Антибиотики при аднексите хроническом название

Одним из самых распространенных и одновременно опасных для детородной функции женщин является заболевание, которое все знают как воспаление придатков. Также оно известно под названием аднексит. Что такое аднексит и как возникает данная патология? Можно ли с ней бороться и чем это вообще грозит женскому здоровью?

Аднексит представляет собой патологические изменения микрофлоры внутренних половых органов женщины. Если вовремя не приступить к лечению, то это может грозить тем, что в дальнейшем носитель данного заболевания будет лишен возможности забеременеть, выносить и родить ребенка. Антибиотики при аднексите являются самыми действенными препаратами.

Интересен тот факт, что данному заболеванию подвергаются не совсем здоровые женщины. Если иммунитет снижен, организм ослаблен, то это является одной из основных причин возникновения патологии. В чем заключается заболевание? Что такое аднексит? Это патология, при которой во внутренние половые органы попадают инфекции типа стрептококка, туберкулезной палочки, гонококка, грибка или кишечной палочки. Если женщина полностью здорова и иммунитет не ослаблен, то проникновению этих опасных организмов препятствует некоторый барьер, осуществляющий защитную функцию.

Проникать внутрь может только такой агрессивный организм, как гонококк, все остальные инфекционные возбудители могут попадать туда только в том случае, если обнаружены сбои в работе организма женщины. Какие именно нарушения могут стать одним из факторов, способствующих развитию заболевания, мы рассмотрим далее. Для этого изучим причины данной болезни.

Для того чтобы лучше понимать, в чем заключается данное заболевание, стоит разобраться с основными причинами, которые приводят к тому, что во внутренних половых органах женщины распространяется инфекция, которая может в результате вызвать бесплодие. Основные причины развития болезни могут вызывать ряд факторов:

• ослабленный иммунитет, переохлаждение или сезонный авитаминоз, а также другие сопутствующие заболевания, которые лечились с применением антибиотиков;
• хронические патологии;
• дестабилизация метаболических процессов в организме – наличие сахарного диабета, лишних килограммов и другие патологические изменения;
• если имеется положительная реакция на ВИЧ;
• хирургические вмешательства, особенно это касается области брюшной полости;
• лечебные мероприятия, включая диагностику, – гистероскопия, эндометрия, выскабливания и аборты, а также контрацепция внутриматочного типа.

Одним из факторов, который способствует распространению инфекции внутри организма, может стать половой контакт или менструации. Это связано с тем, что во время открытия маточных труб микроорганизмы могут свободно туда проникнуть.

Какие могут быть варианты течения болезни? Известны две основные формы заболевания, которые можно разделить по области распространения инфекции.

• Односторонняя форма заболевания характеризуется воспалением одного из придатков, левого или правого. Эта форма заболевания является более легкой, поскольку в зависимости от того, насколько была запущена болезнь и эффективно ли назначенное лечение, могут быть различные исходы. Так, если патология не поддается лечению, то при удалении одного из придатков второй позволит женщине в дальнейшем стать мамой.
• Двухсторонняя форма болезни – это более тяжелая стадия. В таких ситуациях шансов на полное выздоровление меньше, однако на это влияет множество факторов. При двухстороннем аднексите воспалению подвергаются левый и правый придаток одновременно.

В каких ситуациях могут иметь место тяжелые формы болезни? Это случается в тех случаях, когда женщина игнорирует первые симптомы заболевания и продолжает привычный ритм жизни. В результате поражение может осуществляться несколькими инфекциями.

Если наблюдается легкая форма болезни, то и симптомы будут не ярко выраженными. Заключаться они будут в том, что наблюдается боль в области живота. При одностороннем течении болезни боль будет беспокоить с двух сторон, а при одностороннем, следовательно, только слева или справа, в зависимости от того, с какой стороны возникло воспаление.

Если же форма болезни острая или приближенная к этому состоянию, то симптомы будут более выраженными и заключаться они будут в следующем:

• Часто встречается лихорадка, при которой наблюдается повышенная температура тела до 38-40 градусов.
• При надавливании на живот возникает сильное чувство боли.
• Из половых путей может выделяться гной.
• В области живота наблюдаются боли, которые могут быть похожи на схватки.
• Повышенная потливость.
• Мышцы в области брюшной полости напряжены.
• Головные боли.
• Боли в мышцах.
• Порой процесс мочеиспускания становится болезненным.

Это описаны симптомы патологии, которая не является хронической.

Если имеет место хронический аднексит, то симптомы могут дополняться такими характерными чертами:

• Во время полового контакта ощущается дискомфорт и сильные боли.
• Дефекация происходит болезненно.
• Цикличность менструаций нарушается.
• Во время месячных ощущается сильная боль.
• Выделения содержат гной.

Хронические формы заболевания грозят возникнуть при недолеченном аднексите или в тех ситуациях, когда терапия не оказалась эффективной. Время – это важнейший фактор, который влияет на сложность заболевания, исход и результативность лечения. Поэтому не стоит медлить, если вы заподозрили у себя что-то неладное со здоровьем. Во время лечения не рекомендуется половая близость, поскольку она в некоторой степени влияет на распространение инфекции.

Если вовремя выявить патологию, то будет гораздо больше шансов на успешное лечение. Для этого применяются комплексные меры, но это делается исключительно под присмотром специалиста, который постоянно будет наблюдать за результатами. Лечебные процедуры и их эффективность во многом зависят от типа аднексита и его течения. Часто применяются антибиотики при аднексите, так как их практически нечем заменить. Также прописывают «Метронидазол». Для чего назначают данный препарат, мы разберемся далее.

Что касается лечения патологии, то меры применяются комплексного характера. Заключаются они в диетическом питании, отсутствии нервных перенапряжений, рекомендуется психологический и половой покой, здоровый сон, а также необходимо четко придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Строго запрещается производить самостоятельную корректировку лечения или замену препаратов без ведома врача. Если дозировка специалистом указана, то ее ни в коем случае нельзя уменьшать, поскольку это может грозить впоследствии тем, что заболевание приобретет хроническую форму.

Какое лечение является целесообразным? Главными препаратами являются антибиотики при аднексите. Также необходимо ознакомится с тем, что такое «Эритромицин». Инструкция по применению, таблетки, цена – все это будет рассмотрено ниже.

• Повсеместно для лечения применяют «Метронидазол». Для чего назначают данный препарат, можно понять после того, как мы поймем его действие на организм. А применяется он для того, чтобы воздействовать на микробы, то есть обезопасить организм от воздействия нежелательных простейших.
• Как позиционирует препарат «Эритромицин» инструкция по применению? Таблетки, цена которых невысока (всего 97 рублей) являются универсальным средством, которое назначают детям с первых месяцев жизни и взрослым. С помощью этого медикамента лечится множество различных заболеваний. А доступная цена позволяет использовать его людям с различным уровнем дохода.
• Таблетки «Ко-Тримоксазол» назначают с осторожностью, особенно тем, у кого наблюдается недостаток в организме фолиевой кислоты. Во время приема данного препарата стоит пить достаточное количество простой чистой негазированной воды.

• Одними из самых эффективных противомикробных препаратов широкого спектра действия являются «Цефотаксим», «Гентамицин». Выводятся они почками в течение 6 часов после приема внутрь.
• Если вам назначили такие препараты, как «Клиндамицин», «Хлорамфеникол», то важно знать, что это действенные средства, но они очень сильные и могут вызывать анемию. Поэтому во время лечения целесообразно применять препараты, которые восполняют недостаток витаминов и железа.
• Антибиотики «Фурадонин», «Доксициклин» назначают комбинированно. Это действенные средства, позволяющие вылечить аднексит при условии правильного дозирования.

Также для лечения могут применяться препараты местного действия – это свечи, которые нормализуют микрофлору внутренних половых органов женщины. Если вам назначены антибиотики, то нужно позаботиться о том, чтобы не допустить дисбактериоза. Для этого разумно применять специальные лекарства, которые смогут устранить побочные эффекты, которых при лечении антибиотиками избежать невероятно сложно, даже невозможно.

По материалам fb.ru

Аднексит (сальпингоофорит) – это инфекционно-воспалительное заболевание специфической или неспецифической природы, локализирующееся в яичниках и маточных трубах. По частоте встречаемости, сальпингоофорит является наиболее распространенной инфекционно-воспалительной патологией органов малого таза.

Изолированные воспалительные процессы в маточных трубах (сальпингиты) в клинической практике обычно не встречаются. Как правило, они развиваются как следствие воспаления яичников (оофориты) или сочетаются с поражением матки. В тяжелых случаях, встречаются гнойные процессы, одновременно поражающие матку, яичники и маточные трубы. В таком случае существует высокий риск развития пельвиоперитонита и сепсиса.

Учитывая высокие риски распространения инфекционно-воспалительного процесса, развития осложнений (абсцесс, пиосальпинкс, пельвиоперитонит, бесплодие, спаечный процесс и т.д.), а также возможность перехода воспаления в хроническую форму (хронический сальпингоофорит), антибиотики при аднексите необходимо назначать сразу после установления диагноза.

При выборе антибиотиков для терапии аднексита необходимо учитывать спектр главных возбудителей (гонококки, хламидии, микоплазма, анаэробы, грам+ кокки, энтеробактерии), а также ответы посевов из цервикального канала на чувствительность выделенного возбудителя к антибактериальным препаратам.

При острых сальпингоофоритах рекомендовано использование:

• ингибиторозащищенных пенициллинов (амоксициллина/клавуланата или ампициллина/сульбактама);
• цефалоспоринов (цефтриаксона, цефокситина, цефотаксима);
• ингибиторозащищенных цефалоспоринов (цефоперазона/сульбактама);
• тетрациклинов (доксициклина);
• фторхинолоновых антибиотиков (офлоксацина, ципрофлоксацина);
• макролидов (азитромицина, кларитромицина, спирамицина, эритромицина, рокситромицина);
• аминогликозидов (гентамицина);
• нитроимидазолов (метронидазола, орнидазола);
• карбапенемов (имипенема, меропенема);
• линкозамидов(клиндамицина).

Цефотаксим Азитромицин Доксициклин 100 мг

Для лечения аднекситов применяется одна из схем противомикробной терапии (дозировки рассчитываются согласно возрасту и тяжести состояния пациентки):

1. Применение цефтриаксона два раза в сутки (либо цефокситина один раз в сутки) в комбинации с доксициклином. Доксициклин следует принимать четырнадцать дней, цефалоспорины могут быть отменены через 48 часов после наступления видимого клинического улучшения и стабилизации состояния больной.
2. Также, при тяжелом течении и подозрении на смешанную флору, предыдущая схема может быть дополнена третьим антибиотиком – метронидазолом;
3. Возможно применение ступенчатой терапии (переход с парентерального на пероральное применение) с клиндамицином (каждые восемь часов в/в) и гентамицина (три раза в день в/в или в/м). Через сутки после достижения стабильного улучшения переходят на пероральное применение антибиотиков. При аднексите рекомендовано назначение доксициклина дважды в день, либо клиндамицина каждые шесть часов в комбинации с метронидазолом на четырнадцать дней.
4. Назначение цефтриаксона или цефотаксима при аднексите, предпочтительнее в комбинации с метронидазолом.
5. Также, возможно назначение ингибиторозащищенного пенициллина (ампициллина/сульбактама) четыре раза в день внутривенно, с последующим переходом на пероральный прием доксициклина.
6. Возможно использование защищенных пенициллинов (амоксициллина/клавуланата или ампициллина/сульбактама) либо защищенных цефалоспоринов (цефоперазона/сульбактама) в сочетании с макролидами (эритромицином, кларитромицином, спирамицином).
7. При наличии противопоказаний к использованию доксициклина, схема цефалоспориновый антибиотик +метронидазол, может быть дополнена препаратом класса макролидов.
8. Также, возможно использование фторхинолонов (только для пациенток старше 18-ти лет). Офлоксацин можно комбинировать с метронидозолом. Ципрофлоксацин назначается с доксициклином или макролидами, в комбинации с метронидазолом.
9. При тяжелом течении возможно назначение карбапенемов (меропенема, имипенема) совместно с доксициклином или макролидами.
10. У пациенток с сальпингоофоритом гонококковой природы, схема цефтриаксон (цефокситин)+доксициклин+метронидазол, дополняется пробенецидом (противоподагрическим препаратом, способным задерживать выведение антибиотиков почками, увеличивая их концентрацию в плазме крови). Цефалоспориновый антибиотик и пробеницид применяются в течение суток (в разовой дозе), прием доксициклина и метронидазола длится четырнадцать дней. Использование азитромицина при аднексите гонококковой этиологии, целесообразно при наличии у пациентки противопоказаний к применению цефалоспоринов.

Если аднексит осложнен тубоовариальным абсцессом, предпочтительнее применять схему с клиндамицином.

При легком течении заболевания рекомендовано применение пероральных антибактериальных препаратов с высокой биодоступностью.

Рекомендовано использование азитромицина (1000 миллиграммов в первые сутки), с последующим переходом на клиндамицин. Также может назначаться ингибиторозащищенный пенициллин (амоксициллин/клавуланат – Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин) в комбинации с доксициклином. При наличии противопоказаний к использованию доксициклина, Амоксиклав при аднексите может применяться в сочетании с макролидами.

Также, назначаются фторхинолоны (ципрофлоксацин) в сочетании с препаратами макролидов (кларитромицин, ровамицин) и метронидазолом.

Может использоваться сочетание офлоксацина и производного нитроимидазола (орнидазола).

Метронидазол при аднексите эффективно комбинируется с доксициклином или макролидами.

При необходимости, ципрофлоксацин может назначаться в сочетании с доксициклином и клиндамицином. Также, фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин) могут назначаться только в сочетании с доксициклином.

При сальпингоофоритах, вызванных хламидиями, основным препаратом для лечения считается доксициклин. В качестве альтернативы могут использоваться макролиды (азитромицин, джозамицин) и офлоксацин.

При гонококковой этиологии рекомендовано назначение цефтриаксона, цефотаксима, азитромицина (при наличии противопоказаний к цефалоспоринам), также может использоваться ципрофлоксацин (фторхинолоны).

При лечении микоплазмы назначают азитромицин, джозамицин, доксициклин, офлоксацин, моксифлоксацин.

Вильпрафен Солютаб (джозамицин)

Учитывая высокий риск распространения инфекции и развития тяжелых осложнений, лечить аднексит антибиотиками и свечами самостоятельно недопустимо. Также, необходимо учесть, что все свечи с противовоспалительным и противомикробным эффектом могут назначаться только на фоне системной антибактериальной терапии, как дополнительное методы лечения. Противовоспалительные свечи назначаются с целью снижения температуры, уменьшения воспаления и обезболивания. Свечи с Лонгидазой назначаются для предупреждения развития спаечного процесса.

Также, необходимо понимать, что антибактериальная терапия при аднексите не назначается короткими курсами. Даже при легком течении заболевания, минимальная длительность лечения — десять дней. Оптимальный курс антибиотикотерапии – четырнадцать дней.

По статистике, каждая пятая женщина, перенесшая сальпингоофорит, в дальнейшем страдает бесплодием. Также, аднекситы в десять раз увеличивают риск внематочной беременности. Спаечные процессы, сопровождающие хронические аднекситы, становиться причиной постоянных болей в животе, застойных явлений в органах малого таза, вследствие нарушения кровоснабжения. Также, постоянные тазовые боли, делают невозможной полноценную половую жизнь.

В связи с этим, при появлении симптомов данного заболевания, нужно обратиться к гинекологу, который подберет необходимую схему лечения. Также, половой партнер должен быть обследован на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем). При обнаружении ИППП, и он должен пройти соответствующее лечение.

Антибактериальная терапия должна сочетаться с дезинтоксикационной терапией. Для этого, внутривенно капельно вводят растворы глюкозы, реополиклюкина, гемодеза, белковые препараты, физиологический раствор с добавлением витаминов и т.д.

При необходимости применяются анальгетики, свечи с противовоспалительными или протеолитическими компонентами (Лонгидаза), холод на живот.

Физиотерапевтические процедуры показаны только после стихания острого воспалительного процесса и стабилизации состояния пациентки. Эффективен электрофорез с кальцием, медью, магнием.

Через два месяца после лечения острого аднексита, возможно направление пациентки на лечение в санаторно-курортных условиях.

Решая вопрос, какие антибиотики можно назначать при аднексите беременным женщинам, необходимо исключить схемы, содержащие:

• аминогликозиды (гентамицин);
• фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин);
• тетрациклины (доксициклин);
• линкозамины (клиндамицин).

Обязательно следует помнить, что метронидазол запрещен к применению в первом триместре беременности. Метронидазол при воспалении придатков может применяться во втором и третьем триместре при необходимости, по решению лечащего врача.

При подтвержденной хламидийной этиологии аднексита, показаны: джозамицин, спирамицин, эритромицин. В качестве альтернативной схемы лечения могут быть использованы азитромицин, амоксициллин.

Антибиотики при хроническом аднексите целесообразно назначать:

• при наличии рецидива сальпингоофорита;
• при отсутствии адекватного лечения антибиотиками во время предыдущего рецидива или предшествующего острого сальпингоофорита;
• при проведении физеотерапевтического лечения на фоне высокого риска обострения.

В стадии ремиссии, целью терапии является устранение стойкого болевого синдрома. Эффективно использование импульсного режима ультразвуковой терапии, амплипульстерапии (диадинамические или синусоидальные модулированные токи), модулированного тока.

Также, высоко эффективны грязелечение, применение хлористо-натриевых и мышьяковистых вод. Если хронический аднексит комбинирован с миомами матки или эндометриозом, показано назначение радоновых или йодобромных ванн, а также электрофореза с йодом и Zn (либо Mg). Также электрофорез с йодом и Zn, в сочетании с йодобромными и радоновыми ваннами, показан пациенткам с гиперэстрогенией.

Пациенткам, с выраженным снижением функции яичников, показаны грязелечение в комбинации с сероводородными, мышьяковистыми или хлоридно-натриевыми водами. Эффективно также лечение импульсным режимом ультразвука, элетрофорезом с медью, а также низкочастотным импульсным током.

Также, при выраженности экссудативного компонента, показаны УВЧ и УФ-лучи.

Оперативное вмешательство показано пациенткам с:

• гнойными осложнениями (абсцесс яичников, пиосальпинкс, тубоовариальный абсцесс и т.д);
• тяжелым спаечным процессом, сопровождающимся постоянным болевым синдромом;
• хроническими аднекситами, сопровождающимися частыми рецидивами при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии;
• анатомическими изменениями на фоне длительно текущего хронического аднексита, при отсутствии эффекта от консервативной терапии;
• подозрением на воспалившиеся кисты или при сочетании аднексита с опухолью яичника;
• хроническим аднекситом, сочетающимся с эндометриозом придатков.

Объемы операции зависят от наличия гнойных образований, распространенности спаечного процесса и наличия кист, опухолей яичников, миом матки и т.д. На начальном этапе, при остром аднексите, может быть использована диагностическая лапароскопия с введением антибактериальных р-ов в брюшную полость.

Важно также отметить, что при хронических аднекситах, когда операция проводится с целью рассечения спаек и восстановления проходимости маточных труб, даже при условии успешно выполненной операции, сохраняется высокий риск бесплодия.

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А. Л.

По материалам lifetab.ru

Аднексит – патологическое воспаление женских придатков: маточных труб и яичников. Болезнь имеет острую и хроническую форму. Хронический аднексит прогрессирует при снижении иммунитета придатков, в следствии не долеченного инфекционного воспаления.

Аднексит может появиться из-за стафилококковых и стрептококковых палочек, хламидий, микоплазмы и других вирусов в организме женщины. Причиной воспаления придатков может быть:

• Установление внутриматочной спирали;
• Аборт и роды;
• Стрессовое состояние;
• Переохлаждение организма;
• Сильное переутомление.

Аднекситом чаще всего болеют женщины до 30 лет, которые ведут активную половую жизнь. Это заболевание может быть причиной бесплодия, внутриматочной беременности, катара брюшной полости. Поэтому необходимо своевременно и правильно его лечить. Лечение антибиотиками при аднексите производится незамедлительно, при госпитализации.

Антибиотики являются главными препаратами в лечении воспаления придатков. Врач назначает антибиотики при аднексите в зависимости от возбудителя этой болезни. При выявлении диагноза аднексит лечение антибиотиками производится в зависимости от самого возбудителя, определение которого производится путем посева выделений на флору и чуствительности. Как лечить аднексит антибиотиками? Необходимо принимать терапию в течении полоного курса, не прекращая лечение, даже после того, как симптомы заболевания стихли. Что бы излечить аднексит антибиотики широкого спектра действия на данный момент назначаются если же инфекция носит сложный сочетанный характер, или возбудитель не выявлен лабораторным путём, применяются препараты широкого спектра действия.

Как правило, при терапии воспаления используются препараты из таких классов антибиотиков:

1. Тетрациклины (тетрациклин, доксациклин). Имеют бактериостатическое действие, блокируют в бактериальных клетках белковое соединение. Достаточно хорошие антибиотики для лечения аднексита, но необходимо с осторожностью принимать его, так как имеет тяжелые побочные реакции, и не подходит для длительного лечения и увеличенных дозировок. Последствиями неправильного употребления препаратов из этой группы есть аллергические реакции, заболевания печени (гепатит), разрушение зубов и вымывание кальция из организма. Препараты противопоказаны беременным и детям до 14 лет.
2. Макролиды (азитромицин, эритромицин). Лечение антибиотиком при аднексите из этой группы разрешено детям, аллергикам, беременным женщинам. Эти «щадящие» препараты очень эффективны при длительной терапии. Механизм действия – разрушение процесса образования белков в вирусных клетках.
3. Пенициллины (ампициллин, ампиокс). Эти препараты способны блокировать рост и размножение вредных микроорганизмов. Широко применяются в лечении воспаления придатков. Аугментин при аднексите назначается обычно в том случае, если заболевание вызвано видами семейства Enterobacteriaceae, Staphylococcus saprophyticus и видами рода Enterococcus, гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae. Ампициллин при аднексите назначается в дозировке 250-500 мг, кратность приема — 4 раза/сут. Продолжительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания.
4. Фторхинолоны (офлоксацин). Данные антибиотики при аднексите у женщин назаначаются в суточной дозе 200-800 мг, кратность применения 2 раза/сут. Данные таблетки при аднексите обладают бактерицидным действием, которое связано с блокадой фермента ДНК-гиразы в бактериальных клетках.
5. Нитроимидазолы (трихопол, метронидазол). Имеют противопоказание для беременных и кормящих женщин. Антибиотики при аднексите хроническом данной группы чаще всего назаначаются совместно с антибиотиками цефалоспоринового ряда.
6. Аминогликозиды (гентамицин и канамицин). Эффективны такие антибиотики при аднексите хроническом. Они используются при запущенной форме болезни. Надо с осторожностью принимать эти препараты, потому что они имеют высокий показатель токсичности. Хронический аднексит антибиотики при данном течении аднексита, способны быстро подавить воспалительный процесс и так же избежать развития грозных осложнений.

Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефиксим, Супракс). Супракс при аднексите назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными микроорганизмами, в том числе при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей, неосложненной гонорее. Данные антибиотики применимы для лечения хронического аднексита в дозировке до 2-х гр в день, срок лечения составляет 7-10 дней.

Линкозамины (Линкомицин) этот антибиотики лекарственный препарат в форме капсул и инъекций, обладающий антибактериальным действием в отношении бактерий, чувствительных к нему, применяющийся для лечения инфекционно-воспалительных болезней. Линкомицин при аднексите назначают внутримышечно по 0,6 г через 8 ч или перорально — по 0,5 г 3 раза в день.

Нитроимидазолы (Тернидазол, Тержинан) для того что бы излечить аднексит антибиотики данной группы назначаются для местного применения. Что бы излечить кольпит возникающий, как процесс осложняющий аднексит тержинан назначается в качестве местного лечения. Препарат содержит тинидазол, неомицина сульфат, нистатин, преднизолона метасульфобензоат натрия. Курс лечения составляет 10 дней. Лечение аднексита антибиотиками в таблетках необходимо в том случае, если течение заболевания не является осложененным.

Стоит учитывать, что какие бы антибиотики при аднексите не принимались, необходима консультация врача, ведь самолечение опасно для здоровья. Если после того когда вам были назначены антибиотики при аднексите, после применения которых назначается пробиотики и пребиотики.

Основное показание к применению Метронидазола — воспалительные заболевания женской мочеполовой системы.

Метронидазол выпускается в разных формах (свечи, таблетки). Препарат в виде свечей гинеколог назначает при обнаружении у пациентки воспаления в маточных придатках, уретрите, вагините.

Несмотря на то, что Метронидазол характеризуется низкой степенью токсичности, существуют некоторые противопоказания к его применению.

1. Тяжёлые поражения центральной нервной системы (в том числе и эпилепсии).
2. Серьёзные нарушения деятельности почек.
3. Заболевания крови.
4. Повышенная чувствительность к активным компонентам Метронидазола.
5. Беременность пациентки.
6. Патологические состояния печени.
7. Кормление грудью.

Категорически запрещено принимать Метронидазол будущим мамам в первом триместре беременности (в этот период уязвимость плода — наибольшая).

Передозировка Метронидазола сопровождается следующими неприятными проявлениями:

• вздутие живота;
• нарушение функций желудочно-кишечного тракта;
• головокружение;
• рвота и тошнота;
• дискомфорт в области влагалища;
• большое количество вагинальных выделений.

Чтобы не допустить передозировки, пациентка должна знать, как правильно принимать Метронидазол при аднексите и сколько пить таблеток, чтобы болезнь отступила.

Метронидазол принимают курсом, а отменяют постепенно, чтобы у микроорганизмов не выработалась устойчивость к активным компонентам лекарства.

Схема приёма разрабатывается индивидуально и зависит от формы лекарства. Плоско-цилиндрические жёлто-зелёные таблетки для лечения аднексита у женщин принимают по 1-й штуке 1 или 2 раза в день. Рекомендованное время употребления: после еды. Таблетки нужно глотать, не разжёвывая, запивая большим количеством воды.

Что касается применения вагинальных свечей Метронидазола, то здесь существует несколько эффективных схем. В основном для терапии аднексита применяют свечи 0.25 мг 2 раза в день или свечи 0.5 мг — 1 раз в день. Оптимальный курс лечения свечами Метронидазол — 10-14 дней. Разрешается совмещать вагинальные суппозитории с таблетками. Во время лечения нужно полностью отказаться от секса.

Существует ещё гель Метронидазол, который назначают при наличии зуда и жжения во влагалище.

Предлагаем вниманию читательниц несколько отзывов от пациенток о Метронидазоле.

Екатерина, 42 года, Саратов

Пользовалась свечами Метронидазол, они мне не понравились. Дело в том, что у меня вообще на все вагинальные препараты сильнейшая аллергия. К моему счастью гинеколог подобрал другую форму лекарства (таблетки) и воспаление отступило.

Несколько месяцев назад пришлось принимать Метронидазол. Именно тогда я смогла оценить все преимущества препарата. Воспаление придатков у меня было сильным, но в больницу лечь не было возможности. Лечилась дома, но благодаря Метронидазол мне удалось устранить симптомы аднексита всего за 10 дней. Очень благодарна врачу за рекомендацию хорошего лекарства.

Доксициклин — антибиотик, принадлежащий к группе тетрациклинов. Женщин с воспалением маточных труб и яичников часто интересуются, сколько дней принимать Доксициклин при аднексите, и отзывами о данном препарате на медицинских форумах и сайтах.

Доксициклин выпускается производителем в форме капсул. Схема лечения стандартна: по 2 капсулы Доксициклина через каждые 12 часов. Препарат употребляют перорально или внутривенно. Доксициклин подходит для борьбы с различными видами патологических бактерий (в том числе и грамположительными). Если состояние у женщины не слишком тяжёлое, ей назначают антибиотик меньшей мощности (например, Азитромицин).

Лечение аднексита Азитромицином имеет свои особенности. Этот антибиотик обладает мощным бактерицидным воздействием, активно уничтожает чужеродные микроорганизмы в очаге воспаления.

Терапия Азитромицином помогает уничтожить большое количество патогенных микробов. Препарат действует комплексно, но его применение возможно не всегда. У него существуют определённые противопоказания и побочные эффекты. Специалист должен их учитывать, назначая лекарство от аднексита.

Главное достоинство Азитромицина — его широкий спектр действия. Азитромицин помогает уничтожить следующие разновидности бактерий:

• хламидии;
• гонококки;
• уреаплазмы;
• отдельные разновидности микоплазм;
• аэробы и анаэробы.

Высокая активность препарата против инфекционных агентов позволяет использовать Азитромицин, не ожидая результатов диагностического обследования. Другие преимущества антибиотика:

• хорошо комбинируется со многими антимикробными средствами;
• лишь у небольшого количества патогенных микроорганизмов есть устойчивость к компонентам Азитромицина;
• если лечение аднексита начинают в острой фазе, применение Азитромицина ускорит процесс выздоровления.

Азитромицин употребляют после еды (через 2 часа) или за 1 час до приёма пищи. Стандартная дозировка — 2 таблетки в сутки. Противопоказание к приёму лекарственного средства — грамположительные микроорганизмы, спровоцировавшие воспаление в маточных придатках. У бактерий такого рода есть высокая устойчивость к активным компонентам антибиотиков из группы Азитромицинов.

Инъекции Цефтриаксона при аднексите врач назначает в следующих случаях:

• пациентка поступает в стационарное отделение больницы с характерной клинической картиной и набором критериев для постановки диагноза;
• у пациентки подозревают гонорею;
• осложнения, спровоцированные инфекцией в органах малого таза;
• инфекционные агенты, спровоцировавшие воспаление в придатках матки, имеют полимикробный состав.

Порошковый Цефтриаксон, предназначенный для внутреннего приёма, используют в следующих ситуациях:

• необходимо продолжить курс лечения аднексита после завершения инъекционной терапии;
• пациентка с подострым аднекситом отказывается от госпитализации;
• необходимо определить микробы, чувствительные к компонентам антибиотика;
• требуется профилактика обострений хронического аднексита перед выполнением диагностических или операционных вмешательств.

Самостоятельное определение дозировки и бесконтрольный приём Цефтриаксона недопустимы. Изменять форму и дозировку антибиотика без ведома врача тоже нельзя.

Один из актуальных вопросов о приёме Цефтриаксона при аднексите — сколько дней нужно принимать лекарственное средство? Продолжительность курса терапии составляет 7-14 дней. Первоначальная единичная дозировка — 500 мг (делается внутривенная инъекция). Если доктор принимает решение о продолжении терапии аднексита Цефтриаксоном, он обычно назначает суточную дозу антибиотика в количестве 2 г.Цефтриаксон можно сочетать с другими противомикробными лекарствами. Вместе с рассматриваемым антибиотиком назначаются Азитромицин, Доксициклин, Цефотаксим и Гентамицин при аднексите.

Использовать Цефтриаксон нельзя, если женщина страдает:

• аллергическими реакциями на компоненты антибиотика;
• серьёзными нарушениями в работе печени или почек.

Антибиотик имеет несколько побочных действий. Его передозировка провоцирует нежелательные и неприятные последствия.

1. Кишечный дисбактериоз.
2. Вагинальный кандидоз.
3. Расстройства стула, метеоризм, рвота или тошнота.

Введение раствора Цефтриаксона внутримышечно или внутривенно.

Гинекологи называют Цефтриаксон наиболее эффективным в борьбе с инфекционными агентами, провоцирующими воспаление в придатках матки. Препарат отлично справляется со множеством чужеродных микроорганизмов и стоит недорого. Основной недостаток лекарства в форме инъекций — сильная болезненность в момент внутримышечного введения. В индивидуальных случаях терапия Цефтриаксоном дополняется антибиотиками из фторхинолоновой группы (Ципролет).

Ципролет — современный антибиотик, принадлежащий к категории фторхинолонов. Его обычно назначают для борьбы с гинекологическими патологиями инфекционного характера. Терапия маточных воспалений Ципролетом — высокоэффективна и быстро даёт необходимый лечебный эффект.

Ципролет демонстрирует высокую эффективность в борьбе с грамотрицательной микрофлорой, из-за которой, собственно, и развивается воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках. Некоторые грамположительные микроорганизмы (например, стафилококки) также довольно чувствительны к данному антибиотику. При аднексите ципролет назначают и в том случае, когда произошло инфицирование фаллопиевых труб и яичников внутриклеточными патогенными микроорганизмами (хламидиями или туберкулёзными микобактериями). Единственный минус препарата заключается в том, что он фактически не оказывает никакого влияния на анаэробные бактерии. В борьбе с анаэробами Ципролет неэффективен, поэтому лечение аднексита, вызванного этими элементами, лучше проводить другими препаратами. Хорошим средством в такой ситуации становится Ципрофлоксацин.

Ципрофлоксацин — антибиотик нового поколения, принадлежащий к группе фторхинолонов. Препарат выпускается в форме таблеток и растворов для инъекций и характеризуется широким спектром действия.

Лечение аднексита ципрофлоксацином имеет свои преимущества. Например, данный антибиотик уничтожает не только патологические бактерии, которые активно размножаются, но и чужеродные микроорганизмы, находящиеся в спокойном состоянии.

Терапия аднексита Ципрофлоксацином наиболее эффективна в борьбе с хламидиями и микобактериями туберкулёза. Однако для устранения стафилококковых инфекций лекарство не подходит, поскольку такие микроорганизмы обладают повышенной устойчивостью к активным веществам антибиотика. Продолжительность курса приёма Ципрофлоксацина составляет 10 дней. Дозировка подбирается индивидуально, с учётом анамнеза и сложности течения патологии. Одновременно с фторхинолоновым антибиотиком врач может назначить приём других бактерицидных средств. Часто Ципрофлоксацин сочетают с Амоксициллином.

Амоксициллин — антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Препарат обладает хорошим бактерицидным действием, а также имеет следующие особенности:

• большая часть активных веществ Амоксициллина всасывается в кровь (около 93%), если принимать его перорально;
• дозировка, рекомендованная для успешного лечения аднексита — минимальна;
• препарат эффективно уничтожает сразу несколько разновидностей инфекции (стрептококки, стафилококки, смешанные инфекционные агенты).

Принимать Амоксициллин, согласно инструкции, можно до еды или после приёма пищи. Препарат не растворяется после попадания внутрь организма, проникает непосредственно в желудок и быстро выводится наружу вместе с мочой, не вызывая никаких побочных эффектов. Противопоказанием к применению Амоксициллина служит почечная недостаточность. Аналогичный запрет действует и у другого антибиотика — Гентамицина, который также используется в борьбе с аднекситом.

Лечение аднексита Гентамицином всегда начинают с внутривенного или внутримышечного введения антибиотика. Когда острые симптомы болезни устраняются, инъекции замещаются таблетками.

Гентамицин — это антибиотик широкого спектра, предназначенный для борьбы с чужеродными патогенными организмами. Препарат принадлежит к группе Аминогликозидов и продаётся в аптечных пунктах в виде растворов для инъекций. Основные особенности применения лекарственного средства:

1. Гентамицин назначают женщинам с аднекситом при стационарной терапии. Продолжительность лечения — стандартная (7-10 дней). Дозировка — 15 уколов за весь курс. Вводить раствор Гентамицина нужно внутривенно, 2 раза в сутки.
2. Антибиотик нельзя употреблять женщинам с почечной недостаточностью, поскольку его выведение осуществляется вместе с мочой.
3. Препарат высокоэффективен в борьбе с аэробными грамотрицательными микроорганизмами. В тоже время действенность Гентамицина в плане уничтожения грамположительных бактерий — минимальна. Именно поэтому гинекологи рекомендуют сочетать лекарство с другими антибиотиками.

Офлоксацин при аднексите врач назначает с целью противомикробной терапии. Антибиотик относится к группе фторхинолонов, обладает бактерицидным действием, подходит для борьбы с широким спектром инфекционных агентов. Препарат широко используется для терапии заболеваний мочевыводящих путей. С его помощью лечат не только аднексит, но и эндометрит, уретрит, цистит, пиелонефрит, хламидиоз, микоплазмоз, гонорею, инфекции ЛОР-органов.

Активное вещество лекарства — Офлоксацин. Препарат выпускается в форме таблеток и растворов для инъекций. Офлоксацин в форме таблеток принимают внутрь до еды или во время приёма пищи. Пациенткам с атеросклерозом сосудов головного мозга, нарушениями кровообращения в мозгу и патологиями почек следует принимать Офлоксацин с большой осторожностью. Продолжительность лечения — не больше 2-х месяцев. Нельзя сочетать препарат с алкогольными напитками.

Офлоксацин принадлежит ко 2-му поколению фторхинолонов и не способен эффективно воздействовать на микоплазмы, спирохеты, стрептококки. Если аднексит спровоцирован именно этими микроорганизмами, то целесообразным будет применение лекарств фторхинолоновой группы 3-го поколения. В основном врачи назначают в такой ситуации Спарфлоксацин или Левофлоксацин при аднексите.

По материалам adneksit-i-besplodie.ru