Утрожестан для чего его принимают при аденомиозе

Эндометриоз и гиперплазия эндометрия относятся к гиперпластическим процессам женской репродуктивной системы. Частота встречаемости этих патологий очень высока – у каждой четверной женщины обнаруживаются признаки гиперпластических заболеваний. Практически у всех из них имеются проблемы с зачатием.

Лечение этих заболеваний всегда проводится комплексно и в несколько этапов. Главной целью терапии гиперплазии и эндометриоза является нормализация гормонального баланса в организме женщины. Для этого применяются гормональные средства.

Утрожестан является препаратом гормонального действия растительного происхождения. Главное действующее вещество этого препарата – прогестерон, являющийся гормоном желтого тела.

Также в составе Утрожестана имеются вспомогательные вещества:

• Желатин – входит в состав рассасывающейся капсулы;
• Арахисовое масло – основной наполнитель капсулы, в котором равномерно распределено действующее вещество;
• Диоксид титана – является стабилизатором составляющих веществ;
• Соевый лецитин;
• Глицерол.

Благодаря современным медицинским технологиям осуществилась возможность делать микронизированные формы действующих веществ в препаратах, к которым относится Утрожестан. Это позволяет препарату быстрее всасываться в кровоток женщины и доставляться к органам-мишеням.

Выпускается Утрожестан в мягких капсулах желтоватого цвета, содержащих по 100мг или 200 мг прогестерона.

Препарат, который также назначают для лечения эндометриоза.

Эндометриоз – заболевание, при котором происходит разрастание и функционирование клеток внутреннего слоя стенки матки (эндометрия). Причины возникновения данного заболевания до сих пор до конца не изучены. Предполагается связь возникновения эндометриоза с забросом менструальной крови в брюшную полость через маточные трубы.

Главный эффект применения Утрожестана при этом заболевании связан с угнетением выработки гормонов гипофиза. К ним относятся:

• Лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Цель лечения Утрожестаном – подавление действия вышеперечисленных гормонов на ткани женской репродуктивной системы, в которых имеются эндометриоидные очаги.

Это приводит к атрофии клеток эндометрия, расположенных в нетипичном для них месте. Следствием этого является уменьшение болевого синдрома при менструации и значительное снижение количества выделяемой крови.

Гиперплазия эндометрия – это разрастание внутренней стенки полости матки, происходящее из-за чрезмерной активности гормона эстрогена. Для подавления выработки этого гормона используют препараты прогестеронового ряда, к которым и относится Утрожестан.

При гиперплазии эндометрия препараты прогестерона способствуют остановке роста эндометрия и значительно уменьшают его толщину. Утрожестан при этом назначают с 14 дня менструального цикла, то есть с момента овуляции.

Главной целью назначения этого препарата при гиперплазии является то, что он способствует нормальному полноценному отторжению эндометрия в период менструации.

После прохождения курса терапии прогестероном необходимо контрольное обследование с помощью гистероскопии на 5-7 день цикла. Положительным эффектом от лечения считается полное отторжение внутреннего слоя стенки матки и уменьшение её толщины.

Прием препарата может осуществляться двумя путями:

• Перорально (внутрь);
• Интравагинально (во влагалище).

Суточная доза составляет 200-400 мг и разделяется на 2 приема (утро и вечер). На ранних стадиях развития заболевания достаточно только интравагинального применения. Если болезнь имеет широкое распространение в женских репродуктивных органах, то требуется прием Утрожестана внутрь.

Перорально капсулы следует применять целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды комнатной температуры.

Длительность применения Утрожестана зависит от клиники заболевания и устанавливается индивидуально лечащим врачом. Обычно она составляет не менее двух недель. Отмена препарата должна быть постепенной, с плавным снижением суточной дозы. Об этом лечащий врач рассказывает пациентке еще перед началом применения Утрожестана.

Существуют ситуации, когда нельзя применять Утрожестан при эндометриозе и гиперплазии эндометрия:

• Вагинальные кровотечения, причина которых не установлена;
• Злокачественные новообразования органов женской репродуктивной системы или молочных желез (в том числе тяжелые формы мастопатии);
• Почечная или печеночная недостаточность;
• Склонность к образованию венозных тромбов (тромбофлебит, варикозное расширение вен различной локализации);
• Неполный выкидыш;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Также следует с осторожностью применять Утрожестан при следующих заболеваниях: сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов, эпилепсия, бронхиальная астма, мигрень.

Обо всех сопутствующих заболеваниях следует заранее сообщать своему лечащему врачу, для того чтобы не возникало тяжелых побочных воздействий на организм после приема Утрожестана.

По материалам cistitus.ru

Утрожестан при эндометриозе применяется для коррекции гормонального баланса и для недопущения прогрессирования эндометриозного нарушения внутренней слизистой матки. Является высокоэффективным препаратом для терапии эндометриоза.

• Действующее вещество препарата — прогестрон — аналог естественного гормона желтого тела;
• Способствует развитию секреторной фаз;
• Хорошо всасывается из пищеварительного тракта;
• Показан для борьбы с эндометриозом, а также разными видами нарушения гормонального баланса;
• Обладает значительным количеством противопоказаний;
• Способствует предупреждению развития эндометриоза.

Необходимо обратиться к специалисту при:

• выраженных кровотечениях;
• боли в области живота;
• бесплодии при условии сохранения регулярной половой жизни;
• нарушении менструальной функции.

Утрожестан (Дюфастон) — это гормональный препарат в виде мягких капсул с оболочкой из желатина. Внутри содержится мягкая, беловатая гомогенная субстанция. Обладает гестагенным действием.

Прогестерон развитие секреторной фазы яичника. После оплодотворения способствует переходу в благоприятное состояние, необходимое для нормального развития оплодотворенной яйцеклетки.

После перорального приема содержание прогестерона медленно повышается. Распадается в организме до неактивных метаболитов.

При влагалищной введении проникновение активного препарата в кровь происходит уже в начале первого часа. При этом способе применения образуются те же метаболиты. Эвакуируется из организма преимущественно с почками.

Препарат показан в таких случаях:

• бесплодие, вызванное прогрессированием эндометриоза;
• патологическое нарушение месячного цикла;
• недостаточная продукция прогестерона женскими половыми железами;
• сохранение гестации при уже начавшемся выкидыше;
• недопущение прогрессирования эндометриоза при повышенной продукции эстрогена;
• лечение аденомиоза (только в случае комплексной терапии).

Утрожестан не назначается в таких случаях:

• кровянистые выделения;
• кровотечения из полости матки;
• функциональные нарушения работы печени;
• расположенность к формированию тромбов;
• склонность к интенсивному образованию тромбов;
• доброкачественные новообразования, которые угрожают перерасти в раковую форму;
• выраженная стадия мастопатии;
• неполное прерывание беременности;
• недостаточность функции почек;
• индивидуальная непереносимость аналогов гормона.

Капсулы применяются перорально целиком. Запрещено жевать или разгрызать препарат. Длительность приема препарата — не менее 14 дней. Максимальная же длительность лечения Утрожестаном определяется лечащим врачом.

При начальных нераспространенных формах эндометриоза показано внутривагинальное введение капсул. При более обширном поражении эндометриозом нужно переходить на пероральное применение Утрожестана.

Запрещено резко отменять Утрожестан. Прекращать его прием надо плавно, ежедневно постепенно понижать дозировку.

Как правило, дозировка этого лекарства при сниженном уровне прогестерона равняется 300 мг (разделенные на 2 приема в утреннее и вечернее время). В период постменопаузы эти капсулы надо принимать длительно в дозе0,1 — 0,2 г.

Запрещено пить это средство вместе с едой: она значительно снижает биологическую доступность гестагенов.

В период терапии могут появляться такие нежелательные эффекты (при условии перорального приема):

• понижение концентрации внимания;
• выраженная сонливость;
• синкопальное состояние;
• густые выделения между месячными циклами;
• аллергические ответы на ингредиенты Утрожестана;
• тошнота.

В случае вагинального применения побочные действия не обнаруживаются.

Вынашивание и вскармливание грудью ребенка — это не противопоказания для приема Утрожестана. С особой осторожностью назначают препарат в третьем триместре беременности.

Купить таблетки можно в аптеке только по рецепту. Стоимость упаковки — от 420 до 810 руб.

«Принимала Утрожестан для лечения эндометриоза. Капсулы не вызывали побочных эффектов. С его помощью удалось полностью избавиться от патологических очагов в матке и родить ребенка».

«Это лекарство помог мне избавиться от эндометроидного поражения в матке. Пропали боль в области живота, нормализовалась менструальная функция. Я смогла родить здорового ребенка».

«Утрожестан — средство, не допускающее развитие эндометриоза. В этом я убедилась, когда врач назначил его прием для недопущения прогрессирования патологии. Проявления болезни полностью прошли через 4 мес.»

По материалам endometriy.com

Эндометриоз характеризуется разрастанием внутреннего покрова матки — эндометрия, вследствие чего происходят нарушения в репродуктивной функции и менструальном цикле.

Для медикаментозной терапии данного заболевания широко применяют гормональные препараты. Утрожестан при эндометриозе является наиболее часто используемым лекарственным средством из группы прогестагенов, положительно зарекомендовавший себя среди врачей и пациенток. Являясь аналогом женского полового гормона прогестерона, Утрожестан используется как для профилактики, так и для комплексного лечения данного заболевания.

Симптомами эндометриоза являются обильные болезненные менструации, мажущие кровянистые выделения из половых путей, боли при половом акте, бесплодие. Реже встречаются экстрагенитальные проявления эндометриоза, которые проявляются кровянистым отделяемым из кишечника, мочевого пузыря, пупка. У некоторых женщин наблюдаются резкие боли в промежности и прямой кишке, возникающие при акте дефекации или опорожнения мочевого пузыря. Поскольку эти симптомы характерны для многих других заболеваний, диагностика эндометриоза затруднена.

Утрожестан имеет широкий спектр применения в гинекологии. Он эффективно возмещает нехватку эндогенного прогестерона, способствуя правильному формированию эндометрия. При эндометриозе Утрожестан назначают с целью снижения выработки эстрогенов в организме, что позволит подавить рост эндометрия в матке.

Чаще всего медикаментозное лечение эндометриоза практикуют у молодых и нерожавших женщин, для которых основной целью терапии является восстановление детородной функции. Утрожестан также незаменим в качестве профилактики эндометриоза у пациенток, включенных в группу риска.

Помимо лечения и профилактики эндометриоза, Утрожестан используют при различных прогестерондефицитных состояниях:

• бесплодие при лютеиновой недостаточности;
• синдром предменструального напряжения;
• пременопауза;
• заместительная гормональная терапия в перименопаузе и постменопаузе;
• нарушения менструального цикла при отсутствии овуляции.

В этих случаях капсулы Утрожестана принимают перорально.

Существует ряд показаний, при которых Утрожестан назначают внутривлагалищно:

• заместительная гормональная терапия при дефиците прогестерона;
• профилактика привычного аборта или угроза аборта у пациенток с прогестероновой недостаточностью при беременности;
• если у женщины были преждевременные роды;
• перед проведением процедуры экстракорпорального оплодотворения;
• при бесплодии, выявленном на фоне эндометриоза.

Эндометриоз характеризуется рецидивирующим течением, поэтому при выборе лекарственного средства нужно уделить особое внимание не только его эффективности, но и долговременной безопасности и переносимости. Утрожестан зарекомендовал себя как безопасный препарат, с успехом назначаемый для длительного приема.

Применение препарата Утрожестан при эндометриозе поможет нормализовать менструальный цикл и избавиться от симптомов этого заболевания, которые существенно ухудшают качество жизни. Терапия эндометриоза должна быть комплексной. При выборе схемы лечения врач должен ориентируется на возраст женщины и ее репродуктивную функцию, наличие других воспалительных процессов половой системы, распространение, локализацию и тяжесть заболевания.

Капсулы Утрожестана принимают внутрь или вводят интравагинально, чаще всего с 16 по 25 день менструального цикла. Схема дозирования Утрожестана при эндометриозе индивидуальная. Врач, подробно изучив анамнестические данные, результаты анализов и инструментальных исследований (УЗИ органов малого таза, эндоскопии), назначит оптимальную схему приема медикаментов. Принимая Утрожестан, нельзя самостоятельно выбирать дозировку, путь введения и длительность терапии.

Лечение эндометриоза Утрожестаном длительное, не менее 6–9 месяцев. Общие сроки терапии зависят от особенностей клинической картины — например, от выраженности нарушения менструального цикла и характера болевого синдрома. Учитывается и конечная цель терапии при эндометриозе.

При лечении эндометриоза гормональным препаратом эффективность оценивается раз в 3 месяца. В случае необходимости лекарство меняют или выполняют оперативное вмешательство. Поскольку причины возникновения эндометриоза до конца не изучены, эффект от лечения нестойкий, поэтому курсы медикаментозной терапии в течение жизни необходимо повторять.

Для того чтобы свести к минимуму риск нежелательных реакций, Утрожестан не должен назначаться больным, имеющим следующие противопоказания:

• аллергические реакции на компоненты препарата;
• влагалищные кровотечения, причина которых не установлена;
• нарушения в свертывающей системе крови;
• рак молочных желез и половых органов;
• тяжелые нарушения в работе печени в анамнезе либо на момент терапии;
• период лактации.

С осторожностью Утрожестан применяется при сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете, астме, артериальной гипертензии, эпилепсии, тяжелых заболеваниях почек. Беременные во 2–3 триместре должны принимать лекарство под строгим контролем врача.

Несмотря на множество исследований, доказавших безопасность Утрожестана при правильном приеме, он, как и любое лекарство, имеет побочные эффекты.

Чаще всего встречаются головные боли, головокружение, сонливость. Эти симптомы могут возникать через несколько часов после употребления капсул и корректируются путем уменьшения дозировки Утрожестана. Рекомендуется принимать капсулы на ночь или перейти на интравагинальное введение.

Могут начаться проблемы с желудочно-кишечным трактом — тошнота, рвота, диарея, запор. В редких случаях при приеме Утрожестана пациентки отмечают кожный зуд и появление акне. Иногда женщины отмечают изменения менструального цикла: отсутствие менструаций или межменструальные кровотечения характерны при приеме всех препаратов группы прогестагенов.

При интравагинальном введении Утрожестана возможно возникновение местной аллергической реакции, которая проявляется в виде покраснения, зуда и жжения слизистой оболочки влагалища. Возможно появление маслянистых выделений.

Несмотря на обширный список побочных эффектов, отзывы врачей об Утрожестане положительные, поскольку при его грамотном применении риск осложнений сведен к минимуму. При обнаружении какого-либо из перечисленных выше симптомов необходимо немедленно сообщить об этом лечащему врачу для принятия решения об изменении дозировки Утрожестана либо об отмене лекарства.

Поскольку необходим длительный прием гормональных препаратов, важен тот факт, что Утрожестан имеет приемлемую стоимость — около 300–400 руб. за упаковку.

В Утрожестане содержится микронизированный прогестерон, который полностью идентичен натуральному. Структурными аналогами Утрожестана являются Ипрожин и Праджисан.

Праджисан выпускается в форме капсул и геля. Капсулы предназначены для употребления внутрь и интравагинального применения, гель вводится во влагалище при помощи одноразового аппликатора. Ипрожин, как и Утрожестан, применяется перорально или вводится во влагалище.

При лечении эндометриоза часто используют Дюфастон, который по составу похож на прогестерон, но является его синтетическим аналогом. Выпускается только в таблетках для приема внутрь.

По материалам venerologia03.ru

Консервативное лечение эндометриоза направлено, прежде всего, на остановку прогрессирования патологического процесса, снятие тревожащей пациентку симптоматики и предотвращение осложнений. Сегодня в гинекологии разработана масса эффективных методик, способствующих стабилизации состояния здоровья пациентки, страдающей от этой патологии.

Женщинам назначаются всевозможные средства оральной гормональной контрацепции – Ярина, Жанин, Дюфастон и пр. Но самым эффективным в борьбе с эндометриозом, по мнению врачей и отзывам пациенток, является препарат Утрожестан. Но чтобы добиться ожидаемых результатов от лечения, необходимо знать, как его принимать правильно.

Утрожестан – средство гормональной контрацепции растительного происхождения. Его воздействие на организм женщины максимально схоже с влиянием прогестерона – полового гормона, продуцируемого клетками желтого тела яичников. Благодаря натуральному составу, медикаментозное средство благоприятно влияет на маточный эндометрий и железы, что способствует стимуляции их работы и повышению секреции половых гормонов.

О гормональных препаратах для лечения эндометриоза >>

Помимо активного компонента – синтетического прогестерона – препарат Утрожестан состоит из:

• соевого лецитина;
• желатина;
• глицерола;
• диоксида титана;
• арахисового масла.

Все эти компоненты принимают активное участие в лечебном процессе. Лечение эндометриоза Утрожестаном проводится двумя способами – путем интравагинального введения или перорального приема капсул. Схема терапии разрабатывается для каждой пациентки индивидуально, исходя из стадии патологического процесса и сопутствующей симптоматики.

Принимать препарат для лечения эндометриоза необходимо при:

• развитии вторичного бесплодия;
• сдвигах в менструальном цикле;
• дефиците прогестерона, возникшем на фоне заболевания;
• внутренней форме эндометриоза – аденомиозе.

Утрожестан используется для лечения эндометриоза и у женщин при беременности, когда необходимо предотвратить выкидыш или преждевременные роды, к которым вполне может привести данное заболевание. Оральное средство контрацепции также целесообразно принимать в профилактических целях, если существует риск развития этой опасной гинекологической патологии.

Прием препарата для лечения эндометриоза разрешен при беременности. В этом случае лекарство выполняет 2 важные функции: приостанавливает прогрессирование патологического процесса, и предотвращает самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках и преждевременное начало родовой деятельности – на поздних. Дозировка препарата не отличается от таковой для небеременных женщин.

Важно! В отличие от многих других гормональных контрацептивов, применяемых при лечении эндометриоза, Утрожестан разрешается использовать в период лактации. Его компоненты не проникают в грудное молоко, а поэтому лекарство считается абсолютно безопасным для грудного малыша.

Терапия с использованием препарата Утрожестан при эндометриозе категорически запрещается в случае:

• вагинальных или маточных кровотечений неустановленной этиологии;
• дисфункции печени;
• предрасположенности к тромбообразованию;
• повышенной свертываемости крови;
• наличия опухолевых процессов, способных переродиться в рак;
• мастопатии, протекающей в тяжелой форме;
• почечной недостаточности;
• повышенной густоты крови;
• диагностирования злокачественных новообразований в области разных внутренних органов;
• неполного аборта.

Препарат не может применяться для лечения эндометриоза у женщин с индивидуальной непереносимостью его компонентов. Однако капсулы разрешается принимать беременным пациенткам и кормящим мамам, что является его неоспоримым преимуществом.

Схема применения препарата, как уже отмечалось, включает 2 способа:

• пероральный (внутрь);
• интравагинальный (введение капсулы во влагалище).

Рассмотрим каждый из вариантов применения препарата Утрожестан для лечения эндометриоза по отдельности.

Схема терапии, подразумевающая введение капсул Утрожестана во влагалище, целесообразна на начальной стадии развития эндометриоза. Разовая дозировка составляет 200-400 мг 2 раза в сутки.

Как принимать препарат Утрожестан при лечении эндометриоза? Пероральное применение лекарства назначается пациенткам лишь в том случае, если патологические разрастания маточного эндометрия затронули смежные органы (яичники, придатки, мочевой пузырь и пр.).

Принимать препарат для лечения эндометриоза необходимо в такой же дозировке, как и при инравагинальном введении – по 200 или 400 мг. Кратность приема такая же – 2 раза в день. Принимать капсулы необходимо целиком. Разжевывание или разламывание недопустимо! Лекарство следует запивать большим количеством воды комнатной температуры.

Продолжительность лечения зависит от тяжести патологического процесса и положительной динамики самой терапии. Резкая отмена препарата категорически недопустима – это должно происходить постепенно. На протяжении этого процесса может уменьшаться дозировка лекарства, либо снижаться кратность его приема. Схема приема и отмены Утрожестана при эндометриозе разрабатывается гинекологом для каждой пациентки индивидуально.

При пероральном приеме лекарственного средства может наблюдаться возникновение следующих побочных эффектов:

• сонливости;
• снижения концентрации внимания;
• головокружений;
• мажущих выделений из влагалища в перерыве между менструальными циклами;
• аллергическими реакциями (в основном, кожными);
• тошнотой (редко).

Проявление таких побочных действий может стать основанием для отмены препарата или его замены другим лекарством (например, Дюфастоном). После прекращения приема капсул отрицательная реакция организма на них проходит в течение нескольких дней.

Отзывы женщин о приеме Утрожестана при эндометриозе, в основном, положительные. Но, несмотря на это, лучше не заниматься самолечением, чтобы избежать побочных эффектов и неприятных осложнений. Особенно это касается не терапевтической, а профилактической цели.

Судя по отзывам, первая положительная динамика наблюдается уже после нескольких приемов лекарственного средства. Женщины отмечают налаживание менструального цикла, исчезновение межменструальных кровяных выделений и других симптомов, сопровождающих эндометриоз.

Несмотря на возможность развития побочных эффектов при пероральном приеме, в отзывах о применении Утрожестана при эндометриозе пациентки утверждают, что таковые возникают крайне редко. Поэтому если врач назначил вам данное средство для избавления от опасного заболевания, можете принимать его без опаски.

В случае внезапного ухудшения самочувствия специалист всегда придет вам на помощь, и подберет более эффективное лекарство с минимальным риском развития побочных эффектов.

Что лучше при лечении эндометриоза – Утрожестан или Дюфастон? Несмотря на схожесть терапевтических эффектов, химическими аналогами эти препараты назвать нельзя. В случае необходимости, врач может заменить Утрожестан Дюфастоном, или наоборот. Но самостоятельно этого лучше не делать, поскольку можно навредить себе.

Гинеколог оценивает ситуацию в каждом отдельном случае и решает, какое именно средство будет эффективнее. Поэтому однозначно сказать, какое именно лекарство будет лучше, без проведения диагностических манипуляций, не сможет ни один специалист.

На женских форумах можно встретить различную информацию о данном лекарстве, которая подчас бывает неправдивой, а иногда и откровенно абсурдной. Давайте рассмотрим самые распространенные мифы об этом средстве.

Действительно, риски набора пары лишних килограммов при приеме КОК возможны, однако это не значит, что такое происходит в каждом случае. Если препарат вызвал набор веса, это означает, что он попросту вам не подходит, поскольку «ваше» средство никогда не приведет к подобному отклонению. В случае подобного явления обратитесь к своему врачу за дальнейшими инструкциями.

В некоторых отзывах женщины утверждают, что данный препарат, при продолжительном применении, может привести к развитию рака молочных желез. К счастью, такой риск минимален, если пациентка предварительно прошла все необходимые диагностические исследования.

При отсутствии опухолевых процессов в организме, способных к прогрессированию под воздействием гормонотерапии, переживать о возможности рака не следует. Именно поэтому нельзя назначать никакие гормональные препараты для борьбы с эндометриозом или другими гинекологическими патологиями самостоятельно. И врач, и сама женщина должны быть уверены в отсутствии противопоказаний к лекарственному средству – только тогда терапия будет безопасной!

По материалам matkahelp.ru