Чем и как лечить аднексит

Аднексит, или сальпингоофорит, – инфекционное воспалительное заболевание придатков (маточных труб, яичников и связок). По данным медицинской статистики, аднексит занимает первое место по распространенности среди всех патологий женской репродуктивной сферы. Острая форма болезни при отсутствии полноценного лечения переходит в хронический аднексит с множеством рецидивов и осложнений.

Содержание статьи:

Острые проявления аднексита лечат в гинекологическом стационаре, при этом пациентка соблюдает постельный режим. Лечение воспаления придатков проводят антибиотиками, обезболивающими, противовоспалительными препаратами. Подбирая антибактериальные средства, врач отдает предпочтение лекарствам с длительным периодом полураспада, используя препараты из разных групп.

В начале лечения предпочтение отдают внутривенному или внутримышечному способу введения антибиотиков, далее практикуется пероральный способ – терапия с использованием таблеток.

Для купирования последствий интоксикации женского организма продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий пациентке вводят:

Физиологический витаминизированный раствор.

Для купирования болевого синдрома используют анальгетики, свечи с обезболивающим и противовоспалительным действием, холод на область живота. После снятия симптомов острого воспаления пациентке назначают физиотерапию – электрофорез с кальцием, магнием, медью. Спустя 2-3 месяца достигнутые результаты закрепляют лечением в санатории соответствующего профиля.

Схема лечения хронического аднексита меняется в зависимости от того, на каком этапе находится заболевание – в стадии обострения или в ремиссии.

Показания для назначения антибактериальных препаратов:

Лечение рецидива аднексита;

Отсутствие антибактериальной терапии в фазе острого аднексита;

Высокий риск обострения симптомов заболевания на фоне физиотерапевтического лечения.

Дополнительно назначают анальгетики, свечи для устранения воспаления и боли, витамины, препараты для предупреждения спаечного процесса.

Лечебные процедуры и мероприятия для терапии хронического аднексита:

Физиотерапия УВЧ, амплипульстерапия, электрофорез с йодом, цинком, магнием;

Грязелечение и лечение хлористо-натриевыми и мышьяковистыми водами (показано при одновременном течении аднексита и эндометриоза, миомы);

Радоновые и йодобромные ванны (показаны при сочетании аднексита с гиперэстрогенией);

Диета с исключением соленых, жирных и жареных блюд.

Для профилактики обострений хронического аднексита рекомендуется избегать переохлаждения, эмоциональных и физических перегрузок.

Сальпингит, или воспаление маточных труб, в качестве самостоятельного заболевания встречается очень редко. Чаще всего эта патология сочетается с воспалительными заболеваниями матки и яичников или является их следствием. В исключительных случаях гнойные процессы в воспаленных маточных трубах, яичниках и матке объединяются, повышая риск возникновения сепсиса и пельвиоперитонита.

Чтобы не допустить перехода острого воспаления в хроническую форму, возникновения таких осложнений, как бесплодие, абсцесс, пиосальпинкс, образование спаек, требуется назначение антибактериальных препаратов сразу же после установления диагноза.

Перед началом лечения аднексита требуется определить, какой именно инфекционный агент вызвал воспалительный процесс. Это могут быть анаэробные и грамположительные бактерии, хламидии, микоплазма, гонококки, стрептококки. Бактериальный посев секрета, взятого из цервикального канала, поможет определить чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Группы антибактериальных препаратов для лечения острого аднексита:

Цефалоспорины – Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефокситин;

Ингибиторозащищенные пенициллины – Амоксициллин / Клавулановая кислота, Ампициллин / Сульбактам;

Ингибиторозащищенные цефалоспорины – Цефоперазон / Сульбактам;

Макролиды – Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Спирамицин;

Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин;

Нитроимидазолы – Орнидазол, Метронидазол;

Карбапенемы – Меропенем, Имипенем.

Терапия сальпингоофорита осуществляется по определенной схеме. Дозировка препаратов корректируется в соответствии с возрастом женщины и стадией воспалительного процесса.

Варианты противомикробных схем лечения аднексита:

Комбинация Цефтриаксона (2 р./день) или Цефокситина (1 р./день) с Доксициклином. Курс лечения цефалоспоринами длится 48 часов или более, отменяется сразу же после улучшения состояния пациентки. Доксициклин принимают не менее 2 недель подряд.

При подозрении на инфицирование смешанной патогенной флорой или при тяжелой форме аднексита к двум препаратам из предыдущей схемы добавляют Метронидазол.

Ступенчатая терапия – Клиндамицин в/в каждые 8 часов в сочетании с Гентамицином в/в или в/м 3 р./день заменяется через сутки пероральным приемом Доксициклина (2 р./день) или Клиндамицина (4р./день) в сочетании с Метронидазолом. Курс лечения длится 14 дней.

Ступенчатая терапия, 2 схема – инъекции ингибиторозащищенных пенициллинов (Ампициллин / Сульбактам) в/в 4 р./сутки заменяются пероральным приемом Доксициклина.

Цефтриаксон или Цефотаксим в сочетании с Метронидазолом.

Комбинация защищенных пенициллинов (Амоксициллин / Клавуланат или Ампициллин / Сульбактам) или защищенных цефалоспоринов (Цефоперазон / Сульбактам) с антибактериальными препаратами из группы макролидов (Спирамицин, Эритромицин, Кларитромицин).

Сочетание Метронидазол + цефалоспорины с препаратами класса макролидов (применяется при непереносимости Доксициклина).

Терапия фторхинолонами – Метронидазол в комбинации с Офлоксацином или Ципрофлоксацином, плюс Доксициклин или лекарство из группы макролидов. Используется для пациенток старше 18 лет.

Лечение тяжелой формы аднексита – сочетание карбапенемов (Имипенем или Меропенем) с Доксициклином или антибактериальными средствами из группы макролидов.

Лечение аднексита, вызванного гонококком – Цефтриаксон (или Цефокситин) + Метронидазол + Доксициклин в сочетании с Пробенецидом, увеличивающим концентрацию антибактериальных препаратов в плазме крови. Цефалоспорин и Пробенецид принимаются однократно, курс лечения Метронидазолом и Доксициклином длится 2 недели. При наличии противопоказаний к использованию цефалоспоринов при гонококковом инфицирующем агенте назначается Азитромицин.

Терапия тубоовариального абсцесса – в схему лечения включают Клиндамицин.

Лечение аднексита с минимальными симптомами осуществляется препаратами перорального способа применения, имеющими высокую биологическую доступность:

Азитромицин (1000 мг) в начале лечения с заменой его Клиндамицином.

Препараты из группы пенициллинов (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав) + Доксициклин (заменяются макролидами при непереносимости).

Фторхинолоны (Ципрофлоксацин) + макролиды (Ровамицин, Кларитромицин) + Метронидазол.

Офлоксацин в сочетании с Орнидазолом.

Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин) + Доксициклин.

Ципрофлоксацин + Доксициклин + Клиндамицин.

Лечение аднексита, вызванного хламидиями – Доксициклин, или Офлоксацин, или макролиды (Джозамицин, Азитромицин).

Лечение аднексита, вызванного гонококком – цефалоспорины или макролиды (Цефтриаксон, Цефотаксим, Азитромицин), при наличии противопоказаний заменяют фторхинолонами (Ципрофлоксацин).

Лечение аднексита, вызванного микоплазмой – Доксициклин, Азитромицин, Моксифлоксацин, Офлоксацин, Джозамицин.

Более 20 % женщин, перенесших аднексит, в будущем страдают от бесплодия, у них в 10 раз чаще возникает внематочная беременность. Следствием хронической формы заболевания становится образование спаек в органах малого таза, нарушающих кровоснабжение, вызывающих застойные явления. Болевой синдром становится препятствием на пути полноценной половой жизни.

Чтобы не возникали такие осложнения, следует обратиться к врачу для назначения схемы лечения аднексита. Самостоятельное использование антибактериальных средств недопустимо, так же как и применение свечей. Эта форма лекарственных препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием назначается в качестве дополнения к антимикробной терапии.

Цель использования свечей:

Устранение болевого синдрома;

Профилактика образования спаек.

Минимальный курс лечения аднексита – 10-14 дней. При подозрении на наличие ЗППП требуется тщательное обследование и одновременное лечение женщины и ее полового партнера.

При терапии сальпингоофорита во время беременности из схемы лечения исключают следующие группы препаратов:

Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин.

В первом триместре беременности запрещается прием Метронидазола. Во втором и третьем триместрах его использование возможно лишь после взвешенного решения лечащего врача. Если у беременной женщины аднексит спровоцирован хламидиями, его лечение проводится Эритромицином, Азитромицином, Джозамицином, Спиромицином. Как альтернатива назначается Амоксициллин.

В каких случаях проводится оперативное лечение аднексита – неотложные показания:

Отсутствие эффекта от лечения медикаментами и другими способами;

Анатомические изменения органов и тканей на фоне хронического аднексита;

Образование гнойных очагов (тубоовариальный абсцесс, пиосальпинкс, абсцесс яичников);

Частые рецидивы хронического аднексита на фоне отсутствия эффекта от консервативного лечения;

Образование обширного спаечного процесса, сопровождающегося выраженным болевым синдромом;

Сочетание хронического аднексита с эндометриозом яичников и маточных труб;

Сочетание аднексита с кистой или опухолью яичника.

На начальной стадии острого аднексита возможно проведение диагностической лапароскопии с антисептической обработкой брюшной полости растворами антибиотиков и антисептиков. Объем операционного вмешательства на поздних стадиях течения аднексита зависит от наличия или отсутствия гнойных включений, кисты или опухоли яичника, миомы матки, спаек.

Нужно знать, что даже безупречно проведенная операция по восстановлению проходимости маточных труб и устранению спаек не гарантирует репродуктивного здоровья.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

По материалам www.ayzdorov.ru

Аднексит – одно из самых распространенных заболеваний женской половой системы. Оно представляет собой воспаление придатков и маточных труб, и, согласно статистике, практически каждая женщина хотя бы один раз столкнулась на практике с этой патологией.

Аднексит называют сезонным заболеванием, так как число обострений приходится на холодное время года, когда риск получить переохлаждение наиболее высок. На самом деле механизм воспаления намного более сложен, нежели простое воздействие низких температур, но тем не менее именно с похолоданием связано резкое возрастание количества пациенток гинеколога с данным заболеванием.

Закономерно встает вопрос: возможно ли при диагнозе аднексит лечение в домашних условиях и какие способы для этого существуют?

Воспаление любого органа возникает под воздействием двух факторов: бактериального или вирусного возбудителя и снижения общего или местного иммунитета.

Возбудителями аднексита являются:

• стрептококки;
• гонококки;
• стафилококки;
• туберкулезная палочка;
• кишечная палочка;
• грибки.

Они попадают в организм половым путем, во время оперативных вмешательств, после перенесенных инфекционных болезней (грипп, пневмония и т. д.). Инфекция может быть в организме длительное время, но иммунная система будет препятствовать развитию воспаления, поэтому бактерии и вирусы будут находиться в «спящем режиме».

Под воздействием провоцирующего фактора клиническая картина заболевания может проявиться в полном объеме. Таким фактором может быть стресс, соматическая патология, резкая смена климата, беременность или переохлаждение. Когда иммунитет снижается, болезнь переходит в активную форму либо человек становится подверженным проникновению патогенных вирусов и бактерий в организм.

Таким образом, становится очевидным, что залог успешного лечения заключается в уничтожении патогенных микроорганизмов, устранении воспаления, вызванного их присутствием, и укреплении иммунитета.

Основной опасностью любого соматического заболевания является повышенная нагрузка на иммунную систему человека. Если болезнь переходит в хроническую форму, она становится источником хронической инфекции, что, в свою очередь, является причиной аутоиммунных заболеваний, которые на сегодняшний день неизлечимы.

Воспаление яичников и маточных труб часто становится причиной нарушения репродуктивных функций в организме. Если воспаление локализуется в яичнике, то его капсула утолщается за счет разрастания соединительной ткани и не может разорваться во время овуляции, чтобы яйцеклетка могла оплодотвориться. Когда воспалению подвергаются маточные трубы, возникает проблема их проходимости. Кроме того, хронический аднексит может стать причиной внематочной беременности.

Помимо репродуктивной дисфункции, страдает и пищеварительный тракт: возникающие в брюшине спайки приводят к частым диареям, запорам, метеоризму, боли.

Симптоматика любого заболевания различается в зависимости от того, о какой форме идет речь: хронической или острой. Острый аднексит характеризуется такими признаками, как:

• высокая температура;
• боль в животе;
• выделения из половых путей с гноем;
• признаки интоксикации (тошнота, головная боль, слабость, потливость).

Хроническая форма аднексита является следствием неправильного или не доведенного до конца лечения острой формы. Клиническая картина при хронической форме менее выраженная, слабая. Но при воздействии любого провоцирующего фактора с высокой долей вероятности разовьется острый аднексит. Симптомы и лечение в домашних условиях – знания, которые позволят быстро распознать недуг и предпринять необходимые действия до визита к врачу.

Хронический аднексит характеризуется регулярными ноющими болями в нижней части живота, сбоями цикла менструации, выделениями. Боль может появляться перед менструациями или во время полового акта и быть довольно сильной.

Разумеется, ставить окончательный диагноз перед назначением лечения должен врач. Но знание симптомов болезни позволить сделать верное предположение, о каком заболевании идет речь, а значит, благодаря этому быстрее попасть к нужному специалисту.

Рассматривая информацию о симптоматике и осложнениях, можно понять всю серьезность заболевания под названием аднексит. Лечение в домашних условиях показано в большинстве случаев, госпитализация в стационар производится крайне редко. Обычно она связана с тем, что или женщина не может сбить высокую температуру, или признаки интоксикации от воспаления выражены слишком сильно.

При обычном течении заболевание вполне можно лечить в амбулаторных условиях. То есть дома, самостоятельно, согласно рекомендациям врача.

Существует несколько известных способов терапии заболевания с названием «аднексит». Лечение в домашних условиях – таблетки, уколы, народные рецепты — следует рассмотреть подробно, чтобы понимать эффективность и безопасность методов.

Существует план терапии, который назначается исходя из диагностических данных, состояния пациентки, анамнеза и сопутствующих заболеваний. То есть действенными могут быть разные методы, но по умолчанию применяется тот, который доказал свою максимальную эффективность при минимальной опасности. При аднексите таким методом лечения является прием антибиотиков.

Лечение аднексита в домашних условиях антибиотиками имеет высокую эффективность за счет того, что препарат уничтожает саму причину заболевания – патогенные бактерии. Однако при домашнем лечении категорически запрещается «выписывать» себе препарат самостоятельно. Для назначения необходимо сделать посев, который определит чувствительность к разным видам антибиотиков.

Помимо этого, для продуктивного результата, который должно иметь лечение аднексита в домашних условиях, препараты необходимо использовать в определенной дозировке. При неправильном подборе дозы можно либо спровоцировать переход болезни в хроническую форму, либо вызвать резистентность организма к препарату. Последнее является очень серьезной проблемой, ведь отсутствие действия лекарства может в дальнейшем нести в себе угрозу для жизни человека.

Также важно своевременно завершить прием лекарства – зачастую при самолечении люди перестают принимать препарат сразу после того, как проходят симптомы болезни. Такой подход в корне неверен, ведь если в организме останутся непобежденные бактерии, спровоцировавшие болезнь, они снова приведут к развитию патологии, при этом патогенные микроорганизмы станут устойчивыми к принимаемому ранее антибиотику. Слишком долгий прием антибиотиков уничтожает полезную микрофлору и угнетает иммунитет.

Вне зависимости от того, наличествует острая форма заболевания или хронический аднексит, лечение в домашних условиях при помощи антибиотиков является одинаково эффективным. Наиболее часто назначают «Зомакс», «Цедекс», «Эритромицин», «Метронизадол», «Цефтриаксон» и др.

Помимо антибиотиков, врач может назначить и препараты для симптоматического лечения. В первую очередь речь идет об обезболивающих, так как аднексит в острой стадии вызывает довольно резкие боли в нижней части живота.

Если наличествует хронический аднексит, лечение в домашних условиях может включать в себя прием противовоспалительных препаратов, наиболее часто – кортикостероидов («Целестон», «Триамцинолон», «Кенакорт», «Кортинефф»). Крайне важно, чтобы план лечения в этом случае включал в себя и антибиотики, ведь кортикостероиды действуют за счет угнетения иммунного ответа. Если в организме будет присутствовать возбудитель патологии, картина симптомов может развернуться быстро и довольно сильно.

Когда речь идет о таком заболевании, как аднексит, лечение в домашних условиях народными средствами не может являться самостоятельным методом терапии. Перед тем как применять любой рецепт, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Несмотря на то что травяные сборы и настои считаются безобидными, они вполне могут влиять на препараты, назначенные специалистом, усиливая их действие или сводя его на нет.

В том случае, если народная медицина используется как единственный метод лечения, есть серьезный риск «заработать» диагноз «хронический аднексит». Лечение в домашних условиях народными методами должно носить вспомогательный характер: уменьшать воспаление, устранять симптомы болезни и повышать иммунитет. Использовать их нужно с предельной осторожностью, ведь натуральные ингредиенты, которые лежат в основе народной медицины, нередко вызывают аллергическую реакцию, которую порой сложно распознать, когда самочувствие человека уже нарушено из-за имеющегося аднексита.

Говоря о народной медицине, в первую очередь стоит обратить свое внимание на средства для местного применения. Они практически не имеют противопоказаний, их легко использовать, а эффект хоть и не является быстрым, но в результате проведенного цикла всегда заметен.

Единственным нюансом является риск возникновения аллергической реакции. Чтобы ее предупредить, стоит внимательно рассмотреть состав рецепта – если на какие-либо ингредиенты ранее была аллергическая реакция, использовать такое средство не стоит. А если после введения тампона почувствуется резь или дискомфорт, тампон стоит незамедлительно удалить и принять антигистаминный препарат.

Следовательно, можно легко провести при таком заболевании, как аднексит, лечение в домашних условиях. Тампоны важно сделать самостоятельно, так как готовые тампоны обладают высокой абсорбцией, потому действие средства не будет выраженным. Для изготовления тампона нужно взять кусок ваты и обернуть ее марлевым бинтом. После этого изделие обильно смачивается лечебным составом и вводится глубоко во влагалище на ночь. Курс таких манипуляций составляет около 2 недель, а терапевтический эффект будет заметен как минимум после одной недели лечения.

В качество состава для пропитки тампона можно использовать:

• прополис в равных пропорциях;
• мазь Вишневского;
• сок чеснока (2-3 капли), теплую воду (20 мл) и настой чистотела (пару капель);
• разведенное в теплой воде мумие.

Рекомендуется выбрать один рецепт и провести его курсом. При неэффективности можно попробовать другой рецепт под контролем лечащего врача.

Рецепты, рассчитанные на внутренний прием, оказывают комплексный эффект на весь организм. Они повышают иммунитет, позволяют ему быстрее устранить воспаление, повышают жизненный тонус, снижая выраженность симптоматики.

Однако не стоит полагать, что травяные рецепты полностью безопасны. Многие лечебные растения, обладающие высокой степенью эффективности, содержат в себе большую концентрацию активных веществ. Поэтому при неконтролируемом приеме есть серьезный риск вызвать передозировку.

Травы с противовоспалительным действием помогают при большом перечне заболеваний, к которым можно отнести и аднексит. Лечение в домашних условиях красной щеткой является одним из самых популярных методов.

Красная щетка, или родиола холодная, – уникальное растение, которое можно найти только в Горном Алтае. Оно способно помогать в лечении заболеваний практических всех систем организма. Но чаще всего ее рекомендуют использовать при гинекологических заболеваниях.

Красная щетка обладает отличным противовоспалительным действием, но наиболее выраженный эффект можно получить, используя ее в качестве профилактики, нежели как способ лечения. Однако имеющиеся на такое лечение аднексита в домашних условиях отзывы говорят о высокой эффективности средства при минимальных побочных эффектах.

Самый простой способ употребления красной щетки – приготовление отвара. На стакан кипятка берется одна столовая ложка корня красной щетки, а после настаивается в течение часа. Рекомендуется во время непосредственного употребления отвара съедать ложку натурального меда. Не стоит оставлять приготовленный отвар надолго. Стакан средства нужно выпить в течение одних суток, разбавляя порцию кипятком.

Важно знать, что средство несовместимо с приемом гормонов, а также некоторых трав: солодки, хмеля, клевера, дурнишника.

Травяные ванны – испытанное средство в борьбе с гинекологическими воспалениями. Принимать такие ванны можно всем, кроме беременных, людям с онкологическими опухолями и кожными заболеваниями в стадии обострения.

Тимьян – самый лучший выбор для приготовления лечебной ванны при таком диагнозе, как аднексит. Лечение в домашних условиях предусматривает приготовление отвара: на три литра кипятка добавляется 200 грамм травы, настаивается в течение часа и выливается в умеренно горячую ванну, наполненную водой на одну треть.

Ванну нужно принимать в сидячем положении 20 минут. После этого тело нужно обернуть заранее приготовленной простыней, не обтираясь полотенцем, и лечь спать. Для достижения терапевтического эффекта рекомендуется провести курс ванн не менее 10 раз.

Учитывая умеренную температуру воды, важно помнить о том, что такая процедура несет в себе риск переохлаждения от воздуха в помещении. Поэтому комнату нужно предварительно нагреть, например, включив на несколько минут горячий душ.

Молочные ванны рекомендуются женщинам при условии, что у них нет менструации и беременности, сопровождающих аднексит. Лечение в домашних условиях при помощи ванночки проводится следующим образом: необходимо вскипятить 3 литра молока, перелить его в таз и присесть над ним на время, пока молоко не остынет.

Принцип действия метода основывается на прогревании тканей: прилив крови ускорит метаболизм и позволит организму быстрее справиться с воспалительным процессом. Это простое лечение аднексита в домашних условиях, отзывы о положительном опыте применения которого делают женщины на разных форумах, позволяет избавить и от хронической формы заболевания.

Сразу после паровой ванночки рекомендуется лечь в теплую постель. Делать ванночки можно до полного исчезновения симптомов болезни, но не менее 14 раз подряд.

Учитывая распространенность такого заболевания, как аднексит, лечение в домашних условиях и профилактика его имеют большую актуальность.

Прежде всего, важно поддерживать общее состояние организма, вовремя и правильно лечить любые инфекции, даже самые безобидные на первый взгляд. Это поможет избежать очагов хронической инфекции, а следовательно, поддерживать иммунную систему в здоровом состоянии.

Вторым методом предупреждения аднексита является защита от переохлаждений. Правильный выбор одежды и обуви, избегание сквозняков позволяют никогда не сталкиваться с неприятным воспалительным процессом. А для того чтобы случайное переохлаждение не стало причиной болезни, полезно закаляться, например, при помощи обтираний.

И, наконец, актуальными являются защищенные половые связи.

В том случае, если вы уже столкнулись с этой патологией, основным способом профилактики будет правильное лечение, которое полностью исключит возможность развития хронической формы такого заболевания, как аднексит. Лечение в домашних условиях – препараты, народные рецепты или другие способы — должно проходить под контролем лечащего врача в амбулаторных условиях.

При соблюдении правильного образа жизни, регулярного медосмотра и посещения врача при появлении симптомов болезни вполне реально сохранить здоровье и избавить себя от неприятной и опасной патологии и ее последствий.

По материалам fb.ru

Аднексит – это заболевание, характеризующееся воспалением придатков матки. Яичники у женщины связаны с маточными трубами, через которые они соединяются с маткой. Так вот, придатками матки условно называют маточные трубы с яичниками. Второе название заболевания – сальпингоофорит, это слово образовано от двух: «сальпингит» (т.е. воспаление маточных труб) и «оофорит» (т.е. воспаление яичников). По отдельности эти болезни встречаются крайне редко, ввиду того, что очень уж близко друг от друга расположены органы, поэтому общее их воспаление и объединили одной нозологической единицей – аднексит.

Выделяют хронический аднексит (рецидивирующий и без рецидивов) и острый.

Причина аднексита одна – это проникновение инфекции в слизистую оболочку маточной трубы, постепенно в воспалительный процесс вовлекаются мышечный и серозный слоя. Далее воспаление поражает окружающие ткани: покровный эпителий яичника, в первую очередь, и тазовую брюшину. Сразу после овуляции инфекционный агент попадает в желтое тело или лопнувший фолликул и далее развивается в яичнике. Исход аднексита – развитие многочисленных спаек, которые ограничивают проходимость маточных труб.

В фаллопиевы трубы возбудители патологического процесса могут попадать следующими путями:

• Восходящим. Так называется генитальный путь развития инфекции, которая из влагалища попадает в цервикальный канал, после чего распространяется в полость матки, маточные трубы, яичники.
• Нисходящим. Когда инфекция проникает в придатки из уже имеющегося в организме воспалительного очага (первичного) с током крови или лимфы.

Чаще всего возбудителем аднексита является УГИ – урогенитальная инфекция –микроорганизмы, которые объединены в группу по пути заражения (половому). К ним относятся и микоплазмы, и трихомонады, уреаплазмы, гонококки и некоторые другие.

Нисходящим путем заражение чаще всего вызывают стрептококки и кишечная палочка.

Как правило, аднексит развивается на фоне ослабленного иммунитета, местного или общего: после переохлаждения, перенесенного накануне инфекционного заболевания, незащищенного полового контакта с сомнительным партнером, а также при несоблюдении личной гигиены или прочих проявлениях нездорового образа жизни.

Причиной развития аднексита может стать инфекция, которая на момент полового акта была у партнера. При этом, довольно часто возбудителями становятся вирусы, которые вызывают у мужчин цистит и простатит. Таким образом, воспаление придатков можно в какой-то степени считать инфекцией, которая передается половым путем. В этом случае курс лечения аднексита необходимо пройти обоим партнерам, в противном случае терапия не даст должных результатов.

Симптоматика заболевания зависит от того, в какой форме протекает аднексит, хронической или острой.

Явные симптомы аднексита проявляются в острой форме: сильные боли внизу живота, иногда в области поясницы. Боль сильная, тянущего или ноющего характера, может иррадиировать в прямую кишку, крестец. Появляются выделения из влагалища гнойного или серозного (сукровица) характера. Также острый аднексит сопровождается и общим плохим самочувствием, упадком сил, повышением температуры, головными и мышечно-суставными болями.

При отсутствии своевременного лечения аднексит переходит в хроническую форму. Симптомы становятся менее выраженными. Наблюдаются боли внизу живота, обычно ноющего и тянущего характера. Проявляются они периодически, чаще всего перед менструацией и/или после нее. Еще один симптом аднексита в хронической форме – болезненные ощущения во время полового акта.

Также при хроническом аднексите происходят структурные нарушения в тканях придатков и развивается спаечный процесс, у женщины начинаются нарушения менструального цикла: дисменорея (болезненные менструации), олигоменорея (сокращение длительности менструации), аменорея (отсутствие менструации) и пр. Обостряться аднексит может после перенесенного стресса или общего заболевания, после переохлаждения, тогда симптомы хронического течения соответствуют острому.

Коварность хронического аднексита заключается в том, что он может протекать бессимптомно, и женщины, как правило, обращаются к врачу по причине бесплодия. А причина как раз в воспалении придатков, поскольку довольно часто бесплодие – это результат непроходимости маточных труб или нарушенной функции яичников. Другими словами бесплодие может быть симптомом аднексита в хронической форме, запущенной.

Подход к лечению острого и хронического аднексита разный. Связано это с тем, что длительно существующее воспаление уменьшает силу местного иммунитета, а бактерии способны вырабатывать устойчивость к антибиотикам. Дело в том, что за долгое время существования у женщины аднексита, по не связанным с этим заболеванием причинам (ангина, бронхит и прочие), она может принимать различные антибиотики. Длительное их воздействие может привести к развитию устойчивости. Именно эти факторы существенно осложняют лечение. Изолированное применение антибиотиков эффективно только в 40% случаев, поэтому до этого назначают местное лечение и иммуностимуляторы.

Лечение острого воспаления придатков проводится в стационаре, поскольку эта форма заболевания чревата серьезными осложнениями, такими как гнойное расплавление яичников, перитонит, пиосальпинкс (скопление гноя в маточной трубе) и т.п. Таким пациентам показан постельный режим, антибиотики широкого спектра, противовоспалительные средства. Для обезболивания назначаются медикаменты, также рекомендовано прикладывание в область пораженного придатка грелки со льдом.

При выявлении гнойного процесса требуется хирургическое вмешательство с целью ликвидации скопления гноя. В таком случае антибиотики вводят непосредственно в пораженную область.

Сразу стоит сказать, что лечение острого аднексита народными методами категорически запрещено, поскольку имеется высокий риск развития не просто тяжелых, а угрожающих жизни женщины осложнений, или, как минимум, есть вероятность перехода острого воспаления в хроническое.

Для народного лечения аднексита применяют настои и отвары лекарственных трав, которые обладают противовоспалительным действием. Их используют для ванночек, спринцевания и клизм. К таковым относятся: ромашка аптечная, шалфей, череда, календула, зверобой, сок каланхоэ, аир, тысячелистник, эвкалипт, золотой ус, карагана лекарственная и другие.

• 1 ст. л. сухих цветков липы залить стаканом кипятка и настоять, накрыв крышкой, 30 минут. Готовый настой процедить, принимать теплым 2 раза в день по ½ стакана;
• Залить крутым кипятком (1 стакан) 2 ч.л. измельченных листьев грецкого ореха. Хорошо укутав, настоять 4 часа, процедить. Стакан готового настоя выпить за 2-3 приема в течение дня.

Народное лечение аднексита в хронической форме допускается, но только либо в периоды ремиссий, либо параллельно медикаментозной терапии!

По материалам zdorovi.net