Чем снять воспаление при аднексите

Воспаление придатков у женщин – это объединенная группа инфекционно-воспалительных заболеваний с локализацией в яичниках и/или трубах матки. Воспаление придатков у женщин может носить одно или двусторонний характер.

Воспаление придатков матки (аднексит или сальпингоофорит) – это воспалительные заболевания яичников и маточных труб. По-латыни придаток — аднекс, поэтому воспаление, с приставкой —ит, получается аднексит. Или по-гречески: сальпинкс — маточная труба, а оофрон — яичник; воспаление называется сальпингоофорит.

Воспалительные заболевания органов малого таза, в частности, придатков матки, занимают первое место, среди всех гинекологических заболеваний. Их частота достигает 65%. Каждой пятой женщине, перенесшей воспаление придатков, угрожает бесплодие, в связи со значительным слипчивым (спаечным) процессом в области маточных труб, могущим нарушить их проходимость; и нарушением функции яичников, в результате воспаления. Это, как правило, нарушение процесса созревания яйцеклетки.

Среди тех факторов, которые способствуют воспалению придатков, следует выделить:

• наличие нескольких половых партнеров, высокая опасность инфицирования ИППП (инфекциями, передающимися половым путем);
• наличие внутриматочной спирали, которое приводит к состоянию хронического воспаления в матке и придатках, вызывая образование спаек внутри матки и труб. Никакая медная, серебряная, или даже платиновая проволочка не спасет от инфекции;
• оперативный аборт, являющийся своеобразным «чемпионом» по количеству вызываемых воспалительных осложнений в придатках матки;
• еще один провоцирующий фактор — операция удаления аппендикса и последующее слипчивое воспаление, вовлекающее и правые придатки.

В качестве возбудителей сальпингоофорита выступают не отдельные микробы, а целые сообщества микроорганизмов. Среди них, ведущую роль играют ЗПППП, заболевания, преимущественно передаваемые половым путем. Эти инфекции стали сейчас одной из основных проблем акушерства и гинекологии. Инфекции эти коварны, они располагаются внутри клеток половых органов, глаз, полости рта и горла.

Внутриклеточное паразитирование делает их практически недостижимыми для антибиотиков и, что еще важнее, неразличимыми для антител. Антитела, белковые враги микробов и вирусов, имеют определенный срок жизни. Антитела не могут убить клетки собственного организма, не могут проникнуть внутрь клетки, и происходит массовая гибель антител, постепенно формируется иммунодефицит. И такое снижение защитных сил организма, позволяет проникнуть другим болезнетворным микробам: стафилококкам, энтерококкам, трихомонадам, молочнице. Воспаление придатков — вторая стадия развития ЗПППП.

При возникновении воспаления, сразу формируется отек маточной трубы, она утолщается и удлиняется. Размножившиеся микробы, вместе с воспалительной жидкостью, выливаются из трубы, заражая яичник и брюшинную оболочку. В воспалительной жидкости высокое содержание клейких веществ. Они «склеивают» бахромчатый конец трубы, образуют спайки с яичником, кишечником, стенкой малого таза, что превращает трубу и яичник в единый комплекс. В зависимости от содержимого, это бывает водяная опухоль (гидросальпинкс) или гнойная (пиосальпинкс). Дальнейшее развитие воспалительного процесса может привести к разрыву мешка с гноем и возникновения воспаления в малом тазе.

Симптомы кандидозного кольпита здесь

Прежде всего, женщине с диагнозом воспаление придатков следует скорректировать свою сексуальную жизнь, исключив беспорядочные половые связи и незащищенный секс. Также следует соблюдать полный физический и психический покой, нормализовать питание. Как лечить воспаление придатков предлагают врачи? Основными направлениями в борьбе с воспалительным процессом являются:

• Для снятия болевого синдрома – нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, интометацин и другие);
• Для укрепления иммунитета – витамины группы В, С и Е;
• Физиотерапия – УФО крови (детоксикация крови, активизация иммунитета и бактерицидный эффект), электрофорез.

Отдельное место в вопросе, чем лечить воспаление придатков, занимает антибиотикотерапия. Исходя из того, что первопричиной воспалительного процесса является бактериальная флора, антибиотики как нельзя эффективнее воздействуют на очаг инфекции. На данный момент широко используют следующие группы препаратов:

• Ингибиторозащищенные пенициллины, цефалоспорины третьего поколения, макролиды, воздействующие на аэробную флору;
• Производные нитроимидазола при анаэробной флоре;
• Противогрибковые препараты.

Эффективность перечисленных антибиотиков оценивается в первые сутки приема. Если положительный эффект не достигнут, врач может заменить антибиотик на другой препарат, а впоследствии назначить хирургическую операцию.

Применяются в целях ликвидации вирусных и бактериальных заболеваний, курсом не более 10 дней. Самое эффективное время введения ночное, свеча вводится пред сном, лежа, после введения желательно не вставать с постели. Содержат препарат, который легко растворяется и всасывается через слизистую.

• Тержинан . Лечение инфекционных заболеваний, оказывает противомикробное и противовоспалительное воздействие. Имеет большие побочные эффекты, пагубно влияющие на микрофлору.
• Полижинакс. Оказывает бактерицидное, противомикробное и противогрибковое воздействие. Также велико побочное действие.
• Клион-Д. Дает быстрое и эффективное лечение на инфекционные заболевания воспалительного характера, плюс антибактериальное и противогрибковое воздействие. Не влияет на микрофлору влагалища.
• Пимафуцин. Применяются для противогрибкового лечения, к примеру, микоз, кандидоз (молочница). Относится к малотоксичным препаратам, но остаются очень эффективными и не дают передозировки. Не вызывает аллергии, нет противопоказаний для беременных и кормящих матерей.
• Бетадин. Имеют содержание йода, который оказывает активное воздействие при лечении придатков. Применяется как противогрибковое лечение, а так же как профилактика перед и после оперативного вмешательства.
• Кетоконазол. Противогрибковый препарат, помогает при любых грибковых заболеваниях.
• Ливарол. Для борьбы с противогрибковыми инфекциями. Хорошо подходит при первичном использовании, бережно относится к микрофлоре.
• Травоген. Препарат широкого спектра, лечит грибковые инфекции и инфекции смешанного характера.
• Гексикон. Свечи с его содержанием назначают для борьбы с инфекциями придатков, передающимися половым путем (ППП). Желательно использовать их также и в целях профилактики после незащищенного полового контакта.
• Нет противопоказаний при беременности.
• Мовалис. НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие.
• Свечи с индометацином. Бывают ректальными и вагинальными. Являются нестероидным противовоспалительным препаратом.

Активные действующие вещества, которые входят в состав разных вагинальных препаратов с целью лечения придатков.

• Клотримазол.
• Нистатин .
• Натамицин.
• Кетоконазол.
• Метронидазол.

Ректальные свечи
Ректальные суппозитории в основном все системного (неместного) применения, так как через кишечник препараты лучше всасываются в кровь, соответственно процесс выздоровления наступит быстрее. При лечении гинекологических проблем ректальные свечки, в отличие от вагинальных, не должны выходить наружу и выводить через жидкость микробы. Препарат должен хорошо рассосаться и поступить сквозь стенки кишечника в кровь и соответственно в половые органы.

Самые популярные ректальные суппозитории для лечения придатков относятся к категории НПВВ — нестероидное противовоспалительное вещество (НПВС), борется с воспалительным процессом, понижает температуру и притупляет болевые синдромы.

Для женской половой системы назначают нестероидные противовоспалительные суппозитории, активное вещество:

Нестероидные противовоспалительные препараты оказывают не только буквальное действие (снятие воспаления), но и является хорошим обезболивающим и жаропонижающим.

При воспалении врачи назначают лечение средством «цефазолин» — это бета-лактамные антибиотики, группы цефалоспоринов, которые имеют широкий спектр противомикробного, бактерицидного действия.

Лечение с применением данных антибиотиков производится только в том случае, если воспаление придатков было спровоцировано стафилококками, грамотрицательным микроорганизмами, пневмококками и т.д. Данный препарат неактивен по отношению к простейшим вирусам, грибам и риккетсии, и индоположительным штаммам протея Р.

Действие данного средства сводится к тому, что он угнетает синтез клеточных мембран стенок бактерий.

Антибиотики «цефазолин» назначают после сдачи анализов, во время чего определяется возбудитель. Дозировка препарата зависит от чувствительности бактерий к его действию. Лечение данными антибиотиками производится при их введении внутривенно (капельно или струйно). Длительность зависит от степени тяжести воспаления придатков.

Цефтриаксон обладает бактерицидным действием за счет ингибирования синтеза клеточной мембраны. При хроническом воспалении придатков цефтриаксон вводят в организм внутривенно (то есть уколы) единожды в день. Длительность лечения лекарственным средством «цефтриаксон» – 7 дней. Далее врач может отменить цефтриаксон и продолжить лечение иными лекарствами.

Принимая цефтриаксон, может ощущаться недомогание, тошнота.

Азитромицин и сумамед
Антибиотик «азитромицин» при воспалении придатков при активном действии в очаге инфекции, оказывает бактерицидное действие в высоких концентрациях. Лечение данным препаратом не назначают в случае, если воспаление придатков было спровоцировано грамположительными бактериями, которые являются устойчивыми к эротромицину.

Данным препаратом можно вылечить инфекции мочеполовой системы, такие как гонорейный негонорейный уретрит или цервицит (это воспаление шейки матки). Прежде чем лечить воспаление, необходимо определить чувствительность бактерий к его компонентам. Если бактерии под их действием погибают, тогда назначают азитромицин. Лечение производится следующим образом: препарат следует пить за час до еды или же 2 часа спустя, как правило, это две таблетки в день в дозировке 0,5г.

Антибиотики «Сумамед», также, оказывают бактерицидное действие в очаге воспаления. Сумамед назначается при воспалении мочеиспускательного канала и при воспалении шейки матки. Сумамед принимается вовнутрь по10 мг на 1 кг веса единожды в сутки. Чтобы вылечить недуг достаточно три дня приема препарата «сумамед».

Амоксиклав и амоксициллин
Амоксиклав — это антибактериальный препарат комбинированного действия. Состав препарата «амоксиклав» — это амоксицилин, который является антибиотиком группы пенециллина, и клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз микроорганизмов. Амоксиклав (в частности амоксилицин) эффективен только к бактериям, которые чувствительны к нему.

Амоксиклав назначают при наличии инфекций мочевыводящих путей, при наличии инфекции половых органов у женщин.

Вылечить воспаление препаратом «амоксиклав» можно, если принимать таблетки, следующим образом: нужно растворить одну таблетку в половине стакана воды, после чего размешать ее в стакане до растворения. Также можно амоксиклав — таблетку разжевать и запить.

Как правило, суточная доза принимаемого препарата «амоксиклав» не превышает 375 мг, то есть нужно пить по 1 таблетке каждые 8 часов (или три раза в сутки). Следует отметить, что при остром воспалении тяжелой степени, доза может быть увеличена до 625 — 2000 мг в сутки. Максимальная суточная норма для взрослых – не более 6000 мг.

Лечить недуг можно, если вводить препарат внутривенно, для чего растворяют амоксиклав в воде для инъекций (на 600 мг препарата – 10 мл воды). Содержимое вводится медленно на протяжении 4 минут.

Также, препарат имеет название «Амоксиклав квиткаб». Перед применением, ознакомьтесь с инструкцией.

Лечение можно осуществлять, если пить препарат «амоксициллин», который, также, обладает бактерицидным действием. Перед тем, как назначать лечение препаратом «амоксициллин» пациент сдает анализы, которые необходимы для того, чтобы определить степень чувствительности флоры, которая спровоцировала недуг.

Дозировка лекарства «амоксициллин» назначается каждому пациенту индивидуально с учетом тяжести заболевания и степени чувствительности возбудителя. Именно поэтому, прежде чем пить «амоксициллин», нужно посоветоваться с врачом.

Доксициклин – антибиотики тетрациклины
Доксициклин – выпускается в капсулах, активен против широкого спектра бактерий, оказывает бактериостатическое действие. Доксициклин назначается в случае воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин (при эндометрите), при инфекциях мочевых путей при хламидиозе, микоплазмозе, сифилисе, гонорее.

Препарат можно пить после еды, после чего запивать его большим количеством воды. Суточная доза – 2 таблетки (по 100 или 200 мг), которые необходимо пить каждые 12 часов.
Также, препарат водится внутривенно, для чего содержимое ампулы смешивают с водой для инъекций.

Метронидазол относится к группе противопротозойных и противомикробных препаратов. Данное лекарственное средство эффективно в отношении трихомонад, гарднерелл, лямблий и анаэробных бактерий (те бактерии, которые живут и размножаются в безкислородной среде). Метронидазол нецелесообразно назначать изолированно без дополнения к лечению антибиотиков, так как он не действует на другие микроорганизмы. При лечении воспаления яичников метронидазол в сочетании с антибиотиками действует синергически (то есть усиливается губительный эффект на анаэробы).

Метронидазол выпускается в растворах для внутривенных инфузий, в суппозиториях и в таблетках. В упаковке находится десять таблеток, каждая содержит по 0,25 мг активного вещества. При воспалении яичников метронидазол назначается по одной-две таблетки три раза в день в течение семи-десяти дней.

Не допускается применение препарата в первом триместре беременности. В более поздние сроки беременности и в период кормления грудью метронидазол назначают с осторожностью.

К побочным эффектам препарата относят тошноту, рвоту, головную боль, судороги, обмороки и другие реакции со стороны центральной нервной системы.

Во время приема метронидазола следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Нитрофураны нередко используют при лечении воспаления яичников в сочетании с антибиотиками. Нитрофураны по сравнению с антибиотиками имеют меньшую эффективность, но губительно действуют на простейшие (трихомонады), бактерии и крупные вирусы. Механизм действия нитрофуранов основан на нарушении клеточного дыхания микроорганизмов и подавлении синтеза нуклеиновых кислот. Препараты группы нитрофуранов активны в отношении грамотрицательных (кишечная палочка) и грамположительных бактерий, а также некоторых анаэробов и грибов рода Кандида.

• Фурадонин назначается по 0,1-0,15 граммов три-четыре раза в день. Курс лечения составляет десять дней.
• Фуразолидон принимают внутрь после еды по 0,1-0,15 граммов четыре раза в сутки. Продолжительность лечения составляет семь-десять дней.
• Фуразолин назначается по 0,1 грамму через 15-20 минут после еды три-четыре раза в день. Курс лечения длится десять дней.

Препараты группы нитрофуранов не применяются в третьем триместре беременности и при наличии аллергических реакций. К побочным эффектам нитрофуранов относятся: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, слабость, сонливость и аллергические реакции (сыпь).

Обычно уколы при воспалении придатков матки назначаются в случае выраженных симптомов заболевания. В стационаре уколы при воспалении придатков ставятся внутривенно, чтобы быстрее устранить инфекцию.

Если принято решение лечиться в стационаре, препараты назначает врач. Если женщина не беременна, то ей пропишут антибиотики. Врач может предписать и дополнительное лечение — физиотерапию. Чтобы убрать дополнительную инфекцию в матке и во влагалище, назначают свечи.

Существуют и народные средства лечения. Они безболезненны и хорошо убирают симптомы воспаления. Лечить болезнь народными средствами можно только вместе с антибиотиками. Они должны уничтожить возбудителя заболевания, а народные средства уберут симптомы и не дадут развиться осложнениям.

Народная медицина рекомендует пить воспалении яичников отвары и настои. Они снимут воспаление и уменьшат боль.

• Двухстороннее воспаление яичников можно вылечить настоем из ягод можжевельника. Для этого 15 ягод заливают стаканом воды и дают настояться в течение четырех часов. Настой принимают по столовой ложке три раза в день.
• Две столовых ложки лапчатки гусиной заливают двумя стаканами кипятка и настаивают час. Принимают по половине стакана за полчаса до еды. При этом должно быть четыре приема пищи.
• Смешать по 20 г донника лекарственного, золототысячника, цветков мать-и-мачехи. Залить кипятком из расчета столовая ложка сбора на стакан воды и дать настояться в течение часа. Принимать по трети стакана в течение месяца 6 раз в день.
• Самый вкусный настой — из плодов шиповника и ягод черной смородины. Их нужно смешать в равных пропорциях и залить стаканом кипятка из расчета на 20 г смеси. Настаивать в течение часа, затем процедить и добавить чайную ложку сахара. Принимать по половине стакана 3–4 раза в день.
• Измельчить столовую ложку сушеных листьев грецкого ореха. Залить стаканом кипятка и настаивать 4 часа. Разделить на 5 порций и выпить в течение дня.
• Заваривать и пить как чай листья грушанки округлолистой. К грушанке можно добавлять зверобой и заваривать с обычным черным чаем. Пить надо в течение нескольких месяцев по 3–4 чашки в день. Такие чаи принимают при хроническом воспалении яичников.
• Измельчить столовую ложку ортилии однобокой и залить стаканом кипятка. Дать настояться в течение двух часов, затем принимать по трети стакана за полчаса до еды.
• С женскими проблемами хорошо справляется бедренец каменолистный. Столовую ложку бедренца заливают литром воды и кипятят 10 минут. Добавляют мед и пьют в течение дня. Делать такой отвар каждый день в течение недели. Далее необходим перерыв, и если боли еще беспокоят, продолжить курс.
• 50 г марьиного корня измельчить и залить половиной литра водки. Поместить настойку в темную бутылку или банку и настаивать 10 дней в сухом месте. Принимать по 40 капель три раза в день за полчаса до еды.
• Тыква — хорошее лекарство. Ее надо включить в рацион питания. Но более полезно пить свежевыжатый сок. Для лечения воспаления это лучше всего делать утром натощак.
• Спринцевание не самый лучший способ вылечить недуг: до яичников жидкость не дойдет, а вот микрофлоре влагалища повредит. Это касается и тампонов, смоченных в отварах, — в лучшем случае эффекта просто не будет.
• Не рекомендуется сидеть ни над какими отварами: «целебный» пар не достанет до воспаления, а вот ожоги влагалища и матки можно запросто получить. И тогда проблема будет не только гинекологической.

По материалам vamstatus.ru

Аднексит, или сальпингоофорит, – инфекционное воспалительное заболевание придатков (маточных труб, яичников и связок). По данным медицинской статистики, аднексит занимает первое место по распространенности среди всех патологий женской репродуктивной сферы. Острая форма болезни при отсутствии полноценного лечения переходит в хронический аднексит с множеством рецидивов и осложнений.

Содержание статьи:

Острые проявления аднексита лечат в гинекологическом стационаре, при этом пациентка соблюдает постельный режим. Лечение воспаления придатков проводят антибиотиками, обезболивающими, противовоспалительными препаратами. Подбирая антибактериальные средства, врач отдает предпочтение лекарствам с длительным периодом полураспада, используя препараты из разных групп.

В начале лечения предпочтение отдают внутривенному или внутримышечному способу введения антибиотиков, далее практикуется пероральный способ – терапия с использованием таблеток.

Для купирования последствий интоксикации женского организма продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий пациентке вводят:

Физиологический витаминизированный раствор.

Для купирования болевого синдрома используют анальгетики, свечи с обезболивающим и противовоспалительным действием, холод на область живота. После снятия симптомов острого воспаления пациентке назначают физиотерапию – электрофорез с кальцием, магнием, медью. Спустя 2-3 месяца достигнутые результаты закрепляют лечением в санатории соответствующего профиля.

Схема лечения хронического аднексита меняется в зависимости от того, на каком этапе находится заболевание – в стадии обострения или в ремиссии.

Показания для назначения антибактериальных препаратов:

Лечение рецидива аднексита;

Отсутствие антибактериальной терапии в фазе острого аднексита;

Высокий риск обострения симптомов заболевания на фоне физиотерапевтического лечения.

Дополнительно назначают анальгетики, свечи для устранения воспаления и боли, витамины, препараты для предупреждения спаечного процесса.

Лечебные процедуры и мероприятия для терапии хронического аднексита:

Физиотерапия УВЧ, амплипульстерапия, электрофорез с йодом, цинком, магнием;

Грязелечение и лечение хлористо-натриевыми и мышьяковистыми водами (показано при одновременном течении аднексита и эндометриоза, миомы);

Радоновые и йодобромные ванны (показаны при сочетании аднексита с гиперэстрогенией);

Диета с исключением соленых, жирных и жареных блюд.

Для профилактики обострений хронического аднексита рекомендуется избегать переохлаждения, эмоциональных и физических перегрузок.

Сальпингит, или воспаление маточных труб, в качестве самостоятельного заболевания встречается очень редко. Чаще всего эта патология сочетается с воспалительными заболеваниями матки и яичников или является их следствием. В исключительных случаях гнойные процессы в воспаленных маточных трубах, яичниках и матке объединяются, повышая риск возникновения сепсиса и пельвиоперитонита.

Чтобы не допустить перехода острого воспаления в хроническую форму, возникновения таких осложнений, как бесплодие, абсцесс, пиосальпинкс, образование спаек, требуется назначение антибактериальных препаратов сразу же после установления диагноза.

Перед началом лечения аднексита требуется определить, какой именно инфекционный агент вызвал воспалительный процесс. Это могут быть анаэробные и грамположительные бактерии, хламидии, микоплазма, гонококки, стрептококки. Бактериальный посев секрета, взятого из цервикального канала, поможет определить чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Группы антибактериальных препаратов для лечения острого аднексита:

Цефалоспорины – Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефокситин;

Ингибиторозащищенные пенициллины – Амоксициллин / Клавулановая кислота, Ампициллин / Сульбактам;

Ингибиторозащищенные цефалоспорины – Цефоперазон / Сульбактам;

Макролиды – Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Спирамицин;

Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин;

Нитроимидазолы – Орнидазол, Метронидазол;

Карбапенемы – Меропенем, Имипенем.

Терапия сальпингоофорита осуществляется по определенной схеме. Дозировка препаратов корректируется в соответствии с возрастом женщины и стадией воспалительного процесса.

Варианты противомикробных схем лечения аднексита:

Комбинация Цефтриаксона (2 р./день) или Цефокситина (1 р./день) с Доксициклином. Курс лечения цефалоспоринами длится 48 часов или более, отменяется сразу же после улучшения состояния пациентки. Доксициклин принимают не менее 2 недель подряд.

При подозрении на инфицирование смешанной патогенной флорой или при тяжелой форме аднексита к двум препаратам из предыдущей схемы добавляют Метронидазол.

Ступенчатая терапия – Клиндамицин в/в каждые 8 часов в сочетании с Гентамицином в/в или в/м 3 р./день заменяется через сутки пероральным приемом Доксициклина (2 р./день) или Клиндамицина (4р./день) в сочетании с Метронидазолом. Курс лечения длится 14 дней.

Ступенчатая терапия, 2 схема – инъекции ингибиторозащищенных пенициллинов (Ампициллин / Сульбактам) в/в 4 р./сутки заменяются пероральным приемом Доксициклина.

Цефтриаксон или Цефотаксим в сочетании с Метронидазолом.

Комбинация защищенных пенициллинов (Амоксициллин / Клавуланат или Ампициллин / Сульбактам) или защищенных цефалоспоринов (Цефоперазон / Сульбактам) с антибактериальными препаратами из группы макролидов (Спирамицин, Эритромицин, Кларитромицин).

Сочетание Метронидазол + цефалоспорины с препаратами класса макролидов (применяется при непереносимости Доксициклина).

Терапия фторхинолонами – Метронидазол в комбинации с Офлоксацином или Ципрофлоксацином, плюс Доксициклин или лекарство из группы макролидов. Используется для пациенток старше 18 лет.

Лечение тяжелой формы аднексита – сочетание карбапенемов (Имипенем или Меропенем) с Доксициклином или антибактериальными средствами из группы макролидов.

Лечение аднексита, вызванного гонококком – Цефтриаксон (или Цефокситин) + Метронидазол + Доксициклин в сочетании с Пробенецидом, увеличивающим концентрацию антибактериальных препаратов в плазме крови. Цефалоспорин и Пробенецид принимаются однократно, курс лечения Метронидазолом и Доксициклином длится 2 недели. При наличии противопоказаний к использованию цефалоспоринов при гонококковом инфицирующем агенте назначается Азитромицин.

Терапия тубоовариального абсцесса – в схему лечения включают Клиндамицин.

Лечение аднексита с минимальными симптомами осуществляется препаратами перорального способа применения, имеющими высокую биологическую доступность:

Азитромицин (1000 мг) в начале лечения с заменой его Клиндамицином.

Препараты из группы пенициллинов (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав) + Доксициклин (заменяются макролидами при непереносимости).

Фторхинолоны (Ципрофлоксацин) + макролиды (Ровамицин, Кларитромицин) + Метронидазол.

Офлоксацин в сочетании с Орнидазолом.

Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин) + Доксициклин.

Ципрофлоксацин + Доксициклин + Клиндамицин.

Лечение аднексита, вызванного хламидиями – Доксициклин, или Офлоксацин, или макролиды (Джозамицин, Азитромицин).

Лечение аднексита, вызванного гонококком – цефалоспорины или макролиды (Цефтриаксон, Цефотаксим, Азитромицин), при наличии противопоказаний заменяют фторхинолонами (Ципрофлоксацин).

Лечение аднексита, вызванного микоплазмой – Доксициклин, Азитромицин, Моксифлоксацин, Офлоксацин, Джозамицин.

Более 20 % женщин, перенесших аднексит, в будущем страдают от бесплодия, у них в 10 раз чаще возникает внематочная беременность. Следствием хронической формы заболевания становится образование спаек в органах малого таза, нарушающих кровоснабжение, вызывающих застойные явления. Болевой синдром становится препятствием на пути полноценной половой жизни.

Чтобы не возникали такие осложнения, следует обратиться к врачу для назначения схемы лечения аднексита. Самостоятельное использование антибактериальных средств недопустимо, так же как и применение свечей. Эта форма лекарственных препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием назначается в качестве дополнения к антимикробной терапии.

Цель использования свечей:

Устранение болевого синдрома;

Профилактика образования спаек.

Минимальный курс лечения аднексита – 10-14 дней. При подозрении на наличие ЗППП требуется тщательное обследование и одновременное лечение женщины и ее полового партнера.

При терапии сальпингоофорита во время беременности из схемы лечения исключают следующие группы препаратов:

Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин.

В первом триместре беременности запрещается прием Метронидазола. Во втором и третьем триместрах его использование возможно лишь после взвешенного решения лечащего врача. Если у беременной женщины аднексит спровоцирован хламидиями, его лечение проводится Эритромицином, Азитромицином, Джозамицином, Спиромицином. Как альтернатива назначается Амоксициллин.

В каких случаях проводится оперативное лечение аднексита – неотложные показания:

Отсутствие эффекта от лечения медикаментами и другими способами;

Анатомические изменения органов и тканей на фоне хронического аднексита;

Образование гнойных очагов (тубоовариальный абсцесс, пиосальпинкс, абсцесс яичников);

Частые рецидивы хронического аднексита на фоне отсутствия эффекта от консервативного лечения;

Образование обширного спаечного процесса, сопровождающегося выраженным болевым синдромом;

Сочетание хронического аднексита с эндометриозом яичников и маточных труб;

Сочетание аднексита с кистой или опухолью яичника.

На начальной стадии острого аднексита возможно проведение диагностической лапароскопии с антисептической обработкой брюшной полости растворами антибиотиков и антисептиков. Объем операционного вмешательства на поздних стадиях течения аднексита зависит от наличия или отсутствия гнойных включений, кисты или опухоли яичника, миомы матки, спаек.

Нужно знать, что даже безупречно проведенная операция по восстановлению проходимости маточных труб и устранению спаек не гарантирует репродуктивного здоровья.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

По материалам www.ayzdorov.ru

Аднексит – одно из самых распространенных заболеваний женской половой системы. Оно представляет собой воспаление придатков и маточных труб, и, согласно статистике, практически каждая женщина хотя бы один раз столкнулась на практике с этой патологией.

Аднексит называют сезонным заболеванием, так как число обострений приходится на холодное время года, когда риск получить переохлаждение наиболее высок. На самом деле механизм воспаления намного более сложен, нежели простое воздействие низких температур, но тем не менее именно с похолоданием связано резкое возрастание количества пациенток гинеколога с данным заболеванием.

Закономерно встает вопрос: возможно ли при диагнозе аднексит лечение в домашних условиях и какие способы для этого существуют?

Воспаление любого органа возникает под воздействием двух факторов: бактериального или вирусного возбудителя и снижения общего или местного иммунитета.

Возбудителями аднексита являются:

• стрептококки;
• гонококки;
• стафилококки;
• туберкулезная палочка;
• кишечная палочка;
• грибки.

Они попадают в организм половым путем, во время оперативных вмешательств, после перенесенных инфекционных болезней (грипп, пневмония и т. д.). Инфекция может быть в организме длительное время, но иммунная система будет препятствовать развитию воспаления, поэтому бактерии и вирусы будут находиться в «спящем режиме».

Под воздействием провоцирующего фактора клиническая картина заболевания может проявиться в полном объеме. Таким фактором может быть стресс, соматическая патология, резкая смена климата, беременность или переохлаждение. Когда иммунитет снижается, болезнь переходит в активную форму либо человек становится подверженным проникновению патогенных вирусов и бактерий в организм.

Таким образом, становится очевидным, что залог успешного лечения заключается в уничтожении патогенных микроорганизмов, устранении воспаления, вызванного их присутствием, и укреплении иммунитета.

Основной опасностью любого соматического заболевания является повышенная нагрузка на иммунную систему человека. Если болезнь переходит в хроническую форму, она становится источником хронической инфекции, что, в свою очередь, является причиной аутоиммунных заболеваний, которые на сегодняшний день неизлечимы.

Воспаление яичников и маточных труб часто становится причиной нарушения репродуктивных функций в организме. Если воспаление локализуется в яичнике, то его капсула утолщается за счет разрастания соединительной ткани и не может разорваться во время овуляции, чтобы яйцеклетка могла оплодотвориться. Когда воспалению подвергаются маточные трубы, возникает проблема их проходимости. Кроме того, хронический аднексит может стать причиной внематочной беременности.

Помимо репродуктивной дисфункции, страдает и пищеварительный тракт: возникающие в брюшине спайки приводят к частым диареям, запорам, метеоризму, боли.

Симптоматика любого заболевания различается в зависимости от того, о какой форме идет речь: хронической или острой. Острый аднексит характеризуется такими признаками, как:

• высокая температура;
• боль в животе;
• выделения из половых путей с гноем;
• признаки интоксикации (тошнота, головная боль, слабость, потливость).

Хроническая форма аднексита является следствием неправильного или не доведенного до конца лечения острой формы. Клиническая картина при хронической форме менее выраженная, слабая. Но при воздействии любого провоцирующего фактора с высокой долей вероятности разовьется острый аднексит. Симптомы и лечение в домашних условиях – знания, которые позволят быстро распознать недуг и предпринять необходимые действия до визита к врачу.

Хронический аднексит характеризуется регулярными ноющими болями в нижней части живота, сбоями цикла менструации, выделениями. Боль может появляться перед менструациями или во время полового акта и быть довольно сильной.

Разумеется, ставить окончательный диагноз перед назначением лечения должен врач. Но знание симптомов болезни позволить сделать верное предположение, о каком заболевании идет речь, а значит, благодаря этому быстрее попасть к нужному специалисту.

Рассматривая информацию о симптоматике и осложнениях, можно понять всю серьезность заболевания под названием аднексит. Лечение в домашних условиях показано в большинстве случаев, госпитализация в стационар производится крайне редко. Обычно она связана с тем, что или женщина не может сбить высокую температуру, или признаки интоксикации от воспаления выражены слишком сильно.

При обычном течении заболевание вполне можно лечить в амбулаторных условиях. То есть дома, самостоятельно, согласно рекомендациям врача.

Существует несколько известных способов терапии заболевания с названием «аднексит». Лечение в домашних условиях – таблетки, уколы, народные рецепты — следует рассмотреть подробно, чтобы понимать эффективность и безопасность методов.

Существует план терапии, который назначается исходя из диагностических данных, состояния пациентки, анамнеза и сопутствующих заболеваний. То есть действенными могут быть разные методы, но по умолчанию применяется тот, который доказал свою максимальную эффективность при минимальной опасности. При аднексите таким методом лечения является прием антибиотиков.

Лечение аднексита в домашних условиях антибиотиками имеет высокую эффективность за счет того, что препарат уничтожает саму причину заболевания – патогенные бактерии. Однако при домашнем лечении категорически запрещается «выписывать» себе препарат самостоятельно. Для назначения необходимо сделать посев, который определит чувствительность к разным видам антибиотиков.

Помимо этого, для продуктивного результата, который должно иметь лечение аднексита в домашних условиях, препараты необходимо использовать в определенной дозировке. При неправильном подборе дозы можно либо спровоцировать переход болезни в хроническую форму, либо вызвать резистентность организма к препарату. Последнее является очень серьезной проблемой, ведь отсутствие действия лекарства может в дальнейшем нести в себе угрозу для жизни человека.

Также важно своевременно завершить прием лекарства – зачастую при самолечении люди перестают принимать препарат сразу после того, как проходят симптомы болезни. Такой подход в корне неверен, ведь если в организме останутся непобежденные бактерии, спровоцировавшие болезнь, они снова приведут к развитию патологии, при этом патогенные микроорганизмы станут устойчивыми к принимаемому ранее антибиотику. Слишком долгий прием антибиотиков уничтожает полезную микрофлору и угнетает иммунитет.

Вне зависимости от того, наличествует острая форма заболевания или хронический аднексит, лечение в домашних условиях при помощи антибиотиков является одинаково эффективным. Наиболее часто назначают «Зомакс», «Цедекс», «Эритромицин», «Метронизадол», «Цефтриаксон» и др.

Помимо антибиотиков, врач может назначить и препараты для симптоматического лечения. В первую очередь речь идет об обезболивающих, так как аднексит в острой стадии вызывает довольно резкие боли в нижней части живота.

Если наличествует хронический аднексит, лечение в домашних условиях может включать в себя прием противовоспалительных препаратов, наиболее часто – кортикостероидов («Целестон», «Триамцинолон», «Кенакорт», «Кортинефф»). Крайне важно, чтобы план лечения в этом случае включал в себя и антибиотики, ведь кортикостероиды действуют за счет угнетения иммунного ответа. Если в организме будет присутствовать возбудитель патологии, картина симптомов может развернуться быстро и довольно сильно.

Когда речь идет о таком заболевании, как аднексит, лечение в домашних условиях народными средствами не может являться самостоятельным методом терапии. Перед тем как применять любой рецепт, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Несмотря на то что травяные сборы и настои считаются безобидными, они вполне могут влиять на препараты, назначенные специалистом, усиливая их действие или сводя его на нет.

В том случае, если народная медицина используется как единственный метод лечения, есть серьезный риск «заработать» диагноз «хронический аднексит». Лечение в домашних условиях народными методами должно носить вспомогательный характер: уменьшать воспаление, устранять симптомы болезни и повышать иммунитет. Использовать их нужно с предельной осторожностью, ведь натуральные ингредиенты, которые лежат в основе народной медицины, нередко вызывают аллергическую реакцию, которую порой сложно распознать, когда самочувствие человека уже нарушено из-за имеющегося аднексита.

Говоря о народной медицине, в первую очередь стоит обратить свое внимание на средства для местного применения. Они практически не имеют противопоказаний, их легко использовать, а эффект хоть и не является быстрым, но в результате проведенного цикла всегда заметен.

Единственным нюансом является риск возникновения аллергической реакции. Чтобы ее предупредить, стоит внимательно рассмотреть состав рецепта – если на какие-либо ингредиенты ранее была аллергическая реакция, использовать такое средство не стоит. А если после введения тампона почувствуется резь или дискомфорт, тампон стоит незамедлительно удалить и принять антигистаминный препарат.

Следовательно, можно легко провести при таком заболевании, как аднексит, лечение в домашних условиях. Тампоны важно сделать самостоятельно, так как готовые тампоны обладают высокой абсорбцией, потому действие средства не будет выраженным. Для изготовления тампона нужно взять кусок ваты и обернуть ее марлевым бинтом. После этого изделие обильно смачивается лечебным составом и вводится глубоко во влагалище на ночь. Курс таких манипуляций составляет около 2 недель, а терапевтический эффект будет заметен как минимум после одной недели лечения.

В качество состава для пропитки тампона можно использовать:

• прополис в равных пропорциях;
• мазь Вишневского;
• сок чеснока (2-3 капли), теплую воду (20 мл) и настой чистотела (пару капель);
• разведенное в теплой воде мумие.

Рекомендуется выбрать один рецепт и провести его курсом. При неэффективности можно попробовать другой рецепт под контролем лечащего врача.

Рецепты, рассчитанные на внутренний прием, оказывают комплексный эффект на весь организм. Они повышают иммунитет, позволяют ему быстрее устранить воспаление, повышают жизненный тонус, снижая выраженность симптоматики.

Однако не стоит полагать, что травяные рецепты полностью безопасны. Многие лечебные растения, обладающие высокой степенью эффективности, содержат в себе большую концентрацию активных веществ. Поэтому при неконтролируемом приеме есть серьезный риск вызвать передозировку.

Травы с противовоспалительным действием помогают при большом перечне заболеваний, к которым можно отнести и аднексит. Лечение в домашних условиях красной щеткой является одним из самых популярных методов.

Красная щетка, или родиола холодная, – уникальное растение, которое можно найти только в Горном Алтае. Оно способно помогать в лечении заболеваний практических всех систем организма. Но чаще всего ее рекомендуют использовать при гинекологических заболеваниях.

Красная щетка обладает отличным противовоспалительным действием, но наиболее выраженный эффект можно получить, используя ее в качестве профилактики, нежели как способ лечения. Однако имеющиеся на такое лечение аднексита в домашних условиях отзывы говорят о высокой эффективности средства при минимальных побочных эффектах.

Самый простой способ употребления красной щетки – приготовление отвара. На стакан кипятка берется одна столовая ложка корня красной щетки, а после настаивается в течение часа. Рекомендуется во время непосредственного употребления отвара съедать ложку натурального меда. Не стоит оставлять приготовленный отвар надолго. Стакан средства нужно выпить в течение одних суток, разбавляя порцию кипятком.

Важно знать, что средство несовместимо с приемом гормонов, а также некоторых трав: солодки, хмеля, клевера, дурнишника.

Травяные ванны – испытанное средство в борьбе с гинекологическими воспалениями. Принимать такие ванны можно всем, кроме беременных, людям с онкологическими опухолями и кожными заболеваниями в стадии обострения.

Тимьян – самый лучший выбор для приготовления лечебной ванны при таком диагнозе, как аднексит. Лечение в домашних условиях предусматривает приготовление отвара: на три литра кипятка добавляется 200 грамм травы, настаивается в течение часа и выливается в умеренно горячую ванну, наполненную водой на одну треть.

Ванну нужно принимать в сидячем положении 20 минут. После этого тело нужно обернуть заранее приготовленной простыней, не обтираясь полотенцем, и лечь спать. Для достижения терапевтического эффекта рекомендуется провести курс ванн не менее 10 раз.

Учитывая умеренную температуру воды, важно помнить о том, что такая процедура несет в себе риск переохлаждения от воздуха в помещении. Поэтому комнату нужно предварительно нагреть, например, включив на несколько минут горячий душ.

Молочные ванны рекомендуются женщинам при условии, что у них нет менструации и беременности, сопровождающих аднексит. Лечение в домашних условиях при помощи ванночки проводится следующим образом: необходимо вскипятить 3 литра молока, перелить его в таз и присесть над ним на время, пока молоко не остынет.

Принцип действия метода основывается на прогревании тканей: прилив крови ускорит метаболизм и позволит организму быстрее справиться с воспалительным процессом. Это простое лечение аднексита в домашних условиях, отзывы о положительном опыте применения которого делают женщины на разных форумах, позволяет избавить и от хронической формы заболевания.

Сразу после паровой ванночки рекомендуется лечь в теплую постель. Делать ванночки можно до полного исчезновения симптомов болезни, но не менее 14 раз подряд.

Учитывая распространенность такого заболевания, как аднексит, лечение в домашних условиях и профилактика его имеют большую актуальность.

Прежде всего, важно поддерживать общее состояние организма, вовремя и правильно лечить любые инфекции, даже самые безобидные на первый взгляд. Это поможет избежать очагов хронической инфекции, а следовательно, поддерживать иммунную систему в здоровом состоянии.

Вторым методом предупреждения аднексита является защита от переохлаждений. Правильный выбор одежды и обуви, избегание сквозняков позволяют никогда не сталкиваться с неприятным воспалительным процессом. А для того чтобы случайное переохлаждение не стало причиной болезни, полезно закаляться, например, при помощи обтираний.

И, наконец, актуальными являются защищенные половые связи.

В том случае, если вы уже столкнулись с этой патологией, основным способом профилактики будет правильное лечение, которое полностью исключит возможность развития хронической формы такого заболевания, как аднексит. Лечение в домашних условиях – препараты, народные рецепты или другие способы — должно проходить под контролем лечащего врача в амбулаторных условиях.

При соблюдении правильного образа жизни, регулярного медосмотра и посещения врача при появлении симптомов болезни вполне реально сохранить здоровье и избавить себя от неприятной и опасной патологии и ее последствий.

По материалам fb.ru