Аднексит киста левого яичника

Левосторонний (левый) аднексит (сальпингоофорит) — воспаление придатков матки с левой стороны. В соответствии с данными медицинской статистики диагноз «левосторонний сальпингоофорит» ставится чаще, чем правосторонний и двухсторонний.

Аднексит слева сопровождается хорошо выраженными признаками. Самым частым осложнением при такой форме воспаления является бесплодие. Заболевания, возникающие чаще всего на фоне острого или хронического левостороннего аднексита — кольпит, киста левого яичника, спайки в левой фаллопиевой трубе, эндометриоз (эндометрит), хроническое воспаление придатков и яичников, развитие двустороннего аднексита (воспаление с левой стороны переходит на придатки и маточные трубы, расположенные справа).

Левосторонний аднексит левого яичника или маточной трубы в острой форме характеризуется быстрым прогрессированием. Женщины с таким диагнозом часто попадают в больницу, проходят сложное стационарное лечение. воспаление матки и придатков слева развивается в следующих ситуациях:

• в организм попали возбудители половых инфекций (хламидии, микоплазмы, гонококки);
• пациентка носила одежду не по сезону или купалась в холодной воде, вследствие чего заработала переохлаждение;
• в анамнезе женщины есть роды и аборты (во время гинекологических манипуляций в левую маточную трубу или яичник могла проникнуть инфекция);
• пациентка ранее переболела инфекционным заболеванием (например, ангиной, пиелонефритом, тонзиллитом);
• женщина пренебрегает правилами интимной гигиены, нерегулярно моет руки, не подмывается).

Патогенные бактерии после попадания в левый яичник или левую маточную трубу, начинают активно там развиваться. Это приводит к инфицированию органа и формированию в нём гнойного содержимого. Если вовремя не остановить патологический процесс, гной из локализованного участка может прорваться наружу, в брюшную полость. Инфекция, проникшая в левый яичник по восходящим путям из влагалища, вначале поражает фаллопиеву трубу. Затем, по мелким протокам она поступает в яичник, нарушает его функционирование, провоцирует возникновение сильных болей.

Инфекционное заболевание под названием «левосторонний аднексит» обладает индивидуальным кодом в МКБ 10.

Левосторонний аднексит по МКБ 10 имеет шифр N70. Существует ещё алфавитно-цифровая кодировка данного заболевания в соответствии с его формой. Например, левостороннему острому аднекситу присвоен номер N70.0. левый хронический аднексит имеет шифр N70.1. Если этиология заболевания не выяснена, ему присваивается код N70.9.

Левосторонний аднексит с кодом N70 независимо от своей формы входит в более обширную категорию классификационного медицинского справочника — «заболевания женской мочеполовой системы».

Острый левосторонний аднексит — активное воспаление придатков матки с левой стороны. Его характерные признаки:

• лихорадка, озноб;
• интоксикация организма;
• небольшое повышение температуры (у некоторых пациенток данный симптом отсутствует);
• слабость и недомогание;
• нарушения в работе других внутренних органов и систем женского организма.

Если острый патологический процесс при левостороннем аднексите имеет тяжёлое течение (с формированием тубоовариального абсцесса, разрывом яичника или фаллопиевой трубы, развитии воспаления в брюшине), то при пальпации врач обнаруживает защитное мышечное напряжение стенок брюшины слева. Вследствие длительного отсутствия лечения острого левостороннего аднексита болезнь становится хронической.

Каковы причины развития хронического аднексита слева, что это за патология и можно ли её избежать? Такие вопросы часто звучат в кабинете гинеколога. Хроническое воспаление всегда развивается на фоне острой инфекции, не выявленной своевременно. Редко, но всё же бывают случаи, когда аднексит изначально становится хроническим, развивается медленно и бессимптомно. Хроническая форма болезни характеризуется периодами обострений и ремиссий. Обострение хронического левостороннего аднексита можно распознать по высокой температуре тела и усилению болезненных ощущений внутри живота.

Воспалительный процесс в маточной трубе и яичнике, расположенном слева, приводит к появлению спаек и разрастанию соединительной ткани. Из-за этого труба становится непроходимой и у женщины развивается частичное бесплодие. Яичник также утрачивает свои функции. Если болезнь прогрессирует дальше, то яйцеклетка слева просто не сможет выходить наружу и становиться доступной для оплодотворения. Это проявляется нарушениями менструального цикла, обильными или, наоборот, скудными кровотечениями.

Симптомы левостороннего хронического аднексита:

• слабые боли пульсирующего характера внизу живота (они не доставляют особого дискомфорта пациентке);
• болезненные ощущения проявляются и во время сексуального контакта (женщина пытается предотвратить ощущение боли, поэтому избегает половой близости с партнёром);
• в момент быстрой ходьбы или опорожнения кишечника возникают неприятные ощущения;
• повышаются температурные показатели тела (симптом наблюдается только у некоторых женщин, его появление зависит от индивидуальных особенностей организма больной);
• острые боли в животе, которые проецируются в область крестца (они появляются в виде приступов, кратковременные, исчезают быстро);
• возрастает объём кровянистых выделений из влагалища, причём время их появления не соответствует фазе менструального цикла;
• общее недомогание и усталость, возникновение депрессивных состояний.

Главная опасность хронического левостороннего аднексита заключается в слабой выраженности его признаков. Многие женщины оставляют без внимания тревожные сигналы своего организма, обращаются к врачу уже тогда, когда упущено время для успешного лечения. Ещё одна серьёзная проблема — из-за хронического аднексита слева образуются спайки, которые и могут быть причиной проявления вышеописанных симптомов. каждой женщине под силу предотвратить столь неблагоприятные последствия воспаления в яичниках и придатках матки. Ей стоит внимательно следить за состоянием своего здоровья и вовремя обращать внимание на признаки, которые характерны для левостороннего аднексита.

Признаки левостороннего аднексита таковы :

1. Болевой синдром в животе слева и в пояснице, имеющий разную степень интенсивности и выраженности. Боль может быть режущей либо ноющей, возникает периодически или присутствует постоянно.
2. Различные нарушения стула (запор, частые водянистые испражнения).
3. Дизурические проявления (нарушение функции мочеиспускания).
4. Поднимается температура тела.
5. Из влагалища истекает воспалительная жидкость.

Вышеописанных жалоб хватает для постановки предварительного диагноза. Точно диагностировать болезнь помогут результаты анализов и внешние симптомы.

Если в женском организме развивается левосторонний аднексит, симптомы и внешние проявления недуга имеют значение для разработки правильной схемы лечения. Болезнь можно узнать по таким проявлениям.

1. Острая боль в левой части живота.
2. Высокая температура (показатели на термометре могут достигать 38-39 °C).
3. Зуд, жжение во влагалище.
4. Патологические выделения из наружных половых органов.
5. Слабость, вызванная интоксикацией организма.
6. Нарушенный ритм работы сердца.
7. Вздутие живота.

Правильное лечение, проведённое вовремя, поможет избежать хронизации воспалительного процесса в матке.

Терапия острых форм аднексита осуществляется с применением следующих препаратов:

• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• противомикробные и антибактериальные.

В основном борьбу с острым аднекситом ведут при помощи антибактериальных препаратов из следующего списка:

• тетрациклин;
• ампициллин;
• метронидазол;
• гентамицин;
• офлоксацин;
• эритромицин.

Чтобы устранить острое воспаление при левостороннем аднексите, врачи чаще всего используют антибиотики, имеющие продолжительный период полураспада. Если болезнь осложняется гнойными процессами, в курс терапии включают антибактериальные препараты разных групп (например, пенициллины и аминогликозиды). Приём лекарств возможен перорально или внутривенно. На начальном этапе терапии антибиотики вводятся внутрь вены, а впоследствии замещаются таблетками с аналогичным действием.

Отвечая на вопрос «как лечить левосторонний аднексит хронической формы», гинекологи обращают внимание пациенток на тот факт, что на фоне постоянного воспаления могут образовываться спайки, которые только усложняют процесс лечения. Спаечный процесс развивается в запущенной стадии хронического аднексита, провоцирует непроходимость труб матки.

По материалам adneksit-i-besplodie.ru

Воспалительные изменения в придатках матки с одной стороны менее опасны для репродуктивной системы, но только при своевременном выявлении и лечении инфекционной патологии. Левосторонний аднексит станет одним из факторов риска по бесплодию при отсутствии терапии и создании условии для распространения микробов на правую сторону малого таза.

В диагностике левостороннего поражения труб и яичника потребуется исключение схожих по симптоматике воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Лечение подразумевает прием противомикробных средств и восстановление нормальной работы левого яичника.

Левосторонний сальпингоофорит – это один из возможных вариантов развития воспалительного процесса, когда микробное инфицирование происходит в левой маточной трубе и яичнике. К важным диагностическим и лечебным особенностям гинекологического заболевания относятся:

• болевой синдром, локализующийся слева в нижней части живота;
• частое нарушение дефекации, обусловленное вовлечением в воспалительный процесс нисходящего отдела толстого кишечника;
• необходимость проведения дифференциальной диагностики с острой патологией в органах, находящихся слева в животе и маскирующейся под сальпингоофорит.

Особенно опасен острый восходящий левосторонний аднексит, при котором выраженные и яркие симптомы могут указывать на болезни толстого кишечника, прямой кишки или внематочную беременность.

Вне зависимости от локализации воспаления в придатках (справа или слева), чаще всего первичное инфицирование происходит при попадании микробов из влагалища через эндоцервикальный канал в матку.

Однако кроме восходящего пути, возможны другие варианты распространения инфекции. Левосторонний аднексит может возникнуть на фоне следующих причинных факторов:

• отсутствие или закупорка правой трубы;
• врожденная аномалия матки (двурогая, седловидная, удвоение);
• проникновение инфекции по кровеносным или лимфатическим сосудам из соседних органов (парапроктит, колит, геморрой, трещина прямой кишки);
• частые и длительные запоры;
• хронический панкреатит с постоянными обострениями;
• воспаление опущенной левой почки (нефроптоз).

Острый или подострый левосторонний сальпингоофорит проявляется яркими симптомами, а при хроническом воспалении у женщины может быть минимальные признаки болезни.

Эффективное и своевременное лечение при начальных проявлениях поможет предотвратить осложнения, поэтому надо максимально быстро обратиться к доктору.

Признаки левостороннего аднексита достаточно характерны, особенно при остром развитии заболевания. К типичным жалобам относятся:

• разные по силе и выраженности болевые ощущения в левой части живота и поясничной области (возникающие постоянно или периодически, ноющие или режущие, с иррадиацией или локализующиеся в одном месте);
• выделения из влагалища воспалительного характера;
• подъем температуры тела;
• нарушения мочеиспускания (дизурические явления);
• разнообразные проблемы со стулом (от поноса и частых жидких дефекаций до запора).

При первом осмотре врач-гинеколог обратит внимание на следующие признаки:

• сильная болезненность при прощупывании левой части придатков;
• обнаружение слева тяжистости и рыхлости, что указывает на отечность и появление первых спаек;
• возможное обнаружение мягкоэластичных болезненных образований в левой части живота (гидросальпинкс, киста левого яичника, периоофорит);
• болезненность при смещении матки вправо.

Обычно жалоб и первого осмотра вполне хватит, чтобы поставить предварительный диагноз, который надо подтвердить с помощью дополнительных методов исследования.

Обязательными методами диагностики являются:

• микроскопическое исследование вагинальных мазков;
• посев вагинальных выделений на инфекции;
• специальные исследования (ПЦР) для выявления микроорганизмов, передающихся половым путем (вирусы, хламидии, микоплазмы);
• трансвагинальное ультразвуковое сканирование;
• консультативная помощь терапевта, хирурга, проктолога и уролога;
• томография и лапароскопия при подозрении на кистозные опухоли яичника, острые опасные для жизни заболевания и любые сомнения в диагнозе.

Важность всех методов диагностики состоит в обязательном обнаружении причины воспаления и оценки состояния придатков матки слева. При наличии осложнений необходимо незамедлительно начать эффективное лечение.

До получения результата вагинального посева врач назначит антибактериальное лечение препаратом широкого спектра действия. Это необходимо, чтобы предотвратить распространение инфекции на правую сторону и развитие осложненных форм заболевания. Основные требования к противомикробным лекарственным средствам:

• высокая эффективность в отношении большинства микробов (не ниже 95%);
• доступная стоимость;
• хорошая переносимость с минимальными побочными проявлениями;
• минимальное количество таблеток для ежедневного приема.

Лечение проводится в круглосуточном гинекологическом стационаре по следующим показаниям:

• нельзя исключить вероятность острых хирургических состояний (левосторонняя трубная беременность, параметрит, парапроктит, опухоль прямой кишки);
• отсутствие эффекта от таблетированных антибиотиков;
• выраженный болевой синдром с высокой температурой;
• формирование гнойных осложнений (тубоовариальная опухоль слева).

Кроме антибиотика, полноценное лечение предполагает использование следующих видов лекарств:

• анальгезирующие средства;
• нестероидные противовоспалительные (НПВС);
• препараты, улучшающие действие антибиотиков (ферменты, сосудистые средства);
• иммунокорригирующие средства;
• местная вагинальная терапия.

При хроническом аднексите слева предпочтение отдается симптоматической и рассасывающей терапии. Хороший эффект даст физиотерапевтическое лечение, использование лечебной грязи и санаторно-курортные факторы.

Прогноз для выздоровления благоприятен, особенно если лечение начато вовремя. Но женщине, планирующей беременность, следует продолжить наблюдение у врача, чтобы подготовиться к зачатию, вынашиванию и рождению здорового ребенка.

По материалам gynecologyhelp.ru

Информация на сайте размещена в ознакомительных целях и не может использоваться для самолечения

Аднексит — это воспаление придатков матки т.е. маточныхтруб (сальпингит ) и яичников (оофорит ). Аднексит имеет второе название — сальпингооофорит (от латинских слов «salpinx» — труба и «ooforum» — яичник).

Воспаление придатков могут вызвать различные патогенные микроорганизмы — стафилококки, стрептококки, микоплазмы, хламидии, гонококки и другие. Возбудитель инфекции при аднексите может проникнуть в маточные трубы и яичники из наружных половых органов или из других органов, в которых развился воспалительный процесс, с током крови.

Причиной воспаления придатков может быть аборт, роды, инфекции, передающиеся половым путём, несоблюдение правил личной гигиены, инфекционные заболевания, особенно при наличии гнойных очагов в организме. Но инфекция не всегда является единственной причиной развития аднексита. Многое зависит как от состояния иммунитета женщины. Поэтому всё, что ведёт к ослаблению иммунитета (переохлаждение, стресс, хроническая усталость, другие заболевания) — это дополнительные причины развития аднексита.

В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний. в том числе передающихся половым путём. Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении женских болезней нет боли в животе. кровотечений. нарушений менструального цикла и других симптомов. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога.

Обращайтесь к гинекологу нашей клиники для того чтобы пройти комплекс диагностики воспаления придатков матки (аднексита) и курс лечения по самым современным методикам.

Симптомы воспаления придатков матки (аднексита ) это— боли в нижней части живота. которые усиливаются при напряжении, дефекации и во время полового контакта. Боль в низу живота может иррадиировать в поясницу или в соседние органы, особенно в запущенных случаях аднексита.

Симптомами острого воспаления яичников и маточныхтруб может быть повышение температуры тела до сорока градусов, метеоризм кишечника, тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания. Все эти симптомы свойственны не только острому аднекситу, но и другим экстрагенитальным заболеваниям. При правостороннем аднексите необходима дифференциальная диагностика аднексита и аппендицита. При воспалении придатков матки могут появляться экссудативные или гнойные выделения из наружных половых органов.

При остром аднексите в патологический процесс вовлекаются яичники и все слои маточной трубы. в результате чего в просвете маточной трубы образуется серозно-гнойное содержимое, а в яичнике могут образоваться полости с гнойным содержимым (абсцессы). В запущенных случаях яичник может быть полностью разрушен и навсегда утратить возможность выполнять свои функции. В таком случае женщина навсегда теряет способность забеременеть. В случае гнойного расплавления тканей маточной трубы или яичника и их разрыва гнойное содержимое распространяется по брюшной полости с последующим развитием перитонита и спаечного процесса. При перитоните появляются симптомы острого живота и требуется экстренное хирургическое вмешательство.

При недостаточно качественном или поздно начатом лечении воспаление придатков матки переходит в хроническую форму, при которой боль в животе может отсутствовать или интенсивность её значительно уменьшается. При хроническом аднексите боль в нижнем отделе живота часто становится тупой, иногда отдавая в поясницу. бёдра, область промежности. Эти боли приобретают хронический характер, что вызывает нарушение общего состояния женщины. Результатом хронического воспаления яичников и маточныхтруб является заполнение маточных труб экссудатом, который формирует спайки и непроходимость маточной трубы. Следствием воспаления придатков и непроходимости труб является нарушение менструального цикла . бесплодие и возможность развития внематочной беременности. Переохлаждение и любой стресс может вызвать обострение хронического аднексита.

При своевременно начатом лечении шансы на полное излечение воспаления придатков матки очень велики. При лёгком течении острого аднексита и при хроническом аднексите гинеколог проводит лечение амбулаторно. При тяжелом течении острого аднексита для лечения требуется госпитализация и иногда хирургическое вмешательство. Поздно начатое лечение воспаления придатков матки опасно крайне тяжёлыми последствиями, в том числе бесплодием, которое возникает как в результате нарушения проходимости маточныхтруб и дефицита гормонов яичников, необходимых для нормального развития беременности. Нарушение гормонального фона формируется вследствие неспособности разрушенных воспалением яичников синтезировать гормоны.

В лечении хронического аднексита ведущая роль отводится выявлению возбудителя инфекции и определению его чувствительности к антибиотикам. После этого назначается соответствующая антибиотикотерапия, а также противоспалительные препараты. Также для лечения хронического воспаления придатков используются физиотерапевтические процедуры и мероприятия, направленные на укрепление иммунной системы.

Для лечения острого аднексита используются антибиотики широкого спектра действия без определения чувствительности возбудителя к антибиотику так как лечение острого воспаления придатков необходимо начинать незамедлительно. При наличии гнойного абсцесса его оперативно удаляют и в область воспалительного очага вводят антибиотики.

Аднексит — воспаление женских внутренних половых органов («придатков»). Воспалительный процесс связан с наличием инфекции, которая попадает в придатки (яичники, маточные трубы), как правило, из нижележащих отделов половых путей, в первую очередь — из влагалища, в котором и в норме содержится масса бактерий, но дальше влагалища они не проникают. Воспалительные заболевания влагалища и наружных половых органов может привести к проникновению патогенных микробов внутрь. Поэтому нельзя затягивать с лечением даже легко протекающих вагинитов и вульвитов (инфекция влагалища и половых губ).

Признаки аднексита могут диагностироваться у девочек 10-12 лет и у женщин за 60. Аднексит и сальпингит занимают лидирующие позиции среди других патологий женской половой сферы. Нозоологическая классификация по международному классификатору болезней (МКБ-10) аднексит имеет код 70 и подразумевает не только воспаление яичников, но и маточных труб.

Причиной аднексита часто служат инфекции, передающейся половым путем, например, хламидиоз, гонококк, трихомонада, иногда золотистый стафилококк и др. Причиной аднексита может также стать частая смена сексуального партнера, секс без предохранения, а также слишком быстрое возобновление сексуальной жизни после родов, аборта или гинекологических операций.

Важную роль играет состояние иммунитета, поскольку если женщина находится в стрессовом состоянии постоянно, она более подвержена аднекситу. Причиной аднексита может стать и переохлаждение из-за того, что женщина одевается не по погоде. Наличие внутриматочной спирали также может провоцировать воспаление придатков.

Основным симптомом острого аднексита являются сильные боли внизу живота справа или слева. Боль имеет тянущий или ноющий характер и может иррадировать в другие области: поясницу, крестец и прямую кишку. Кроме того, начинаются гнойные или серозные выделения из влагалища. Дополнительными симптомами острого аднексита являются высокая температура тела, головная боль, упадок сил, боли в суставах и мышцах.

Кроме того, при хроническом аднексите возникают нарушения менструального цикла: олигоменорея, аменорея, дисменорея и т.п. Обострение хронического аднексита может появляться из-за стресса, переохлаждения, различных заболеваний и при этом симптомы подобны острой форме аднексита. Частым симптомом аднексита в запущенной хронической форме является бесплодие по причине непроходимости маточных труб или дисфункции яичников.

Диагностика аднексите затруднительна, так как симптомы острого аднексита свойственны различным заболеваниям органов малого таза, а симптомы хронического аднексита зачастую не выражены. Для диагностики аднексита применяют гинекологическое обследование, которое состоит из лабораторного анализа выделений из влагалища, а также анализ мочи и крови. Однако обнаружение свойственных для аднексита микроорганизмов не может с достаточной степенью вероятности указывать на аднексит, так эти признаки не специфичны.

Более достоверным методом диагностики аднексита является лапароскопия — эндоскопическое исследование, которое дает возможность осмотреть яичники и маточные трубы и обнаружить такие признаки воспалительного процесса как скопления гноя и серозного выпота, воспаленную слизистую оболочку, спаечный процесс с изменением структуры тканей.

При лечении острого аднексита необходима госпитализация, так как острая форма аднексита может иметь серьезные последствия и осложнения: образование гнойных полостей в трубах, гнойное расплавление яичников, перитонит и т.д. Пациенту назначается постельный режим, для обезболивания используются лекарственные препараты, а для ликвидации воспалительного процесса применяются антибиотики широкого действия и противовоспалительные препараты. При наличии гнойного процесса используют хирургическое лечение.

При лечении хронического аднексита используют ту же схему, за исключением того, что антибактериальные препараты подбираются с учетом возбудителя, а в качестве противовоспалительных средств применяют кортикостероиды. Кроме того, проводится иммуностимулирующая и общеукрепляющая терапия. При лечении аднексита используются и физиотерапевтические методы: магнитотерапия, СВЧ- и УВЧ-терапия, парафинотерапия, грязелечение и т.д.

Лечение аднексита народными средствами в домашних условиях применяется при хроническом аднексите. Применять народные средства для лечения острого аднексита не следует, поскольку при острой форме аднексита существует значительный риск развития тяжелых осложнений, в том числе с угрозой для жизни. В качестве народного средства лечения аднексита в домашних условиях используют спринцевание, клизмы или ванночки из настоев и отваров лекарственных трав противовоспалительного действия:

тысячелистник,

аптечная ромашка,

карагана лекарственная,

зверобой,

календула,

череда,

шалфей,

аир,

сок каланхоэ,

золотой ус,

эвкалипт.

Кроме того, для стимулирования иммунной системы принимают внутрь сок алоэ, настой женьшеня, настой эхинацеи пурпурной, мумие, мед и другие продукты пчеловодства. Необходимо помнить, что использовать народные средства для лечения аднексита в домашних условиях следует только после консультации с лечащим врачом.

Следует придерживаться определенных правил по профилактике аднексита. Часто это заболевание становится осложнением абортов, поэтому лучше всего их избегать. В случае если это невозможно, прерывание беременности нужно проводить только в хорошей клинике, с соблюдением всех предосторожностей, в том числе и правил личной гигиены после. То же самое касается и любых врачебных манипуляций, связанных с проникновением в полость матки: постановка и извлечение спирали, роды, диагностический кюретаж и так далее.

Часто причиной аднексита становится незащищенный половой акт, во время которого произошло заражение инфекциями, которые передаются половым путем. Поэтому следует избегать случайных половых актов и незнакомых партнеров. Если же есть хотя бы минимальная неуверенность в партнере, следует использовать барьерную контрацепцию – презервативы.

Даже с постоянным партнером есть риск развития аднексита, если чередовать вагинальный половой акт с анальным. Это может стать причиной проникновения болезнетворных бактерий из кишечника во влагалище и в полость матки. Иногда причиной аднексита становится условно патогенная флора влагалища. Чтобы её сдерживать, требуется хороший местный и общий иммунитет. Поддерживать его помогает правильное питание, периодический прием витаминов, а в некоторых случаях – и иммуномодулирующих препаратов.

Также следует следить за чистотой влагалища с помощью регулярных, не менее двух раз в год, гинекологических осмотров с обязательной бактериоскопией влагалищных выделений. Как и другие гинекологические воспалительные заболевания, часто аднексит – последствие переохлаждения. Поэтому не стоит носить короткие осенние и зимние куртки, коротки юбки, сидеть на холодном, допускать общего переохлаждения организма, а также намокания ног. Даже летом можно получить переохлаждение, если сидеть непосредственно перед вентилятором или под струей холодного воздуха из кондиционера.

Эти правила не только являются профилактикой аднексита, но и помогут предупредить множество других гинекологических заболеваний.

Аднексит классифицируют по нескольким признакам:

Вопрос: Здраствуйте! Можно ли вести половую жизнь во время лечения аднексита?

Ответ: Здравствуйте. Половой контакт разрешен при соблюдении следующих условий: секс при воспалении должен осуществляться только с одним половым партнером; обязательно необходимо использовать презерватив. Не рекомендуется заниматься сексом при данной патологии у женщин, если при сексуальном контакте наблюдаются болезненные ощущения и патогенные выделения. Важно соблюдать рекомендации лечащего врача относительно половой жизни при воспалении придатков матки.

Вопрос: Здравствуйте. Могут ли при аднексите и молочнице быть блуждающие боли, то слева, то справа, то в середине, то затихают, то усиливаются?

Ответ: Здравствуйте. Да, при аднексите так и бывает, вам необходима диагностика .

Вопрос: Добрый вечер, поставили аднексит, выписали лечение, сегодня 5 день пью антибиотики, боль сегодня под вечер почему-то увеличилась, отдает в ногу и подташнивает, что делать? Идти снова ко врачу или это может быть от антибиотиков.

Ответ: Здравствуйте. Лечение аднексита должно быть комплексным. Для уменьшения боли применяют свечи и физиотерапию. Сообщите о своем состоянии лечащему врачу.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 27 лет, планируем беременность. Возможно зачатие при хроническом правостороннем аднексите?

Ответ: Здравствуйте. Возможно, на фоне стойкой ремиссии.

Вопрос: Здравствуйте! Меня волнует вот какой вопрос. Мне 22 года, два года назад родила дочку. После родов было выскабливание плацентарного полипа. Через полгода начались боли внизу живота, сначала ставили диагноз эндометрит, затем стали ставить аднексит, после лечения боли не проходят. врач мне прописал пить гормональные, а я их пить боюсь. Можно ли обойтись без гормонов? Можно ли беременеть с хроническим воспалением?

Ответ: Добрый день, обойтись без гормонов или нет ответить не могу, недостаточно информации, беременность на фоне воспаления может быть, но скорее всего с проблемами.

Вопрос: Добрый день! Моя сестра недавно переболела аднекситом. Заболевание не самое приятное, и мне очень хотелось бы его избежать. Расскажите, как защититься от него, какая необходима профилактика аднексита?

Ответ: Добрый день! Это очень хорошо, что Вы хотите избежать этого заболевания, ведь предупредить его намного легче, чем лечить, а последствия могут быть весьма серьезными, вплоть до бесплодия, перитонита, а в редких, наиболее тяжелых случаях – и летального исхода. О профилактике аднексита читайте здесь .

Вопрос: Здравствуйте, мне 19 лет, обострение хронического аднексита. Скажите, пожалуйста, помогут ли мне травы красная щетка и боровая матка снять воспаление и избавиться от спаек. Уж очень хвалят эти травы. Просто антибиотики в ближайшее время колоть не могу, т.к. не уверена, что не беременна, не предохранялась с мужем. Жду месячных, как придут, буду колоть прописанные врачом антибиотики. Так что хотелось немного подлечиться травками.

Ответ: По нашему мнению, указанные Вами лекарственные травы не смогут оказать принципиальное противовоспалительное действие и тем более ликвидировать спаечный процесс.

Вопрос: Мне поставили диагноз аднексит. Удалили яичник и левую трубу. Сдала все анализы и прошла курс уколов. Теперь назначили регулон, прочитав инструкцию, стало страшно его пить и по моему мнению совсем не относится к моей болезни. Скажите, применение этого препарата необходимо или можно обойтись другими, более щадящиши и безопасными средствами?

Ответ: Регулон не является средством лечения аднексита, а может быть назначен только в том случае, если Вам необходима надежная контрацепция.

Вопрос: Добрый день! На последнем узи органов малого таза мой врач сделала заключение: «Ультрозвуковые признаки хронического аднексита, спаечного процесса малом тазу (левый яичник)». Сейчас я беременна, срок примерно 5-6 недель. Самочуствие хорошее, признаков внематочной нет, но я не перестаю об этом думать. Что делать не знаю.

Здравствуйте! Вам необходимо встать на учет по поводу беременности и предупредить врача, который будет вести беременность, о поставленном диагнозе, обсудить возможные риски и в дальнейшем — соблюдать его рекомендации. На данный момент нет причин для волнений — одно из самых опасных осложнений аднексита — бесплодие — Вас не коснулось, спаечный процесс опасен, в частности, внематочной беременностью — это можно исключить с помощью УЗИ (ультразвуковое исследование покажет, что плодное яйцо прикрепилось в матке). Что касается хронического воспалительного процесса, то в этом случае нужно довериться врачу, который будет Вас наблюдать, не пропускать плановые визиты и в случае тревожных симптомов (необычные выделения, боли, кровотечения) — прийти на срочную консультацию.

Вопрос: Здравствуйте, 7 месяцев назад при узи обнаружили аднексит, так как при надавливании вагинальным датчиком я испытывала в левом яичнике жуткую боль. Но до узи меня ничего не беспокоило, да я и не знала. Правда чувствовала дискомфорт при занятии сексом с мужем. Но лечение никакого не назначили. Беременности нет 9 лет. Вообще как узнать на какой стадии у меня аднексит, в последнюю менструацию испытывала жуткую боль (а в первый день менструации была опять на узи). Есть ли шансы на лечение и какая теперь у меня форма аднексита?

Ответ: Здравствуйте! На первый свой вопрос вы уже получается и сами ответили. УЗИ показало наличие хронического воспаления придатков. Диагноз: хронический аднексит. Если аднексит не беспокоит, то это не значит, что нет проблемы. Бесплодие (временное при аднексите) — одно из возможных осложнений аднексита. В самом плохом варианте образуются спайки и непроходимость маточных труб. Лечение аднексита конечно же проводит врач. Хорошо бы знать какие есть инфекции. Но обычная схема приема натуральных средств при аднексите подходит и вам. Если есть инфекции, то поддержание иммунитета будет более длительным.

Вопрос: Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, у меня был аднексит, врач после курса таблеток прописала Вобензим и целебрекс, у меня в конце этого курса начались какие то коричневые выделения, а месячные через пару дней. Подскажите, пожалуйста, из-за чего это может быть? Спасибо.

Ответ: Здавствуйте. Такое бывает на фоне приема антибиотиков. Но чтобы более точно ответить на этот вопрос, Вам лучше сделать УЗИ органов малого таза, так как такие выделения могут быть и при других заболеваниях.

Вопрос: Добрый день! Я хотела бы узнать, с чем может быть связано мое состояние, у меня месячные закончились 23 числа. Сейчас постоянно ноет поясница и болит спина, бывает вздутие живота, боли в правом боку. И такое состояние, как-будто месячные опять пойдут. Может ли это быть что-то связанное с желудком?

Ответ: Описанные вами симптомы могут наблюдаться при целом ряде заболеваний (аднексит, киста яичника) и для установления их причины нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Для начала вам следует обратиться к врачу, сдать анализ крови и сделать УЗИ внутренних органов малого таза.

Ваш комментарий для исправления и дополнения этой статьи или вы можете написать на email: vopros@diagnos-online.ru .

Левосторонний аднексит – воспаление придатков матки слева. Чаще поражаются и труба, и яичник или только труба, только яичник – реже.

Инфекционные агенты – гонококк, трихомонада, возбудители «скрытых» инфекций, E.coli, стрепто- и стафилококки, m.tuberculosis и др. – обычно внедряются в слизистую, а затем переходят и на другие слои стенки трубы, после чего воспаление может затронуть яичник. В воспалительный процесс может быть вовлечена и матка (метроэндометрит).

Часто меняющиеся половые партнеры, незащищенный секс, стрессы, переохлаждения, другие воспалительные заболевания способствуют развитию аднексита.

Общие симптомы левостороннего аднексита те же, что и при правостороннем процессе. Для острого аднексита это — выраженная лихорадка и интоксикация, возможные нарушения со стороны других жизненно-важных органов и систем. Для хронического – недомогание, слабость, умеренное повышение температуры (его может и не быть).

Местные симптомы левостороннего аднексита:

боли внизу живота слева (от очень резких при остром процессе до умеренных при хроническом);

характерные выделения из половых путей (гнойные при остром аднексите, слизисто-гнойные при хроническом);

при тяжелом течении острого процесса, особенно сопровождающемся образованием пиовара, тубоовариального абсцесса, разрывом воспаленных органов, воспалением тазовой брюшины выражено защитное напряжение мышц передней брюшной стенки на стороне поражения;

хронический левосторонний аднексит даже вне обострения может проявляться тазовыми болями слева, болезненностью при половом акте с левой стороны, нарушениями менструального цикла и болями при менструации.

Левосторонний аднексит иногда приходится дифференцировать от кишечной непроходимости, воспалений мочевыводящей системы, сигмоидита.

Острый аднексит лечат стационарно. Парентерально назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, корректируется нарушенная работа систем и органов, часто прибегают к оперативному лечению, при котором иногда оперирующий гинеколог вынужден прибегать к удалению органа (например, при пиоваре).

Обострения хронического аднексита, при стабильном общем состоянии, можно лечить амбулаторно. Гинекологи в клинике «Охрана здоровья» имеют большой опыт в успешном лечении воспалений придатков.

Также назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, физио-процедуры, поливитамины.

Подробная информация по теме:

Яичники непосредственно связаны с маточными трубами, при помощи которых они соединяются с маткой, поэтому яичники и маточные трубы условно объединяются в одно образование – придатки матки.

Воспаление придатков матки называют аднекситом, второе название этого же заболевания – сальпингоофорит, образованное словами сальпингит (воспаление маточных труб) + оофорит (воспаление яичников). Сальпингит и оофорит крайне редко встречаются отдельно, ввиду тесной связи друг с другом, поэтому сочетанное их воспаление объединено в одну нозологическую единицу – аднексит, воспаление придатков.

Причиной аднексита является проникновение инфекции в придатки матки. Это может произойти двумя способами, восходящим и нисходящим. Восходящим называется генитальный путь проникновения инфекции к придаткам, когда в результате попадания в наружные половые органы, через влагалище и матку инфекционный агент проникает в яичники и маточные трубы. Нисходящий путь, это проникновение инфекции в область придатков из имеющегося в организме первичного воспалительного очага с током крови или лимфы.

Наиболее частым возбудителем аднексита является урогенитальная инфекция, или сокращенно УГИ. Это группа микроорганизмов, объединенных преимущественным путем заражения, а именно половым. К ним относятся гонококки, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы и некоторые другие возбудители. Заражение нисходящим путем вызывают, как правило, стрептококки или кишечная палочка.

Важнейшим условием возникновения аднексита является ослабление общего и местного иммунитета: перенесенное накануне инфекционное заболевание, переохлаждение, несоблюдение правил личной гигиены, незащищенные половые контакты с сомнительными партнерами и прочие проявления нездорового образа жизни. Психология отношений между полами должна исключать подобные контакты.

Симптомы аднексита зависят от того, в острой или хронической форме протекает заболевание.

Симптомы аднексита в острой форме: появление сильных болей внизу живота, с правой или левой стороны. Боль сильная, ноющего и тянущего характера, может отдавать в крестец, поясницу, прямую кишку. Появляются влагалищные выделения серозного (в виде сукровицы) или гнойного характера. Острый аднексит сопровождается резким ухудшением общего состояния, появляются лихорадка, головные и мышечно-суставные боли, упадок сил.

При отсутствии адекватного лечения, аднексит переходит в хроническую форму. Нередко бывает первично хронический аднексит, не имевший выраженной острой формы. Симптомы аднексита в хронической форме менее выражены, особенно общие проявления. Главным симптомом хронического аднексита являются тянущие ноющие боли внизу живота, менее интенсивные, чем при остром аднексите. Они появляются периодически, обычно перед менструацией или после нее. Признаком хронического аднексита являются также болезненные ощущения во время полового акта (диспареуния).

Поскольку для хронического аднексита свойственен спаечный процесс и структурные нарушения в ткани придатков, появляются нарушения менструального цикла: аменорея, олигоменорея, дисменорея и пр. Хронический аднексит может обостряться после перенесенных общих заболеваний, в результате переохлаждения или перенесенного стресса, в этом случае симптомы аднексита соответствуют острому течению. Иногда хронический аднексит может протекать бессимптомно, и заболевание выявляется при обследовании по поводу бесплодия. Бесплодие в результате нарушенной функции яичников или непроходимости маточных труб — частый симптом аднексита в хронической запущенной форме.

Постановка правильного диагноза при аднексите довольно сложна, поскольку признаки острого живота, характерные для аднексита в острой форме, свойственны многим острым заболеваниям органов малого таза, а симптомы аднексита в хронической форме, как правило, не выражены.

В качестве диагностики аднексита проводят гинекологическое обследование, включающее лабораторный анализ влагалищных выделений, исследование крови и мочи, в том числе бакпосев мочи. Обнаружение типичных для аднексита микроорганизмов в моче и влагалищном содержимом может указывать на имеющийся аднексит, но все же эти признаки не специфичны, так же, как и признаки воспалительной реакции организма, выявляемые в крови.

Некоторые симптомы хронического аднексита могут быть обнаружены при помощи УЗИ.

Точным методом диагностики, исключающим ошибку, является лапароскопия, к которой прибегают в сомнительных случаях. Это эндоскопическое исследование, позволяющее визуализировать маточные трубы и яичники и непосредственно обнаружить признаки воспаления: скопления гноя и серозного выпота, воспаленную слизистую оболочку при остром аднексите, и спаечный процесс с изменением структуры тканей придатков при хроническом аднексите.

Лечение аднексита в острой форме требует госпитализации, поскольку острый аднексит чреват серьезными осложнениями: гнойным расплавлением яичников, образованием гнойных полостей в трубах (пиосальпингс), перитонитом и т.п. Назначается постельный режим, обезболивание проводится как при помощи медикаментов, так и путем прикладывания пузыря со льдом в область пораженного придатка. Для снятия воспаления назначаются антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные препараты. При обнаружении гнойного процесса применяют хирургическое лечение аднексита: с помощью лапароскопического доступа эвакуируют скопление гноя, антибактериальные препараты вводят непосредственно в пораженную область.

Лечение аднексита хронического течения проводят по схожей схеме, однако антибактериальные препараты подбираются с учетом чувствительности возбудителя, в качестве противовоспалительных средств назначаются кортикостероиды, проводится общеукрепляющая и иммуностимулирующая терапия. Показано физиотерапевтическое лечение аднексита: грязелечение, парафинотерапия, магнитотерапия, СВЧ- и УВЧ-терапия, и др.

Народное лечение аднексита используется довольно широко, особенно оно оправдано при хроническом аднексите. Народное лечение аднексита в острой форме не рекомендуется, так как существует высокий риск развития тяжелых, угрожающих жизни осложнений или перехода острого аднексита в хронический.

В качестве народного лечения аднексита применяют отвары и настои лекарственных трав противовоспалительного действия, которые используют для спринцевания, клизм или ванночек. Таким действием обладают аптечная ромашка, зверобой, череда, шалфей, календула, аир, сок каланхоэ, эвкалипт, карагана лекарственная, тысячелистник, золотой ус и другие.

В качестве общеукрепляющего и иммуностимулирующего народного лечения аднексита принимают внутрь сок алоэ (чистый или в пропорции 1:1 с медом), настой эхинацеи пурпурной, настой женьшеня, мумие, а также мед и другие продукты пчеловодства.

Народное лечение аднексита, протекающего в хронической форме, может проводиться параллельно медикаментозному или в периоды ремиссий, что позволяет снизить лекарственную нагрузку на организм.

Видео с YouTube по теме статьи:

Кисты и кистомы яичников — довольно распространенное явление, требующего повышенного внимания и систематического наблюдения. Опухоли придатков имеют различные размеры, формы, структуру и плотность.

Киста представляет собой жидкостное уплотнение, возникшее на фоне гормонального сбоя или сильного воспалительного процесса правого или левого яичника. Классификация заболевания имеет такую разновидность:

Фолликулярная киста – самая распространенная по интенсивности возникновения. Обычно формируется только в одном яичнике и не принуждает к срочному лечению, потому как симптоматика проявления довольно слабая, практически незаметная. Часто выявляется случайным образом. Если не наступает положительная динамика, и опухоль достигает больших размеров, то проводится медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Все зависит от степени тяжести болезни и развития ее осложнений.

Опухоль желтого тела также имеет склонность к рассасыванию или самоустранению. Болевые спазмы проявляются редко, обычно в сочетании с хроническим диагнозом воспалительного характера. Лечение предполагает наблюдение у профессионала. Может развиваться во время беременности, но угрозы здоровью не представляет.

Параовариальная киста развивается не в самом яичнике, а в соседских связках, отходящих от матки. Причиной возникновения является хроническая форма воспаления придатков (аднексита).

Кистома, в отличие от кисты, более серьезное заболевание, поскольку формируется не за счет накопления жидкости, а по причине роста эпителия яичника клеточным делением. Чаще всего разрастается из обычной кисты правого или левого яичника и может иметь многокамерную структуру. Происхождение кистомы не имеет однозначных обоснований, но содержит ряд сопутствующих факторов. Классификация болезни включает 4 группы кистомных опухолей:

• эпителиальная;
• на фоне гормональной активности;
• соединительнотканные;
• тератомы.

Помимо этого, кистомы различаются, как доброкачественные, злокачественные и пролиферирующие.

Основные виды болезни по качеству делятся на такие категории:

Серозная кистома предполагает наличие однокамерной опухоли, заполненной ультрафильтратом плазмы. Обычно растет до больших размеров, равных 25 -30 см в диаметре. Риск перехода в онкологическую форму составляет 15% среди женщин возрастной категории 40-45 лет. Поэтому своевременное лечение и регулярное наблюдение у гинеколога – важный аспект сохранения не только здоровья, но и жизни в целом.

Муцинозная кистома яичника – самое частое опухолевое заболевание в придатках. Могут быть как однокамерными, так и многокамерными эпителиальными капсулами, заполненными слизистым содержимым. Низкий риск перерождения в онкологию — до 5% — чаще всего приходится на женщин, достигших 50-летнего рубежа.

Кистома правого придатка может возникнуть у молодых девушек и женщин в фазе менопаузы. Женщины в этих возрастных периодах склонны к различным заболеваниям по причине повышенного гормонального дисбаланса. Кистома правого придатка имеет несколько разновидностей: фолликулярная, лютеиновая, серозная, псевдомуцинозная, дермоидная, эндометриоидная. А их происхождение определяется только на фоне сопутствующей кисты правого яичника, перешедшей в хроническую форму.

Кистома левого яичника имеет такую же структуру, как и у правого. Отличие состоит в довольно высоком риске перерождения в раковую опухоль и величине самого новообразования, достигающего обычно больших размеров.

Также кистомы бывают гландулярные, эндометроидные, папиллярные и цилиоэпителиальные. Несмотря на разную формулировку диагноза, основной опасностью является высокий риск разрыва опухоли в любой момент: при физической нагрузке, травме.

Киста яичника как правого, так и левого, возникает на фоне гормонального дисбаланса, что происходит в 85% случаев, при этом 15% приходится на хронические воспаления или другие провокации. Кистома же имеет множество вариантов своего происхождения:

Возрастная категория. В группу риска попадают, в основном, женщины с угасанием половой функции придатков.

Частые и многочисленные аборты прямо пропорциональны высокой степени развития кистомы яичника.

Хронические нарушения работы придатков.

Наследственная «отягощенность».

В послеоперационный период может начать формирование кистома оперированного яичника.

Нарушения менструального цикла.

Онкология молочных желез.

Внематочная беременность или замирание плода.

Вирусные хронические заболевания: герпес, папилломы и прочие.

Незначительными провокаторами развития кистомы являются вредные привычки и обилие в меню жирных блюд.

Несмотря на то, что и киста и кистома несут в себе некоторую угрозу для здоровья женщины, проявляются они очень слабо, особенно на первых стадиях развития.

Если киста может сигнализировать болезненностью в нижней части живота, то кистома левого яичника, как и правого, со временем проявляет себя через признаки:

Бесплодие.

Тяжесть и вздутие живота.

Болевой симптом имеет следующий характер: тянущие боли, зависящие от движения и усиливающиеся при половом акте и физической активности.

Учащенное мочеиспускание, запоры или диарея возникают на фоне опухоли, растущей до определенных размеров, давящей на кишечник и мочевой пузырь.

Внешне может визуализироваться явная асимметричность живота и отечность нижних конечностей.

Асцит, повышение температуры тела, тошнота, рвота и резко выраженный болевой синдром характерны для развития осложнений и требуют немедленной помощи доктора.

Для диагностирования этих заболеваний необходимо сдать все необходимые анализы и пройти ультразвуковое обследование. В процессе гинекологического осмотра профессионал способен выявить кистому еще до начала проявления симптомов. Поэтому не следует игнорировать советы доктора по комплексному исследованию организма, поскольку кистома может возникнуть на фоне миомы матки, внематочной беременности или онкологии кишечника и мочевого пузыря.

Киста и правого, и левого яичника любого происхождения и характера лечится 3 способами: выжидание, медикаментозное лечение и оперативное вмешательство. Кистома же, в силу высокого риска перерасти в онкологическую форму, требует более радикального подхода к методам лечения. Самым правильным и разумным решением является удаление кистомы хирургическим путем. Это исключает развитие ракового заболевания не только в яичниках, но и в соседних органах брюшной полости. Вид оперативного лечения зависит от размеров самой кистомы и ее особенностей. Важным фактором при выборе операции является и возраст пациентки.

Кистэктомия проводится с целью сохранения самого яичника, чтобы не лишать женщин способности к деторождению. Кистэктомия эффективна при маленьких размерах опухоли и диагностировании серозной кистомы. Папиллярный и муцинозный вид болезни вынуждает удалять не только опухоль, но и яичник. Возрастная категория женщин, достигших менопаузы, подлежит пангистерэктомии — операции по удалению матки, маточных труб и придатков. Переход кистомы в злокачественную опухоль предполагает стандартное лечение онкологических заболеваний: химиотерапию, лучевое и радиационное облучение, гормонотерапию. Ургентные случаи лечения кист и кистом зависят от степени осложнений: разрывов, перекручивания ножки опухоли, которые вызывают острую клинику проявления.

По материалам websinger.ru