NEOSENSYS.COM Симптомы, диагностика и методы лечения заболеваний.
Воспаление придатков матки среди болезней женской половой сферы встречаются очень часто, так как существует множество причин их возникновения. Эти органы непосредственно участвуют в выработке гормонов, управляющих менструальным циклом. Поэтому месячные при аднексите могут стать знаком заболевания, так как претерпевают очевидные изменения.
Аднексит или сальпингоофорит вызывается активностью бактерий, проникших через половые пути или с кровотоком. Это может произойти после медицинского вмешательства, затрагивающего полость матки, или как осложнение от операции на органах брюшной полости.
Важно, что заболевание развивается одновременно в яичниках и фаллопиевых трубах. Первые содержат фолликулы, из которых каждый цикл выделяется доминантный. Затем он становится полноценной половой клеткой, которая вне зачатия угасает, способствуя приходу менструации. Яичники же производят необходимые для нее гормоны. Поэтому когда в них возникает инфекция, сомнения в том, изменяются ли месячные при аднексите, излишни. Иными становятся не только они, но и весь цикл. Характер перемен зависит от стадии заболевания, а также от степени поражения органов.
Сбой цикла при аднексите может иметь различные проявления. Обусловленные гормональными причинами нарушения чаще связаны с укорачиванием периода между менструациями. Критические дни отмечаются чаще, чем раньше, в промежутках также могут наблюдаться кровотечения.
Другой вариант нарушения цикла, который провоцирует аднексит — задержка месячных. Оба вида сбоя имеют под собой одинаковую причину — неправильную работу яичников. Инфекция препятствует выработке ФСГ и ЛГ, которые необходимы для созревания яйцеклетки. Поверхность яичника покрывается соединительной тканью, утолщается. Образовавшаяся корка не дает готовой половой клетке выйти из оболочки. В результате и другие участвующие в процессе органы лишаются возможности развития. Все процессы происходят намного медленнее. Чем дальше зашла болезнь, тем длительнее промежуток между менструациями. Задержка может затянуться на несколько месяцев, если аднексит поразил оба яичника.
Обильные месячные при аднексите — частое явление. Они вызваны гормональными нарушениями и воспалительным процессом, протекающим в яичниках и маточных трубах. К обычным выделениям примешиваются производимая репродуктивными органами слизь, которая количественно возрастает из-за изменения клеток, а также продукты жизнедеятельности бактерий. Коричневые месячные при аднексите вызваны добавлением гноя, неравномерным отторжением эндометрия. Из-за дефицита половых гормонов он не может развиваться нормально, поэтому некоторые его участки задерживаются в полости матки, отчего кровь успевает свернуться и изменить цвет. По этой же причине женщины наблюдают в менструальных выделениях сгустки.
Увеличение объема слизи, которое провоцирует аднексит, длительные месячные тоже делает более вероятными, чем раньше. Они не заканчиваются за неделю, приводя к заметной кровопотере и анемии. Выделения случаются и между менструациями. Аднексит долгие месячные делает возможными из-за воспаления, которое препятствует свертыванию крови. Повышение температуры, свойственное заболеванию, способствует ломкости сосудов, которыми пронизан эндометрий.
Скудные менструации при инфекции тоже возможны. Яичники бывают поражены настолько, что овуляции не происходит. А это еще более уменьшает объем женских гормонов, которые влияют на количество выделений. Месячные при хроническом аднексите сопровождаются именно такими признаками. Здесь влияет еще и поражение центральной нервной системы, неизбежное при таком течении заболевания. А ЦНС также ответственна за производство гормонов. Поэтому перед критическими днями и после них несколько дней может выходить мазня коричневого цвета. По мере приближения к середине цикла она превращается в бели с неприятным запахом, так как хроническое течение инфекции часто провоцирует возникновение кольпитов и цервицитов.
Боль является одним из главных и больше всего беспокоящих симптомов аднексита. Она ощущается и помимо критических дней, бывает периодической или постоянной, меняет интенсивность.
Аднексит месячные боли значительно усиливает из-за воспаления тканей и распространяет их не только на область матки, но и поясницы, копчика. Ощущения отдают в бедра по ходу нервов. Боль ноющая, но довольно интенсивная. Свою роль в ее усилении играют сокращения гладких мышц матки. Но самые болезненные ощущения локализованы в районе яичников и фаллопиевых труб. Иногда это можно сравнить с аппендикулярной коликой.
Аднексит во время месячных может возникнуть впервые или обостриться, так как в критические дни защитные силы организма ослабевают, а дисбаланс гормонов этому еще более способствует. Поэтому боль в животе становится сильнее, повышается температура, что делает прочие признаки менструации более выраженными:
- Заметнее метеоризм, позывы к дефекации;
- Отсутствие аппетита может перейти в тошноту;
- Ощущается ломота в мышцах;
- Усиливается головная боль, раздражительность и плаксивость;
- Возникает потребность часто мочиться.
К менструальным выделениям примешиваются гнойные, живот и после посещения туалета остается напряженным.
Аднексит не сдается так легко, как хотелось бы. Он требует комплексной терапии, которая во всех случаях подбирается индивидуально, так как причины заболевания различаются. Неуспех лечения часто связан с тем, что женщины назначают его себе самостоятельно или из всех назначенных препаратов принимают только антибиотики, игнорируя восстановительные меры.
Месячные после аднексита, как правило, не отличаются обильностью. Для того, чтобы избавиться от инфекции назначают 10-дневный прием сильных антибактериальных препаратов. Они избавляют от возбудителей болезни и результатов их присутствия в организме, но влияют на цикл и менструацию. Антибиотики — фактор стресса для репродуктивной системы и органов, производящих гормоны. Поэтому после аднексита месячные скудные в первом цикле, который может быть более растянутым во времени. Задержка способна продолжаться до 2 недель. Дальше все должно нормализоваться.
Месячные после острого аднексита могут долго не приходить еще и из-за серьезного поражения яичников. По причине вызванного болезнью гормонального нарушения женская половая клетка долго не созревает. Отсюда и существенная задержка. Менструации несколько циклов могут сопровождаться ощутимой болью, но многие врачи считают это нормальным. Однако, не помешает обследоваться на предмет обнаружения спаек в маточных трубах, которые способны ее вызывать.
Очень обильные месячные после аднексита могут свидетельствовать о никуда не девшихся гормональных нарушениях, которые придется устранять соответствующими препаратами. Если же выделения сопровождаются еще и сильной болью, возможно, это рецидив болезни. Он бывает при
- Простуде;
- Раннем возобновлении сексуальной жизни после терапии;
- Недостаточно качественном или не до конца пройденном лечении.
Последняя причина способна придать болезни опасное течение, которое потребует уже хирургических методов. Приводить в норму работу репродуктивной сферы после них придется еще дольше.
Впрочем, после удачно проведенной комплексной терапии организм способен быстро восстановиться. Яичники, получив возможность работать в полную силу, начинают усиленно вырабатывать гормоны. Результатом этого может стать обильная менструация, которая, тем не менее, не должна идти дольше 7 дней и требовать более 1 прокладки за 3-4 часа.
Обнаружить заболевание нетрудно на начальной стадии из-за достаточно четких симптомов, если сразу же прийти к специалисту. И к терапии следует подходить со всей тщательностью и ответственностью. Без этого месячные при недолеченном аднексите в норму могут и не вернуться, так как инфекция перейдет в стойкую хроническую форму. А это не только постоянная боль, но и вероятность последующей непроходимости маточных труб, а значит, гарантированное бесплодие.
Аднексит. Лечебные травы и другие растения при аднексите. . Рекомендуем прочитать статью о месячных при аднексите.
Также она поможет при сальпингоофорите, спайках в малом тазу. . Рекомендуем прочитать статью о месячных при аднексите.
Острое течение аднексита. Проявления хронического сальпингоофорит. . Рекомендуем прочитать статью о месячных при аднексите.
Как протекают месячные при кольпите. . для установления более серьезных гинекологических проблем, которые он способен вызвать: аднексита, эндометрита.
Особенно активно оба препарата проявляют себя при аднексите в его хронической форме. . Лечебные тампоны. Алоэ при месячных: можно ли колоть сок во время.
Действие алоэ при месячных во время различных курсов лечения. . Рекомендуем прочитать статью об аднексите.
По материалам promesyachnye.ru
Месячные при воспалении протекают не так, как обычно. В такой ситуации менструальный цикл укорачивается, удлиняется, месячные становятся скудными либо обильными. Заранее предугадать ситуацию сложно, поскольку зависит от степени заболевания, сложности процессов, источника инфекции. Воспаление придатков матки или аднексит – одно из самых частых заболеваний женской половой системы.
Основной причиной патологических процессов является инфекция, которая может попасть в организм разными путями. Воспаление шейки матки, придатков распространяется на близлежащие органы, однако и возникать ситуация может вследствие инфицирования мочевого пузыря, почек. Разобраться с очагом патологических процессов – главная задача специалистов. Поскольку взаимное заражение органов будет присутствовать постоянно. Менструальный цикл будет нарушен до устранения причин.
Воспаление вызывают чрезвычайно активные болезнетворные бактерии, что попадают через мочеполовые пути либо с кровотоком. Спровоцировать патологический процесс может что угодно – от заболеваний ППП до хирургических манипуляций на половых органах, в первую очередь, матке. Развивается одновременно в яичниках, фаллопиевых трубах. Яичники отвечают за выработку гормонов для полноценного менструального цикла. Под их влиянием развивается яйцеклетка, выходит из фолликула, происходит овуляция. Неоплодотворенная яйцеклетка погибает, начинаются месячные. Заболевания яичников не только меняют ход развития процессов в репродуктивной системе, но и гормональный баланс. Изменение менструального цикла неизбежно.
По причине гормонального дисбаланса месячные при воспалении ведут себя по-разному.
- Менструальный цикл укорачивается. Месячные приходят раньше срока на 1 – 2 недели.
Месячный цикл значительно удлиняется. Задержка присутствует от 2 недель до нескольких месяцев.- Менструальные выделения скудные либо обильные.
- Присутствуют межменструальные выделения коричневого, розового, кровавого цвета.
- Месячные при воспалении долго не заканчиваются, коричневые выделения присутствуют несколько дней до начала критических дней, после них.
Месячный цикл значительно удлиняется. Задержка присутствует от 2 недель до нескольких месяцев.Неправильная работа яичников не позволяет в нужном количестве вырабатываться гормонам ФСГ, ЛГ. Поверхность полового органа покрывается коркой из соединительной ткани, значительно утолщается. Созревшая яйцеклетка не может выйти наружу. Овуляция не наступает либо приходит со значительной задержкой. Отсюда нарушения менструального цикла, всей репродуктивной системы. Воспаление при отсутствии полноценного лечения переходит в хроническую форму. В таком случае чаще встречаются месячные при воспалении скудные.
Обильные месячные при воспалении продолжаются от 7 до 10 дней. Затем присутствуют выделения коричневого цвета, которые могут не заканчиваться до наступления следующих месячных. К обычным менструальным выделениям добавляется слизь. Ее количество возрастает вследствие размножения болезнетворных клеток, является продуктом жизнедеятельности бактерий. Темный коричневатый цвет месячных появляется из-за гноя, что возникает из-за неравномерного отторжения эндометрия. Нарушение гормонального баланса приводит к неправильному развитию слоя эндометрия. При месячных некоторые участки задерживаются в полости матки, кровь успевает свернуться, приобретает коричневый цвет. По этой же причине в выделениях наблюдаются сгустки. Аднексит препятствуют полноценному сворачиванию крови, поэтому месячные при воспалении обильные, продолжительные. Кроме этого, во время заболевания повышается температура тела. Ситуация влияет на состояние сосудов, увеличивается ломкость, что тоже вызывает кровотечение.
Скудные месячные при воспалении бывают из-за постоянного нарушения работы яичников на протяжении длительного времени. Ситуация свойственна больше хроническому аднекситу. Гормональный дисбаланс приводит к отсутствию овуляции, задержке в развитии полноценного слоя эндометрия. Месячный цикл укорачивается, удлиняется, выделения незначительные.
Для воспаления характерно присутствие боли ноющего характера внизу живота, в пояснице, области копчика. Появляется периодически либо присутствует постоянно, меняется интенсивность. Но перед месячными обязательно усиливается. Сокращения матки становятся болезненнее, чем обычно. Снижается иммунитет. Все болезни, скрывающиеся до этого, проявляют себя на полную силу. Сильная боль присутствует в области больного яичника, ведь воспаление может охватывать только 1 из них. Если же поражены оба – болит весь них живота. Ощущения похожи на аппендицит.
Кроме этого, инфекция приводит к ослаблению организма, нарушению деятельности ЦНС. Появляются симптомы:
- повышается температура тела;
- присутствует тошнота;
- головная боль;
- раздражительность;
- метеоризм, вздутие живота;
- ломота в мышцах.
При проникновении инфекции в мочевой пузырь, появляется учащенное мочеиспускание, ложные позывы, боль в конце мочеиспускания.
Месячные при воспалении нормализуются после комплексного лечения, которое может занять от 10 дней до нескольких месяцев. В первую очередь, уничтожают возбудителей болезни, снимают симптом. Затем работают над восстановлением гормонального фона.
По материалам moimesyachnye.ru
Аднексит — воспаление придатков матки, к которым относятся фаллопиевы трубы и яичники.
В переводе с латыни – сальпинкс означает маточную трубу, а овариум – яичник, поэтому другое название аднексита – сальпингоофорит.
Аднекситом, как правило, болеют женщины репродуктивного возраста (20-35 лет).
По характеру течения выделяют острый, подострый и хронический аднексит.
В зависимости от вовлечения в патологический процесс придатков с обеих или с одной стороны аднексит может быть односторонним или двухсторонним.
По причине, приведшей к возникновению заболевания, различают неспецифический и специфический (например, гонорейный) аднексит.
Причиной развития аднексита являются патогенные микроорганизмы.
Специфический аднексит вызывается гонококками, туберкулезной палочкой, возбудителями дифтерии.
Неспецифический аднексит развивается при проникновении в придатки матки стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, микоплазмы и других бактерий.
Инфекция может распространяться восходящим путем при воспалении влагалища, шейки матки или матки и нисходящим путем из других, вышерасположенных органов (например, при аппендиците).
К предрасполагающим факторам аднексита относятся:
Проявления заболевания зависят от его течения.
Признаки острой формы
Острый аднексит и обострение хронического аднексита характеризуется
Боли при остром аднексите носят режущий характер, могут отдавать в поясницу и прямую кишку.
Возможно присоединение симптомов расстройства мочеиспускания (рези при мочеиспускании, учащенность).
При пальпации отмечается резкая болезненность и напряжение мышц брюшного пресса.
В запущенных случаях возможно появление признаков раздражения брюшины (признак Щеткина-Блюмберга), что свидетельствует о перитоните .
В тяжелых случаях развивается гнойное расплавление придатков матки (тубоовариальное образование), что требует экстренного оперативного вмешательства.
При несвоевременном или неадекватном лечении острый аднексит переходит в хроническую форму.
Врач поставил такой диагноз, уточняю подробности Предполагаю у себя, ищу подтверждение/опровержение Я врач, уточняю симптомы Свой вариант
Признаки хронической формы
Хронический аднексит характеризуется периодическими ноющими или тянущими болями внизу в живота, в пояснице, которые иррадируют во влагалище, прямую кишку и нижнюю конечность.
Характерным симптомом хронического процесса является диспареуния (боль во время полового акта).
Кроме того, вследствие образования спаек в области малого таза и изменения функции яичников развивается нарушение менструального цикла по типу олигоменореи (редкие и скудные менструации) и аменореи (отсутствие менструаций 6 месяцев и более).
Также при хроническом аднексите месячные становятся болезненными. Боли при хроническом течении заболевания усиливаются после переохлаждения, стрессовых ситуаций, перед началом менструации.
Во время влагалищного исследования при остром или обостренном аднексите в области придатков матки пальпируются болезненные, увеличенные яичники и трубы (за счет скопления в них жидкости).
Хронический аднексит вне обострения характеризуется наличием тяжистости в области придатков матки, плотными неподвижными яичниками, укорочением влагалищных сводов.
Диагностика аднексита основывается на сборе анамнеза, жалоб, гинекологическом осмотре. Также показаны следующие лабораторные анализы:
Лечением аднексита занимается врач-гинеколог.
Лечение острой формы
Больные с острым и обострением хронического аднексита госпитализируются. Назначается покой, гипоаллергенная диета и холод на низ живота (для ограничения воспалительного процесса и купирования болей).
В первую очередь показано проведение терапии антибиотиками широкого спектра действия:
Антибактериальное лечение проводится в течение 7-10 дней.
Кроме этого назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение физ. раствора, глюкозы) и противовоспалительные препараты местно (в ректальных свечах) и перорально (индометацин, диклофенак).
Также показан прием витаминов, противоаллергенных и противогрибковых препаратов.
Лечение хронической формы
Хронический аднексит и реабилитация после острого процесса предусматривает
Физиотерапия включает лекарственный электрофорез (с лидазой, алоэ, плазмолом и прочими препаратами), УФ-облучение, УВЧ и ультразвук на низ живота.
При хроническом аднексите эффективны лечебные грязи, парафинотерапия, лечебные ванны и орошения с минеральными водами, а также рекомендуется санаторно-курортное лечение.
Нелеченый или неадекватно пролеченный острый аднексит приводит к хронизации процесса. Возможные осложнения хронического аднексита:
Прогноз при остром и хроническом аднексите благоприятный для жизни. При хроническом процессе бесплодие возникает у 50% пациенток.
Обычно, аднексит вызывается стрептококком и стафилококком, гонококком и кишечной палочкой, хламидиями и микобактерией туберкулеза. Бактерии проникают в яичники и маточные трубы из тела матки, шейки и влагалища.
Поначалу начинается воспаление маточных труб, затем аднексит переходит на яичники, иногда распространяется на брюшину. При накоплении воспалительного экссудата в маточных трубах, образуется мешотчатый сактосальпинкс (образование). Экссудат может быть прозрачным или гнойным. Аднексит может быть односторонним или двусторонним.
Боли при аднексите зависят от реактивности организма и от самого возбудителя. Если аднексит вызван стафилококком, гонококком и стрептококком, то протекает остро и может носить хроническую форму. При туберкулезном аднексите типично хроническое воспаление.
Острая форма аднексита характеризуется:
Болями внизу живота, бедер и крестца.
Аднексит может вызывать и более серьезные осложнения – процесс переходит на тазовую брюшину, развивается пельвиоперитонит, образуется абсцесс в дугласовом пространстве.
Аднекситом или сальпингоофоритом называется одно- или двухстороннее, сочетанное воспаление яичников и фаллопиевых (маточных) труб, образующих придатки матки. В структуре воспалительных заболеваний женского полового аппарата воспаление придатков (аднексит) занимает одно из первых мест. Воспаление придатков может вызываться стрептококками. энтерококками, стафилококками, гонококками. грибками. вирусами. микобактериями туберкулеза. эшерихиями. хламидиями и прочими микроорганизмами. Часто причиной аднексита служат микробные ассоциации (обычно кишечная палочка и стафилококк). Как правило, возбудители аднексита устойчивы ко многим антибиотикам.
Туберкулезная палочка, гонококк обычно вызывают двустороннее воспаление придатков, стрептококк, стафилококк и кишечная палочка — одностороннее. Предрасполагают к развитию воспаления придатков или его рецидиву переохлаждение, заражение ИППП, несоблюдение гигиенических норм, стрессы, беспорядочные половые связи.
Развитие воспалительного процесса при аднексите начинается с внедрения инфекционного агента в слизистую оболочку маточной трубы с постепенным вовлечением мышечного и серозного слоев. Далее воспаление распространяется на окружающие ткани: покровный эпителий яичника и тазовую брюшину. Сразу после овуляции инфекция попадает в лопнувший фолликул или желтое тело, развиваясь далее в яичнике. При аднексите яичник и труба спаиваются вместе с образованием единого воспалительного конгломерата, а затем и тубоовариального абсцесса. Исходом воспаления придатков является развитие многочисленных спаек, ограничивающих проходимость маточных труб.
Возбудители патологического процесса при аднексите могут попадать в фаллопиевы трубы следующими путями:
Основаниями для постановки диагноза при аднексите служат данные анамнеза (введение внутриматочной спирали. аборты, проведение диагностического выскабливания. осложненные роды, факторы, повлекшие обострение воспаления придатков и т. д.), предъявляемые жалобы и результаты объективных исследований. При двуручном гинекологическом исследовании при аднексите определяется одно- или двустороннее болезненное увеличение придатков матки. Установить микробного возбудителя аднексита позволяет бакпосев и исследование мазков мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.
Острая форма аднексита протекает с характерной клинической картиной: интенсивные, резкие боли внизу живота, отдающие в задний проход, крестец и более выраженные на стороне воспаления, повышенная температура, нередко сопровождающаяся ознобом, появление необычных слизистых или гнойных выделений, слабость, разбитость, дизурические расстройства, вздутие живота. При пальпации живота отмечаются симптомы мышечной защиты (раздражения брюшины). В формуле крови отмечается лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ.
Часто развивается двустороннее воспаление придатков, сочетающееся с воспалением матки. Аднексит может сопровождаться альгоменореей и меноррагией. При нарастании воспалительных изменений происходит образование гнойной мешотчатой опухоли в области придатков – тубоовариального абсцесса. При абсцедировании существует риск разрыва фаллопиевой трубы и попадания гнойного содержимого в брюшную полость с развитием пельвиоперитонита. При сильной интоксикации в острой фазе аднексита могут возникать изменения со стороны нервной, сосудистой систем.
В развитии острого аднексита отмечаются четыре последовательные стадии:
Течение острого аднексита проходит две фазы:
Септическую – с присоединением анаэробной флоры, утяжелением симптомов аднексита и развитием осложнений. В септической фазе аднексита происходит формирование гнойного тубоовариального образования с угрозой перфорации.
Острая стадия воспаления придатков подлежит стационарному лечению с созданием условий для физического и психического покоя пациентки, назначением легко усвояемой диеты, адекватного количества жидкости (щелочные питье, морс, чай), наблюдением за выделительной функцией. При остром аднексите назначается: антибактериальное лечение препаратами широкого спектра действия, обезболивающее, противовоспалительное, десенсибилизирующее лечение.
Основными средствами терапии аднексита служат антибиотики с учетом чувствительности возбудителя к препарату. Доза антибактериального препарата должна обеспечивать его максимальную концентрацию в воспалительном очаге. В лечении воспаления придатков широко используются антибиотики следующих групп:
При развитии гнойных форм воспаления показано оперативное лечение аднексита. Сегодня хирургическая гинекология широко применяет малотравматичные методы проведения операций, в том числе и при лечении аднексита. Так, при остром гнойном аднексите проводится лапароскопия, в ходе которой удаляется гной и проводится орошение антисептиками и антибиотиками очага воспаления. Успешно применяется эвакуация содержимого мешотчатой опухоли методом пункции сводов влагалища и последующее местное введение антибиотиков. В ряде случаев при развитии гнойного расплавления придатков (нарастание почечной недостаточности. угроза вскрытия гнойника, генерализация септического процесса) показано их оперативное удаление (аднексэктомия ).
После снятия острых симптомов аднексита, в подострой фазе назначаются физиотерапия (ультразвук. электрофорез с магнием, калием, цинком на низ живота, вибромассаж ) и биостимуляторы. При отсутствии своевременных лечебных мероприятий острый аднексит переходит в хроническое воспаление придатков, протекающее с периодическими обострениями.
Хронический аднексит чаще всего является результатом недолеченного острого процесса и протекает с рецидивами, возникающими в результате влияния неспецифических факторов (стрессовых ситуаций, переохлаждения, переутомления и т. д.). Периоды обострения хронического воспаления придатков протекают с ухудшением общего самочувствия женщины, слабостью, появлением или усилением болей внизу живота, повышением температуры тела до 37—38°, появлением слизисто-гнойных выделений из половых путей. Через 5-7 дней симптомы аднексита постепенно затихают, сохраняется лишь умеренная ноющая или тупая боль в животе.
Хроническое рецидивирующее воспаление придатков часто приводит к развитию патологических исходов беременности (внематочной беременности. самопроизвольного выкидыша), вторичного бесплодия. Бесплодие при хроническом аднексите может являться не только следствием анатомических и функциональных изменений в маточных трубах, но и нарушений функции яичников (расстройство менструального цикла, ановуляция и т. д.). Такие смешанные формы бесплодия, возникающие вследствие воспаления придатков, крайне трудно поддаются лечению.
При хроническом аднексите отмечается формирование инфильтратов, развитие склеротических процессов в маточных трубах и их непроходимости, образование спаечных процессов вокруг яичников. Из хронического очага при аднексите инфекция может распространяться на другие органы и вызывать хронический колит. холецистит. пиелонефрит.
Физиотерапевтические процедуры, применяемые при воспалении придатков уменьшают экссудацию тканей, обладают рассасывающим и обезболивающим действием, способствуют уменьшению образования спаек. Эффективны при хроническом воспалении придатков лечебные грязи (озокерит), парафинолечение. лечебные ванны и влагалищные орошения с хлоридно-натриевыми, сульфидными минеральными водами. В стадии стойкой ремиссии аднексита показано курортное лечение.
Соблюдение диеты при воспалении придатков укрепляет устойчивость организма к инфекционным агентам, улучшает обменные процессы в очаге воспаления. В период острой и подострой стадии аднексита назначают гипоаллергическую диету, исключающую белки яиц, грибы, шоколад, сладости и т. д. и ограничивающую количество поваренной соли и углеводов. Общая калорийность суточного рациона включает 100 г белков, 70 г жиров, 270-300 г углеводов (2300 ккал в сутки). Рекомендуемая при аднексите термическая обработка пищи – варка или тушение.
Хронический аднексит является последствием плохо вылеченной острой формы заболевания.
Самостоятельно избавляясь от тревожных симптомов острого аднексита, у женщин не появляется даже мысли о том, что инфекция не перестает развиваться.
В результате патология приобретает форму малосимптомного воспаления, которое примерно через шесть месяцев переходит в разряд хронических.
Хронический аднексит относится к воспалительным заболеваниям. По медицинской статистике, с ним сталкивается почти 50 % женщин детородного возраста.
Признаки воспаления появляются в придатках матки. Женщина может болеть и не знать этого, но так будет до тех пор, пока не наступит обострение хронического аднексита или она не попытается забеременеть.
Хронический аднексит относится к классу патологий мочевыводящей системы, данный факт подтверждает нормативный документ МКБ.
Хроническое воспаление придатков матки или аднексит разделяют на три вида:
Частой причиной аднексита становятся стафилококковые и палочковидные инфекции. Двусторонний аднексит развивается в трубах матки, затем воспаление распространяется на яичники.
Возникает двухсторонний аднексит во время обострений заболевания и ремиссии.
Обычно при хроническом аднексите патология поражает одновременно яичники и придатки, но бывают случаи, что воспаляются либо яичники, либо придатки матки.
Если лечение при воспалении придатков матки отсутствует, то симптомы женского недуга осложняются, что ведет к возникновению бесплодия и внематочной беременности.
Учитывая малосимптомность хронического аднексита, врачи рекомендуют женщинам, планирующим забеременеть, пройти все необходимые обследования.
Почему такое заболевание способно вызвать внематочную беременность, объясняется просто: воспалительный процесс отрицательно сказывается на реснитчатом эпителии в трубах матки, предназначение которого заключается в облегчении продвижения яйцеклетки в полость матки.
Во время болезни эпителий не справляется со своим назначением, в результате яйцеклетка остается в трубе, а женщина не может нормально забеременеть – так возникает внематочная беременность.
Нередко беременность наступает во время лечения хронического заболевания придатков матки.
В таком случае может появиться необходимость в госпитализации беременной, так как вынашивание ребенка должно проходить под строгим наблюдением врача.
Причины воспаления придатков матки сводятся к заражению женского организма болезнетворными бактериями, среди них кишечные палочкоподобные, туберкулезные, стафилококковые, гонококковые и другие инфекции.
Проникновение вредных микроорганизмов в придатки матки чаще всего происходит следующими способами:
- через влагалище, при заболеваниях, которые передаются половым путем;
- при гнойной инфекции какого-либо внутреннего органа брюшной полости, например, при аппендиците;
- лимфогенными и гематогенными путями.
Нередко хронический аднексит образуется по причине снижения защитных сил организма, а также в результате переохлаждения органов малого таза, постоянных запоров или после операции на матке.
Часто причиной появления хронической формы патологии является наличие у женщины внутриматочной спирали. К быстрому развитию женского недуга ведет плохое лечение острого воспаления и сложные роды.
Как уже упоминалось выше, симптомы хронического аднексита малозаметны, именно поэтому женщины допускают преобразование патологии в опасную форму.
Симптомы обострения, которые при хроническом аднексите кратковременны, имеют следующие признаки:
Без надлежащего лечения воспаление у женщин может распространиться с придатков матки на другие органы малого таза, чем вызовет симптомы острого живота.
В результате состояние больной может осложнить перитонит, аппендицит или кишечная непроходимость.
Своевременное проведение антибактериальной терапии позволяет подавить развитие абсцессов на маточных придатках.
Если лечение отсутствует, то состояние абсцессов ухудшается, что приносит женщине нестерпимые боли.
В таких случаях не обходится без хирургического вмешательства: в зависимости от распространения воспаления делают операции по удалению конкретных участков придатков матки.
В современной медицине лечение аднексита осуществляют, применяя антибиотики различных форм выпуска.
Поддерживать организм во время лечения помогают следующие препараты:
В данном случае не обходится без физиотерапевтических мероприятий и обработки антисептическими препаратами влагалищного прохода.
Качественно вылечить аднексит можно, используя медикаментозные препараты, которые назначил врач.
Самостоятельное лечение не только не принесет ожидаемых результатов, но и может навредить организму, ведь если применяются антибиотики, то лечение обязательно начинается с введения внутривенных или внутримышечных антибактериальных лекарств.
Лишь после них лечить воспаление можно будет, используя антибиотики в таблетках.
Высокую эффективность в борьбе с аднекситом показали препараты, обладающие сильным бактерицидными свойствами и направленно действующие на очаг воспаления.
Сегодня таким средством является антибиотик «Азитромицин». Но лечить с его помощью можно лишь хронический аднексит, появление которого не было спровоцировано грамположительными бактериями, так как они отличаются устойчивостью к этому препарату.
Антибиотики широкого спектра действия включают в себя «Гентамицин», но нельзя забывать о его сильных побочных эффектах.
Одновременно с антибактериальной терапией проводится противовоспалительная терапия. Снять симптомы воспаления в маточных придатках позволяют свечи, содержащие диклофенак.
Такие препараты хорошо помогают лечить болезнь на начальном этапе ее развития.
После введения свечи расплавляются под воздействием естественной температуры тела, после чего их содержимое всасывается воспаленными участками органов.
На сегодняшний день лечение аднексита проводят, используя противовоспалительные и обезболивающие свечи «Вольтарен». Свечи имеют противопоказания, поэтому их должен назначать только врач.
Неплохо себя зарекомендовали свечи «Мовалис». С их помощью удается быстро убрать симптомы острой патологии и избавить женщин от боли в нижней части живота.
Свечи «Мовалис» можно применять только по назначению врача. Эти свечи имеют серьезные противопоказания, особенно данный фактор касается женщин, которым удалось забеременеть до обострения патологии.
Вылечить воспаление маточных придатков можно, используя свечи «Флоумизин», которые практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, а также антибактериальные и противовоспалительные свечи «Гексикон».
На практике было доказано, что женщины, которые проводили лечение хронического аднексита. используя ректальные или вагинальные свечи, выздоравливали намного быстрее.
Некоторые пациентки по рекомендациям своего лечащего врача пробуют лечить аднексит народными средствами, лишь частично применяя медикаментозные препараты.
Двухсторонний, лево- или правосторонний хронический аднексит по рекомендации врача можно лечить народными средствами в домашних условиях.
Ведь в природе существует предостаточно растений, которые при правильном использовании способны избавить человеческий организм от многих заболеваний.
Кстати, большинству женщин удалось забеременеть именно после лечения хронического аднексита народными средствами.
Убрать симптомы и вылечить двусторонний или хронический левосторонний аднексит помогает боровая матка. Это растение можно считать лучшим подарком природы женщине.
Лечение народными средствами в домашних условиях проводят при непроходимости маточных труб, с помощью растений останавливают маточные кровотечения, избавляют организм от фибромиомы и аднексита.
Фитопрепараты для лечения воспалений женских внутренних органов можно приобрести в аптеке, а можно самостоятельно собрать травы и приготовить из них эффективные лекарственные препараты в домашних условиях.
Рецепт приготовления лекарства на основе боровой матки: 5 ст. л. сухой травы боровой матки залить 0,5 л водки, настаивать 21 день. Схема приема: 1 ч. л. до еды, 3 раза в день.
Лечить аднексит придется не менее шести месяцев, все зависит от характеристик заболевания.
Как правило, лечение народными средствами позволяет не только избавить женский организм от конкретного заболевания, но и укрепить его защитные свойства.
Воспаление придатков матки помогает лечить в домашних условиях сбор из следующих лечебных растений: льняное семя, пастушья сумка, подорожник, кукурузные рыльца, мята.
Лекарственные компоненты берем в равных частях, для приготовления дневной нормы настоя достаточно 1,5 ст. л. сбора заварить 400 мл крутого кипятка.
Далее нужно травяной напиток потомить на медленном огне еще 5 минут, после дать настояться 1,5 – 2 часа. Затем лекарство процеживаем и вливаем в него одну столовую ложку натурального жидкого меда.
Осталось приготовленный состав разделить на три равных части и принимать перед едой. Лечить воспаление придатков таким способом нужно не менее 1,5 месяца.
В гинекологии воспаление в придатках (яичниках, маточных трубах) занимают одну из первых позиций среди болезней женской половой системы. Среди медиков воспаление в маточных трубах принято называть аднексит (сальпингоофорит).
Инфекция в маточных трубах является основной причиной развития аднексита .
Специалисты разделяют аднексит на несколько видов, в зависимости от того, какие микроорганизмы спровоцировали воспаление:
Инфекция может попасть через кровеносную или лимфатическую системы, из влагалища (обычно при половых инфекциях) либо из других внутренних органов (легкие, почки). Однако инфекция в организме не всегда приводит к воспалению придатков, так как для аднексита необходимо наличие предрасполагающих факторов.
Воспаление в придатках приводит к сбоям менструального цикла. Выделения обычно становятся более скудными, промежуток между менструациями увеличивается, но в некоторых случаях менструации приобретают характер длительных и болезненных кровотечений. Симптомы аднексита в хронической форме проявляются в возможных частых обострениях из-за ослабленного иммунитета, инфекций, вторичного инфицирования. При обострении воспалительного процесса в придатках общее самочувствие женщины может ухудшиться, поднимается температура, усиливаются болезненные ощущения в нижней части живота, также возможно появление гнойных выделений из влагалища.
Аднексит обычно протекает с тянущими болями в нижней части живота. однако заболевание может характеризоваться острыми интенсивными болями, отдающими в область спины или копчика, тошнотой (рвотой), запором. При надавливании на живот женщина чувствует резкую боль, иногда с напряжением мышц живота.
При появлении таких болей важно сразу обратиться к врачу, поскольку заболевание лучше поддается лечению в острой форме.
Высокая температура тела указывает на какой-либо воспалительный процесс в организме. Аднексит в острой форме обычно протекает с повышением температуры тела до 39 o C, при хроническом течении заболевания температура чаще всего бывает нормальной или в пределах 37 o С.
Воспаление придатков приводит к появлению выделений из половых органов зеленоватого либо молочного цвета, с неприятным запахом. Именно эти выделения вызывают раздражение, жжение и зуд влагалища. По цвету можно определить инфекцию, которая спровоцировала аднексит (при гонорее выделения желтоватого цвета, гнойные, при трихомониазе – зеленовато-желтые и пузырятся).
Аднексит приводит к нарушению менструального цикла. что связано с дисфункцией яичников. При аднексите женские половые гормоны вырабатываются в пониженном количестве. Обычно месячные обильные, очень болезненные, нередко появляются сгустки. Заболевание приводит к сбою менструального цикла, продолжительность выделений может стать больше. Однако в некоторых случаях может быть все наоборот: выделения скудные и длятся пару дней.
Аднексит часто сопровождается длительными кровотечениями, которые связаны с нарушением менструального цикла. При этом цикл уменьшается, а выделения становятся более обильными.
Аднексит может протекать практически без ярковыраженных симптомов, в связи с чем, своевременное выявление и лечение становится затруднительным.
В первую очередь заболевание опасно различными осложнениями, в частности спайками между маточными трубами и соседними органами (мочевым пузырем, маткой, сальником, кишечником и др.). При спайках появляются гнойные образования, которые со временем приводят к абсцессу яичника.
При гнойном аднексите в маточных трубах начинает скапливать гной, образуются «мешочки», заполненные серозной либо гнойной жидкостью (сактосальпинкс). Также заболевание может осложниться тубовариальным абсцессом, когда инфекция попадает в брюшину, начинается воспаление, перитонит и абсцессы (ректовагинальный, межкишечный и пр.).
При систематически обостряющихся хронических воспалительных процессах в маточных трубах у женщины появляются расстройства сексуальной функции, в частности боль при половом акте, снижение желания и т.п. При неверном лечении острой форме аднексита, в подавляющем большинстве случаев развивается бесплодность, а также увеличивается риск внематочной беременности.
Аднексит возникает при воспалении яичников и маточных труб. По отдельности воспаление редко встречается, обычно оно поражает и придатки. Заболевание серьезное, с неприятными и болезненными симптомами. Боли при аднексите настолько сильные, что женщина теряет работоспособность.
Очень редко возбудители инфекции могут проникать по лимфам и кровеносным сосудам. Чаще всего инфицирование стрептококками и стафилококками происходит после медикаментозного аборта, выскабливания и прочих внутриматочных манипуляций.
Если образуется пиосальпиникс, то огромную опасность вызывает разрыв маточной трубы и проникновение гнойного скопления в брюшную полость. Начинается развиваться брюшной перитонит.
Воспаление развивается самостоятельно. Наблюдаются такие симптомы:
Хронический аднексит характеризуется дремлющей инфекцией, которая при переохлаждении и переутомлении пробуждается и заболевание входит в стадию рецидива.
Крайне важно лечить аднексит любой формы, особенно нерожавшим женщинам. В медицинском центре «Охрана Здоровья» в Москве можно вылечить любые гинекологические заболевания, нарушающие ритм половой жизни. Здесь осматривают, диагностируют, консультируют и назначают лечение специалисты гинекологи высокой квалификации.
Подробная информация по теме:
Гематогенное инфицирование придатков при аднексите происходит в случаях туберкулезного поражения гениталий, лимфогенное и нисходящее – при заболеваниях прямой, сигмовидной кишки и червеобразного отростка слепой кишки. Для кишечной палочки, стрептококков, стафилококков входными воротами служат восходящие анатомические каналы половых путей. Хламидии и гонококки способны проникать сквозь неповрежденные ткани половых путей. Нередко инфекция попадает в придатки несколькими путями одновременно. Течение аднексита может быть острым, подострым, хроническим (без рецидивов и рецидивирующим).
Ультразвуковая диагностика при аднексите выявляет воспалительные образования (гидросальпинксы, пиосальпинксы ) придатков. Как диагностический метод для выявления гнойных образований и осмотра маточных труб с одновременным проведением внутриполостных лечебных процедур при воспалении придатков используется лапароскопия.
С целью определения проходимости маточных труб и степени выраженности в них патологических изменений при хроническом аднексите проводится гистеросальпингография – рентгенологическое исследование матки и придатков с введением контрастного вещества. В случаях нарушения менструального цикла при воспалении придатков для оценки функции яичников проводятся функциональные тесты: измерение ректальной температуры, определение симптома зрачка, натяжения цервикальной слизи.
Выраженные симптомы при неосложненной форме острого аднексита сохраняются 7-10 дней, затем постепенно ослабевают болевые ощущения, нормализуются кровь и температура тела. Исходом острого воспаления придатков может служить полное клиническое выздоровление (при адекватно и своевременно проведенном лечении) либо хронизация процесса с длительным течением.
В антибактериальной терапии аднексита предпочтение отдается антибиотикам длительного периода полураспада и выведения (ампициллин — 5 часов, амоксициллин — 8 ч и др.). При тяжелом клиническом течении воспаления придатков, риске развития септических осложнений, смешанной или анаэробной флоре назначаются антибиотики в различных сочетаниях (гентамицин + левомицетином, клиндамицин + хлорамфеникол, линкомицин + клиндамицин, пенициллины + аминогликозиды). Бактерицидное действие на анаэробную флору оказывает метронидазол (назначается внутривенно или перорально). Для снятия симптомов интоксикации при аднексите назначается инфузионная терапия: внутривенное введение растворов глюкозы, декстрана, белковых препаратов, водно-солевых растворов (общий объем жидкости до 2-2,5 л/сут.).
У 50% пациенток с хроническим аднекситом наблюдаются кратковременные или стойкие нарушения менструального цикла по типу меноррагии, метроррагии. альгоменореи, редко олигоменореи. У 35-40 % женщин с хроническим аднекситом наблюдается расстройство половой функции (болезненность при половом акте, понижение или отсутствие полового влечения и т. д.). При хроническом воспалении придатков нарушается функция органов пищеварения (колит и др.) и мочевыделения (цистит. бактериурия, пиелонефрит ). Частые рецидивы аднексита приводят к развитию неврозов, снижению трудоспособности женщины, возникновению конфликтных ситуаций в семье.
Обострение хронического аднексита может протекать по двум вариантам:
инфекционно-токсическому — с увеличением патологической секреции, экссудативных процессов в придатках матки, усилением их болезненности, изменениями в формуле крови;
В стадии обострения хронического аднексита проводятся лечебные мероприятия, соответствующие острому процессу (госпитализация, антибактериальная, инфузионная, десенсибилизирующая терапия, витамины). После стихания обострения воспаления придатков рекомендуются проведение аутогемотерапии. инъекций алоэ, физиотерапии (УФ-облучения. электрофореза с лекарственными препаратами (лидаза, калий, йод, магний, цинк), УВЧ-терапии. ультразвука, вибромассажа) под контролем лабораторных и клинических показателей.
Вне обострения аднексита строгое соблюдение диеты не обязательно, однако питание должно быть сбалансированным и рациональным с достаточным употреблением белка и витаминов.
В группу риска по развитию аднексита входят женщины, страдающие половыми инфекциями, использующие внутриматочные контрацептивы, перенесшие операции на репродуктивных органах, а также после беременностей, закончившихся искусственными или самопроизвольными абортами. Угроза развития последствий аднексита указывает на необходимость заботы о своем здоровье и принятии своевременных профилактических мер:
Лечения аднексита — сложный процесс, требующий комплексного подхода. Максимально эффективную и адекватную помощь пациентке удается оказать в условиях медицинского стационара, а потому при подтвержденном диагнозе именно она и показана.
Лечение аднексита во многом определяется его формой и течение. Назначение лекарственных препаратов непременно в своей основе содержит анализ на чувствительность к ним инфекции-возбудителя.
Лечение острого и подострого аднексита однозначно предполагает госпитализацию, где пациентка проходит полноценной обследование, а затем антибактериальную и инфузионную терапию, ей назначаются десенсибилизирующие, иммуномодулирующие и противовоспалительные препараты. Лечение хронического аднексита в стадии ремиссии вероятно без применения антибактериальных средств, но с использованием иммунокорректоров (чему обычно предшествует определение иммунного статуса), биостимуляторов, нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов, энзимов. Широко используется местная рассасывающая терапия, лечебная гимнастика, гинекологический массаж, преформированные физические факторы, фитотерапия, санаторно-курортное лечение. Назначение антибиотиков в данном случае происходит по особым показаниям (например, при обнаружении ИППП) и после обострения хронического процесса. Из препаратов обычно отдается предпочтение Пирогеналу, Продигиозану и прочим, назначенным врачом.
Антибактериальная терапия назначается после получения результатов посевов на флору и чувствительность к антибиотикам и/или результатов ПЦР на инфекции, передающиеся половым путём. Лечение проводится, исключительно ориентируясь на вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. До получения результатов исследований может быть применима антибиотикотерапия широкого спектра действия.
Из всевозможных витаминов предпочтение группе В, аскорбиновой кислоте, витаминам Е и А. Могут быть применимы поливитаминные препараты в дозах, рекомендуемых фирмой-изготовителем (Триовит, Витрум, Мулътитабс).
Ощутимый эффект производят биогенные стимуляторы — группа веществ, образующихся в определённых условиях в изолированных тканях животного и растительного происхождениях и способных при введении в организм оказывать стимулирующие влияние и ускорять процессы регенерации, например плаценты или алоэ.
Применяемая для лечения аднексита физиотерапия это:
Плазмаферез при аднексите — это замена собственной токсической плазмы свежей донорской или нативнои плазмой с возвращением собственных форменных элементов в кровеносное русло. Актуально при длительном хроническом воспалительном процессе матки и придатков, когда развивился синдром эндогенной интоксикации, сочетающийся с нарушением макро- и микроциркуляции крови, обменных процессов, кислотно-основного равновесия, со структурными изменениями в клетках органов и тканей. В результате процедуры отмечается улучшение состояние центральной и периферической гемодинамики, нормализуются параметры кинетики кислородного метаболизма, улучшаются показатели кислотно-основного состояния и газов крови, показатели системы гемостаза и фибринолиза, иммунной системы, центральной и вегетативной нервной системы. Лечение проводится в первую фазу менструального цикла курсом в несколько сеансов.
Беременность при фолликулярной кисте яичника здесь
Лечение аднексита возможно разными антибактериальными препаратами. Для более эффективного лечения, перед назначением препарата делается тест на определение восприимчивости микроорганизмов, вызвавших воспаление в придатках. Также врач назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры. При остром течении болезни врач может направить на обязательную госпитализацию.
Наиболее известные антибактериальные препараты для лечения воспалительных процессов в придатках следующие:
Для местного лечения могут использоваться вагинальные свечи с антибиотиками (флуомизин, мовалис и др.). В сочетании с общим лечением препараты ускоряют процесс выздоровления и снижают болезненность.
Существует целый список свечей, которые рекомендуют применять при аднексите, наиболее распространенные из них:
Итак, рассмотрев противовоспалительные свечи, которые наиболее часто назначают при аднексите, видим, что они обладают рядом противопоказаний. Поэтому не стоит экспериментировать с самолечением, а лучше обратиться за квалифицированной помощью к врачу.
Чтобы лечить аднексит в домашних условиях, нужно вспомнить о тех растениях, которые оказывают лечебное прямое воздействие на женские половые органы. Например, есть такое растение, как можжевельник. Сейчас оно считается очень редким и дорогим, но если у вас серьезное заболевание, то никаких денег жалко не будет, лишь бы вновь обрести силу и желание жить. Значит, все, что вам потребуется, это жевать ягоды можжевельника по 3 штучки в день. Таким образом, сок вместе с полезными витаминами станет проникать в желудок. А затем и в мочевыделительную систему. Можжевельник является удивительным и универсальным растением для того, чтобы использовать его в лечебных целях для девушек, страдающих аднекситом. Его можно использовать в качестве отвара, в домашних условиях это сделать проще всего. Достаточно одну веточку или ягоды залить кипятком и дать настояться в течение 4-5 часов. Эффект будет достигнут не сразу, но благодаря содержащимся полезным веществам, постепенное оздоровление будет происходить на глазах.
При воспалении маточных труб и яичников отлично помогает трава донника лекарственного. Для приготовления снадобья из него, понадобится: 20 г этой травы, цветки мать и мачехи, а также 20 г золототысячника. Таким образом, смешав эти компоненты и залив 1 стаканом кипятка, можно получить замечательное лекарство. Принимать внутрь следует по 1/3 ст приблизительно 6 раз в день. Можно сделать порции поменьше, если вы не привыкли пить подобные лекарственные растения и побаиваетесь эффекта. Однако это проверенный рецепт и можно сказать, что просто так его не стали бы рекомендовать целители и врачи.
В домашних условиях лечить аднексит можно и с помощью веточек укропа. Потребуется ведро железное, в которое следует налить горячий отвар веточек укропа, когда пар немного остудится, нужно присесть над ведром и тем самым сделать так. Чтобы пар прикоснулся к внешним половым органам девушки. Это позволит справиться с болевыми ощущениями, вернуть месячные и уменьшить зуд и раздражение.
Также такой эффект может дать и отвар сена. Только изначально сухую траву следует прокипятить в кастрюле, а затем добавить в ведро. Как отмечали люди в давние времена, это помогало снять воспаление и уменьшить боли. Если вы все-таки не уверены в том, что после того, как симптомы проявления болезни оставили вас, нет зуда, раздражения, болей, болезнь отступила, проконсультируйтесь у специалиста в области женской гинекологии, сдайте необходимые анализы для точного получения результата проведенной вам работы. Если вдруг вы увидите, что анализы в норме, то сможете порадоваться тому, что народная медицины действительно действует, помогает людям в домашних условиях и прекрасно справляется с таким недугом, как аднексит. Больше это заболевание не сможет вас напугать, а дома вскоре появятся счастливые и здоровые дети.
Важная роль в лечении воспаления матки и ее придатков — аднексита, тазовой брюшины (остаточные явления) и клетчатки принадлежит физиотерапии, особенно использованию преформированных аппаратных физических факторов.
Физическим методам лечения аднексита присущи значительные преимущества: физиологичность действия, многообразное влияние на организм, возможность изменения ряда функций в нужном направлении.
В период обострения хронического аднексита, характеризующегося появлением объективных признаков усиления инфекционного фактора, больную направляют в стационар и лечат в соответствии с принципами, принятыми в отношении острых сальпингоофоритов, соблюдая индивидуальный подход к лечению. В период ремиссии, а также во время обострения (усиление болей, ухудшение самочувствия) при отсутствии объективных признаков усиления воспалительного процесса лечение, в том числе и физическими методами, осуществляется в женской консультации или поликлинике, имеющей физиотерапевтическое отделение.
Большое место в терапии хронического аднексита занимают современные методы электролечения, которые применяют с учетом особенностей клиники заболевания.
В период ремиссии хронического аднексита практикуется применение ультразвука, оказывающего фибролитический и болеутоляющий эффект, эффективно также использование импульсных токов высокой частоты (диадинамических, синусоидальных, модулированных и флюктуирующих). После достижения эффекта больным не старше 35 лет рекомендуется применение цагнитного поля высокой или ультравысокой частоты, аппликаций («трусы») и вагинальных тампонов из лечебной грязи (озокерит), парафина, а также бальнеотерапии — ванны, влагалищные орошения с сульфидными, хлоридно-натриевыми и другими минеральными водами.
Принцип дифференцированного подхода к выбору метода физиотерапии имеет прямое отношение к больным, у которых хроническому аднекситу сопутствуют нарушения функции яичников.
При относительной гиперэстрогении (ановуляторные циклы) рекомендуется электрофорез йода или йода в сочетании с цинком, радоновых вод с йодобромными. При недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла помогает электрофорез цинка. При хроническом сальпингоофорите и гипофункции яичников показано применение вибрационного массажа, ультразвука в импульсном режиме измерения, импульсных токов высокой частоты; электрофорез меди; эффективны также грязи, озокерит, минеральные воды (вацны, орошения).
Основными препаратами, на которых основывается терапия аднексита, являются антибиотики. Гинеколог назначает препарат исходя из того, какой возбудитель спровоцировал развитие болезни придатков.
Обычно против аднексита используются препараты из следующих групп антибиотиков:
Тетрациклины – тетрациклин или доксациклин
Это лекарства с бактериостатическим действием, способные блокировать белковый синтез в бактериальных клетках. Довольно эффективные антибиотики, но не пригодны для долгого лечения или в больших дозировках, поскольку имеют серьезные побочные реакции. Злоупотребление тетрациклинами может привести к разрушениям зубов и костного скелета, аллергическим реакциям, гепатиту, а для беременных он опасен пороками развития плода. Поэтому антибиотики этой группы противопоказаны детям младше 14 и беременным.
Пенициллины – ампиокс, оксациллин, ампициллин и пр.
Наверное, самая известная группа антибиотических препаратов. Их бактерицидное действие заключается в способности подавлять размножение и рост бактерий. Пенициллины легко проникают в клетки организма, уничтожая спрятавшиеся там бактерии-возбудители.
Новое поколение таких антибиотиков довольно активно к бактериям, устойчивым к пенициллинам, потому очень эффективны и имеют широкую область применения. Побочные реакции выражаются обычно в виде различных аллергических проявлений.
Макролиды – эритромицин, азитромицин, либо рокситромицин
Такие антибиотики разрушают процесс образования белков в клетках микробов и вирусов, блокируя их способности к размножению и росту. Как и пенициллины, они могут разрушать бактерии, проникая в клетки организма.
Макролидными антибиотиками безопасно пользоваться при длительном курсе лечения, а их эффективность позволяет сокращать длительность антибиотикотерапии до 3-4 дней. Подходят людям с аллергией на группу пенициллинов, беременным или кормящим женщинам, маленьким детям.
Фторхинолоновые антибиотики проявляют активность к атипичной флоре, грамположительным, а также грамотрицательным бактериям. Они проникают внутрь клеток-возбудителей и уничтожают их.
Противопоказаны фторхинолоны детям и беременным. Среди побочных реакций преобладают заболевания опорно-двигательного аппарата (тендинит, артропия или разрыв сухожилий).
Нитроимидазолы – метронидазол, трихопол, метрогил и пр.
Такие антибиотики имеют высокую степень активности к анаэробным бактериям и возбудителям протозойных инфекций. Нельзя использовать нитроимидазолы в лечении женщин беременных, кормящих, и с болезнями ЦНС.
Аминогликозиды – гентамицин, канамицин
Эта группа антибиотиков эффективно применяется в терапии заболеваний в тяжелых, запущенных стадиях, когда инфекция приобрела массовое распространение в клетках внутренних органов.
Эффективность таких препаратов высокая, но они высокотоксичные. Они негативно сказываются на почках, печени и могут привести к глухоте. Именно поэтому аминогликозиды назначаются только в исключительных случаях, когда нет возможности заменить их другими антибиотиками.
Терапия аднексита заключается в комплексном подходе. Совместно с антибиотическими медикаментами назначаются другие противовоспалительные средства и витамины. Главное, не заниматься самолечением и вовремя обратиться к гинекологу.
По материалам shabash-magov.ru