))
а вчера ходила к гинекологу… Оказалось уже моему чуду 9 недель, у него уже есть сердечко, которое бьется, и он иногда сам шевелится, хотя еще очень маленький :-)))))))))))
Для меня это самое большое счастье :-)))))))))))))))))))))))))))))))))
Кстати, по подсчетам, оказалось, что зачатие произошло в конце недели, на которой я сидела на диете.

И вобще проблема повышенного уровня кортизола часто связана со стрессом на работе, а так же люди имеющие пов.уровень кортизола склонны к депрессиям, ВСД, паническим атакам…
(я пару лет назад лечилась от панических атак антипрессантами, а оказывается все взаимосвязано в организме).
Почему то врачи начинают лечить не комплексно, а пичканием разных таблеток, уколов, стимуляции, операции вместо того чтобы разобраться в сути происходящего процесса.
В Германии есть профессор какой то очень известный который специализируется на СПКЯ, он пишет в своих работах, что вылечить СПКЯ без лечение проблем связанных с инсулинорезистентностью не возможно.

Планировали год) Я поехала по святым местам, нашего города, там нам сказали съездить на источники пресвятой Богородицы. окунулась там три раза) в день овуляции) это случайно получилось, думаю ну все) будем ждать0понятно чтотак быстро результата не будет. Вода кстати ледяная была, и вот дня через 3, начала болеть грудь. думаю молодец! застудила! надо к мамологу) признаков вообще не было никаких, за день до М вечером сделала тест) ничего не было) закинула в сумку и на работу пошла, на работе вспомнила, достала, чтобы выкинуть, и увидела там призрак) в тот же вечер еще 2 теста, уже яркие были) вот такая история)

По материалам www.baby.ru