Чем лечится двухсторонний аднексит

Аднексит, или сальпингоофорит, – инфекционное воспалительное заболевание придатков (маточных труб, яичников и связок). По данным медицинской статистики, аднексит занимает первое место по распространенности среди всех патологий женской репродуктивной сферы. Острая форма болезни при отсутствии полноценного лечения переходит в хронический аднексит с множеством рецидивов и осложнений.

Содержание статьи:

Острые проявления аднексита лечат в гинекологическом стационаре, при этом пациентка соблюдает постельный режим. Лечение воспаления придатков проводят антибиотиками, обезболивающими, противовоспалительными препаратами. Подбирая антибактериальные средства, врач отдает предпочтение лекарствам с длительным периодом полураспада, используя препараты из разных групп.

В начале лечения предпочтение отдают внутривенному или внутримышечному способу введения антибиотиков, далее практикуется пероральный способ – терапия с использованием таблеток.

Для купирования последствий интоксикации женского организма продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий пациентке вводят:

Физиологический витаминизированный раствор.

Для купирования болевого синдрома используют анальгетики, свечи с обезболивающим и противовоспалительным действием, холод на область живота. После снятия симптомов острого воспаления пациентке назначают физиотерапию – электрофорез с кальцием, магнием, медью. Спустя 2-3 месяца достигнутые результаты закрепляют лечением в санатории соответствующего профиля.

Схема лечения хронического аднексита меняется в зависимости от того, на каком этапе находится заболевание – в стадии обострения или в ремиссии.

Показания для назначения антибактериальных препаратов:

Лечение рецидива аднексита;

Отсутствие антибактериальной терапии в фазе острого аднексита;

Высокий риск обострения симптомов заболевания на фоне физиотерапевтического лечения.

Дополнительно назначают анальгетики, свечи для устранения воспаления и боли, витамины, препараты для предупреждения спаечного процесса.

Лечебные процедуры и мероприятия для терапии хронического аднексита:

Физиотерапия УВЧ, амплипульстерапия, электрофорез с йодом, цинком, магнием;

Грязелечение и лечение хлористо-натриевыми и мышьяковистыми водами (показано при одновременном течении аднексита и эндометриоза, миомы);

Радоновые и йодобромные ванны (показаны при сочетании аднексита с гиперэстрогенией);

Диета с исключением соленых, жирных и жареных блюд.

Для профилактики обострений хронического аднексита рекомендуется избегать переохлаждения, эмоциональных и физических перегрузок.

Сальпингит, или воспаление маточных труб, в качестве самостоятельного заболевания встречается очень редко. Чаще всего эта патология сочетается с воспалительными заболеваниями матки и яичников или является их следствием. В исключительных случаях гнойные процессы в воспаленных маточных трубах, яичниках и матке объединяются, повышая риск возникновения сепсиса и пельвиоперитонита.

Чтобы не допустить перехода острого воспаления в хроническую форму, возникновения таких осложнений, как бесплодие, абсцесс, пиосальпинкс, образование спаек, требуется назначение антибактериальных препаратов сразу же после установления диагноза.

Перед началом лечения аднексита требуется определить, какой именно инфекционный агент вызвал воспалительный процесс. Это могут быть анаэробные и грамположительные бактерии, хламидии, микоплазма, гонококки, стрептококки. Бактериальный посев секрета, взятого из цервикального канала, поможет определить чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Группы антибактериальных препаратов для лечения острого аднексита:

Цефалоспорины – Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефокситин;

Ингибиторозащищенные пенициллины – Амоксициллин / Клавулановая кислота, Ампициллин / Сульбактам;

Ингибиторозащищенные цефалоспорины – Цефоперазон / Сульбактам;

Макролиды – Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Спирамицин;

Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин;

Нитроимидазолы – Орнидазол, Метронидазол;

Карбапенемы – Меропенем, Имипенем.

Терапия сальпингоофорита осуществляется по определенной схеме. Дозировка препаратов корректируется в соответствии с возрастом женщины и стадией воспалительного процесса.

Варианты противомикробных схем лечения аднексита:

Комбинация Цефтриаксона (2 р./день) или Цефокситина (1 р./день) с Доксициклином. Курс лечения цефалоспоринами длится 48 часов или более, отменяется сразу же после улучшения состояния пациентки. Доксициклин принимают не менее 2 недель подряд.

При подозрении на инфицирование смешанной патогенной флорой или при тяжелой форме аднексита к двум препаратам из предыдущей схемы добавляют Метронидазол.

Ступенчатая терапия – Клиндамицин в/в каждые 8 часов в сочетании с Гентамицином в/в или в/м 3 р./день заменяется через сутки пероральным приемом Доксициклина (2 р./день) или Клиндамицина (4р./день) в сочетании с Метронидазолом. Курс лечения длится 14 дней.

Ступенчатая терапия, 2 схема – инъекции ингибиторозащищенных пенициллинов (Ампициллин / Сульбактам) в/в 4 р./сутки заменяются пероральным приемом Доксициклина.

Цефтриаксон или Цефотаксим в сочетании с Метронидазолом.

Комбинация защищенных пенициллинов (Амоксициллин / Клавуланат или Ампициллин / Сульбактам) или защищенных цефалоспоринов (Цефоперазон / Сульбактам) с антибактериальными препаратами из группы макролидов (Спирамицин, Эритромицин, Кларитромицин).

Сочетание Метронидазол + цефалоспорины с препаратами класса макролидов (применяется при непереносимости Доксициклина).

Терапия фторхинолонами – Метронидазол в комбинации с Офлоксацином или Ципрофлоксацином, плюс Доксициклин или лекарство из группы макролидов. Используется для пациенток старше 18 лет.

Лечение тяжелой формы аднексита – сочетание карбапенемов (Имипенем или Меропенем) с Доксициклином или антибактериальными средствами из группы макролидов.

Лечение аднексита, вызванного гонококком – Цефтриаксон (или Цефокситин) + Метронидазол + Доксициклин в сочетании с Пробенецидом, увеличивающим концентрацию антибактериальных препаратов в плазме крови. Цефалоспорин и Пробенецид принимаются однократно, курс лечения Метронидазолом и Доксициклином длится 2 недели. При наличии противопоказаний к использованию цефалоспоринов при гонококковом инфицирующем агенте назначается Азитромицин.

Терапия тубоовариального абсцесса – в схему лечения включают Клиндамицин.

Лечение аднексита с минимальными симптомами осуществляется препаратами перорального способа применения, имеющими высокую биологическую доступность:

Азитромицин (1000 мг) в начале лечения с заменой его Клиндамицином.

Препараты из группы пенициллинов (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав) + Доксициклин (заменяются макролидами при непереносимости).

Фторхинолоны (Ципрофлоксацин) + макролиды (Ровамицин, Кларитромицин) + Метронидазол.

Офлоксацин в сочетании с Орнидазолом.

Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин) + Доксициклин.

Ципрофлоксацин + Доксициклин + Клиндамицин.

Лечение аднексита, вызванного хламидиями – Доксициклин, или Офлоксацин, или макролиды (Джозамицин, Азитромицин).

Лечение аднексита, вызванного гонококком – цефалоспорины или макролиды (Цефтриаксон, Цефотаксим, Азитромицин), при наличии противопоказаний заменяют фторхинолонами (Ципрофлоксацин).

Лечение аднексита, вызванного микоплазмой – Доксициклин, Азитромицин, Моксифлоксацин, Офлоксацин, Джозамицин.

Более 20 % женщин, перенесших аднексит, в будущем страдают от бесплодия, у них в 10 раз чаще возникает внематочная беременность. Следствием хронической формы заболевания становится образование спаек в органах малого таза, нарушающих кровоснабжение, вызывающих застойные явления. Болевой синдром становится препятствием на пути полноценной половой жизни.

Чтобы не возникали такие осложнения, следует обратиться к врачу для назначения схемы лечения аднексита. Самостоятельное использование антибактериальных средств недопустимо, так же как и применение свечей. Эта форма лекарственных препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием назначается в качестве дополнения к антимикробной терапии.

Цель использования свечей:

Устранение болевого синдрома;

Профилактика образования спаек.

Минимальный курс лечения аднексита – 10-14 дней. При подозрении на наличие ЗППП требуется тщательное обследование и одновременное лечение женщины и ее полового партнера.

При терапии сальпингоофорита во время беременности из схемы лечения исключают следующие группы препаратов:

Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин.

В первом триместре беременности запрещается прием Метронидазола. Во втором и третьем триместрах его использование возможно лишь после взвешенного решения лечащего врача. Если у беременной женщины аднексит спровоцирован хламидиями, его лечение проводится Эритромицином, Азитромицином, Джозамицином, Спиромицином. Как альтернатива назначается Амоксициллин.

В каких случаях проводится оперативное лечение аднексита – неотложные показания:

Отсутствие эффекта от лечения медикаментами и другими способами;

Анатомические изменения органов и тканей на фоне хронического аднексита;

Образование гнойных очагов (тубоовариальный абсцесс, пиосальпинкс, абсцесс яичников);

Частые рецидивы хронического аднексита на фоне отсутствия эффекта от консервативного лечения;

Образование обширного спаечного процесса, сопровождающегося выраженным болевым синдромом;

Сочетание хронического аднексита с эндометриозом яичников и маточных труб;

Сочетание аднексита с кистой или опухолью яичника.

На начальной стадии острого аднексита возможно проведение диагностической лапароскопии с антисептической обработкой брюшной полости растворами антибиотиков и антисептиков. Объем операционного вмешательства на поздних стадиях течения аднексита зависит от наличия или отсутствия гнойных включений, кисты или опухоли яичника, миомы матки, спаек.

Нужно знать, что даже безупречно проведенная операция по восстановлению проходимости маточных труб и устранению спаек не гарантирует репродуктивного здоровья.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

По материалам www.ayzdorov.ru

Развитие двухстороннего воспаления придатков считается одним из наиболее распространенных патологических процессов в сфере половой системы органов у женщин репродуктивного возраста. На медицинском языке эта патология именуется, как двусторонний аднексит либо 2 х сторонний сальпингоофорит. Развитие этого заболевания лучше пресекать на ранних этапах, так как последствия от прогрессирования двухстороннего поражения маточных труб могут оказаться весьма плачевными. Согласно статистическим данным, у каждой пятой женщины с 18 до 35 лет, перенесшей данную патологию, наступает неизлечимое бесплодие. Поэтому, если представительница прекрасного пола планирует в ближайшее время беременность, то своевременное лечение двустороннего аднексита станет гарантией успешного зачатия и безопасного развития малыша.

Рассмотрим подробнее информацию о том, что такое двухсторонний аднексит.

2 х сторонним аднекситом (сальпингоофоритом) называется заболевание яичников с воспалительным характером течения, сопровождающееся развитием двухстороннего воспаления в придатках и маточных трубах, имеющего несколько стадий прогрессирования.

Начальный этап развития этой патологии характеризуется образованием воспалительного процесса в полости маточных труб, что именуется, как сальпингит. Если очаг поражения начинает распространяться на яичники, то это именуется оофоритом, при дальнейшем одновременном прогрессировании этих патологий, заболеванием приобретает двусторонний характер и именуется 2 сторонним сальпингоофоритом.

Наряду с развитием этой патологией в полости яичников и маточных труб могут одновременно развиваться другие болезни, поражающие мочеполовую систему органов. При осложнении аднексита может развиться эндометрит, характеризующийся поражением слизистых поверхностей в маточной полости.

Аднексит охарактеризовывается, как воспаление, возникающее при поражении половых органов жизнедеятельностью патогенной микрофлоры. Возбудителем инфекционного процесса могут быть:

• стрептококки;
• кишечные палочки;
• трихомонады;
• микоплазмы;
• хламидии;
• палочки Коха.

При совершении незащищенного полового акта патогенные микроорганизмы легко проникают в полость женского организма, где попав в благоприятные условия для их жизнедеятельности, активно запускают процессы своего размножения. Также стоит отметить, что развитие воспалительного процесса может возникнуть на фоне обострения другого патологического процесса, к примеру, аппендицита.

Нахождение в маточной полости противозачаточной спирали обеспечивает беспрепятственное проникновение инфекции в полость маточных труб, на фоне чего может сформироваться воспалительный процесс с гнойным характером течения не только в придатках, но и в полости яичников. В медицинской практике зарегистрировано множество случаев, когда двухсторонний аднексит получает начало своего развития после того, как совершается оперативное вмешательство в виде процедуры выскабливания, или аборта. Также в качестве провоцирующих факторов, способствующих развитию инфекционной патологии, могут выступать:

• болезни с хроническим характером, развивающиеся в полости органов, находящихся в зоне малого таза;
• регулярная смена полового партнера;
• снижение уровня иммунной системы защиты организма;
• совершение полового акта во время менструального цикла;
• получение переохлаждения организма.

Важно знать, что в большинстве случаев, распространять инфекционные микроорганизмы могут сперматозоиды, поэтому курс лечения должны проходить оба партнера.

Зависимо от того, в какой степени прогрессирования находится это заболевание , симптоматические признаки могут иметь различную степень выраженности. В гинекологии эта болезнь подразделяется на несколько разновидностей:

• острый;
• хронический;
• и подострый аднексит.

Образование острого двустороннего аднексита характеризуется общим недомоганием, повышением температурных показателей и развитием головных болей. В совокупности эти признаки схожи с обыкновенной простудой, поэтому на начальном этапе развития патологии, выявить истинную причину ухудшения общего состояния проблематично.

С течением времени, острая патология начинает проявляться более выраженными симптомами:

• регулярным появлением болезненности в области половых органов;
• развитием бессонницы;
• нарушением психоэмоционального равновесия;
• частыми депрессиями и повышенной нервозностью.
• появлением серозных выделений из влагалища, вызывающих чувство зуда и раздражения.

Если курсовое лечение острого заболевания пройдено не до конца, то его продолжительное прогрессирование может перерасти в хронический 2 х сторонний аднексит.

Хроническим двусторонним аднекситом называется продолжительный период развития воспалительного процесса в полости маточных труб и придатков одновременно. Для такого развития патологии характерна попеременная смена стадий ремиссии с периодами обострения.

Обострение хронического двухстороннего аднексита у пациента сопровождается ухудшением общего самочувствия и повышением температурных показателей, а также снижением либидо и появлением проблем с функционированием органов мочеполовой системы, также могут появиться болезненные ощущения в области поясничного отдела спины. Со стороны половых органов проявляются болезненные ощущения с тупым характером проявления, интенсивность которых усиливается при совершении полового акта либо при увеличении физической нагрузки. Также стоит отметить, что при хроническом двухстороннем аднексите повышается вероятность развития бесплодия и нарушаются интенсивность, обильность и цикличность в менструальном цикле женщины.

Подострый аднексит коварен тем, что его симптоматические признаки имеют краткосрочный характер проявления, и представительница прекрасной половины человечества просто может не придать никакого значения их появлению или вообще не заметить их.

Важно помнить, что развитие любого воспалительного процесса, способствующего нарушению нормальной работоспособности придатков, ведет к возникновению различных заболеваний, являющихся препятствием к благоприятному зачатию ребенка и родоразрешению. Именно поэтому, каждая дама должна с особой внимательностью относиться к своему репродуктивному здоровью и при возникновении любого дискомфорта, причиняющего беспокойство, обращаться к врачу.

В большинстве случаев, лечение двустороннего воспаления придатков проводится в условиях стационара под наблюдением квалифицированных специалистов. Но, если сальпингоофорит был диагностирован на начальной стадии его развития, то курсовое лечение может проводиться и в домашних условиях.

После того, как пациентка пройдет полный курс диагностических мероприятий, врач назначает наиболее эффективную схему лечения противовирусными и антибиотическими препаратами на протяжении 10-14 дней. Среди антибиотиков в зависимости от типа инфекции назначают пеницилинны — Бициллин-5, макролиды — Азитромицин, Эритромицин, тетрациклины — Тетрациклин, фторхинолоны — Офлаксацин. Самолечение при развитии подобной патологии может обернуться плачевными последствиями, поэтому устранением болезни нужно заниматься под руководством лечащего врача.

В процессе подавления инфекционных микроорганизмов, жизнедеятельность которых может привести к непоправимым нарушениям функциональности репродуктивных органов женского организма, не стоит забывать об укреплении иммунных средств защиты. Поэтому, комплекс терапевтического лечения в обязательном порядке должен в себя включать прием препаратов иммуностимулирующего спектра действия, витаминных комплексом и пробиотиков.

В качестве дополнения к основной терапии, могут назначаться следующие методики:

• электрофорез, или вибромассаж;
• лечение в санаторно-курортной зоне;
• сеансы гинекологического массажа;
• регулярная ультразвуковая диагностика.

Проведение этих процедур поможет предотвратить возникновение повторного обострения хронического двустороннего аднексита, устранить спаечные образования в области маточных труб и нормализовать менструальный цикл.

Если у женщины диагностирована гнойная форма аднексита, то в большинстве случаев проводится хирургическое вмешательство посредством лапараскопической операции. А для того чтобы предотвратить возникновение внематочного оплодотворения яйцеклетки и дальнейшего развития плода в полости маточной трубы, врачи рекомендуют использовать методы оральной контрацепции.

В период прохождения терапевтического лечения двустороннего аднексита, вопрос о планировании беременности и рождении ребеночка лучше отложить до полного восстановления здоровья репродуктивных органов, что позволит благоприятно зачать ребенка и предотвратить вероятность заражения малыша в утробе матери.

Применять народные методы лечения сальпингоофорита можно лишь при легкой форме его развития, или в реабилитационный период. Тем не менее, прежде, чем применять какие-либо рецепты от народных целителей, рекомендуется сначала посоветоваться с лечащим врачом, на тему целесообразности использования того или иного метода.

Комплексная терапия народными методами в основном состоит из следующих процедур:

• фитотерапия;
• прием ванночек с успокаивающим эффектом;
• спринцевание.

Все это поможет увеличить эффективность принимаемых лекарственных препаратов и как можно быстрее вывести их из организма. Тем более, что некоторые разновидности растительности способны оказать мощнейшее иммуностимулирующее воздействие на весь организм, что не помешает после курсового приема антибиотических препаратов.

Местное использование народных средств лечения также способно оказать не менее важно значение. Например, если ежедневно проводить процедуры по спринцеванию отварами на основе лекарственных трав, то это поможет в кротчайшие сроки восстановить микрофлору влагалища и наружных половых губ, оказать успокаивающее воздействие и устранить зуд.

Наиболее популярными средствами, использующимися в народной медицине, считаются: натуральный пчелиный мед, прополис, соки целебной растительности и некоторые разновидности молочной продукции.

Двухстороннее воспаление придатков может спустя определенный промежуток времени, вновь напомнить о себе, поэтому чтобы предотвратить его повторное появление в повседневной жизнедеятельности рекомендуется соблюдать ряд не сложных правил:

• исключить все случайные половые связи;
• при первых половых контактах с новым партнером использовать барьерные методы контрацепции, а если есть сомнения в полноценном здоровье нового партнера, то после совершенного акта рекомендуется сразу совершить процесс мочеиспускания, принять душ, тщательно промыть наружные половые органы и обработать их антисептическим средством. В большинстве случаев, гинекологи рекомендуют использовать Мирамистин;
• дважды в год посещать гинекологический кабинет и регулярно проходить необходимые диагностические процедуры;
• рекомендуется ежедневно соблюдать личную гигиену половых органов и следить за чистотой влагалищных выделений;
• весной, осенью и зимой рекомендуется проявлять особое внимание к укреплению иммунитета, посредством применения витаминных комплексов.

И, наконец, главным условием предотвращения образования и развития многих патологических процессов в организме является ведение здорового образа жизнедеятельности, который полностью исключает распитие алкогольсодержащей продукции и табакокурение.

Важно помнить, что каждая представительница прекрасной половины человечества должна проявлять к своему здоровью особое внимание, вне зависимости от возрастной группы, наличия тревожных симптоматических признаков.

По материалам venerbol.ru

Аднексит или сальпингоофорит — это гинекологическое заболевание, при котором у женщины возникает воспаление в яичниках и в маточных трубах. Так как придатки являются парными органами и располагаются по обе стороны от матки, аднексит может быть односторонним и двухсторонним.

Что такое двухсторонний аднексит, часто интересуются женщины, посетив гинеколога. При такой патологии происходит поражение обоих придатков, и справа и слева. Рассмотрим, почему возникает двухсторонний хронический и острый аднексит, симптомы и лечение заболевания.

Двухсторонний аднексит возникает при инфицировании яичников и фаллопиевых труб патогенными микроорганизмами. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем, например, гонорея, хламидии, трихомонады и др, а также условно-патогенные микроорганизмы, например, грибки рода Кандида, гарднереллы, кокки, кишечная палочка и простейшие — микоплазмы, уреаплазмы. Список возбудителей достаточно широк, поэтому лечение в каждом конкретном случае назначается индивидуально.

Попадают патогенные микроорганизмы в фаллопиевы трубы и яичники несколькими путями:

• по кровотоку и лимфотоку;
• из влагалища, через матку;
• из кишечника через брюшину.

Также врачи выделяют ряд негативных факторов, которые могут спровоцировать возникновение двухстороннего острого аднексита:

• пассивный образ жизни;
• переохлаждение;
• хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
• неразборчивая половая жизнь;
• слабый иммунитет, авитаминоз;
• плохое несбалансированное питание;
• ожирение и истощение;
• аборты, выскабливания, операции на органах брюшной полости.

Под воздействием негативных факторов вероятность развития воспалительного процесса значительно увеличивается, так как иммунная система не может справиться с возбудителем самостоятельно.

Хронический двухсторонний аднексит возникает как осложнение острой формы заболевания, которую не лечили, или лечили неправильно. Как следствие, патогенный микроорганизм проникает во внутренние слои яичников и маточных труб и крепко там оседает. Вылечить хронический аднексит становится намного сложнее.

Острый двухсторонний аднексит — это очень серьезное заболевание, которое часто становится причиной осложнений. Дело в том, что острый воспалительный процесс в обоих яичниках и придатках может спровоцировать возникновение спаек и гидросальпинкса, а также увеличить риск образования кист и опухолей.

Даже при своевременном лечении не исключено развитие спаечного процесса. А если женщина тянет с походом к врачу, то вероятность формирования рубцов в репродуктивных органах очень высока.

Спайки — это плотные тяжи из соединительной ткани, которые разрастаются на травмированной слизистой половых органов. Эти тяжи нарушают проходимость маточных труб, а также заставляют органы в брюшной полости склеиваться между собой, нарушая их функцию. Такое осложнения — частая причина женского бесплодия.

Если при одностороннем аднексите, даже в случае возникновения непроходимости маточной трубы, остается шанс на зачатие, так как вторая труба здорова. То двухсторонний аднексит, который вовремя не лечили, может стать причиной тотального бесплодия. При непроходимости обеих труб шансы на зачатие очень малы.

Острый хронический аднексит сложно не заметить, это заболевание сопровождается яркой симптоматикой:

• Выраженная боль в яичниках с обеих сторон, которая отдает во влагалище, прямую кишку, поясницу, иногда сильная резка боль иррадиирует в ногу.
• У женщины ухудшается общее состояние. Повышается температура тела, возникает слабость, головокружения, пропадает аппетит.
• Из влагалища могут появляться гнойные выделения с неприятным запахом. Выделения при двухстороннем аднексите могут быть серыми, желтыми, с кровью, все зависит от причины воспалительного процесса.

При появлении такой симптоматики нужно обратиться к врачу. Если боль очень сильная, настолько, что терпеть ее становится невозможно, а также повышена температура тела, необходимо вызвать скорую. Резкая боль внизу живота может свидетельствовать о развитии серьезного гнойного осложнения, что опасно для жизни женщины.

Терапия двухстороннего аднексита должна проводиться в стационаре. Только так гинеколог сможет контролировать процесс лечение и при необходимости своевременно менять тактику.

Дело в том, что быстро выявить микроорганизм, который спровоцировал заболевание, удается не всегда. Поэтому врач назначает антибиотики и противопротозойные, на основании клинической картины. Если улучшений не наступает, препарат могут заменить, либо назначить еще один, ускорив лечение таким образом.

Если женщина будет проходить лечение амбулаторно, врач не сможет каждый день следить за ее состоянием. Кроме того, вместо постельного режима пациентке придется регулярно ходить на осмотр в женскую консультацию. Также в домашних условиях женщины часто пренебрегают отдыхом и начинают делать работу по дому, и прочие необходимые дела.

Лечение двухстороннего аднексита основывается на следующих мероприятиях:

• Назначается медикаментозная терапия: антибиотики, противопротозойные, противовирусные и противогрибковые препараты. Также показана симптоматическая терапия, чтобы унять боль и жар, в виде НПВС (Ибупрофен, Нурофен). Полезны будут «горячие уколы», витамины, иммуностимуляторы.
• Обязательно показано соблюдение постельного режима, достаточное количества сна. Женщина должна находиться в сухом, теплом и чистом помещении, много отдыхать.
• Необходимо правильно питаться. Пища должна быть полезной, легко перевариваемой, не соленой и не острой.
• При подостром двухстороннем аднексите назначают физиотерапевтическое лечение.
• После полного устранения воспаление показана лечебная физкультура, здоровый образ жизни, санаторно-курортный отдых.

В период лечения острого хронического аднексита показан полный половой покой.

Лечить двухсторонний аднексит в домашних условиях, и тем более народными средствами, категорически запрещено. Это опасно как для репродуктивного здоровья, так и для жизни пациентки. Если есть желание принимать какое-то средство, например, отвар ромашки, календулы, то лучше по этому поводу проконсультироваться с лечащим врачом.

Хронический двухсторонний аднексит является осложнением острой формы заболевания. Возникает патология чаще всего в том случае, если женщина неправильно лечилась. Например, если врач назначил пить антибиотик 10 дней, а женщина прекратила принимать его на 5 день, когда симптомы исчезли, вероятность хронизации заболевания очень высока.

Дело в том, что если прекратить лечение раньше времени, болезнетворные микроорганизмы могут выжить в небольшом количестве. А так как иммунитет женщины ослаблен, они снова начнут активно размножаться, проникая в глубокие слои органа. Как следствие, аднексит станет хроническим и будет периодически проявляться рецидивами.

При хроническом двухстороннем аднексите очень велика вероятность возникновения спаечного процесса и бесплодия. Поэтому женщинам рекомендуется обращаться к врачу своевременно и проходить лечение до самого конца, пока врач не отменит все препараты.

В отличие от острого двухстороннего аднексита, хроническая форма заболевания не имеет выраженной симптоматики. Заболевание сопровождается следующими признаками:

• Ноющие боли в яичниках с двух сторон, которые беспокоят при переохлаждении, после активных нагрузок или тяжелого рабочего дня на ногах.
• Боли во время полового акта.
• Различного рода нарушения менструального цикла. Часто возникают задержки, так как пораженные яичники нестабильно овулируют. Месячные могут быть скудными, болезненными.
• Появляются выделения из влагалища, белые с желтым или серым оттенком.

Как правило, женщина с хроническим двухсторонним аднекситом раздражительная, нервозна, чаще страдает от ПМС. Это связано с нарушением выработки гормонов, а также постоянным дискомфортом в области живота.

Женщина с хроническим аднекситом может и не подозревать, что у нее воспаление. Часто пациентки сваливают ухудшение самочувствия на банальную усталость, либо ПМС. Этого делать нельзя. Если систематически появляются боли в животе, странные выделения и другие признаки, необходимо посетить гинеколога и обязательно обследоваться.

Хронический двухсторонний аднексит периодически обостряется, обычно этот происходит после переохлаждения, при ослаблении иммунитета на фоне ОРЗ. Сопровождается такое состояние выраженной клинической симптоматикой, характерной для острого двухстороннего аднексита.

Хронический двухсторонний аднексит в период обострения лечится точно так же, как острая форма заболевания. То есть женщине рекомендуется лечь в стационар, где будет проведена комплексная противовоспалительная терапия.

Подострый двухсторонний аднексит — это стадия заболевания, при которой воспалительный процесс уже стихает и ярких признаков заболевания не проявляется. На такой стадии женщина проходит физиотерапию:

Заболевание в стадии ремиссии требует следующих мероприятий:

• физиотерапевтическое лечение;
• прием витаминов;
• лечебная физкультура;
• санаторно-курортный отдых.

В период ремиссии очень важно соблюдать меры профилактики и избегать инфицирования половых органов, чтобы уменьшить вероятность осложнений.

Профилактика двухстороннего аднексита заключается в следующих мероприятиях:

• соблюдение принципов правильного питания;
• укрепление иммунитета, закаливание;
• занятие спортом, активный образ жизни;
• необходимо избегать беспорядочных половых связей, всегда предохраняться от ЗППП;
• очень важно избегать абортов;
• своевременно лечиться все инфекционно-воспалительные заболевания;
• избегать переохлаждения, всегда одеваться по погоде;
• соблюдать личную гигиену;
• каждые 6 месяцев обследоваться у гинеколога.

Здоровый образ жизни и правильное отношение к своему телу помогут избежать двухстороннего аднексита и других серьезных заболеваний репродуктивной системы.

По материалам uterus2.ru