Что такое аднексит и его последствия

Аднекситом (сальпингоофоритом) называют воспаление придатков матки, то есть воспаление маточных (фаллопиевых) труб и воспаление яичников. Это заболевание разделяется на сальпингит (воспаление маточных труб) и оофорит (воспаление яичников), но они, чаще всего, встречаются вместе, поэтому их и рассматривают как одно «двойное» заболевание.

Причиной аднексита являются болезнетворные микробы, которые попадают в придатки матки из влагалища и из самой матки. Это может произойти во время аборта, родов, полового контакта, микробы могут перейти по кровеносным и лимфатическим сосудам из других органов и тканей.

Аднексит возникает также при введении внутриматочных контрацептивов, если имеет место воспалительный процесс во влагалище и шейке матки.

Лечение аднексита обычно проводится в стационаре. Основным средством лечения аднексита являются антибиотики. Но для того чтобы выбрать препарат, который подойдет больше всего, необходимо выяснить, какие микробы привели к воспалительному процессу. Это делается врачом на основании анализа мазка.

При особенно тяжелых гнойных формах острого аднексита в качестве лечения применяют лапароскопию, во время которой удаляют гной.

Самостоятельным лечением аднексита заниматься ни в коме случае нельзя, а также не стоит без ведома врача прекращать прием лекарств. При сохранившемся воспалительном процессе заболевание может перейти в хронический аднексит.

Последствия аднексита весьма неприятны. При воспалении придатков матки возникают спайки между поверхностью печени и диафрагмой, которые нарушают проходимость маточных труб.

В дальнейшем это может стать причиной внематочной беременности и бесплодия. Во время длительного воспаления яичников и маточных труб происходит разрастание соединительной ткани оболочки яичника. Капсула яичника утолщается, опутывается спайками, уплотняется. Она может стать слишком крепкой и не разорваться в момент овуляции, и тогда созревшая яйцеклетка окажется «в заточении». В таком случае беременность также будет невозможна. А, кроме того, может развиться нарушение гормональной функции яичников, приводящее к бесплодию.
Бесплодие обычно выявляется при переходе заболевания в хронический аднексит и может появиться у каждой пятой женщины, перенесшей аднексит.

Говоря о последствиях аднексита, стоит отметить, что трубный фактор является причиной 20-25% случаев бездетности. При установлении проходимости маточных труб проводится процедура гистеросальпингографии (ГСГ), в которой используется рентгеновское излучение.

Последствием аднексита могут быть и нарушения нервной системы. При излишне продолжительном аднексите у больных могут развиться повышенная возбудимость, раздражительность, быстрая утомляемость. А также одним из серьезных последствий аднексита являются нарушения менструального цикла.

Если не проводить своевременное лечение аднексита, то заболевание может перейти в хронический аднексит, которому свойственны частые периоды обострения: боль в низу живота возникает при переохлаждении, переутомлении, общих инфекционных заболеваниях. Менструации становятся болезненными, выделения могут быть как скудными, так и обильными, могут появляться и до, и после менструального цикла.

Необходимо помнить, что окончательное выздоровление и предупреждение различных последствий аднексита возможно только при длительном и систематическом лечении.

Лечение аднексита проводится только врачом. Самолечение аднексита может лишь временно облегчить состояние больного. Только своевременно проведенная терапия позволит предотвратить серьезные последствия аднексита.
Если Вам необходима помощь гинеколога, запишитесь на прием по телефонам, указанным на сайте.

По материалам www.vrachinfo.ru

Аднекситом или сальпингоофоритом называется одно- или двухстороннее, сочетанное воспаление яичников и фаллопиевых (маточных) труб, образующих придатки матки. Воспалительный процесс не только отрицательно влияет на качество жизни женщины, но и может нарушить ее репродуктивные функции. Чаще всего заболевание встречается среди молодых женщин. Спровоцировать развитие такого заболевания могут разные патологические микробы – гонококки, стафилококки, стрептококки и др.

Более подробно что это за заболевание, какие симптомы у женщин, а также лечение при аднексите — рассмотрим далее в статье.

Аднексит – это заболевание половых органов женского организма, при котором воспаляются придатки матки, а это яичники и маточные трубы. Второе название этого же заболевания – сальпингоофорит, образованное словами сальпингит (воспаление маточных труб) + оофорит (воспаление яичников).

Сальпингит и оофорит крайне редко встречаются отдельно, ввиду тесной связи друг с другом, поэтому сочетанное их воспаление объединено в одну нозологическую единицу – аднексит, воспаление придатков.

При заболевании происходит разрушение эпителия маточных труб, в результате которого происходит пропитывание стенок продуктами жизнедеятельности инфицирующих микроорганизмов, что, в результате, и приводит к воспалению.

В соответствии со статистическими данными, в каждом пятом случае эта патология приводит к бесплодию. Чаще всего специалисты диагностируют данное заболевание у молодых сексуально активных женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

• Аднексит (МКБ 10) — код N 70.

Чтобы исключить заболевание, необходимо каждый год посещать участкового гинеколога. Периодический плановый осмотр может вовремя диагностировать опасные болезни, поэтому и лечение будет более быстрым и менее дорогостоящим.

Аднексит классифицируется по характеру распространения, по типу течения, реже — по инфекционному возбудителю.

Разновидности сальпингоофорита следующие:

• Острый аднексит, либо имеющий хроническое течение;
• Односторонний или двусторонний аднексит;
• Серозный или гнойный процесс;
• Преимущественное поражение труб (сальпингит) или яичника (оофорит).

Раньше диагностировали подострый аднексит как не долеченный острый или предвестник хронического; но в настоящее время используют для постановки диагноза только эти две формы.

В большинстве случаев наблюдается двустороннее воспаление придатков в сочетании с воспалением матки. Данное заболевание чаще всего протекает с нарушениями менструального цикла (альгоменореей и меноррагией).

При остром аднексите из-за воспалительной жидкости, скапливающейся в маточной трубе, появляются мешотчатые образования со скоплением в них гноя. Заболевание может вызвать осложнение — так называемый тубоовариальный абсцесс, в результате которого инфекция может проникнуть в брюшную полость, что вызовет воспаление брюшины, а в результате и перитонит с различными абсцессами.

Последствиями перитонита являются:

• образование спаек, которые локализуются в маточных трубах;
• повышение риска внематочной беременности;
• бесплодие.

Игнорирование признаков острого аднексита в случае отсутствия осложнений приводит к уменьшению симптомов через 8-12 дней и перетеканию болезни в хроническую форму.

Хронический аднексит чаще всего является результатом недолеченного острого процесса и протекает с рецидивами, возникающими в результате влияния неспецифических факторов (стрессовых ситуаций, переохлаждения, переутомления и т. д.). В хронической форме аднексит вызывает беспокойства в виде «тупой боли», которая носит постоянный характер.

В здоровом женском организме яичники и фаллопиевы трубы стерильны, поэтому аднексит может развиться только после проникновения инфекции из смежных структур (маточная полость, влагалище), либо из отдаленных очагов хронического воспаления посредством крови или лимфы.

Большинство случаев аднексита провоцируются не чужеродной инфекцией, а собственной, обитающей во влагалище, условно-патогенной микрофлорой.

Возбудители патологического процесса при аднексите могут попадать в фаллопиевы трубы следующими путями:

• гематогенным (с током крови);
• лимфогенным (с током лимфы);
• нисходящим (из сигмовидной или слепой кишки по брюшине);
• восходящим (из влагалища в цервикальный канал, затем в полость матки, маточные трубы и яичники).

Инфекция может распространяться восходящим путем при воспалении влагалища, шейки матки или матки и нисходящим путем из других, вышерасположенных органов (например, при аппендиците).

У здоровой женщины заносу возбудителей в придатки препятствует система защитных барьеров, проникнуть через которые способен лишь агрессивный гонококк. Другие микроорганизмы получают к ним доступ в результате каких-либо сбоев в защите.

Причинами аднексита могут быть:

• беспорядочная половая жизнь;
• половые сношения во время месячных без презерватива;
• переохлаждение организма на фоне слабого иммунитета;
• перенесенные в прошлом воспалительные заболевания женской половой сферы.

Важную роль играет состояние иммунитета, поскольку если женщина находится в стрессовом состоянии постоянно, она более подвержена аднекситу.

Инфекционный возбудитель вызывает отек тканей маточных придатков, это проявляется болевым синдромом. Выделяется серозный или гнойный секрет, иногда с примесью крови. Первые признаки аднексита следующие (речь идет об остром аднексите):

• Боли в животе;
• Повышение температуры;
• Вздутие живота, тошнота или рвота.

Выраженность проявления данного заболевания зависит от того, в какой степени распространен воспалительный процесс, какой возбудитель стал его причиной, а также от индивидуального состояния пациентки, в частности, от ее иммунитета.

При аднексите воспаление присутствует и в яичниках, и в трубах. Инфекция первоначально локализуется в полости фаллопиевых труб, а затем сравнительно быстро поднимается к яичникам. Поэтому воспалительный процесс в обеих структурах развивается по единому сценарию.

На ранней стадии заболевания симптомы аднексита у женщин характеризуются:

• напряжением в области брюшной стенки,
• резкими болями,
• расстройством мочеиспускания (болезненное и частое),
• нарушается общее самочувствие.

Кроме болевого синдрома, лихорадки и вздутия живота, могут беспокоить неприятные выделения из половых путей, серозного, сукровичного или даже гнойного характера.

Среди местных признаков различают:

• боли различного характера и интенсивности внизу живота, иногда отдающие в бедро или поясницу;
• значительное уменьшение полового влечения , дискомфорт справа или слева при половом акте;
• выделения из половых органов слизистого или гнойного характера (бели), иногда с примесью крови.

Острый гнойный аднексит, помимо сильных болей, сопровождается выраженной лихорадкой и явлениями интоксикации, что делает его похожим на любой острый воспалительный процесс брюшной полости и затрудняет первичную диагностику.

Именно вследствие клиники «острого живота» правосторонний аднексит нередко имитирует острый аппендицит или правостороннюю почечную колику.

Хроническая же форма болезни характеризуется тупыми болями , которые проявляются постоянно. При этом у женщин нарушается менструальный цикл и половая функция. Иногда хронический аднексит может протекать бессимптомно, и заболевание выявляется при обследовании по поводу бесплодия. Бесплодие в результате нарушенной функции яичников или непроходимости маточных труб — частый симптом аднексита в хронической запущенной форме.

Правосторонний аднексит сопровождается:

• Боль при этой форме аднексита локализуется справа и может имитировать острый аппендицит.
• Характер болей тянущий или жгучий, может отдавать в прямую кишку или крестец.

• Боли локализуются слева и носят тянущий, колющий или режущий характер.
• Они также могут отдавать в копчик или прямую кишку.

• Для этого синдрома характерны острые боли, симптомы раздражения брюшины и напряжение мышц передней брюшной стенки (живота).
• всегда протекает остро с выраженными симптомами интоксикации. Иногда он может давать картину острого живота.

Кроме проблем с зачатием, которые обусловлены спаечным процессом в трубах, существуют и другие осложнения:

• В десять раз возрастает вероятность развитиям внематочной беременности на фоне спаек и сужения прохода в маточных трубах.
• Бесплодие, нарушение продуцирования половых гормонов яичниками.
• Гнойные осложнения, требующие оперативного лечения вплоть до удаления фаллопиевых труб.

Если у вас возникают подозрения на аднексит, либо симптомы, перечисленные нами выше, тем или иным образом указывают на наличие проблем, следует обратиться к гинекологу. Только он может поставить окончательный диагноз аднексит, учитывая симптомы, а также те данные, которые получены на основе ряда анализов и исследований, направленных на определение проблемы.

Диагностика аднексита основывается на сборе анамнеза, жалоб, гинекологическом осмотре. Также показаны следующие лабораторные анализы:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови (С-реактивный белок, сахар крови, общий белок и прочее);
• мазок влагалищных выделений на флору, бак. посев и исследования чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ органов малого таза;
• лапароскопия (в затруднительных случаях);
• туберкулиновая проба (при подозрении на туберкулезную инфекцию).

В диагностике аднексита (и острого, и хронического) важным моментом является сбор жалоб женщины, так как именно детали развития болезни и микросимптомы позволяют исключить другие сходные по проявлениям болезни.

Если женщина входит в группу риска (носит спираль, страдает половыми инфекциями, перенесла аборт), посещение гинеколога рекомендуется проводить не реже 2 раз в год.

Только квалифицированный специалист на основе проведенных анализов и осмотра пациентки может назначить наиболее эффективное в каждом конкретном случае лечение. Аднексит – очень серьезное заболевание, которое при отсутствии адекватной и грамотно подобранной терапии может привести к очень печальным осложнениям, вплоть до такого страшного диагноза как бесплодие.

Лечение заболевания преследует цели:

1. устранение воспаления;
2. ликвидация боли;
3. повышение иммунитета;
4. восстановление функций половых органов;
5. нормализация деятельности нервной, эндокринной и других систем.

При лечении острого аднексита необходима госпитализация, так как острая форма аднексита может иметь серьезные последствия и осложнения: образование гнойных полостей в трубах, гнойное расплавление яичников, перитонит и т.д.

Пациенту назначается постельный режим, для обезболивания используются лекарственные препараты, а для ликвидации воспалительного процесса применяются антибиотики широкого действия и противовоспалительные препараты.

Лечение острой формы левостороннего или правостороннего аднексита должно осуществляться в стационарных условиях, с обязательным назначением антибиотиков и противовоспалительных препаратов, например:

Местное лечение проводится путем назначения ванночек или спринцеваний дезинфицирующими растворами (фурацилин, димексид, диоксидин, хлорофиллипт), а также отварами лечебных трав (чистотел, календула, лепестки розы, ромашка, шалфей, тысячелистник и др.).

После аднексита, то есть после устранения всех воспалительных проявлений в острой форме, могут назначаться:

• биостимуляторы, например Овариамин,
• физиотерапевтическое лечение (электрофорез, вибромассаж и пр.),
• стимуляция овуляторной функции (препарат Клофит).

Препараты для лечения аднексита в хронической стадии должны подбираться согласно целям терапии, а именно:

• устранить воспаление;
• повысить иммунитет;
• санировать имеющиеся инфекционные очаги иной локализации;
• ликвидировать гормональные нарушения;
• восстановить нормальный менструальный цикл;
• скорректировать работу эндокринной системы.

Оперативное лечение проводят при необходимости на любой стадии аднексита:

1. В острый период выполняют лапароскопическую операцию для удаления объемных образований – гидро- и пиосальпинкса, абсцесса яичника. Трубу обычно удаляют полностью, яичник оперируют максимально экономно с сохранением всех жизнеспособных тканей.
2. При хроническом аднексите восстанавливают проходимость маточных труб, если это представляется возможным.

При обнаружении болезни необходимо придерживаться всех рекомендаций и предписаний лечащего врача.

Питание в период лечения аднексита должно быть не только регулярным, но и рациональным, полностью сбалансированным. Благодаря полноценному питанию повысится устойчивость организма к возбудителям, и улучшатся обменные процессы в воспаленном месте.

В период острой и обострениях хронической форм диета должна быть гипоаллергенной и исключать следующие продукты:

• белки яиц;
• жирные сорта мяса;
• грибы;
• шоколад и другие сладости;
• цитрусовые, красные ягоды;
• продукты с красителями, ароматизаторами, консервантами, подсластителями;
• большое количество поваренной соли.

В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержание витамина С для укрепления иммунитета и более быстрого выздоровления. К таким продуктам относятся:

• смородина (красная и черная),
• цитрусовые,
• клубника,
• сладкий перец,
• шелковица,
• клюква,
• киви,
• гранат и т.п.

Для нормального баланса белков следует употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (говядина, кролик, индейка, хек, путасу, минтай и т.д.). Обязательно в блюда необходимо включать зелень: шпинат, петрушку, базилик, кинзу, перья репчатого лука, порея и прочие.

Обратите внимание: применять средства по народным рецептам можно только при хроническом аднексите, находящемся в стадии ремиссии, или в период восстановления после лечения острого аднексита, когда пик воспаления уже пройден.

1. Травяными настоями из ромашки , календулы или чистотела делаются спринцевания. Для этого одна столовая ложка выбранной травы заваривается стаканом кипятка. Остывший отвар применяется для процедуры в соответствии с правилами.
2. Народная терапия хронического аднексита достаточно часто использует лекарственные средства, приготовленные только из одного растения. Для примера можно рассмотреть отвар на основе календулы. Это растение чаще всего рекомендуется для согревающих и противовоспалительных ванн, так как календула обладает ярко выраженной антибактериальной активностью.
3. Можно проводить ванночки из череды – отвар готовится по классическому рецепту: столовая ложка сухого сырья на стакан воды, кипятить 10 минут, настоять 2 часа.

Лечение аднексита народными средствами при помощи ромашки или календулы рекомендуется как вспомогательное к основной медикаментозной терапии.

В группу риска по развитию аднексита входят женщины, страдающие половыми инфекциями, использующие внутриматочные контрацептивы, перенесшие операции на репродуктивных органах, а также после беременностей, закончившихся искусственными или самопроизвольными абортами.

Для этого женщина должна соблюдать несколько несложных правил:

• соблюдать правила интимной гигиены;
• отдавать предпочтение белью свободного покроя из натуральных тканей;
• одеваться по сезону и не сидеть на холодном даже в теплую погоду;
• пользоваться средствами защиты во время полового акта;
• регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Соблюдая несложные правила, можно полностью быть уверенной в сохранении своего женского здоровья. Будьте здоровы!

По материалам simptomy-i-lechenie.net

Кто из женщин не испытывал хотя бы когда-нибудь болезненности внизу живота? Кто ни слышал расхожего выражения «воспаление по-женски». Многие женщины не понаслышке знают о хроническом воспалении придатков (аднексите), испытывая боли годами и не обращаясь к врачу. Но действительно ли так уж безобиден хронический аднексит и насколько реально его победить – предлагаем разобраться вместе.

Воспаление маточных придатков очень распространенный недуг. При воспалении только труб говорят о сальпингите, а при поражении яичников употребляют термин «оофорит». Чаще всего оба эти заболевания протекают одновременно, тогда женщине ставят диагноз «сальпингоофорит» или «аднексит».

При диагнозе «аднексит» патология уже распространилась на яичники с маточными трубами. Вследствие этого в придатках скапливается жидкость (экссудат). Видами аднексита считают правосторонний, левосторонний или двухсторонний недуг. Существует также две основных формы недуга (острый и хронический). Хронический аднексит возникает как осложнение острого не вылеченного сальпингоофорита.

Хронический аднексит отличается от острого меньшей выраженностью симптоматики. Однако излечить этот вид патологии намного сложнее и хлопотнее.

Какие же факторы могут спровоцировать аднексит? Для возникновения воспалений в женской половой сфере должна поселиться патогенная микрофлора. Попадание в организм женщины инфекционных агентов (гонококк, золотистый стафилококк, энтерококк, хламидия, кишечная палочка, герпевирус и др.) может возникать разными путями:

• половым путем;
• из внешней среды;
• через лимфу;
• через кровь;
• восходящий путь (через маточную шейку);
• нисходящий путь (из патологически измененных рядом расположенных органов – например, сигмовидная или прямая кишка).

Естественным барьером для микробов служит слизистая пробка шейки матки. Однако при некоторых естественных процессах (месячные, роды, половой акт) или клинических ситуациях (аборты, выскабливание, установка спирали) ее целостность нарушается и путь для инфекции становится открытым.

Кроме того, в придатках должны возникнуть благоприятные условия для бактериального размножения. Для этого в организме должны возникнуть следующие условия:

• травматизация слизистой матки при месячных или из-за каких-либо врачебных манипуляций (выскабливание, установка спирали, аборт, кесарево сечение);
• снижение иммунитета (при стрессе, переутомлении, от недоедания, при большой нагрузке или плохой экологии);
• нарушение личной гигиены;
• сдвиг кислотно-щелочной среды влагалища (приводит к размножению микрофлоры);
• узкие брюки или белье (как следствие- отсутствие воздуха и накопление выделений);
• длительное сидение на холоде (в результате – застой крови и толчок к инфицированию);
• множество половых партнеров и незащищенные половые акты;
• преждевременное начало половой жизни (после оперативных вмешательств по гинекологии, родов или абортов);
• наличие подобных заболеваний в роду.

По совету гинекологов, помимо своевременного лечения любых острых воспалений по гинекологии, необходимо ежедневное подмывание половых органов слабым раствором с оптимальной кислотностью (Ph4 кислота).

В отличие от острого, хронический аднексит имеет более «смазанную» симптоматику.

Для хронической формы аднексита типичны периодические чередования усилений симптомов (обострение) и их стихание (ремиссия).

Для хронического аднексита характерны такие проявления:

• симптом тазовых болей в нижней трети живота со стороны воспаления (тянуще-ноющего характера) справа или слева (при двустороннем аднексите боли с обеих сторон живота);
• боли могут отдавать в область почек или спину;
• усиление болей в момент близости, перед месячными, после нагрузки;
• изменение привычного цикла месячных (обильные или скудные выделения, «мазня» в средине цикла, боли в момент месячных);
• озноб и повышение температуры (до 37-37,5 градусов);
• слабость;
• появление обильных влагалищных выделений (иногда гнойных).
• развитие дисбаланса центральной нервной системы (ухудшение сна, раздражительность, депрессивные проявления);
• расстройства половой функции (болезненность в момент секса, снижение влечения);
• появление расстройств в пищеварительной (гастрит, колит) и мочеполовой системах (пиелонефрит, цистит).

Через 3-5 дней все вышеперечисленные проявления уменьшаются.

Для хронического аднексита типичны усиленные боли перед месячными.

Хронический аднексит может иметь такие виды течения:

• нейро-вегетативное: когда у женщины снижается качество жизни, ухудшается настроение и работоспособность, возникают сосудистые и гормональные расстройства;
• инфекционно-токсическое: когда болезненные проявления и воспалительные изменения придатков прогрессируют, а формула крови указывает на воспаление.

Поскольку хроническому аднекситу характерна периодичность, многие женщины терпят боли и не обращаются к гинекологу. Однако с течением времени состояние пациентки ухудшается, а симптомы заболевания усиливаются. К чему же может привести не излеченный аднексит?

Бесконечно тянущееся хроническое воспаление ничего хорошего женщине не несет. Постоянный инфекционный очаг в организме приводит к спаечным образованиям между внутренними органами (в районе малого таза, между мочевым пузырем и придатками). Накопившийся гной в придатках провоцирует яичниковое расплавление (овариальному или яичниковому абсцессу) с мешотчатыми формами трубных образований.

При большом накоплении экссудата или гноя возможно грозное осложнение в виде разрыва яичника. В итоге – перитонит, инфицирование органов брюшной полости и малого таза, межкишечный абсцесс. Такое опасное состояние может стоить жизни пациентке. Вот тебе и «безобидный» аднексит…

Но все-таки настолько серьезные осложнения при «хронике» аднексита встречаются не так часто.

Гораздо чаще запущенный «цветущий» сальпингоофорит постоянно подтачивает женское здоровье и самочувствие, проблемам с рождением детей, сексуальным нарушениям.

Хронический аднексит чреват такими осложнениями:

1. Патология беременности (с вторичным бесплодием, провоцируя выкидыши и внематочные беременности). Разновидность бесплодия при хроническом воспалении относится к смешанным видам и очень плохо поддается коррекции. Это результат анатомически-функциональных нарушений матки и придатков. При этом функция яичников нарушается (меняется менструальный цикл, наступает ановуляция, появляются кровотечения или нецикличные выделения).
2. Рецидив запущенных патологических процессов маточных труб (непроходимость, склерозирование, спайки в околояичниковой области, образование инфильтратов).
3. Распространение яичниково-трубной патологии на соседние органы мочевыделения и пищеварения (холецистит, колит, пиелонефрит).
4. Из-за частых обострений и болей заметно ухудшается самочувствие женщины, появляются невротические реакции и чрезмерная эмоциональность по обыденным вопросам. Нервозность и гипервозбудимость приводят к конфликтности в коллективе и семье, плохому сну, снижению работоспособности.
5. Происходит ухудшение качества сексуальной жизни из-за расстройств гормонального фона и патологических изменений в женских органах. Женщина теряет сексуальное желание, болезненность при близости мешает ей получать удовлетворение.

Чего же ожидать женщине, у которой подозревают аднексит?

Как правило, врач выслушивает жалобы пациентки и предлагает несколько видов обследования. К ним относятся:

• двуручное гинекологическое исследование (способ выявления зон болезненности);
• лабораторная диагностика: бакпосев на выявление патологической микрофлоры, ПЦР мазок, мазки из влагалища, маточной шейки и мочеиспускательного канала;
• УЗИ сканирование для определения воспалительных образований: пиосальпинкса (скопление гноя), гидросальпинкса (скопление жидкости);
• лапароскопия (по показаниям): микрооперация через прокол в брюшной стенке для уточнения диагноза;
• гистеросальпингография (рентген матки с контрастным веществом) для проверки проходимости маточных труб и степени запущенности патологии;
• функциональные тесты проверки работы яичников (ректальная температура, натяжение цервикального отделяемого, «симптом зрачка»);
• МРТ (дорогое исследование, но позволяет провести точную диагностику состояния придатков).

Лечение «хроники» придатков может проводиться амбулаторно или в больничных условиях. Таким больным важно хотя бы раз в году проходить курс лечения на бальнеологических курортах с использованием грязелечения и физиопроцедур, направленных на рассасывание патологического процесса.

Антибиотики (используют не всегда). Если это все же целесообразно, пациенту назначают анализы с бакпосевом биоматериала, чтобы препарат был выбран правильно. Обычно антибиотики подключаются при наличии вторичных инфекций на фоне заболевания (хронический хламидиоз и др.)

Из антибиотиков при аднексите применяют: азитромицин, амоксиклав, зомакс, цедекс, вильпрафен, сумамед, монурал, ципролет и др.

1. При обострении процесса нередко использование стационарного режима с применением инфузионных растворов, десенсибилизирующей терапии.
2. Иммуномодулирующие препараты для «оживления» иммунитета: ликопид, тималин, полиоксидоний.
3. Противовоспалительные «нестероиды» (нимесулид, наклофен, найз).
4. Рассасывающая терапия (лидаза, вобэнзим, лонгидаза, биострепта).
5. Антигистаминные препараты (лоратадин, диазолин, тавегил).
6. После стихания болевых проявлений назначаются аутогемотерапия (введение собственной крови пациенту).
7. Биостимуляторы с рассасывающим эффектом и для улучшения регенерации (алоэ, плацента, стекловидное тело в виде инъекций).
8. Местная терапия в виде использования свечей (вагинальных и анальных) с противовоспалительным и рассасывающим спайки эффектом: индометацин, диклофенак, гексикон, лонгидаза; тампоны, ванночки и спринцевания с травяными отварами, мазью Вишневского, хлорофиллиптом.

Физиотерапия для получения обезболивающе-рассасывающего результата, с эффектом уменьшения экссудации и рассасыванием спаек. Здесь используют электрофорез с лекарствами в его составе (лидаза, магний, калий), фототерапия, ДДТ, ультразвук, УВЧ-терапия.

Использование лечебных грязей (в виде тампонов или аппликаций на проекцию живота), лечебных ванн, наложения парафина, влагалищных орошений минеральной водой.

Специальная гимнастика и гинекологический массаж, вибромассаж.

Самостоятельное использование народной медицины не находит поддержки среди врачей. Зато при комплексном приеме с медикаментозным лечением многие рецепты подтвердили свою эффективность.

Часто народные лекари рекомендуют при этом недуге местное лечение в виде спринцеваний из трав с противовоспалительным эффектом:

1. Смесь для спринцеваний из цветков мальвы и дубовой коры (1 ч.л.), шалфея и ромашки (по 1,5 ч.л.), листа грецкого ореха (2,5 ч.л.). Все компоненты смешиваются и заливаются кипятком (1 литр). После настаивания снадобье процеживается. Его используют для ванночек или спринцеваний.
2. Спринцевание настоем ромашки и пропитывание им тампоны (2ст. л. на стакан кипятка).
3. Боровая матка: спиртовая настойка вовнутрь (по 20-40 капель трижды в день перед едой 3 недели) и ее водный настой для спринцеваний.
4. Тампоны из прополиса с медом. Для этого смешивают прополис с медом (по 50 гр.) Смесь подогревается на малом огне и перемешивается. Затем перед сном марлевый тампон погружается в смесь и вводится во влагалище теплым. Тампончик должен находиться во влагалище всю ночь. Утром его удаляют и спринцуются одним из лекарственных растворов. Тампоны используют около 3 недель (вне менструаций). Метод считается довольно эффективным.
5. При бесплодии на фоне аднексита многие травники считают действенным средством настой Матроны.

Операция относится к исключительным методам лечения при неэффективности консервативной терапии. При этом могут использоваться:

• пункция (прокол влагалищного свода и изъятие мешочка с гнойным содержимым с помощью иглы со шприцом);
• лапароскопия (удаление гноя или разделение спаек через микроотверстия в брюшной полости, обработка инфекционного очага антисептиками);
• аднексэтомия (при запущенной патологии и гнойном расплавлении придатков – их удаление при полостной операции или щадящим способом при лапароскопии).

Существуют правила, которых стоит придерживаться, чтобы не допустить развития аднексита. Их пунктами являются:

1. Наличие постоянного партнера для интима.
2. Грамотная контрацепция для предупреждения абортов, пользование презервативом при случайных сексуальных контактах.
3. Избегать переохлаждений, нервных стрессов, переутомлений.
4. Не носить узкое белье и одежду.
5. Лечение любых острых гинекологических воспалений.
6. Обязательное ежедневное подмывание, своевременная замена прокладок при месячных.
7. Визит к гинекологу не реже двух раз год.

Женщине в любом возрасте не стоит пренебрегать своим здоровьем и игнорировать боли внизу живота Хронический аднексит коварен, а его осложнения могут превратить женщину в невротика, лишить счастья материнства и сексуального наслаждения. Здоровья вам и женского счастья!

По материалам borninvitro.ru