Аднексит или болезненная овуляция

Периодически возникающие боли небольшой интенсивности, где бы они ни появлялись – в нижних отделах живота, голове или пояснице – редко вызывают у женщин какие-то опасения по поводу собственного здоровья. Но если болевой синдром имеет определенную периодичность, например, появляется стабильно до овуляции, во время или после нее, это заставляет задуматься. Особенно переживают женщины, которые планируют беременность и те, которые уже столкнулись с гинекологическими заболеваниями.

Ниже мы рассмотрим причины болезненной овуляции, разберем, когда можно выпить таблетку обезболивающего препарата и переждать этот период, а когда необходима срочная врачебная помощь. Не обойдем вниманием и некоторые другие симптомы, которые могут встречаться при овуляции.

После того, как у девушки устойчиво установились менструации, через время она начинает замечать изменения в своем состоянии, происходящие примерно в середине цикла. Обычно они касаются только молочных желез, изменения настроения или повышения сексуального влечения, но 20-30% женщин замечают, что при овуляции у них болит низ живота. Такая боль имеет тянущий характер, различную интенсивность и отмечается обычно с одной стороны.

У 85% женщин болевой синдром при овуляции связан с естественными процессами. В 14% случаев подобная симптоматика свидетельствует о патологии репродуктивной системы. Наконец, существует небольшая, порядка менее 1% вероятность, что как раз в период овуляторной фазы цикла разовьется другая, не связанная с самим выходом ооцита из фолликула, патология.

Казалось бы, боли при овуляции имеют все основания развиваться, ведь фолликул, содержавший яйцеклетку, сначала вырастает до довольно крупных размеров, а затем лопается, и на оба эти процесса реагируют нервные окончания, подходящие к яичнику. Но обычно в норме это ощущают только те, кто имеет низкий болевой порог. То есть, если женщина с детства плохо переносит боль и может из-за нее даже потерять сознание, ее не должна настораживать болезненность овуляторной фазы, если только соблюдены 5 условий:

1. Овуляция определена тестами: определением базальной температуры (отмечался ее спад в предыдущие сутки, а в эти сутки – виден резкий подъем), тестом на овуляцию или ультразвуковой фолликулометрией.
2. Болит с одной стороны (например, левый яичник), так как в каждом цикле доминантный фолликул, то есть такой, который готовит яйцеклетку для оплодотворения, развивается только в одном яичнике. Каждый цикл «рабочий» яичник может меняться, но может случаться, что вот уже несколько месяцев подряд боль ощущается только с одной стороны.
3. Нет патологических симптомов: головокружения, рвоты (допускается легкая тошнота в течение 2-3 часов), слабости, ощущения нереальности происходящего.
4. Температура остается в пределах до 37°С, максимум – поднимается до 37,3-37,4°С.
5. Отмечаются и другие симптомы овуляции: отечность и болезненность молочных желез, изменение характера вагинальных выделений до вида сырого яичного белка, повышение сексуального влечения. Может быть выделение небольшого количества крови (обычно – в виде окрашенной в коричневый или желтоватый цвет слизи), что связано с отслойкой небольшого участка эндометрия из-за резкого падения уровня эстрогенов.

К оболочке фолликула, в котором созревала яйцеклетка подходят кровеносные сосуды – они обеспечивают питание этой структуры. Поэтому, когда она лопается, происходит разрыв сосудов, и в брюшную полость вытекает кровь в небольшом объеме. Выделяется также и небольшое количество жидкости, в которой ранее находился ооцит. Эти жидкости являются раздражителем брюшинных нервных окончаний, поэтому вызывают боли во время овуляции. В этом случае боль ощущается с одной стороны, может мигрировать слева или справа на низ живота – надлобковую область. Если кровь затекает в промежуток между влагалищем и прямой кишкой, тянущие боли ощущаются не над лобком, а в области поясницы.

Когда женщина имеет низкий болевой порог, и у нее присутствуют 5 вышеперечисленных признаков, то боль в ответ на кровотечение из сосудов фолликула – нормальное, не требующее принятия каких-либо экстренных мер, явление. Если же болевой синдром очень интенсивный, или занимает не низ живота и не поясницу, а отдает в левый бок или правый, нужно срочно обследоваться на предмет трех состояний.

Эндометриоз характеризуется появлением участков эндометрия за пределами внутреннего слоя матки: на маточном миометрии (аденомиоз), влагалище, прямой кишке и в других локализациях. В этом случае все эктопированные очаги эндометрия реагируют на изменение баланса гормонов и выделяют большее, чем положено для овуляции, объем крови. Она и вызывает боли.

• Спаечная болезнь

Второе заболевание, которое нужно исключить, когда овуляция вызывает боль, но не сопровождается такими симптомами, как слабость, головокружение, рвота и повышение температуры – это спаечная болезнь. В этом случае между внутренними органами образуются перемычки из соединительной ткани – спайки. Они способны передавливать кишечник, осложняясь кишечной непроходимостью, или маточные трубы, приводя к бесплодию.

Основная причина спаечной болезни – вмешательства на органах живота и малого таза. Посему, если никаких операций и инвазивных диагностических вмешательств женщина не переносила, вероятность, что болезненность овуляторного цикла происходит по причине спаек, крайне мала.

• Гормональные нарушения

Об этом свидетельствует нерегулярность менструального цикла, скудность или, наоборот, обилие месячных, раннее или позднее их начало. О временном гормональном дисбалансе врачи думают, если болезненная овуляция началась после родов. В этом случае применяется обычно выжидательная тактика. И только через несколько месяцев после окончания лактации, если этот симптом остается, проводится полное обследование с трансвагинальным УЗИ и определением в крови гормонов. Диагностический поиск ведется, главным образом, в отношении эндометриоза и дисгормональных нарушений.

О норме или патологии можно косвенно сказать и по тому факту, сколько дней болит живот при овуляции. В норме это происходит в течение 48, максимум – 72 часов и обусловлено всасыванием крови, вышедшей в брюшную полость, а также последующим возвращением брюшины к своему первоначальному состоянию. Если болевой синдром длится дольше, нужно выявлять причины.

Нужно непременно пройти обследование и исключить серьезные заболевания, если имеются следующие симптомы:

• выраженная тошнота и/или рвота;
• слабость;
• повышение температуры;
• послабление стула;
• головокружение.

Если боль интенсивная, требует принятия определенного положения тела, локализуется в правом боку – требуется госпитализация в хирургический или в гинекологический стационар, ведь так могут проявляться не только аппендицит, но и апоплексия яичника, перекрут ножки овариальной кисты, острое воспаление маточных придатков.

Болезненная овуляторная фаза является признаком заболевания, при наличии следующих состояний:

• альгодисменореи;
• обильных менструаций;
• боли при половом акте;
• контактных кровотечений;
• отсутствия либидо;
• нарушения в графике базальной температуры.

В этом случае необходимо посещение гинеколога в ближайшее время.

Иногда женщина переживает, что испытывает боли перед овуляцией, а на самом деле вследствие физиологических или патологических причин момент выхода яйцеклетки произошел раньше, то есть на самом деле у нее сейчас и происходит овуляция.

К физиологическим причинам смещения овуляторной фазы относятся: стрессы, острые заболевания и обострение хронических патологий, смена часовых поясов. Сместиться овуляция может и из-за развившихся в придатках матки воспалительных заболеваний, эндометриоза, эндокринных болезней (патологии надпочечников, гипоталамуса, гипофиза).

Если живот болит перед овуляцией, и это четко видно по графику базальной температуры или данным фолликулометрии, симптом говорит о наличии разных патологий:

• растущая миома матки, проявляющаяся, кроме постоянных болей, выделением крови из влагалища в межменструальный период, а также более длительными и обильными менструациями;
• развитие непосредственно перед выходом ооцита воспаления маточных придатков (сальпингоофорит), кишечника или мочевыводящих органов, каждое из которых дополняется характерными симптомами.

Если яичник болит уже после овуляции, это говорит о развитии одного из следующих состояний:

• Фолликулярная киста. Здесь болевой синдром обусловлен «попытками» фолликула лопнуть и выпустить яйцеклетку. Боль усиливается во время половых контактов, резких движений, физической активности. Осложнением фолликулярной кисты являются перекрут ее ножки и разрыв ее оболочек.
• Разрыв кисты яичника сопровождается сильной резкой болью внизу живота, которая отдает в прямую кишку, пупок или поясницу. На этом фоне нарастает слабость, развивается головокружение, может развиваться потеря сознания.
• Перекрут сосудистой ножки кисты. Ее симптомы не отличаются от предыдущего состояния.
• Миома матки, описанная выше.
• Аднексит. В этом случае возникает достаточно интенсивная боль в животе, которая может привести женщину на операционный стол. Повышается температура, развивается головная боль, из половых путей появляется обильное отделяемое, часто слизисто-гнойный характера.
• Предменструальный синдром, при котором уменьшается количества прогестерона в крови. Это приводит к возникновению болей в животе «как при месячных», при этом сама менструация длительно не наступает.
• Внематочная беременность, еще до появления общих симптомов, говорящих о зачатии, может проявиться болевым синдромом в нижних отделах живота. Так маточные трубы реагируют на растягивание растущим эмбрионом.
• Развитие климакса. По разным причинам климакс может начинаться не в 40-45 лет, а раньше (ранний климакс). Болезненность после овуляции – одно из его первым проявлением, потом будет отмечаться урежение менструаций, «приливы» жара, головные боли, потливость.

При жалобах пациентки на боли в области поясницы, возникающие после овуляции, врачу нужно провести дифференциальную диагностику таких состояний, как:

• угроза невынашивания беременности;
• миома матки;
• разрыв кисты яичника;
• аппендицит;
• пиелонефрит;
• воспаление кишечника;
• цистит.

Почему болит именно эта область? Это объясняется тем, что нервные окончания, которые идут к матке и ее придаткам, нижним отделам кишечника, мочевому пузырю и почкам, имеют общие «корни», поэтому приходящий из больного органа импульс «рассеивается» по всем иннервируемым структурам.

Многие женщины жалуются, что во время овуляции болит голова. Если эта боль не сопровождается повышением температуры, рвотой, выделением крови или другого отделяемого (кроме тягучей слизи) из половых путей, она обусловлена физиологической причиной – достаточно резким снижением эстрогена, из-за чего сосуды, питающие головной мозг, спазмируются. В результате и возникает головная боль.

Что делать при болезненной овуляции, должен сказать врач после полного обследования пациентки. Он определяет диагностический план, и по полученным в результате осмотра данным может сказать, является ли боль, сопровождающая выход ооцита, физиологическим процессом, или связана с патологическим состоянием.

Если болезненность овуляторной фазы патологическая, врач назначает соответствующее лечение. Это назначение оральных контрацептивов, противовоспалительных препаратов, антибиотиков; в некоторых случаях показано оперативное вмешательство.

Когда же боли при овуляции появляются по естественным причинам, для облегчения состояния врач назначит:

• Обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Тамипул», «Диклофенак», «Солпадеин» — в зависимости от выраженности боли.
• Спазмолитики: «Но-шпу», «Спазмалгон», «Баралгин».
• Исключение физических нагрузок и тепла на область живота.

По материалам ginekolog-i-ya.ru

Воспаление яичников при овуляции чаще всего сопровождается резями и дискомфортом. Их проявление всегда усиливается перед наступлением менструального периода. Если вы чувствуете неприятный дискомфорт с жжением и острыми уколами более двух дней, то следует обратиться к доктору. Процесс проявляется параллельно с тошнотой, головокружением, усталостью, рвотными рефлексами и другими симптомами. Патология имеет две формы развития – оофорит и аднексит, о которых мы и расскажем в статье более подробно.

Так называют нагноения в детородной железе, сопровождаемые дискомфортными ощущениями. Наличие патологии повышает риск развития бесплодия, усложняет протекание беременности и роды, становится причиной формирования анемии, эндометриза, кисты, опухолей в придатках. Оно проявляется у представительниц прекрасной половины репродуктивного возраста и является наиболее встречаемым. Часто протекает параллельно с заражением фаллопиевых труб, то есть с сальпингитом.

Инфекции в большинстве случаев становятся причиной оофорита, наличие которого в овуляцию чаще всего проявляет. В семенники она попадает через кровь, лимфу или фаллопиевы каналы. Причинами появления инфекции могут стать такие факторы:

• Незащищенный половой акт;
• Болезнетворные микробы, проникшие внутрь желез после неквалифицированного операционного вмешательства в органы малого таза;
• Спирали, устанавливаемые внутриматочно, в некоторых случаях повреждают слизистую при установке или снятии, чем вызвают гнойные процессы;
• Переохлаждение может снизить иммунитет и позволит существующим бактериям развиваться;
• Аборт;
• Нестабильная работа эндокринной системы;
• Стрессы;
• Гнойники, развивающиеся рядом с железами;
• Проблемы в мочеполовых органах;
• Курение, снижающее иммунитет.

Овуляция практически всегда наступает с дискомфортом для прекрасной половины человечества, однако резь при этом не всегда является нормальным явлением. Если девушка в этот период переживает непривычные ощущения, то стоит провериться у врача на предмет отклонений в здоровье. Признаки воспаления яичников выражаются разными проявлениями, что напрямую зависит от прогресса развития. В период овуляции они начинают усиливаться, поэтому женщины наблюдают такие явления:

• Сильную колющую резь внизу живота;
• Выделения становятся густыми и зачастую меняют цвет;
• Часто появляется неприятный запах;
• Температура тела поднимается до 38 градусов;
• Неприятные ощущения при мочеиспускании (если инфекция попали в выводящие пути системы);
• Слабость;
• Головокружение и т.д.

При посещении больницы женщина проходит осмотр врача, сдает мазки и пробы на наличие венерических заболеваний, делает УЗИ и прочие процедуры на усмотрение лечащего доктора. Только в случаях подтверждения диагноза пациентку направляют на комплексную терапию. Первой задачей лечения является остановка прогресса, чтоб она не переросла в хроническую форму. Курс терапии может включать следующее:

• Применение медикаментов. Чаще всего прописывают 2 группы препаратов – тетрациклины или пенициллины с макролидами;
• Кроме антибиотиков используют местные препараты, такие как свечи и таблетки. С их помощью также борются с микробами и воспалительном процессом;
• В комплексную терапию часто включают анальгетики, оказывающие поддержку иммунной системе;
  Физиотерапию (электрофорезы, лазеры и УВЧ);
• По окончании терапии лучше проколоть алое вера.

От патологии чаще всего страдают представительницы репродуктивного возраста – от 12 до 60 лет. Ее еще называют сальпингоофоритом, и характеризуются она появлением гнойников на половых железах и фаллопиевых трубах. Статистика показывает, что болезнь достаточно распространенное явление среди женщин, зависящая в основном от стадии развития аднексита.

Патология на разных стадиях проявляется следующими признаками:

• Высокая температура – от 38 градусов и выше;
• Сильная боль с одной или обеих сторон нижней части живота;
• Патологические выделения;
• Зуд в области половых органов;
• Тошнота;
• Диарея;
• Агрессивность;
• Утомляемость и т.д.

Комплексная терапия выполняется в несколько этапов:

1. На первой стадии доктора борются с инфекцией;
2. Далее следует побороть развитие гнойных накоплений;
3. Усилить иммунитет;
4. Провести физиотерапию;
5. Предупредить возникновение спаек и убрать существующие.

При первых неприятных проявлениях обращайтесь в больницу, ведь воспаление яичников при овуляции – это серьезная проблема для продления рода и комфортной жизни. Регулярные боли и неприятные симптомы мешают личной и социальной реализации. Во избежание этого рекомендуется минимум 2 раза в год проходить профилактическое обследование, ведь женский организм более уязвим, тем более в данный период. Помните, что ваше здоровье – превыше всего!

По материалам ovulyacia.ru

Для современных женщин болезненная овуляция – явление весьма распространенное. Сталкиваясь с неприятными ощущениями в области живота или поясницы в этот период, мало кто начинает переживать по поводу своего здоровья, так как большинство дам уже привыкли к ним. Но в случае сильного болевого синдрома, который возникает с четкой периодичностью, уже вынуждает предпринимать какие-то меры. Как правило, женщины, планирующие беременность и уже перенесшие гинекологические заболевания, тут же впадают в панику, хотя эта проблема имеет несколько вариантов решения.

Говоря об очень болезненной овуляции, стоит отметить, что длительный дискомфорт и сильные до невозможности боли – вещи совершенно разные. Если режущие, покалывающие или схваткообразные ощущения не являются ярко выраженными и присутствуют не дольше получаса, бояться нечего.

Но когда боли будут сильными, не позволяющими осуществлять привычные действия, и длящимися около часа или больше, есть повод обратиться к доктору.

Дискомфорт во время овуляции медики объясняют сокращением маточных труб и самой матки, когда лопается фолликул и из него выходит содержимое. Поэтому после овуляторного процесса боли настигают гораздо реже.

Неприятные ощущения иногда связаны с гинекологическими недугами, вместе с которыми приходят боли с различной интенсивностью. Кроме того, поспособствовать их возникновению могут и заболевания, связанные с репродуктивной системой, или же воспалительные процессы в яичниках.

Как только у женщины устойчиво устанавливаются месячные, спустя время в ее состоянии начинаются некоторые изменения. Они происходят ближе к середине цикла. Как правило, касаются эти изменения только молочных желез, сексуального влечения и настроения, хотя порядка 25% представительниц слабого пола отмечают, что у них во время овуляции болит нижняя часть живота. Боль при этом тянущая и возникает она только с одной стороны.

Около 80% случаев дискомфорта при овуляции связаны с естественными процессами, происходящими в женском организме. Медики утверждают, что у 14% девушек эти симптомы говорят о проблемах с репродуктивной системой. Кроме того, есть вероятность (менее 1%), что во время овуляторной фазы начнет развиваться другая патология, которая не имеет абсолютно никакого отношения к фолликулу и выходящему из него ооциту.

В современной медицине причин болезненной овуляции выделяют довольно много. Для точного выявления провокатора придется пройти обследование и исключить вероятность прогрессирования серьезных болезней. Доктора, как правило, заставляют своих пациенток отправиться на обследование, если у них присутствует такая симптоматика:

• частые головокружения;
• общая слабость;
• рвота или тошнота;
• проблемы со стулом;
• резкий скачок вверх температуры тела.

При сильной боли с правой стороны необходима госпитализация в стационар, так как она способна привести к аппендициту, апоплексии яичника или другим недугам. Если не предпринять меры своевременно, в результате можно стать обладателем серьезного заболевания, которое принесет куда больше хлопот во время лечения.

Также доктора отмечают, что боль в период овуляции может выступать в качестве признака одного из таких состояний как:

Иногда случается так, что невыносимая боль мучает женщину еще до планового овуляторного процесса. Но здесь есть один нюанс – девушки уверены в том, что овуляция еще не наступила, но неприятные ощущения уже появились, но в действительности причиной их возникновения выступает преждевременный выход яйцеклетки. В результате такое явление — боль при овуляции, но никак не перед ней.

Здесь важную роль играют физиологические причины несвоевременной овуляции:

• смена часового пояса;
• стрессовые состояния;
• недуги на стадии обострения;
• хронические патологии.

Также овуляция способна начаться раньше нужного срока при воспалениях матки, эндокринных заболеваниях или эндометриоза.

Когда ощущается боль в нижней части живота до начала овуляторной фазы, что четко отображается на графике базальной температуры или соответствует данным фолликулометрии, стоит задуматься о возможных патологиях:

• миома матки, постепенно увеличивающаяся в размерах (помимо болей здесь отмечаются кровяные выделения из влагалища между месячными и более долгие и обильные менструации);
• воспалительные процессы придатков матки, мочевыводящих органов или кишечника (у каждого из этих недугов имеется своя симптоматика, о которой подробно расскажет доктор во время обследования).

Достаточно распространенным явлением считаются головные боли при овуляции. Они обуславливаются внезапным снижением эстрогена. В результате появляются спазмы в сосудах, которые питают головной мозг. При этом такие боли не влекут за собой рвоту, повышение температуры тела, кровяные выделения и прочие симптомы.

В некоторых случаях наблюдаются и боли после овуляции. Их интенсивность остается такой же или незначительно снижается, из-за чего женщины не прекращают паниковать. Здесь уже имеет место одно из этих состояний:

1. Разрыв кисты яичника. При нем пациентка страдает от резкой и сильной боли в нижней области живота, отдающей в прямую кишку или поясничный отдел. Вместе с этим усиливается слабость всего тела и учащаются головокружения, вплоть до потери сознания.
2. Фолликулярная киста. В данном случае боль по прошествии овуляции возникает в результате «попытки» фолликула выпустить нужную клетку. Здесь неприятные ощущения становятся сильнее при половых контактах и физических нагрузках. Также возможны осложнения в виде перекрута ножки кисты и лопание ее оболочек.
3. Аднексит. Отличить его не сложно по симптомам: интенсивная боль, повышение температуры, головные боли, обильные гнойные выделения из половых путей. Несвоевременное начало лечения приводит пациентку к операционному столу.
4. Внематочная беременность. До проявления общей симптоматики начинается боль в верхней части живота, что является следствием растягивания трубочек матки эмбрионом.
5. Предменструальный синдром. Ему характерно понижение уровня прогестерона в крови, что влечет за собой неприятные ощущения, схожие с теми, что появляются при месячных. Но при этом менструация задерживается.
6. Развитие климакса. У некоторых дам климакс начинается гораздо раньше 40-45 лет, а его самым первым проявлением как раз выступает боль при овуляции. Она сопровождается жаром, болями в голове, повышенной потливостью и постепенным уменьшением частоты и длительности месячных.

Женщины, которые сталкиваются с такой ситуацией, когда сильно болит матка после овуляции и также в период овуляции, готовы на все, только бы облегчить свое состояние. К счастью, сделать это возможно, но только по рекомендациям своего гинеколога.

Врач назначает пациенткам обезболивающие медикаменты, учитывая индивидуальные особенности женского организма и симптоматику. Самостоятельно подбирать себе препарат, не имея медицинского образования, запрещается.

Устранить дискомфорт отлично помогает обильное поступление жидкости в организм и нахождение в спокойной обстановке. Это даст возможность не только облегчить боли, но и расслабиться.

С сильной болью при овуляции удастся справиться каждой пациентке, которой действительно не безразлично собственное состояние здоровья. Лечение и профилактика включают в себя прием препаратов и переход на правильное питание.

Используемые медикаменты назначаются личным врачом-гинекологом и делятся на две группы:

1. Обезболивающие (Кетопрофен, Ибупрофен, Солпадеин, Диклофенак). Конкретное средство подбирается исходя из интенсивности боли.
2. Спазмолитики (Баралгин, Но-Шпа, Спазган, Спазмалгон).

Также доктор может порекомендовать оральные контрацептивны или антибиотики, но бывает это редко, так как они нежелательны для применения женщинами, планирующими беременность.

Что касается питания, оно не подразумевает сильное ограничение. Самое главное – уменьшить потребление блюд и отдельных продуктов, способных давать нагрузку на желудок и кишечник, усиливать перистальтику, вызывать метеоризм, провоцировать возбуждение нервной системы и увеличивать боль при овуляции.

К списку такой пищи относятся: крепкие кофе и чай, бобы, шоколад (любой), белокочанная капуста, чересчур жирные или приправленные специями блюда. А к рекомендованным продуктам стоит отнести фрукты, незапрещенные овощи и каши.

По материалам infodeti.com