При климаксе пройдет ли аденомиоз

Гиперплазия, внутренний эндометриоз или аденомиоз матки при климаксе — это частая причина плохого самочувствия женщин в период менопаузы. Доброкачественное разрастание эндометрия связано с увеличением в организме уровня эстрогенов, но есть много иных факторов, запускающих патологические изменения.

Одновременно с увеличением числа клеток происходит их прорастание в соседние структуры матки и брюшную полость. Этот процесс может происходить по всей площади эндометрия или на ограниченном его участке. Аденомиоз — это разновидность эндометриоза, которая отличается не только увеличением числа клеток, но и их распространением на соседние ткани и органы.

В период менопаузы организм женщины терпит немало изменений, что связано со снижением уровня половых гормонов. Происходит угнетение обменных процессов, снижается иммунитет, и в том время как многие гинекологические заболевания стихают, есть риск появления новых. Это касается и гиперплазии эндометрия.

Аденомиоз в предменопаузе и менопаузе характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки, отчего она утолщается на 5 и более миллиметров с одновременным прорастанием в соседние ткани.

В том случае, когда женщина регулярно проходит гинекологическое обследование, патология выявляется на начальной стадии, и тяжелых последствий в виде рака можно избежать. Показанием к проведению дополнительных исследований и выявлению первопричины (основного фактора появления) нарушения будет толщина эндометрия, превышающая 5 мм.

Единственной причины заболевания неизвестно. Есть несколько предрасполагающих факторов, которые в условиях сниженного иммунитета запускают патологические процессы.

Аденомиоз при климаксе связан со следующими состояниями и нарушениями:

• Избыточный вес. Жир принимает участие в выработке эстрогенов, в которых нуждается женский организм в период менопаузы. Проблема состоит в том, что прогестерон, уравновешивающий их, он не вырабатывает. Нарушение баланса гормонов становится фактором появления аденомиоза, ведь в организме начинают преобладать эстрогены.
• Имеющиеся или перенесенные инфекционные заболевания. Рецидивирующие и не полностью вылеченные инфекции снижают защитный механизм, и эндометрий становится более чувствительным к воздействию патологической микрофлоры.
• Слизистая оболочка начинает страдать от различных системных нарушений, и в любой момент к ним может присоединиться эндометриоз.
• Эндокринные заболевания, в особенности сахарный диабет. Это заболевание сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, провоцируя нарушения со стороны половых желез. Сбой может быть настолько серьезным, что малое число эстрогенов в организме приводит к активации разрастания слизистой оболочки.
• Сахарный диабет при уже имеющемся эндометриозе усугубляет патологию, становясь фактором обострения, рецидивов и осложнений.
• Перенесенные операции на органах репродуктивной системы. Нарушение целостности слизистой оболочки и швы приводят к рубцеванию, и образованная ткань способствует усиленному делению клеток слизистой.
• Генетическая предрасположенность.

Косвенными причинами патологии становятся заболевания гепатобилиарной системы, гипертония, мастопатия, миома матки, длительной прием препаратов с эстрогенов.

Аденомиоз во время менопаузы может сопровождаться следующими симптомами:

• сильные головные боли, возникающие чаще в первой половине месяца, во второй они менее выражены;
• постоянная сонливость и нервозность — эти явления характерны для женщин в период климакса, а заболевание эндометрия только усугубляет их;
• выделения из влагалища с кровью или без, которые могут быть слабыми или обильными, что дополняется тошнотой, повышением температуры тела, реже рвотой.

Патология протекает в 4 стадии:

• На первой клетки эндометрия дорастают до мышечного слоя матки.
• На второй он разрастается до середины миометрия.
• На третьей ткани достигают внешней стенки матки.
• На четвертой стадии патологический очаг достигает брюшной полости.

Стадии аденомиоза. Источник: ginekolog-i-ya.ru

Лечение аденомиоза матки при климаксе будет зависеть от типа заболевания. Всего выделяют 4 формы гиперплазии эндометрия:

• Железистая. Встречается наиболее часто, имеет благоприятный прогноз. При таком виде патологии разрастаются железистые клетки. Без лечения есть риск перехода патологии в злокачественный процесс.
• Железисто-кистозная. Одновременно с разрастанием тканей эндометрия происходит образование кист на стенках матки или на яичниках. Риск перехода в рак низкий.
• Очаговая. Гиперплазия происходит на ограниченном участке.
• Атипическая. Это предраковое состояние, без лечения такая форма аденомиоза переходит в злокачественный рак.

Каждый вид гиперплазии будет иметь обще симптомы, среди которых основной — кровянистые выделения из влагалища.

Для оценки состояния матки в период менопаузы назначается ультразвуковое исследование.

Результаты УЗИ и дальнейшие действия:

• толщина эндометрия до 5 мм — нормальный показатель;
• в пределах 6-7 мм — необходим контроль состояния эндометрия, потому повторное обследование проводится через 3 и 6 месяцев;
• более 8 мм — патология, дополнительно назначается выскабливание, после чего подбирается лечение;
• от 10 мм — тяжелое нарушение, диагностика дополняется раздельным выскабливанием и гистологическим исследованием.

Лечение аденомиоза при климаксе выполняется как консервативными, так и хирургическими методиками, что зависит от степени тяжести гиперплазии. Выделяют 3 основные схемы терапии:

Лечение гормональными препаратами. Женщине назначаются гормоны, и зависимо от результатов УЗИ, дозировка постоянно меняется. Прогноз такого лечения хороший. Прием гормональных препаратов одновременно будет профилактикой рака. В течение 3-6 месяцев приема препаратов прогестерона у большинства женщин происходит полное излечение.

Комбинированная терапия. Сначала назначается гормональный курс лечения, затем проводится хирургическая операция.

Радикальное лечение. В случае аденомиоза матки при климаксе может выполняться выскабливание, гистерэктомия и аблация. В первом случае есть возможность взять ткань на исследование, остановить кровотечение и удалить патологические очаги.

Аблация предполагает прижигание слизистой лазерным лучом. Гистерэктомия — это полное удаление матки, проводится операция в крайне случае, когда иные методики не дают результатов, и есть риск перехода заболевания в злокачественный процесс.

Показаниями к хирургическому лечению случат такие состояния:

• неэффективность гормонального лечения в течение 3 месяцев;
• спаечные процессы;
• системные патологии, которые будут противопоказаниями к гормональной терапии;
• сочетанные патологии: аденомиоз с кистой.

Аденомиоз матки относится к хроническим рецидивирующим патологиям, потому избавиться от него навсегда невозможно. Лечение направлено на достижение ремиссии и замедление процессов прорастания тканей. В любой момент это заболевание может обостриться, что чаще происходит на фоне инфекционных и воспалительных заболеваний.

Во время лекарственной терапии врач может назначить следующие средства:

• Диферелин и Золадекс — содержат в составе гонадотропин-рилизинг гормонов, угнетают продукцию ЛГ и ФСГ;
• Норколут — содержит прогестерон, что снижает влияние эстрогенов на слизистую оболочку матки;
• Даназол — производный андрогенов, угнетает выработку эстрогенов.

Применение методов нетрадиционной медицины для лечения аденомиоза будет вспомогательной мерой для общего оздоровления. Врач может разрешить применение настоек и отваров для приема внутрь, но какие-либо народные средства для вагинального введения противопоказаны. Полезными для женщин в период климакса будут отвары из прополиса, корня красной щетки и коры дуба.

Аденомиоз при климаксе является доброкачественным заболеванием со склонностью к переходу в злокачественный рак. Но способность клеток прорастать в другие ткани и затем распространяться по организму приравнивает этот процесс к онкологическому. Причисление патологии к доброкачественным указывает на ее благоприятный прогноз при прохождении женщиной соответствующего лечения.

При климаксе аденомиоз может развиваться в течение многих лет без каких-либо осложнений, на что будет влиять и генетическая предрасположенность к онкологии.

Другим осложнением будет анемия. Это возможно в случае сильного кровотечения, которое усугубляет недостаточное количество прогестерона. Реже женщины сталкиваются с таким осложнением, как перитонит. Воспаление брюшной полости возникает вследствие перемещения патологических тканей в абдоминальное пространство.

По материалам uterus2.ru

Аденомиоз это заболевание матки, которое может вызывать длительные маточные кровотечения, мажущие выделения в середине цикла и выраженные боли внизу живота.

Об аденомиозе говорят в том случае, если эндометрий, который в норме должен находиться только в полости матки, проникает вглубь мышечного слоя матки.

Из-за того, что эндометрий начинает расти там, где ему не положено расти, развивается воспалительная реакция, и матка увеличивается в размерах.

Аденомиоз иногда называют эндометриозом матки или внутренним эндометриозом. Действительно, и аденомиоз и эндометриоз развиваются по одной и той же причине: если эндометрий начинает расти там, где ему не положено расти.

При эндометриозе очаги эндометрия могут обнаруживаться вне матки (на яичниках, в маточных трубах, в шейке матки и т.д.) На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная эндометриозу .

Нередко у одной и той же женщины одновременно обнаруживаются и эндометриоз и аденомиоз.

Причины развития аденомиоза не известны. Существует несколько теорий, объясняющих возможные причины этого заболевания, но пока ни одна из них не является общепринятой.

Известно, что половые гормоны (эстроген, прогестерон, пролактин, ФСГ) играют важную роль в развитии аденомиоза. Когда уровень половых гормонов в крови снижается (это происходит у женщин во время климакса), симптомы аденомиоза, как правило, проходят.

Аденомиоз это достаточно распространенное заболевание среди рожавших женщин среднего возраста (старше 35-40 лет). Повышенный риск аденомиоза наблюдается:

• у женщин, которые рожали (самостоятельно или посредством кесарева сечения)
• у женщин, которые перенесли операцию на матке (например, удаление миомы матки )
• у женщин старше 35-40 лет

В зависимости от того, насколько велики участки эндометрия в мышечном слое матки, различают несколько форм аденомиоза:

• Очаговый аденомиоз: эндометрий образует отдельные островки, или очаги аденомиоза в мышечном слое матки. Очаговый аденомиоз нередко протекает бессимптомно или с невыраженными симптомами.
• Узловой аденомиоз: эндометрий образует отдельные узлы в мышечном слое матки. Узлы эндометрия при узловой форме аденомиоза по-другому называют аденомиомами, так как они очень похожи на миому матки.
• Диффузный аденомиоз: обширные участки эндометрия практически равномерно прорастают весь мышечный слой матки.

У некоторых женщин могут обнаруживаться сразу несколько форм аденомиоза: например, сочетание диффузной и узловой формы (диффузно-узловой аденомиоз).

В зависимости от того, как глубокого в мышечный слой матки проник эндометрий, различают 4 степени аденомиоза:

• 1 степень аденомиоза. неглубокое проникновение эндометрия вглубь матки. Эндометрий обнаруживается лишь в подслизистом слое матки.
• 2 степень аденомиоза. более глубокое проникновение эндометрия вглубь матки: очаги аденомиоза обнаруживаются в мышечном слое матки, но затрагивают не более половины мышечного слоя.
• 3 степень аденомиоза. очаги эндометриоза обнаруживаются в мышечном слое матки и затрагивают более 50% его толщины
• 4 степень аденомиоза. глубокое поражение. Эндометрий прорастает все слои матки.

Иногда аденомиоз может протекать бессимптомно и обнаруживаться лишь случайно во время обследования по другому поводу. Но нередко при аденомиозе наблюдаются следующие симптомы:

• Длительные и обильные месячные, которые длятся более 7 дней подряд. Нередко при аденомиозе могут наблюдаться маточные кровотечения.
• Мажущие коричневые (кровянистые) выделения в середине цикла.
• Во время месячных кровь выделяется сгустками (комками).
• Выраженные боли в животе во время месячных или в середине цикла. Боли при аденомиозе могут быть схваткообразными или режущими.
• Боли внизу живота во время секса

При аденомиозе матка может увеличиваться в размере в 2-3 раза. Из-за этого некоторым женщинам удается нащупать внизу живота (за лобковой костью) округлое плотное образование. Это и есть увеличенная матка.

Аденомиоз не опасен для жизни и, как правило, не вызывает никаких серьезных осложнений. Тем не менее, обильные кровотечения при аденомиозе могут провоцировать анемию, а выраженные боли в животе ухудшают качество жизни и могут привести к подавленному настроению, чувству тревоги и депрессии.

Несмотря на то, что нередко аденомиоз обнаруживается у женщин, страдающих бесплодием, прямая связь между этим заболеванием и невозможностью зачать ребенка пока не установлена.

Некоторые специалисты считают, что причиной бесплодия при аденомиозе является не сам аденомиоз, а сопутствующий этому заболеванию эндометриоз. О том, как забеременеть при эндометриозе, читайте в статье по ссылке .

Если у вас обнаружен аденомиоз и вы не можете забеременеть, то вам может потребоваться тщательное обследование, а затем лечение. О том, как забеременеть при аденомиозе, читайте ниже.

Обратитесь к гинекологу, если у вас есть хотя бы один из перечисленных выше симптомов аденомиоза. Гинеколог произведет гинекологический осмотр и уточнит, есть ли необходимость в более тщательном обследовании.

Сложность диагностики аденомиоза заключается в том, что не существует таких методов обследования, которые позволяли бы уверенностью поставить такой диагноз. Единственным достоверным методом диагностики аденомиоза является удаление матки и последующее изучение тканей матки под микроскопом (гистологическое исследование).

Конечно, удаление матки для многих женщин является неприемлемым методом диагностики, поэтому для уточнения диагноза стали применяться альтернативные методы обследования: УЗИ. МРТ, гистеросальпингография. соногистерография, биопсия матки.

Эти обследования позволяют найти признаки аденомиоза и исключить другие заболевания со сходной симптоматикой: миома матки. полипы матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия. Только если другие возможные заболевания исключены, ставится диагноз аденомиоза.

Гинекологический осмотр в кресле

Несмотря на то, что во время обычного осмотра гинеколог не может заметить очаги аденомиоза в матке, гинекологический осмотр очень важен. Прежде всего, гинеколог сможет определить размеры матки: при аденомиозе матка увеличивается в размере в 2-3 раза и приобретает шаровидную форму. Во-вторых, во время осмотра гинеколог исключит другие возможные причины кровотечений или болей в животе.

УЗИ также не является окончательным методом диагностики аденомиоза, но это обследование очень важно, так как позволит исключить другие возможные заболевания матки или придатков матки. Основные признаки (эхопризнаки, эхокартина) аденомиоза на УЗИ это:

• увеличение размеров матки и изменение ее формы
• наличие в мышечном слое матки (миометрии) гипоэхогенных включений
• неоднородная структура миометрия
• наличие в мышечном слое матки небольших кист (до 5 мм в диаметре)
• утолщение стенок матки (особенно часто встречается утолщение задней стенки матки)

Важно понимать, что только на основании УЗИ органов малого таза и общего осмотра ни один врач не может поставить диагноз аденомиоза. УЗИ позволяет лишь заподозрить наличие аденомиоза.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

МРТ это более дорогой метод обследования, который позволяет уточнить строение мышечного слоя матки. Основные признаки аденомиоза на МРТ это утолщение мышечного слоя матки, неоднородность миометрия и наличие в нем очагов, которые могут являться очагами эндометрия. МРТ также позволяет исключить другие возможные заболевания матки.

Гистероскопия может применяться для того чтобы исключить другие возможные причины маточных кровотечений (полипы матки, миома матки. гиперплазия эндометрия, злокачественные заболевания матки и т.д.) Во время гистероскопии врач может взять кусочек ткани для дальнейшего ее изучения под микроскопом. Процедуру забора материала для исследования называют биопсией, а изучение полученного материала под микроскопом – это гистологические исследование.

Гистеросальпингография (ГСГ) и соногистерография

Гистеросальпингография и соногистерография также применяются для что чтобы исключить другие возможные заболевания матки. Кроме того, если у женщины есть аденомиоз, то гистеросальпингография или соногистерография могут обнаружить косвенные признаки этого заболевания. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная гистеросальпингографии.

Несмотря на то, что аденомиоз нельзя назвать редким заболеванием, врачи очень часто «пропускают» его или путают с другими заболеваниями, вызывающими схожие симптомы.

Так например, маточные кровотечения могут встречаться как при аденомиозе, так и при подслизистой миоме матки, полипах матки, гормональных расстройствах, гиперплазии эндометрия, злокачественных заболеваниях матки и т.д. Боли в животе во время месячных могут встречаться не только при аденомиозе, о также при первичной дисменорее и при эндометриозе.

В связи с этим, многие специалисты придерживаются мнения, что для постановки диагноза аденомиоза необходимо исключить все остальные возможные заболевания со сходной симптоматикой. Если все проведенные обследования не выявили других расстройств, но выявили косвенные признаки аденомиоза, то диагноз аденомиоза считается подтвержденным. Окончательный же диагноз может дать только гистологическое изучение матки после ее удаления.

Как уже упоминалось выше, аденомиоз не угрожает жизни женщины и, как правило, не вызывает никаких серьезных осложнений. В связи с этим, лечение аденомиоза требуется далеко не всем женщинам. Вам не нужно лечиться, если:

• признаки аденомиоза у вас были обнаружены случайно, при обследовании по другому поводу
• у вас нет симптомов аденомиоза, либо симптомы не выражены и терпимы
• симптомы аденомиоза не доставляют выраженных неудобств, вам более 45-50 лет и у вас скоро должен наступить климакс

К сожалению, не существует таких лекарств, которые могли бы помочь избавиться от аденомиоза. Все применяемые в лечении лекарственные препараты помогают лишь справиться с симптомами аденомиоза , но не устраняют само заболевание. Единственный гарантированный способ избавиться от аденомиоза — это удаление матки.

Лечение аденомиоза зависит от симптомов, которые беспокоят женщину.

• Обезболивающие лекарства в лечении аденомиоза

Если при аденомиозе у женщины часто наблюдаются выраженные боли внизу живота, то назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Ибупрофен, Кетопрофен и др.

Для того чтобы они действительно работали, таблетки надо начинать пить еще до того, как появляются месячные (за 1-2 дня до предполагаемой даты менструации и принимать по одной таблетке каждые 6 часов).

• Противозачаточные таблетки в лечении аденомиоза

При аденомиозе у женщин нередко наблюдаются выраженные маточные кровотечения, мажущие выделения в середине цикла, сбои менструального цикла.

Для того чтобы отрегулировать менструальный цикл, врач может назначить противозачаточные таблетки (Жанин, Ярина и др.) Противозачаточные таблетки не лечат аденомиоз, но иногда помогают устранить или ослабить такие симптомы аденомиоза, как выраженные маточные кровотечения и боли в животе во время месячных.

• Внутриматочная спираль Мирена при аденомиозе

Внутриматочная спираль Мирена обладает доказанной эффективностью при аденомиозе, эндометриозе и миоме матки. Мирена позволяет ослабить боли в животе во время менструации и уменьшить объем кровопотери во время месячных. У некоторых женщин длительное ношение спирали Мирена приводит к полному прекращению менструаций, что благоприятно сказывается на течении аденомиоза.

Тем не менее, с помощью Мирены не удастся избавиться от аденомиоза. После удаления спирали месячные возвращаются, равно как могут вернуться и все симптомы аденомиоза.

• Утрожестан и Дюфастон в лечении аденомиоза

Препараты Утрожестан и Дюфастон нередко применяются в лечении аденомиоза и эндометриоза. На фоне лечения этими препаратами месячные становятся не такими обильными, а очаги аденомиоза могут уменьшиться в размерах. Курс лечения может составлять от 6 до 9 месяцев.

• Аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов (Бусерелин, Гозерелин, Синарел) в лечении аденомиоза

Бусерелин, Гозерелин (Золадекс), Синарел и другие препараты аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов нередко назначаются при выраженных симптомах аденомиоза и эндометриоза.

Во время приема этих лекарств у женщины прекращаются менструации, яичники временно перестают работать и уровень половых гормонов в крови снижается. Все эти эффекты приводят к тому, что очаги эндометрия начинают уменьшаться в размерах, а симптомы аденомиоза исчезают или становятся менее заметными.

Длительность лечения аденомиоза этими средствами составляет не более 6 месяцев, но после окончания курса лечения все симптомы аденомиоза могут вернуться. Для того, чтобы продлить положительный эффект, после окончания лечения врач может назначить дальнейший прием противозачаточных таблеток, либо препарата Визанна.

• Визанна в лечении аденомиоза

Препарат Визанна содержит вещество диеногест, которое препятствует росту очагов эндометрия в мышечном слое матки. Этот препарат назначается не только при аденомиозе, но и при эндометриозе.

Отмечено, что у некоторых женщин с аденомиозом препарат Визанна может вызывать выраженные маточные кровотечения, поэтому прием этого лекарства возможен только после консультации с гинекологом и под его тщательным контролем.

Нередко аденомиоз может быть обнаружен у женщин в предменопаузальном возрасте (за несколько лет до предполагаемого наступления менопаузы или климакса): в 45-50 лет.

Если при этом симптомов аденомиоза нет, либо если они не доставляют больших неудобств, никакое лечение не назначается. При незначительных симптомах (нерегулярные месячные, боли в животе), могут быть назначены противозачаточные таблетки или обезболивающие лекарства. Если симптомы аденомиоза ухудшают качество жизни, то врач может рекомендовать удаление матки.

Удаление матки при аденомиозе требуется далеко не всегда. Операция может быть рекомендована в следующих случаях:

• если аденомиоз вызывает выраженные маточные кровотечения, которые не поддаются лечению и приводят к большой потере крови
• если у женщины уже есть дети и она не планирует беременность в будущем
• если женщина находится в предменопаузальном возрасте (старше 45-50 лет) и не против удаления матки
• если аденомиоз сочетается с миомой матки крупных размеров
• если аденомиоз сочетается с нежелательными изменениями эндометрия или шейки матки

О том, как проходит операция, как к ней подготовиться и как вести себя после операции, вы можете почитать в отдельных статьях на нашем сайте: Удаление матки (гистерэктомия): до операции и Удаление матки: после операции, последствия.

Считается, что аденомиоз не может являться причиной бесплодия, поэтому у вас есть все шансы забеременеть с аденомиозом самостоятельно, без лечения.

Если вы не сможете забеременеть в течение 12 месяцев и более, то вам и вашему мужу необходимо пройти обследование. Какие обследования должна пройти женщина:

• УЗИ органов малого таза
• анализ крови на гормоны
• гистеросальпингография (ГСГ) для оценки проходимости маточных труб
• измерение базальной температуры в течение минимум 3 месяцев подряд для того чтобы определить, есть ли овуляция

Какие обследования должен пройти мужчина:

• анализ спермы (спермограмма)

В зависимости от результатов обследования врач назначает лечение. Так, например, если была обнаружена непроходимость фаллопиевых труб, то назначается лапароскопическая операция по восстановлению их проходимости. Если у женщины нет овуляции, назначается лечение для восстановления нормальной работы яичников, либо курсы стимуляции овуляции. Если во время обследований были обнаружены сопутствующие заболевания (полипы матки, миома и т.д.), то назначается соответствующее лечение.

По материалам therapycancer.ru

В достаточно редких случаях у женщин может развиваться аденомиоз при климаксе. В большинстве случаев данная патология имеет гормональную причину возникновения, поэтому практически никогда не выявляется у представительниц слабого пола, которые уже перешагнули рубеж в 45 лет.

В гинекологии аденомиозом называют разновидность гиперплазии, при которой происходит патологическое деление клеток. В этом случае видоизменяться могут любые клетки эндометрия. Если происходит его проникновение в мышечные слои, то могут сформироваться кисты. Зачастую аденомиоз в пременопаузе прогрессирует при гормональном дисбалансе и снижает качество жизни женщины.

Прежде чем разбираться с тем, как происходит терапия рассматриваемого патологического процесса, стоит понять, при наличии каких еще негативных факторов возможно прогрессирование патологии.

Поражение матки аденомиозом. Источник: fb.ru

Конечно, нарушение гормонального баланса является основной причиной, но есть и другие:

1. Нарушения в работе эндокринной системы;
2. Наличие чрезмерной массы тела;
3. Изменения слизистой оболочки матки, связанные с возрастом;
4. Нарушения в обмене веществ;
5. Предрасположенность к патологии на генетическом уровне;
6. Проведение в маточной полости гинекологических процедур, например, выскабливание;
7. Снижение защитных способностей организма.

Аденомиоз в менопаузе встречается в исключительных и редких случаях. Но это не говорит о том, что женщины можно пренебрегать регулярными гинекологическими осмотрами, даже если ей уже больше 45-50 лет.

В гинекологической практике существует специальный принцип классификации заболевания, в зависимости от того, клетки какого слоя подверглись активному патологическому делению. Рассмотрим более детально самые распространенные формы.

Аденомиоз матки при климаксе железисто-кистозного типа выявляется чаще остальных. Развивается патология у тех пациенток, которые имеют в молочных железах новообразования доброкачественного характера, либо же у них в анамнезе присутствует сахарный диабет и прочие эндокринные заболевания. В такой ситуации активному делению подвергаются клетки железистой ткани, в результате чего формируются узды и кисты.

Как выглядит аденомиоз на гистероскопии. Источник: venerologia03.ru

Если диагностируется кистозный тип аденомиоза, то не отмечается чрезмерного разрастания железистой ткани, но при этом здесь происходит формирование неестественных новообразований. При отсутствии своевременного лечения существует риск появления опухолей злокачественного характера.

При очаговом виде заболевания диагностируется тогда, когда отмечается локально выраженные изменения. В этом случае отмечается разрастание тканей в определенных участках, а не по всей поверхности репродуктивного органа. Данный тип патологии считается самым простым, но вероятность того, что аденомиоз станет тотальным или общим, не исключена.

При атипическом аденомиозе происходит разрастание неизменных клеток. Конечно, их численность значительно увеличивается, но при этом они обладают способностью растягиваться, но при этом их строение не изменяется, клетки имеют ядро, оболочку и митохондрии. Если отмечается нарушение внутреннего строения, то появляются атипичные клетки. В этом случае существенно увеличивается вероятность развития онкологии.

Если был диагностирован аденомиоз при климаксе, лечение будет проводиться после того, как врач определит степень патологического процесса. Специалисты выделяют четыре стадии развития патологии:

• При первой степени отмечается неглубокое проникновение эндометрия, поэтому он выявляется только в подслизистом слое;
• При второй степени происходит проникновения эндометрия в мышечные слои, однако он занимает не больше двух сантиметров от общей толщины;
• При третьей степени эндометрий проникает больше чем на половину толщины мышечного слоя;
• При четвертой степени отмечается проникновение эндометрия во все слои.

Если в первых двух ситуациях состояние пациентки классифицируется как относительно нормальное, то на последних стадиях однозначно появится определенная симптоматика.

Если диагностировано такое заболевание как аденомиоз матки, лечение при климаксе и в ином периоде не гарантирует полного восстановления репродуктивного здоровья. Это обусловлено тем, что патология имеет определенные характеристики развития.

В основном, терапевтические методики предусматривают устранение неприятной симптоматики. О полном излечении можно говорить только после проведения операции по удалению матки. Но в этом случае, и без того неполноценное функционирование репродуктивной системы, будет ухудшено.

Поскольку рассматриваемый вид патологии, в большинстве случаев, имеет гормональную причину возникновения, для терапии выбираются средства этой гормональной группы. Благодаря им можно приостановить прогрессирование патологического процесса. Зачастую предпочтение отдают комбинированным оральным контрацептивам.

Многие врачи советуют женщинам устанавливать внутриматочные спирали. Лучше всего использовать установку, которая называется Мирена. Данное средство ежедневно вбрасывает в организм определенное количество гормонов, и практически не имеет противопоказаний. Единственным недостатком выступает высокая стоимость.

Неплохо с поставленной задачей справляются такие медикаменты как Утрожестан и Дюфастон. Препарат имеет комбинированный гормональный состав, который содержит эстрогены и прогестероны. Рекомендуемый курс терапии составляет не менее шести месяцев. В течение этого периода стоит каждый день принимать по одной таблетки в одинаковое время.

Относительные споры возникают по поводу лечения аденомиоза при помощи средства Визанна, в составе которого имеется диеногест. Однако во время терапии нередко у женщин открывались сильные маточные кровотечения, поэтому процесс лечения должен контролировать гинеколог. Продолжительность приема средства составляет 3 месяца.

Визанна используется в медикаментозной терапии аденомиоза при климаксе. Источник: zdravsiti.otzovy.ru

Если не рассматривать контрацептивы, то в терапии могут использоваться также агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов. Наиболее эффективными и популярными считаются: Синерил, Гозерелин, Бусерелин. В ходе лечения отмечается полное прекращение менструаций, а сам прием лекарственных препаратов должен быть не менее трех месяцев. Но есть и схемы, в которых можно выполнять один укол раз в 30 дней.

Благодаря описанным медикаментам можно существенно снизить скорость прогрессирования патологического процесса, а также устранить дискомфортную симптоматику и стабилизировать менструальный цикл. Возможно присутствие в комплексном лечении таких средств как Ибупрофен или Кетотефен.

Аденомиоз, который диагностируется у женщин в климактерическом возрасте, достаточно редко приводит к необходимости хирургического вмешательства. Однако если необходимость есть, то целью хирургии является полное удаление главного репродуктивного органа. После такой процедуры организм очень долго восстанавливается, да и сама женщина страдает психологически.

Оперативное вмешательство предусматривает выполнение полостного разреза в нижней части брюшной стенки. Именно посредством такого доступа выполняется удаление матки, после чего рабочая зона ушивается послойно. Период восстановления занимает в среднем 3 месяца, на протяжении которых необходимо исключить физические нагрузки, организовать правильное питание и отказаться от вредных привычек.

Важно понимать, что народные методы терапии могут использовать только в качестве дополнительных способов воздействия на организм. В большинстве случаев прибегают к следующим мероприятиям:

1. Нужно смешать сок корня лопуха и золотого уса в равных пропорциях, и пить лекарство в количестве одной столовой ложке три раза в сутки.
2. Можно приготовить настойку из крапивы, для которой берут 200 грамм растения, заливают его одним литром воды и оставляют на 211 день, после чего пьют по 1 чайной ложке утром и вечером.

Прежде чем начать терапию посредством народной методики, необходимо убедиться в том, что у пациентки отсутствуют какие-либо противопоказания. Именно поэтому рекомендуется предварительно обсудить все терапевтические мероприятия с ведущим специалистом. Стоит помнить и об осложнениях. Сам по себе аденомиоз не опасен, но его симптоматика может стать причиной кровотечения, анемии и прочего. Поэтому следует регулярно проходить профилактические гинекологические осмотры.

По материалам 1ivf.info

Пожалуйста отзовитесь те женщины, которым ставили диагноз аденомиоз, эндометриоз, гиперплозия и у которых с приходом климакса этих заболеваний не стало. Хотелось бы узнать действительно ли это так.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Специалист межличностных отношений. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Ни у крго. Лечитесь, автор, такое удивительное исцеление случается крайне редко.

Не удивляюсь.
Гормональные изменения многое изменяют в организме.
Видите, не все плохо в менопаузе.

наверное не с приходом,а с завершением.
в начале такие скачки гормональные — только обостряют и прибавляют болячки.и плюс ещё резко падает иммунитет

Уже больше года ношу КФС╧3 ,исчезли скачки давления, приливы,
головные боли,фибромиома,патология на месте ранее удаленного органа(женского). Ваши диагнозы могут быть следствием наличия
паразитов(шистосома,или простейшие) Стоит пройти компьютерную
диагностику и все станет ясно.

Уже больше года ношу КФС╧3 ,исчезли скачки давления, приливы,
головные боли,фибромиома,патология на месте ранее удаленного органа(женского). Ваши диагнозы могут быть следствием наличия
паразитов(шистосома,или простейшие) Стоит пройти компьютерную
диагностику и все станет ясно.

КФС -корректоры функционального состояния. Это пластины с нанесенными на них частотами лечебных трав, и других целебных вибраций. КФС╧3- создан специально для женщин,он восстанавливает гормональный баланс у женщин, и многое другое.
Есть КФС мужские, косметические,снимающие зависимость.

У меня эндометриоз исчез после 2-го замужества (до этого был перерыв в сексе года 4). Активный секс — вот спасение от эндометриоза. Я серьезно. Если нет партнера — купите себе вибратор. Но матка должна активно сокращаться. Это «выгонит» эндометриоз из матки.
Ну и менопауза, конечно, должна помочь. Так врачи говорят. : )

У моей мамы прошло всё после климакса. тьфу тьфу тьфу. Реально

даже после опрации\по удалению всего боли не прекращаются

Должно все постепенно исчезнуть. Климакс — панацея от этих болячек.

Мне ставили диагноз аденомиоз, мне предложили сделать операцию пока я не хочу,подскажите пожалуйста после климакса что с ним будет?

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

По материалам www.woman.ru