Аднексит причины возникновения и лечение

Аднексит – воспаление придатков тела матки: маточных труб, яичников.

Аднексит имеет еще другое название – сальпингоофорит (сальпингит – это воспалительный процесс труб матки, а оофорит – это воспалительное заболевание яичников).

Возбудители аднексита – это разного рода инфекции – стрептококки, энтерококки, микоплазмы, хламидии, уреаплазмы, гонококки и т.д. Аднексит (сальпингоофорит) чаще всего возникает после родов, абортов, введения спирали в матку, но и также возможно заражение во время полового сношения.

Инфекция, попавшая на слизистую влагалища, переносится в яичники и маточные трубы, однако возбудитель может проникнуть в придатки из иных очагов воспаления, пройдя по лимфатическим или кровеносным сосудам. При воспалении придатков возникают спайки между яичником и маточной трубой, вследствие чего появляется тубоовариальное образование, которое нарушает нормальную проходимость маточных труб, а это нередко приводит к бесплодию.

Тем не менее, не все женщины подвержены воспалительному процессу в придатках. Чтобы заболевание возникло и начало прогрессировать необходимо, чтобы были предрасполагающие факторы: несоблюдение гигиены, различные экстрагенитальные воспалительные болезни, постоянный стресс, переохлаждения и т.д. – ослабляющие иммунитет и дающие возможность свободно распространяться инфекции.

В некоторых случаях аднексит протекает вяло и смазано, но в большинстве случаев женщин начинают беспокоить боли внизу живота слева или справа, отдающие в поясничный или крестцовый отдел позвоночника. Боли при данном заболевании могут быть периодическими или постоянными, могут возникнуть гноевидные или серозные выделения. У больных женщин поднимается температура, ухудшается самочувствие. Такие признаки свойственны острому воспалительному заболеванию придатков матки (острый аднексит).

Если вовремя не начать лечить аднексит, заболевание станет хроническим с характерными частыми обострениями, то есть болевые ощущения внизу живота будут возникать при переутомлении, инфекционных заболеваниях, переохлаждении. Один из главных симптомов хронического аднексита – это нарушение менструации, возникающее у более 50% пациенток с таким диагнозом. К тому же начинают беспокоить менструальные боли, возможны предменструальные или постменструальные выделения.

Это все плохо сказывается на психоэмоциональном состоянии женщины. Появляется раздражительность, нарушается сон, снижается трудоспособность, боли при занятии сексом снижают половое влечение, в результате нарушается сексуальная функция.

Лечить аднексит может только врач. Самостоятельное лечение только облегчит состояние больной. Лишь вовремя проведенная терапия позволяет предупредить серьезные последствия аднексита: образование спаек, плохая проходимость маточных труб – зачастую являющихся причиной бесплодия и внематочной беременности.

По материалам medreality.ru

В данной статье рассмотрим основные симптомы аднексита. Что это за патология?

Аднексит или сальпингоофорит представляет собой патологический процесс воспаления, в который вовлечены одновременно яичники и маточные трубы (придатки матки). В острый период данному заболеванию характерны боли внизу живота, которые наиболее интенсивны с той стороны, где воспаление сильнее, повышенная температура, интоксикации. Кроме этого, может наблюдаться нарушение менструального цикла.

В хронической форме клинические признаки заболевания менее выражены, однако возможно возникновение периодических рецидивов. Данная патология ведет к развитию спаечного процесса в органах таза и сращений в просветах маточных труб, что значительно повышает вероятность возникновения внематочной беременности, а также бесплодия. Симптомы и лечение аднексита представлены ниже.

Аднекситом называется одно- или двухстороннее воспаление яичников и труб, которые представляют собой придатки матки. В общем перечне разнообразных воспалительных заболеваний женского репродуктивного аппарата данная патология занимает одно из главных мест. Воспаление этих органов может быть вызвано такими болезнетворными микроорганизмами как стрептококки, гонококки, энтерококки, стафилококки, грибки, микобактерии туберкулеза, вирусы, хламидии, эшерихии и т. д. Очень частой причиной симптомов аднексита становятся микробные ассоциации, например, кишечная палочка. Как правило, возбудители подобного процесса устойчивы ко многим современным антибиотикам.

Туберкулезная палочка и гонококк вызывают чаще всего двустороннее воспаление придатков, а кишечная палочка и стафилококки — одностороннее. Предпосылками к возникновению воспаления придатков либо его рецидивам являются переохлаждение, недостаточное соблюдение норм гигиены, заражение половыми инфекциями, частые стрессы, ослабление иммунитета, беспорядочные сексуальные связи.

Каковы же симптомы? Лечение аднексита у женщин как проводится? Ответы на эти вопросы мы дадим в статье.

Развитие патологического процесса начинается, как правило, с внедрения инфекционного возбудителя на слизистую оболочку маточных труб с постепенным вовлечением серозного, а также мышечного слоев. Далее воспаление начинает распространяться на окружающие ткани — поверхностный эпителий яичника и тазовую область. После овуляции инфекция поражает лопнувший фолликул и начинает свое развитие в яичнике. При подобных патологиях яичник и маточная труба спаиваются между собой и образуют единый воспалительный конгломерат, а затем и тубоовариальный абсцесс. Исходом такого заболевания является развитие спаек, которые препятствуют проходимости фаллопиевых труб. Лечение симптомов аднексита антибиотиками рассмотрим позднее.

Инфекция, являющаяся причиной воспалительного процесса при аднексите, попадает в маточные трубы несколькими путями:

1. Гематогенный (с кровью).
2. Лимфогенный (с лимфой).
3. Нисходящий (из слепой либо сигмовидной кишки через брюшину).
4. Восходящий (из влагалища, сквозь цервикальный канал, в матку, а оттуда — маточные трубы и яичники).

Причины возникновения симптомов аднексита у женщин интересуют многих.

Гематогенный путь инфицирования придатков матки при аднексите наблюдается в случаях туберкулезного поражения половых органов, лимфогенный и нисходящий – при заболеваниях прямой кишки, а также червеобразного отростка в слепой кишке. Для кишечной палочки, стрептококка и стафилококка путем попадания в маточные трубы служат анатомические каналы – влагалище и цервикальный канал. Хламидия и гонококк способны проникать внутрь сквозь неповрежденные ткани. Часто наблюдается попадание инфекции в придатки одновременно несколькими способами. Течение заболевания может быть хроническим, острым и подострым.

Прежде чем говорить о лечении симптомов аднексита у женщин, рассмотрим основные методы диагностики.

Главным основанием для постановки диагноза при данной патологии являются данные анамнеза, например, наличие либо отсутствие внутриматочной спирали, абортов, проведение диагностической гистероскопии, сложные роды, а также иные факторы, которые могли повлечь воспаление придатков. Учитываются также жалобы пациентки и результаты исследований. При гинекологическом исследовании при этой патологии определяется болезненное увеличение матки и ее придатков. Определить тип возбудителя аднексита позволяют такие исследования как бактериологический посев и мазки из уретры на наличие инфекций, получаемых половым путем, мазки из влагалища и шейки матки.

УЗИ при аднексите позволяет выявить иные воспалительные процессы, протекающие в органах репродуктивной системы, — гидросальпинкс, пиосальпинкс. В качестве диагностического метода, позволяющего выявить гнойные образования и осмотреть маточные трубы в совокупности с проведением внутриполостных терапевтических процедур при воспалениях, используется лапароскопия.

Для того чтобы определить, какова проходимость труб, а также причины симптомов аднексита у женщин и выраженность патологических изменений, происходящих в них, при хронических формах используется метод «гистеросальпингография» – рентгенологическое исследование с введением в кровь специального контрастного вещества. При изменениях менструального цикла для оценки работы яичников разнообразные проводятся функциональные тестирования: показатели ректальной температуры, натяжение цервикальной слизи.

Рассмотрим симптомы острого аднексита.

Данное заболевание в острой форме протекает со специфической клинической картиной. Состояние пациентки сопровождается интенсивными, резкими болями внизу живота, которые могут отдавать в задний проход и поясницу. Они, как правило, более выражены со стороны воспаления. Повышается температура, сопровождающаяся ознобом, появляются слизистые или гнойные выделения, слабость, дизурические расстройства, метеоризм. При пальпации отмечаются признаки раздражения брюшины. В крови наблюдается лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Симптомы аднексита довольно неприятны.

Часто происходит развитие двустороннего воспаления придатков, которое сочетается с воспалением тела матки. Заболевание подобного характера может сопровождаться такими явлениями как альгоменорея и меноррагия. При нарастании воспалительного – тубоовариального абсцесса. При этом существует высокий риск разрыва трубы с попаданием гнойного содержимого в полость брюшины, что влечет за собой развитие пельвиоперитонита. При сильных интоксикациях в острой фазе аднексита часто возникают нарушения со стороны сосудистой системы.

Выраженные симптомы аднексита при неосложненных формах могут сохраняться неделю или немного дольше, затем болевой синдром постепенно ослабевает, кровь нормализуются, температура тела снижается. Исходом подобного воспалительного процесса в области придатков может стать полное клиническое выздоровление, при условии своевременно проведенного лечения, либо переход процесса в хроническую стадию с длительным течением.

При развитии данной формы патологического процесса отмечаются четыре стадии:

1. Острый эндометрит и сальпингит без появления симптомов раздражения области тазовой брюшины.
2. Острый эндометрит и сальпингит с симптомами раздражения области тазовой брюшины.
3. Острый аднексит, который сопровождается образованием воспалительного конгломерата и абсцессом.
4. Разрыв абсцесса.

Течение заболевания проходит, как правило, две фазы:

1. Токсическая, когда преобладает аэробная флора и симптомы интоксикации.
2. Септическая, когда присоединяется анаэробная флора, усиливаются симптомы аднексита и начинается процесс развития осложнений. В данной фазе аднексита формируется гнойное тубоовариальное образование с угрозой его перфорации.

Как уже отмечалось, симптомы и лечение аднексита тесно связаны между собой.

В острой стадии воспаления придатков патология подлежит лечению в стационаре с созданием условий покоя для пациентки, назначением легкой диеты, обильного количества жидкости, наблюдением за выделительными функциями. При остром аднексите назначают, как правило, антибактериальные лекарственные средства широкого спектра воздействия, а также обезболивающие, противовоспалительные, десенсибилизирующие медикаментозные препараты.

Основным средством терапии аднексита являются антибиотики с определением чувствительности инфекционного агента к конкретному препарату. Дозы при этом должны обеспечивать максимальную концентрацию веществ в очаге воспаления. В лечении данной патологии широко используются антибактериальные медикаменты следующих групп:

1. Пенициллиновые («Ампициллин», «Оксациллин»).
2. Тетрациклиновые («Доксициклин», «Тетрациклин»).
3. Фторхинолонов («Офлоксацин» и др.).
4. Макролиды («Азитромицин», «Эритромицин», «Рокситромицин»).
5. Аминогликозиды («Канамицин», «Гентамицин»).
6. Нитроимидазолы («Метронидазол»).
7. Линкозамиды («Клиндамицин»).

При проведении антибактериальной терапии заболевания отдается предпочтение антибактериальным препаратам длительного полураспада и выведения, а при тяжелых формах воспаления придатков, а также при возникновении риска развития септических последствий, могут быть назначены антибиотики в разнообразных сочетаниях. Бактерицидное воздействие на анаэробные микроорганизмы оказывает метронидазол, который назначается внутривенно и перорально. Для того чтобы снять интоксикацию при аднексите, применяется инфузионная терапия методом внутривенного введения растворов декстрана, глюкозы, водно-солевых растворов, белковых препаратов и т. д., общим объемом до 2,5 литров в сутки.

Часто используются в лечении симптомов аднексита свечи.

В составе комплексной терапии назначаются свечи «Флуомизин». Главным действующим веществом этого препарата является деквалиния хлорид. У него довольно широкий спектр антимикробной активности.

Как вспомогательное средство, оно применяется при аднексите «Гексикон» в форме свечей. Основным действующим веществом в этом препарате выступает хлоргексидина биглюконат. Его активность проявляется в отношении бактерий, простейших и вирусов, но при этом не нарушается функциональная активность лактобацилл.

Ректальные свечи, которые используются при аднексите, обычно состоят из противовоспалительных и обезболивающих веществ. Ниже указаны самые популярные:

• «Мовалис».
• Индометациновые свечи.
• «Вольтарен».
• Свечи с красавкой.

При возникновении гнойных форм воспалительного процесса показано хирургическое лечение аднексита. Сегодня в оперативной гинекологии широко применяются малотравматичные методы осуществления операций, в том числе и при терапии аднексита. Например, лапароскопия, посредством которой удаляется гнойное образование и проводится обработка антисептиками и антибактериальным средствами очага воспаления. Кроме этого, применяется метод эвакуации содержимого мешотчатого образования при пункциях сводов влагалища, с местным введением антибиотиков. При развитии гнойного воспаления в придатках и риске поражения соседних органов специалисты могут прибегнуть к полному оперативному удалению маточной трубы, яичника, либо по отдельности, в зависимости от того, насколько запущен воспалительно-гнойный процесс. Такое происходит, как правило, при возникновении почечной недостаточности, угрозе разрыва гнойника, генерализации септического процесса и т. д.

После устранения острых проявлений аднексита, назначается физиотерапия при помощи ультразвука, электрофореза с калием, магнием, цинком на низ живота, различные виды вибромассажа и биостимуляция. При отсутствии лечебных мероприятий данное заболевание может перейти в хроническую форму воспаления придатков, которая протекает в виде периодических обострений.

Хронический аднексит считается, как правило, результатом невылеченного острого процесса, и протекает в виде рецидивов, возникающих в результате влияния определенных негативных факторов, которыми могут стать стрессовые ситуации, сильное переохлаждение, переутомление, ИППП и т. д. Рассмотрим симптомы хронического аднексита.

На этапах обострения наблюдается ухудшение общего самочувствия пациентки, слабость, появление или усиление боли внизу живота, температура 38 градусов, появление слизисто-гнойных выделений. Через несколько дней подобные симптомы постепенно затихают, после чего сохраняется лишь умеренно выраженная ноющая либо тупая боль внизу живота. Симптомы аднексита важно выявить своевременно.

Примерно у половины пациенток с хронической формой аднексита наблюдается кратковременное либо стойкое нарушение цикличности менструаций по типу меноррагии, альгоменореи, олигоменореи. Примерно у 40% женщин при этом наблюдается расстройство половых функций в виде болезненности в процессе полового акта, понижение или отсутствие либидо и т. п.

Симптомы и лечение хронического аднексита знают не все.

При хроническом воспалительном процессе в области придатков наблюдается нарушение функций органов пищеварения, например, в виде колита, а также работы мочевыделительной системы, к примеру, циститы, бактериурия, воспаление почек и т. д. Частое возникновение рецидива аднексита может привести к развитию нервных патологий и снижению трудоспособности пациентки, возникновению депрессивных состояний и симптомов повышенной тревожности. Симптомы аднексита у женщин в хронической форме проявляются по-разному.

Обострение хронического аднексита протекает, как правило, по двум вариантам:

1. Инфекционно-токсический — при увеличении экссудативных процессов в придатках, усилением их болезненности, изменениями в крови.
2. Нейровегетативный – с симптомами ухудшения самочувствия, снижения трудоспособности, неустойчивости настроения, эндокринными и сосудистыми нарушениями.

Хронический рецидивирующий аднексит часто приводит к возникновению патологического исхода беременности (самопроизвольный выкидыш, внематочная беременность), а также к вторичному бесплодию, которое при хронической форме аднексита может стать не только следствием патологических изменений в маточных трубах. Данный процесс часто влечет за собой нарушение работы яичников в виде расстройства менструального цикла и т. д. Подобные формы бесплодия весьма трудно поддаются лечению.

При развитии хронической формы данной патологии отмечается образование инфильтратов, возникновение склеротических процессов в трубах, а также их непроходимости. Вокруг яичников также образуются спаечные явления. Из хронического очага инфекция может распространиться на соседние органы и спровоцировать развитие хронического колита, пиелонефрита, холецистита.

На стадии обострения хронической формы аднексита проводятся, как правило, такие лечебные мероприятия, которые соответствуют острому процессу – в виде госпитализации, антибактериальной, инфузионной, десенсибилизирующей и витаминной терапии. После утихания периода обострения при воспалении придатков пациентке могут рекомендовать проведение аутогемотерапии, инъекций алоэ, физиотерапевтических процедур — электрофореза с применением лекарственных препаратов (лидазы, калия, йода, магния, цинка), ультразвуковой терапии и вибромассажа. Делается это под контролем клинических и лабораторных показателей.

Физиопроцедуры, которые применяются при воспалении придатков, способствуют уменьшению экссудации тканей, обладают обезболивающим и рассасывающим действием, уменьшают образование спаек. Кроме того, весьма эффективны при воспалении придатков озокерит, парафинолечение, и влагалищные орошения хлоридно-натриевой и сульфидной минеральной водой. В стадии ремиссии пациенткам показано курортное лечение. Признаки и симптомы аднексита мы рассмотрели.

В группу риска по возникновению данного заболевания входят женщины, которые страдают половыми инфекциями и используют внутриматочные контрацептивы, а также те, которые перенесли операции на внутренних половых органах и аборты. Угроза развития осложнений патологии указывает на необходимость принятия специальных профилактических мер:

1. Исключение факторов, способных спровоцировать развитие аднексита и его рецидивов — переохлаждение, стресс, инфекции и т. д.
2. Использование рациональных методов контрацепции.
3. Своевременная комплексная терапия воспалительных заболеваний, касающихся органов таза.
4. Систематическое наблюдение у специалиста.

Только при соблюдении всех рекомендаций симптомы аднексита у женщин не появятся.

По материалам fb.ru

Аднекситом или сальпингоофоритом называется одно- или двухстороннее, сочетанное воспаление яичников и фаллопиевых (маточных) труб, образующих придатки матки. Воспалительный процесс не только отрицательно влияет на качество жизни женщины, но и может нарушить ее репродуктивные функции. Чаще всего заболевание встречается среди молодых женщин. Спровоцировать развитие такого заболевания могут разные патологические микробы – гонококки, стафилококки, стрептококки и др.

Более подробно что это за заболевание, какие симптомы у женщин, а также лечение при аднексите — рассмотрим далее в статье.

Аднексит – это заболевание половых органов женского организма, при котором воспаляются придатки матки, а это яичники и маточные трубы. Второе название этого же заболевания – сальпингоофорит, образованное словами сальпингит (воспаление маточных труб) + оофорит (воспаление яичников).

Сальпингит и оофорит крайне редко встречаются отдельно, ввиду тесной связи друг с другом, поэтому сочетанное их воспаление объединено в одну нозологическую единицу – аднексит, воспаление придатков.

При заболевании происходит разрушение эпителия маточных труб, в результате которого происходит пропитывание стенок продуктами жизнедеятельности инфицирующих микроорганизмов, что, в результате, и приводит к воспалению.

В соответствии со статистическими данными, в каждом пятом случае эта патология приводит к бесплодию. Чаще всего специалисты диагностируют данное заболевание у молодых сексуально активных женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

• Аднексит (МКБ 10) — код N 70.

Чтобы исключить заболевание, необходимо каждый год посещать участкового гинеколога. Периодический плановый осмотр может вовремя диагностировать опасные болезни, поэтому и лечение будет более быстрым и менее дорогостоящим.

Аднексит классифицируется по характеру распространения, по типу течения, реже — по инфекционному возбудителю.

Разновидности сальпингоофорита следующие:

• Острый аднексит, либо имеющий хроническое течение;
• Односторонний или двусторонний аднексит;
• Серозный или гнойный процесс;
• Преимущественное поражение труб (сальпингит) или яичника (оофорит).

Раньше диагностировали подострый аднексит как не долеченный острый или предвестник хронического; но в настоящее время используют для постановки диагноза только эти две формы.

В большинстве случаев наблюдается двустороннее воспаление придатков в сочетании с воспалением матки. Данное заболевание чаще всего протекает с нарушениями менструального цикла (альгоменореей и меноррагией).

При остром аднексите из-за воспалительной жидкости, скапливающейся в маточной трубе, появляются мешотчатые образования со скоплением в них гноя. Заболевание может вызвать осложнение — так называемый тубоовариальный абсцесс, в результате которого инфекция может проникнуть в брюшную полость, что вызовет воспаление брюшины, а в результате и перитонит с различными абсцессами.

Последствиями перитонита являются:

• образование спаек, которые локализуются в маточных трубах;
• повышение риска внематочной беременности;
• бесплодие.

Игнорирование признаков острого аднексита в случае отсутствия осложнений приводит к уменьшению симптомов через 8-12 дней и перетеканию болезни в хроническую форму.

Хронический аднексит чаще всего является результатом недолеченного острого процесса и протекает с рецидивами, возникающими в результате влияния неспецифических факторов (стрессовых ситуаций, переохлаждения, переутомления и т. д.). В хронической форме аднексит вызывает беспокойства в виде «тупой боли», которая носит постоянный характер.

В здоровом женском организме яичники и фаллопиевы трубы стерильны, поэтому аднексит может развиться только после проникновения инфекции из смежных структур (маточная полость, влагалище), либо из отдаленных очагов хронического воспаления посредством крови или лимфы.

Большинство случаев аднексита провоцируются не чужеродной инфекцией, а собственной, обитающей во влагалище, условно-патогенной микрофлорой.

Возбудители патологического процесса при аднексите могут попадать в фаллопиевы трубы следующими путями:

• гематогенным (с током крови);
• лимфогенным (с током лимфы);
• нисходящим (из сигмовидной или слепой кишки по брюшине);
• восходящим (из влагалища в цервикальный канал, затем в полость матки, маточные трубы и яичники).

Инфекция может распространяться восходящим путем при воспалении влагалища, шейки матки или матки и нисходящим путем из других, вышерасположенных органов (например, при аппендиците).

У здоровой женщины заносу возбудителей в придатки препятствует система защитных барьеров, проникнуть через которые способен лишь агрессивный гонококк. Другие микроорганизмы получают к ним доступ в результате каких-либо сбоев в защите.

Причинами аднексита могут быть:

• беспорядочная половая жизнь;
• половые сношения во время месячных без презерватива;
• переохлаждение организма на фоне слабого иммунитета;
• перенесенные в прошлом воспалительные заболевания женской половой сферы.

Важную роль играет состояние иммунитета, поскольку если женщина находится в стрессовом состоянии постоянно, она более подвержена аднекситу.

Инфекционный возбудитель вызывает отек тканей маточных придатков, это проявляется болевым синдромом. Выделяется серозный или гнойный секрет, иногда с примесью крови. Первые признаки аднексита следующие (речь идет об остром аднексите):

• Боли в животе;
• Повышение температуры;
• Вздутие живота, тошнота или рвота.

Выраженность проявления данного заболевания зависит от того, в какой степени распространен воспалительный процесс, какой возбудитель стал его причиной, а также от индивидуального состояния пациентки, в частности, от ее иммунитета.

При аднексите воспаление присутствует и в яичниках, и в трубах. Инфекция первоначально локализуется в полости фаллопиевых труб, а затем сравнительно быстро поднимается к яичникам. Поэтому воспалительный процесс в обеих структурах развивается по единому сценарию.

На ранней стадии заболевания симптомы аднексита у женщин характеризуются:

• напряжением в области брюшной стенки,
• резкими болями,
• расстройством мочеиспускания (болезненное и частое),
• нарушается общее самочувствие.

Кроме болевого синдрома, лихорадки и вздутия живота, могут беспокоить неприятные выделения из половых путей, серозного, сукровичного или даже гнойного характера.

Среди местных признаков различают:

• боли различного характера и интенсивности внизу живота, иногда отдающие в бедро или поясницу;
• значительное уменьшение полового влечения , дискомфорт справа или слева при половом акте;
• выделения из половых органов слизистого или гнойного характера (бели), иногда с примесью крови.

Острый гнойный аднексит, помимо сильных болей, сопровождается выраженной лихорадкой и явлениями интоксикации, что делает его похожим на любой острый воспалительный процесс брюшной полости и затрудняет первичную диагностику.

Именно вследствие клиники «острого живота» правосторонний аднексит нередко имитирует острый аппендицит или правостороннюю почечную колику.

Хроническая же форма болезни характеризуется тупыми болями , которые проявляются постоянно. При этом у женщин нарушается менструальный цикл и половая функция. Иногда хронический аднексит может протекать бессимптомно, и заболевание выявляется при обследовании по поводу бесплодия. Бесплодие в результате нарушенной функции яичников или непроходимости маточных труб — частый симптом аднексита в хронической запущенной форме.

Правосторонний аднексит сопровождается:

• Боль при этой форме аднексита локализуется справа и может имитировать острый аппендицит.
• Характер болей тянущий или жгучий, может отдавать в прямую кишку или крестец.

• Боли локализуются слева и носят тянущий, колющий или режущий характер.
• Они также могут отдавать в копчик или прямую кишку.

• Для этого синдрома характерны острые боли, симптомы раздражения брюшины и напряжение мышц передней брюшной стенки (живота).
• всегда протекает остро с выраженными симптомами интоксикации. Иногда он может давать картину острого живота.

Кроме проблем с зачатием, которые обусловлены спаечным процессом в трубах, существуют и другие осложнения:

• В десять раз возрастает вероятность развитиям внематочной беременности на фоне спаек и сужения прохода в маточных трубах.
• Бесплодие, нарушение продуцирования половых гормонов яичниками.
• Гнойные осложнения, требующие оперативного лечения вплоть до удаления фаллопиевых труб.

Если у вас возникают подозрения на аднексит, либо симптомы, перечисленные нами выше, тем или иным образом указывают на наличие проблем, следует обратиться к гинекологу. Только он может поставить окончательный диагноз аднексит, учитывая симптомы, а также те данные, которые получены на основе ряда анализов и исследований, направленных на определение проблемы.

Диагностика аднексита основывается на сборе анамнеза, жалоб, гинекологическом осмотре. Также показаны следующие лабораторные анализы:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови (С-реактивный белок, сахар крови, общий белок и прочее);
• мазок влагалищных выделений на флору, бак. посев и исследования чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ органов малого таза;
• лапароскопия (в затруднительных случаях);
• туберкулиновая проба (при подозрении на туберкулезную инфекцию).

В диагностике аднексита (и острого, и хронического) важным моментом является сбор жалоб женщины, так как именно детали развития болезни и микросимптомы позволяют исключить другие сходные по проявлениям болезни.

Если женщина входит в группу риска (носит спираль, страдает половыми инфекциями, перенесла аборт), посещение гинеколога рекомендуется проводить не реже 2 раз в год.

Только квалифицированный специалист на основе проведенных анализов и осмотра пациентки может назначить наиболее эффективное в каждом конкретном случае лечение. Аднексит – очень серьезное заболевание, которое при отсутствии адекватной и грамотно подобранной терапии может привести к очень печальным осложнениям, вплоть до такого страшного диагноза как бесплодие.

Лечение заболевания преследует цели:

1. устранение воспаления;
2. ликвидация боли;
3. повышение иммунитета;
4. восстановление функций половых органов;
5. нормализация деятельности нервной, эндокринной и других систем.

При лечении острого аднексита необходима госпитализация, так как острая форма аднексита может иметь серьезные последствия и осложнения: образование гнойных полостей в трубах, гнойное расплавление яичников, перитонит и т.д.

Пациенту назначается постельный режим, для обезболивания используются лекарственные препараты, а для ликвидации воспалительного процесса применяются антибиотики широкого действия и противовоспалительные препараты.

Лечение острой формы левостороннего или правостороннего аднексита должно осуществляться в стационарных условиях, с обязательным назначением антибиотиков и противовоспалительных препаратов, например:

Местное лечение проводится путем назначения ванночек или спринцеваний дезинфицирующими растворами (фурацилин, димексид, диоксидин, хлорофиллипт), а также отварами лечебных трав (чистотел, календула, лепестки розы, ромашка, шалфей, тысячелистник и др.).

После аднексита, то есть после устранения всех воспалительных проявлений в острой форме, могут назначаться:

• биостимуляторы, например Овариамин,
• физиотерапевтическое лечение (электрофорез, вибромассаж и пр.),
• стимуляция овуляторной функции (препарат Клофит).

Препараты для лечения аднексита в хронической стадии должны подбираться согласно целям терапии, а именно:

• устранить воспаление;
• повысить иммунитет;
• санировать имеющиеся инфекционные очаги иной локализации;
• ликвидировать гормональные нарушения;
• восстановить нормальный менструальный цикл;
• скорректировать работу эндокринной системы.

Оперативное лечение проводят при необходимости на любой стадии аднексита:

1. В острый период выполняют лапароскопическую операцию для удаления объемных образований – гидро- и пиосальпинкса, абсцесса яичника. Трубу обычно удаляют полностью, яичник оперируют максимально экономно с сохранением всех жизнеспособных тканей.
2. При хроническом аднексите восстанавливают проходимость маточных труб, если это представляется возможным.

При обнаружении болезни необходимо придерживаться всех рекомендаций и предписаний лечащего врача.

Питание в период лечения аднексита должно быть не только регулярным, но и рациональным, полностью сбалансированным. Благодаря полноценному питанию повысится устойчивость организма к возбудителям, и улучшатся обменные процессы в воспаленном месте.

В период острой и обострениях хронической форм диета должна быть гипоаллергенной и исключать следующие продукты:

• белки яиц;
• жирные сорта мяса;
• грибы;
• шоколад и другие сладости;
• цитрусовые, красные ягоды;
• продукты с красителями, ароматизаторами, консервантами, подсластителями;
• большое количество поваренной соли.

В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержание витамина С для укрепления иммунитета и более быстрого выздоровления. К таким продуктам относятся:

• смородина (красная и черная),
• цитрусовые,
• клубника,
• сладкий перец,
• шелковица,
• клюква,
• киви,
• гранат и т.п.

Для нормального баланса белков следует употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (говядина, кролик, индейка, хек, путасу, минтай и т.д.). Обязательно в блюда необходимо включать зелень: шпинат, петрушку, базилик, кинзу, перья репчатого лука, порея и прочие.

Обратите внимание: применять средства по народным рецептам можно только при хроническом аднексите, находящемся в стадии ремиссии, или в период восстановления после лечения острого аднексита, когда пик воспаления уже пройден.

1. Травяными настоями из ромашки , календулы или чистотела делаются спринцевания. Для этого одна столовая ложка выбранной травы заваривается стаканом кипятка. Остывший отвар применяется для процедуры в соответствии с правилами.
2. Народная терапия хронического аднексита достаточно часто использует лекарственные средства, приготовленные только из одного растения. Для примера можно рассмотреть отвар на основе календулы. Это растение чаще всего рекомендуется для согревающих и противовоспалительных ванн, так как календула обладает ярко выраженной антибактериальной активностью.
3. Можно проводить ванночки из череды – отвар готовится по классическому рецепту: столовая ложка сухого сырья на стакан воды, кипятить 10 минут, настоять 2 часа.

Лечение аднексита народными средствами при помощи ромашки или календулы рекомендуется как вспомогательное к основной медикаментозной терапии.

В группу риска по развитию аднексита входят женщины, страдающие половыми инфекциями, использующие внутриматочные контрацептивы, перенесшие операции на репродуктивных органах, а также после беременностей, закончившихся искусственными или самопроизвольными абортами.

Для этого женщина должна соблюдать несколько несложных правил:

• соблюдать правила интимной гигиены;
• отдавать предпочтение белью свободного покроя из натуральных тканей;
• одеваться по сезону и не сидеть на холодном даже в теплую погоду;
• пользоваться средствами защиты во время полового акта;
• регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Соблюдая несложные правила, можно полностью быть уверенной в сохранении своего женского здоровья. Будьте здоровы!

По материалам simptomy-i-lechenie.net