Аднексит боли ли весь живот

Аднекситом (или сальпингоофоритом) называют воспаление придатков матки (труб, яичников и связок). Изолированное воспаление маточных труб (сальпингит) и яичников (оофорит) встречается реже, так как эти органы тесно прилежат друг другу. Поэтому решили выделить в отдельную нозологию сальпингоофорит – самую частую гинекологическую патологию, которая нередко приводит к серьезным осложнениям, вплоть до бесплодия женщины.

Как возникает заболевание

Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в маточные трубы и яичники тремя путями:

1. Восходящим – при воспалительных заболеваниях наружных половых органов, влагалища, шейки матки и эндометрия.
2. Контактным – при воспалении других органов малого таз (аппендицит, колит, цистит и др.)
3. Гематогенным путем – через кровь из отдаленных гнойных очагов.

В большинстве случаев наблюдается первый вариант. При этом бактерии из полости матки проникают в маточные трубы, вовлекая в воспалительный процесс все ее стенки, а затем добираются до яичников и маточных связок.

В качестве инфекционного агента могут выступать стафилококки, стрептококки, гонококки, хламидии, анаэробная инфекция (пептококки, бактериоды, клостридии), микоплазмы, а также условно-патогенные микроорганизмы. Чаще всего наблюдается смешанная инфекция. Развитию и прогрессированию заболевания способствуют патологические роды, аборты, установленные внутриматочные контрацептивы, диагностические выскабливания, незащищенные половые контакты.

Острый аднексит начинается с резких болей внизу живота, лихорадки, головных болей, тошноты, иногда рвоты. Больные ослаблены, находятся в депрессивном состоянии. Часто отмечаются расстройства мочеиспускания, патологические выделения из влагалища (бели) и нарушения менструального цикла.

Степень клинических проявлений зависит от патогенности инфекции и реактивности организма, и может отличаться у разных больных.

При своевременном и адекватном лечении, острый аднексит заканчивается полным выздоровлением, а при его отсутствии – вовлекает в воспалительный процесс прилежащие органы, либо переходит в хроническую фазу, и длится месяцами и годами.

Хронический аднексит, как правило, является следствием перенесенного и недолеченного острого процесса. Больные жалуются на постоянные тупые боли внизу живота ноющего характера, отдающие в промежность, крестец и поясничную область. Боли сопровождаются психоэмоциональными (раздражительность, нервозность, бессонница и т.д.) и вегетативными расстройствами. Они усиливаются после переохлаждений, во время стрессов и менструаций. Нарушения менструального цикла (полименорея, олигоменорея, дисменорея и др.) наблюдаются примерно в половине случаев.

При длительном течении, хронический аднексит приводит к анатомическим и функциональным изменениям в маточных трубах и яичниках (утолщение, деформация, склеивание и закрытие просвета трубы, склероз, гипотрофия яичников), что в дальнейшем способствует развитию женского бесплодия.

Поставить диагноз аднексит гинеколог может на основании анамнеза, клиники заболевания, данных гинекологического и лабораторно-инструментальных методов исследования (общий анализ крови и мочи, бактериоскопия мазков из влагалища и шейки матки, серологические реакции на инфекции, передающиеся половым путем, УЗИ органов малого таза). В сложных ситуациях прибегают к лапароскопии, которая позволяет визуально определить наличие, характер и распространенность воспалительного процесса.

Сальпингоофорит является не только самой распространенной, но и к тому же самой проблематичной гинекологической патологией. По статистике, каждая пятая женщина, перенесшая аднексит, страдает от бесплодия. А риск развития внематочной беременности и самопроизвольного аборта у такого контингента увеличивается в 5-10 раз. Поэтому в каждом случае необходима своевременная и квалифицированная помощь, даже если признаки заболевания слабо выражены. Только такой подход может обезопасить от негативных последствий в будущем.

К самым частым осложнениям аднексита относятся:

• Гидросальпинкс и пиосальпинкс – скопление жидкости и гноя в маточной трубе.
• Параметрит – воспаление околоматочной клетчатки.
• Абсцессы яичников и формирование пиовара – мешотчатого образования из яичника, заполненного гноем.
• Тубоовариальный абсцесс. Возникает при расплавлении стенки соприкасающегося пиовара и пиосальпинкса.
• Пельвиоперитонит – воспаление брюшины малого таза. В дальнейшем может перерасти в перитонит.
• Межкишечные гнойники, абсцесс ректовагинального углубления. Возникают при распространении гноя в брюшной полости.
• Спаечная болезнь. После стихания острого периода, в малом тазу образуются множество соединительнотканных перемычек, препятствующие нормальному функционированию половых органов.
• Нарушение менструальной, сексуальной и репродуктивной функции.

Лечение аднексита включает медикаментозные, немедикаментозные и хирургические методы, и направлено на ликвидацию острого воспалительного процесса, устранение боли, нарушений менструальной и репродуктивной функции.

Острый сальпингоофорит является показанием для госпитализации в стационар. Больной необходим постельный режим, физический и психический покой, легкоусвояемая диета, богатая витаминами. Периодически накладывают холод на низ живота, который обладает болеутоляющим и гемостатическим эффектом.

Основная роль в терапии аднексита отводится антибактериальным препаратам. Как правило, назначается несколько антибиотиков, чтобы перекрыть весь спектр возможных возбудителей. Предпочтение отдается метронидазолу, цефалоспоринам II и III поколений, фторхинолонам, макролидам. При необходимости проводят дезинтоксикационную и общеукрепляющую терапию, назначают анальгетики, спазмолитики и седативные препараты. К хирургическому лечению прибегают в случае неэффективности консервативной терапии и возникновении гнойных осложнений.

Срок госпитализации в стационаре составляет примерно 7-10 дней. В дальнейшем показано амбулаторное лечение по месту жительства (включая проведение физиотерапии) и реабилитация в условиях санатория.

По материалам bolit-zhivot.ru

Всем доброго времени суток. Девушки, у кого был или есть аднексит, расскажите о характере боли. Как болит? какая продолжительность боли, болит в течении всего дня без остановки?Почему интересуюсь. 4 года у меня хроническая боль внизу живота. Я обошла всех врачей. Мне смотрели все: почки, кишечник, УЗИ огранов малого таза, брюшной полости, сдавала кровь на различные инфекции. Уже потеряла надежду на выздоровление. Аднексит никто из врачей не ставит. Единственное, что меня сейчас интересует- какой характер боли при аднексите. Болеющие этим недугом, пожалуйста, расскажите ваши истории.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Экофасилитатор Супервизор Медиатор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психокоррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, ОнлайнКонсультант Психосоматика. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

[2267009588] – 4 ноября 2013 г., 01:01

у меня хронический аднексид болит низ живота,сами яичники ноют очень.Боль спазмами минут по 7 где то,если обострени,.то в день может раз по 6 схватывать.У меня зимой так часто,от переохлаждения.С 16 лет мучаюсь с ними.сейчас мне 26.в больнице много раз лежала.пока там кололи «горячие»уколы боль пропадала,после выписки все опять начиналось

[1761023629] – 4 ноября 2013 г., 01:44

может у вас тупо цистит, который не видно на узи? фурадонин принимали, не уменьшалась боль?

[3497321707] – 4 ноября 2013 г., 02:02

У меня был острый односторонний аднексит. Болело ОЧЕНЬ сильно, до слез, до невозможности спать и ходить. От ходьбы усиливалось. Сразу похоже на боль при сильном расстройсте, но не спазмами — схватит-попустит, а постоянно.
Потом по нарастающей. Днем началось, к вечеру я на стены лезла.
Температура поднималась.
По вашему описанию, у вас что-то другое.

[644581380] – 4 ноября 2013 г., 03:52

Он может вообще не болеть, просто отекать, как подбородок или веки или голеностоп. Аналогичным образом могут отекать клетчатка, Лимфоузлы, нервные стволы, магистральные сосуды.
Иногда в диагноз так и пишется: Оофорит и регионарный лимфаденит, вызванные микрофлорой, чувствительной к норфлоксацину (метронидазолу, диклоксациллину и т.п.);
или: паховый (прокладочный) дерматит, лимфаденит, параметрит, вызванные микрофлорой, чувствительной к хлорамфениколу (цефпирому, офлоксацину, меропенему и т.д.).
Или: основной диагноз: постэпиляционный дерматомиозит, чувствительный к ампициллину, ко.тримоксазолу; осложнения: серозный пельвиоперитонит, параректальный лимфаденит.
Аналогично про симфизит или сакроилеит, если ПЦР и посевы не доступны, гемолиз образца крови и т.п. Это чертовски удобно и не портит статистику.
🙂
Было 16 палочкоядерных, стало 3. Правда, кроме прочего, вит.С в вену ушло 5г, но не скорбут же выносить в диагноз

[2971665151] – 4 ноября 2013 г., 09:15

мне ставили аднексит, яичник был припаян к матке. боли непостоянные, по вечерам только замечала, на работе бегаешь, не до этого как то. такие ноющие, как будто кто-то тянет за нервы, притупленная боль.

[249963655] – 4 ноября 2013 г., 09:41

У меня был сначала не хронический, а острый. Болел правый бок сильно, как стреляло в яичник, и еще мазало кровью долго, я не могла ногу на ногу закинуть, и при осмотре на кресле я вскрикивала от боли. Лежала в стационаре 21 день, вылечилась, потом родила.

[1742683829] – 4 ноября 2013 г., 11:43

У меня диагноз хронический аднексит, как только начинаются холода, начинаются боли. Острые, колющие. Не могу садиться без боли и быстро ходить, иногда спать. Температура ок. 37.2, может держаться неделями, даже когда боли проходят. Не знаю, как избавиться от этого, лечение помогает максимум на 2 недели, всю зиму все болит.

[4181301942] – 4 ноября 2013 г., 14:04

Если тебе аднексит не ставят, то смысл на форуме спрашивать? У всех боль разная. У меня совсем немножко болело как при месячных и мочеиспускание частое было, живот как будто надувался немножко, но мочеиспускание не болезненное. А аднексит может обнаружить только гинеколог на осмотре. Мне в письку пальцы засунули, я аж вскрикнула от боли. А в обычной ситуации казалось, и не болело почти.

[315429913] – 4 ноября 2013 г., 14:22

спрашиваю потому, что не дай Бог вам таких мучений, как у меня. Когда 4 года хроническая боль, а почему и откуда ни один врач не знает. Девушки, спасибо большое за ответы! А не бывает такого, что болит в течениии всего дня без остановки? и зависит ли от положения тела? я когда сижу, будто там сдавливается все, очень больно сидеть. Когда хожу, легче намного.

[2267009588] – 4 ноября 2013 г., 20:44

нет,чтобы в течении всего дня болит такого не бывает,боль спазмами,ну во всяком случае у меня так

[3497321707] – 5 ноября 2013 г., 14:52

спрашиваю потому, что не дай Бог вам таких мучений, как у меня. Когда 4 года хроническая боль, а почему и откуда ни один врач не знает. Девушки, спасибо большое за ответы! А не бывает такого, что болит в течениии всего дня без остановки? и зависит ли от положения тела? я когда сижу, будто там сдавливается все, очень больно сидеть. Когда хожу, легче намного.

По материалам m.woman.ru

Аднексит, другое его название сальпингоофорит, это воспаление придатков матки (маточных труб и яичников). Девушки и даже девочки страдают им чаще, чем взрослые женщины. Боли при аднексите бывают сильными и требуют медикаментозного лечения.

Это заболевание разделяют на 3 вида:

Для каждого вида характерны свои симптомы, однако общей чертой является боль в нижней области живота, гнойные выделения из влагалища и снижение либидо. Недуг может быть односторонним или двусторонним, когда боль локализуется справа, слева или с обеих сторон. Поскольку симптомы аднексита похожи на признаки других воспалительных процессов в женском организме, то диагностика осуществляется с помощью УЗИ, лапароскопии, анализов и пальпации.

Причиной возникновения заболевания могут стать:

• инфекция;
• переохлаждение;
• беспорядочные половые связи;
• аборт;
• хирургические вмешательства;
• цистит;
• сахарный диабет;
• противозачаточные средства;
• нарушение гигиены и т.д.

Для острой и подострой формы болезни характерны боли внизу живота, иррадиирующие в область спины, поясницы, копчика, бедра, крестца или ягодиц. Все это сопровождается ознобом, повышенной температурой, потливостью. Беспокоят мышечные схватки, гнойные выделения с неприятным запахом, болезненные ощущения при мочеиспускании. Происходит общая интоксикация организма. Обострение воспаления приводит к хроническому аднекситу.

Для хронической формы заболевания характерна ноющая боль в нижней части живота, мигрирующая в крестец.

Болевой синдром становится интенсивнее, ему сопутствуют тошнота, диарея или головокружение. Происходит нарушение менструального цикла. При интимной близости ощущается сильный дискомфорт, болит грудь. Общее состояние характеризуется апатией и раздражительностью. Женщина быстро устает, она излишнее агрессивна и находится в стрессовом состоянии.

Если боль отдает в левый или правый бок, это говорит об одностороннем аднексите. Если болит с обеих сторон, то двусторонний.

Сальпингоофорит — опасное заболевание для женщины. Из-за нарушений в репродуктивной системе последствия могут быть самыми плачевными. При первых же признаках воспаления необходимо обратиться к гинекологу, который назначит специальный курс терапии исходя из результатов анализов и анамнеза пациентки. Своевременная медицинская помощь поможет предотвратить развитие хронического аднексита.

Лечение инфекционных заболеваний основывается главным образом на антибиотиках. Используются препараты практически всех антибактериальных групп:

• аминогликозиды;
• макролиды;
• тетрациклины;
• пенициллины;
• фторхинолоны;
• линкозамиды.

Из основных медпрепаратов противомикробного действия выделяют:

Также в комплексе с ними применяются вагинальные свечи и лекарства, восстанавливающие здоровую микрофлору вагины.

• Клиндацин;
• Тержинан;
• Клион Д;
• Бетадин;
• Полижинакс;
• Ацилакт;
• Бифидумбактерин.

Входят в лечение противовирусные, противовоспалительные средства и иммуномодуляторы. Длительность курса составляет около 10-12 дней. Для устранения остаточных болей и улучшения микроциркуляции крови в малом тазу используют физиотерапию.

Необходим и прием витаминных комплексов, который тоже подбирается индивидуально.

Если в трубах обнаружены спайки, то для их удаления применяют свечи или лапароскопию. Из народных средств хорошо помогает ромашка, сок алоэ или мед, а также спринцевание или паровые ванночки на основе целебных трав.

В профилактических мерах необходимо придерживаться правильного питания для улучшения иммунитета. Рекомендуется включить в рацион больше свежих овощей, зелени, фруктов. Важно не злоупотреблять алкоголем, жирной и соленой пищей, отдать предпочтение запеченной или отварной еде.

Нельзя заниматься активным спортом во время заболевания, так как упражнения, в которых задействованы брюшные мышцы, могут спровоцировать развитие острого аднексита, обильное кровотечение и усиление болей.

Не рекомендуется использовать тампоны и заниматься сексом во время менструации, т.к во время месячных особенно высок риск попадания инфекции в организм.

Обязательным условием является соблюдение правил гигиены и использование нижнего белья из натуральных тканей. Нужно избегать переохлаждений, одеваться по сезону, особенно уделяя внимание ногам. Непременно посещать гинеколога для профилактического осмотра 1 раз в полгода. Вовремя оказанная помощь позволит избежать таких последствий, как бесплодие или внематочная беременность.

По материалам venerologia03.ru