NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.
Что такое аднексит, интересуются пациентки, услышав диагноз в кабинете гинеколога впервые. Аднексит или сальпингоофорит — это заболевание воспалительного характера, при котором происходит поражение придатков матки, в частности, яичников и фаллопиевых труб. Патология является одной из самых распространенных среди женских заболеваний воспалительного характера и нередко приводит к бесплодию.
Аднексит может быть односторонним и двусторонним, он сопровождается болями внизу живота, ухудшением общего самочувствия пациентки. Лечение аднексита рекомендуется начать незамедлительно, чаще всего терапию проводят в условиях стационара. Рассмотрим симптомы аднексита и методы его лечения.
Острый аднексит развивается при попадании в половые органы патогенных микроорганизмов. Они могут мигрировать в матку и придатки по кровотоку, из влагалища, либо из соседних воспаленных органов, например, мочевого пузыря.
Спровоцировать заболевания могут разные микроорганизмы, чаще всего это:
Увеличивают риск возникновения аднексита следующие ситуации:
Хронический аднексит может обостряться и без заражения патогенными микроорганизмами. В таком случае провокатором заболевания становятся различные негативные факторы, воздействующие на организм женщины:
- переохлаждение;
- стрессы;
- хроническая усталость, недосыпы;
- пассивный образ жизни, застойные процессы в малом тазу;
- несбалансированное питание, авитаминоз;
- ношение тесного синтетического белья;
- несоблюдение правил гигиены;
- беспорядочные половые связи и заражение ЗППП.
Неправильный образ жизни значительно увеличивает риск возникновения инфекционно-воспалительных заболеваний, так как иммунитет таких пациентов в большинстве случаев ослаблен.
Выраженность симптоматики зависит от формы аднексита. При остром сальпингоофорите признаки заболевания выражены ярко, женщину беспокоят следующие симптомы:
- сильная боль внизу живота, которая отдает в поясницу, в анальное отверстие и влагалище, в ноги;
- обильные выделения из влагалища, часто гнойного характера;
- повышенная температура тела, часто до 39,5°C, озноб;
- слабость, головокружение, отсутствие аппетита;
- вздутие живота, расстройства стула.
Боль при аднексите может усиливаться с одной стороны, если поражение одностороннее. Если пострадали оба придатка, то боль опоясывающая и выражена сильнее. Кроме того, аднексит часто сопровождается нарушением менструации, кровотечения становятся более обильными, а женщину беспокоят сильные менструальные боли, которые ранее не проявлялись.
Если острый аднексит был плохо вылечен, например, препараты были отменены слишком рано, либо женщина не соблюдала меры профилактики и плохо питалась, переохлаждалась, то заболевания переходит в хроническую форму.
Признаки аднексита в период ремиссии выражены слабо. Часть пациенток вообще ничего не беспокоит. Примерно 50% женщин жалуются на нарушения менструального цикла. Месячные становятся обильными, болезненными, либо происходит сбой менструального цикла, возникают задержки.
Часть пациенток, около 35-40%, беспокоит боль во время полового акта. Некоторые женщины страдают от цистита, пиелонефрита и нарушения мочеиспускания, так как инфекция с придатков мигрирует на органы мочевыделительной системы. Также могут наблюдаться проблемы с дефекацией, повышенное газообразование в кишечнике.
Для хронического аднексита характерно возникновение рецидивов. Чаще всего они проявляются в холодное время года, при переохлаждении, стрессах, усталости, либо после слишком бурного полового акта. В таком случае симптоматика становится острой: боль усиливается, повышается температура тела, появляются гнойные выделения.
При хроническом сальпингоофорите женщина становится рассеянной, нервной, ее все раздражает. На фоне постоянного нервного напряжения могут возникать проблемы в семье и на работе. Наблюдается явное снижение трудоспособности пациентки, так как она чувствует постоянную слабость и сонливость, быстро устает.
Острый аднексит — это очень серьезное заболевание, которое требует обязательного своевременного и грамотного лечения. Если аднексит не лечить, то он с большой вероятностью может спровоцировать развитие тубоовариального абсцесса. Это тяжелое заболевание, при котором в фаллопиевых трубах наблюдается нагноение.
Если срочно не принять меры, гной разорвет маточную трубу и вытечет в брюшную полость. Такое состояние приводит к бесплодию, а также может стать причиной летального исхода, так как при попадании гноя в брюшную полость возникает перитонит.
Если говорить о более отдаленных последствия аднексита, то сюда относят разнообразные спаечные процессы. Воспалительный процесс в придатках приводит к травмированию слизистой и образованию на ней рубцов, спаек. Формируется гидросальпинкс.
Спайки в фаллопиевых трубах перекрывают просвет, не позволяя сперматозоидами попасть внутрь и оплодотворить яйцеклетку, возникает трубное бесплодие. А если даже сперматозоид проникнет через небольшое отверстие и оплодотворение произойдет, крупная зигота выйти в матку не сможет. Это состояние приведет к внематочной беременности, которая опасна для здоровья и жизни женщины.
Невылеченный аднексит часто осложняется воспалением матки. Рубцы внутри матки нарушают процесс образования эндометрия, слизистая матки становится неоднородной. Это может привести к бесплодию, так как оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться внутри матки из-за некачественного эндометрия. Эмбрион погибнет и беременность не наступит.
Также повреждение эндометрия чревато появлением эндометриоза и других патологий, связанных с нарушением функции слизистого слоя матки. Увеличивается риск возникновения миомы, полипов и даже рака матки и яичника.
Поражение яичников при аднексите также чревато осложнениями при недостаточном и несвоевременном лечении. Воспаление яичников может приводить к образованию кисты, опухолей, появлению рубцов, а также нарушению процесса овуляции и бесплодию.
Чтобы избежать осложнений, при любых болях внизу живота нужно немедленно записаться в женскую консультацию и обследоваться у гинеколога. Чем раньше начнется лечение, тем меньше вероятность проявления серьезных осложнений.
Если у женщины появились симптомы аднексита, ей необходимо срочно, в тот же день, обратиться к гинекологу. Очень важно понимать, что осмотр должен пройти не по записи через неделю, а именно в тот же день в срочном порядке. При очень сильных болях и повышенной температуре тела необходимо вызвать скорую помощь.
Диагностика аднексита начинается с опроса пациентки и осмотра на гинекологическом кресле. При бимануальном обследовании врач вводит во влагалище указательный палец, а второй рукой пальпирует живот. При этом пациентка жалуется на резкую боль, а врач не может обнаружить точных контуров матки и придатков, органы увеличены в размерах. При осмотре шейки матки в зеркалах врач обнаруживает патологические гнойные выделения.
В обязательном порядке проводятся лабораторные исследования. Женщина сдает кровь на анализ, а во время гинекологического осмотра из цервикального канала берут мазок, чтобы выявить возбудителя воспалительного процесса.
Также пациентку направляют на УЗИ малого таза. Исследование помогает оценить состояние матки и придатков, а также обнаружить опухолевые и кистозные образования, если такие имеются.
При хроническом аднексите необходимо проведение гистеросальпингографии, этот метод обследования позволяет оценить проходимость маточных труб. Метод основан на рентгенографии с использованием контрастного вещества.
Острый аднексит рекомендуется лечить в условиях стационара, потому что заболевание может вызывать опасные для жизни и здоровья женщины осложнения. Только в условиях больницы врач может отслеживать состояние женщины и при необходимости изменять тактику лечения.
Тактика лечения аднексита может изменяться, в зависимости от запущенности случая. В целом, лечение сальпингоофорита проходит с использованием следующих методов:
- медикаментозная терапия;
- постельный режим, половой покой;
- сбалансированная диета и соблюдение питьевого режима;
- физиотерапевтическое лечение;
- хирургическое лечение при нагноении.
Очень важно в период лечения соблюдать полный покой, как физический, так и психологический. При аднексите обязательно показан больничный на срок от 2 до 8 недель, в зависимости от запущенности случая.
Основой лечения острого неосложненного аднексита является медикаментозная терапия. Женщине назначают антибактериальные препараты, а также противовирусные, противогрибковые или противопротозойные средства при необходимости. Здесь все зависит от возбудителя, который стал причиной воспалительного процесса.
Чаще всего при аднексите назначают следующие препараты:
- Метронидазол — противопротозойное и противомикробное средство;
- Орнидазол — противопротозойное средство с антибактериальным эффектом;
- Азитромицин — антибиотик группы макролидов.
- Цефтриаксон — антибиотик широкого спектра действия и др.
Также назначают при аднексите свечи с аналогичным эффектом для введения во влагалище:
Вместе с антибиотиками и противопротозойными средствами может быть показано применение противомикозных препаратов, например, Нистатина или Дифлюкана, чтобы избежать возникновения молочницы во влагалище. Препараты чаще всего применяют в форме вагинальных свечей.
Не лишним будет и восстановить полезную микрофлору, для этого назначают такие препараты как Бифиформ, Линекс и др, в которых содержатся полезные лактобактерии. Но принимать их нужно не вместе с антибиотиками, а через 2-3 часа после основного препарата. Иначе полезные бактерии погибнут вместе с патогенными.
Кроме антибактериальных и противомикробных средств назначается симптоматическая терапия. Это обезболивающие, противовоспалительные и жаропонижающие средства, например, Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол. Противовоспалительные препараты могут использоваться как перорально, так и в виде ректальных свечей.
При выраженных признаках интоксикации показано внутривенное введение водно-солевых растворов, глюкозы в объеме до 2,5 литров в сутки. Также для снятия воспаления назначают «горячие уколы» с глюконатом кальция или хлоридом кальция, магнезией.
Может понадобиться десенсибилизирующая терапия, которая заключается в назначении антигистаминных препаратов, во избежании аллергических отеков и других реакций на антибактериальные препараты.
Пациентке с воспалением придатков показано употребление витаминов, иммуностимулирующих препаратов. Этот необходимо, чтобы укрепить общий иммунитет.
При неосложненном аднексите лечение всегда проводится консервативно. Срочное хирургическое вмешательство показано при возникновении гнойных осложнений. Плановая операция назначается при хроническом аднексите, спаечном процессе в малом тазу и в маточных трубах, который мешает зачатию.
В настоящее время используются малоинвазивные методы хирургического вмешательства, чаще всего лапароскопия. Во время операции врач делает 3 прокола в брюшной стенке, размером не более сантиметра, через которые и осуществляет все манипуляции. После лапароскопии не остается видимых рубцов, а также не требуется длительной реабилитации.
Лапароскопическая операция. Источник: tvojajbolit.ru
При остром аднексите с нагноением врач удаляет гной, промывает органы антисептиком и антибиотиком. При хроническом аднексите хирург удаляет спайки, восстанавливает проходимость фаллопиевых труб, если это возможно.
В тяжелых случаях, при гнойном расплавлении придатков, если произошел разрыв абсцесса с последующим перитонитом, оментитом и другими опасными для жизни осложнениями, осуществляется лапаротомия, иногда с удалением пораженного придатка матки полностью. Это полостная операция, при которой производится разрез брюшной стенки. Операция травматичная и оправдана в том случае, когда есть риск жизни пациентки.
После купирования острого воспаления назначается физиотерапевтическое лечение. Оно направлено на устранения остаточного воспалительного процесса, ускоренную регенерацию тканей, улучшение кровообращения в области половых органов.
При аднексите назначают следующие процедуры:
При хронической форме аднексита в период ремиссии очень эффективны аппликации с озокеритом, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). Через несколько месяцев после обострения не лишним будет пройти и санаторно-курортное лечение.
После полного устранения воспалительного процесса, либо в период ремиссии при хроническом аднексите, женщине рекомендуется вести активный образ жизни, каждый день делать зарядку. Упражнения необходимы для того, чтобы предупредить образования спаек в матке и маточных трубах, улучшить кровообращение в половых органах. Полезны следующие упражнения:
- бег и ходьба, в зависимости от физической подготовки;
- приседания;
- упражнения «велосипед» и «березка»;
- упражнения на пресс, такие как «ножницы», поднятие корпуса в положении лежа;
- махи ногами стоя у опоры, в положении лежа и др.
Не лишним будет выполнения упражнений Кегеля, который укрепят мышцы тазового дна и влагалища.
Важным этапом лечения является соблюдение принципов правильного питания и питьевого режима. Есть нужно полезные продукты, которые легко усваиваются организмом и насыщают его витаминами и минералами. К таким продуктам относят:
- нежирные сорта мяса и рыбы, птицу, морепродукты;
- яйца;
- кисломолочные продукты, не обезжиренные и не очень жирные;
- крупы, макароны из твердых сортов пшеницы;
- овощи, особенно кабачки и баклажаны, томаты, брокколи, сладкий перец;
- свежие фрукты, ягоды;
- орехи.
Пить нужно чистую минеральную воду без газа, натуральные морсы без сахара, зеленый чай, в объеме 2-2,5 литра в сутки. Пить нужно в перерывах между приемами пищи, часто и небольшими глотками.
Запрещается употреблять следующие продукты:
- острое, жирное, соленое и сладкое;
- консервы, маринады, соленья;
- полуфабрикаты и фастфуд;
- алкоголь в любом виде и количестве;
- кофе, крепкий черный чай;
- пакетированные соки, сладкую газировку;
- любые продукты с ароматизаторами, красителями и консервантами.
Питание должно быть полностью натуральным и полезным, а также сбалансированным и вкусным. Есть нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. Запрещено голодать, исключать из рациона жиры и углеводы. Рацион пациентки репродуктивного возраста должен содержать 1900-2300 ккал. В ежедневный рацион должно входить около 100 граммов белка, 70 граммов жиров и 250-270 граммов углеводов.
Современный ритм жизни не позволяет женщинам внезапно ложиться в стационар, поэтому пациентки первым делом интересуются, можно ли лечить аднексит в домашних условиях, да еще и народными средствами.
Самолечение аднексита строго противопоказано, это очень опасно не только для репродуктивной функции, но и для здоровья женщины. Бактериальная инфекция быстро вызовет сильное нагноение, что повлечет за собой тяжелые последствия. Если пациентка хочет вылечится консервативным методом и сохранить целостность придатков, она должна как можно скорее обратиться к гинекологу.
Если нет никакой возможности лечь в стационар, лечение может быть проведено в домашних условиях, но женщина должна понимать, что не гарантирован благоприятный исход такой терапии. Но в любом случае насильно в больницу женщину никто не положит, а лечение все равно назначат и в поликлинике, поэтому не стоит бояться обращаться в женскую консультацию.
Лечение аднексита народными средствами проводится только в комплексной терапии, вместе с антибиотиками и другими препаратами, назначенными врачом. Женщинам может пропить противовоспалительные травки, например, шалфей и ромашку. Но не стоит делать прогревания без назначения врача, так как это может усугубить состояние и вызвать нагноение.
Что такое аднексит у женщин, многие из пациенток знают не понаслышке. Заболевание поражает даже девушек и девочек, которые не живут половой жизнью, а взрослые женщины всегда находятся в зоне риска. Чтобы избежать возникновения аднексита, нужно с детства приучать девочек к мерам профилактики:
- Всегда тепло одеваться, не сидеть не холодном, не переохлаждаться.
- Каждый день менять белье, хорошо его стирать, регулярно подмываться, менять прокладку во время месячных каждые 3 часа, пользоваться только своим полотенцем.
- Правильно и сбалансированно питаться, не злоупотреблять вредной едой, сидеть на голодной диете, но и не переедать.
- Каждый год нужно обследоваться у гинеколога, начиная с 11-12 лет, и до конца жизни.
- Избегать беспорядочных половых связей, всегда предохраняться презервативом, чтобы не заразиться ЗППП, а также избежать нежелательной беременности и абортов.
Здоровый образ жизни и правильное отношение к своему телу — это очень важные моменты, которые нужно прививать женщине с самого детства. Это поможет избежать не только аднексита, но и снизить риск заражения ИППП, возникновения онкологии и других серьезных заболевания.
По материалам uterus2.ru
Остро протекающий сальпингоофорит (или иначе — острый аднексит) является воспалительным заболеванием яичников и фаллопиевых труб. Различают одно- и двусторонний, первичный и вторичный острый аднексит.
Интeллигeнт » 13 янв 2014, 20:43
Дарья » 16 янв 2014, 04:13
monblan » 19 янв 2014, 15:55
Glafira » 01 фев 2014, 18:35
Москвичка » 03 фев 2014, 21:19
EvA » 12 фев 2014, 20:54
Ого! Я о таком даже не слышала никогда, мой гинеколог говорил, что яичник может лопнуть и его прийдется удалить. Об выделениях ничего не говорила, при аднексите они обычно скудные и не вызывают опасений. Может у вас еще и инфекция была, тогда понятное дело будут выделения.
Инна » 03 ноя 2015, 10:46
Мирослава » 04 ноя 2015, 10:55
Лариса » 05 ноя 2015, 09:52
Мирослава » 05 ноя 2015, 13:42
Причинами возникновения первичного острого аднексита бывают эндогенные и внешние факторы. К первой группе можно отнести инфекцию, попадающую из других половых органов, а ко второй – половой акт и повреждение поверхности механическим способом (манипуляции с ВМС, выскабливание, продувание труб и прочее). Причиной возникновения вторичного воспаления яичников (маточных труб) является инфекционный агент, попадающий из связанных внутренних систем организма: пищеварительной, кровеносной и лимфатической.
По медицинской статистике США установлено, что ежегодно обращается за лечением острого аднексита один миллион женщин, из них 20 % впоследствии нуждается в оперативном вмешательстве из-за возникших осложнений. Российские статистические данные показывают, что воспалительными заболеваниями половых органов страдает 65 % соотечественниц и до 15 % случаев – это обострение аднексита.
Чаще всего страдают женщины, ведущие активную половую жизнь (обычно — до 30 лет). При диагностировании заболевания у молодых женщин (до 25 лет) обычно определяют таких возбудителей: хламидии, микоплазмы и гонококки. А у 30-ти летних женщин обострение аднексита обуславливается присутствием анаэробных бактерий.
Когда следует обратиться к врачу
Немедленное следует обратиться к гинекологу, чтобы не допустить появление осложнений и переход заболевания в хроническую стадию. При наличии таких симптомов:
- высокая температура
- озноб
- ноющие боли в нижней части живота (в области придатков, могут отдавать в бедро)
Для лечения этого заболевания используют антибиотики, больной показан постельный режим, легкая диета и прием достаточного количества жидкости. При сильных болях назначают обезболивающие средства.
По материалам doctorsforum.ru
Симптомы аднексита зависят от того, в острой или хронической форме протекает заболевание.
Причины аднексита кроются в инфекционных заболеваниях половой сферы в частности и организма в целом. Спровоцировать развитие первичного аднексита может и вирус папилломы человека, и вирус простого герпеса, хламидии, туберкулезная палочка, кишечная палочка, стрептококковая инфекция, пневмококк, причем развитие заболевания обусловлено снижением иммунитета, как местного, так и общего. Кроме того, вторичный аднексит является следствием уже имеющихся в организме воспалительных процессов, чаще хронического характера – заболевания органов желудочно-кишечного тракта, аппендицит, и даже кариес. Причем, чаще всего вторичным становиться двухсторонний аднексит хронической формы течения.
Чаще всего аднексит появляется вследствие инфицирования организма, проникновения вирусов и бактерий в органы половой системы. Поэтому важно обезопасить сексуальные контакты, используя барьерную контрацепцию. При этом интимная жизнь должна быть с постоянным проверенным партнером. Также запрещено использовать чужие средства личной гигиены (полотенце, зубная щетка, косметика).
К обязательным лекарственным препаратам, применяемым в схемах лечения острого аднексита, относятся:
Однако выделяют и случаи, когда такая нагрузка противопоказана. К ним относят:
Заболевание в большинстве случаев является результатом инфицирования организма при кишечных заболеваниях (аппендицит, дизентерия) или вследствие половых контактов. Но отказываться от интимной жизни не стоит, если больную не мучают сильные боли из-за спаек и лечение проводится обоими половыми партнерами.
Обычно осложнения противомикробной терапии связаны со следующими факторами:
У некоторых женщин после обнаружения аднексита появляется и диагноз цистит. Это связано с тем, что половые органы имеют близкое расположение с мочевыделительной системой. Поэтому инфекция легко проникает в эту область.
Оцените пожалуйста статью:
болями в области живота, заднем проходе;
Лечение хронического аднексита, а так же подострой формы предполагает проведение процедур физиотерапевтической направленности, включая ультразвук и электрофарез, талассотерапия и бальнеотерапия. При лечении вторичного 2х стороннего аденксита, важной необходимостью является исключение этиологического фактора, иными словами излечение заболевания, воспалительного процесса в организме, который спровоцировал развитие аднексита.
Аднексит гнойного типа может сопровождаться:
подъеме температуры тела до высоких отметок;
В этом случае повышенные температуры могут спровоцировать переход оофорита в острую стадию.
Микроорганизмами, участвующими в развитии аднексита, являются:
При первичном гинекологическом осмотре врач обратит внимание на следующие симптомы:
Причиной аднексита является проникновение инфекции в придатки матки. Это может произойти двумя способами, восходящим и нисходящим. Восходящим называется генитальный путь проникновения инфекции к придаткам, когда в результате попадания в наружные половые органы, через влагалище и матку инфекционный агент проникает в яичники и маточные трубы. Нисходящий путь, это проникновение инфекции в область придатков из имеющегося в организме первичного воспалительного очага с током крови или лимфы.
Основная опасность заболевания заключается в осложнениях влекомых воспалительными процессами органов половой сферы. При восходящей инфекции в патологию может быть вовлечена матка, что найдет свое проявления в дисфункциональных маточных кровотечениях. заболевании дисплазии шейки матки. и даже, возникновении миомы. Наиболее опасным последствием аднексита для женщин репродуктивного возраста считается бесплодие, поэтому аднексит и беременность – вещи плохо совместимые. При выявлении аднексита во время беременности выбирают щадящую терапию, поскольку необходимо купировать воспалительный процесс, который может нанести вред, как женщине, так и ребенку, а так же использовать медикаменты не угрожающие будущему малышу.
Причины аднексита различны. Это инфекции, травмы, венерические болезни, инфицирование во время врачебных манипуляций. Хроническому процессу характерны рецидивы. То есть усиление время от времени болевого синдрома после переохлаждения или простуды. Характерная черта хронического аднексита — нарушение менструального цикла. Кровотечения обильные, длительные, но цикл короткий. Температура тела повышается в период обострения (до 37–38 градусов), работоспособность в основном остается нормальной и нарушается во время рецидива. Через некоторое время после подъема температуры и болей симптомы практически исчезают, цикл более-менее восстанавливается, но только до следующего обострения. Появление осложнений ведет к резкому ухудшению самочувствия (нередко формируются воспалительные образования в области брюшины с гнойным содержимым).
Гнойный оофорит проявляется в качестве последствия гонореи. Болезнь может иметь полимикробный или специфический характер.
Острый сальпингоофорит обычно проявляется следующими жалобами:
Лечение комплексное. Оно включает применение антибиотиков; препаратов, действие которых направлено на снятие симптомов интоксикации; лекарств, способствующих рассасыванию спаек (ферментные препараты); общеукрепляющие средства и фитотерапия (экстракты для стимуляции защитных реакций). Также применяются ректальные свечи (ферменты, оказывающие действие на тканевой обмен). Для уменьшения боли можно использовать иглорефлексотерапию, согревающие аппликации на основе парафина, УФ-облучение и др.
Типичной будет ситуация, когда при обследовании выявляется смешанная инфекция. Именно сочетание нескольких групп микроорганизмов создает максимальные сложности в диагностике и лечении, резко увеличивая риск осложнений и переход сальпингоофорита в хроническую форму.
До окончательного выявления типа бактерии терапия проводится антибиотиками широкого спектра действия (пенициллины, кантамицин, цефалоспорины).
Аднексит может осложняться:
Воспаление придатков матки называют аднекситом, второе название этого же заболевания – сальпингоофорит, образованное словами сальпингит (воспаление маточных труб) + оофорит (воспаление яичников). Сальпингит и оофорит крайне редко встречаются отдельно, ввиду тесной связи друг с другом, поэтому сочетанное их воспаление объединено в одну нозологическую единицу – аднексит, воспаление придатков.
Лапароскопическое вмешательство требуется в следующих случаях:
проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
Любая операция на придатках матки в острый период нежелательна, но после нескольких дней антибиотикотерапии проведение лапароскопии по экстренным показаниям вполне возможно.
Яичники непосредственно связаны с маточными трубами, при помощи которых они соединяются с маткой, поэтому яичники и маточные трубы условно объединяются в одно образование – придатки матки.
Если заболевание наблюдается в хронической форме, то запрещено:
При обнаружении гнойных осложнений или кистозных образований в малом тазу требуется проведение лапароскопической операции, с помощью которой можно предотвратить бесплодие, что особенно важно для молодых девушек, планирующих зачать желанного малыша.
Острый сальпингоофорит без проведения эффективного лечения – это основной причинный фактор осложнений, оказывающих влияние на детородную и гормональную функции женщины. Раннее начало терапии с применением оптимальных лекарственных средств гарантирует благоприятный прогноз для выздоровления.
Народное лечение аднексита используется довольно широко, особенно оно оправдано при хроническом аднексите. Народное лечение аднексита в острой форме не рекомендуется, так как существует высокий риск развития тяжелых, угрожающих жизни осложнений или перехода острого аднексита в хронический.
Инфекционный процесс приводит к накоплению экссудата (воспалительной жидкости), который скапливается в полости труб. Если инфекция далее переходит в хроническую форму, то экссудат может стать причиной развития спаек. Спайками называются соединительнотканные тяжи, которые развивается вследствие воспалительного процесса. Эти спайки могут закрывать просвет труб и становиться причиной их непроходимости.
Некоторые симптомы хронического аднексита могут быть обнаружены при помощи УЗИ.
При отсутствии адекватного лечения, аднексит переходит в хроническую форму. Нередко бывает первично хронический аднексит, не имевший выраженной острой формы. Симптомы аднексита в хронической форме менее выражены, особенно общие проявления. Главным симптомом хронического аднексита являются тянущие ноющие боли внизу живота, менее интенсивные, чем при остром аднексите. Они появляются периодически, обычно перед менструацией или после нее. Признаком хронического аднексита являются также болезненные ощущения во время полового акта (диспареуния).
Чтобы предотвратить осложнения и сохранить репродуктивную способность, надо вовремя начать эффективное лечение и строго соблюдать назначения доктора.
Симптомы аднексита в острой форме: появление сильных болей внизу живота, с правой или левой стороны. Боль сильная, ноющего и тянущего характера, может отдавать в крестец, поясницу, прямую кишку. Появляются влагалищные выделения серозного (в виде сукровицы) или гнойного характера. Острый аднексит сопровождается резким ухудшением общего состояния, появляются лихорадка, головные и мышечно-суставные боли, упадок сил.
Все эти симптомы должны насторожить женщину. Лечением заболевания занимается гинекология.
Точным методом диагностики, исключающим ошибку, является лапароскопия, к которой прибегают в сомнительных случаях. Это эндоскопическое исследование, позволяющее визуализировать маточные трубы и яичники и непосредственно обнаружить признаки воспаления: скопления гноя и серозного выпота, воспаленную слизистую оболочку при остром аднексите, и спаечный процесс с изменением структуры тканей придатков при хроническом аднексите.
коррекция иммунных и гормональных нарушений;
Для того, чтобы не допустить осложнений, необходимо соблюдать некоторые правила профилактики.
В качестве диагностики аднексита проводят гинекологическое обследование, включающее лабораторный анализ влагалищных выделений, исследование крови и мочи, в том числе бакпосев мочи. Обнаружение типичных для аднексита микроорганизмов в моче и влагалищном содержимом может указывать на имеющийся аднексит, но все же эти признаки не специфичны, так же, как и признаки воспалительной реакции организма, выявляемые в крови.
фитнес, сочетающий силовую нагрузку и прыжки;
В период между обострением рекомендуется грязелечение и лечение с применением целебных вод. Операция показана при безуспешности консервативного лечения. Если природа аднексита туберкулезная — лечение специфическое, и не все описанное выше подойдет, а многие вещи и вовсе противопоказаны. Терапия проводится под наблюдением врача и контролем состояния пациентки.
Основной лечебный фактор – антибактериальные средства. Схема лечения острого аднексита в обязательном порядке включает 2-3 противомикробных препарата, которые обеспечивают удаление инфекции из половых путей женщины. Однако следует помнить о том, что сильные антибиотики могут стать причиной следующих осложнений:
Одним из самых распространенных заболеваний женской половой системы является аднексит. Он проявляется в виде воспалительного процесса на слизистых оболочках фаллопиевых труб. За счет распространения на стенки, происходит образование серозной жидкости.
Постановка правильного диагноза при аднексите довольно сложна, поскольку признаки острого живота, характерные для аднексита в острой форме, свойственны многим острым заболеваниям органов малого таза, а симптомы аднексита в хронической форме, как правило, не выражены.
Лечение аднексита хронического течения проводят по схожей схеме, однако антибактериальные препараты подбираются с учетом чувствительности возбудителя, в качестве противовоспалительных средств назначаются кортикостероиды, проводится общеукрепляющая и иммуностимулирующая терапия. Показано физиотерапевтическое лечение аднексита: грязелечение, парафинотерапия, магнитотерапия, СВЧ- и УВЧ-терапия, и др.
Лечить будет проще, а действие лекарственных средств будет прицельным, если при первом обращении сразу взять вагинальные мазки и бактериальные посевы для выявления микробного фактора воспаления. Помимо этого, желательно до начала антибактериальной терапии провести ПЦР диагностику для обнаружения специфических инфекций.
Важнейшим условием возникновения аднексита является ослабление общего и местного иммунитета: перенесенное накануне инфекционное заболевание, переохлаждение, несоблюдение правил личной гигиены, незащищенные половые контакты с сомнительными партнерами и прочие проявления нездорового образа жизни. Психология отношений между полами должна исключать подобные контакты.
Аднексит может нанести серьезный удар по мочеполовой системе женщины. Нередко он приводит к проблемам репродуктивного характера и бесплодию. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу.
После того, как пациентке ставится диагноз, врач определяет причину возникновения гнойного поражения. В большинстве случаев у мужчины выявляют в настоящее время или в прошлом гонорею, уретрит или другие патологические состояния половой системы.
Эффективность лечения острого аднексита зависит от своевременного обращения женщины за медицинской помощью, проведения качественной и быстрой диагностики. Важное условие терапии – выявление основных типов возбудителей.
Лечебная физкультура проводится при воспалении в придатках в стадии ремиссии, хронической форме заболевания при затухающем обострении, бесплодии вследствие аднексита, нарушениях менструального цикла и после операций.
венерические (гонококки, трихомонады);
Когда появляется воспаление придатков матки у женщин, многие пациентки задаются различными вопросами. Они касаются интимной сферы, занятий спортом, отдыха. Необходимо заранее ознакомиться с возможными противопоказаниями.
Лечение аднексита в острой форме требует госпитализации, поскольку острый аднексит чреват серьезными осложнениями: гнойным расплавлением яичников, образованием гнойных полостей в трубах (пиосальпингс), перитонитом и т.п. Назначается постельный режим, обезболивание проводится как при помощи медикаментов, так и путем прикладывания пузыря со льдом в область пораженного придатка. Для снятия воспаления назначаются антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные препараты. При обнаружении гнойного процесса применяют хирургическое лечение аднексита: с помощью лапароскопического доступа эвакуируют скопление гноя, антибактериальные препараты вводят непосредственно в пораженную область.
удаление кистозных опухолей яичника;
Причиной аднексита является проникновение возбудителя в слизистую маточных труб и яичников. Проникновение может происходить из нижних отделов (из влагалища), половым путем от инфицированного партнера или от близлежащих органов. Если инфицирование происходит непосредственно из половых органов, то говорят о первичном аднексите. Если же инфекция перекидывается от рядом расположенных органов, например, от прямой или сигмовидной кишки, то в этом случае аднексит называется вторичным. Чаще всего патогенные микроорганизмы проникают в маточные трубы восходящим путем, то есть из нижних половых органов. Из влагалища они проникают в полость матки, а из нее — в маточные трубы и яичники. При этом воспалительный процесс затрагивает все слои маточных труб. Инфекция может распространяться сразу на две или на одну маточную трубу. В первом случае развивается двухсторонний аднексит, во втором случае – односторонний.
Соответственно по форме течения дифференцируют хронический аднексит, острый и подострый.
Наиболее частым возбудителем аднексита является урогенитальная инфекция, или сокращенно УГИ. Это группа микроорганизмов, объединенных преимущественным путем заражения, а именно половым. К ним относятся гонококки, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы и некоторые другие возбудители. Заражение нисходящим путем вызывают, как правило, стрептококки или кишечная палочка.
Острый аднексит выражается в интенсивных болях в области придатков с иррадацией в район крестца, при чем болевые ощущения усиливаются при мочеиспускании, дефекации, подъеме тяжестей и увеличении физических нагрузок. Возможны лихорадочные состояния и повышение температуры, в некоторых случаях достигающей 39 градусов. Болевой синдром и температура сопряжены с тошнотой, и возможной рвотой на фоне интоксикации. Отмечается вздутие живота, преимущественно в низу. Подострый аднексит характеризуется аналогичной симптоматической картинной но несколько смазанным фоном, умеренными болями и не высокой температурой. Для хронического аднексита характерна тупая боль, усиливающаяся в овуляторный период и в время менструации, становясь причиной дисменореи. и в некоторый случаях напоминая симптомы апоплексии яичника либо боли кисты желтого тела. Кроме того боль может усиливаться после полового акта, чрезмерных физических нагрузок, на фоне переутомления.
Характеристика основных возбудителей аднексита
При возникновении острой стадии заболевания женщине необходимо лечь на стационарное лечение. Такие меры предусматриваются при:
Сальпингоофорит (оофорит, сальпингит – другие названия заболевания) затрагивает и яичники. Они связаны с трубами, поэтому воспаление проявляется и в их области. Инфекционное поражение распространяется на клетки эпителия, посредством которых в момент выхода яйцеклетки и происходит проникновение инфекции в железу.
Физические нагрузки, гимнастика, лечебная физкультура являются обязательным этапом реабилитации при хронической форме оофорита. Они помогают:
Хронический двухсторонний аднексит несколько сложней поддается терапии, нежели первичный острый. В целях эффективного решения проблемы используют комплексные методы лечения аденксита, включающие в себе антибактериальную терапию, назначенную в соответствии с предварительными исследованиями либо широкого спектра действия, при острой форме, с предполагаемыми осложнениями, общеукрепляющую, иммуномодулирующие препараты и физиопроцедуры. Широко используются антибактериальные препараты при аднексите цефалоспориновой группы и пенициллинового ряда. Достаточно эффективным методом лечения являются антибактериальные свечи, используемые при аднексите. Преимущество такого метода в узкой направленности действия без отрицательного влияния на микрофлору кишечника, с возможностью последующего дисбактериоза.
При воспалении придатков и мочевого пузыря требуется длительная комплексная терапия. В случае обострения пациентке назначается постельный режим или лечение в стационаре.
заболевание в стадии обострения;
Важно помнить, что несмотря на множество народных способов лечения самых различных заболеваний, и массу разнообразный лекарств в аптеках, неверный самостоятельный выбор лечения самой себе поставленного диагноза, может обернуться печальными последствиями в виде спаецного процесса, рубцевания яичников, слипания маточных труб и последующего бесплодия. Своевременное обращение к высококвалифицированному специалисту, в руках которого находится современное технологичное оборудование может стать настоящим спасением и собственного здоровья и жизни будущих деток.
Обязательна госпитализация, в том числе, для правильной постановки диагноза. Ведь сальпингит нередко проявляется в виде аналогичных для перекрута ножки кисты яичника, внематочной беременности и апоплексии яичника симптомов.
Также под запрет попадают некоторые виды спорта. К ним относят:
Причиной воспалительного процесса могут быть разнообразные микроорганизмы, но наибольшая роль в возникновении аднексита принадлежит хламидиям и гонококкам .
Аднексит – это воспаление придатков матки. которое может быть односторонним или двухсторонним. Поскольку к придаткам матки относятся маточные трубы и яичники. аднексит называется еще сальпингоофоритом (salpinx – маточные трубы, ooforis – яичники).
Острая форма сальпингоофорита – это показание для лечения в условиях больницы с круглосуточным врачебным наблюдением и хорошим диагностическим оснащением. К важнейшим целям лечения острого воспаления придатков матки относятся:
Сальпингит проявляется в виде постоянных болей в нижней части живота ноющего характера, рези и дискомфорта при мочеиспускании. Также заболевание характеризуют специфические выделения из половых органов.
Хорошую диагностическую ценность для оценки состояния придатков матки имеет трансвагинальное ультразвуковое сканирование. Применение абдоминального датчика (УЗИ через живот) неинформативно и бессмысленно.
Сальпингоофорит может проявиться у любой женщины, использующей внутриматочную контрацепцию, перенесшую операцию на органах половой системы или имеющую в анамнезе аборты и выкидыши.
Среди лечебных средств, которые предлагает нетрадиционная медицина, привлекает внимание способ лечения глиной. Чтобы вылечить женщину от аднексита, ее нужно поместить в глубокую яму, выкопанную в земле. Затем яму нужно заполнить водой и глиной и тщательно перемешать, чтобы получилась жидкая масса светлого оттенка. Глиняной смеси должно быть столько, чтобы она доходила пациентке до уровня шеи. Ввиду отсутствия доказательств целесообразности этого метода применять его при воспалении придатков матки не рекомендуется.
Оофорит является хроническим заболеванием, характеризующимся воспалением в маточных трубах и яичниках. Поэтому женщины нередко страдают от постоянных или периодических болей. Они могут усиливаться под воздействием переохлаждения, половых контактов, физических нагрузок. Если образуется смещение органов, то повышается вероятность перекрытия просвета трубы. Это влечет за собой внематочные беременности или бесплодие.
Видео с YouTube по теме статьи:
В больнице пациентка сдаст анализы на определение типа возбудителя воспаления. Далее врач назначает:
Для каждой женщины с аднекситом лечащий врач подбирает антибиотикотерапию индивидуально, строго учитывая показания, противопоказания и возможные осложнения.
По мере стихания острых явлений и улучшении состояния необходимо продолжить лечение в поликлинике, где можно активно использовать физиотерапевтическое воздействие и реабилитационные мероприятия.
Главные причины для любого воспаления – инфекция и иммунная защита. Без наличия инфекции острый аднексит возникает крайне редко. Чаще всего возбудителями заболевания являются следующие микробы:
Лечение хронического аднексита, как правило, проводится в больнице. Основную роль в направлении терапии играет причина и общее состояние больной. Пациентка нуждается в покое и постельном режиме.
частую смену половых партнеров;
Хронический аднексит (воспаление яичников и маточных труб; синоним заболевания — сальпингоофорит) характеризуется болями внизу живота, отдающими в промежность и задний проход и изменению менструального цикла. Вокруг и внутри маточных труб и яичников могут образовываться спайки, которые ведут к нарушению функций этих органов и в перспективе — к бесплодию. Зачастую именно бесплодие приводит женщину к врачу.
Аднексит занимает лидирующие позиции в списке гинекологических заболеваний. Согласно статистике, с воспалением придатков матки сталкивается каждая 3 женщина, чей возраст находится в диапазоне от 16 до 50 лет. Чаще всего эта болезнь диагностируется у представительниц слабого пола в возрасте от 20 до 30 лет. Примерно в 50 процентах случаев аднексит приобретает хроническую форму. Каждая 5 пациентка становится бесплодной. Самой распространенной причиной воспаления придатков матки являются заболевания, передающиеся половым путем. то есть во время сексуальных отношений.
Одним из частых вариантов воспалительных болезней женских половых органов является острый аднексит, возникающий на фоне попадания патогенных микробов в верхние отделы репродуктивной системы женщины. На первом этапе восходящего воспаления происходит поражение матки (эндометрит) и труб (сальпингит). По мере развития болезни инфекция проникает в яичники (оофорит), создавая условия для общего инфекционного процесса.
В качестве народного лечения аднексита применяют отвары и настои лекарственных трав противовоспалительного действия, которые используют для спринцевания, клизм или ванночек. Таким действием обладают аптечная ромашка, зверобой, череда, шалфей, календула, аир, сок каланхоэ, эвкалипт, карагана лекарственная, тысячелистник, золотой ус и другие.
В качестве общеукрепляющего и иммуностимулирующего народного лечения аднексита принимают внутрь сок алоэ (чистый или в пропорции 1:1 с медом), настой эхинацеи пурпурной, настой женьшеня, мумие, а также мед и другие продукты пчеловодства.
Любые физические нагрузки должны быть согласованы с лечащим врачом.
Поскольку для хронического аднексита свойственен спаечный процесс и структурные нарушения в ткани придатков, появляются нарушения менструального цикла: аменорея, олигоменорея, дисменорея и пр. Хронический аднексит может обостряться после перенесенных общих заболеваний, в результате переохлаждения или перенесенного стресса, в этом случае симптомы аднексита соответствуют острому течению. Иногда хронический аднексит может протекать бессимптомно, и заболевание выявляется при обследовании по поводу бесплодия. Бесплодие в результате нарушенной функции яичников или непроходимости маточных труб — частый симптом аднексита в хронической запущенной форме.
Кроме микробов, огромное значение для острого воспалительного процесса в малом тазу имеют способствующие факторы:
Нужно изменить образ жизни, отказавшись от вредных привычек. Из рациона стоит исключить острую пищу.
В организме женщины наблюдается обширное воспаление. За счет этого заболеванию присвоен код по МКБ 10. Эта шифровка определяет именно общее поражение органов, так как инфицирование отдельных участков практически не встречается.
Лечение аднексита зависит от формы и длительности заболевания, а как же от причин вызвавших его. Лечение аднексита антибиотиками применяется как в остром так и в хроническом варианте, однако антибиотики при аднексите назначают, после проведения необходимых исследований, определяющих вид патогенного агента, и чувствительность конкретного организма к антибактериальным средствам. В противном случае применение антибактериальной терапии может быть не эффективно. При симптомах гнойного аднексита лечение антибиотиками начинают немедленно, поскольку малейшая задержка может стоить пациентке яичника, а в некоторых случаях – жизни – при развитии перитонита и сепсиса. В некоторых случаях приходится прибегать к радикальным методам – хирургическому вмешательству.
Аднекситом называют воспалительный процесс инфекционного характера, развивающийся в придатках матки, вовлекающий яичники, связки и трубы. Заболевание аднексит может развиваться как с одной стороны, так и с двух, распространяясь на оба яичника. Классифицируют аднексит у женщин по месту локализации, и форме течения. По месту локализации различают правосторонний аднексит – поражение распространяется на правый придаток; левосторонний аднексит – воспалительный процесс локализуется в левом яичнике и трубе; двусторонний аднексит – в патологический процесс вовлечены оба придатка.
Смешанная инфекция в половых путях женщины на фоне провоцирующих факторов создает максимум условий для развития острого аднексита, симптомы которого невозможно игнорировать. Причины генитальной патологии указывают на основной лечебный фактор: только антимикробное лечение поможет снизить выраженность симптомов и предотвратит осложнения.
Исходом острого сальпингоофорита может стать хронический рецидивирующий аднексит, избавиться от которого значительно сложнее. Кроме этого, следует опасаться следующих осложнений:
Народное лечение аднексита, протекающего в хронической форме, может проводиться параллельно медикаментозному или в периоды ремиссий, что позволяет снизить лекарственную нагрузку на организм.
Методы лечения хронического аднексита
Среди причин появления аднексита гнойной формы выделяют:
Интересно объясняет причину развития аднексита индийская нетрадиционная медицина. Согласно аюрведе. воспаление придатков чаще всего возникает у тех женщин, которые чрезмерно кокетничают с мужчинами, но при этом не доводят отношения до секса. Привлекая к себе внимание противоположного пола, женщина выпускает сексуальную энергию, которая проникает в энергетическое поле партнера. По предположению индийской нетрадиционной медицины, если после слияния женской и мужской энергии не происходит физического контакта, может развиться аднексит.
В стадии обострения аднексита необходимо отказаться от купаний в водоемах и загара на пляже.
невозможность точно определить контуры и состояние придатков матки, что объясняется отеком и воспалительными изменениями;
Заниматься интимной жизнью при аднексите врачи не запрещают. Однако они предостерегают пациенток, имеющих данный диагноз.
Выраженность симптомов аднексита зависть от его формы течения: симптомы хронического аднексита будут более смазаны нежели клиническая картина острого или подострого процесса. Признаками аднексита считают боли сконцентрированные в области яичника, либо разлитые по низу живота, с поднимающейся температурой на фоне общего ухудшения состояния здоровья. Кроме того, обострение аднексита может спровоцировать переохлаждение, стресс и даже перенесенное ОРЗ.
По материалам www.dor-lic.ru