Аднексит в правой стороне лечение

Инфицирование придатков матки с одной стороны встречается значительно реже, чем двухсторонний сальпингоофорит. Обычно изолированный правосторонний аднексит является следствием попадания микробов при аппендиците, болезнях желчного пузыря или при патологии правой почки. Острое воспаление может быстро перейти в хронический процесс, а микробы распространиться на всю полость малого таза.

Признаки патологии справа могут указывать на болезни соседних органов, поэтому для врача важны результаты диагностических исследований. Лечение проводится в зависимости от фазы воспаления, риска осложнений и желания женщины забеременеть.

Основной фактор начала воспаления – микробы. Аднексит вызывают специфические (гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы) или неспецифические микроорганизмы (уреаплазмы, стафилококки, стрептококки, эшерихии, энтерококки). Попадание инфекции в правые придатки матки возникает восходящим путем из влагалища или нисходящим – из правых отделов кишечника, желчевыводящей или мочевыводящей системы. Способствующими факторами являются:

• острый или осложненный аппендицит;
• острый или хронический холецистит;
• правосторонний пиелонефрит;
• отсутствие или непроходимость левой маточной трубы;
• частые переохлаждения на фоне снижения иммунитета;
• гинекологические исследования или операции, предполагающие проведение процедур в матке или малом тазу;
• варикозное расширение вен в правой части тазовых органов.

Для правостороннего аднексита более характерно инфицирование после перенесенной операции по поводу аппендицита или холецистита. Однако вполне возможен типичный вариант – микробы достигают правой стороны малого таза восходящим путем.

Чаще всего аднексит справа развивается по обычному варианту, проходя ряд последовательных стадий:

На всех этапах воспалительного процесса в маточных трубах и яичниках происходят анатомические и физиологические изменения, которые являются основой для будущих осложнений. Для острой фазы характерны:

• серозно-катаральное воспаление;
• скопление воспалительной жидкости в трубе (экссудация);
• нагноение в очаге;
• формирование гнойно-воспалительного конгломерата (тубоовариальная опухоль);
• разрыв гнойного очага и распространение инфекции на весь живот.

На фоне лечения или под действием защитных сил женского организма острый процесс может перейти в хронический сальпингоофорит, для которого характерны фазы инфильтрации и склерозирования.

На фоне запущенной формы аднексита с прогрессирующим склерозом в области правых придатков матки формируется полная непроходимость маточной трубы и бесплодие.

Подострый правосторонний сальпингоофорит и обострение хронического аднексита справа не имеют отличий в симптоматике, острый процесс проявляется яркими признаками воспаления, а для хронического характерны минимальные симптомы. Типичные проявления для воспаления с правой стороны:

• болевой синдром разной степени выраженности;
• усиление болей на фоне общих заболеваний, при переохлаждении или физической нагрузке;
• отраженные боли (для сальпингоофорита характерны неприятные ощущения и болевой синдром в правом подреберье, крестце, паховой области или во влагалище);
• связь симптоматики с менструацией (перед ожидаемымми критическими днями и в первые дни месячных боли усиливаются);
• болезненный половой акт;
• разнообразные проблемы с месячными (обильные или скудные, частые менструации или циклические задержки);
• сложности с наступлением беременности.

Ответ на вопрос, можно ли забеременеть на фоне правостороннего аднексита, можно получить от врача после полного обследования: в некоторых случаях при необратимой стадии склерозирования труб только с помощью ЭКО можно обрести счастье материнства.

Правостороннее поражение придатков матки, острое или хроническое, кроме общеклинических анализов и обследования на инфекции, требует проведения ультразвукового сканирования. Оптимально оценить ситуацию в органах малого таза трансвагинальным доступом. При любых сомнениях в диагнозе надо сделать УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря) и почек, выполнить рентгеновские исследования кишечника. По показаниям врач направит на томографию. При обнаружении осложнений или гнойных очагов справа потребуется лапароскопия, которая может быть следующих видов:

• диагностическая (визуальная оценка состояния правых придатков);
• лечебная (сочетание диагностики и лечения);
• динамическая (повторные эндоскопические процедуры нужны для полного удаления гноя из живота).

Острый аднексит справа требует проведения курсовой терапии в условиях стационара. Обязательными будут уколы антибиотиков и медикаментозное лечение, направленное на предотвращение гнойных осложнений. По мере стихания острого процесса с правой стороны, врач назначит таблетированные противомикробные препараты, лекарства, препятствующие распространению инфекции и средства, повышающие защитные силы организма. Курсовое лечение следует продолжить в поликлинике под контролем врача.

Кроме лечения у врача-гинеколога, потребуется консультация следующих специалистов:

Зачастую при правостороннем воспалении придатков матки необходимо параллельно проводить лечение патологии соседних органов и систем.

Выявленный хронический воспалительный процесс с правой стороны в трубе и яичнике лечится с помощью лекарственных средств и физиотерапии. Оптимальный результат терапии – предотвращение трубного бесплодия, восстановление регулярности месячных и наступление желанной беременности.

По материалам gynecologyhelp.ru

Правосторонний аднексит – это воспаление маточных придатков (яичников) с правой стороны. Если имеется в виду левосторонний аднексит, значит, воспалительный процесс происходит в органах, расположенных только слева.

Это заболевание опасно развитием хронической формы с частыми рецидивами. Последствия патологии очень серьезные, вплоть до полного бесплодия.

Поэтому женщина обязана следить за своим здоровьем и вовремя обращаться за медицинской помощью. Соответствующее лечение может назначать только доктор.

Чаще всего левосторонний аднексит (как и двусторонний и правосторонний аднексит) развивается в результате инфекции.

Возбудитель может попасть во влагалище женщины при половом контакте или из мочеточника, при его воспалении.

Несоблюдение личной гигиены становится благоприятным фактором для развития патогенных микроорганизмов.

Возбудителями инфекции могут быть один или сразу несколько видов микробов:

• хламидии;
• стафилококки;
• стрептококки;
• гонококки;
• микоплазмы.

Однако аднексит может быть спровоцирован и другими факторами, и это происходит довольно часто:

1. стрессовые ситуации;
2. некоторые операции, например, гнойный аппендицит;
3. воспалительные процессы в других органах малого таза;
4. аборты и другие внутриматочные манипуляции;
5. присутствие внутриматочного контрацептива;
6. переохлаждения;
7. инфицирование при родах;
8. попадание патогенных микроорганизмов с током крови.

Некоторые микробы могут присутствовать в женском организме в пассивной форме.

Но при ослаблении иммунной системы, что может быть вызвано обычной простудой или ОРВИ, они начинают активно размножаться и провоцировать воспаление в яичниках и маточных трубах.

При двустороннем аднексите поражаются придатки и с правой, и с левой стороны. При одностороннем воспалении страдает какая-либо одна из них. Заболевание, в зависимости от стадии имеет три степени классификации. Аднексит может быть:

Какие же признаки типичны для заболевания? Чтобы иметь возможность вовремя заподозрить аднексит и обратиться к врачу женщине должны быть известны основные симптомы заболевания, к ним относятся:

1. возникновение интенсивных болей внизу живота справа или слева;
2. болевой синдром может иррадиировать в правое подреберье или задний проход;
3. влагалищные выделения при аднексите имеют неприятный запах, но могут быть разной консистенции и обильности;
4. живот при пальпации вздут и болезнен;
5. могут наблюдаться симптомы общей интоксикации (тошнота, рвота);
6. слабость и недомогание;
7. повышение температуры тела.

Острый аднексит развивается стремительно, имеет ярко выраженные симптомы и может привести к разрыву яичника или фаллопиевой трубы.

Такое состояние нередко сопровождается сильным кровотечением и даже шоком.

Хронический левосторонний аднексит (как впрочем, и правосторонний) несет за собой серьезные последствия.

Рубцевание соединительной ткани приводит к образованию спаек и непроходимости и воспалению маточных труб, в результате чего у яйцеклетки отсутствует возможность проникновения в маточную полость для оплодотворения. Соответственно женщина не может забеременеть.

Но это еще не самое опасное. Может возникнуть и такая ситуация: яйцеклетка попадает в маточную трубу, но застревает между ее слипшихся стенок. В это момент какой-нибудь активный сперматозоид приблизится к яйцу и оплодотворит его прямо в маточной трубе.

Результат – внематочная беременность, при которой необходима операция по удалению яйца вместе с частью фаллопиевой трубы.

Шансы забеременеть вновь и выносить плод у женщины снижаются наполовину.

Даже при наступлении беременности могут возникнуть серьезные осложнения:

• прерывание беременности на ранних сроках;
• кровотечение;
• отслоение плаценты;
• инфицирование плода;
• преждевременные роды.

Между тем выявить острый и подострый аднексит гораздо легче, чем хронический, поскольку последний имеет весьма размытые симптомы и нередко просто остается незамеченным.

Острый односторонний аднексит имеет те же признаки, что и аппендицит, поэтому первостепенной задачей врача является исключение воспаления аппендикса.

В любом случае пациентку необходимо срочно госпитализировать и уже в условиях стационара проводить диагностику, которая опирается на симптомы патологии и на результаты клинических исследований. В соответствии с диагнозом доктор назначает лечение.

Симптомы аднексита схожи с признаками других заболеваний и могут ввести врача в заблуждение. Это может быть:

1. эндометриоз;
2. внематочная беременность (фото выше);
3. приступ почечной колики;
4. перитонит и другие заболевания.

Клинические методы исследования включают в себя следующие мероприятия:

• посев, взятый со слизистой влагалища;
• общий и биохимический анализ крови и мочи;
• лапароскопия;
• проба на туберкулезную палочку;
• ультразвуковое исследование органов малого таза.

Поэтому при подозрении на воспаление придатков требуется дифференциальная диагностика и консультация других узких специалистов.

При острой форме одностороннего аднексита требуется стационарное лечение. В первую очередь женщина должна соблюдать постельный режим.

Чтобы купировать симптомы боли, на область живота кладут холод. Если же пациентка не в силах терпеть боль, ей назначают лечение обезболивающими препаратами.

Для уничтожения патогенной микрофлоры показано лечение препаратами антибактериальной группы широкого спектра действия:

1. Цефтриаксон.
2. Кефзол.
3. Доксициклин.
4. Ампициллин.
5. Гентамицин.
6. Ампиокс.
7. Ципрофлоксацин.

Однако все эти препараты имеют большое количество побочных эффектов, поэтому лечение ими не должно превышать десяти дней.

Если у пациентки присутствуют симптомы общей интоксикации организма, ей назначают дезинтоксикационное лечение.

Кроме того, женщина должна принимать витаминные комплексы, противогрибковые и антиаллергенные препараты. Если заболевание возникло на почве стресса, требуется лечение успокоительными лекарствами и антидепрессантами.

В домашних условиях больная может применять средства нетрадиционной медицины, но только если их одобрит врач.

Заниматься самолечением категорически запрещено, поскольку такие действия могут серьезно усугубить ситуацию.

При аднексите хорошо помогают вагинальные свечи, которые можно изготовить самостоятельно из голубой глины. Сырье для суппозиторий можно приобрести в аптеке или косметическом магазине.

Кроме того, используются и свечи при воспалении придатков и яичников, в традиционном виде, например, Диклофенак.

Но такая терапия приветствуется лишь в качестве вспомогательной.

Основное же лечение состоит в приеме медикаментов, назначенных лечащим врачом.

Конечно, болезнь лучше предотвратить, чем потом долго заниматься ее лечением. Зная основные методы профилактики аднексита и желая оставаться здоровой, женщина не допустит возникновения в своем организме подобной патологии.

Как уберечь себя от аднексита и его неприятных последствий:

• избегать переохлаждений;
• в сексе стремиться к постоянству (не менять половых партнеров);
• пользоваться презервативами;
• своевременно лечить любые инфекционные заболевания;
• держать половые органы в чистоте;
• стараться не переутомляться;
• правильно питаться и принимать комплекс витаминов;
• два раза в год ходить на прием к гинекологу на профосмотр.

По материалам prointim.info

Правостороннее воспаление придатков матки начинается после попадания инфекционного возбудителя в правый яичник или фаллопиеву трубу. Активная деятельность чужеродных микробов приводит к тому, что в придатках репродуктивного женского органа развивается вначале острое, а затем и хроническое воспаление. Следующий материал расскажет об аднексите справа (что это такое, какие микроорганизмы могут спровоцировать правосторонний воспалительный процесс в придатках, какие условия оптимальны для распространения инфекции).

Аднексит правого яичника или маточной трубы, расположенной с этой же стороны, является следствием заражения придатков инфекцией. На первых порах болезнь протекает бессимптомно. Инфицирование происходит по восходящим (из влагалища) или нисходящим (из воспалённых внутренних органов) путям.

Если маточные придатки заражаются инфекцией по восходящим путям (через половые органы), то воспалительный процесс разовьётся только при наличии подходящих условий для развития патогенных микроорганизмов. Например:

• переохлаждение;
• продолжительное переутомление (хроническая усталость);
• несоблюдение требований интимной гигиены.

Правосторонний аднексит или сальпингоофорит — заболевание, которое затрагивает яичники (оофорит) и яичники (сальпингит). Оба элемента репродуктивной системы женского организма тесно взаимосвязаны между собой, поэтому воспаление в одном из них быстро распространяется на другой. Воспалённая маточная труба и яичник краснеют, иногда в них возникает нагноение.

Правый аднексит чаще всего провоцируется кокковыми бациллами:

• стафилококками;
• стрептококками;
• гонококками.

Причиной правостороннего воспаления в области матки может быть кишечная палочка. Иногда инфекция в правые маточные придатки попадает из лёгких или бронхов (нисходящий путь заражения).

Правосторонний аднексит всегда начинается с подострой фазы, которую многие женщины без проблем переносят на «ногах». Единственный симптом, досаждающий пациентке в этот период — несильные боли внизу живота справа.

Симптомы острой стадии правостороннего аднексита выражаются интенсивнее. К ним относятся:

• сильные боли пульсирующего характера внизу живота, с правой стороны (женщина испытывает большой дискомфорт при любом положении тела (лёжа, сидя, стоя, во время ходьбы);
• в наружных половых органах появляется жар, постепенно и быстро охватывающий всё тело;
• температура повышается до высоких отметок.

Если женщина откладывает визит к врачу или игнорирует возникшую болезнь, патологический процесс переходит в хроническую стадию. Опасность этой формы маточного воспаления заключается в том, что хронический правосторонний аднексит сопровождается образованием спаек в фаллопиевой трубе и нарушением функций яичника. Спайки между трубами матки и находящимися вблизи органами (мочевой пузырь, кишечник, матка) становятся причиной гнойных образований и развития абсцесса яичника. Гнойный правосторонний аднексит — осложнённое состояние, при котором в маточных трубах формируются«мешочки», заполненные гноем или серозной жидкостью.

Спайки ухудшают проходимость трубы и зачастую полностью её перекрывают, не позволяя яйцеклетке выйти наружу из яичника. Таких проблем не будет, если лечение правостороннего аднексита начато в острой фазе.

Острый правосторонний аднексит характеризуется воспалением маточных придатков (яичники, фаллопиевы трубы) справа. На фоне патологии у пациентки возникают сильные боли в правой нижней части живота, которые могут «откликаться» в области крестца. Усиление болезненных ощущений происходит в момент дефекации, при сильных физических нагрузках, половых контактах или мочеиспускании. Активное воспаление приводит к резкому повышению температуры тела до 38-39 °C. Косвенным признаком правостороннего аднексита можно назвать быструю утомляемость и постоянную слабость. Болезнь является следствием попадания в организм женщины инфекционных агентов (хламидий, стафилококков, микоплазм, стрептококков, энтерококков).

Предшествующим состоянием к острой фазе маточного воспаления является подострый правосторонний аднексит. Симптоматика у обоих состояний одинакова. Правда, подострое воспаление протекает не так тяжело, и женщина может не обращать внимания на первые признаки серьёзного заболевания. Несвоевременный визит к доктору может стать причиной перехода недуга в хроническую фазу, лечение которой будет длительным.

Хронический правосторонний аднексит — это продолжительное воспаление парных придатков матки (фаллопиевой трубы и яичника) с правой стороны. Патология у многих пациенток сопровождается активным формированием спаек, из-за которых маточная труба становится непроходимой и утрачивает свои функции. На фоне хронического воспаления в правом яичнике развиваются гнойные процессы.

Основные признаки хронического аднексита с правой стороны:

• нарушается менструальный цикл;
• возрастает обильность и продолжительность кровотечений во время месячных;
• немного повышается температура тела;
• внизу живота справа постоянно присутствует слабая боль.

Характерный признак хронического правостороннего воспаления маточных придатков — чередование периодов затухания и обострения патологии. Лечение назначается симптоматическое. Во время ремиссии пациенткам рекомендуется проходить санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры (терапия грязями, УВЧ, магнитотерапия, свечи).

Если специалист подозревает у своей пациентки правосторонний аднексит, симптомы и лечение патологического состояния определяются им индивидуально. Правосторонний аднексит у женщин сопровождается такими проявлениями.

1. Боли в районе расположения маточных труб, яичников, крестца (усиливаются при опорожнении кишечника, больших физических нагрузках, во время секса и мочеиспускания).
2. Высокая температура (до 39°C).
3. Утомляемость и общая слабость.
4. Нарушения менструального цикла (обильные или скудные месячные).

Симптомы правостороннего аднексита учитываются врачом при составлении плана лечения.

При правостороннем аднексите лечение разрабатывается индивидуально, с учётом результатов диагностики. Гинеколог должен дифференцировать воспаление маточных придатков с правой стороны от другого опасного состояния — аппендицита. Симптоматика острого воспаления аппендикса похожа на признаки правостороннего аднексита, поэтому очень важно определить, какой именно недуг спровоцировал острые боли с правой стороны в животе.

По материалам adneksit-i-besplodie.ru