Хронический аднексит лечение без антибиотиков

Аднексит, или сальпингоофорит, – инфекционное воспалительное заболевание придатков (маточных труб, яичников и связок). По данным медицинской статистики, аднексит занимает первое место по распространенности среди всех патологий женской репродуктивной сферы. Острая форма болезни при отсутствии полноценного лечения переходит в хронический аднексит с множеством рецидивов и осложнений.

Содержание статьи:

Острые проявления аднексита лечат в гинекологическом стационаре, при этом пациентка соблюдает постельный режим. Лечение воспаления придатков проводят антибиотиками, обезболивающими, противовоспалительными препаратами. Подбирая антибактериальные средства, врач отдает предпочтение лекарствам с длительным периодом полураспада, используя препараты из разных групп.

В начале лечения предпочтение отдают внутривенному или внутримышечному способу введения антибиотиков, далее практикуется пероральный способ – терапия с использованием таблеток.

Для купирования последствий интоксикации женского организма продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий пациентке вводят:

Физиологический витаминизированный раствор.

Для купирования болевого синдрома используют анальгетики, свечи с обезболивающим и противовоспалительным действием, холод на область живота. После снятия симптомов острого воспаления пациентке назначают физиотерапию – электрофорез с кальцием, магнием, медью. Спустя 2-3 месяца достигнутые результаты закрепляют лечением в санатории соответствующего профиля.

Схема лечения хронического аднексита меняется в зависимости от того, на каком этапе находится заболевание – в стадии обострения или в ремиссии.

Показания для назначения антибактериальных препаратов:

Лечение рецидива аднексита;

Отсутствие антибактериальной терапии в фазе острого аднексита;

Высокий риск обострения симптомов заболевания на фоне физиотерапевтического лечения.

Дополнительно назначают анальгетики, свечи для устранения воспаления и боли, витамины, препараты для предупреждения спаечного процесса.

Лечебные процедуры и мероприятия для терапии хронического аднексита:

Физиотерапия УВЧ, амплипульстерапия, электрофорез с йодом, цинком, магнием;

Грязелечение и лечение хлористо-натриевыми и мышьяковистыми водами (показано при одновременном течении аднексита и эндометриоза, миомы);

Радоновые и йодобромные ванны (показаны при сочетании аднексита с гиперэстрогенией);

Диета с исключением соленых, жирных и жареных блюд.

Для профилактики обострений хронического аднексита рекомендуется избегать переохлаждения, эмоциональных и физических перегрузок.

Сальпингит, или воспаление маточных труб, в качестве самостоятельного заболевания встречается очень редко. Чаще всего эта патология сочетается с воспалительными заболеваниями матки и яичников или является их следствием. В исключительных случаях гнойные процессы в воспаленных маточных трубах, яичниках и матке объединяются, повышая риск возникновения сепсиса и пельвиоперитонита.

Чтобы не допустить перехода острого воспаления в хроническую форму, возникновения таких осложнений, как бесплодие, абсцесс, пиосальпинкс, образование спаек, требуется назначение антибактериальных препаратов сразу же после установления диагноза.

Перед началом лечения аднексита требуется определить, какой именно инфекционный агент вызвал воспалительный процесс. Это могут быть анаэробные и грамположительные бактерии, хламидии, микоплазма, гонококки, стрептококки. Бактериальный посев секрета, взятого из цервикального канала, поможет определить чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Группы антибактериальных препаратов для лечения острого аднексита:

Цефалоспорины – Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефокситин;

Ингибиторозащищенные пенициллины – Амоксициллин / Клавулановая кислота, Ампициллин / Сульбактам;

Ингибиторозащищенные цефалоспорины – Цефоперазон / Сульбактам;

Макролиды – Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Спирамицин;

Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин;

Нитроимидазолы – Орнидазол, Метронидазол;

Карбапенемы – Меропенем, Имипенем.

Терапия сальпингоофорита осуществляется по определенной схеме. Дозировка препаратов корректируется в соответствии с возрастом женщины и стадией воспалительного процесса.

Варианты противомикробных схем лечения аднексита:

Комбинация Цефтриаксона (2 р./день) или Цефокситина (1 р./день) с Доксициклином. Курс лечения цефалоспоринами длится 48 часов или более, отменяется сразу же после улучшения состояния пациентки. Доксициклин принимают не менее 2 недель подряд.

При подозрении на инфицирование смешанной патогенной флорой или при тяжелой форме аднексита к двум препаратам из предыдущей схемы добавляют Метронидазол.

Ступенчатая терапия – Клиндамицин в/в каждые 8 часов в сочетании с Гентамицином в/в или в/м 3 р./день заменяется через сутки пероральным приемом Доксициклина (2 р./день) или Клиндамицина (4р./день) в сочетании с Метронидазолом. Курс лечения длится 14 дней.

Ступенчатая терапия, 2 схема – инъекции ингибиторозащищенных пенициллинов (Ампициллин / Сульбактам) в/в 4 р./сутки заменяются пероральным приемом Доксициклина.

Цефтриаксон или Цефотаксим в сочетании с Метронидазолом.

Комбинация защищенных пенициллинов (Амоксициллин / Клавуланат или Ампициллин / Сульбактам) или защищенных цефалоспоринов (Цефоперазон / Сульбактам) с антибактериальными препаратами из группы макролидов (Спирамицин, Эритромицин, Кларитромицин).

Сочетание Метронидазол + цефалоспорины с препаратами класса макролидов (применяется при непереносимости Доксициклина).

Терапия фторхинолонами – Метронидазол в комбинации с Офлоксацином или Ципрофлоксацином, плюс Доксициклин или лекарство из группы макролидов. Используется для пациенток старше 18 лет.

Лечение тяжелой формы аднексита – сочетание карбапенемов (Имипенем или Меропенем) с Доксициклином или антибактериальными средствами из группы макролидов.

Лечение аднексита, вызванного гонококком – Цефтриаксон (или Цефокситин) + Метронидазол + Доксициклин в сочетании с Пробенецидом, увеличивающим концентрацию антибактериальных препаратов в плазме крови. Цефалоспорин и Пробенецид принимаются однократно, курс лечения Метронидазолом и Доксициклином длится 2 недели. При наличии противопоказаний к использованию цефалоспоринов при гонококковом инфицирующем агенте назначается Азитромицин.

Терапия тубоовариального абсцесса – в схему лечения включают Клиндамицин.

Лечение аднексита с минимальными симптомами осуществляется препаратами перорального способа применения, имеющими высокую биологическую доступность:

Азитромицин (1000 мг) в начале лечения с заменой его Клиндамицином.

Препараты из группы пенициллинов (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав) + Доксициклин (заменяются макролидами при непереносимости).

Фторхинолоны (Ципрофлоксацин) + макролиды (Ровамицин, Кларитромицин) + Метронидазол.

Офлоксацин в сочетании с Орнидазолом.

Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин) + Доксициклин.

Ципрофлоксацин + Доксициклин + Клиндамицин.

Лечение аднексита, вызванного хламидиями – Доксициклин, или Офлоксацин, или макролиды (Джозамицин, Азитромицин).

Лечение аднексита, вызванного гонококком – цефалоспорины или макролиды (Цефтриаксон, Цефотаксим, Азитромицин), при наличии противопоказаний заменяют фторхинолонами (Ципрофлоксацин).

Лечение аднексита, вызванного микоплазмой – Доксициклин, Азитромицин, Моксифлоксацин, Офлоксацин, Джозамицин.

Более 20 % женщин, перенесших аднексит, в будущем страдают от бесплодия, у них в 10 раз чаще возникает внематочная беременность. Следствием хронической формы заболевания становится образование спаек в органах малого таза, нарушающих кровоснабжение, вызывающих застойные явления. Болевой синдром становится препятствием на пути полноценной половой жизни.

Чтобы не возникали такие осложнения, следует обратиться к врачу для назначения схемы лечения аднексита. Самостоятельное использование антибактериальных средств недопустимо, так же как и применение свечей. Эта форма лекарственных препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием назначается в качестве дополнения к антимикробной терапии.

Цель использования свечей:

Устранение болевого синдрома;

Профилактика образования спаек.

Минимальный курс лечения аднексита – 10-14 дней. При подозрении на наличие ЗППП требуется тщательное обследование и одновременное лечение женщины и ее полового партнера.

При терапии сальпингоофорита во время беременности из схемы лечения исключают следующие группы препаратов:

Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин.

В первом триместре беременности запрещается прием Метронидазола. Во втором и третьем триместрах его использование возможно лишь после взвешенного решения лечащего врача. Если у беременной женщины аднексит спровоцирован хламидиями, его лечение проводится Эритромицином, Азитромицином, Джозамицином, Спиромицином. Как альтернатива назначается Амоксициллин.

В каких случаях проводится оперативное лечение аднексита – неотложные показания:

Отсутствие эффекта от лечения медикаментами и другими способами;

Анатомические изменения органов и тканей на фоне хронического аднексита;

Образование гнойных очагов (тубоовариальный абсцесс, пиосальпинкс, абсцесс яичников);

Частые рецидивы хронического аднексита на фоне отсутствия эффекта от консервативного лечения;

Образование обширного спаечного процесса, сопровождающегося выраженным болевым синдромом;

Сочетание хронического аднексита с эндометриозом яичников и маточных труб;

Сочетание аднексита с кистой или опухолью яичника.

На начальной стадии острого аднексита возможно проведение диагностической лапароскопии с антисептической обработкой брюшной полости растворами антибиотиков и антисептиков. Объем операционного вмешательства на поздних стадиях течения аднексита зависит от наличия или отсутствия гнойных включений, кисты или опухоли яичника, миомы матки, спаек.

Нужно знать, что даже безупречно проведенная операция по восстановлению проходимости маточных труб и устранению спаек не гарантирует репродуктивного здоровья.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

По материалам www.ayzdorov.ru

Аднексит – воспаление придатков (яичников, маточных труб и окружающих их структур). Он может протекать в острой, подострой и хронической формах. Это во многом обусловливает симптомы патологии, своевременность и эффективность лечения, а также вероятность развития осложнений. Как выбрать подходящую схему терапии? Какой метод лечения предпочтителен при разных формах аднексита?

Воспаление практически никогда не проходит бесследно в организме, особенно когда оно затрагивает столь деликатные, нежные и небольшие по размерам структуры, как яичники, маточные трубы и все, что их связывает. Поэтому к любому аднекситу следует относиться очень серьезно, выполняя все рекомендации и схемы лечения. В обратном случае можно столкнуться с рядом осложнений.

С этим приходится сталкиваться во всех случаях хронического аднексита, а также при несвоевременном лечении других форм. Спайки в малом тазу вызывают боли, интенсивность которых зависит от выраженности процесса и сопутствующих заболеваний.

Спайки могут вовлекать маточные трубы и яичники, повышая риск внематочной беременности. Также они представляют большие трудности при проведении ЭКО. Иногда процесс забора яйцеклеток технически невозможен из-за выраженного спаечного процесса.

Спайки в органах малого таза

Формируется как из-за спаек, так и вследствие воспаления внутренней выстилки маточных труб. А просвет их в норме – всего несколько миллиметров, поэтому даже незначительное воспаление может приводить к нарушению проходимости и бесплодию.

Рекомендуем прочитать статью о месячных при аднексите. Из нее вы узнаете о заболевании и его воздействии на менструацию, причинах боли при месячных, лечении и восстановлении цикла после болезни.

А здесь подробнее о лечении аднексита народными средствами.

Хронические сальпингооофориты могут приводить к разрушению части клеток яичников. После чего организм начинает «атаковать» их как чужеродные объекты. В итоге у женщины возникает следующее:

Воспаление яичников – одна из причин формирования функциональных кист. А они влияют на общий гормональный статус женщины, качество интимных отношений и на многие другие процессы.

Наиболее грозное осложнение воспаления придатков – образование абсцессов яичников, а также скопление гноя в маточных трубах. Без лечения развивается пельвиоперитонит. Все это острые хирургические состояния, которые требуют срочного оперативного лечения, часто с удалением матки и придатков.

Предположение о заболевании устанавливается исходя из жалоб женщины. При хронической форме симптомы будут минимальными.

Для последующего выбора лечения осмотра мало, необходим комплекс диагностических мероприятий. А именно:

• УЗИ малого таза (определяется свободная жидкость, увеличенные яичники и т.д.);
• мазок на флору из влагалища и цервикального канала (ведь часто инфекция восходящая);
• ПЦР вагинального и шеечного секрета на основных возбудителей (хламидии, мико-, уреплазмы, трихомонады, гонококки и другие);
• бактериологический посев флоры влагалища, в том числе с учетом чувствительности к антибиотикам.

Смотрите на видео об аднексите:

В большинстве случаев первый эпизод аднексита протекает в острой форме. Поэтому шансов вылечить недуг с минимальным количеством последствий выше. Основные направления следующие:

Порою назначается комбинация, особенно если инфекция сочетанная, или возбудитель не установлен. Это могут быть внутримышечные или даже внутривенные инъекции с последующим переходом на пероральные формы.

Хронический аднексит часто ассоциируется с образованием кист на фоне постоянного воспаления, что необходимо учитывать при обследовании и назначении лечения. Также для хронического аднексита характерно следующее:

• умеренно выраженный болевой синдром;
• спаечный процесс;
• дисфункции;
• скрытое течение, патогены не всегда можно обнаружить сразу.

Выраженность тех или иных признаков следует учитывать при назначении схем терапии. Тактика следующая:

• Полезно назначить в первую очередь методы физиотерапии, которые вызовут обострение патологии. А уже после этого использовать все остальные препараты. Так можно добиться наиболее эффективного излечения.
• Антибактериальные препараты с учетом посевов и чувствительности.
• Рекомендуется использовать рассасывающие препараты, например, Вобэнзим, Лонгидаза в виде свечей, Лидаза (в том числе физиопроцедуры с ней), Трипсин, Стрептокиназа и другие. Они могут несколько уменьшить выраженность спаечного процесса и тем самым снизить болевой синдром.
• Спазмолитические, противовоспалительные препараты (Но-шпа, Кетанов и другие).
• На фоне хронического аднексита часто развивается воспаление во влагалище, поэтому используются местно свечи. Они могут быть как монокомпонентными, так и содержать несколько активных веществ. Это Гексикон, Клотримазол, Гинокапс, Тержинан, Полижинакс и другие на усмотрение врача.
• Для восстановления менструальной функции, а также для нормализации работы яичников назначаются витаминные комплексы, БАДы, гомеопатические средства или оральные контрацептивы. Эффективны Циклодинон, АЕВит, Тайм-фактор, Цикловита и другие.

Вновь появление симптомов заболевания на фоне хронического аднексита принципиально ничем не отличается от острой формы недуга. Поэтому принципы терапии те же.

Но хронические формы аднексита чаще возникают на фоне резистентной флоры. А это значит, что ранее применяемые схемы лечения, в частности, антибактериальные препараты, могут быть мало или вовсе неэффективными. Поэтому к назначению противомикробных средств следует подойти с особой бдительностью, после посева и результатов чувствительности.

Часто женщины считают, что боли внизу живота во время беременности связаны с аднекситом. На самом же деле все совершенно не так. Боли очень похожи, в тех же местах, могут даже совпадать по интенсивности. Но это не аднексит, а угроза прерывания, возможно, на фоне инфекции.

Гормональный фон женщины во время беременности, а также все структурные изменения, происходящие в этот момент, исключают появление аднексита.

Если же воспаление придатков есть, либо не произойдет оплодотворение, либо плодное яйцо не закрепится в полости матки. В случае, когда беременность наступает, воспаление находится в стадии ремиссии или отсутствует.

Во время вынашивания любая инфекция сосредотачивается во влагалище, шейке матки, в крайних случаях – в эндометрии, что имеет неблагоприятные последствия.

Не следует лечить аднексит только народными методами. В одиночку они малоэффективны. А вот если сочетать с медикаментозным лечением, можно получить более значимый результат.

При аднексите эффективно использовать тампоны с целебными растворами, ванны, а также рекомендуется принимать составы внутрь.

Рецепт 1. Следует взять сок алоэ или свежие листья смешать с жидким медом и дать настояться 10 — 14 дней. Наносить на марлевые тампоны и закладывать на ночь в течение 7 — 10 суток.

Рецепт 2. В равных количествах необходимо взять корень крапивы и одуванчика, цветки календулы и лапчатки, листья омелы и хвоща. Залить все это горячей водой, дать настояться несколько часов, а затем использовать для прогревания в горячую ванную.

Рецепт 3. Полезно принимать настой из боровой матки и красной щетки. Для этого растения в равных долях следует залить спиртом или водкой, дать настояться в темном месте в течение двух недель. Принимать по 5 — 10 капель 3 — 4 раза в день на протяжении 10 — 14 суток.

Не всегда аднесит легко и гладко лечится, возможны осложнения, последствия несоблюдения курса приема лекарств и многое другое.

Аднексит часто требует назначения серьезных лекарственных препаратов. Поэтому в ряде случае может развиваться молочница, если вовремя не провести профилактику противогрибковыми средствами.

Также не исключены различного рода аллергические реакции. О наличии гиперчувствительности к препаратам следует предупреждать врача заранее.

Если есть какие-то проблемы с печенью или почками, лучше проводить тщательный мониторинг за функцией этих органов. Антибиотики и другие лекарства дают значимую нагрузку на них.

После перенесенного острого аднексита (или активации хронической инфекции) рекомендуется воздержаться от беременности на 2 — 3 месяца. Не следует забывать провести лечение полового партнера. Полезно в этот период принимать противозачаточные средства.

Такая тактика обусловлена следующим:

• яичникам и в целом половой системе необходимо время для восстановления, чтобы беременность протекала успешно;
• за этот промежуток времени станет понятным, вылечилась ли инфекция полностью, можно уже будет сдать контроль анализов, в том числе ПЦР.

Аднексит часто встречается неоднократно у одной девушки и может впоследствии переходить в хроническую форму с периодическими обострениями. Это может быть вызвано следующим:

• не выполнены все рекомендации врача по лечению;
• к используемым антибиотикам у патогенов уже выработалась резистентность;
• половой партнер не прошел лечение, не сделал контроль выздоровления.

Предупреждение аднексита в первую очередь включает в себя половую образованность. Это значит, что все сомнительные интимные отношения должны быть защищенными.

Также следует регулярно обследоваться у врача, проходить все назначенное при необходимости лечение и соблюдать рекомендации.

Рекомендуем прочитать статью об аднексите. Вы узнаете код заболевания по МКБ 10, причины развития патологии, остром и хроническом течении и возможных осложнениях.

А здесь подробнее о лечении параовариальной кисты яичника.

Аднексит – воспаление придатков, которое часто протекает в хронической форме. Следовательно, влечет за собой бесплодие, нарушения менструального цикла и многие другие гинекологические заболевания. Только своевременное выявление и грамотное полное лечение позволит избежать всех неприятностей, если болезни не удалось избежать.

Аднексит или сальпингоофорит вызывается активностью бактерий, проникших через половые пути или с кровотоком.

. (от молочницы и дисбиоза до различных половых инфекций), в шейке матки, при эрозии и эктопии, при остром и хроническом эндометрите, при аднексите.

Особенно активно оба препарата проявляют себя при аднексите в его хронической форме. Мед в количестве ½ чайной ложки смешивают с кусочком прополиса.

Помимо этого, аднексит опасен распространением воспалительного или гнойного процессов на другие органы малого таза и брюшной полости.

Аднексит: код заболевания по мкб 10. Среди воспалительных недугов женской репродуктивной системы первое место прочно принадлежит аднекситу.

воспалительные заболевания репродуктивных органов (аднекситыпатологии щитовидной железы, другие эндокринные проблемы

По материалам promesyachnye.ru

Аднексит − это воспаление яичников и маточных труб с характерной острой болью, локализующейся у очага воспаления. Заболевание приносит дискомфорт в самочувствие, опасно бесплодием и повышением нагрузки на иммунную систему, развитием аутоиммунных неизлечимых заболеваний.

При этом возможны высокая температура, симптомы отравления, вспучивание живота, рвота, затруднение мочеиспускания, нарушение менструального цикла, гнойные выделения.

Причины заболевания

Воспаление маточных труб чаще всего спровоцировано стрепотококками, стафилококками, гонококками, хламидиями, эшерихиями, бактериями грибковых, вирусами туберкулёза, кишечной палочкой.

Обычно для лечения аднексита не обойтись без антибиотиков. Предпосылки воспаления придатков: переохлаждение, недостаточная гигиена, заражение ИППП, множественные половые связи.

Виды аднексита:

• по характеру протекания: острый, подострый, хронический; по расположению: односторонний, двусторонний;
• по виду инфекции: специфический − при вирусе дифтерии, гонококка, туберкулёза; неспецифический − при условно-патогенной микрофлоре, заболевании половым путём;
• по пути проникновения в организм: гематогенный − при туберкулёзе половых органов; лимфогенный − при распространении посредством лимфы; нисходящий − из инфекций, проникающих во влагалище; восходящий − распространение происходит через другие органы.

Воспалительный процесс начинается с проникновения инфекции в слизистую оболочку маточной трубы, вовлекаются мышечная и серозная ткани, затем поверхностные слои эпителия, тазовая брюшина. При завершении овуляции вирус внедряется в лопнувший фолликул, продолжая развитие в яичнике. Маточная труба образует спайки с яичником, превращаясь в единый воспалительный конгломерат. В итоге многочисленные спайки препятствуют проходимости маточных труб.

Патологический процесс охватывает маточные трубы различными путями: нисходящим − из кишечника по брюшине, восходящим − из влагалища по направлению к цервикальному каналу, с током крови или лимфы.

Кишечная палочка, стрептококки, стафилококки попадают в организм посредством восходящих анатомических каналов половой системы.

Гонококки и хламидии проникают сквозь целостные ткани половой системы. Придатки могут быть инфицированы различными путями одновременно.

Аднексит протекает с разной степенью обострения, для него могут быть характерны рецидивы.

Дополнительные условия развития заболевания:

• несоблюдение гигиены;
• заболевания, не передающиеся половым путём;
• постоянные переохлаждения и переутомления;
• перенапряжение нервной системы;
• медицинские манипуляции в матке с гистероскопом, выскабливанием, смена спирали;
• множество половых партнёров.

Основанием при постановке диагноза аднексита являются такие данные анамнеза, как введение внутриматочной спирали, аборт, выскабливание в целях исследования, сложные роды, причины обострения придатков, жалобы, результаты обследований.

При аднексите симптомом может быть одно- или двухстороннее увеличение придатков с болевыми ощущениями. Диагностировать возбудителя помогает бактериологический посев, а также анализ мазков половых путей.

Острый аднексит характеризуется высокой температурой, болями в животе, гнойными выделениями из органов, слабостью, потливостью, болями головы и со стороны кишечника, переходящими в бедро, поясницу. При острой форме пациентке удобнее принять положение: прижав ноги к животу. Острая форма опасна разрывом яичника и трубы.

Хронический аднексит не беспокоит выраженными симптомами, но отличается периодическими рецидивами, образованием спаек, риском внематочной беременности и бесплодия, может продолжаться годами. Усиление боли отмечется при стрессе, начале менструации, переохлаждении. Хронический аднексит можно вылечивать на дому при соблюдении рекомендаций.

Подострая форма сопровождается перманентной болью наподобие ощущения перед менструацией. Если диагностирован подострый аднексит, необходимо уточнить вид бактерий, его спровоцировавший с последующим назначением препаратов. Лечение подострого аднексита производится с помощью антибиотиков группы пенициллина, цефалоспоринов, антипротозойных препаратов, НПВС.

Двухсторонний аднексит ощущается симметричной тянущей болью, неприятными ощущениями в области поясницы, нарушением мочеиспускания, воспалительными процессами в рюшине. Повторная инфекция, снижение иммунитета приводят к двухстороннему аднекситу, что опасно образованием перитонита и абсцесса.

Лечение правостороннего аднексита сложнее, и создаётся больше предпосылок для развития непроходимости маточных труб и бесплодия.

Правосторонний, как и левосторонний аднексит, характеризуется воспалением одной стороны придатков и выраженнйо симптоматикой. Лечение левостороннего аднексита проводится стационарно.

Симптомами аднексита при беременности являются: боли внизу живота, повышенная температура, болезненное мочеиспускание, экссудативные или гнойные выделения.

Общими симптомами являются: снижение полового влечения, нарушение пищеварительной системы, появляется плохое самочувствие, страдают функции мочевыделительной системы.

Лечение острого аднексита должно проводиться в стационаре с применением антибактериальных и обезболивающих средств на основе произведённых исследований бакпосева и других. Хронический левосторонний аднексит, как и правосторонний, прогрессирует при отказе лечения на ранних сроках.

Неправильная дозировка при лечении на дому опасна переходом заболевания в хроническое, а также повышением противостояния организма к препарату. Уменьшение курса лечения после исчезновения симптомов может привести к развитию патологического процесса повторно. Превышение сроков терапии антибиотиками может истощить иммунную систему организма, угнетая полезную микрофлору, из-за чего проявится неустойчивость к инфекциям.

Из медикаментов применяются антибиотики, иммуномодуляторы, обезболивающие, жаропонижающие, рассасывающие, антибактериальные средства, витамины.

Терапия комплексная, и назначается в зависимости от вида возбудителя:

• при хламидиях − Эритромицин; при аднексите, спровоцированном трихомонадой − Метронидазол;
• при гонококках − Ко-тримоксазол; при микоплазменном аднексите − Тетрациклин;
• при бактериальной ассоциации − Клиндамицин, Хлорамфеникол.

Основой медикаментозной терапии следует считать препараты:

• из категории пенициллинов − Амоксициллин;
• из фторхинолонов − Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин; макролиды − Эритромицин, Рокситромицин, Азитромицин;
• аминогликозиды − Канамицин, Тобрамицин; цефалоспорины − Цефтриаксон, Цефиксим, Супракс.

Могут быть назначены Зомакс, Цедекс; из кортикостероидов − Целестон, Триамцинолон, Кенакорт, Кортинефф. Препараты для лечения аднексита назначаются в соответствии с формой и стадией заболевания.

Инфузионная терапия

Лечение с помощью капельниц устраняет симптомы недомогания с применением растворов в суточном объёме около 2 л: глюкозы, Полиглюкина, Реополиглюкина, Гемодеза.

Максимальная концентрация веществ возможна при введении свечей: Мовалиса, Вольтарена, Флуомизина, Гексикона, Диклофенака, Тержинана, эффективных для снижения воспаления и болей. Лечить воспаление нужно согласно инструкции: ректальным, влагалищным способами.

Хирургическое лечение показано при гнойном воспалении, и предпочтение отдаётся менее предпочтительным методам, как лапароскопия. При помощи нескольких проколов доктор удаляет скопления гноя из придатков, после чего очаги воспаления обрабатываются антисептическими средствами.

Другой способ выведения опухолевой жидкости − пункция влагалища в дополнении с введение антибиотиков.

При тяжёлом гнойном воспалении проводится открытое хирургическое вмешательство с удалением придатков.

В случае аднексита при беременности, если воспаление вызвано венерическими заболеваниями, иммунное состояние достаточно ослаблено, и врач будет настаивать на абортировании плода.

К немедикаментозным способам лечения причисляют ванны, физиопроцедуры, народные методы лечения.

Противопоказаниями ванн являются кожные заболевания в острой фазе, онкология, беременность.

1. Отвар тимьяна, настоянный около часа (3 л кипятка на 200 г травы), который следует добавить в горячую ванну, наполненную на одну треть. Процедура рассчитана на 10 раз.

2. Паровая молочная ванна: вскипятить 3 л молока, и пока оно остывает, присесть над ёмкостью. Курс — 14 процедур.

Физиопроцедуры

При снижении боли и воспалительных процессов медикаменты отменяют и назначают электрофорез с калием, магнием, цинком, вибромассаж, грязелечение, ультразвук в области живота. Физиопроцедуры способствуют уменьшению гнойных выделений, помогают усилить действие препрата. Завершить терапию рекомендуется в санаторно-оздоровительном комплексе.

1. Наиболее эффективными в лечении двустороннего аднексита признаны травы: крапива, чистотел, боровая матка, зверобой, ромашка.
2. Спринцевания отварами трав, обладающих заживляющим действием: ромашка, кора дуба, тысячелистник, липа, эвкалипт.
3. При хронической форме особенно рекомендуется приём ванночек из настоя календулы.
4. Картофельный сок, отжатый из клубней в течение нескольких месяцев, рекомендуется для внутреннего употребления.
5. Отвар из родиолы холодной (1 ложка на 200 мл кипятка, настоять в течение часа) с мёдом.
6. Сок алоэ с отваром подорожника в качестве спринцевания (ложка травы на 100 мл кипятка с добавлением 14 капель сока алоэ): средство подержать 15 минут внутри, повторять процедуру ежедневно. Также принимают внутрь сок алоэ, смешанный с мёдом в равных частях. Следует иметь в виду, что алоэ при аднексите эффективно лишь в случаях купирования острой формы воспаления.

1. В качестве влагалищных средств рекомендуются тампоны, пропитанные соками капусты и алоэ, взятых поровну.
2. Тампоны с мазью Вишневского назначаются для выведения гноя и исцеления тканей.
3. Прополис, введённый при помощи тампона.
4. Мумиё, растворённое с водой, использованное с тампоном.
5. Сок чеснока с настоем чистотела (по 2 капли) и водой (20 мл).

При лечении народными средствами эффективность препаратов усиливается или снижается под их воздействием, что важно учитывать. Они рекомендуются в качестве вспомогательных, устраняющих симптомы, снижающих воспаление, повышающих иммунитет. Если лечить воспаление натуральными средствами без медикаментов, существует риск получить хроническое заболевание.

Одеваться согласно погодным условиям, правильно выбирать обувь.

Проводить закаливание, что убережёт от перемерзания.

Правильно подбирать контрацептивные средства.

Тщательно соблюдать личную гигиену, иметь постоянного полового партнёра.

Не допускать искусственного прерывания беременности.

Оперативно лечить заболевания мочеполовой системы. Регулярно проходить гинекологический осмотр.

По материалам rodinkam.com