Противозачаточные средства для лечения аденомиоза

Аденомиоз является частным случаем заболевания эндометриоз, характеризуется прорастанием слизистого слоя в другие слои матки.

Контрацептивы при аденомиозе могут назначаться только лечащим врачом, т. к. данное заболевание требует профессионального и индивидуального подхода в назначении этих средств для каждой пациентки.

Для контрацепции женщинам могут рекомендоваться различные методики:

1. КОК (монофазные, двухфазные и трефазные);
2. гормональные пластыри и имплантаты;
3. спирали с гормональной системой;
4. спермициды;
5. барьерные методы (кольца, диафрагмы, спирали, женские презервативы);
6. прерванный половой акт;
7. календарный метод;
8. метод определения даты овуляции по графику базальной температуры;
9. тесты на овуляцию.

Далеко не все вышеперечисленные методики могут применяться у женщин с аденомиозом, который всегда сопровождается различными нарушениями гормонального фона. Противозачаточные при аденомиозе назначаются с различными целями и подбор той или иной методики контрацепции в таких случаях во многом зависит от:

• выраженности симптоматики данного заболевания;
• сопутствующих заболеваний;
• места локализации очагов эндометриоза в матке;
• возраста женщины;
• ее желания иметь детей в будущем;
• наличие детей от предыдущих беременностей.

Это натуральное средство 100% избавит от болей во время месячных! Угадаешь ли ты что это такое — избавишься навсегда!

Подбор методики контрацепции или препаратов для гормональной терапии эндометриоза матки при помощи различный видов КОК выполняется строго индивидуально для каждой пациентки после детального обследования состояния ее здоровья и выраженности симптомов.

Противозачаточные таблетки при аденомиозе могут применяться с различными целями:

1. для лечения данного заболевания, сопровождающегося целым рядом неприятных симптомов;
2. для предупреждения нежелательной беременности, которая, в некоторых случаях, может протекать с осложнениями, вызванными данным заболеванием.

Особенно актуальным стало использование эстроген-гестагенных КОК на фоне эндометриоза матки, т к. в процессе клинических исследований было выявлено, что это гормонозависимое заболевание после приема гормональных противозачаточных склонно регрессировать. Появление на фармакологическом рынке оральных контрацептивов, в состав которых стал входить диеногест, постоянное совершенствование прогестерона — все эти факторы позволили расширить перечень гормональных препаратов, применяемых для лечения эндометриоза, и возможности консервативной терапии этого недуга.

Помимо лечебного воздействия противозачаточные таблетки, гормональные спирали и др. стали использоваться для предупреждения беременности при таких формах этого заболевания, при которых возможно осложнение в процессе вынашивания плода или родовой деятельности. Эти же средства помогают врачам, при необходимости, ускорить процесс зачатия после лечения различных форм эндометриоза, т. к. отмена гормональных ОК часто сопровождается активизацией фертильности.

Среди однофазных, двухфазных и трехфазных препаратов для лечения эндометриоза матки гинекологи наиболее часто останавливают свой выбор на однофазных эстроген-гестагенных контрацептивах, но окончательный выбор зависит от показаний и данных всех диагностических исследований, назначаемых женщине. Как правило, с лечебной целью гормональные контрацептивы назначаются на продолжительных срок — от полугода и более, с обязательным контролем эффективности лечения через 6-8 месяцев с начала их приема.

• уменьшать боль, которая часто сопровождает этот недуг;
• тормозить рост и разрастание эндометроидной ткани;
• при необходимости подавлять менструальный цикл;
• истончать эндометрий и за счет этого уменьшать выраженность кровотечения;
• предотвращать овуляцию.

Лечение аденомиоза противозачаточными таблетками, гормональными пластырями, спиралями и другими гормональными контрацептивами в полной мере (т. е. до излечения) невозможно, но оно применяется достаточно часто для подготовки пациентки к беременности, предстоящему хирургическому лечению, облегчения общего состояния, вызванного болезнью, или предотвращению развития рецидива после проведенного лечения. Среди таких гормональных средств контрацепции пациенткам наиболее часто назначают: Жанин, Ярина, Логест, Диане 35, Новинет, внутриматочную спираль с гормональным комплексом Мирена, Депо-Провера (для инъекционного введения) и др.

Это средство избавило всех китаянок от менструальных болей! Поможет и Вам! Клеишь на пах и забываешь о боли!

По материалам www.zppp.saharniy-diabet.com

Аденомиоз – хроническое гинекологическое заболевание, трудно поддающееся лечению. На начальном этапе патологический процесс протекает бессимптомно, но со временем возможны тяжелые осложнения вплоть до полного бесплодия. Основными признаками болезни являются длительные и обильные менструации, боли в малом тазу различной интенсивности и характера. Чтобы избежать проблем со здоровьем, нужно регулярно посещать гинеколога, это поможет своевременно выявить патологию.

При развитии аденомиоза происходит аномальное разрастание клеток эндометрия в полости матки. В основном эндометриальной дегенерации подвергается мышечная ткань матки, но часто очаги формируются в шейке и фаллопиевых трубах. Аденомиоз шейки матки немного отличается клинической картиной и симптоматикой, поэтому в каждом конкретном случае требуется индивидуальный подход к лечению. Чем больше очаги поражения, тем ярче клиническая картина. Аденомиоз тела матки, что это такое – смотрите на фото.

Консервативная терапия направлена на снижение темпа роста патологических очагов, а также коррекцию гормонального баланса и устранение симптомов заболевания. В основе лечения лежит применение комбинированных противозачаточных препаратов, содержащих в составе прогестерон и эстроген.

Лечение аденомиоза матки должно быть комплексным и индивидуальным. По показаниям назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. В некоторых случаях выписывают иммуномодулирующие и седативные средства, часто назначают различные витаминные комплексы. На ранних стадиях хороший эффект дают средства народной медицины. Отзывы о лечении аденомиоза народными средствами вы можете почитать отдельно.

Если медикаментозная терапия не приносит результатов – показано оперативное вмешательство, направленное на удаление патологических очагов. Чаще всего с этой целью используется лапароскопия.

В тяжелых случаях требуется радикальное хирургическое вмешательство – частичное или полное удаление матки. Такие операции в основном назначают пациенткам, достигшим возраста менопаузы. В репродуктивном возрасте экстирпацию матки проводят крайне редко.

Основная задача гинеколога – подобрать наиболее подходящий препарат для восстановления гормонального баланса и подавления роста эндометриоидных очагов.

Лекарства принимают по строгой схеме, которая подбирается индивидуально для каждой пациентки. Результативность лечения отслеживается с помощью УЗИ обследования каждые три месяца.

Если нет положительных результатов, подбирают другие таблетки. Лечение гормонами считается самым эффективным. В медицине препараты, применяемые для лечения аденомиоза, делят на несколько групп, различающихся спектром воздействия.

Для лечения аденомиоза, как правило, используют гормональные препараты. Гинеколог подбирает комбинированные оральные контрацептивы (КОК) индивидуально.

Среди популярных препаратов: Силуэт, Ярина, Жанин, Клайра, Регулон.

В состав этих таблеток входят синтетические гормоны, которые помогают нормализовать менструальный цикл, снизить выраженность симптоматики, приостановить разрастание патологических очагов. Прием КОК способствует нормализации уровня женских гормонов, за счет чего очаги поражения регрессируют. При лечении аденомиоза матки препараты принимаются в течение 3-6 месяцев, потом проводят УЗИ обследование, чтобы проверить результат.

Судя по отзывам, самым популярным препаратом является Ярина. Эти таблетки стоят немного дешевле аналогичных препаратов, но при этом более эффективны в борьбе с аденомиозом.

К данной категории относятся препараты: Даназол, Данол. При приеме лекарств угнетается активность яичников, приостанавливается процесс овуляции, что вызывает атрофию эндометрия. При аденомиозе снижается болевой синдром, уменьшается рост эндометриальной ткани, за счет этого происходят регрессивные изменения в патологических очагах.

Медикаменты, входящие в эту группу, имеют ряд противопоказаний, поэтому прием препаратов требует постоянного врачебного контроля!

В эту группу входят: Дюфастон, Утрожестан, Норколут. Гестагенные препараты снижают выработку гормона-эстрогена, подавляют овуляцию и останавливают рост эндометрия. Назначаются на всех стадиях аденомиоза, их принимают непрерывно от 6 до 8 месяцев.

Не рекомендуется использовать женщинам, которые планируют беременность.

Лекарства вызывают эффект медикаментозной менопаузы, за счет этого сдерживаются пролиферативные процессы в эндометриоидных очагах.

К ним относятся: Гестринон, Медроксипрогестерон. Данные препараты снижают выработку гормона-эстрогена, который способствует росту эндометрия. Лекарства вызывают искусственное наступление климакса, поэтому чаще всего назначаются женщинам после 40 лет. В результате длительной терапии (5-6 месяцев) полностью прекращаются месячные, устраняются клинические симптомы болезни и блокируется разрастание эндометрия.

Препараты назначают для лечения бесплодия, подготовки к ЭКО, до и после оперативного вмешательства при аденомиозе. Часто применяются: Бусерелин, Золадекс, Декапептил. Лекарства выпускаются в виде инъекций и таблеток. Терапия проводится под строгим врачебным контролем, поскольку в период лечения резко меняется гормональный уровень, что может спровоцировать обострение болезни и усилить выраженность симптоматики. Препараты создают искусственную менопаузу, поэтому применяются для остановки сильных кровотечений при аденомизе.

Важно! Все медикаменты имеют свои противопоказания и побочные эффекты. Поэтому лечение аденомиоза проводится строго под контролем врача, который должен правильно подобрать лекарство и наблюдать за эффективностью терапии. Самолечение недопустимо!

Контрацептив Визанна обладает антиандрогенным действием. Во время лечения снижается выработка эстрогенов, за счет этого уменьшается патологическое разрастание тканей эндометрия. Визанна при аденомиозе оказывает укрепляющее действие на слизистую оболочку матки.

Основное действующее вещество – синтетический гормон диеногест, который замедляет рост эндометрия и предотвращает развитие новых очагов. За счет снижения выработки простагландинов, полностью устраняется болевой синдром. Препарат в основном назначают молодым пациенткам перед подготовкой к беременности.

Новинет – комбинированный гормональный контрацептив с маловыраженными побочными действиями (можно использовать во время лактации). Новинет уменьшает болевой синдром, снижает обильность кровотечений, восстанавливает баланс гормонов. Назначается на ранних стадиях патологии. При стремительном разрастании очагов эндометрия препарат малоэффективен. При отмене медикамента возможны рецидивы аденомиоза. Аналоги – Ярина, Силуэт.

Утрожестан при аденомиозе назначается, когда есть проблемы с зачатием или угроза выкидыша на любом сроке. Лекарственное средство стимулирует выделение секрета, подготавливающего маточную стенку к имплантации яйцеклетки, подавляет рост патологической ткани. Применяется для лечения бесплодия, при подготовке к ЭКО, в комплексной терапии при аденомиозе.

Препарат назначается строго по показаниям, так как походит только пациенткам с недостаточной выработкой гормона желтого тела (прогестерона), который влияет на функциональность яичников.

Этот контрацептив является достаточно эффективным и популярным средством в борьбе с аденомиозом. КОК знаком многим женщинам, его часто применяют в качестве надежной контрацепции. Жанин – микродозированный гормональный препарат, поэтому редко вызывает сильные побочные эффекты.

При длительной терапии аденомиоза Жанином постепенно снижается выраженность симптоматики, нормализуется гормональный фон, стабилизируется менструальный цикл. В состав лекарства входит синтетический гормон диеногест, который предотвращает аномальный рост эндометрия. Жанин при аденомиозе принимают от 3 до 6 месяцев. Аналоги – Ярина, Силуэт.

Клайра эффективна на ранних стадиях аденомиоза, используется для регуляции менструального цикла и предотвращения аномального разрастания эндометрия.

Клайра содержит большое количество эстрогена, способствующего развитию гиперплазии, поэтому применяется строго по назначению врача.

Контрацептив не рекомендуется принимать более 6 месяцев, так как он влияет на свертываемость крови. Аналоги препарата Клайра – это Ярина и Жанин.

Оргаметрил – гестагенный препарат, снижающий выработку гормона-эстрогена. Действие медикамента направлено на подавление овуляции, снижение транспортных свойств маточных труб, приостановку имплантационной функции эндометрия. В основе препарата – линестренол (прогестагеновый компонент). Он предотвращает патологическое деление клеток эндометрия в тканях и органах женской репродуктивной системы. Оргаметрил назначается на ранних стадиях аденомиоза.

Важно! В наши дни фармацевтика предлагает множество препаратов для лечения аденомиоза, но все они оказывают влияние на женский организм, поэтому самостоятельное использование гормональных лекарств недопустимо!

При комплексном лечении аденомиоза в качестве вспомогательной терапии в дополнение к применяемым препаратам назначаются ректальные и вагинальные свечи. Как лечить аденомиоз с помощью наружных лекарственных средств, должен объяснить гинеколог.

При лечении антибиотиками чаще всего назначают ректальные свечи, обладающие обезболивающим и противовоспалительным свойством: Индометацин, Наклофен, Диклофенак, Вольтарен. Обычно курс лечения занимает 7-10 дней.

Вагинальные противовоспалительные свечи назначаются для санации влагалища и устранения патогенной микрофлоры. Как правило, врачи назначают свечи на основе метронидазола, например, Тержинан и Флуомизин. Длительность лечения не более 10 дней.

При дефиците гормона прогестерона назначаются свечи Утрожестан. Благодаря местному воздействию активные компоненты быстро всасываются в кровь и ускоряют лечебное действие.

После лечения женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога, при ранней диагностике удается быстро вылечить болезнь. Аденомиоз отличается многократными рецидивами, поэтому важно не допускать дальнейшее прогрессирование болезни. Отзывы женщин свидетельствуют о том, что, если при лечении соблюдать все рекомендации врача, никаких проблем с зачатием и вынашиванием ребенка не будет.

По материалам pomiome.ru

Аденомиоз – это эндометриоз тела матки. Патологические очаги распространяются со стороны эндометрия вглубь тканей. Аденомиоз может быть диффузным или очаговым. Оперативное удаление возможно только в случае поверхностно расположенных очагов, однако оно даёт лишь временное улучшение ситуации. От глубоких участков аденомиоза в миометрии можно избавиться только во время удаления матки. Но не всем и не всегда это подходит.

Возможно использование медикаментозного лечения на усмотрение врача. Однако оно также даёт временный эффект, а сами очаги не всегда даже уменьшаются.

Агонисты гонадотропных гормонов – это синтетические аналоги гормонов, которые синтезируются в естественных условиях в гипоталамусе головного мозга. При небольшой или однократной дозе введения они оказывают стимулирующее влияние на гипоталамус, при повторных инъекция – тормозящее. Как итог, угнетается работа гипофиза, не посылаются сигналы для выработки гормонов яичниками.

Женщина вступает в состояние медикаментозной менопаузы, которое по клиническим проявлениям сходно с физиологической в зрелом возрасте.

Агонисты гонадотропных гормонов чаще всего вводятся подкожно или внутримышечно, существуют интраназальные формы. Чаще всего используются:

• На основе гозерелина, например, «Золадекс». В зависимости от дозы препарата вводится раз в 1 месяц или в 3 месяца. Минимальное количество инъекций – три.
• На основе трипторелина, например, «Диферелин». Может вводиться раз в 30 или 90 дней.
• На основе лейопрорелина, например, «Люкрин Депо». Подкожные инъекции раз в месяц.
• На основе трипторелина, например, «Декапетил Депо». Инъекции раз в месяц.
• «Бусерелин» ̶ единственный препарат, который можно вводить путём впрыскивания на слизистую оболочку носа каждые 8 часов.

Механизм действия всех лекарств одинаковый: снижается уровень эстрогенов, который необходим для подпитки аденомиоза. Вследствие нового установленного гормонального фона женщина испытывает ряд дискомфортных ощущений, которые проходят после отмены препараты. Все они – симптомы обычного климакса:

• приливы жара;
• раздражительность;
• снижение либидо;
• психоэмоциональная лабильность;
• сухость слизистых оболочек и кожи.

Ингибиторы гонадотропных гормонов применяются не менее активно. Известный препарат – «Даназол». Он угнетает работу гипофиза и частично гипоталамуса, оказывая схожий эффект с агонистами гонадотропных гормонов. При регулярном приёме уровни ФСГ и ЛГ падают, что вызывает состояние искусственной менопаузы. Однако совместно с этим возникает ряд побочных эффектов, аналогичных приёму агонистов.

Пить «Даназол» необходимо каждый день, дозировку устанавливает врач в зависимости от выраженности симптомов аденомиоза.

Антигестагены используются несколько реже. Типичные представители – «Мифепристон» и «Неместран» («Гестринон»). Они связываются с рецепторами гестагенов, тем самым уменьшая выработку эстрогенов, чем и оказывают свой лечебный эффект. Дозировки «Мифепристона» – по 50 мг 2 раза в день, «Неместрана» ̶ по 2,5 мг дважды в неделю.

Гестагены включают обширную группу препаратов с разнонаправленным действием. Наиболее эффективным для лечения является «Визанна» на основе диеногеста. Действует так:

• на фоне её приёма участки эндометриоза уменьшаются;
• ухудшается их кровоснабжение, благодаря чему они «усыхают»;
• улучшается иммунный ответ, поэтому новые очаги эндометриоза не возникают.

Для стабильного клинического эффекта при аденомиозе необходим длительный ежедневный прием препарата – не менее 3-х-6-ти месяцев. По завершению курса терапии симптомы болезни не возвращаются. Лекарство в целом хорошо переносится и даже при длительном приёме не влияет на важные жизненные функции, не приводит к изменениям в анализах.

Эффективность «Визанны» при лечении генитального эндометриоза

Девушки, которые проходят терапию лекарством, должны знать, что оно не предохраняет от беременности, несмотря на снижение количества овуляций. А эффект от приёма на развивающийся плод изучен недостаточно, не исключается негативное воздействие. Поэтому во время лечения необходимо предпринимать надёжные методы контрацепции.

Другие препараты гестагенного ряда не имеют такого выраженного эффекта, но они подходят для лечения неосложнённого аденомиоза, особенно в период планирования беременности:

Для лечения аденомиоза может использоваться ВМС «Мирена», несмотря на то, что это ̶ спираль, и она вводится в полость матки. Особенность системы в том, что она способна дозированно выделять гормон (левоноргестрел), который оказывает местное и системное действие, подавляя атипичный рост эндометрия и уменьшая выраженность аденомиоза.

Оральные контрацептивы во время их приёма снимают симптомы недуга, однако они не приводят к какому-либо морфологическому изменению течения болезни. Поэтому сразу после окончания такого лечения боль, нарушения менструального цикла возвращаются.

При невыраженном аденомиозе могут рекомендоваться препараты, которые включают в качестве гестагенного компонента диеногест. Например, «Клайра» или «Бонадэ».

«Эндоферин» – недавно появившийся препарат негормонального ряда, который используется в терапии эндометриоза. В состав входит несколько видов белков, которые воздействуют на иммунные клетки женщины. В результате заболевание регрессирует. Схемы лечения длительностью до 10-ти дней в течение 3-х месяцев, может понадобится несколько таких циклов. Ежедневно вводится 0,3 мг препарата внутримышечно.

«Индол» и «Эпигаллат» – препараты из группы растительных вытяжек, БАДы. Обладают противовоспалительным, противоопухолевым и антиоксидантными эффектами. Считается, что совместный приём двух лекарств приводит к нормализации процессов деления клеток. Применяются не только при аденомиозе, но и при миоме матке. Могут приниматься отдельно или в составе уже комплексных препаратов на протяжении не менее 3-х месяцев.

Альтернативные методы:

• Народное лечение. Примочки, приём настоев, отваров внутрь и т.п.
• Гирудотерапия. Медицинские пиявки буквально высосут всю застоявшуюся кровь из сосудистых сплетений в малом тазу, что будет способствовать регрессу аденомиоза.
• Хирургическое лечение. При узловой форме возможно удаление отдельных очагов. Однако технически такие операции очень сложны из-за отсутствия чётких границ опухолеподобных образований. Лечение диффузной формы аденомиоза только радикальное ̶ удаление матки.

Читайте подробнее в нашей статье о лечении аденомиоза.

Аденомиоз ̶ это эндометриоз тела матки. Патологические очаги распространяются со стороны эндометрия вглубь тканей. Аденомиоз может быть диффузным или очаговым. Оперативное удаление возможно только в случае поверхностно расположенных очагов, однако оно даёт лишь временное улучшение ситуации. От глубоких участков аденомиоза в миометрии можно избавиться только во время удаления матки. Однако не всем и не всегда такой объём вмешательства подходит.

Возможно использование медикаментозного лечения на усмотрение врача. Однако оно также даёт временный эффект, а сами очаги не всегда даже уменьшаются.

Это синтетические аналоги гормонов, которые синтезируются в естественных условиях в гипоталамусе головного мозга. При небольшой или однократной дозе введения они оказывают стимулирующее влияние на гипоталамус, при повторных инъекция ̶ тормозящее. Как итог ̶ угнетается работа гипофиза, не посылаются сигналы для выработки гормонов яичниками.

Женщина вступает в состояние медикаментозной менопаузы, которое по клиническим проявлениям сходно с физиологической в зрелом возрасте.

Агонисты гонадотропных гормонов чаще всего вводятся подкожно или внутримышечно, существуют интраназальные формы. Чаще всего используются:

• На основе гозерелина, например, «Золадекс». В зависимости от дозы препарата вводится раз в 1 месяц или в 3 месяца. Минимальное количество инъекций ̶ 3.
• На основе трипторелина, например, «Диферелин». Также может вводится раз в 30 или 90 дней.
• На основе лейопрорелина, например, «Люкрин Депо». Подкожные инъекции проводятся раз в 1 месяц.
• На основе трипторелина, например, «Декапетил Депо», инъекции раз в 1 месяц.
• «Бусерелин» ̶ единственный препарат, который можно вводить путём впрыскивания на слизистую оболочку носа каждые 8 часов.

Механизм действия всех лекарств одинаковый ̶ снижается уровень эстрогенов, который необходим для подпитки аденомиоза. Вследствие нового установленного гормонального фона женщина испытывает ряд дискомфортных ощущений, которые проходят после отмены препаратов. Все они ̶ симптомы обычного климакса. Чаще всего возникает следующее:

• приливы жара;
• раздражительность;
• снижение либидо;
• психоэмоциональная лабильность;
• сухость слизистых оболочек и кожи.

А здесь подробнее о том, как и зачем применяют боровую матку при нарушениях менструального цикла.

Известный препарат ̶ «Даназол». Он угнетает работу гипофиза и частично гипоталамуса, оказывая схожий эффект с агонистами гонадотропных гормонов. При регулрном приёма уровни ФСГ и ЛГ падают, что вызывает состояние искусственной менопаузы. Однако совместно с этим возникает ряд побочных эффектов, аналогичных приёму агонистов.

Пить «Даназол» необходимо каждый день, дозировку устанавливает врач в зависимости от выраженности симптомов аденомиоза.

Используются несколько реже. Типичные представители ̶ «Мифепристон» и «Неместран» («Гестринон»). Они связываются с рецепторами гестагенов, тем самым уменьшая выработку эстрогенов, чем и оказывают свой лечебный эффект.

Дозировки «Мифепристона» ̶ 50 мг 2 раза в день, «Неместрана» ̶ 2,5 мг дважды в неделю.

Включают обширную группу препаратов с разнонаправленным действием. Наиболее эффективным для лечения эндометриоза и аденомиоза, в частности, является «Визанна» на основе диеногеста. Многочисленные исследования последних лет доказали высокую эффективность препарата в лечении эндометриоидных очагов. «Визанна» действует следующим образом:

• на фоне её приема участки эндометриоза уменьшаются;
• ухудшается их кровоснабжение, благодаря чему они «усыхают»;
• улучшается иммунный ответ, поэтому новые очаги эндометриоза не возникают.

Для стабильного клинического эффекта при аденомиозе необходим длительный ежедневный приём препарата ̶ не менее 3-х-6-ти месяцев. Однако по завершению курса терапии симптомы болезни не возвращаются, как это обычно бывает при приёме других гормональных средств. Поэтому «Визанна» ̶ препарат выбора для лечения аденомиоза и эндометриоза в целом.

Лекарство в целом хорошо переносится и даже при длительном приёме не влияет на важные жизненные функции, не приводит к изменениям в анализах.

Другие препараты гестагенного ряда не имеют такого выраженного эффекта. Однако они подходят для лечения неосложнённого аденомиоза, особенно в период планирования беременности. К таковым препаратам относятся:

Для лечения аденомиоза может использоваться ВМС «Мирена», несмотря на то, что это ̶ спираль, и она вводится в полость матки. Особенность системы в том, что она способна дозированно выделять гормон (левоноргестрел), который оказывает местное и системное действие, подавляя атипичный рост эндометрия и уменьшая выраженность аденомиоза. Помимо этого, «Мирена» ̶ вариант надёжного предохранения. Она устанавливается сроком на 5 лет.

Ранее считалось, что всепрепараты, которые используются для гормональной контрацепции, полезны и эффективно борются с проявлениями эндометриоза. Однако современные исследования доказывают обратное: оральные контрацептивы во время их приёма снимают симптомы недуга, однако они не приводят к какому-либо морфологическому изменению течения болезни. Поэтому сразу после окончания такого лечения, боль, нарушения менструального цикла возвращаются.

При невыраженном аденомиозе в случае, когда девушка преследует дополнительную цель ̶ предохранение, могут рекомендоваться препараты, которые включает в качестве гестагенного компонента диеногест, например, «Клайра» или «Бонадэ».

Это лекарства из группы растительных вытяжек ̶ биологически активных добавок к пище. Обладают противовоспалительным, противоопухолевым и антиоксидантными эффектами. Считается, что совместный приём двух лекарств приводит к нормализации процессов деления клеток. Применяются не только при аденомиозе, но и при миоме матке. Более эффективно такое лечение в комплексе с гормональными препаратами.

Могут приниматься отдельно или в составе уже комплексных препаратов на протяжении не менее 3-х месяцев.

Это недавно появившейся препарат негормонального ряда, который используются в терапии эндометриоза. «Эндоферин» ̶ вытяжка из яичников крупного рогатого скота. В состав входит несколько видов белков, которые воздействуют на иммунные клетки женщины. В результате заболевание регрессирует. Схемы лечения длительностью до 10-ти дней в течение 3-х месяцев, может понадобиться несколько таких циклов. Ежедневно вводится 0,3 мг препарата внутримышечно.

Терапия аденомиоза может иметь разнообразные направления. Однако в каждом случае лучше лечение обсуждать с врачом.

Возможно следующее:

• Народные рецепты. Примочки, приём настоев, отваров внутрь и т.п.
• Гирудотерапия. Медицинские пиявки буквально высосут всю застоявшуюся кровь из сосудистых сплетений в малом тазу, что будет способствовать регрессу аденомиоза.
• Хирургическое лечение. При узловой форме возможно удаление отдельных очагов. Однако технически такие операции очень сложны из-за отсутствия чётких границ опухолеподобных образований. Лечение диффузной формы аденомиоза только радикальное ̶ удаление матки.

А здесь подробнее о том, сколько крови при месячных выделяется в норме.

Аденомиоз сопровождается не только нарушением самочувствия женщины и дискомфортом в критические дни, но и репродуктивными расстройствами. Радикальное лечение патологии ̶ удаление матки, однако даже в этом случае очаги эндометриоза могут быть на других органах и тканях.

Консервативная терапия подразумевает применение гормональных препаратов, однако все они дают лишь временный эффект. Лекарство выбора при эндометриозе ̶ «Визанна». Последние научные исследования подтвердили, что препарат способствует не только уменьшению клинических проявлений аденомиоза, но регрессу патологических очагов. Как итог, наступает длительная ремиссия.

Смотрите в этом видео о лечении аденомиоза:

Нередко менструация со сгустками может появиться у совершенно здоровой девушки. Но чаще она указывает на наличие патологий. Особенное внимание — месячным черного цвета со сгустками.

Используется боровая матка при месячных довольно давно. Она поможет нормализовать цикл при скудных и обильных менструациях, наладить работу половой системы.

На то, сколько крови при месячных выделяется у женщин разного возраста, влияют определенные факторы: возраст, вес, климат, наличие заболеваний. Помогут вычислить объем прокладки.

Появиться мазня вместо месячных может как по вполне безопасным причинам, так и на фоне заболевания. Также при беременности она может указывать на патологии, угрозу срыва.

По материалам ginekologiya.online

Эндометриоз – это патологический процесс, характеризующийся распространением внутреннего слоя слизистой оболочки матки в другие органы или брюшную полость.

Форма заболевания, при которой эндометрий прорастает не в другие органы, а в толщу шаров матки, называется аденомиозом.

Подобная дислокация внутреннего слоя слизистой оболочки становится причиной появления большого количества клинических симптомов, которые и создают типичную картину заболевания.

Лечение патологического процесса назначается, исходя из стадии эндометриоза. Поэтому перед началом терапии необходимо провести тщательную лабораторную и инструментальную диагностику для выяснения стадии, формы заболевания и его возможной причины.

Аденомиоз, лечение которого не стоит начинать без предварительной лабораторной и инструментальной диагностики, подлежит тщательному исследованию самыми современными технологиями.

В первую очередь, пациентки с подозрением на указанную патологию должны пройти зеркальный гинекологический осмотр, при помощи которого очень часто можно выявить какое-то другое заболевание, ставшее причиной подобной клинической картины. Если же речь идет о внутреннем эндометриозе, то на шейке матки не удастся выявить никаких визуальных признаков, что еще раз указывает на наличие аденомиоза.

Ультразвуковое исследование органов малого таза считается специфической методикой для диагностики данного заболевания. Несмотря на то, что с помощью УЗИ нельзя точно установить природу изменений консистенции матки, оно считается методом выбора из-за своей невысокой стоимости.

Единственным достоверным исследованием, которое может гарантировано подтвердить предполагаемый диагноз, является гистероскопия. Метод диагностики являет собой осмотр полости матки при помощи специального оптического прибора. При выявлении патологических изменений гистероскоп позволяет взять их для дальнейшего морфологического исследования. Ввиду своей высокой стоимости и сложности выполнения, процедура оправдана только в тех случаях, когда диагноз оставляет вопросы после всех проведенных методов исследования.

На сегодняшний день разработано большое количество различных методов лечения эндометриоза матки. В такой ситуации перед врачом стоит достаточно сложное задание, как определить самый лучший метод лечения для отдельной пациентки. В этом вопросе необходимо обращать внимание, прежде всего, на возраст женщины, форму болезни и степень распространения патологического процесса. Кроме этого, есть категории пациенток, которым вообще не нужно применять никакие лечебные мероприятия. К последним относятся:

• Стертые или субклинические формы заболевания, когда аденомиоз вообще не проявляется, а диагностируется как случайная находка во время планового профилактического осмотра.
• При легких формах заболевания, когда клиническая симптоматика не мешает нормальной работоспособности и жизни пациентки.
• Женщины, возрастом старше 45 лет, у которых приближается климактерический период, во время которого происходит самостоятельный регресс заболевания.

к содержанию ↑

В жизни женщины существуют такие физиологические периоды, во время которых аденомиоз самостоятельно регрессирует. К последним относится климакс и беременность, когда в крови преобладает уровень прогестеронов, а не эстрогенов. Таким образом, если женщина старше 45 лет и она имеет нетяжелую форму заболевания, то в отношении ее лечения можно принять выжидательную тактику.

Что касается лечения эндометриоза матки беременностью, то его можно использовать только при легких и средних степенях болезни. При тяжелых формах патологического процесса беременность может привести не к выздоровлению, а к достаточно серьезным последствиям. Поэтому, беременеть при аденомиозе разрешается только после тщательной диагностики.

Медикаментозное лечение является приоритетным у женщин молодого возраста, которые планируют беременность в будущем. Оно может использоваться как при тяжелых формах патологического процесса, так и на ранних стадиях, с целью предупреждения его прогрессирования. Как правило, медикаментозная терапия подразумевает собой применение целого комплекса лекарственных средств.

В первую очередь, используется терапия гормонами. Только лекарственные средства, имеющие в своем составе гормональные компоненты, способны нормализовать менструальный цикл и привести к регрессу патологического процесса. Препараты для лечения аденомиоза на основе гормонов подразделяются на несколько групп:

• Противозачаточные средства (жанин, ярина) – лекарства не влияют на гиперплазию эндометрия, но за счет нормализации менструального цикла, уменьшают клинические проявления заболевания.
• Препараты для лечения аденомиоза на основе прогестерона (дюфастон и утрожестан) – при употреблении данных лекарств в организме женщины создается концентрация гормонов, похожая на такую при беременности или климаксе. Это приводит не только к исчезновению симптомов заболевания, но и к лечению самой патологии.
• Аналоги гонадотропных рилизинг факторов (синарел, гозерелин) – лекарства данной группы используются только при тяжелых формах заболевания. Они влияют на гипофиз – часть головного мозга, которая стимулирует работу всех желез внутренней секреции. Благодаря этому, яичники временно выключаются из работы и полностью перестают продуцировать гормоны. Это приводит к достаточно быстрому регрессу заболевания. Применять синарел или гозерелин дольше шести месяцев опасно, поскольку может возникнуть атрофия тканей яичника. Как правило, после отмены препаратов данной группы, симптомы заболевания могут возобновиться, поэтому лечение этими средствами рекомендуют комбинировать с другими лекарствами.

• Препарат визанна – гормональное средство, которым лечат, в основном, очаговый аденомиоз. Лекарство содержит в себе вещество диеногест, влияющее на рост отдельных очагов патологического процесса в мышечном слое матки. Лечение данным препаратом очень часто осложняется маточными кровотечениями, поэтому любое использование последнего должно сопровождаться обязательной консультацией гинеколога.

На эффективность медикаментозного лечения можно надеяться только при легких и средних формах аденомиоза, тогда как тяжелые состояния могут быть устранены только оперативным путем. Существуют определенные показания для оперативного лечения:

1 Осложнения внутреннего эндометриоза в виде маточных кровотечений, которые сопровождаются большой кровопотерей.

2 Предклимактерический возраст (45-50 лет) и тяжелая форма патологического процесса.

3 Комбинированное поражение эндометриозом матки и другого органа (яичников, маточных труб, шейки).

4 Сочетание аденомиоза с фибромиомой.

5 Четвертая или пятая стадия заболевания, когда эндометрий распространяется на серозную оболочку органа или брюшину.

Традиционной операцией при внутреннем эндометриозе считается удаление матки. На сегодняшний день данная операция может быть выполнена через большой размер передней брюшной стенки или посредством небольших проколов последней. Такая современная методика значительно облегчает восстановительный период и время пребывания в стационаре после операции.

На сегодняшний день очень активно разрабатываются методики органосохраняющих операций, позволяющие проводить оперативные вмешательства на ранних стадиях заболевания.

Опыт проведения побочного лечения указывает на положительные результаты от удаления не всего органа, а только его измененного участка. Подобные методики позволяют выполнять радикальное лечение у молодых женщин, планирующих беременность в будущем.

Вместе с традиционным лечением заболевания, существуют большое количество народных методов, облегчающих состояние пациенток с аденомиозом. Одной из наиболее распространенных методик считается лечение пиявками.

Такое лечение практически никак не сказывается на измененном эндометрии, но значительно уменьшает количество патологических выделений и снижает риск возникновения кровотечения. Терапия пиявками может использовать как дополнительное мероприятия при традиционной лечении аденомиоза.

По материалам voprekiraku.ru